OKRĘGOWA IZBA APTEKARSKA W WARSZAWIE XXIX OKRĘGOWY ZJAZD APTEKARZY OKRĘGOWEJ IZBY APTEKARSKIEJ W WARSZAWIE SPRAWOZDANIE ZE ZJAZDU Warszawa 2 kwietnia 2016 r.
XXIX Okręgowy Zjazd Aptekarzy Okręgowej Izby Aptekarskiej w Warszawie odbył się 2 kwietnia 2016 r. w Warszawskim Domu Technika Naczelnej Organizacji Technicznej. Obrady rozpoczęły się tuż po godzinie 10.00 krótkim wystąpieniem Prezesa Okręgowej Rady Aptekarskiej Okręgowej Izby Aptekarskiej w Warszawie, Wiceprezesa Naczelnej Rady Aptekarskiej mgr farm. Michała Byliniaka, który stwierdzając quorum powitał przybyłych na zjazd delegatów VII kadencji. Prezes omówił pokrótce Porządek Obrad, zwracając uwagę, że zjazd został niejako podzielony na dwie części: pierwszą formalną obejmującą sprawozdania Okręgowej Rady Aptekarskiej (ORA), w tym z wykonania budżetu, Okręgowego Rzecznika Odpowiedzialności Zawodowej (OROZ), Okręgowego Sądu Aptekarskiego (OSA) oraz Okręgowej Komisji Rewizyjnej (OKR) i drugą, zarezerwowaną na wystąpienia gości i dyskusję nad zgłoszonymi wnioskami i uchwałami. Następnie Prezes Byliniak przedstawił rekomendację ORA aby do organów Zjazdu powołać delegatów, którzy pełnili tę funkcję podczas ostatniego Sprawozdawczo-Wyborczego Okręgowego Zjazdu Aptekarzy OIA w Warszawie i na przewodniczącą Zjazdu zaproponował kandydaturę Pani mgr Doroty Smółkowskiej. Zarządzono głosowanie jawne mandatami. Przy braku innych kandydatów, na Przewodniczącą Zjazdu została wybrana jednogłośnie Pani mgr farm. Dorota Smółkowska, która bezpośrednio po głosowaniu przejęła prowadzenie obrad i zarządziła kolejne głosowanie nad zaproponowanym Porządkiem Obrad. Porządek Obrad, stanowiący załącznik do niniejszego sprawozdania został przyjęty w głosowaniu jawnym, jednogłośnie. Na zastępcę przewodniczącego Zjazdu, przy braku innych kandydatów i jednym głosie wstrzymującym, w głosowaniu jawnym wybrano Pana mgr Michała Byliniaka. Na sekretarza Zjazdu, przy braku innych kandydatów i jednym głosie wstrzymującym, w głosowaniu jawnym został wybrany Pan mgr farm. Piotr Tyrcha. W dalszej części przeprowadzono głosowania nad powołaniem delegatów w skład Komisji Regulaminowej, Mandatowej oraz Komisji Uchwał i Wniosków. W skład Komisji Regulaminowej weszli dr Sławomir Białek, mgr Eugeniusz Bukiewicz i mgr Maria Głowniak (1 głos wstrzymujący). Do Komisji Mandatowej powołano mgr Ewę Steckiewicz-Bartnicką, mgr Sebastiana Sobskiego, dr Jerzego Żabińskiego (w związku z nieobecnością mgr Wojciecha Szkopańskiego), mgr Łukasza Weresińskiego i mgr Grzegorza Wielgosza (5 głosów wstrzymujących). Komisję Uchwał i Wniosków powołano, przy jednym głosie wstrzymującym w składzie mgr Marta Borowa, mgr Ewa Dobrosielska, mgr Jakub Dorociak, mgr Marek Kowalkowski oraz (w związku z nieobecnością mgr Emilii Gąsińskiej) mgr Wojciech Szkopański, który właśnie dotarł na zjazd. Następnie mec. Sylwester Majewski odnosząc się do Regulaminu Zjazdu omówił pokrótce zadania poszczególnych komisji. Przewodnicząca mgr Smółkowska 2
przypomniała, że każdy delegat otrzymał specjalny druk ułatwiający zgłaszanie wniosków lub propozycji uchwał. Prezes dodał, że w materiałach zjazdowych znajduje się również tekst uchwały Krajowego Zjazdu Aptekarzy (KZA), z którym warto się zapoznać, aby ewentualne wnioski nie pokrywały się z zakresem zadań nałożonych na Naczelną Radę Aptekarską (NRA). Kolejnym punktem porządku obrad było przedstawienie przez Prezesa ORA sprawozdania z działalności Okręgowej Rady Aptekarskiej w Warszawie, które stanowi załącznik do niniejszego sprawozdania. Prezes przypomniał, że działalność poprzedniej ORA obejmująca 11 miesięcy ubiegłego roku została szczegółowo omówiona na zjeździe wyborczym i skupił się na przedstawieniu aktywności nowo powołanej Rady. Poinformował, że w roku 2015 odbyły się dwa posiedzenia ORA (29 listopada i 16 grudnia) na których między innymi dokonano wyboru Prezydium ORA w skład którego weszli: mgr farm. Ewa Steckiewicz-Bartnicka (Z-ca Prezesa), mgr farm. Dorota Smółkowska (Członek Prezydium), mgr farm. Jakub Dorociak (Z-ca Prezesa), mgr farm. Wojciech Szkopański (Z-ca Prezesa), mgr farm. Marian Witkowski (Skarbnik) oraz dr n. farm. Jerzy Żabiński (Sekretarz). Jednocześnie Prezes podkreślił, że zgodnie z wcześniejszymi zapowiedziami w Prezydium, podobnie jak w Radzie znaleźli się przedstawiciele wszystkich grup zawodowych. Spośród wielu tematów omawianych podczas posiedzeń Rady prezes wymienił : sprawę dyżurów aptek, określenia kosztów tych dyżurów (przekazano do NIA), kwestię przecen leków i strat ponoszonych przez apteki (skierowano zapytanie do MZ), utworzenie NMVO, w związku z mającym powstać systemem autentyfikacji, publikacja aktów delegowanych (starania o udział Samorządu Aptekarskiego w tworzeniu tej organizacji), przyjęcie uchwał w sprawie PWZ, powołanie komisji stałych tj. nowej Komisji Aptek Szpitalnych, której przewodniczącym został Pan mgr Adam Borowy oraz Komisji Ekonomicznej, której podstawowym zadaniem będzie przygotowywanie zapytań ofertowych oraz ocena spływających ofert dot. większych wydatków (transparentność podejmowania decyzji), organizację Koncertu Noworocznego. Odnośnie spotkań Prezydium ORA (w grudniu 2015 odbyły się 2) prezes poinformował, że od stycznia 2016 r. odbywają się one raz w tygodniu (w każdy czwartek). Podczas tych posiedzeń omawiane były między innymi następujące sprawy: Ustalenie liczby członków OIA w Warszawie (ok. 100 tys. do NIA tytułem składek za członków do których nie możemy dotrzeć). W związku z ograniczeniami systemu 3
