Arkusz1. Taromentin 1000mg Tab. x 1000mg Op. 14 tab Taromentin 625mg Tab. x 625mg Op. 14 tab Taromentin fiol. Fiol. 1,2 Op. 1 fiol.

Podobne dokumenty
Zał. Nr 1 Wykaz asortymentu leków zawartych w pakietach

Wykaz cen urzędowych hurtowych na produkty lecznicze i wyroby medyczne nabywane przez zakłady lecznictwa zamkniętego.

Formularz cenowy oferty szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa. Ilość Cena VAT L.p. Nazwa - postać J.m. na okres jedn. Wartość. szt.

... Załącznik nr 1. 1 pieczątka Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY... Leki - Varia (CPV )

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 18 listopada 2005r.

50/PNE/SW/2019. Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo-cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę.

Nr postępowania: ZP/7/2018 Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 2 do SIWZ

Zespół Opieki Zdrowotnej Wągrowiec, ul. Kościuszki 74 ZAŁACZNIK NR 2.4 DO SIWZ

... Załącznik nr 1. 1 pieczątka Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY... Leki - Varia (CPV )

85/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę

Stawka Wartość brutto w Nazwa asortymentu/nazwa handlowa*/ Lp. ]

Załącznik nr 17 antybiotyki na 2012

Cena brutto Suma ceny netto oraz kwoty należnego podatku VAT 1 Niejonowy środek kontrastowy stężenie 370, w op 50 lub 100ml

część nr 1 Aciclovir inj 250 mg x 5 amp op. 120 Razem wartość części nr 1 część nr 2 Acidum boricum subst rec 1 kg kg 12 Razem wartość części nr 2

Dział Zamówień Publicznych i Zaopatrzenia zampubl@rszs.regiony.pl NIP: tel.: (048) , REGON:

Załącznik nr 17 antybiotyki na 2013 ZOZ/ZP-P/58/12 HANDLOWA NAZWA WARTOŚĆ BRUTTO % VAT WARTOŚĆ NETTO JEDNOSTOWA NETTO CENA

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY

DZP/38/382-58/13/14 Jastrzębie-Zdrój, r.

Załącznik nr 2 do Specyfikacji. ( Pieczęć Wykonawcy) Formularz asortymentowo - cenowy

Rozporządzenie Ministra Zdrowia 1) z dnia 24 listopada 2005r.

Streszczenie oceny i porównania złożonych ofert - ZP21

Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 18 listopada 2005r.

Pakiety od numeru 1 do 35 Leki przeciwnowotworowe CPV Pakiet nr 1. Pakiet nr 1. Pakiet nr 2. Pakiet nr 3. cena netto za.

Załącznik nr 2 do SIWZ pieczęć Wykonawcy. Formularz cenowy / przedmiot zamówienia. Pakiet 1. Cena jedn. netto. Wartość netto

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej

SzWNr2 ZP/250/068/17/454 Rzeszów,

Formularz cenowy oferty szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa. Ilość Cena VAT Wartość Producent szt szt.

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)

fiolki i.m/i.v 1,2 g 1 x fiolka ,00 8% 0,00 0,00 0,00 fiolki i.m/i.v 0,6 g 1 x fiolka ,00 8% 0,00 0,00 0,00

Pakiet nr 1. Pieczęć i podpis osób upowaznionych. Razem: NAZWA DOSTAWCY. Nazwa oferowanego przedmiotu zamówieniadawka/postać. Ilość jednostek miary

Wykaz Wadium. SPSW/NZ /PN/2011 załącznik nr 6 PAKIET I

Załącznik Nr 2 do SIWZ

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)

Przedmiot zamówienia - Część I - Leki i płyny infuzyjne

FORMULARZ CENOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Cena jednostko wa brutto

Nr sprawy 92/MW/

Strona 1 z 1. Załącznik Nr 2 PAKIET I - LEKI NR 1. Wartość netto (w PLN) Wartość Brutto (w PLN) J. m. Postać. Nazwa Handlowa VAT (%) Kwota VAT (w PLN)

Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Dodatkowe informacje - Procedura otwarta. PL-Poznań: Różne produkty lecznicze

I. ODPOWIEDZI NA ZAPYTANIA WYKONAWCÓW DOTYCZĄCE MOŻLIWOŚCI ZMIANY TREŚCI SIWZ

Sosnowiec: DOSTAWA PRODUKTÓW LECZNICZYCH I KONTRASTÓW Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

PAKIET Natrium chloratum 0,9% 1000ml szt Natrium chloratum 0,9% 250ml fl Natrium chloratum 0,9% 500ml butelka stojąca

WOJSKOWY OŚRODEK FARMACJI Celestynów dnia, r. I TECHNIKI MEDYCZNEJ Celestynów ul. Wojska Polskiego 57

Morphini sulfas 10 mg /1ml x 10 amp. Morphini h/chlor. Substancja 1 g Dolcontral 50 mg/1 ml x 10 amp. Fentanyl 0,1 mg/2 ml x 50 amp.

