kpl 260 kpl 250 Spodnie w kolorze wstawek, pasek+gumka na bokach Z 2 kieszeniami na dole i jedną kieszenią na górze

Podobne dokumenty
kpl 500 szt 400 szt 450 szt 15 szt 200

Załącznik nr 4 pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Usługi bieżącego utrzymania dróg w zakresie uzupeł

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom

Załącznik Nr 1 A/R-33/

Pełna nazwa... Adres... Telefon, fax Regon... NIP...

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA FORMULARZ CENOWY

FORMULARZ OFERTY. 1. NAZWA I ADRES WYKONAWCY:... Numer telefonu:... Numer faksu... Adres .

... ul Opis części zamówienia przewidzianej do wykonania przez podwykonawcę. ..., dn... (podpis upoważnionych przedstawicieli Wykonawcy

SKAŁADAMY OFERTĘ NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA

Rozdział II. Formularze

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY

FORMULARZ OFERTY. Urząd Miasta i Gminy w Nakle nad Notecią ul. Ks. Skargi 7, Nakło nad Notecią

OŚWIADCZENIE. Składając ofertę w postępowaniu organizowanym w trybie przetargu nieograniczonego SZP- 1/5

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres (netto)... słownie:... podatek VAT...% w kwocie:... łączna cena (brutto):...

2) Wynagrodzenie ryczałtowe - oferuję wykonać niniejsze zamówienie za cenę:

na wykonanie zamówienia pn.:

Cena ofertowa brutto (łączna cena obejmująca całość przedmiotu zamówienia cena maksymalna)...

FORMULARZ OFERTOWY

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia PZS-02/2015/ZC OFERTA

... (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres)

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

Miejsko-Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Gostyniu ul. Wrocławska Gostyń

FORMULARZ OFERTOWY ... ul

OFERTA Remont instalacji elektrycznej w budynku Zespołu Szkół nr 2 w Kraśniku przy ul. Gen. WŁ. Sikorskiego 25

OFERTA PRZETARGOWA. (kwota ryczałtowa brutto łączna za nadzór montażu 429 zestawów kolektorów słonecznych) w tym VAT (..%) w kwocie.. ...

Formularz Ofertowy ... Nr konta bankowego do obsługi operacji związanych z ofertą :...

FORMULARZ OFERTOWY ... ul

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

Przetarg nieograniczony na odbieranie i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości z terenu Gminy Nowy Targ

Oferta cenowa. Przedmiot zamówienia Nakład (sztuk) Cena netto Podatek VAT Cena brutto. za kwotę. zł netto, Miejscowość..., dnia...

Człowiek najlepsza inwestycja

Do Zamawiającego: Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. ul. Ks. B. Jaśkowskiego Inowrocław. Formularz Ofertowy

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

Oferta ( wzór ) Likwidacja zawilgocenia ścian sali sportowej w Rawiczu przy ul. Kopernika 9

1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto wynagrodzenie w wysokości) w zł:

OFERTA PRZETARGOWA. Wójt Gminy Nowy Targ Nowy Targ, ul. Bulwarowa 9. Załącznik Nr Dane wykonawcy: (kwota brutto)

Dział III. Formularz ofertowy. i formularze załączników do oferty

OFERTA. Nazwa. Siedziba.. Nr telefonu/faks. Nr NIP.. Nr REGON..

Przetarg na obsługę bankową budżetu Gminy Gniezno OFERTA

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;.... Siedziba ;.

OFERTA PRZETARGOWA. Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres:

... pieczęć Wykonawcy Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Suwałkach Spółka z o.o. ul. Sikorskiego 14, Suwałki FORMULARZ OFERTOWY

( Załącznik nr 2 do SIWZ ) FORMULARZ OFERTY

Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: PRZEBUDOWA ULICY WAPIENNEJ W SULEJOWIE I ETAP. Nazwa Oferenta...

