W A R U N K Ó W Z A M Ó W I E N I A

S P E C Y F I K A C J A I S T O T N Y C H W A R U N K Ó W Z A M Ó W I E N I A ZAWARTOŚĆ SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Na dostawę leków do Szpitala Zachodniego w Grodzisku Mazowieckim. Nr procedury SPSSZ/11/D/09 Niniejsza specyfikacja istotnych warunków zawiera: Rozdział I : Instrukcję dla Wykonawcy wraz z załącznikami Rozdział II : Opis przedmiotu Rozdział III: Ogólne i szczegółowe warunki umowy INFORMACJE OGÓLNE 1. Wykonawca winien zapoznać się ze wszystkimi rozdziałami składającymi się na specyfikację istotnych warunków. 2. Załączniki do Rozdziału I powinny zostać wypełnione przez Wykonawcę bez wyjątku i ściśle według warunków i postanowień zawartych w specyfikacji istotnych warunków bez dokonywania w nich zmian przez Wykonawcę. Załączniki dołączone do specyfikacji istotnych warunków przedstawione są w formie wzoru graficznego. Wykonawca może przedstawić załączniki w/g własnego układu graficznego, lecz muszą one zawierać wszystkie zapisy i informacje ujęte we wzorach. W przypadku, gdy jakakolwiek część powyższych dokumentów nie dotyczy Wykonawcy, wpisuje on nie dotyczy. Wykonawca nie może zastrzec informacji, o których mowa w art. 86 ust. 4. 3. Wszystkie kartki oferty muszą być ponumerowane. 4. Każdy Wykonawca złoży tylko jedną ofertę. 5. Wykonawca oznaczy klauzulą TAJNE te elementy oferty, które zawierają informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. 6. Wykonawca poniesie wszelkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty. Zaleca się, aby Wykonawca zdobył wszelkie informacje, które mogą być konieczne do przygotowania oferty oraz podpisania umowy. 7. Dokumenty urzędowe sporządzone w języku obcym mają być składane wraz z tłumaczeniem na język polski, potwierdzone za zgodność z oryginałem. 8. Cena oferty powinna być podana w złotych polskich (PLN). Rozliczenia pomiędzy Zamawiającym i Wykonawcą będą prowadzone w złotych polskich. 9. Ogłoszenie zostało opublikowane w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej w dniu 13.03.2009 r. pod nr 2009/S 50-072366 oraz na stronie internetowej www.szpitalzachodni.pl 10. Specyfikacja istotnych warunków zawiera 43 strony ponumerowane. 1

ROZDZIAŁ I INSTRUKCJA DLA OFERENTA Postępowanie prowadzone jest w oparciu o przepisy Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych (Tekst jednolity Dz. U. z 2007 r. Nr 223 poz. 1655 z późniejszymi zmianami)) zwanej dalej w treści Ustawą. 1.ZAMAWIAJĄCY: Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Szpital Zachodni im. Jana Pawła II, 05-825 Grodzisk Mazowiecki, ul. Daleka 11,, prowadzi politykę Zintegrowanego Systemu Zarządzania wg wymagań PN EN ISO 14001:2005, PN EN ISO 9001:2001, AQAP 2120:2003 zaprasza do udziału w postępowaniu o udzielenie publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę leków zgodnie z opisem przedmiotu rozdział II. nr pakietu Nazwa 1. Żywienie pozajelitowe 2. Płyny infuzyjne 3. Płyny infuzyjne 2 4. Albuminy 5. Albuminy 2 6. Metalyse 7. Actylise 8. Antybiotyki 1 9. Antybiotyki 2 10. Antybiotyki 3 11. Antybiotyki 4 12. Ampułki 1 13. Leki różne 1 14. Leki różne 2 15. Leki różne 3 16. Leki różne 4 17. Koncentraty do hemodializy wodorowęglanowej 18. Płyny do anestezji wziewnej 19. Sewelamer 20. Antybiotyki 5 21. Antybiotyki 6 22. Antybiotyki 7 23. Antybiotyki 8 24. Wapno sodowane 25. Antybiotyki 9 26. Ampułki 2 27. Osteo 28. Leki do inhalacji 29. Erytropoetyna alfa 30. Erytropoetyna beta 31. Glikol metoksypolietylenowy epoetyny beta 32. Kontrasty 33. Ampułki 3 34. Leki płynne 2

35. Leki galenowe 36. Środki odurzające 37. Żywienie dojelitowe 38. Ampułki 4 39. Leki różne 5 40. Metronidazol 41. Dodatki do żywienia pozajelitowego 42. Leki różne 6 43. Leki różne 7 44. Tabletki 1 45. Leki różne 8 46. Leki różne 9 47. Tabletki 2 48. Tabletki 3 49. Leki różne 10 2. OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERT 2.1. Oferta winna być sporządzona na formularzu OFERTA, stanowiącym załącznik nr 1 do Instrukcji dla Wykonawcy. 2.2. Do oferty powinny być załączone wszystkie dokumenty wymagane odpowiednimi postanowieniami pkt. 3.1 Instrukcji dla Wykonawcy, stanowiące integralną część oferty. 2.3. Oferta wraz z załącznikami powinna być sporządzona w języku polskim. 2.4. Oferta wraz z załącznikami powinna być napisana na maszynie do pisania, komputerze lub nieścieralnym atramentem oraz powinna być podpisana przez upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy. Oferty nieczytelne zostaną odrzucone. Jeżeli kartka oferty jest zapisana dwustronnie to przy numerze kartki dopisać należy słowo verte i drugą stronę kartki też podpisać. Załączniki do oferty powinny być również podpisane przez upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy. Dokumenty wystawione przez podmioty obce /np. zaświadczenia, gwarancje/ złożone w ofercie w oryginale nie wymagają podpisu Wykonawcy. 2.5. Upoważnienie do podpisania oferty powinno być dołączone do oferty, o ile nie wynika z innych dokumentów załączonych do oferty. 2.6. Wszystkie miejsca, w których naniesiono zmiany / poprawki/ powinny być podpisane przez osobę podpisującą ofertę. 2.7. Jeżeli oferta zawiera informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, Wykonawca powinien w sposób nie budzący wątpliwości zastrzec, które spośród zawartych w ofercie informacji stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa. Informacje te powinny być umieszczone w osobnej wewnętrznej kopercie, odrębnie od pozostałych informacji zawartych w ofercie. Kartki należy ponumerować w taki sposób, aby umożliwić ich dopasowanie do pozostałej części oferty (należy zachować ciągłość numeracji kartek oferty). 2.8. Wszystkie kartki oferty powinny być ze sobą połączone w sposób trwały, uniemożliwiający jej naruszenie / z uwzględnieniem sytuacji opisanej w punkcie 2.7./ 2.9. Wykonawca powinien zamieścić ofertę w wewnętrznej i zewnętrznej kopercie /opakowaniu/, które: będą zaadresowane na adres Zamawiającego, podany na wstępie oraz będą posiadać oznaczenia: oferta na: dostawę leków Pakiet.. nie otwierać przed 23.04.2009 r. godz. 10.30 3