ZP/04/2013 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY. dla zamówienia pn.: Dostawa leków dla Miejskiego Centrum Zdrowia Publicznego w Łodzi.

Leki z medycyny ludzkiej stosowane w leczeniu zwierząt

pieczątka Wykonawcy załącznik nr 1.1. FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY Produkty farmaceutyczne ( CPV: ) Nazwa Handlowa Producent Wartość netto

PAKIET NR 1. Razem: NAZWA DOSTAWCY. Cena opakow. brutto. Cena opakow. netto. ilość zaoferowanych opakowań. Stawka VAT. Wartość brutto.

FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY DOSTAWY ŚRODKÓW ZNIECZULAJĄCYCH, GAZÓW WZIEWNYCH, LEKÓW NARKOTYCZNYCH I PRZECIWBÓLOWYCH BZP /38/ /14

Formularz Szczegółowy Oferty

Ilość na okres 1 roku

CLINICA MEDICA SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ

Cena jednostkowa brutto. Poziom odpłatności Allertec 10mg 30 Tabl. 6 30% 2. Amoksiklav 457/5ml 3.

PAKIET Natrium chloratum 0,9% 1000ml szt Natrium chloratum 0,9% 250ml fl Natrium chloratum 0,9% 500ml butelka stojąca

WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY Nr 2 ALEJA JANA PAWŁA II Jastrzębie-Zdrój, woj. śląskie

Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla SCR-U

Ełk: dostawa leków i środków farmaceutycznych Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

Polska-Dąbrowa Górnicza: Różne produkty lecznicze 2015/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

ZESTAWIENIE UWAG UWAGI DOTYCZĄCE OBNIŻEK CEN

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU

Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość w opakowaniu, Producent, Kod EAN. 15 Berodual płyn do inhalacji znebulizatora a 20ml Op. 5

Kliniczny Szpital Wojewódzki Nr 2 im. Św. Jadwigi Królowej w Rzeszowie: Zakup i dostawy leków

Formularz Szczegółowy Oferty. Załącznik nr 1 do siwz

FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY

Strona 1. Pakiet nr 1. Numer decyzji dopuszczającej lek do obrotu wraz z aneksami do decyzji

Pakiet Nr 1. Załącznik nr 1. Cena Stawka Nazwa leku j. m. Ilość jednostkowa Wartość netto jednostkowa Wartość brutto Producent VAT netto. Cena. Lp.

Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto

Pakiety Strona 1

VAT % [(kol.6xkol.7)+kol.6] Protaminum sulfuricum 1% 5ml. * do uzupełnienia Podpis Wykonawcy

FORMULARZ CENOWY. Załącznik Nr 2a do siwz. Strona 1 z 6. Część 1 - Płyny infuzyjne

Spełnienie warunków udziału w postępowaniu oceniane będzie wg kryterium spełnia - nie spełnia, w oparciu o informacje zawarte w dokumentach i

Wykaz przedmiotu zamówienia

... Załącznik nr 1.1 pieczątka Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY

Krotoszyn: DOSTAWA LEKÓW DLA SPZOZ KROTOSZYN III. Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

PAKIET Natrium chloratum 0,9% płyn d/iryg. szt ml butelka pour bot tle

Ilość szacunkowa na 12 miesięcy. Cena jednostkowa netto (zł)

Załącznik Nr 2 do SIWZ

Uczestnicy postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę produktów leczniczych Numer sprawy: 16/ZP/2013

Wartość podatku VAT. Cena jednostko wa netto w PLN. VAT wa brutto w PLN

MODYFIKACJA SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. dotyczy: postępowania na dostawę leków i wyrobów medycznych do Aptek Szpitalnych 14 zadań.

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)

Wartość netto słownie: Wartość brutto słownie:

PN poniżej euro na dostawę leków, płynów infuzyjnych, surowców recepturowych

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

PŁYNY INFUZYJNE, DO IRYGACJI, ŻYWIENIA POZAJELITOWEGO

SPZOZ/P.N./10/2013 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)...

Szpital Specjalistyczny im. Stefana Żeromskiego Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Krakowie

Zał. nr 3 Opis Przedmiotu Zamówienia. Pakiet 1. lp. Nazwa/lub równowaŝne/ Ilość j.m. 30 op. 1 kręgowego.