OFERTA. 5. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej... strona internetowa... Nr telefonu... Nr faksu...

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego ZDiZ- Z.P. 15 / 2008 OŚWIADCZAM(Y), ŻE:

OFERTA PRZETARGOWA ...

Z.II.2300/Zp/12/2014 Nisko dnia 08/07/2014

FORMULARZ OFERTY... Siedziba ;

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:

FORMULARZ OFERTY NA DOSTAWY Znak Sprawy : 11/2015 SPZOZ-ZZ W MAKOWIE MAZ. Nazwa:. Imię i nazwisko upoważnionego przedstawiciela:.. Adres:..

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:

CZĘŚĆ IV FORMULARZ OFERTY I FORMULARZE ZAŁĄCZNIKÓW DO OFERTY

OFERTA PRZETARGOWA. LOKATORSKO-WŁASNOŚCIOWA SPÓŁDZIELNIA MIESZKANIOWA DRZEWIARZ ul. Ogrodowa 1/12, Ustrzyki Dolne. Tel.

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:


OFERTA PRZETARGOWA ...

Zamawiający: Miejskie Przedsiębiorstwo Oczyszczania MPO Łódź Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością. ul. Tokarzewskiego Łódź

ROZDZIAŁ III OŚWIADCZENIE O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA

FORMULARZ OFERTY. Nazwa:

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ OFERTA

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego RDiZ OŚWIADCZAM(Y), ŻE:

Sukcesywna dostawa pieczywa dla Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Stalowej Woli w 2016 roku FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... nr telefonu/fax... nr NIP... nr Regon...

OFERTA. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na:

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU OGRANICZONYM

OŚWIADCZENIE I. Ja niżej podpisany :..., będąc upoważniony do reprezentowania... z siedzibą w... przy ulicy..., oświadczam, że:

OŚWIADCZENIE. Załącznik nr 3. Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Zbiór szyszek i nasion z drzew i krzewów leśnych

Nazwa Wykonawcy (Pieczęć, adres telefon, faks, Wykonawcy) DOA.IV /09

Projekt pn. Czas na aktywność w gminie Stalowa Wola współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Nazwa wykonawcy :...

Cena oferty cena netto.. zł. (słownie: ) podatek VAT zł. cena brutto zł.

... pieczęć Wykonawcy

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY. Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu:... Numer faksu:...

FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTOWY ... Numer telefonu:... Numer faksu... Adres słownie:... podatek VAT...% w kwocie:... łączna cena (brutto):... słownie:...

ROZDZIAŁ II SIWZ ZAŁĄCZNIKI DO INSTRUKCJI DLA WYKONAWCÓW

Zespół Szkół Hotelarsko-Turystycznych

Załącznik nr 2 do SIWZ (Oświadczenia i formularze) Znak sprawy: ZP/001/2015. Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania......

1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania;

FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ POWYśEJ EURO Dostawa płynów i strzykawek do zabiegów hemodializy

Załacznik nr 1 do SIWZ Pn-28/13/AR

netto ...PLN NETTO (słownie:...) ...PLN BRUTTO (słownie:...)

Częstotliwość realizacji usługi

OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU. Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na

Osobą upoważnioną do kontaktów z Wykonawcami jest : Ewa Kępska, Anna Cielas tel. (0-55)

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania jako uprawnieni do występowania w imieniu firmy:...

FORMULARZ OFERTOWY Numer telefonu:... Numer faksu... Adres .. słownie:...

