Zamość, dnia 29 grudnia 2016 r. AG.ZP dotyczy: wyjaśnienie treści SIWZ.

Transkrypt

1 Zamość, dnia 29 grudnia 2016 r. AG.ZP dotyczy: wyjaśnienie treści SIWZ. ul. Aleje Jana Pawła II 10, zgodnie z art. 38 ust.1, 2 ustawy Prawo zamówień publicznych z dnia 29 stycznia 2004 r. z późn. zm. informuje, że wpłynęły pytania dotyczące treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia opracowanej do przetargu nieograniczonego na dostawę preparatów i zestawów do żywienia wraz z dzierżawą pomp do podaży. Poniżej podajemy ich treść i wyjaśnienia: Pytanie 1 dotyczy zadania nr 10: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na wydzielenie z pak. 10 poz. 1 (preparat zawierający pierwiastki śladowe, uzupełnienie żywienia pozajelitowego? Pytanie 2 dotyczy zadania nr 2: Czy Zamawiający w zadaniu 2 pozycja 1 wyrazi zgodę na zaoferowanie: Dieta normo kaloryczna zawierająca nukleotydy, kwasy tłuszczowe omega-3 i argininę oraz MCT. Dedykowana pacjentom przygotowywanym do zabiegów operacyjnych jak i w żywieniu po operacji. Kompletna pod względem odżywczym immunożywienie. W 100 ml: nie mniej niż: 5,5 g białka, 1,0 g glutaminy, 0,67 g argininy, kw. omega 3, w opakowaniu miękkim 500 ml, worek z samo zasklepiającą się membraną? Pytanie 3 dotyczy zadania nr 2: Czy Zamawiający w zadaniu 2 pozycja 2 wyrazi zgodę na zaoferowanie: Dieta hiperkaloryczna, wysokobiałkowa, bezresztkowa, kompletna pod względem odżywczym. Dedykowana pacjentom, u których jest zwiększone zapotrzebowanie na białko np. w chorobach wyniszczających. W 100 ml: nie mniej niż 6,7 g białka, w opakowaniu miękkim, worek 500 ml z samozasklepiającą się membraną? Pytanie 4 dotyczy zadania nr 2: str. 1 z 6

2 Czy Zamawiający w zadaniu 2 pozycja 3 wyrazi zgodę na zaoferowanie: Dieta normo kaloryczna i normobiałkowa peptydowa, niskoosmolarna, zalecana podczas skojarzonego żywienia do- i pozajelitowego, jak również podczas przejścia z żywienia pozajelitowego na dojelitowe. W 100 ml: nie więcej niż 4,5 g białka, w opakowaniu miękkim, worek 500 ml z samozasklepiającą się membraną? Pytanie 5 dotyczy zadania nr 2: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na wydzielenie do oddzielnego pakietu z zadania 2 pozycje: 4, 5 i 6 co pozwoli na przystąpienie większej ilości oferentów i uzyskanie najkorzystniejszej oferty? Pytanie 6 dotyczy zadania nr 3: Czy Zamawiający w zadaniu 3 pozycja 1 wyrazi zgodę na zaoferowanie: Dieta kompletna, normokaloryczna, normobiałkowa, bezresztkowa, niskoosmolarna, dedykowana m.in. pacjentom z chorobą zapalną jelit Leśniewskiego Crohna, osmolarność 220 mosm/l, opakowanie miękkie 500 ml, worek z samozasklepiającą się membraną? Zamawiający dopuszcza możliwość zaoferowania diety w opakowaniach miękkich, w pozostałym zakresie opis przedmiotu zamówienia zawarty w SIWZ jest wiążący. Pytanie 7 dotyczy zadania nr 3: Czy Zamawiający w zadaniu 3 pozycja 2 wyrazi zgodę na zaoferowanie: Dieta kompletna, normokaloryczna, normobiałkowa, bezresztkowa, niskoosmolarna, dedykowana m.in. pacjentom z chorobą zapalną jelit Leśniewskiego Crohna, osmolarność 220 mosm/l, opakowanie miękkie 1000 ml, worek z samozasklepiającą się membraną? Zamawiający dopuszcza możliwość zaoferowania diety w opakowaniach miękkich, w pozostałym zakresie opis przedmiotu zamówienia zawarty w SIWZ jest wiążący. Pytanie 8 dotyczy zadania nr 3 Czy Zamawiający w zadaniu 3 pozycja 3 wyrazi zgodę na zaoferowanie: Dieta kompletna, normokaloryczna, normobiałkowa, bogatoresztkowa, dedykowana m.in. pacjentom z chorobą zapalną jelit Leśniewskiego Crohna, w 100 ml: nie mniej niż 1,5 g błonnika w opakowaniu miękkim worek 500 ml z samozasklepiającą się membraną? Pytanie 9 dotyczy zadania nr 3: Czy Zamawiający w zadaniu 3 pozycja 4 wyrazi zgodę na zaoferowanie: Dieta kompletna, normokaloryczna, normobiałkowa, bogatoresztkowa, dedykowana m.in. pacjentom z chorobą zapalną jelit Leśniewskiego Crohna, w 100 ml: nie mniej niż 1,5 g błonnika w opakowaniu miękkim worek ml z samozasklepiającą się membraną? Pytanie 10 dotyczy zadania nr 3: str. 2 z 6