ewidencyjnego, są problemy z dotarciem do wszystkich członków naszego samorządu. Chcemy, na podstawie rejestru PESEL ustalić czy członkowie, którzy nie odprowadzają składek żyją i jakie jest ich ostatnie miejsce zameldowania. Pod te adresy będą wysyłane przypomnienia o konieczności uregulowania zaległych składek. Powołanie Komisji Likwidacyjnej, której zadaniem będzie czuwanie nad prawidłowym przebiegiem niszczenia niepotrzebnego i nienadającego się do użytku sprzętu. Wymiana serwera (obecny 12-letni nie jest wystarczająco wydajny). Spośród przedstawionych ofert udało się wyłonić taniego wykonawcę, który podjął się aktualizacji systemu. Nowy serwer umożliwi między innymi sprawne i automatyczne ustalanie zaległości składkowych (w tej chwili odbywa się to ręcznie). Założony został profil na Facebook u (jest już ok. 800 użytkowników). W oparciu o decyzję poprzedniego Prezydium powstała również nowa strona internetowa Izby. Zmianie uległy zasady zamieszczania ogłoszeń na stronie Izby. Ogłoszenie mogą zamieszczać jedynie farmaceuci. Zorganizowano wykład z udziałem Pana mgr farm. Jana Saevels a członka Stowarzyszenia Aptekarzy Belgijskich, który omówił doświadczenia Belgów w zakresie wdrażania Dyrektywy fałszywkowej materiały są dostępne w serwisie YouTube. W planach zaproszenie kolejnych gości. Rozpoczęto rozmowy z firmami farmaceutycznymi dot. przecen na leki refundowane, ograniczeń w dostępie do leków (dyskusję przeniesiono do NIA). Zintensyfikowano działania Komisji Etyki i Deontologii Zawodowej. Wszystkie doniesienia o naruszeniach prawa przekazywane są do mec. Majewskiego, który przygotowuje materiał dla Wojewódzkiego Inspektora Farmaceutycznego. Jesteśmy cyklicznie informowani przez WIF o każdym wszczęciu postępowania dot. zakazu reklamy. W zakresie legislacji, w grudniu weszła w życie ustawa o zmianie ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia i niektórych innych ustaw, która zmieniła również zapisy ustawy Prawo farmaceutyczne (PF) między innymi wprowadzono konieczność umieszczania na recepcie kodu pocztowego oraz nr telefonu do bezpośredniego kontaktu z osobą wystawiającą receptę. Po naszych interwencjach (NIA i OIA) Minister Zdrowia przyjął stanowisko, że z racji stosowania w tym zakresie rozporządzenia w sprawie recept lekarskich, nowe wymogi odnośnie kodu pocztowego i nr telefonu należy traktować fakultatywnie. Zapisy te mają zostać uchylone przy najbliższej nowelizacji PF. 4
Mgr Michał Byliniak ponadto poinformował, że wszystkie protokoły z posiedzeń Okręgowej Rady Aptekarskiej są obecnie publikowane na stronie internetowej Izby. Na zakończenie Prezes pokreślił, że to był zaledwie miesiąc działalności nowej ORA ale widać też jak wiele się w tym czasie wydarzyło. Zaprosił do zadawania pytań i oddał głos przewodniczącej, która otworzyła dyskusję nad wystąpieniem Prezesa. Pierwsza zabrała głos Pani mgr Krystyna Tomaszewska, kierownik apteki sieciowej DOZ. Zdegustowana decyzją odnośnie możliwości umieszczania ogłoszeń na stronie Izby wyłącznie przez właścicieli-farmaceutów, wskazała, że jako kierownik apteki również boryka się z problemami personalnymi i chciałaby mieć możliwość zatrudniania osób wedle własnego uznania a nie zaproponowanych jej przez centralę. Nie mogąc zamieszczać ogłoszeń na stronie OIA czuje się osobą zdegradowaną, poprzez brak wpływu na decyzje personalne. W odpowiedzi, Prezes Byliniak przypomniał, że jeśli ogłoszenie zostało zamieszczone przez osobę nie będącą farmaceutą Izba nie ma wpływu i nie może oddziaływać na ogłoszeniodawcę np. w przypadku sporu pomiędzy zatrudnianym farmaceutą i stroną umowy (kierownik zamieszczający ogłoszenie w imieniu właściciela nie jest stroną umowy). Dodał, że zdarzały się też ze strony osób reprezentujących pracodawców nieprawdziwe oświadczenia np. odnośnie adresu itp. Pani Tomaszewska zasugerowała, że skoro farmaceuci pracujący w aptekach sieciowych są dyskryminowani powinni płacić niższe składki. Prezes podkreślił, ze dyskusja pomiędzy farmaceutami z aptek sieciowych i niesieciowych zawsze będzie prowadzona, a zadaniem samorządu jest przede wszystkim wspieranie niezależności farmaceuty (bez względu na miejsce zatrudnienia) w taki sposób aby osoby nie będące farmaceutami miały jak najmniejszy wpływ na nasz zawód. Kolejną osobą, która zabrała głos w dyskusji była Pani mgr Alina Fornal, była Prezes OIA w Warszawie. Mgr Fornal przypomniała, że działania w kierunku zmiany formy ogłoszeń były już podejmowane w poprzedniej kadencji, wskazała