L.p. Formularz cenowy / przedmiot zamówienia Zadanie Nr 5 Nazwa towaru Ilość szac. Cena jedn.netto Cena jedn.brutto VAT % Wartość brutto Producent Nazwa handlowa Op. jednostka miary dostarczana (oferowana) 1 AMIKACYNA ROZTWÓR GOTOWY DO INFUZJI 1G/ML, SZT 2 AMIKACYNA ROZTWÓR GOTOWY DO INFUZJI 0,5G/ML, SZT 50 3 4 APARAT DO PRZETOCZEŃ PŁYNÓW INFUZYJNYCH WYPOSAZONY W ZACISK ROLKOWY Z ZABEZPIECZENIEM NA KOLEC KOMORY KROPLOWEJ, PO UśYCIU ZESTAWU, SZT 200 AQUA PRO INJECTIONE-BUTELKA STOJĄCA WYPOSAśONA W DWA NIEZALEśNIE ZABEZPIECZONE, IDENTYCZNE PORTY, 500 ML, SZT 230 5 AQUA PRO IRYGATIONE, BUTELKA STOJĄCA ZAKRĘCANO-ODKRĘCANA, 500ML, SZT 20 6 7 8 ENTEROPORT PLUS SET MULTISPIKE, ZESTAW DO PODAWANIA PRZEZ POMPĘ Z ŁĄCZNIKIEM DO SYSTEMU WORKÓW, SZT 300 GELOFUSINE - BUTELKA STOJĄCA WYPOSAśONA W DWA NIEZALEśNIE ZABEZPIECZONE IDENTYCZNE PORTY, 500 ML, SZT. 50 GLUKOZA 5% BUTELKA STOJĄCA Z KORKIEM PORTY, 250 ML, SZT 1300
9 10 11 12 13 GLUKOZA 5% BUTELKA STOJĄCA Z KORKIEM PORTY, 500 ML, SZT. 2600 GLUKOZA 10% BUTELKA STOJĄCA Z KORKIEM PORTY, 500 ML, SZT. 900 GLUKOZA 20% BUTELKA STOJĄCA Z KORKIEM PORTY, 500 ML, SZT 20 HYDROKSYETYLOSKROBIA 10% BUTELKA STOJĄCA WYPOSAśONA W DWA NIEZALEśNIE, ZABEZPIECZONE IDENTYCZNE PORTY, 500 ML, SZT. 120 HYDROKSYETYLOSKROBIA 6% BUTELKA STOJĄCA WYPOSAśONA W DWA NIEZALEśNIE, ZABEZPIECZONE IDENTYCZNE PORTY, 500 ML, SZT. 240 14 LIGNOCAINA 2%, 20ML X 1 SZT. 50 15 LIGNOCAINA 2%, 5ML X 20 SZT. 16 17 NATRIUM CHLORATUM 0,9% PŁYN DO IRYGACJI, BUTELKA STOJĄCA Z WYŁAMYWANYM KORKIEM, 0 ML, SZT 20 NATRIUM CHLORATUM 0,9% PŁYN DO IRYGACJI, BUTELKA STOJĄCA Z WYŁAMYWANYM KORKIEM, 500ML, SZT 1 10 18 NATRIUM CHLORATUM 0,9% PŁYN DO IRYGACJI, BUTELKA STOJĄCA ZA-ODKR., 500ML, SZT 19 NIEZALEśNE,IDENTYCZNE PORTY, ML, SZT. 20 8200
20 NIEZALEśNE,IDENTYCZNE PORTY, 0 ML, SZT. 20 21 22 NIEZALEśNE,IDENTYCZNE PORTY, 250 ML, SZT. 2500 NIEZALEśNE,IDENTYCZNE PORTY, 500 ML, SZT. 4000 23 NUTRICOMP ENERGY FIBRE NEUTRAL Dieta wysokoenergetyczna, wysokobiałkowa 1ml = 1,56 kcal zawartosc w ml białka 7,5 g, węglowodanów 18,8 g tłuszczu 5,0 g w tym kwasy tłuszczowe MCT 50% 2,6 i kwasy, - WOREK 500ML 200 24 25 NUTRICOMP ENERGY NEUTRAL MB 500 Dieta hiperkaloryczna (1,5 kcal/ml), bogatobiałkowa,oparta na białku kazeinowym 38,0g, zawierająca tłuszcze MCT (50%),LCT olej rybi, Ŝródło węglowodanów - maltodekstryny z duŝą zawartością polisacharydów, bezresztkowa,bezglutenowa, wolna od laktozy, osmolarność 344 mosmol/l, WOREK 500ML NUTRICOMP HEPA SCHOKO Dieta hiperkaloryczna 1ml= 1,3 kcal dla pacjentów z uszkodzoną czynnością wątroby zawartosc w ml, zawartosc białka 4g, w tym aminokwasy rozgałezione 1,6 g( 40% BCAA) - BUT.SZKLANA 500ML 50