3 Czy Zamawiający w zadaniu 3 pozycja 5 wyrazi zgodę na zaoferowanie: Dieta kompletna, normokaloryczna, normobiałkowa, bogatoresztkowa, normalizująca glikemię, dla pacjentów z zaburzeniami metabolizmu glukozy, w 100 ml: nie mniej niż 1,5 g błonnika, opakowanie miękkie 500 ml, worek z samozasklepiającą się membraną? Zamawiający dopuszcza możliwość zaoferowania diety w opakowaniach miękkich, w pozostałym zakresie opis przedmiotu zamówienia zawarty w SIWZ jest wiążący. Pytanie 11 dotyczy zadania nr 3: Czy Zamawiający w zadaniu 3 pozycja 6 wyrazi zgodę na zaoferowanie: Dieta hiperkaloryczna, bogatoresztkowa, niskobiałkowa, wzbogacona o aminokwasy rozgałęzione, dedykowana pacjentom z upośledzoną funkcją wątroby. Zawartość min. 40% aminokwasów rozgałęzionych w opakowaniu miękkim, worek 500 ml z samozasklepiającą się membraną? Pytanie 12 dotyczy zadania nr 3: Czy Zamawiający w zadaniu 3 pozycja 7 wyrazi zgodę na zaoferowanie: Dieta kompletna hiperkaloryczna, bogatoresztkowa, wysokobiałkowa, stosowana u chorych z upośledzoną czynnością układu odpornościowego, w chorobach wyniszczających, w 100 ml: nie mniej niż 6,5 g białka, witaminy z większą zawartością B karotenu i witaminy C w opakowaniu miękkim, worek 500 ml z samozasklepiającą się membraną? Pytanie 13 dotyczy zadania nr 8: Czy Zamawiający w zadaniu 8 pozycja 1 wyrazi zgodę na zaoferowanie produktu leczniczego spełniającego opis, lecz o energii pozabiałkowej 450 kcal i energii całkowitej 550 kcal? Pytanie 14 dotyczy zadania nr 9: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w zadaniu 9 witamin rozpuszczalnych w wodzie (Soluvit N) i tłuszczach (Vitalipid N Adult) konfekcjonowanych osobno? Podczas przygotowania mieszaniny żywieniowej ampułka witamin rozpuszczalnych w tłuszczach służy jako rozpuszczalnik liofilizatu witamin rozpuszczalnych w wodzie. W przypadku preparatu witamin rozpuszczalnych w wodzie i tłuszczach konieczne jest przygotowanie roztworu tychże witamin w oparciu o inny rozpuszczalnik np. woda do wstrzykiwań, NaCl 0,9%. Preparat Vitalipid N Adult zawiera dodatkowo w swoim składzie witaminę K zalecaną w standardach żywienia pozajelitowego przez Polskie Towarzystwo Żywienia Pozajelitowego i Dojelitowego. Pytanie 15 dotyczy zadania nr 6: Zamawiającego, czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w zadaniu 6 poz. 1. Worek trzykomorowy do żywienia pozajelitowego do podawania centralnie, zawierający aminokwasy, glukozę i emulsję tłuszczową (80% oleju z oliwek i 20% oleju sojowego). str. 3 z 6

