ODPOWIEDZI NA PYTANIA ORAZ ZMIANY DO SIWZ NR 31/08/04/2011/NU/Zielona Góra

Podobne dokumenty
FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA SZPITALA MIEJSKIEGO MURCKI W KATOWICACH. SIWZ Nr 65/14/03/2013N/Katowice

ODPOWIEDZI NA PYTANIA 2 DO SIWZ NR 43/23/09/2009/NO/KRAKÓW

FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA ZESPOŁU OPIEKI ZDROWOTNEJ W ŚWIĘTOCHŁOWICACH SP. Z O.O. SIWZ NR 114/ZA/14 PAKIET I

SIWZ Nr 132/2014/N/Bochnia PAKIET I. 1. Nazwa i adres Wykonawcy (ubezpieczyciela): Cena ostateczna oferty (słownie) na okres 24 miesięcy:...

SUPRA BROKERS. Strona 1 z 8 F178. Wrocław, r.

ZMIANY DO SIWZ NR 59/09/08/2011/NO/Zawiercie

Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie Sp. z o.o Kraków, os. Złotej Jesieni 1 ( Dziennik Podawczy pokój nr 238)

SUPRA BROKERS. Wrocław, r.

FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA GMINY BOGATYNIA I JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH. SIWZ Nr 109/25/04/2013/N/Bogatynia PAKIET I

FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA GMINA BOGATYNIA PAKIET I

Strona 1 z 8 SUPRA BROKERS F178 01

PAKIET I. 1. Nazwa i adres Wykonawcy (ubezpieczyciela): Cena ostateczna oferty (słownie) na okres trwania umowy:...

FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁĄDU OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 W RZESZOWIE

FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W LUBACZOWIE SIWZ NR 185/2014/N/Lubaczów

SIWZ NR 147/20/06/2013/N/Środa Śląska

SIWZ NR 126/2018/N/Międzychód

SIWZ NR 94/2014/N/Biała Podlaska

FORMULARZ OFERTY zł (słownie:..złotych) Udział własny/ franszyza integralna/ franszyza redukcyjna

FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W LUBACZOWIE SIWZ NR 185/2014/N/Lubaczów

120/19/03/2012/N/Wińsko

157/16/07/2013/N/Sulęcin

FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ UBEZPIECZENIA GMINY WISŁA SIWZ NR 27/2017/N/WISŁA

FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ UBEZPIECZENIA GMINY LEGNICA WRAZ Z JEDNOSTKAMI ORGANIZACYJNYMI I INSTYTUCJAMI KULTURY PAKIET I

ODPOWIEDZI NA PYTANIA/ZMIANY DO SIWZ NR 1/2015/N/Kielce

FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ UBEZPIECZENIA PAŃSTWOWEJ WYŻSZEJ SZKOŁY ZAWODOWEJ W TARNOWIE SIWZ NR 136/2017/N/Tarnów

FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ UBEZPIECZENIA GMINY KIETRZ ORAZ JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH SIWZ NR 170/2017/N/Kietrz PAKIET I

FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ UBEZPIECZENIA SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W RADZYNIU PODLASKIM

FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ UBEZPIECZENIA SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W SOKOŁOWIE PODLASKIM SIWZ NR 188/2018/N/Sokołów Podlaski

FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ UBEZPIECZENIA ZAMOJSKIEGOSZPITALA NIEPUBLICZNEGO SP. Z O.O. W ZAMOŚCIU SIWZ NR 7/2019/N/Zamość PAKIET I

FORMULARZ OFERTOWY. Miasto Szczecinek Pl. Wolności Szczecinek. Załącznik D do SIWZ

FORMULARZ OFERTY NA PAKIET I (CZĘŚĆ NR 1)

ODPOWIEDZI NA PYTANIA/ZMIANY DO SIWZ NR 321/16/11/2012/NO/Pyskowice

SUPRA BROKERS. Strona 1 z 5 F178. Wrocław, r.

ODPOWIEDZI NA PYTANIA ORAZ ZMIANY DO SIWZ NR ZP /2018

SUPRA BROKERS. Strona 1 z 13 F178. Wrocław, r.