2.10. Poza oznaczeniami podanymi powyżej, koperta /opakowanie/ wewnętrzna i zewnętrzna będzie posiadać nazwę i adres Wykonawcy, aby Wykonawca mógł wycofać ofertę lub ofertę złożoną po terminie można było zwrócić bez otwierania / po upływie terminu przewidzianego na wniesienie protestu /. 2.11. Wykonawca może wprowadzić zmiany lub wycofać złożoną przez siebie ofertę pod warunkiem, że Zamawiający otrzyma pisemne powiadomienie o wprowadzeniu zmian lub wycofaniu przed terminem wyznaczonym do składania ofert określonym w pkt 9 niniejszego rozdziału. 2.12. Powiadomienie o wprowadzeniu zmian lub wycofaniu zostanie przygotowane i oznaczone zgodnie z postanowieniami pkt.2.10 oraz pkt. 2.11 a wewnętrzna i zewnętrzna koperta będzie dodatkowo oznaczona ZMIANA lub WYCOFANIE. 2.13. Po upływie terminu składania ofert za wycofanie oferty Zamawiający uzna złożenie pisemnego oświadczenia woli przez osoby upoważnione do reprezentowania Wykonawcy. Wówczas złożona oferta nie będzie brała udziału w dalszym postępowaniu, lecz pozostanie w dokumentacji u Zamawiającego. 3. WYKAZ WARUNKÓW WYMAGANYCH, DOKUMENTÓW WYMAGANYCH ORAZ OPIS KRYTERIÓW I SPOSOBU DOKONYWANIA OCENY SPEŁNIANIA WARUNKÓW WYMAGANYCH OD WYKONAWCÓW. Zamawiający dokona oceny spełnienia przez Wykonawcę warunków wymaganych wg zasad określonych poniżej. Zamawiający wymaga, aby Wykonawca: - wykazał się w okresie ostatnich trzech lat wykonaniem min. 3 zamówień o charakterze podobnym do przedmiotu potwierdzonych referencjami - nie zalegał z opłacaniem podatków, opłat oraz składek na ubezpieczenie zdrowotne i społeczne, - nie podlegał wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 Ustawy, - był ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej z tytułu prowadzonej działalności gospodarczej - prowadził zarejestrowaną działalność gospodarczą w zakresie objętym przedmiotem - nie był karany w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 pkt 4 9. - spełnił wymagania określone w specyfikacji istotnych warunków, Ocena spełniania warunków udziału w postępowaniu zostanie dokonana wg formuły spełnia nie spełnia w oparciu o informacje zawarte w oświadczeniach i dokumentach, jakie mają dostarczyć Wykonawcy w celu potwierdzenia spełniania warunków udziału w postępowaniu. 3.1. WYKAZ DOKUMENTÓW WYMAGANYCH, które razem tworzą kompletną ofertę: 1. W przypadku, gdy kilku Wykonawców składa ofertę wspólną wykonawcy ustanawiają pełnomocnika do reprezentowania ich w postępowaniu o udzielenie albo reprezentowania w postępowaniu o zawarcie umowy w sprawie zam. publicznego. Do Wykonawców występujących wspólnie stosuje się przepis art.23 Ustawy. 2. Aktualny odpis z właściwego rejestru albo aktualne zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub zgłoszenia do ewidencji działalności gospodarczej wystawione nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu wyznaczonego do składania ofert. W przypadku składania oferty wspólnej do złożenia w/w dokumentu zobowiązany jest każdy z Wykonawców występujących wspólnie. 3. Oświadczenie Wykonawcy, że nie podlega wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 Ustawy - na formularzu stanowiącym załącznik nr 3 do Instrukcji dla Wykonawcy. Wykonawcy występujący wspólnie w/w oświadczenie składają każdy oddzielnie. 4

4. Oświadczenie Wykonawcy w trybie Art. 22 na formularzu stanowiącym załącznik Nr 4 do Instrukcji dla Wykonawcy. W przypadku oferty wspólnej do złożenia ww. dokumentu zobowiązany jest pełnomocnik. 5. Aktualne zaświadczenia właściwego naczelnika urzędu skarbowego oraz właściwego oddziału Zakładu Ubezpieczeń Społecznych lub Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego potwierdzających odpowiednio, że Wykonawca nie zalega z opłacaniem podatków, opłat oraz składek na ubezpieczenie zdrowotne i społeczne, lub zaświadczeń, że uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu wystawione nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu wyznaczonego do składania ofert. Wykonawcy występujący wspólnie w/w zaświadczenia składają każdy oddzielnie. 6. Aktualna informacja o niekaralności z Krajowego Rejestru Karnego w zakresie określonym w art.24 ust.1 pkt. 4 9 Ustawy wystawiona nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu wyznaczonego do składania ofert. Wykonawcy występujący wspólnie w/w dokumenty składają każdy oddzielnie / odpowiednio do statusu podmiotu/. 7. Aktualna polisa ubezpieczeniowa, a w przypadku jej braku inny dokument potwierdzający, że Wykonawca jest ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej z tytułu prowadzonej działalności gospodarczej W przypadku oferty wspólnej Wykonawcy mogą złożyć jedną wspólną polisę potwierdzającą, że wykonawcy wspólnie są ubezpieczeni od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności gospodarczej lub polisę (polisy) opiewające na dowolnego wykonawcę lub wykonawców potwierdzające spełnienie warunku ubezpieczenia. 8. Wykaz min 3 dostaw o charakterze porównywalnym do przedmiotu wykonanych w okresie ostatnich 3 lat, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy- w tym okresie wraz z dokumentami potwierdzającymi, że dostawy te zostały wykonane należycie. Wykonawcy występujący wspólnie mogą złożyć jeden dokument. 9. Dokumenty wymienione w pkt. 2,5,6,7,8, mogą być złożone w formie kserokopii poświadczonej przez osobę podpisującą ofertę za zgodność z oryginałem. Dokumenty te przedłożone w oryginale nie wymagają podpisu Wykonawcy. 10. Jeżeli Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej zamiast dokumentów, o których mowa w pkt 2 i 5 składa dokument lub dokumenty, wystawione w kraju, w którym ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, potwierdzające odpowiednio, że: 1) nie otwarto jego likwidacji ani nie ogłoszono upadłości, 2) nie orzeczono wobec niego zakazu ubiegania się o zamówienie, 3) nie zalega z uiszczaniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenie społeczne lub zdrowotne albo że uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu. 11. Jeżeli w kraju pochodzenia osoby lub w kraju, w którym Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, nie wydaje się dokumentów, o których mowa w punkcie 10 oraz w pkt.6, należy je zastąpić dokumentem zawierającym oświadczenie złożonym przed notariuszem, właściwym organem sądowym, administracyjnym, albo organem samorządu zawodowego lub gospodarczego odpowiednio kraju pochodzenia osoby lub kraju, w którym Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania. 12. Dokumenty, o których mowa w pkt. 10 i 11 są składane w formie oryginału lub kserokopii potwierdzonej za zgodność z oryginałem przez Wykonawcę. 13. Dowód wniesienia wadium kopia przelewu, a w przypadku innych form - oryginalny dokument dołączony do oferty. 5