Postępowanie nr GZOS/261/30/11 Załącznik nr (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres, telefon) /faks:... (nr rachunku bankowego) OFERTA

PRAWO ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH. Zespół Ekonomiki Oświaty w Krakowie

Transkrypt:

Załącznik nr 1 do SIWZ PN 10/12/MM Pakiet nr 1 Lp Wyszczególnienie Parametry Jm Ilość Cena jedn. netto PLN 1 Garsonka lekarska damska, biała z kolorową lamówką 2 Garsonka lekarska damska, biała z kolorową lamówką 3 Garsonka pielęgniarska biała z kolorowymi wstawkami 4 Garsonka pielęgniarska biała z kolorowymi wstawkami 5 Żakiety białe damskie z kolorowymi wstawkami Spódnica pasek+gumka na bokach Spodnie pasek+gumka na bokach Spódnica w kolorze wstawek, pasek+gumka na bokach Spodnie w kolorze wstawek, pasek+gumka na bokach Z 2 kieszeniami na dole i jedną kieszenią na górze kpl 260 kpl 260 kpl 250 kpl 250 szt 250 6 Ubrania lekarskie męskie białe Spodnie pasek+gumka na bokach kpl 200 7 Ubrania lekarskie męskie kolor Spodnie pasek+gumka na bokach kpl 150 8 Sukienki białe karo Zapinana na całej długości z 2 kieszeniami na dole i jedną kieszenią na górze szt 100 9 Sukienki niebieskie karo Zapinana na całej długości z kieszeniami na dole i jedną kieszenią na górze szt 50 10 Garsonka damska kolor Spodnie pasek+gumka na bokach szt 100 11 Bluzy męskie białe Z kieszeniami na dole i jedną kieszenią na górze szt 70 12 Fartuch męski biały Z kieszeniami na dole i jedną kieszenią na górze szt 50 RAZEM Wartość netto PLN % VAT Wartość brutto PLN Tkanina - elanobawełna (50%/50% +/- 2%), gramatura 170-190 g/m 2, kurczliwość do 5 %, splot skośnorządkowy, temperatura prania 95 st.c, wszystkie wyroby posiadają logo i napis Centrum Onkologii Wszystkie wyroby zapinane na napy odkryte (0,7 cm do 1,5 cm) i posiadające logo i napis Centrum Onkologii na górnej kieszeni - wykonane techniką trwałą, logo do 3 cm, napis do 1 cm W pozycjach "z kolorem" - kolor do uzgodnienia po podpisaniu umowy, po przedstawieniu przez Wykonawcę pełnej gamy kolorów.

Do każdej pozycji ma być pętelka na identyfikator 10 cm od ramienia, po przeciwnej stronie niż kieszonka górna. Próbki bezzwrotne: do każdej pozycji po 2 komplety/sztuki w tym samym rozmiarze: ubranie damskie w rozmiarze minimum 44, ubranie męskie w rozmiarze minimum 50. Próbki musza mieć wymagane logo....pln netto (słownie:...)...pln brutto (słownie:...)...dnia...... (pieczęć i podpis) Pakiet nr 2 Lp Wyszczególnienie Parametry Jm Ilość Cena jedn. netto PLN Wartość netto PLN % VAT Wartość brutto PLN 1 Ubranie robocze męskie (ogrodniczki+bluza 3/4) granat i zielony, elanobawełna (50%/50% +/- 15%), gramatura 250-300 g/m2 2 Spodnie robocze w pasek elanobawełna (50%/50% +/- 15%), gramatura 250-300 g/m2 3 Koszula flanelowa męska flanela po 100% bawełna; gramatura 140- praniu nie może nosić śladów 180 g/m2 wytarcia 4 Koszula flanelowa damska 100% bawełna; gramatura 140-180 g/m2 kpl 500 szt 400 szt 450 szt 15 5 Czapki ciepłe dzianinowe damskie szt 20 6 Czapki ciepłe dzianinowe męskie szt 80 7 Czapki męskie z daszkiem szt 150 8 Czapki damskie z daszkiem szt 10 9 Fartuch roboczy drelichowy, męski elanobawełna (50%/50% +/- 15%), gramatura 250-300 g/m2 szt 70