jednocześnie na możliwość zamieszczania ogłoszeń przez farmaceutów w rubryce szukam pracy i poparła decyzję Pana Prezesa. Prezes podkreślił, że ważna jest dyskusja, a zjazd jest dobrą okazją do tego aby wysłuchać argumentów każdej strony. Ponadto w tym celu powołano Komisję ds. Pracowników Aptek, o której będzie mowa w dalszej części zjazdu. Przy braku innych chętnych do zabrania głosu przewodnicząca mgr Smółkowska zamknęła dyskusję nad wystąpieniem Prezesa. Po oświadczeniu OROZ i sędziego OSA, że przeciwko żadnemu z delegatów nie toczy się postępowanie, zgodnie z przyjętym wcześniej porządkiem obrad, przewodniczący Komisji Mandatowej dr Jerzy Żabiński odczytał protokół, jednocześnie stwierdzając, że Zjazd został zwołany prawidłowo i przy 109 obecnych na Sali delegatach jest prawomocny do podejmowania uchwał. Kolejny protokół, o ukonstytuowaniu się komisji, odczytał 5
przewodniczący Komisji Regulaminowej mgr farm. Eugeniusz Bukiewicz. Protokół I Komisji Uchwał i Wniosków przedstawiła przewodnicząca mgr farm. Ewa Dobrosielska, zwracając się jednocześnie do delegatów z prośbą o zgłaszanie wniosków do Komisji. Protokoły są załącznikami do niniejszego sprawozdania. Przewodnicząca mgr Smółkowska poprosiła o przedstawienie Sprawozdania za rok 2015 Okręgowego Rzecznika Odpowiedzialności Zawodowej (OROZ) Panią mgr farm. Grażynę Marczak. Sprawozdanie OROZ stanowi załącznik do niniejszego sprawozdania. Następnie, Sprawozdanie z działalności Okręgowego Sądu Aptekarskiego (OSA) za rok 2015 przedstawiała wiceprzewodnicząca Pani mgr farm. Magdalena Falkowska. Po tych wystąpieniach przewodnicząca zjazdu otworzyła dyskusję nad sprawozdaniami OROZ i OSA. Głos zabrał Pan Prezes Byliniak, który w związku z niepokojącymi informacjami o częstych naruszeniach norm prawnych i etycznych oraz ich dużym ciężarze, zdecydował o wniesieniu do Komisji Uchwał i Wniosków projektu uchwały, odnośnie stanowiska Okręgowego zjazdu Aptekarzy OIA w Warszawie w sprawach objętych zakresem działania Samorządu Aptekarskiego. Podkreślił, że wszelkie potwierdzone naruszenia prawa i zasad etyki zawodowej przez farmaceutów będą kierowane do OROZ i OSA oraz, że powinny być równo karane. Do dyskusji włączył się mgr Bukiewicz. Zaznaczył on, że w związku z tak dużą skalą naruszeń między innymi zakazu stosowania reklamy, czy stosowania cen dumpingowych przed OROZ stoi poważne wyzwanie. Przypomniał on niektóre obowiązujące w ramach przyjętego Kodeksu Etyki zasady, które często są łamane przez farmaceutów. Prezes zapewnił o pełnym wsparciu OROZ w zakresie dostarczania materiałów dowodowych i szkoleń. Pani Rzecznik, w nawiązaniu do tych wypowiedzi zaapelowała do farmaceutów o dostarczanie dowodów owych naruszeń i dokumentów to potwierdzających. Na tym dyskusję zakończono. Kolejnym punktem porządku obrad było Sprawozdanie z wykonania budżetu za rok 2015. Głos zabrał Skarbnik OIA w Warszawie mgr farm. Marian Witkowski. Aby usprawnić obrady Zjazdu mgr Witkowski zaproponował łączne przedstawienie sprawozdania z wykonania budżetu z jego preliminarzem na rok 2016. Materiały te stanowią załącznik do niniejszego sprawozdania. W trakcie swojego wystąpienia M. Witkowski szczegółowo omówił każdą pozycję budżetu. Zwrócił między innymi uwagę na fakt, że członkowie często regulują składki dopiero po otrzymaniu wezwania. Kończąc odczytywanie preliminarza budżetu Skarbnik OIA podsumował, że życzyłby sobie aby kolejny budżet był bardziej urealniony i zaapelował o pozyskiwanie sponsorów. Zwrócił również uwagę na fakt, że nie są do końca znane dotychczasowe źródła finansowania, a zatem nie jest to budżet całkowicie realny. Przypomniał również, że mamy, jako Izba warszawska konkretny cel, jakim jest zakup lokalu. Następnie Sprawozdanie Okręgowej Komisji 6
Rewizyjnej (OKR) przedstawił jej przewodniczący mgr farm. Grzegorz Wielgosz. Jest ono załącznikiem do niniejszego sprawozdania. Podczas analizy projektu budżetu szczególną uwagę OKR zwróciła na pozycje, które w stosunku do roku ubiegłego uległy największym zmianom. Po odczytaniu sprawozdania mgr Wielgosz poinformował o powzięciu uchwały przez OKR w sprawie wystąpienia do Okręgowego Zjazdu Aptekarzy Okręgowej Izby Aptekarskiej w Warszawie o udzielenie absolutorium Okręgowej Radzie Aptekarskiej. Przewodnicząca Zjazdu otworzyła dyskusję nad sprawozdaniem Skarbnika. Głos ponownie zabrał mgr Michał Byliniak, który podobnie jak skarbnik podkreślił, że priorytetem jest zakup lokalu i w związku z tym lokata powinna w całości stanowić rezerwę z przeznaczeniem na ten właśnie cel. Ważne jest aby kredyt na zakup lokalu był jak najmniejszy. Kolejny budżet będzie konstruowany w taki sposób aby bez przeszkód formalnych można było zabezpieczyć te środki. Mgr Alina Fornal zapytała czy praktyka nie przekazywania materiałów przed zjazdem będzie kontynuowana i zwróciła uwagę na brak głosów w dyskusji z powodu braku możliwości zapoznania się z materiałami. Prezes ad vocem wyjaśnił, że opóźnienie w opracowaniu budżetu wynikło między