Zamawiający wykluczy Wykonawcę, który nie złoży wyżej wymienionych dokumentów i oświadczeń, bądź złoży je w formie bądź o treści innej, niż wymagana niniejszą specyfikacją Przepis art. 26 ust. 3 i 4 Ustawy stosuje się. 14. Wypełniony formularz OFERTY - stanowiący zał. Nr 1 do Instrukcji dla Wykonawcy (formularz oferty należy wypełnić dla każdego pakietu oddzielnie). 15. Wypełniony FORMULARZ CENOWY stanowiący zał. Nr 2 do Instrukcji dla Wykonawcy (formularz cenowy należy wypełnić dla każdego pakietu oddzielnie). Formularz cenowy należ załączyć dodatkowo na nośniku elektronicznym (w programie Word lub Excel ). 16.Oświadczenie, że oferowane wyroby posiadają stosowne certyfikaty i atesty, a w przypadku leków i wyrobów medycznych zostały umieszczone w Urzędowym Wykazie Środków Farmaceutycznych i Materiałów Medycznych dopuszczonych do obrotu w Polsce, lub posiadają aktualny wpis do Rejestru Środków Farmaceutycznych i Materiałów Medycznych dopuszczające do stosowania zgodnie z obowiązującymi przepisami. Na żądanie Zamawiającego, Wykonawca przedłoży kopie atestów, certyfikatów lub wpisów do rejestrów potwierdzone za zgodność z oryginałem. 17. Oświadczenie, że Wykonawca oferuje przedmiot zgodny z wymaganiami specyfikacji istotnych warunków oraz obowiązującymi przepisami. W przypadku stwierdzenia braku dokumentów wymienionych w pkt. 14-17 Zamawiający ofertę odrzuci. Przepis art. 26 ust. 3 i 4 Ustawy stosuje się (nie dotyczy pkt. 14 i 15) Ponadto Zamawiający odrzuci ofertę, jeżeli w trakcie wyboru najkorzystniejszej oferty zajdzie co najmniej jedna z przesłanek określonych w art. 89 ust.1 Ustawy. Uwaga: Wszystkie dokumenty złożone w formie kserokopii muszą być potwierdzone za zgodność z oryginałem 4.INFORMACJE O PRZEWIDYWANYCH ZAMÓWIENIACH UZUPEŁNIAJĄCYCH Zamawiający nie przewiduje uzupełniającego w trybie art.67 ust. 1 pkt. 7 ustawy. 5. TERMIN I MIEJSCE WYKONANIA ZAMÓWIENIA 5.1. Termin wykonania : 12 miesięcy od daty podpisania umowy dostawy sukcesywne realizowane w ciągu 3 dni roboczych od daty otrzymania jednostkowego 5.2. Miejsce realizacji : Szpital Zachodni w Grodzisku Mazowieckim, ul. Daleka 11. 6. KRYTERIA, KTÓRYMI ZAMAWIAJĄCY BĘDZIE SIĘ KIEROWAŁ PRZY WYBORZE OFERTY, WRAZ Z PODANIEM ZNACZENIA TYCH KRYTERIÓW 1. Przy wyborze oferty Zamawiający będzie się kierował następującymi kryteriami: a) Cena brutto z VAT - 100%, cena najniższa oferowana K 1 = ------------------------------------------ x 100 pkt cena oferty ocenianej Jeżeli nie można będzie wybrać oferty najkorzystniejszej z uwagi na to, że dwie lub więcej ofert przedstawia taki sam bilans ceny zamawiający wezwie wykonawców, którzy złożyli te oferty do złożenia w terminie określonym przez zamawiającego ofert dodatkowych. 6

Wykonawcy składając oferty dodatkowe nie mogą zaoferować cen wyższych, niż ceny zaoferowane w złożonych ofertach. 7. OPIS ODPOWIEDNICH CZĘŚCI ZAMÓWIENIA PRZY DOPUSZCZENIU SKŁADANIA OFERT CZĘŚCIOWYCH 1. Zamawiający dopuszcza składanie ofert częściowych na każdy pakiet oddzielnie, nie dopuszcza się dzielenia pakietów. 2.Zamawiający nie dopuszcza składania ofert wariantowych. 3.Jeżeli w opisie przedmiotu pojawiają się nazwy handlowe lub nazwy właściwe dla Wykonawców, w takich przypadkach Zamawiający dopuszcza składanie ofert równoważnych. 8. OPIS SPOSOBU OBLICZANIA CENY OFERTY 1. Cena oferty winna być obliczona w następujący sposób: Na FORMULARZU CENOWYM stanowiącym zał. Nr 2 do Instrukcji dla Wykonawcy: 1. Wykonawca określi ceny jednostkowe każdej pozycji. 2. Wykonawca obliczy wartość poszczególnych pozycji poprzez pomnożenie ceny jednostkowej dla danej pozycji przez ilość jednostek oraz doliczy podatek VAT. 3. Wykonawca zsumuje ceny brutto poszczególnych pozycji. Suma ta stanowić będzie cenę oferty. Zamawiający wymaga, aby obliczona w ten sposób cena obejmowała wszystkie koszty, związane z realizacją, t.j. koszt transportu / dostawy/ i ubezpieczenia do Zamawiającego koszt pakowania i znakowania koszt wszelkich załadunków i rozładunków w miejscu wskazanym przez Zamawiającego koszt cła i podatku granicznego, jeśli takie wystąpią koszt zabezpieczenia przed uszkodzeniem, 4. Ceny określone przez Wykonawcę zostaną ustalone na okres ważności umowy i nie będą podlegały zmianom z wyjątkiem odpowiednich zapisów umowy. 9. WYMAGANIA DOTYCZĄCE WADIUM ORAZ ZABEZPIECZENIA NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY I. Zamawiający wymaga wniesienia wadium w wysokości 103.500,00 zł, słownie: sto trzy tysiące pięćset złotych. nr pakietu Nazwa Kwota wadium 1. Żywienie pozajelitowe 4.000,00 2. Płyny infuzyjne 7.000,00 3. Płyny infuzyjne 2-4. Albuminy 800,00 5. Albuminy 2-6. Metalyse 1.500,00 7. Actylise 500,00 8. Antybiotyki 1 1.500,00 9. Antybiotyki 2 1.000,00 10. Antybiotyki 3 1.000,00 11. Antybiotyki 4 500,00 12. Ampułki 1 8.000,00 13. Leki różne 1 2.500,00 14. Leki różne 2 6.000,00 15. Leki różne 3-16. Leki różne 4-17. Koncentraty do hemodializy wodorowęglanowej 7.000,00 18. Płyny do anestezji wziewnej 2.000,00 7

19. Sewelamer 1.000,00 20. Antybiotyki 5 2.800,00 21. Antybiotyki 6-22. Antybiotyki 7-23. Antybiotyki 8 1.000,00 24. Wapno sodowane - 25. Antybiotyki 9 5.000,00 26. Ampułki 2 3.800,00 27. Osteo 1.500,00 28. Leki do inhalacji 600,00 29. Erytropoetyna alfa 9.000,00 30. Erytropoetyna beta 6.000,00 31. Glikol metoksypolietylenowy 3.000,00 epoetyny beta 32. Kontrasty 1.500,00 33. Ampułki 3 1.800,00 34. Leki płynne 600,00 35. Leki galenowe 500,00 36. Środki odurzające 500,00 37. Żywienie dojelitowe - 38. Ampułki 4 7.500,00 39. Leki różne 5 4.500,00 40. Metronidazol 1.400,00 41. Dodatki do żywienia pozajelitowego 700,00 42. Leki różne 6 2.600,00 43. Leki różne 7 2.300,00 44. Tabletki 1-45. Leki różne 8 800,00 46. Leki różne 9 600,00 47. Tabletki 2-48. Tabletki 3 1.200,00 49. Leki różne 10 - Razem : 103.500,00 Wadium może być wniesione w jednej lub kilku z niżej wymienionych form: 1. w pieniądzu na rachunek Zamawiającego w Bank PEKAO S.A. 27 1240 6348 1111 0000 5121 8267 Zamawiający uzna termin wniesienia wadium przelewem bankowym za dotrzymany, jeżeli środki pieniężne znajdą się na koncie zamawiającego do dnia wyznaczonego na składanie ofert. 2. poręczeniach bankowych lub poręczeniach spółdzielczej kasy oszczędnościowokredytowej, z tym że poręczenie kasy jest zawsze poręczeniem pieniężnym, 3. gwarancjach bankowych, 4. gwarancjach ubezpieczeniowych, 1. poręczeniach udzielanych przez podmioty, o których mowa w art. 6b ust 5 pkt 2 ustawy z dnia 9 listopada 2000 r. o utworzeniu Polskiej Agencji Rozwoju Przedsiębiorczości. Wadium będzie zwrócone w terminie i na warunkach wskazanych w art. 46 ustawy PZP II. Zamawiający nie żąda wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy. 10. MIEJSCE I TERMIN SKŁADANIA OFERT 1. Ofertę należy złożyć w Samodzielnym Publicznym Specjalistycznym Szpitalu Zachodnim, 05-825 Grodzisk Mazowiecki, ul. Daleka 11 w kancelarii ( pok. Nr 50) nie później niż do dnia 22.04.2009 r. do godz. 10.00. 8