10 Kurtki ocieplane nieprzemakalne z odpinanym kapturem i minimum dwiema kieszeniami zewnętrznymi i jedną kieszenią wewnętrzną z dodatkową odpinaną podpinką stanowiącą samidzielną odzież w podpince minimum 2 kieszenie, męskie 11 Kurtki ocieplane nieprzemakalne z odpinanym kapturem i minimum dwiema kieszeniami zewnętrznymi i jedną kieszenią wewnętrzną z dodatkową odpinaną podpinką stanowiącą samidzielną odzież w podpince minimum 2 kieszenie, damskie 12 Bezrękawniki damskie nieprzemakalne Tkanina wierzchnia poliester powlekany PCV minimum 210g/m2, wypełnienie 100 % poliester minimum 160 g/m2 Tkanina wierzchnia poliester powlekany PCV minimum 210g/m2, wypełnienie 100 % poliester minimum 160 g/m2 szt 200 szt 65 pikowane ocieplane szt 40 13 Bezrękawniki męskie nieprzemakalne pikowane ocieplane szt 150 14 Ubranie robocze damskie granat i zielony, elanobawełna kpl 29 (ogrodniczki+bluza 3/4) (50%/50% +/- 15%), gramatura 250-300 g/m2 15 Płaszcz/ kurtka przeciwdeszczowa szt 200 16 Rękawice ciepłe dzianinowe pięciopalczaste damskie para 100 17 Rękawice ciepłe dzianinowe pięciopalczaste 18 Rękawice robocze ochronne ocieplane męskie para 300 męskie, wykonane z tkaniny, wzmocnione materiałem skóropodobnym para 550 19 Kapelusze z rondem płócienne damskie szt 8 RAZEM Pozycja 1, 2, 3, 4, 9 - temperatura prania: 60 st. C Pozycja 14, 22 - temperatura prania: 40 st. C

Pozycja 1,2, 9, 14 - kurczliwość po 5 praniach maksymalnie 5% Pozycja 3 i 4 kurczliwość po 5 praniach maksymalnie 10 % Pozycje 1,2,3,4,9,10,11,12,13, 14 z napisem i logo Centrum Onkologii - wykonanym techniką trwałą, logo do 3 cm, napis do 1 cm (w kolorze kontrastowym do ubrania) Próbki bezzwrotne: Pozycja 1-4 i 9-14: po dwa komplety/sztuki w tym samym rozmiarze: damskie w rozmiarze minimum 44, rozmiary męskie minimum 50. Pozostałe pozycje po 1 sztuce. Próbki musza mieć wymagane logo....pln netto (słownie:...)...pln brutto (słownie:...)...dnia...... (pieczęć i podpis) Pakiet nr 3 Lp Wyszczególnienie Parametry Jm Ilość Cena jedn. netto PLN Wartość netto PLN % VAT Wartość brutto PLN 1 Gumofilce na gumie męskie para 20 2 Kalosze damskie para 10 Kalosze z metalową wkładką i podeszwą 3 antypoślizgową męskie para 30 4 Półbuty bezpieczne perforowane pięta bez podszewki, z podszewką antyelektrostatyczną. Podeszwa antypoślizgowa, cholewka ze skóry naturalnej gładkiej perforowana, wyjmowana wyściółka typ HundertMark.Podeszwy nie rysujące powierzchni i nie pozostawiające śladów. męskie para 10