innymi z napotkanych trudności w ustaleniu liczby członków (1000 osób nie zostało zgłoszonych) oraz barier formalnych wymagających zmian w regulaminach, co przy bardzo krótkim terminie organizacji zjazdu uniemożliwiło dostarczenie materiałów na czas. Mgr Byliniak zobowiązał się do dostarczenia wszystkich materiałów delegatom na miesiąc przed kolejnym zjazdem. Pani mgr Fornal, w nawiązaniu do wypowiedzi Prezesa zwróciła uwagę na brak zgłoszeń od kierowników aptek dot. zmian personelu i potrzebę aktualizacji Centralnego Rejestru Farmaceutów, w przypadku zawieszenia aktywności zawodowej. Michał Byliniak przyznał, że pierwszy zjazd organizowany przez nowego prezesa, skarbnika i nową ORA w tej kadencji ma pewne choroby wieku dziecięcego i za to delegatów przeprosił. Zaznaczył też, że budżet na rok 2016 będzie wykonywany przez nową Radę po raz pierwszy i trudno przewidzieć czy rzeczywiste kwoty pokryją się z zaplanowanymi w oparciu o dotychczasowe budżety wartościami. Sekretarz OKR mgr farm. Romuald Turczyński zapytał czy wydatki na zakup sprzętu komputerowego nie są zbyt wygórowane. W odpowiedzi, mgr Witkowski wyjaśnił, że ze względu na dotychczasowe daleko idące oszczędności w tym zakresie, pracujemy na sprzęcie bardzo starym. Jednym z zadań na kolejny rok jest unowocześnienie Izby w obszarze IT (nowa strona internetowa, nowe funkcjonalności). Przy braku chętnych do dalszej dyskusji, przewodnicząca mgr Dorota Smółkowska zamknęła ją i przeszła do kolejnego punktu porządku obrad tj. rozpatrzenia uchwał Zjazdu: 7
Nr I/2016 w sprawie przyjęcia sprawozdania z wykonania budżetu Izby za rok 2015, Nr II/2016 w sprawie zatwierdzenia budżetu Izby na 2016 rok. Nr III/2016 w sprawie zatwierdzenia sprawozdania Okręgowej Komisji Rewizyjnej za rok 2015. Nr IV/2016 w sprawie zatwierdzenia sprawozdania Okręgowego Rzecznika Odpowiedzialności Zawodowej za rok 2015. Nr V/2016 w sprawie zatwierdzenia sprawozdania Okręgowego Sądu Aptekarskiego za rok 2015. Nr VI/2016 w sprawie udzielenia absolutorium Okręgowej Radzie Aptekarskiej za rok 2015. Głosowanie miało charakter jawny (mandatami). Wszystkie ww. uchwały zostały przyjęte jednogłośnie i stanowią załącznik do niniejszego sprawozdania. Kolejnym punktem porządku obrad było przedstawienie projektu regulaminu Okręgowej Rady Aptekarskiej OIA w Warszawie. Mec Majewski omówił pokrótce zaproponowane w regulaminie zmiany. Przedmiotowy projekt został uzupełniony w 10 o pkt 12 (w pkt 11 dodano kompetencję prezydium dot. ustalania warunków przeszkolenia uzupełniającego, pkt 11 przeniesiono do pkt 12). Zaproponowane zmiany polegały głównie na przeniesieniu niektórych kompetencji Rady na Prezydium oraz rezygnacji z funkcji dyrektora Izby. Prezes wyjaśnił, że zmiany w regulaminie mają na celu usprawnienie pracy Izby między innymi w zakresie opiniowania kandydatów na kierownika hurtowni, czy ustalania warunków przeszkolenia uzupełniającego, poprzez skrócenie terminów rozpatrywania wniosków. Ponieważ do przedstawionego projektu Regulaminu ORA nie zgłoszono uwag, przewodnicząca Zjazdu zarządziła głosowanie nad uchwałą nr VII/2016 w sprawie regulaminu Okręgowej Rady Aptekarskiej OIA w Warszawie. Uchwała została przyjęta w głosowaniu jawnym jednogłośnie i stanowi załącznik do niniejszego sprawozdania. Następnie mgr Smółkowska poprosiła prezesa ORA Okręgowej Izby Aptekarskiej w Warszawie o przedstawienie informacji o programie i planie pracy na rok 2016. Prezes Michał Byliniak przedstawił delegatom program w formie prezentacji multimedialnej. Poniżej znajduje się jej treść. Dotychczasowe działania 2016 3 posiedzenia Okręgowej Rady Aptekarskiej 30 uchwał 8
10 posiedzeń Prezydium Okręgowej Rady Aptekarskiej 82 uchwały Najważniejsze aktywności Wyznaczenie koordynatora ds. Centralnego Rejestru Farmaceutów Szkolenie członków Prezydium z zagrożeń dla funkcjonariuszy publicznych Wybór wykonawcy nowej strony internetowej Podział opieki członków Prezydium nad delegaturami: Płock Wojciech Szkopański, Ciechanów Jakub Dorociak, Siedlce Marian Witkowski, Radom Michał Byliniak, Ostrołęka Dorota Smółkowska Regulamin umieszczania ogłoszeń Ustalenie kryteriów zaliczania okresów edukacyjnych skierowanie zapytania do NRA Wybór oferty zakupu serwera oraz oprogramowania systemowego Wybór wykonawcy modyfikacji programu KS raporty pozwalające na automatyczne generowanie listy zaległości oraz obsady aptek Powołanie Przewodniczącej Komisji Nauki i Szkolenia oraz przygotowanie harmonogramu szkoleń na rok 2016 Przygotowanie wniosków do WIF w sprawie wszczęcia postępowania wobec przedsiębiorców przekraczających limit 1% aptek w województwie Aktualizacja informacji nt. wdrażania regulacji dyrektywy antyfałszywkowej oraz tworzenia się NMVO Przyjęcie zasad weryfikacji liczby członków OIA zapytania do rejestru PESEL Zatrudnienie nowego pracownika biura izby Objęcie patronatem projektu Lekolepki Przygotowanie uroczystości wręczenia praw wykonywania zawodu Przygotowanie serii warsztatów dla członków izby Zarządzanie sobą w czasie oraz Prawidłowa komunikacja Powołanie komisji pracowników aptek Organizacja spotkania z przedstawicielem farmaceutów belgijskich Przygotowanie projektu szkoleń z pierwszej pomocy dla członków izby Omówienie zmiany formuły biuletynu oraz powołania nowego zespołu redakcyjnego 9