2.Wszystkie oferty otrzymane przez Zamawiającego po terminie podanym powyżej zostaną zwrócone bez otwierania. 11. TERMIN, DO KTÓREGO WYKONAWCA BĘDZIE ZWIĄZANY ZŁOŻONĄ OFERTĄ 1. Okres związania ofertą wynosi 60 dni licząc od terminu wyznaczonego do składania ofert. 12. MIEJSCE I TERMIN OTWARCIA OFERT 1. Zamawiający otworzy koperty z ofertami i zmianami w dniu 23.04.2009 r. o godzinie 10.30 w Samodzielnym Publicznym Specjalistycznym Szpitalu Zachodnim, 05 825 Grodzisk Mazowiecki, ul. Daleka 11 w budynku warsztatowym, pok. nr 3. 13. PRZEDSTAWICIELE ZAMAWIAJĄCEGO UPRAWNIENI DO BEZPOŚREDNIEGO KONTAKTOWANIA SIĘ Z WYKONAWCAMI 1. Wykonawca może zwrócić się do Zamawiającego z zapytaniem dot. Specyfikacji, kierując je na piśmie. 2. Zamawiający dopuszcza składanie zapytań dot. specyfikacji istotnych warunków faksem pod nr tel. 0-22 755-91-10 lub drogą elektroniczną na adres mailowy: zp.lonc@szpitalzachodnipl - z zastrzeżeniem, że każda ze stron na żądanie drugiej niezwłocznie potwierdzi fakt ich otrzymania. 3. Zamawiający w razie zmiany terści specyfikacji zastosuje Art. 38 ust 4 a. 4. Zamawiający udzieli wyjaśnień niezwłocznie, chyba że prośba o wyjaśnienie wpłynęła na mniej niż 6 dni przed terminem otwarcia ofert. 5. Pisemna odpowiedź Zamawiającego zostanie przesłana wszystkim Wykonawcom, którym doręczono specyfikację oraz umieszczona na stronie internetowej szpitala www.szpitalzachodni.pl - bez ujawnienia źródła zapytania. 6. Nie zamierza się zwoływać zebrania Wykonawców. 7. Osobami uprawnionymi do bezpośredniego kontaktowania się z Wykonawcami są: 1. Magdalena Lonc tel: 0-22 755 91 15 fax: 0-22 755 91 10 od poniedziałku do piątku w godz. 8.00 14.00. Oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje w niniejszym postępowaniu przekazywane przez Zamawiającego i Wykonawcę drogą fax-ą muszą być niezwłocznie potwierdzane pisemnie. 14. POUCZENIE O ŚRODKACH OCHRONY PRAWNEJ PRZYSŁUGUJĄCYCH WYKONAWCY W TOKU POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO 1. Wykonawcy a także innym osobom których interes prawny doznał uszczerbku w wyniku naruszenia przez Zamawiającego przepisów Ustawy przysługują środki ochrony prawnej określone w Dziale VI Ustawy. 2. Wykonawca ma prawo złożyć pisemny protest do Zamawiającego w terminie 10 dni od dnia, w którym powzięto lub przy zachowaniu należytej staranności można było powziąć wiadomość o okolicznościach stanowiących podstawę jego wniesienia, a jeżeli wartość jest mniejsza niż kwoty określone w przepisach wydanych na podstawie art., 11 ust. 8 w terminie 7 dni Protest wniesiony po terminie i/lub przez podmiot nieuprawniony oraz niedopuszczalny na podstawie art. 181 ust. 6 Zamawiający odrzuca. 3. Protest powinien : 1. wskazywać oprotestowaną czynność lub zaniechanie Zamawiającego, 9

2. zawierać żądanie, 3. zwięzłe przytoczenie zarzutów oraz okoliczności faktycznych i prawnych uzasadniających wniesienie protestu. 4. W przypadku wniesienia protestu po upływie terminu składania ofert bieg terminu związania ofertą ulega zawieszeniu do czasu ostatecznego rozstrzygnięcia protestu. 5. Zamawiający rozstrzyga jednocześnie wszystkie protesty dotyczące: a. treści ogłoszenia, b. postanowień specyfikacji istotnych warunków, c. wykluczenia wykonawcy z postępowania o udzielenie, odrzucenia ofert i wyboru najkorzystniejszej oferty w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego, negocjacji z ogłoszeniem i zapytania o cenę, d. wykluczenia wykonawcy z postępowania o udzielenie albo odrzucenia ofert i wyboru najkorzystniejszej oferty w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu ograniczonego, negocjacji z ogłoszeniem, dialogu konkurencyjnego - w terminie 10 dni od upływu ostatniego z terminów na wniesienie protestu. 6. Protest inny, niż wymieniony w pkt. 5 zamawiający rozstrzyga w terminie 10 dni od dnia jego wniesienia. 7. Brak rozstrzygnięcia protestu w terminach, o których mowa w pkt. 5 i 6, uznaje się za jego oddalenie. Od rozstrzygnięcia protestu przysługuje odwołanie. Odwołanie wnosi się do Prezesa Urzędu w terminie 10 dni od dnia doręczenia rozstrzygnięcia protestu lub upływu terminu rozstrzygnięcia protestu patrz art. 184. 15. INFORMACJA O FORMALNOŚCIACH W CELU ZAWARCIA UMOWY 1.Umowa zostanie zawarta z wybranym Wykonawcą w terminie nie krótszym niż 10 dni od dnia przekazania zawiadomienia o wyborze oferty, a jeżeli wartość jest mniejsza niż kwoty określone w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust 8 w terminie nie krótszym niż 7 dni. 2.W przypadku złożenia tylko jednej oferty Zamawiający może zastosować Art. 94 ust 1 a. 3.Po zapoznaniu się z informacją o wyborze oferty, wybrany Wykonawca zobowiązany jest wskazać osoby, które będą reprezentować stronę umowy oraz osoby odpowiedzialne za realizację przedmiotu umowy. Informacja ta może zostać przesłana na adres mailowy, fax-em, telefonicznie lub pisemnie. UWAGA: W sprawach dotyczących niniejszej specyfikacji mają zastosowanie odpowiednie przepisy Ustawy Prawo zamówień publicznych. 10

Załącznik Nr 1 Pieczątka firmowa Wykonawcy O F E R T A - pakiet.. Nazwa i siedziba Wykonawcy:......... Do: nazwa i siedziba Zamawiającego......... Nawiązując do zaproszenia do wzięcia udziału w przetargu nieograniczonym na dostawę leków dla Szpitala Zachodniego w Grodzisku Mazowieckim. z dnia 13.03.2009 r. opublikowanego w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej pod nr 2009/S 50-072366 oraz na stronie internetowej Zamawiającego. 1. A. Oferuję wykonanie - za cenę (netto)... zł. - podatek VAT... zł. - cena brutto... zł. Słownie brutto:......złotych wyliczoną na podstawie wypełnionego FORMULARZA CENOWEGO zał. Nr... B. w terminie: 12 miesięcy od daty podpisania umowy dostawy sukcesywne na podstawie zamówień jednostkowych realizowanych w ciągu 3 dni roboczych od otrzymania jednostkowego C. przy warunkach płatności... dni./ min termin płatności : 60 dni / D. z okresem ważności... liczonym od dnia dostawy 2. Oświadczam, że uważam się za związanym(ą) niniejszą ofertą przez czas wskazany w specyfikacji istotnych warunków. 11