5 6 7 8 Półbuty bezpieczne perforowane, pięta bez podszewki, z podszewką antyelektrostatyczną. Podeszwa antypoślizgowa, cholewka ze skóry naturalnej gładkiej perforowana, wyjmowana wyściółka typ HundirtMarh.Podeszwy nie rysujące powierzchni i nie pozostawiające śladów.z metalowym podnoskiem męskie para 10 Półbuty bezpieczne, z podszewką antyelektrostatyczną. Podeszwa antypoślizgowa, cholewka ze skóry naturalnej gładkiej lub zamszu perforowana.podeszwy nie rysujące powierzchni i nie pozostawiające śladów. Zapinane na rzep lub klamerkę damskie para 50 Buty ocieplane skórzane na gumie, do kostki, zapinane na zamek lub wiązane męskie para 10 Buty ocieplane skórzane na gumie do kostki, zapinane na zamek damskie para 15 RAZEM Wszystkie buty na podeszwach antypoślizgowych Rozmiary zostaną podane po podpisaniu umowy, przy dostawach jednostkowych. Zamawiający przewiduje rozmiary nietypowe Próbki bezzwrotne: po 1 parze z każdej pozycji: męskie w rozmiarze 42 lub 43 lub 44, damskie w rozmiarze od 39 lub 40 lub 41....PLN netto (słownie:...)...pln brutto (słownie:...)...dnia...... (pieczęć i podpis)

FORMULARZ Załącznik Nr 2 do SIWZ PN 10/12/MM OFERTOWY My, niżej podpisani,..., działając w imieniu i na rzecz...... Adres.. NIP Regon.. Tel....Fax... E-mail. w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na dostawę odzieży i obuwia BHP, odzieży szpitalnej Pn-10/12/MM, składamy niniejszą ofertę: Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z dokumentacją udostępnioną przez Zamawiającego i nie wnosimy do niej żadnych zastrzeżeń. Oferujemy realizację zamówienia zgodnie z tą dokumentacją i wypełnionym formularzem cenowym (zał. nr 1 do SIWZ) za cenę: Pakiet nr 1. 2. 3. Razem: Wartość netto PLN Wartość brutto PLN.....PLN netto (słownie:. ). PLN brutto (słownie :...) Informujemy, ze zamierzamy*/ nie zamierzamy*/ powierzyć części zamówienia podwykonawcom - jeżeli tak, należy wskazać w ofercie części zamówienia, których wykonanie zostanie powierzone podwykonawcom, podać nazwy firm. */ niepotrzebne skreślić Uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni od upływu terminu składania ofert. Ofertę niniejszą składamy na... kolejno ponumerowanych stronach. Załącznikami do niniejszego formularza stanowiącymi integralną część oferty są: str. 1)...... 2)...... 3)...... 4)...... 5)...... 6)........., dnia...... (pieczęć i podpis)

O Ś W I A D C Z E N I E Załącznik nr 3 do SIWZ PN-10/12/MM (2 strony) W związku z ubieganiem się o zamówienie publiczne na: na dostawę odzieży i obuwia BHP, odzieży szpitalnej oświadczam/y, że (nazwa firmy) spełnia warunki zawarte w art.22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku prawo zamówień publicznych (Dz. U. 2010 Nr 113 poz. 759 z późn. zm.) dotyczące: 1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2) posiadania wiedzy i doświadczenia; 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4) sytuacji ekonomicznej i finansowej. Oświadczam również, iż nie podlegam wykluczeniu na podstawie art. 24 ust. 1 i 2, zgodnie z którym zamawiający wyklucza: 1) wykonawców, którzy wyrządzili szkodę, nie wykonując zamówienia lub wykonując je nienależycie, jeżeli szkoda ta została stwierdzona orzeczeniem sądu, które uprawomocniło się w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania; 1a) wykonawców, z którymi dany zamawiający rozwiązał albo wypowiedział umowę w sprawie zamówienia publicznego albo odstąpił od umowy w sprawie zamówienia publicznego, z powodu okoliczności, za które wykonawca ponosi odpowiedzialność, jeżeli rozwiązanie albo wypowiedzenie umowy albo odstąpienie od niej nastąpiło w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania, a wartość niezrealizowanego zamówienia wyniosła co najmniej 5% wartości umowy; 2) wykonawców, w stosunku do których otwarto likwidację lub których upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego; 3) wykonawców, którzy zalegają z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenie społeczne lub zdrowotne, z wyjątkiem przypadków, gdy uzyskali oni przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu; 4) osoby fizyczne, które prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mającym na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 5) spółki jawne, których wspólnika prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mającym na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego;...dnia... Miejscowość... (pieczątka i podpis osoby upoważnionej do reprezentowania firmy)

