Załącznik nr 2 do SIWZ... (pieczątka firmowa Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY z dnia..... Nazwa i siedziba Wykonawcy...... telefon...fax... NIP nr...regon... Osoba/osoby reprezentująca/e Wykonawcę:...... Wpis do Krajowego Rejestru Sądowego / zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej * nr:... z dnia... I Nawiązując do ogłoszenia o przetargu, oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia określonego w SIWZ pn.: Odbiór i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości zamieszkałych na terenie gminy Drzewica za następujące ceny ryczałtowe : A) Wynagrodzenie miesięczne za usługi objęte umową określone w punktach: 1, 3, 5, 7. - netto w zł:... (słownie złotych:...........) - podatek VAT (8 %)... - brutto w zł:... (słownie złotych:...........) 1
B) Wynagrodzenie roczne za usługi objęte umową określone w punktach: 2, 4, 6, 8. - netto w zł:... (słownie złotych:............) - podatek VAT (8 %)... -brutto w zł:. (słownie złotych:.......) W tym: 1) Cena za jeden miesiąc świadczenia usług polegających na odbiorze I zagospodarowaniu odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości zamieszkałych na terenie gminy Drzewica (słownie złotych:............) - podatek VAT (8 %)... -brutto w zł:..... (słownie złotych:........) 2) Cena za cały okres realizacji usług (od 01.01.2015r. do 31.12.2015r.) polegających na odbiorze i zagospodarowaniu odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości zamieszkałych na terenie gminy Drzewica.. (słownie złotych:........... -brutto w zł:. (słownie złotych:.......... ) 2
3) Cena za jeden miesiąc świadczenia usług polegających na odbiorze i zagospodarowaniu odpadów komunalnych z koszy ulicznych i pojemników do selektywnej zbiórki odpadów tzw. gniazd na terenie gminy Drzewica. (słownie złotych:....... - podatek VAT (8 %)... -brutto w zł:... (słownie złotych:.......... ) 4) Cena za cały okres realizacji usług (od 01.01.2015r. do 31.12.2015r.) polegających na odbiorze i zagospodarowaniu odpadów komunalnych z koszy ulicznych i pojemników do selektywnej zbiórki odpadów tzw. gniazd na terenie gminy Drzewica (słownie złotych:........ -brutto w zł:.. (słownie złotych:.......... ) 5) Cena za jeden miesiąc świadczenia usług polegających na odbiorze i zagospodarowaniu odpadów komunalnych z Urzędu Gminy i Miasta w Drzewicy... (słownie złotych:........... -brutto w zł:... (słownie złotych:...........) 3
6) Cena za cały okres realizacji usług od 1 stycznia 2015r do 31 grudnia 2015r polegająca na odbiorze i zagospodarowaniu odpadów komunalnych z Urzędu Gminy i Miasta w Drzewicy.. (słownie złotych:........... -brutto w zł:... (słownie złotych:.........) 7) Cena za jeden miesiąc świadczenia usług polegających na odbiorze odpadów komunalnych ze świetlic wiejskich i placów zabaw... (słownie złotych:........... - podatek VAT (8 %)... -brutto w zł:.. (słownie złotych:..........) 8) Cena za cały okres realizacji usług od 01 stycznia 2015r. do 31 grudnia 2015r. polegająca na odbiorze odpadów komunalnych ze świetlic wiejskich i placów zabaw.. (słownie złotych:...............) -brutto w zł:. (słownie złotych:..........) Cena ryczałtowa obejmuje wykonanie przedmiotu zamówienia opisanego w SIWZ oraz w załącznikach z uwzględnieniem wszelkich kosztów niezbędnych do wykonania zamówienia jak również prac uznanych przez wykonawcę za konieczne do wykonania. Czas reakcji na usunięcie reklamacji w godzinach :.. 4
II Przedmiot zamówienia zrealizujemy w terminie od 01.01.2015r. do 31.12.2015r. III Zamawiający żąda wskazania części zamówienia której wykonanie Wykonawca powierzy / nie powierzy* podwykonawcy:...... (wpisać zakres rzeczowy powierzany podwykonawcy) IV Oświadczam, że przypadku uznania mojej oferty za najkorzystniejszą zobowiązuję się do zawarcia umowy na warunkach określonych w SIWZ. V Oświadczam, że uważam się związany niniejszą ofertą w okresie wskazanym w specyfikacji istotnych warunków zamówienia, tj. w okresie 30 dni od dnia otwarci ofert. VI Oświadczam, że w przypadku wygrania przetargu zabezpieczenie należytego wykonania umowy w wysokości 5 % ceny brutto oferty zostanie wniesione przed podpisaniem umowy. VII Oświadczam, że zobowiązuję się do niezwłocznego potwierdzenia otrzymania dokumentów i pism przesłanych na wskazany w niniejszej ofercie nr faxu. VIII Ofertę niniejszą składamy na... kolejno ponumerowanych kartkach.... (miejscowość, data)... (pieczątki imienne i podpisy) 5