3. Oświadczam, że zawarte w specyfikacji istotnych warunków ogólne i szczegółowe warunki umowy zastały zaakceptowane i zobowiązuję się w przypadku wyboru mojej oferty do zawarcia umowy na warunkach w tej umowie i mojej ofercie określonych, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 4.Wadium w kwocie.. zostało wniesione w dniu.. w formie. Nr konta, na które należy zwrócić wadium :.. Imię, nazwisko i stanowisko osoby upoważnionej do podpisania umowy :... Imię i nazwisko osoby odpowiedzialnej za realizację zamówień :... 5. Załączniki do oferty: (1)... (2)... (3)... (4)... (5)... (6)... (7)... (8 )... (9 )... (10)...... Podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy.... Miejscowość, data Uwaga: W przypadku gdy Wykonawca złoży ofertę na kilka pakietów, formularze OFERTA oraz FORMULARZ CENOWY należy wypełnić na każdy pakiet osobno. 12

Załącznik Nr 2 Pieczątka firmowa Wykonawcy FORMULARZ CENOWY pakiet.. l.p. Nazwa Ilość J.m Cena netto opak. zł. 1. 2. 3. Itd. Cena netto zł. VAT % VAT zł. Cena brutto zł. Razem :... Podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy... Zamawiający dopuszcza możliwość różnego rodzaju konfekcjonowania, jednak wymaga jednoznacznego określenia w formularzu cenowym ilości proponowanych jednostek w opakowaniu (należy podać ilość tabletek, amp., fiolek, itp. w opakowaniu oraz cenę jednego opakowania). 13

Załącznik Nr 3 OŚWIADCZENIE O NIEPODLEGANIU WYKLUCZENIU Z POSTĘPOWANIA Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy... Numer telefonu / faxu... Numer NIP i Regon... Art. 24 ust. 1 Ustawy stanowi, że: Z postępowania o udzielenie wyklucza się: 1.wykonawców, którzy wyrządzili szkodę, nie wykonując lub wykonując je nienależycie, jeżeli szkoda ta została stwierdzona prawomocnym orzeczeniem sadu wydanym w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania 2.wykonawców, w stosunku do których otwarto likwidację lub których upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli poprzez likwidację majątku upadłego. 3.wykonawców, którzy zalegają z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenie społeczne lub zdrowotne, z wyjątkiem przypadków gdy uzyskali oni przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu; 4.osoby fizyczne, które prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 5.spółki jawne, których wspólnika prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 6.spółki partnerskie, których partnera lub członka zarządu prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 7.spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 8.osoby prawne, których urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 14

9.podmioty zbiorowe, wobec których sąd orzekł zakaz ubiegania się o na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zagrożone pod groźbą kary; 10.wykonawców, którzy nie spełniają warunków udziału w postępowaniu, o których mowa w art.22 ust.1 pkt. 1-3 Ustawy, który stanowi, że o udzielenie mogą ubiegać się wykonawcy, którzy: 1.posiadają uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; 2.posiadają niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponują potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania lub przedstawią pisemne zobowiązanie innych podmiotów do udostępnienia potencjału technicznego i osób zdolnych do wykonania 3.znajdują się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie. Z postępowania o udzielenie wyklucza się również wykonawców, którzy: Wykonywali bezpośrednio czynności związane z przygotowaniem prowadzonego postępowania lub posługiwali się w celu sporządzenia oferty osobami uczestniczącymi w dokonywaniu tych czynności, chyba że udział tych wykonawców w postępowaniu nie utrudni uczciwej konkurencji; przepisu nie stosuje się do wykonawców, którym udziela się na podstawie art. 62 ust. 1 pkt. 2 lub art. 67 ust. 1 pkt. 1 i 2; Złożyli nieprawdziwe informacje mające wpływ na wynik prowadzonego postępowania. Nie złożyli oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu lub dokumentów potwierdzających spełnianie tych warunków lub złożone dokumenty zawierają błędy, z zastrzeżeniem art. 26 ust. 3; OŚWIADCZAM, ŻE NIE PODLEGAM WYKLUCZENIU Z POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA PODSTAWIE ART. 24 USTAWY. Podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy 15

Załącznik nr 4... pieczęć oferenta i nr tel./faksu Nazwa Wykonawcy OŚWIADCZENIE W TRYBIE ART. 22 PRAWA O ZAMÓWIENIACH PUBLICZNYCH...... Adres Wykonawcy...... Oświadczamy, że: Posiadamy uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; Posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponujemy potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania ; Znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie ; Nie podlegamy wykluczeniu z postępowania o udzielenie.... ( upoważniony przedstawiciel Wykonawcy) 16

ROZDZIAŁ II OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Przedmiotem jest dostawa leków. PAKIET 1 ŻYWIENIE POZAJELITOWE Lp. 1. 2 3 4 5 6 Nazwa preparatu Opakowanie Dawka Ilość sztuk Dwukomorowy worek do żywienia pozajelitowego do podawania drogą żył obwodowych o zawartości azotu 6,8g, 1500 ml 900 energia całkowita 615 kcal-clinimix N9G15E 1500 ml. Worek Dwukomorowy worek do żywienia pozajelitowego do podawania drogą żył centralnych o zawartości azotu 16,5 g 1500 ml 150 energia całkowita 1800 kcal-clinimix N17G35E 1500 ml. Worek Trzykomorowy worek do żywienia pozajelitowego do podawania drogą żył centralnych o zawartości azotu 9,9g, 1500 ml 700 energia całkowita 1800kcal-Multimel N7-1000 1500 ml. Worek Trzykomorowy worek do żywienia pozajelitowego do podawania drogą żył centralnych o zawartości azotu 13,2g, 2000 ml. 100 energia całkowita 2400kcal-Multimel N7-1000 2000 ml. Worek Roztwór 10% aminokwasów z elektrolitami Aminomel E 10% Butelka 500 ml 12 Roztwór 12,5% aminokwasów z elektrolitami Aminomel E 12,5% Butelka 500 ml 12 7 20% emulsja tłuszczowa Ivelip 20% Butelka 500 ml 20 8 Liofilizat witaminowy do przygotowania roztw. Do podawania iv lub im Cernevit Fiolka 750 mg 2000 9 Koncentrat 10 pierwiastków śladowych do sporządzaniaroztworu do inf. - Decaven Fiolka 40 ml 2000 10 20% emulsja tłuszczowa Clinoleic 20% Flakon 100ml 170 11 20% emulsja tłuszczowa Clinoleic 20% Flakon 250ml 6% roztwór aminokwasów do żywienia pozajelitowego 12 Aminomel Nephro Butelka 500ml PAKIET 2 PŁYNY INFUZYJNE 20 200 L.p. Nazwa Dawka Opakowanie / jednostka Ilość sztuk 1 2 3 Aqua pro injectione rozpuszczalnik do iniekcji Pojemnik 100 ml 100 Pojemnik 250 ml 120 Pojemnik 500 ml 6300 4 Glicyna 1,5 % roztwór do irygacji 15mg/ml Worek 3000 ml 1100 5 Glucosum 5% roztwór do wlewów iv. 50mg/ml Pojemnik 100 ml 2600 17