6) spółki partnerskie, których partnera lub członka zarządu prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mającym na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 7) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mającym na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 8) osoby prawne, których urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mającym na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 9) podmioty zbiorowe, wobec których sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia, na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary; 10) wykonawców, którzy wykonywali bezpośrednio czynności związane z przygotowaniem prowadzonego postępowania, lub posługiwali się w celu sporządzenia oferty osobami uczestniczącymi w dokonywaniu tych czynności, chyba, że udział tych wykonawców w postępowaniu nie utrudni uczciwej konkurencji; 11) wykonawców, którzy nie wnieśli wadium do upływu terminu składania ofert, na przedłużony okres związania ofertą lub w terminie, o którym mowa w art. 46 ust. 3, albo nie zgodzili się na przedłużenie okresu związania ofertą;; 12) wykonawców, którzy złożyli nieprawdziwe informacje mające wpływ na wynik prowadzonego postępowania; 13) wykonawców, którzy nie wykazali spełniania warunków udziału w postępowaniu....dnia... Miejscowość... (pieczątka i podpis osoby upoważnionej do reprezentowania firmy)

Załącznik nr 4 do SIWZ PN 10/12/MM Pakiet nr 1 PARAMETRY OCENY JAKOŚCI Ocena zostanie dokonana po wykonaniu 5 prań w warunkach standardowych w pralni Centrum Onkologii: - trwałość koloru 0-5 pkt. - trwałość napisu i logo 0-5 pkt. - trwałość napy 0-5 pkt. - dokładność wykonania 0-5 pkt. - estetyka wyrobu 0-5 pkt. Pakiet nr 2 Pozycja 1-4, 9-14 Ocena zostanie dokonana po wykonaniu 5 prań w warunkach standardowych w pralni Centrum Onkologii - trwałość koloru 0-5 pkt. - trwałość napisu i logo 0-5 pkt. - dokładność wykonania 0-5 pkt. - estetyka wyrobu 0-5 pkt. Pozostałe pozycje: Ocena zostanie dokonana bez prania: - dokładność wykonania 0-5 pkt. - estetyka wyrobu 0-5 pkt. Pakiet nr 3 - fason (kształt) 0-5 pkt - zmęczenie nóg po 8 godzinach pracy 0-5 pkt - dokładność wykonania 0-5 pkt UWAGA Przed praniem i po praniu zostaną wymierzone: góra (tzn. bluza, żakiet, podkoszulka itp.) - obwód klatki, - długość pleców, - długość rękawa, dół (spódnica, spodnie) - szerokość pasa, - szerokość bioder, - długość po zewnętrznej