Plan działania Komunikacja i informatyzacja Stworzenie nowej, przejrzystej i użytecznej strony internetowej z uwzględnieniem szybkich płatności - PayPal/PayU Bramka SMS Facebook, Twitter Dostosowanie treści biuletynu do oczekiwań czytelników Cykliczna ocena jakości prac okręgowej izby aptekarskiej przez członków izby poprzez zapytania ankietowe Organizacja cyklicznych spotkań kierowników i pracowników aptek w Warszawie (raz w miesiącu) i we wszystkich delegaturach (co najmniej raz na kwartał) Wdrożenie elektronicznej skrzynki podawczej z wykorzystaniem bezpłatnego portalu epuap Wdrożenie elektronicznego systemu obiegu dokumentów Aktualizacja oprogramowania do prowadzenia rejestru farmaceutów Transparentność Publikacja maksymalnie szerokiej informacji na temat działalności izby, protokołów z posiedzeń Rady, sprawozdań Komisji Rewizyjnej, sprawozdań Skarbnika, etc. Stworzenie Komisji ekonomicznej mającej na celu przygotowywanie zapytań ofertowych dla wszystkich znaczących wydatków Udostępnienie członkom rady wszystkich uchwał, postanowień i innych decyzji Prezydium Reprezentatywność Udział w pracach Prezydium ORA przedstawicieli wszystkich grup zawodowych tj. właścicieli aptek oraz pracowników aptek ogólnodostępnych, aptek szpitalnych, hurtowni farmaceutycznych oraz uczelni Włączenie do aktywnych prac izby przewodniczących wszystkich delegatur oraz komisji Polityka finansowa Analiza wszystkich wydatków pod kątem uzyskania oszczędności oraz zwiększenia przejrzystości prowadzonej polityki finansowej Optymalizacja zadań realizowanych przez pracowników izby, ocena możliwości obniżenia kosztów prowadzonej działalności poprzez zlecanie części zadań wykonawcom zewnętrznym 10
Ocena możliwości prowadzenia działalności gospodarczej pozwalającej na uzyskiwanie przychodów z innych źródeł niż składki i dotacja Ministerstwa Zdrowia Rozpoczęcie procedury zakupu lokalu przeprowadzenie analizy finansowej, wpływu zakupu na budżet izby, przegląd dostępnych ofert. Politycy i urzędnicy Koordynacja i organizacja kontaktów z politykami i przedstawicielami urzędów aktywnych na terenie województwa mazowieckiego stworzenie listy najważniejszych polityków i urzędników na terenie woj. Mazowieckiego Inspekcja farmaceutyczna Przekroczenia 1% Reklama zgłaszanie każdego przypadku podejrzenia reklamy do WIF, prowadzenie ewidencji spraw Odwrócony łańcuch pozytywne uchwały dotyczące cofnięć zezwoleń, negatywne uchwały dotyczące nowych zezwoleń, rękojmi dotyczących przedsiębiorców lub kierowników o udowodnionym udziale w procederze uproszczenie procedury wydawania opinii w oparciu o uzasadnienia WIF Ograniczenie dostępności leków Stworzenie i cykliczna aktualizacja listy leków o ograniczonej dostępności Analiza modeli dystrybucyjnych Przygotowanie zapytań do WIF dotyczących liczby zgłoszeń braku możliwości zapewnienia dostępności Przygotowanie zapytań do firm farmaceutycznych w sprawie prowadzonych modeli dystrybucyjnych ZSMOPL Brak obsady fachowej Analiza możliwości zwiększenia aktualności danych przekazywanych przez kierowników i właścicieli aptek Wydawanie negatywnych opinii oraz przesyłanie informacji do WIF w przypadku braku obsady fachowej adekwatnej do godzin pracy apteki Legislacja Ustawa o zawodzie farmaceuty Apteka dla aptekarza/moratorium Niezależność farmaceuty 11
Obrót pozaapteczny Zmiana systemu marżowego Opieka farmaceutyczna Szkolenia specjalizacyjne i ciągłe Szkolenia Aktualizacja składu komisji ds. szkoleń Public relations Powołanie koordynatora ds. kontaktów z mediami Stworzenie zespołu ds. kontaktu z mediami Monitorowanie publikacji medialnych nt. aptek, farmaceutów itd. (google alert) Udział Izby w aktywnościach prozdrowotnych organizowanych m.in. przez władze samorządowe stworzenie listy aktywności samorządu terytorialnego związanych z ochroną zdrowia Organizacja akcji profilaktycznych i prozdrowotnych Szpitalnicy Przygotowanie listy szpitali i innych zakładów w woj. Mazowieckim które powinny zatrudniać farmaceutów Przygotowanie zapytań w sprawie liczby zatrudnionych farmaceutów w szpitalach Przygotowanie raportu na temat poziomu zatrudnienia farmaceutów w szpitalach w woj. mazowieckim Hurtownicy Składanie zapytań do GIF Poszerzenie katalogu szkoleń poprzez uwzględnienie w ich tematyce wszystkich zagadnień związanych z realizacją zasad Dobrej Praktyki Dystrybucyjnej Druga część prezentacji obejmowała informację z wyborów do władz Naczelnej Izby Aptekarskiej, które odbyły się podczas Krajowego Zjazdu Aptekarzy obradujacego w dniach 29 31 stycznia 2016 r. Naczelna Izba Aptekarska - Rada Michał Byliniak Jakub Dorociak Sebastian Sobski Ewa-Steckiewicz Bartnicka 12