FORMULARZ OFERTA. oferujemy wykonanie zamówienia, zgodnie z wymogami Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia za cenę:

OFERTA (wzór) FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ UBEZPIECZENIA. Bieszczadzkiego Pogotowia Ratunkowego SPZOZ W SANOKU PAKIET I

ODPOWIEDZI NA PYTANIA/ZMIANY DO SIWZ NR. 109/26/04/2013/N/Bogatynia

Wojewódzki Zarząd Dróg Zielona Góra al. Niepodległości 32

Znak sprawy ZP/3/PN/11 Załącznik Nr 2 do SWIZ ... FORMULARZ OFERTOWY

Wyjaśnienia na zapytania do przetargu 2 :

ODPOWIEDZI NA PYTANIA ORAZ ZMIANY DO SIWZ NR 24/13/07/2010/NO/ŚWIEBODZICE

Łomazy, dnia r. Wszyscy Wykonawcy

Znak sprawy ZP/1/ PN/11/08 Załącznik Nr 2 do SWIZ. ... Pieczęć Wykonawcy miejscowość i data FORMULARZ OFERTOWY

ODPOWIEDZI NA PYTANIA DO SIWZ NR 115/2014/N/Środa Śląska

ODPOWIEDZI NA PYTANIA ORAZ ZMIANY DO SIWZ NR 49/15/06/2011/NO/Miękinia

PAKIET I. 1. Nazwa i adres Wykonawcy (ubezpieczyciela):... Nr KRS Wykonawcy:

O F E R T A. Ubezpieczenie majątku i odpowiedzialności cywilnej Gminy Nidzica wraz z jednostkami organizacyjnymi i instytucjami kultury.

FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ UBEZPIECZENIA PAŃSTWOWEJ WYŻSZEJ SZKOŁY ZAWODOWEJ IM. STANISŁAWA PIGONIA W KROŚNIE SIWZ NR 263/2018/N/Krosno PAKIET I

Kompleksowy Program Ubezpieczenia dla Komunikacja Miejska Sp. z o.o. w Szczecinku na rok 2018/2019

Formularz cenowy oraz oświadczenie o przyjęciu/ nie przyjęciu Klauzul punktowanych - fakultatywnych

ODPOWIEDZI NA PYTANIA/ZMIANY DO SIWZ NR 63/12/03/2013/N/Żary

ODPOWIEDZI NA PYTANIA DO SIWZ NR 222/2018/N/Zgierz

Nr sprawy 341/6/10 Gubin 16 grudnia 2010 r. Wszyscy wykonawcy, którzy pobrali SIWZ. Modyfikacja treści SIWZ

ODPOWIEDZI NA PYTANIA/ZMIANY DO SIWZ NR. 288/14/11/2013/N/Kraków

ODPOWIEDZI NA PYTANIA ORAZ ZMIANY DO SIWZ NR. 14/18/02/2011/NO/Sopot

Oferta. Załącznik nr 1 do SIWZ. IN-II pełna nazwa Wykonawcy adres siedziby Wykonawcy. ulica...

Powiat Nowotomyski ul. Poznańska Nowy Tomyśl OFERTA

OFERTA CENOWA. Ja (My), niżej podpisany(ni)... działając w imieniu i na rzecz : ... (pełna nazwa wykonawcy) ... (adres siedziby wykonawcy)

Miejski Zakład Komunikacji Spółka z o.o. w Skierniewicach Załącznik nr 4a Formularz ofertowy dla PAKIETU 1 Znak sprawy nr MZK.07.P.

ODPOWIEDZI NA PYTANIA/ZMIANY DO SIWZ NR P/42/2012

ODPOWIEDZI NA PYTANIA DO SIWZ NR 110/26/04/2013/N/Jaworze

a) w ramach Zadania 1 ZAMÓWIENIA

Miejskie Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. w Lesznie

WOJT GMINY SAWIN wo). lubelskie pow ch elmski

W związku z tym, iż Zamawiający pominął odpowiedź na pytanie nr 28 dlatego jeszcze raz umieszcza odpowiedzi do przetargu ZP/26/PN/14.

ODPOWIEDZI NA PYTANIA DO SIWZ NR211/2018/N/GNIEZNO

191/09/09/2013/N/Koszalin

ODPOWIEDZI NA PYTANIA/ZMIANY DO SIWZ NR 373/05/12/2012/N/KATOWICE

Ubezpieczenie majątku oraz interesu majątkowego Zakładu Gospodarki Odpadami Sp. z o.o. w Jarocinie.

Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na ubezpieczenie mienia oraz odpowiedzialności cywilnej Państwowej Inspekcji Pracy.

KOMPLEKSOWA OFERTA UBEZPIECZENIA PAKIET I

Odpowiedź; 1. Zamawiający nie wyraża zgody na wprowadzenie zaproponowanej zmiany.