Załącznik Nr 5 do SIWZ PN 10/12/MM Projekt umowy UMOWA nr.../. zawarta w dniu... w Warszawie pomiędzy : Centrum Onkologii - Instytutem im. Marii Skłodowskiej Curie z siedzibą w Warszawie 02-781, ul. W.K. Roentgena 5, wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy m.st. Warszawy XIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS 144803, NIP 525 000-80-57, Regon 000-288-366, zwanym dalej Zamawiającym, w imieniu którego działają: 1. prof. dr hab. med. Marian Reinfuss Kierownik Centrum Onkologii Instytutu im. M. Skłodowskiej-Curie 2. mgr Tomasz Gałecki Z-ca Dyrektora ds. Ekonomiczno Finansowych, Główny Księgowy a...wpisanym do Krajowego Rejestr Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy w... Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod nr., NIP..., Regon..., zwanym dalej Wykonawcą, w imieniu którego działają: 1.... 2.... Wykonawcą wybranym w przetargu nieograniczonym PN 10/12/MM na dostawę odzieży i obuwia BHP, odzieży szpitalnej, na podstawie art. 10 ust. 1 i art. 39 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (DZ.U. z 2010 r. nr 113, poz. 759 z późn. zm.) 1 1. Wykonawca sprzedaje, a Zamawiający nabywa towar (ubrania białe i BHP, buty profilaktyczne i BHP bielizna), których rodzaj, ilość i cenę brutto określa załącznik nr 1 do umowy, zwanych dalej towarem. 2. Strony przewidują możliwość zamiany ilości zamawianego towaru, w ramach wartości i asortymentu określonego w niniejszej umowie, w przypadku zmiany potrzeb Zamawiającego. 2 1. Wykonawca oświadcza, że towar będący przedmiotem umowy będzie dobrej jakości, będzie posiadał wymagane atesty, będzie spełniał normy obowiązujące dla tego rodzaju towaru oraz został wprowadzony do obrotu zgodnie z obowiązującym w tym zakresie prawem. 2. Towar opakowany będzie w odpowiednie opakowania jednostkowe i zbiorcze. 3. Wykonawca dostarczy towar na własny koszt i ryzyko. 4. Dowodem dostawy towaru jest faktura podpisana przez upoważnionego pracownika Zamawiającego. 5. Odbiór ilościowy i jakościowy następuje u Zamawiającego, Wykonawcę reprezentuje przy odbiorze Kierowca / Konwojent, a Zamawiającego upoważniony pracownik.

3 1. Za zakupiony towar Zamawiający zapłaci Wykonawcy sumę cen jednostkowych określonych w załączniku do umowy. Łączna wartość towaru wynosi.. PLN brutto (słownie:...... PLN). 2. Koszt dostawy i opakowania wliczony jest w cenę towaru. 3. Zapłata za dostarczony towar nastąpi przelewem w ciągu.(min 60 dni.) od daty podpisania dostarczenia towaru i faktury, na rachunek bankowy Wykonawcy, wskazany w tej fakturze. 4. Za datę zapłaty strony przyjmują datę obciążenia rachunku bankowego Zamawiającego. 5. Wykonawca gwarantuje ceny określone w umowie przez cały czas obowiązywania umowy. 4 1. Dostawa następować będzie sukcesywnie w terminie 4 miesięcy od dnia podpisania umowy, bądź w przypadku nie zamówienia przez Zamawiającego w całości towaru w tym terminie, do czasu wykonania umowy w pełni, jednak nie dłużej niż przez okres 1 roku. 2. Terminy sukcesywnych dostaw, rodzaj i ilość towaru, rozmiary oraz inne szczególne warunki Zamawiający ustali w zamówieniach przekazanych faxem Wykonawcy co najmniej na 14 dni przed terminem realizacji dostawy. Do składania zamówień Zamawiający upoważnia Pracowników Sekcji Zaopatrzenia, a do podpisywania faktur upoważnionego pracownika Sekcji Magazynowej. 3. Do każdej dostawy Wykonawca dołączy dokumenty potwierdzające rodzaj, ilość i sposób opakowania towaru. 5 1. O stwierdzonych wadach ilościowych i jakościowych w dostarczonym towarze Zamawiający zawiadomi Wykonawcę niezwłocznie, to jest nie później niż w terminie 14 dni od daty stwierdzenia. 2. Wykonawca jest zobowiązany do załatwienia reklamacji Zamawiającego w terminie 14 dni od daty otrzymania reklamacji. W przypadku dostawy towaru wadliwego Wykonawca wymieni ten towar na wolny od wad w powyżej określonym terminie. 3. Zamawiającemu przysługuje prawo odmowy przyjęcia towaru w przypadku: - dostarczenia towaru niezgodnego z umową lub zamówieniem. - dostarczonego z opóźnieniem. 6 1. W przypadku nie dostarczenia towaru w terminie określonym w umowie lub w zamówieniu o którym mowa w 5 ust.2 Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną w wysokości 0,1% wartości towaru nie dostarczonego w terminie za każdy rozpoczęty dzień opóźnienia. 2. Taka sama kara będzie należna w przypadku nie dokonania wymiany towaru wadliwego na wolny od wad w terminie określonym w 6 za każdy rozpoczęty dzień opóźnienia. 1. W przypadku odstąpienia od umowy przez Wykonawcę lub odstąpienia Zamawiającego od umowy z przyczyn zawinionych przez Wykonawcę, Wykonawca zapłaci Zamawiającemu tytułem kary umownej 10% wartości niedostarczonego towaru. 2. Zamawiający może potrącać wymagalne kary umowne z należności za dostarczony towar jeżeli Wykonawca nie ureguluje należnej kary w terminie podanym na wystawionej przez Zamawiającego nocie. 3. Zamawiający może dochodzić na zasadach ogólnych odszkodowania za szkodę, której wysokość przekracza zastrzeżone kary umowne.