26 27 28 NUTRICOMP INTENSIV Dieta przeznaczona dla pacjentów poddanych respiratorepii, wysokokaloryczna, wysokobiałkowa 1ml = 1,30 kcal, zawartość w ml białka 6,5 g,tłuszczu 5,8 g tym kwasy MCT 51% i węglowodanów 13 g ( 89 % polisacharydy. Energia z białka 20% z z tłuszczów 40% z weglowodanów 40%. Osmolarnosc 334 mosm/l.smak obojetny Opakowanie typu buteka szklanna 500 ml..do podania przez zgłebnik lub doustnie - BUT.SZKLANA 500ML NUTRICOMP MCT NEUTRAL Dieta przeznaczona dla pacjentów z zaburzonym wchłanianiem tłuszczy wysokokaloryczna, 1ml = 1,30 kcal ze śladami błonnika < 0,1 g, zawartość w ml białka 5,6 g,tłuszczu 4,4 g tym kwasy MCT 59% i węglowodanów 17 g. Energia z białka 17 % z z tłuszczów 30% z weglowodanów 53 %. Osmolarnosc 334 mosm/l.smak obojetny Opakowanie typu worek 500 ml..do podania przez zgłebnik lub doustnie - WOREK 500ML NUTRICOMP STANDARD FIBRE D NEUTRAL Dieta kompletna,normokaloryczna (1kcal/ml), bezglutenowa, wolna od laktozy, białko 20,5g, zawierająca tłuszcze MCT/LCT olej rybi, Ŝródło węglowodanów - skrobia, 1,5% błonnika (60% rozpuszczalnego, 40% nierozpuszczalnego), osmolarność 215 mosmol/l, WOREK 500ML 50 200 29 NUTRIFLEX LIPID PERI - TRZYKOMOROWY ZESTAW DO CAŁKOWITEGO śywienia POZAJELITOWEGO, ZAWIERAJĄCY: AMINOKWASY, GLUKOZĘ Z CYNKIEM I WAPNIEM, EMULSJĘ TŁUSZCZOWA MCT/LCT 50:50, DO PODAśY DROGĄ śył OBWODOWYCH I CENTRALNYCH. ZAWIERAJĄCY 5,6-5,8 G AZOTU - OBJĘTOŚĆ 1250ML
30 31 32 NUTRIFLEX LIPID PLUS - TRZYKOMOROWY ZESTAW DO CAŁKOWITEGO śywienia POZAJELITOWEGO, ZAWIERAJĄCY: AMINOKWASY, GLUKOZĘ Z CYNKIEM I WAPNIEM, EMULSJĘ TŁUSZCZOWA MCT/LCT 50:50, DO PODAśY DROGĄ śyły CENTRALNEJ. ZAWIERAJĄCY 10,1-10,2 G AZOTU - OBJĘTOŚĆ 1875ML 300 NUTRIFLEX LIPID PLUS - TRZYKOMOROWY ZESTAW DO CAŁKOWITEGO śywienia POZAJELITOWEGO, ZAWIERAJĄCY: AMINOKWASY, GLUKOZĘ Z CYNKIEM I WAPNIEM, EMULSJĘ TŁUSZCZOWA MCT/LCT 50:50, DO PODAśY DROGĄ śyły CENTRALNEJ. ZAWIERAJĄCY 6,6-6,8 G AZOTU - OBJĘTOŚĆ 1250ML 200 NUTRIFLEX OMEGA SPECJAL - TRZYKOMOROWY ZESTAW DO CAŁKOWITEGO śywienia