Polska-Suwałki: Produkty farmaceutyczne 2015/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Preferowana. termin Jednostk a miary o przez. opakowania RAZEM. termin Jednostk a miary o przez. Preferowana

PAKIET I LEKI PSYCHOTROPOWE FORMULARZ CENOWY. Załącznik nr 3 do SIWZ, Postępowanie znak: ZP/2500/05/09 - dostawy leków

LANGUAGE: NO_DOC_EXT: SOFTWARE VERSION:

FORMULARZ OFERTY. Zakup i sukcesywne dostawy produktów farmaceutycznych. Sygnatura przetargu: ZP 3311/35/2017. Przedmiot: Nazwa Oferenta:

Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Ogłoszenie o zamówieniu - Procedura otwarta. PL-Krosno: Różne produkty lecznicze

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

PAKIET I: LEKI. Specyfikacja Asortymentowo Cenowa Strzelińskie Centrum Medyczne Sp. z o.o. Załącznik nr pieczątka firmowa Wykonawcy.

WOJEWÓDZKI SZPITAL BRÓDNOWSKI SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ WARSZAWA, UL. KONDRATOWICZA

FORMULARZ CENOWY PAKIET NR I LEKI GOTOWE. Strona 1

Transkrypt:

Nr i nazwa pakietu Nazwa Nazwa handlowa Postać j.m. Ilość międzynarodowa Cena jedn. netto Wartość netto Wartość podatku VAT Pakiet 1 Poz. 1 Amikacin Biodacyna Fiol. 250mg 1 fiol. 50 Poz. 2 Ophtalmicum Amikacin Biodacyna 0,3% 5 ml 1 flak. 5 ml 40 Poz. 3 Ceftazidimum Fortum inj. 1g im/iv 1 Fiol. Op. 10 szt. 500 Poz. 4 Cefuroximum Biofuroksym fiol. 750mg 1 fiol. 750mg 1 fiol. 2500 Poz. 5 Poz. 6 Poz. 7 Poz. 8 Cefuroximum Zinnat 500 mg Tab. 500mg Op. 10 tab. 10 Cefuloxinum Biofuroksym 1 fiol. 1,5 g 1 fiol. 2000 Cefuloxinum Zinnat 125mg/5ml granulat fl. 100ml 5 Cefuloxinum Zinnat 250mg/5ml granulat fl.50ml 5 Pakiet 2 Poz. 1 Poz. 2 Poz. 3 Poz. 4 Amoxicillinum z inhibitorem betalaktamazy Amoxicillinum z inhibitorem betalaktamazy Amoxicillinum z inhibitorem betalaktamazy Amoxicillinum z Acidum clavulanicum Taromentin 1000mg Tab. x 1000mg Op. 14 tab. 250 Taromentin 625mg Tab. x 625mg Op. 14 tab. 300 Taromentin fiol. Fiol. 1,2 Op. 1 fiol. 12000 Augmentin Zaw. 457/5ml op.70ml 15 Strona 1

Poz. 5 Ampicillinum Ampicillinum inj. 1000 mg Fiol. im/iv Op. 1 fiol. 3000 Poz. 6 Ampicillinum Ampicillinum inj. 2000 mg Fiol. im/iv Op. 1 fiol. 1500 Poz. 7 Ampicillinum z SulbactamuUnasyn 1,5 g Fiol. Op. 1 fiol. 400 Pakiet 3 Poz. 1 Cefotaximum Biotaksym 1g Fiol. Op. 1 fiol. 1500 inj. im/iv. Pakiet 4 Poz. 1 Cefradinum Tafril kaps. 500 g Kaps. Op. 12 kaps. 5 Pakiet 5 Poz. 1 Erythromycinum Erythromycinum tab. 200 Tab. 200mg Op. 16 tab. 30 mg Poz. 2 Erythromycinum Erythromycinum fiol. 300 Fiol. 300mg Op. 1 fiol 300 mg iv Pakiet 6 Poz. 1 Benzylpenicillinum Penicillinum procainicum Fiol. Op. 1 fiol. 100 procainum 2,4 mln j.m. Strona 2