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

URZĄD MIASTA MILANÓWKA

SUPRA BROKERS. Strona 1 z 6 F178. Wrocław, r.

UMOWA - projekt. Zawarta w dniu.. r. pomiędzy Zakładem Komunikacji Miejskiej w Ciechanowie sp. z o.o. reprezentowanym przez:

Ubezpieczenie Miejskiego Zakładu Komunikacyjnego sp. z o.o. w Jeleniej Górze

Szczecin Rozdział XV opis przedmiotu zamówienia, Część I, Tytuł 1, Dział I Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej Gminy Miasto Szczecin

Rozdział V: Istotne dla stron postanowienia umowy: UMOWA GENERALNA NA ZADANIE A+B - UMOWA GENERALNA NA ZADANIE C

INFORMACJA O ZMIANIE TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

ODPOWIEDZI NA PYTANIA I ZMIANY DO SIWZ NR 38/29/04/2011/NO/Bielsk Podlaski

3. Prosimy o wprowadzenie franszyzy redukcyjnej w wysokości 1.000,00 zł Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody.

FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ UBEZPIECZENIA REGIONALNEGO CENTRUM KRWIODAWSTWA I KRWIOLECZNICTWA W LUBLINIE SIWZ NR 44/2019/N/LUBLIN PAKIET I

SAMODZIELNY WOJEWÓDZKI PUBLICZNY ZESPÓŁ ZAKŁADÓW PSYCHIATRYCZNEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ Radom, ul. Krychnowicka 1

ODPOWIEDZI NA PYTANIA/ZMIANY DO SIWZ

OFERTA. Część I. jest z podatku VAT zgodnie. z art. 43 ust. 1 pkt 37 ustawy. z dnia 11 marca o podatku od towarów i usług

Załącznik Nr (miejscowość, data)

2. Prosimy o podanie przyczyn szkód, o których mowa w załączniku nr 8 do SIWZ Odpowiedź zgodnie z załącznikiem nr 1 do niniejszych odpowiedzi.

ODPOWIEDZI NA PYTANIA DO SIWZ NR 28/2019/N/Dziadowa Kłoda

Treść pytań zadanych przez Wykonawców jakie wpłynęły w dniu r. wraz z odpowiedziami Zamawiającego

ODPOWIEDZI NA PYTANIA DO SIWZ

Strona 1 z 5 SUPRA BROKERS F178 01

FORMULARZ CENOWY. Dla części I - na ubezpieczenie majątku Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego. System ubezpieczeni a.

SUPRA BROKERS. Strona 1 z 5. Wrocław, r.

ODPOWIEDZI NA PYTANIA/ZMIANY/WYJAŚNIENIA DO SIWZ NR 178/2017/N/2017

Załącznik OFERTA. str (miejscowość, data)

STRONA TYTUŁOWA OFERTY

URZĄD MORSKI W SZCZECINIE Pl. Batorego 4, Szczecin

ODPOWIEDZI NA PYTANIA DO SIWZ NR 34/08/04/2011/NO/Częstochowa

Transkrypt:

Strona 1 z 14 F178 01 Wrocław, 13.05.2011 r. Do uczestników przetargu nieograniczonego na usługę kompleksowego ubezpieczenia Województwa Lubuskiego Urzędu Marszałkowskiego Województwa Lubuskiego w Zielonej Górze ODPOWIEDZI NA PYTANIA ORAZ ZMIANY DO SIWZ NR 31/08/04/2011/NU/Zielona Góra Działając w imieniu i na rzecz Województwa Lubuskiego Urzędu Marszałkowskiego Województwa Lubuskiego w Zielonej Górze, na podstawie udzielonego pełnomocnictwa, kancelaria brokerska Supra Brokers Sp. z o.o. podaje odpowiedzi na pytania do SIWZ zadane przez wykonawców oraz informuje o zmianach do SWIZ. Pytanie nr 1: Prosimy o doprecyzowanie czy zamawiający składuje materiały niebezpieczne, odpady medyczne czy jest za to odpowiedzialny, a jeżeli tak, to gdzie w jakim otoczeniu to składuje i jak zabezpiecza. Odpowiedź: Zamawiający nie składuje materiałów niebezpiecznych, odpadów medycznych i nie jest za to odpowiedzialny. Pytanie nr 2: Prosimy o informację czy w ramach ubezpieczenia mienia od ognia i innych zdarzeń losowych zgłaszane są budynki wyłączone z eksploatacji, jeśli tak prosimy o ich wskazanie z podaniem wartości oraz informacji dodatkowych dotyczących sposobu ich zabezpieczenia i stanu technicznego (czy są odłączone media- i jakie, czy obiekty są chronione itp.); jeśli tak prosimy o jego wyłączenie z ochrony, lub ograniczenie ochrony do ryzyk nazwanych FLEXA Odpowiedź: W ramach ubezpieczenia zgłaszane są budynki wyłączone z eksploatacji, dotyczy to pozycji 4 oraz pozycji 5 ( prosektorium oraz szpital na Warszawskiej). Bydynki posiadają odłączone wszystkie media. Są chronione całodobowo przez firmę "Herkules". Są w średnim stanie technicznym. Posiadają stałą instalację ppoż, zbiorniki ppoż oraz sprzęt podręczny. Zamawiający wyraża zgodę na ograniczenie ochrony do ryzyk nazwanych FLEXA. Pytanie nr 3: Prosimy o określenie jakie prace są wykonywane przez podwykonawców Zamawiającego