6 Glucosum 5% roztwór do wlewów iv. 50mg/ml Pojemnik 250 ml 1010 7 Glucosum 5% roztwór do wlewów iv. 50mg/ml Pojemnik 500 ml 12000 8 Glucosum 10% roztwór do wlewów iv. 100mg/ml Pojemnik 500 ml 2000 9 Glucosum 20% roztwór do wlewów iv. 200mg/ml Pojemnik 500 ml 800 10 Hydroksyetyloskrobia 200/0,5 roztwór do wlewów iv. 6,00% Pojemnik 500 ml 2200 11 Hydroksyetyloskrobia 200/0,5 roztwór do wlewów iv. 10,00% Pojemnik 500 ml 400 12 Dekstran 40000 roztwór do wlewów iv. 10,00% Worek 250 ml 800 13 Dekstran 70000 roztwór do wlewów iv. 6,00% Pojemnik 500 ml 100 14 Pojemnik 100 ml 700 Injectio Glucosi 5% et Natrii Chlorati 0,9% (2:1) 33,3mg i 3mg/ml 15 Pojemnik 250 ml 2000 roztwór do wlewów iv. odpowiednio 16 Pojemnik 500 ml 14000 17 Mannitol 20% roztwór do wlewów iv. 200 mg/ml Worek 100 ml 3360 18 Mannitol 20% roztwór do wlewów iv. 200mg/ml Worek 250 ml 800 19 Natrium chloratum 0,9% roztwór chlorku sodowego do wlewów iv. 9 mg/ml Pojemnik 100ml 50000 20 Natrium chloratum 0,9% roztwór chlorku sodowego do wlewów iv. 9 mg/ml Pojemnik 250 ml 18000 21 Natrium chloratum 0,9% roztwór chlorku sodowego do wlewów iv. 9 mg/ml Pojemnik 500 ml 48900 22 Natrium chloratum 0,9% roztwór chlorku sodowego do wlewów iv. 9 mg/ml Pojemnik 1000 ml 15000 23 Natrium chloratum 0,9% roztwór chlorku sodowego do irygacji 9mg/ml Worek 3000 ml 2000 24 Theophyllinum inj. I.V. (roztwór) 300mg/250ml Pojemnik 250 ml 5000 25 Plyn fizjologiczny elektrolitowy bez jonów Ca Pojemnik 500 ml 3000 26 Plyn fizjologiczny elektrolitowy bez jonów Ca Pojemnik 1000 ml 1500 27 28 29 30 Płyn fizjologiczny wieloelektrolitowy izotoniczny roztwór do wlewów iv. Płyn fizjologiczny wieloelektrolitowy izotoniczny roztwór do wlewów iv. Solutio Ringeri izotoniczny roztwór elektrolitów (Na,K,Ca,Cl )do wlewów iv. Solutio Ringeri izotoniczny roztwór elektrolitów (Na,K,Ca,Cl )do wlewów iv. Pojemnik 250 ml 500 Pojemnik 500 ml 29000 Pojemnik 250 ml 30 Pojemnik 500 ml 5000 PAKIET 3 PŁYNY INFUZYJNE 2 L.p. Nazwa Dawka Opakowanie / jednostka Ilość sztuk 1 Voluven 6% HES Flakon 500 ml 100 Hyper HAES roztwór hipertoniczny koloidowy 2 do wstrzyknięć iv Worek 250 ml 100 Pakiet 4 ALBUMINY Lp Nazwa Dawka jednostka Ilość mililitrów 18

1 Albumina ludzka 20% do stosowania iv. 200mg/ml Mililitr 23000 Pakiet 5 ALBUMINY 2 Lp Nazwa Dawka opakowanie jednostka Ilość sztuk Albumina ludzka 5% do stosowania 1 iv. 50mg/ml flakon 50ml flakon 20 PAKIET 6 METALYSE Metalyse 10000j 50mg inj. Iv (fiolka z suchą subst. + rozp.) - 15 sztuk PAKIET 7 ACTILYSE L.p. Nazwa Postać, dawka Jednostka Ilość mg sumarycznie 1 Actylise liofilizat do przyg.inj.iv 20 mg + rozpuszczalnik 20 ml i 50 mg + rozpuszczalnik 50 ml fiolka+rozpuszczalnik 700 PAKIET 8 ANTYBIOTYKI 1 L.p. Opis dawka Jednostka 1 Cefazolin proszek do przyg.roztw. Do wstrzyknięć im./iv. 1 g Fiolka 1000 2 Ceftriaxone proszek do przyg.roztw. Do wstrzyknięć im./iv. 2 g Fiolka 3500 3 Ceftriaxone proszek do przyg.roztw. Do wstrzyknięć im./iv. 1 g Fiolka 7000 4 Cefotaxime proszek do przyg.roztw.do wstrzyk. im./iv. 1 g Fiolka 180 PAKIET 9 ANTYBIOTYKI 2 L.p. Opis dawka Jednostka 1 Amikacyna krople oczne 0,30% Fiolka 5 ml 45 2 Amikacyna roztwór do iniekcji 0,25g/2ml Fiolka 2 ml 450 3 Amikacyna roztwór do iniekcji 0,5g/2ml Fiolka 2 ml 2850 4 Amikacyna roztwór do iniekcji 1 g/4ml Fiolka 4ml 1050 5 Wankomycyna subst.sucha do przygot. roztw. do wlewów i.v. 0,5 g Fiolka 200 6 Wankomycyna subst.sucha do przygot. Roztwiera do wlewów i.v. 1 g Fiolka 1000 PAKIET 10 ANTYBIOTYKI 3 Ilość Ilość L.p. Opis dawka Jednostka Ilość 1 Ceftazydym proszek do przyg.roztw.do wstrzyk. im./iv. 1 g Fiolka 1400 2 Ceftazydym proszek do przyg.roztw.do wstrzyk. im./iv. 2 g Fiolka 200 3 Cefuroxime proszek do przyg.roztw. Do wstrzykn.im./iv. 750 mg Fiolka 2300 4 Cefuroxime proszek do przyg.roztw. Do wstrzykn.im./iv. 1500 mg Fiolka 2500 PAKIET 11 ANTYBIOTYKI 4 L.p. Nazwa leku dawka Jednostka Ilość 19

1 Clarithromycin proszek do przyg. roztw. iv 500 mg fiolka 900 2 Clarithromycin tabl. powlekane 250 mg tabletka 252 3 Clarithromycin tabl. powlekane 500 mg tabletka 896 PAKIET 12 AMPUŁKI 1 L.p. Opis dawka Jednostka Ilość 1. Enoxaparin sodium 20 mg w 0,2 ml ampułkostrzykawka 2500 40 mg w 0,4 ml ampułkostrzykawka 26580 60 mg w 0,6 ml ampułkostrzykawka 9480 80 mg w 0,8 ml ampułkostrzykawka 2840 100 mg w 1 ml ampułkostrzykawka 240 120 mg w 0,8 ml ampułkostrzykawka 160 150 mg w 1ml ampułkostrzykawka 120 PAKIET 13 LEKI RÓŻNE 1 L.p. Nazwa Postać; dawka Jednostka Ilość 1 Amiodarone Hcl tabletki 200 mg tabletka 3000 2 Amiodarone Hcl Konc.do przyg. roztw.do wlew. Iv ;50mg/ml Ampułka 3ml 4200 3 Acetylocysteina Granulat 200 mg saszetka 5 g 400 4 Acetylocysteina Granulat 600 mg saszetka 5 g 200 6 Glimepiridum Tabletki 1 mg Tabletka 1050 7 Glimepiridum Tabletki 2 mg Tabletka 1290 8 Glimepiridum Tabletki 3 mg Tabletka 720 9 Glimepiridum Tabletki 4 mg Tabletka 1500 10 Ketoprofen Kapsułki 50 mg Kapsułka 16560 11 Ketoprofen Tabletki 100 mg Tabletka 30000 12 Ketoprofen Tabletki 150 mg Tabletka 3280 13 Adenosine Inj. Roztwór; 3mg/ml Ampułka 2ml 180 14 Atenolol Tabletki 25mg Tabletka 4320 15 Atenolol Tabletki 50mg Tabletka 360 16 Betaxololum hydrochloridum Tabletki powl. 20 mg Tabletka 1288 17 Milrinone Inj.iv.1mg/ml Ampułka 10 ml 20 18 Fluoxetine Tabletki 20 mg Tabletka 570 19 Sotalol Hcl Tabletki 40mg Tabletka 600 20 Sotalol Hcl Tabletki 80mg Tabletka 120 21 Acidum valproicum Syrop 288,2mg/5ml Flakon 150ml 7 22 Acidum valproicum inj.iv fiolki z suchą s.400mg/ 4ml +rozp. fiolka+rozp. 60 23 Acidum valproicum Tabletki o przedł. Uwaln. 300 mg Tabletka 4500 24 Acidum valproicum Tabletki o przedł. Uwaln. 500 mg Tabletka 720 25 Tranexamic acid Inj. Iv; 100mg/ml amp. 5 ml Ampułka 5ml 2230 26 Isosorbide mononitrate Tabletki powl. 10 mg Tabletka 240 27 Isosorbide mononitrate Tabletki powl. 20 mg Tabletka 240 28 Isosorbide mononitrate Tabletki powl. 40 mg Tabletka 240 29 Isosorbide mononitrate Tabletki powl. Retard 60 mg Tabletka 780 20