Pakiet 7 Poz. 1 Roxithromycinum Rolicyn tab. 150 mg Tab. Op. 10 tab. 60 Pakiet 8 LEKI RÓŻNE Pakiet częściowy Poz. 1 Enoxaparinum natrium Clexane Amp. 20mg op. 10 szt. 20 Poz. 2 Enoxaparinum natrium Clexane Amp. 40mg op. 10 szt. 200 Poz. 3 Enoxaparinum natrium Clexane Amp. 60mg op. 10 szt. 150 Poz. 4 Enoxaparinum natrium Clexane Amp. 80mg op. 10 szt. 200 Poz. 5 Enoxaparinum natrium Clexane Amp. 100mg op. 10 szt. 70 Poz. 6 Nadroparinum calcium Fraxiparine Amp. 0,3 ml op. 10 amp. 300 Poz. 7 Nadroparinum calcium Fraxiparine Amp. 0,4 ml op. 10 amp. 370 Poz. 8 Nadroparinum calcium Fraxiparine Amp. 0,6 ml op. 10 amp. 100 Poz. 9 Nadroparinum calcium Fraxiparine Amp. 0,8 ml op. 10 amp. 80 Poz. 10 Nadroparinum calcium Fraxiparine Amp. 1 ml op. 10 amp. 20 Poz. 11 Nadroparinum calcium Fraxodi Amp.0,6 ml op. 10 amp. 50 Poz. 12 Nadroparinum calcium Fraxodi Amp.0,8 ml op. 10 amp. 90 Poz. 13 Nadroparinum calcium Fraxodi Amp. 1 ml op. 10 amp. 40 Poz. 14 Acidum valproicum Depakine Chrono 300mg Tab. op.30szt. 40 Poz. 15 Acidum valproicum Depakine Chrono 500mg Tab. op.30szt. 40 Poz. 16 Acidum valproicum Depakine 288,2mg/5ml syrop fl. 150 ml 15 Poz. 17 Dratowerynum No-Spa 40 mg tab. op.20 tab. 250 Strona 3

Poz. 18 Dratowerynum No-Spa 80 mg tab. op.20tab. 200 Poz. 19 Dratowerynum No-Spa 40 mg/2ml amp. op.5 amp. 100 Poz. 20 Immunoglobulina Flebogamina 2,5g/50ml fl. 50 ml 10 Poz. 21 Immunoglobulina Sandoglobulin 6g 1 fiolka 10 Poz. 22 Verapamilum Isoptin 5mg/2ml Inj. op.5 szt. 100 Poz. 23 Nadroperinum calcium Fraxiparyna multi 9,5tys i Fiol. 5ml op. 10fiol. 2 E1ml Pakiet 9 LEKI ZNIECZULENIA OGÓLNEGO Poz. 1 Etomidatum Hypnomidate 20mg/10ml Amp. op.5 amp. 20 Poz. 2 Ketamininum Ketanest inj.iv.50mg/ml Fiol. op.5 fiol. 10 Poz. 3 Midazolamum Dormicum 7,5 mg Tab. op. 10szt. 160 Poz. 4 Midazolamum Dormicum 15mg Tab. op. 100tab. 12 Poz. 5 Midazolamum Midanium 5mg/5ml Amp. op.10amp. 100 Poz. 6 Midazolamum Midanium 50mg/10ml Amp. op.5amp. 20 Poz. 7 Podtlenek azotu Podtlenek azotu gaz Butla 7kg Butla 7kg 25 medyczny Poz. 8 Propofolum Plofed 1% inj. Fiol. op.5fiol. 90 Doż.10mg/ml (20ml) Poz. 9 Thiopentalum Thiopental inj.iv.500mg Fiol. op.25szt. 30 Poz. 10 Thiopentalum Thiopental inj.iv. 1000mg Fiol. op. 25 fiol. 2 Pakiet 10 SUBSTANCJE DO RECEPTURY Poz. 1 Acidum boricum subst. Acidum boricum Subst. 250g op.250g 2 Strona 4

Poz. 2 Formaldehydum płyn Formalinum Płyn10 % 1l op.1 litr 120 Poz. 3 Glucosum subst. Glucosa Subst.1000g op. 1000g 30 Poz. 4 Glycerolum płyn 86% Gliceryna płyn op. 1000g 10 Poz. 5 Natrium biboricum subst. Natrium biboricum Subst. op.250g 2 Poz. 6 Natrium chloratum subst. Natrium chloratum Subst. op. 1000g 2 Poz. 7 Natrium chydricum c. Sofnolime granulat Subst. op. 4,5 kg 5 Calca subst. Poz. 8 Parafifinum liq. płyn Parafina płyn op.800g 15 Poz. 9 Talcum subst. Talk Subst. op.500g 3 Poz. 10 Vaselinum album Wazelina biała maść op.500g 80 Poz. 11 Natrium hydrocarbonas Natrium hydrocarbonas Subst. 1000g op. 1000g 15 Poz. 12 Vaselinum album Wazelina biała Tuba 20g op. 20g 600 Strona 5

Wartość brutto Strona 6

Strona 7

Strona 8

Strona 9

Strona 10