Wojciech Szkopański Marian Witkowski Naczelna Izba Aptekarska - Prezydium Michał Byliniak - Wiceprezes Ewa-Steckiewicz Bartnicka Marian Witkowski Skarbnik Naczelna Izba Aptekarska V kadencja 4 członków NRA, 0 członków Prezydium VI kadencja 5 członków NRA, 1/2 członków Prezydium VII kadencja 6 członków NRA, 3 członków Prezydium Naczelna Komisja Rewizyjna - Krzysztof Kondracki - Mikołaj Zerhau Naczelny Sąd Aptekarski - Anna Matan Zastępca przewodniczącej - Magdalena Majewska - Anna Pławska W trakcie wystąpienia Prezesa do obrad XXIX Okręgowego Zjazdu Aptekarzy OIA w Warszawie dołączyła wybrana podczas Krajowego Zjazdu Aptekarzy nowa Prezes Naczelnej Rady Aptekarskiej Pani mgr farm. Elżbieta Piotrowska-Rutkowska. Zaproszeni goście Wojewódzki Inspektor Farmaceutyczny mgr farm. Mariola Kostewicz i Naczelnik Wydziału Gospodarki Lekami Mazowieckiego Oddziału NFZ Mirosław Markowski przybyli ok. godziny 13.00. Po przedstawieniu przez prezesa ORA Planu Pracy, przewodnicząca zjazdu otworzyła dyskusję. Pani mgr Alina Fornal poruszyła kwestię niewłaściwego oznakowania opakowań leków, w tym nieczytelnego nr serii i daty ważności oraz wskazała na potrzebę omówienia tego problemu z Prezesem URPLWMiPB. Odnosząc się do tej wypowiedzi przypomniał, że przepisy dot. oznakowania opakowań są pochodną regulacji europejskich i musimy się poruszać w ich granicach. Wspomniał też, że opracowany przez mgr Piotra Merksa, wspierany przez OIA w Warszawie projekt Lekolepki ma na celu wyeliminowanie 13
części problemów związanych z brakiem czytelności informacji podanej na opakowaniach. Do dyskusji włączył się mgr farm. Piotr Merks, który przypomniał, że w związku z implementacją dyrektywy fałszywkowej, w ciągu najbliższych 2 lat producenci leków będą zobowiązani do zmiany oznakowania opakowań. Korzystając z okazji mgr Fornal przypomniała również, że nic się nie mówi na temat zmian w przepisach ustawy refundacyjnej dot. kontroli aptek i zwróciła uwagę na wady systemu kontroli (nienadążającego za zmianami w prawie). Prezes skomentował, że Ministerstwo Zdrowia planuje co prawda zmiany w ustawie o refundacji (ustawa 75+, wyrównanie cen) ale ma wątpliwości czy obejmą one swoim zakresem problemy związane z kontrolą aptek. W trakcie dyskusji dołączyła szefowa Warszawskiej Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych Pani Elżbieta Madajczyk. Na zakończenie części I zjazdu prezes zachęcił wszystkich zgromadzonych do bezpośrednich kontaktów z Prezydium i Radą, a następnie oddał głos przewodniczącej, która zarządziła godzinną przerwę w obradach do 14.15. Po przewie Przewodnicząca Dorota Smółkowska wznowiła obrady XXIX Okręgowego Zjazdu Aptekarzy OIA w Warszawie, oddając głos Panu Prezesowi Michałowi Byliniakowi, który oficjalnie powitał przybyłych gości. Następnie głos zabrała Prezes Naczelnej Rady Aptekarskiej (NRA) mgr farm. Elżbieta Piotrowska-Rutkowska. Na wstępie swojego wystąpienia Pani Prezes wyraziła zadowolenie, że wśród członków NRA jest tak wielu reprezentantów OIA w Warszawie i skierowała podziękowania do Prezesa Michała Byliniaka za podjęcie się funkcji Wiceprezesa NRA. Następnie mgr Piotrowska-Rutkowska przedstawiła sprawozdanie z dwumiesięcznej działalności nowo wybranej NRA. Do najważniejszych spraw, które udało się załatwić zaliczyła: Zmianę sposobu działania NRA (powołanie komisji i zespołów problemowych) Spotkanie z Ministrem Zdrowia Konstantym Radziwiłłem, który podtrzymał deklaracje złożone podczas Krajowego Zjazdu Aptekarzy w Jachrance Spotkania z Marszałkiem Senatu Stanisławem Karczewskim i Przewodniczącym SKRM Henrykiem Kowalczykiem Spotkania z Podsekretarzem w Ministerstwie Zdrowia Krzysztofem Łandą i Dyrektorem Departamentu Polityki Lekowej i Farmacji Izabelą Obarską Uczestnictwo w pracach Zespołu ds. Opieki Farmaceutycznej przy Ministrze Zdrowia Spotkania z przedstawicielami producentów firmą Sanofi, Boehringer Ingelheim - przedstawienie patologii zaopatrzenia aptek w leki (dumping) 14
Spotkanie z Prezes IGFP Ireną Rej Spotkanie z Prezesem Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych Grzegorzem Cessakiem. Poruszane tematy: reklama leków i suplementów, działania niepożądane, zmiany kategorii dostępności leków Złożenie do MZ szeregu propozycji zmian w ustawie Prawo farmaceutyczne dot. obrotu pozaaptecznego, usieciowienia aptek i działań antykoncentracyjnych oraz zmianie w strukturach właścicielskich aptek, Powołanie Zespołu ds. Ustawy o Zawodzie Farmaceuty Odniesienie się do braków leków w aptekach, dostaw bezpośrednich, dumpingu cenowego Odnosienie się do dyżurów aptek i wynagrodzenia za te dyżury, problemów aptek szpitalnych Dobry kontakt z MZ i dobre relacje z Izbami okręgowymi, zwłaszcza z Izbą warszawską, której potencjał jest w pełni wykorzystywany Na zakończenie Prezes NRA podkreśliła, że zadaniem Rady i Prezydium NIA jest dopilnowanie aby jak najwięcej postulatów samorządu została zrealizowana i jeszcze raz podziękowała członkom OIA w Warszawie za wspieranie NIA w jej aktywnościach. Do wystąpienia Pani Prezes odniósł się mgr farm. Jerzy Kałaska, pytając