4 Zawartość azotu 6,6 g i energia niebiałkowa 1040 kcal, objętość 1000 ml. Stosunek energii pozabiałkowej do azotu 158. Pytanie 16 dotyczy zadania nr 6: Zamawiającego, czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w zadaniu 6 poz. 2. Worek trzykomorowy do żywienia pozajelitowego do podawania centralnie, zawierający aminokwasy, glukozę i emulsję tłuszczową (80% oleju z oliwek i 20% oleju sojowego). Zawartość azotu 10,4 g i energia niebiałkowa 1720 kcal, objętość 2000 ml. Stosunek energii pozabiałkowej do azotu 165. Pytanie 17 dotyczy zadania nr 6: Zamawiającego, czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w zadaniu 6 poz. 3. Worek trzykomorowy do żywienia pozajelitowego do podawania centralnie, zawierający aminokwasy, glukozę i emulsję tłuszczową (80% oleju z oliwek i 20% oleju sojowego). Zawartość azotu 14 g i energia niebiałkowa 1920 kcal, objętość 2000 ml. Stosunek energii pozabiałkowej do azotu 137. Pytanie 18 dotyczy zadania nr 7: Zamawiającego, czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w zadaniu 7 poz. 1. Worek trzykomorowy do żywienia pozajelitowego do podawania obwodowo lub centralnie, zawierający aminokwasy, glukozę i emulsję tłuszczową (80% oleju z oliwek i 20% oleju sojowego). Zawartość azotu 4 g i energia niebiałkowa 600 kcal, objętość 1000 ml. Stosunek energii pozabiałkowej do azotu 150. Pytanie 19 dotyczy zadania nr 7: Zamawiającego, czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w zadaniu 7 poz. 2. Worek trzykomorowy do żywienia pozajelitowego do podawania obwodowo lub centralnie, zawierający aminokwasy, glukozę i emulsję tłuszczową (80% oleju z oliwek i 20% oleju sojowego). Zawartość azotu 6 g i energia niebiałkowa 900 kcal, objętość 1500 ml. Stosunek energii pozabiałkowej do azotu 150. Pytanie 20 dotyczy zadania nr 7: Zamawiającego, czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w zadaniu 7 poz. 3. Worek trzykomorowy do żywienia pozajelitowego do podawania obwodowo lub centralnie, zawierający aminokwasy, glukozę i emulsję tłuszczową (80% oleju z oliwek i 20% oleju sojowego). Zawartość azotu 8 g i energia niebiałkowa 1200 kcal, objętość 2000 ml. Stosunek energii pozabiałkowej do azotu 150. str. 4 z 6

5 Pytanie nr 21 dotyczy zadania nr 3: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w zadaniu nr 3 wyspecyfikowanych diet w opakowaniu typu worek? Pytanie nr 22 dotyczy zadania nr 3: Czy Zamawiający oczekuje zaoferowania w zadaniu nr 3 pozycja nr 5 diety do żywienia dojelitowego o niskiej osmolarności w granicach mosm/l, której zastosowanie skutkuje dużo mniejszą ilością powikłań ze strony układu pokarmowego (biegunki)? Zamawiający dopuszcza zaoferowanie proponowanej diety. Pytanie nr 23 dotyczy zadania nr 3: Czy Zamawiający oczekuje zaoferowania w zadaniu nr 3, pozycja nr 6 diety do żywienia dojelitowego o dużej zawartości MCT (50% 2,5g 2,9g/100 ml) co ułatwia wchłanianie i minimalizuje działanie immunosupresyjne prozapalnych pochodnych kwasu 6Ώ? Niezbędne wymagania zostały określone w opisie przedmiotu zamówienia zawartym w SIWZ. Pytanie nr 24 dotyczy zadania nr 4: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w zadaniu nr 4 pozycja nr 1 diety do żywienia dojelitowego o zawartości białka 6,5 g w 100 ml oraz zawartości sodu 130 mg w 100 ml? Obowiązuje opis przedmiotu zamówienia określony w SIWZ. Pytanie nr 25 dotyczy zadania nr 4: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w zadaniu nr 4 pozycja nr 3 diety do żywienia dojelitowego o zawartości białka 6,0 g w 100 ml? Obowiązuje opis przedmiotu zamówienia określony w SIWZ. Pytanie nr 26 dotyczy zadania nr 6: Z uwagi, że cynk jest ważnym kofaktorem wielu istotnych dla organizmu przemian biochemicznych, a jego niedobór skutkuje między innymi upośledzeniem gojenia się ran, proszę o doprecyzowanie czy oferowane w zadaniu nr 6 worki trzykomorowe powinny zawierać przynajmniej 0,03 0,06 mmo/l cynku? Niezbędne wymagania zostały określone w opisie przedmiotu zamówienia zawartym w SIWZ. Pytanie nr 27 dotyczy zadania nr 8: Istotnym parametrem mieszaniny żywieniowej jest zawartość białka w worku do żywienia pozajelitowego. Ze względu na ten fakt, czy Zamawiający w zadaniu nr 8 pozycja nr 1 oczekuje zaoferowania worka do żywienia pozajelitowego, zawierającego w 100 ml mieszaniny żywieniowej co najmniej 5,5 g aminokwasów? Zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia zamawiający oczekuje zaoferowania worka do str. 5 z 6