30 Drotaverine hydrochloride Tabletki 40mg Tabletka 11900 31 Drotaverine hydrochloride Tabletki 80mg Tabletka 2600 32 Drotaverine hydrochloride Inj. 20 mg/ml;amp.2 ml Ampułka 2ml 4350 33 Roxithromycin Tabl. do sporz. zaw. 50mg Tabletka 30 34 Roxithromycin Tabletki 100 mg Tabletka 30 35 Roxithromycin Tabletki 150 mg Tabletka 30 36 Spiramycin Tabl. 1,5 m.i.u. Tabletka 352 37 Spiramycin Tabl.3 m.i.u Tabletka 120 38 Clopidogrel Tabl. 300 mg Tabletka 360 39 Clopidogrel Tabletki powl. 75 mg Tabletka 4200 40 Selegilinum Tabletki 5 mg Tabletka 200 41 Sodium polystyrene sulfonate Proszek 1,42 jonów sodu/15g Opak. 454 g 26 42 Ramipril Tabletki 2,5 mg Tabletka 1260 43 Ramipril Tabletki 5 mg Tabletka 4200 44 Ramipril Tabletki 10 mg Tabletka 4144 45 Ranitidinum hydrochloricum Tabletki powl. 150mg Tabletka 10680 46 Teicoplanin inj.iv fiolki z s s.200mg +rozp. fiolka+rozp. 140 47 Teicoplanin inj.iv fiolki z s s.400mg +rozp. fiolka+rozp. 100 48 Tetrazepam Tabletki powl. 50 mg Tabletka 600 PAKIET 14 LEKI RÓŻNE 2 L.p. Nazwa Postać; dawka Jednostka Ilość 1 Acidum acetylsalicylicum Tabletki powl.75 mg Tabletka 30000 2 Acenocoumarolum Tabletki 4 mg Tabletka 3360 3 Epinephrinum Roztw. Do wstzykiwań 0,1%; 1mg/1ml Ampułka 1840 4 Cetirizini dihydrochloridum Tabletki powl. 10 mg Tabletka 1700 5 Orciprenalini sulfas Roztwór do wstrz. 0,5mg/ml Ampułka 1 ml 60 6 Atropini sulfas Roztwór do wstrz. 0,5mg/ml Ampułka 1 ml 150 7 Atropini sulfas Roztwór do wstrz. 1mg/ml Ampułka 1ml 4600 8 Atropini sulfas Krople do oczu 1% Butelka 5ml 5 9 Bupivacaini hydrochloridum Roztw. Do wstrz. 0,5%; 5 Ampułka a mg/ml 4ml 630 10 Bupivacaini hydrochloridum Roztw. Do wstrz. 0,5%; 5 Ampułka 10 mg/ml ml 2300 11 Phenylbutazon Roztw. Do wstrz. 600 mg/3ml Ampułka 3 ml 25 12 Calcii chloridum Roztw. Do wstrz. Iv 10%; Ampułka 10 100 mg/ml ml 100 13 Chinidini sulfas Drażetki 200 mg Drażetka 200 14 Cinnarizinum Tabletki 25 mg Tabletka 250 15 Clemastinum Tabletki 1 mg Tabletka 780 16 Clemastinum Roztw. Do wstrz. 1 mg/ml Ampułka 2ml 870 17 Clemastinum Syrop 1 mg/10ml Butelka 100 ml 70 18 Digoxinum Tabletki 0,25 mg Tabletka 2700 19 Digoxinum Roztwór do wstrz. 0,25 mg/ml Ampułka 2 ml 1410 21

20 Dopamini hydrochloridum Roztwór do wlewu iv 1%; 10 Ampułka 5 ml mg/ml 60 21 Dopamini hydrochloridum Roztwór do wlewu iv 4%; 40 Ampułka 5 ml mg/ml 3000 22 Ephedrini hydrochloridum Roztwór do wstrz. 25 mg/ml Ampułka 1ml 1600 23 Chlorpromazini hydrochloridum Roztwór do wstrz. 5 mg/ml Ampułka 5 ml 160 24 Chlorpromazini hydrochloridum Roztwór do wstrz. 25 mg/ml Ampułka 2 ml 260 25 Chlorpromazini hydrochloridum Drażetki 25 mg Drażetka 80 26 Haloperidolum Tabletki 1 mg Tabletka 1440 27 Haloperidolum Roztwór do wstrz. 5 mg/ml Ampułka 1 ml 3300 28 Haloperidolum Krople doustne, 0,2% roztwór 2mg/ml Butelka 30 ml 12 29 Heparinum natricum Roztwór do wstrzyk. 25000 j.m./5ml Fiolka 5 ml 17000 30 Kalii chloridum 15% Koncentrat do Ampułki 10 sporz.roztw. Do wlew. Iv ml 150mg/ml 32600 15% Koncentrat do 31 Kalii chloridum sporz.roztw. Do wlew. Iv Fiolki 20 ml 400 150mg/ml 32 Ketotifenum Syrop 1 mg/5ml Butelka 100 ml 5 33 Norepinephrini bitartras Roztwór do wlewu iv; 1mg/ml Ampułka 1 ml 200 34 Norepinephrini bitartras Roztwór do wlewu iv; 1mg/ml Ampułka 4 ml 2000 35 Lidocaini hydrochloridum 1% roztwór do wstrz. 10mg/ ml Ampułka 2ml 2550 36 Lidocaini hydrochloridum 1% roztwór do wstrz. 10mg/ ml Fiolka 20ml 640 37 Lidocaini hydrochloridum 2% roztwór do wstrz. 10mg/ ml Ampułka 2 ml 1720 38 Lidocaini hydrochloridum 2% roztwór do wstrz. 10mg/ ml Fiolka 20 ml 1600 39 Loperamidi hydrochloridum Tabletki 2mg Tabletka 9300 40 Metildigoxinum Tabletki 0,1 mg Tabletka 210 41 Midazolamum Roztwór do inj. 5mg/ml Ampułka 1ml 100 42 Midazolamum Roztwór do inj. 5 mg/ 5 ml Ampułka 5 ml 2600 43 Midazolamum Roztwór do inj.50 mg/ 10 ml Ampułka 10ml 44 Naloxoni hydrochloridum roztw.do inj.400mcg/ml Ampułka 1 ml 350 45 Papaverini hydrochloridum roztw.do inj. 20 mg/ml Ampułka 2ml 8000 46 Antazolini mesylas roztw.do inj.50 mg/ml Ampułka 2ml 1100 47 Pilocarpini hydrochloridum 2% krople do oczu, roztw. 2 butelki a` 20mg/ml 5ml 5 48 Propofolum 1% emulsja do inj iv ; 10 mg/ ml Fiolka 20 ml 2230 49 Propranololi hydrochloridum Tabletki 10 mg Tabletka 3600 50 Propranololi hydrochloridum Tabletki 40 mg Tabletka 2700 51 Propranololi hydrochloridum roztw.do inj 1 mg/ml Ampułka 1ml 150 970 22