o cenzurę w mediach i przypominając, że w poprzedniej kadencji prezes NRA miał w tym zakresie wyłączność. Mgr Kałaska wskazał na potrzebę lepszych kontaktów z mediami, gdyż jak stwierdził aktualnie nie istniejemy w mediach. Mgr Elżbieta Piotrowska-Rutkowska odpowiedziała, że w NIA nie ma cenzury, a w najbliższych planach jest zatrudnienie rzecznika prasowego, którego zadaniem będzie wzmocnienie medialnego przekazu. Zaapelowała jedynie o to aby w kwestiach dot. farmacji członkowie samorządu mówili jednym głosem. Pani Prezes dodała, że dzięki dobrym relacjom z Naczelną Izbą Lekarską udało się porozumieć w kwestii szeroko rozumianej opieki farmaceutycznej, co zostało przez media dostrzeżone. Wspomniała również o powołaniu przy Ministrze Zdrowia Zespołu ds. Ustawy o Zawodzie Farmaceuty. Zespół ten liczy 14 osób, w tym 4 osoby reprezentujące samorząd, co daje nadzieję na powstanie dojrzałego projektu ustawy i jej dalszego procedowania. Kolejnym mówcą był Naczelnik Mirosław Markowski z NFZ, który w pierwszych słowach podziękował w imieniu Dyrektora Mazowieckiego Oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia za zaproszenie przedstawiciela płatnika publicznego. Podkreślił, że jakkolwiek obecny czas jest dla płatnika okresem zmian, 15
to relacje z samorządem ocenia jako dające odczucie wspólnie odniesionego sukcesu na wielu polach. Zadeklarował jednocześnie, że gdyby pojawiły się jakiekolwiek problemy z zawieraniem umów przez apteki, dostarczaniem dokumentów rozliczeniowych oraz z płaceniem, NFZ będzie reagował na takie sygnały. Prezes Byliniak podziękował za, tę ważną deklarację i uznał wystąpienie Naczelnika Markowskiego za nowe otwarcie w relacjach samorządu z NFZ. Podkreślił również, że obserwowany spadek przypadków cofnięcia refundacji za nieprawidłowo zrealizowane recepty wskazuje na poprawę współpracy z Funduszem i liczy na dalszą dobrą współpracę i wzajemne pogłębianie wiedzy dot. prawidłowej realizacji recept. Zaraz po wystąpieniach gości przewodnicząca mgr Smółkowska otworzyła, jak się wyraziła szeroko pojętą dyskusję na nasze tematy zawodowe. Do aktywnego udziału w dyskusji zachęcał również Prezes Byliniak. Mgr Alina Fornal zapytała czy do Izby napływają zgłoszenia o stosowaniu przez farmaceutów i przedsiębiorców nie będących farmaceutami cen dumpingowych i jakie dalsze kroki są podejmowane. Prezes potwierdził, ze dotarło wiele zgłoszeń, paragonów i innych dokumentów wskazujących na takie działania (podziękowania dla E. Bukiewicza za przygotowanie materiałów). Obecnie jest w przygotowaniu materiał dla MZ (w tym Komisji Ekonomicznej prowadzącej negocjacje z producentami). Kolejnym krokiem będzie zgłoszenie do UOKIK. Dodatkowym problemem są powstające serwisy internetowe kierujące pacjenta do konkretnej apteki. Te działania, podejmowane łącznie ze stosowaniem cen dumpingowych mają na celu przekierowanie strumienia pacjentów do wybranych aptek. Warto pamiętać, że firmy które prowadzą takie praktyki mają również w swojej ofercie leki OTC należy wyciągnąć odpowiednie wnioski. Prezes poinformował również o zamiarze wystosowania do central tych firm pism powiadamiających o nieetycznych działaniach ich przedstawicieli. Prezes ponownie zaapelował o przekazywanie informacji o kierowaniu pacjentów przez lekarzy do konkretnych aptek i dostarczanie dowodów. Kolejnym mówcą był dr Włodzimierz Hudemowicz. Odwołując się do 3 uchwały Krajowego Zjazdu Aptekarzy (KZA) w sprawie uchwalenia wniosków programowych dotyczących działalności samorządu aptekarskiego odnoszącego się do konieczności wprowadzenia zmian w przepisach określających sposób obliczania marży aptecznej, wskazał na wagę tego problemu w kontekście kondycji finansowej aptek i co za tym idzie stagnacji płac farmaceutów zatrudnionych w aptekach, która ma miejsce od wielu lat! Sprawę ustalenia odpowiednich, realnych marż na leki refundowane, Rx i OTC dr Hudemowicz uznał za priorytetową i zwrócił się z apelem do władz samorządu o takie właśnie jej potraktowanie. Mgr Michał Byliniak odniósł się do tej wypowiedzi wskazując, że jeśli MZ zrealizuje założenia dot. podwyżek cen na leki drogie, 16
przy zwiększeniu presji obniżek na leki tanie, pojawi się problem kto zapłaci za marżę hurtową i apteczną. Podkreślił, że nie ma zgody samorządu na kwotowe zamrożenie marży, a zatem będzie ona musiała być pokryta najprawdopodobniej przez producentów. Zdaniem prezesa to dobry moment na rozpoczęcie dyskusji nad wprowadzeniem opłaty dyspersyjnej, również w kontekście wdrożenia płatnej opieki farmaceutycznej. Po tych wypowiedziach przewodnicząca Zjazdu zamknęła dyskusję i zwróciła się do przewodniczącej mgr Ewy Dobrosielskiej o przedstawienie zgłoszonych uchwał i wniosków. Przewodnicząca poinformowała, że do Komisji wpłynęło 9 wniosków i 1 uchwała. Następnie przeszła do odczytywania kolejno zgłoszonych wniosków: 1. Weryfikacja listy aptekarzy powiatowych. 2. Konto dla członków opłacających składki gdzie udostępnione będą np. materiały ze spotkań kierowników aptek. 