POZAJELITOWEGO, ZAWIERAJĄCY: AMINOKWASY, GLUKOZĘ Z CYNKIEM I WAPNIEM, EMULSJĘ TŁUSZCZOWA MCT/LCT 50:40 ORAZ 10% OLEJ RYBI - 2,2-2,5G KWASÓW OMEGA 3, DO PODAśY DROGĄ śyły CENTRALNEJ. ZAWIERAJĄCY 5,0-5,2 G AZOTU - OBJĘTOŚĆ 625 ML 33 NUTRIFLEX OMEGA SPECJAL - TRZYKOMOROWY ZESTAW DO CAŁKOWITEGO śywienia POZAJELITOWEGO, ZAWIERAJĄCY: AMINOKWASY, GLUKOZĘ Z CYNKIEM I WAPNIEM, EMULSJĘ TŁUSZCZOWA MCT/LCT 50:40 ORAZ 10% OLEJ RYBI - 4,7-5,0G KWASÓW OMEGA 3, DO PODAśY DROGĄ śyły CENTRALNEJ. ZAWIERAJĄCY 10,0-10,2 G AZOTU - OBJĘTOŚĆ 1250 ML 300
34 NUTRIFLEX OMEGA SPECJAL - TRZYKOMOROWY ZESTAW DO CAŁKOWITEGO śywienia POZAJELITOWEGO, ZAWIERAJĄCY: AMINOKWASY, GLUKOZĘ Z CYNKIEM I WAPNIEM, EMULSJĘ TŁUSZCZOWA MCT/LCT 50:40 ORAZ 10% OLEJ RYBI - 7,1-7,5G KWASÓW OMEGA 3, DO PODAśY DROGĄ śyły CENTRALNEJ. ZAWIERAJĄCY 15,0-15,2 G AZOTU - OBJĘTOŚĆ 1875 ML 300 35 36 37 38 39 40 41 42 PARACETAMOL 0,O10G/ML ROZTWÓR GOTOWY DO INFUZJI ML, x 10 SZT. PREPARAT ZŁOśONY PŁYN RINGERA, BUTELKA STOJĄCAWYPOSAśONA W DWA NIEZALEśNIE ZABEZPIECZONE, IDENTYCZNE PORTY, 500 ML, SZT. 50 PROPOFOL W EMULSJI TŁUSZCZOWEJ MCT/LCT 1% 10MG/ML 20 ML x 5 AMP. 410 PROPOFOL W EMULSJI TŁUSZCZOWEJ MCT/LCT 2% 20MG/ML, 1 SZT 10 PRZYRZĄD DO BEZDOTYKOWEGO PRZYGOTOWANIA LEKÓW Z FIOLEK, SZT. 50 PRZYRZĄD DO POBIERANIA PŁYNU INFUZYJNEGO Z BUTELEK WYPOSAśONY W FILTR BAKTERYJNY 0,45 UM, SZT. 1500 ROZTWÓR WIELOELEKTROLITOWY ZAWIERAJĄCY MIĘDZY INNYMI KATIONY Na, K, Mg, Ca, ORAZ ANION ORGANICZNY - BUTELKA STOJĄCA 500 ML, SZT. 4400 TRACUTIL - PREPARAT ZAWIERAJACY PIERWIASTKI SLADOWE 10ML x 5 AMP 260 43 WODA DO PRZEPŁUKIWANIA, BUTELKA STOJĄCA Z WYŁAMYWANYM KORKIEM, 500ML, SZT 50
44 NUTRIFIKS UNIVERSAL ADAPTER Zestaw do podawania diet grawitacyjnie ze wszystkich typów pojemników typu:butelka szklanna,butelka plastykowa, worek. Zestaw jest wolny od DEHP. Posiada, łacznik Y do strzykawek łącznik Ŝeński Luer-Lock ze stoŝkiem i skalą i ma zacisk rolkowy - SZT 500 45 ENTEROPORT PLUS ADAPTER Zestaw do podawania diet przez pompy do Ŝywienia dojelitowego Enteroport plus z wszystkich typów opakowań : butelek szlannych, butelki plastikowe, worki Zestaw jest wolny od DEHP.Posiada,łacznik Y do strzykawek łącznik Ŝeński Luer-Lock ze stoŝkiem i skalą i ma zacisk rolkowy,długość: 210 cm, Komora kroplowa,zacisk rolkowy i kaseta do pompy - SZT 500 RAZEM Razem słownie :. złotych brutto. Podpis oferenta