7 1.Zamawiający ma prawo odstąpić od umowy : a) w razie zaistnienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie lezy w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o tych okolicznościach, zawiadamiając Wykonawcę na piśmie. b) w przypadku niewykonywania umowy lub rażącego naruszenia postanowień umowy przez Wykonawcę. 2. W przypadku, o którym mowa w ust. 1, Wykonawca może żądać wyłącznie wynagrodzenia należnego z tytułu wykonania części umowy. 8 1. Informacje dotyczące Zamawiającego i uzyskane przez Wykonawcę w związku i przy okazji zawarcia niniejszej umowy oraz jej wykonywania stanowić będą informacje poufne Zamawiającego, z wyjątkiem informacji, które są informacjami jawnymi z mocy obowiązujących przepisów. 2. Wykonawca zobowiązany jest do nie ujawniania takich informacji poufnych jakiejkolwiek osobie trzeciej bez zgody Zamawiającego. 3. W przypadku ujawnienia takiej informacji poufnej wbrew postanowieniom ust. 1 i ust. 2 niniejszego paragrafu, Wykonawca ponosi odpowiedzialność odszkodowawczą za szkodę wyrządzoną Zamawiającemu wskutek ujawnienia informacji poufnej. Wszelkie zmiany umowy wymagają formy pisemnego aneksu pod rygorem nieważności. 9 10 Wykonawca nie może bez zgody Zamawiającego przenieść na osoby trzecie wierzytelności należnych na podstawie niniejszej umowy, w szczególności na podstawie umowy przelewu wierzytelności, umowy poręczenia, umowy zastawu ani żadnej innej podobnej umowy, wskutek której dochodzi do przeniesienia kwoty wierzytelności, przysługującej Wykonawcy, na osobę trzecią. Czynność dokonana z naruszeniem powyższego zastrzeżenia jest nieważna. 11 Wszelkie spory wynikłe z niniejszej umowy podlegać będą rozstrzygnięciu sądu właściwego miejscowo dla siedziby Zamawiającego. 12 W sprawach nieuregulowanych umową zastosowanie mają przepisy ustawy Prawo zamówień publicznych i kodeksu cywilnego. 13 1. Zmiany, uzupełnienia umowy winny być dokonywane w formie pisemnej pod rygorem nieważności. 2. Umowę sporządzono w 2 jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. WYKONAWCA ZAMAWIAJĄCY

Załącznik nr 6 do SIWZ PN -10/12/MM Potwierdzenie otrzymania ( złożenia ) próbek Warszawa, dnia... Nazwa Firmy Składającej próbki:......... Osoba składająca próbki w Centrum Onkologii-Instytut:... Wykaz próbek: L.p. Nazwa Producent Ilość Pakiet i pozycja...... Podpis Osoby składającej próbki Podpis Osoby przyjmującej próbki + pieczęć firmy + pieczęć Centrum Onkologii- Instytut