3. Uporządkowanie informacji na stronie izby i wyodrębnienie tych uznanych za ważne. 4. Wydawanie rękojmi zastępcy kierownika apteki. 5. Egzekwowanie wobec farmaceutów zasad Kodeksu Etyki. 6. Zapewnienie niezależności zawodu farmaceuty, jako zawodu zaufania publicznego oraz zapewnienie ochrony prawnej dla farmaceutów w relacjach z pracodawcami. 7. Zwrócenie uwagi MZ na rosnącą liczbę producenckich hurtowni farmaceutycznych, korzystających z firm kurierskich, które nie zapewniają odpowiednich warunków transportu. 8. Nowy model ustalania sztywnych cen dla wszystkich produktów leczniczych, bez względu na kategorię dostępności. 9. Opracowanie plakatu informujacego, że ceny na leki refundowane są wszędzie takie same. Następnie przewodnicząca Komisji mgr farm. Ewa Dobrosielska przedstawiła projekt uchwały wniesionej przez Prezesa ORA mgr Michała Byliniak odnośnie Stanowiska Okręgowego Zjazdu Aptekarzy Okręgowej Izby Aptekarskiej w Warszawie w sprawach objętych zakresem działania samorządu aptekarskiego. Po jej odczytaniu przewodnicząca Zjazdu mgr Smółkowska zarządziła głosowanie nad wnioskami i uchwałą. Wnioski zostały przyjęte przez Zjazd w głosowaniu jawnym jednogłośnie. Przed przejściem do głosowania nad uchwałą przewodnicząca zapytała czy są do niej uwagi. Wątpliwości do sposobu jej prezentacji zgłosiła mgr Maria Głowniak. Stwierdziła że wobec wagi problemów jakie zostały podniesione ewentualna dyskusja i głosowanie nad uchwałą powinno się odbyć po jej 17
uważnym przeczytaniu. Wobec powyższego Prezes Byliniak zaproponował ponowne odczytanie uchwały wraz z jej jednoczesnym wyświetleniem w formie slajdu. Prezes zaznaczył, że zależy mu na tym aby kwestie fundamentalne dla naszego samorządu głosowane były przez Zjazd najwyższy organ Izby. Jednocześnie podkreślił, że uchwała jest odpowiedzią na prośbę Ministra Zdrowia abyśmy jako środowisko farmaceutów jasno wyrazili co myślimy w poszczególnych sprawach. Po ponownym odczytaniu uchwały przez członka Komisji mgr farm. Wojciecha Szkopańskiego, została ona poddana pod głosowanie i przyjęta przez Zjazd przy 7 głosach wstrzymujących. Wnioski oraz Uchwała nr VIII/2016 stanowi załącznik do niniejszego sprawozdania. Ostatnim punktem porządku obrad było wystąpienie końcowe prezesa Okręgowej Rady Aptekarskiej mgr Michała Byliniaka. Prezes podziękował wszystkim za udział w zjeździe i wyraził nadzieję, że zmiany jakie zachodzą w Izbie zostały przez członków dostrzeżone i są akceptowane. Dodał, że z zadowoleniem obserwuje zaangażowanie w dialog przedstawicieli różnych specjalności naszego zawodu i wskazał na potrzebę wypracowania takich rozwiązań, które pozwoliłyby całemu środowisku farmaceutów mówić jednym głosem. Szansę na usankcjonowanie wielu dotychczas nieuregulowanych kwestii, w tym fundamentalnych, takich jak niezależność i decyzyjność farmaceuty Prezes Byliniak dostrzega w przygotowywanym w ramach powołanego przy Ministrze Zdrowia zespołu projekcie ustawy o zawodzie farmaceuty. Wspomniał również o zgłoszonej propozycji zmian w przepisach dotyczących obrotu pozaaptecznego. Na zakończenie jeszcze raz zaapelował do delegatów o wsparcie oraz reprezentowanie samorządu w kontaktach z politykami i urzędnikami. Po tych słowach głos ponownie zabrała przewodnicząca Zjazdu mgr Dorota Smółkowska, która podziękowała uczestniczącym w zjeździe gościom za wytrwałość i zamknęła obrady. Na tym Zjazd zakończono. mgr farm. Piotr Tyrcha Sekretarz Zjazdu 18
Statystyka W Zjeździe uczestniczyło 109 na 139 wybranych delegatów VII kadencji Podjęto 8 uchwał. Wpłynęło 9 wniosków i 1 uchwała Lista gości mgr farm. Elżbieta Piotrowska-Rutkowska Prezes Naczelnej Rady Aptekarskiej mgr farm. Mariola Kostewicz Mazowiecki Wojewódzki Inspektor Farmaceutyczny Elżbieta Madajczyk Przewodnicząca Okręgowej Rady Warszawskiej Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych Mirosław Markowski Naczelnik Wydziału Gospodarki Lekami Mazowieckiego Oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia dr Jerzy Szewczyński Dyrektor Biura Zarządu Głównego Polskiego Towarzystwa Farmaceutycznego Delegatem na Zjazd VII kadencji była mgr farm. Małgorzata Szelachowska Zastępca Dyrektora Departamentu Polityki Lekowej i Farmacji w Ministerstwie Zdrowia 19
Załączniki: 1. Porządek Obrad XXIX Okręgowego Zjazdu Aptekarzy Okręgowej Izby Aptekarskiej w Warszawie 2. Regulamin Okręgowego Zjazdu Aptekarzy Okręgowej Izby Aptekarskiej w Warszawie 3. Sprawozdanie Okręgowej Rady Aptekarskiej Część I 4. Sprawozdanie Okręgowej Rady Aptekarskiej Część II wykonanie oraz projekt budżetu 5. Sprawozdania Komisji Okręgowej Rady Aptekarskiej i Delegatur terenowych Izby 6. Sprawozdanie Okręgowego Rzecznika Odpowiedzialności Zawodowej, Okręgowego Sądu Aptekarskiego i Okręgowej Komisji Rewizyjnej 7. Protokół Komisji Mandatowej 8. Protokół Komisji Regulaminowej 9. Protokoły nr I i II Komisji Uchwał i Wniosków z załącznikami 10. Uchwały XXIX Okręgowego Zjazdu Aptekarzy Okręgowej Izby Aptekarskiej w Warszawie (Nr I VIII/2016) 20