Strona 2 z 14 F178 01 Odpowiedź: Usługi sprzątania, ochrona fizyczna i monitoring obiektów, usługi konserwacji dźwigu osobowego, usługi konserwacji sprzętu drukującego, serwerów itp., usługi usuwania drobnych awarii na budynku wynikających z bieżącej eksploatacji Pytanie nr 4 : Prosimy o określenie jaki jest oczekiwany zakres pokrycia w odniesieniu do szkód polegających na czystej stracie finansowej. Prosimy o podanie scenariuszy szkodowych. Odpowiedź: Zakres pokrycia w odniesieniu do szkód polegających na czystej stracie finansowej: uszczerbek majątkowy, nie będący szkodą na osobie lub szkodą rzeczową w zakresie prowadzonej działalności i posiadanego mienia Zamawiającego. Pytanie nr 5: W odniesieniu do odpowiedzialności cywilnej za szkody powstałe w związku z prowadzeniem prac budowlanych prosimy o: a) określenie czy zamawiający oczekuje pokrycia ubezpieczeniowego dla swoich zadań jako inwestor; b) jakie inwestycje są prowadzone lub planowane do realizacji w okresie ubezpieczenia przez Zamawiającego jako inwestora- prosimy o podanie wykazu; Odpowiedź: Dotyczy nieruchomości zarządzanych przez Departament Administracyjno- Organizacyjny a) pokrywa wykonawca b) w III kw 2011 r. będzie wykonywana modernizacja parteru (lewe i prawe skrzydło) budynku zlokalizowanego przy ul. Podgórnej 7 w Zielonej Górze oraz budynek przy ul. Zyty 26 w Zielonej Górze, który jest wyłączony z eksploatacji na dzień dzisiejszy. Dotyczy nieruchomości zarządzanych przez Departament Gospodarki i Infrastruktury ( budynek Prosektorium przy ulicy Walczaka 42 w Gorzowie Wielkopolskim oraz budynek Szpitala przy ulicy Warszawskiej 48 w Gorzowie Wielkopolskim) a) na terenie obiektów nie są wykonywane żadne prace przez podwykonawców Zamawiającego za wyjątkiem czynności ochrony b) nie prowadzimy żadnych prac budowlanych. Pytanie nr 6 : Prosimy o ujednolicenie zapisów dotyczących nazewnictwa i wprowadzenie definicji wypadku ubezpieczeniowego, zamiast zdarzenia Odpowiedź: Definicja wypadku ubezpieczeniowego została zawarta w specyfikacji istotnych warunków zamówienia na str. 3: Przez wypadek ubezpieczeniowy rozumie się śmierć, uszkodzenie ciała, doznanie rozstroju zdrowia, utratę, zniszczenie, uszkodzenie rzeczy lub czystą stratę finansową.