52 Ciprofloxacinum 1% konc.do sporz. roztw.do Ampułka 10 inf.; 100mg/ml ml 8000 53 Ciprofoxacinum Tabletki powl.; 250 mg Tabletka 450 54 Ciprofoxacinum Tabletki powl.; 500 mg Tabletka 6600 55 Diazepamum roztw.do wstrz.; 5 mg/ml Ampułka 2 ml 2000 56 Diazepamum Mikrowlewki doodbytnicze; Mikrowlewka 5mg/2,5ml 2,5 ml 60 57 Salbutamolum roztw.do wstrz.; 0,5mg/ml Ampułka 1ml 280 58 Phytomenadionum Krople Kaps. Z kroplami 180 59 Phytomenadionum tabkl.draż 10 mg Tabletka 240 60 Phytomenadionum roztw.do wstrzyk.; 10mg/ml Ampułka 1ml 2580 61 Cyanocobalaminum roztw.do wstrzyk.; 100mcg/ml Ampułka 1 ml 350 62 Cyanocobalaminum roztw.do wstrzyk.; 500mcg/ml Ampułka 2ml 440 PAKIET 15 LEKI RÓŻNE 3 L.p. Nazwa Postać; dawka 1 Ciprofloxacinum Roztw do wlewów doż. 2mg/ ml Jednostka Ilość Worek 50 ml 2000 PAKIET 16 LEKI RÓŻNE 4 L.p. Nazwa Postać; dawka Jednostka Ilość 1 Ciprofloxacinum Roztw do wlewów doż. 2mg/ ml Worek 100 ml 1000 PAKIET 17 KONCENTRATY DO HEMODIALIZY WODOROWĘGLANOWEJ 23

Lp. Na zw a pre pa rat u Po sta ć, da wk a Je dn ost ka za mó wie nia Ilo ść 1. Ko nce ntr at skł ad kw aśn y do kap suł y o róż ny m skł adz ie Skł ad w zal eżn ośc i od pot rze b sta cji dia liz Ka 24

L.p. Nazwa Dawka opakowanie jednostka Ilość sztuk 1 Sevoflurane płyn do wziewania do znieczulenia ogólnego flakon 250ml flakon 210 2 Izofluran 3 Desfluran płyn do inhalacji 1mg/ml Flakon 250 ml flakon 240 ml flakon 30 flakon 72 PAKIET 19 SEWELAMER Lp. Nazwa Postać Dawka Jednostka 1. Ilość jednostek Sewelamer Tabletki powlekane 800 mg Tabletka 9000 PAKIET 20 ANTYBIOTYKI 5 Lp. Nazwa Postać Dawka 1. Amoxicillin + Clavulanic Acid 2. Amoxicillin + Clavulanic Acid PAKIET 21 ANTYBIOTYKI 6 Lp. Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji dożylnych Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji dożylnych Nazwa Postać Dawka 1. Amoxicillin + Clavulanic Acid 2. Amoxicillin + Clavulanic Acid 3. Amoxicillin + Clavulanic Acid Jednostka Ilość jednostek dawek 600 mg Fiolka 1600 1200 mg Fiolka 33250 Jednostka Ilość jednostek dawek Tabletki powlekane 1000 mg Tabletka 6188 Tabletki powlekane 625 mg Tabletka 420 Proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 457 mg/5ml PAKIET 22 ANTYBIOTYKI 7 Lp. Nazwa Postać Dawka Mililitry zawiesiny Jednostka 5880 Ilość jednostek dawek 1. Cefuroximum Tabletki powlekane 500 mg Tabletka 100 2. Cefuroximum Tabletki powlekane 250 mg Tabletka 60 3. Proszek do sporządzania zawiesiny Mililitry Cefuroximum 125 mg/5ml doustnej zawiesiny 1200 4. Proszek do sporządzania zawiesiny Mililitry Cefuroximum 250 mg/5ml doustnej zawiesiny 1800 PAKIET 23 ANTYBIOTYKI 8 L.p. Nazwa leku dawka Jednostka Ilość 1 Amoxicillin tabletki 500 mg tabletka 288 2 Amoxicillin tabletki 1000 mg tabletka 96 3 Amoxicillin zawiesina doustna 250 mg/5ml flakon 100 ml 8 4 Ampicillin proszek do przyg.roztw. Do wstrz. Im.,iv. 250 mg fiolka 180 5 Ampicillin proszek do przyg.roztw. Do wstrz. Im.,iv. 500 mg fiolka 700 25

6 Ampicillin proszek do przyg.roztw. Do wstrz. Im.,iv. 1000 mg fiolka 390 7 8 9 10 Ampicillin + Sulbactam subst. Sucha do przyg roztw. Do wstrz. Im.,iv. Ampicillin + Sulbactam subst. Sucha do przyg roztw. Do wstrz. Im.,iv. Ampicillin + Sulbactam subst. Sucha do przyg roztw. Do wstrz. Im.,iv. Benzathini benzylpenicillinum proszek do przyg.roztw. do wstrz. im. 750 mg fiolka 10 1500 mg fiolka 100 3000 mg fiolka 120 1,2 mln j.m. fiolka 80 11 Co-Trimoxazole tabletki 480 mg tabletka 1200 12 Co-Trimoxazole zawiesina doustna, syrop 240 mg/ 5 ml flakon 100 ml 10 13 Co-Trimoxazole roztwór do wlewu iv. 480 mg/5 ml ampułka 5 ml 700 14 Colistin substancja sucha 0,5 mln jednostek fiolka 300 15 Colistin substancja sucha 1 mln jednostek fiolka 1400 16 Doxycycline tabletki, kapsułki 100 mg tabletka (kapsułka) 200 17 Doxycycline fiolki do wlewu iv. 100 mg/5ml fiolka 300 18 Erythromycin iv.subst.sucha 300mg fiolka 150 19 Fluconazole kapsułki, tabletki 50 mg kapsułka, tabletka 4004 20 Fluconazole kapsułki, tabletki 100 mg kapsułka, tabletka 182 21 Fluconazole syrop 5 mg/ ml flakon 150 ml 18 22 Rifampicinum 300 mg kapsułka 300 23 Gentamicin im./ iv. 40 mg/ 1ml ampułka 1 ml 200 24 Gentamicin im./ iv. 80 mg/ 2ml ampułka 2 ml 800 25 Isoniazid 50 mg tabletka 500 26 Ketoconazole tabletki 200 mg tabletka 100 27 Neomycin tabletki 250 mg tabletka 6528 28 Nystatin drażetki 0,5 mln j.m. drażetka 1696 29 Nystatin granulat do przyg. zawiesiny 2,4 mln j.m./5 g flakon 5 g granulatu 1000 30 Benzylpenicillin proszek do przyg. roztw. Im./iv w postaci soli potasowej 1 mln j. m. fiolka 160 31 Benzylpenicillin proszek do przyg. roztw. Im./iv w postaci soli potasowej 3 mln j.m. fiolka 80 32 Benzylpenicillin proszek do przyg. roztw. Im./iv 5 mln j.m. fiolka 20 33 Benzylpenicillin Procaine prosz. do przyg. zawiesiny im. 2,4 mln j.m. fiolka 20 34 Pyrazinamide tabletki 500 mg tabletka 250 35 Cloxacillin tabletki powlekane 500 mg tabletka 320 36 Cloxacillin proszek do przyg. roztw. im/iv 500 mg fiolka 760 37 Cloxacillin proszek do przyg. roztw. im/iv 1000 mg fiolka 640 38 Pipemidic Acid kapsułki 200 mg kapsułka 80 39 Piperacillin substancja sucha im./iv. 1000 mg fiolka 10 40 Piperacillin substancja sucha im./iv. 2000 mg fiolka 10 41 Norfloxacin tabletki 400 mg tabletka 500 42 Pefloxacin tabletki powlekane 400 mg tabletka 40 PAKIET 24 WAPNO SODOWANE L.p. Nazwa Dawka opakowanie jednostka Ilość sztuk 1. Wapno sodowane granulat 4,5 kg opakowanie 30 26