6 żywienia pozajelitowego, zawierającego w 100 ml mieszaniny żywieniowej co najmniej 5,0 g aminokwasów. Pytanie nr 28 dotyczy zadań nr 6 i nr 8: Proszę o doprecyzowanie, czy w zadaniu nr 6 oraz nr 8 należy zaoferować worki do żywienia pozajelitowego, których aktywacja odbywa się zgodnie z dobrą praktyką farmaceutyczną polegającą na łączeniu komór z roztworami wodnymi glukozy i aminokwasów a komorę z emulsją tłuszczową łączymy na ostatnim etapie aktywacji, co gwarantuje stabilność mieszaniny żywieniowej? Zamawiający dopuszcza zaoferowanie opisanych wyżej worków, ale nie wymaga. Pytanie nr 29 dotyczy zadania nr 10: Konkurencja ofert w postępowaniu przetargowym przekłada się na wymierny aspekt ekonomiczny dla szpitala, czy Zamawiający wyrazi zgodę na wydzielenie z zadania nr 10 pozycji nr 1 (Preparat zawierający pierwiastki śladowe, uzupełnienie żywienia pozajelitowego) i utworzenie nowego zadania 10A, celem złożenia na preparat pierwiastków śladowych ofert przetargowych od co najmniej trzech producentów? Obowiązuje opis przedmiotu zamówienia określony w SIWZ. Pytanie nr 30 dotyczy wzoru umowy nr 1: Czy Zamawiający dokona modyfikacji zapisów wzoru umowy i dopuści w trakcie obowiązywania umowy zmianę ceny brutto w przypadku, gdyby na skutek zmiany przepisów podatkowych uległa zmianie obowiązująca w chwili zawarcia umowy stawka podatku VAT ( 2 ust. 6)? Wiążąca jest treść wzoru umowy nr 1 integralnej części specyfikacji istotnych warunków zamówienia. Pytanie nr 31 dotyczy wzoru umowy nr 1: Czy w celu miarkowania kar umownych Zamawiający dokona modyfikacji postanowień projektu przyszłej umowy w zakresie zapisów 5 ust. 1, poprzez dodanie odpowiednio zdania: jednak nie więcej niż 10% wartości brutto zareklamowanych produktów/ niezrealizowanej części zamówienia? Wiążąca jest treść wzoru umowy nr 1 integralnej części specyfikacji istotnych warunków zamówienia. Zamawiający jednocześnie informuje, iż ulegają zmianie: - termin składania ofert, który wyznacza się na dzień 05 stycznia 2017r. do godz. 11 oo. - termin otwarcia ofert, który wyznacza się na dzień 05 stycznia 2017r. godz. 12 oo. Zastępca Dyrektora Samodzielnego Publicznego Szpitala Wojewódzkiego ds. Lecznictwa lek. med. Marek Lipiec str. 6 z 6