Strona 3 z 14 F178 01 Pytanie nr 7: W odniesieniu do zamówień uzupełniających ponownie wnioskujemy o wykreślenie zapisu dotyczącego stosowania przez wykonawcę, któremu zostanie udzielone zamówienie podstawowego stawek nie wyższych niż stosowane w zamówieniu podstawowym oraz kalkulowania składki w systemie pro rata temporis. Odpowiedź: Nie wyrażamy zgody. Pytanie nr 8: Prosimy ponownie o doprecyzowanie i wymienienie jaki rodzaj działalności ma być objęty ochroną w ramach ubezpieczenia OC. Odpowiedź: Wszelkie dostępne informacje są zawarte w SIWZ. Pytanie nr 9: Prosimy o potwierdzenie, że Zamawiający w ramach limitu 200.000 PLN na jeden i wszystkie wypadki ubezpieczeniowe wyraża zgodę na treść poniższej klauzuli: Rozszerzenie odpowiedzialności o szkody wyrządzone przez niezgodne z prawem działanie lub zaniechanie przy wykonywaniu władzy publicznej. 1. Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszą klauzulą postanowień OWU strony postanowiły rozszerzyć zakres ubezpieczenia o odpowiedzialność cywilną ubezpieczonego za szkody wyrządzone przez niezgodne z prawem działanie lub zaniechanie przy wykonywaniu władzy publicznej wykonawczej. 2. Dla celów niniejszej klauzuli przyjmuje się, że przyjęte w umowie ubezpieczenia pojęcia oznaczają: 1) ubezpieczony organ administracji rządowej lub jednostka samorządu terytorialnego; 2) szkoda - czysta strata finansowa; 3) wykonywanie władzy publicznej zachowanie ubezpieczonego o charakterze władczym, na podstawie określonych przez prawo obowiązków lub uprawnień; 4) zachowanie ubezpieczonego o charakterze władczym działanie lub zaniechanie mające na celu kształtowanie sytuacji prawnej indywidualnie określonego podmiotu; 5) wypadek ubezpieczeniowy powstanie czystej straty finansowej. 3. Ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje szkód: 1) związanych z popełnieniem przestępstwa przez funkcjonariusza władzy publicznej, 2) które ubezpieczony jest zobowiązany naprawić, jeżeli przemawiają za tym przewidziane przez prawo cywilne względy słuszności, 3) powstałych w wyniku niewypłacalności, 4) wyrządzonych wskutek ujawnienia wiadomości poufnej, 5) wynikłych z decyzji podjętych przez funkcjonariusza władzy publicznej w zakresie sprawowanej przez niego funkcji, za które uzyskał korzyść osobistą lub dążył do jej uzyskania. Odpowiedź: Wyrażamy zgodę na zastosowanie w ofercie przetargowej klauzuli w powyższej treści. Wykonawca zobowiązany jest do dołączenia do oferty załącznika ze zmienioną treścią klauzuli jeśli takiej zmiany dokonał.

Strona 4 z 14 F178 01 Pytanie nr 10: Prosimy o udzielenie odpowiedzi na tą część zadanych pytań z dnia 22.04.2011 r. oraz 27.04.2011 r., na które Zamawiający nie udzielił wyjaśnień. Odpowiedź: Odpowiedzi na pytania są zawarte powyżej... ZMIANY DO SIWZ NR 31/08/04/2011/NU/Zielona Góra I. Do ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej z tytułu prowadzonej działalności i posiadanego mienia, mienia o kradzieży z włamaniem i rabunku, szyb i przedmiotów szklanych od stłuczenia, mienia od ognia i innych żywiołów zostaje włączony budynek przy ul. Zyty 26 w Zielonej Górze, który na dzień dzisiejszy jest wyłączony z eksploatacji. Było: 1. Zmianie ulega liczba lokalizacji objętych ubezpieczeniem: Adresy innych lokalizacji objętych ubezpieczeniem: 1. ul. Podgórna 7, 65-057 Zielona Góra 2. ul. Podgórna 5 oraz Obserwatorium DS., 65-057 Zielona Góra umowa najmu 3. ul. Sulechowska 28 A, 65-057 Zielona Góra umowa najmu 4. ul. Piaskowa 2 a, 65-001 Zielona Góra umowa najmu 5. ul. Braci Gierymskich 99a, 65-001 Zielona Góra umowa najmu 6. ul. Św. Jadwigi 1, 65-065 Zielona Góra umowa najmu 7. ul. Kościelna 2a, Zielona Góra umowa najmu 8. ul. Przemysłowa 14-15, 66-400 Gorzów Wielkopolski umowa najmu 9. Stacja PKP Rzepin (stacja paliw do autobusów szynowych) 10. Stacja PKP Zbąszynek (stacja paliw do autobusów szynowych) 11. Stacja PKP Kostrzyn nad Odrą (stacja paliw do autobusów szynowych) 12. Prosektorium przy ul. Walczaka 42, 66-400 Gorzów Wielkopolski 13. ul. Warszawska 48, 66-400 Gorzów Wielkopolski 14. Pl. Matejki 19, lokal nr 12 Zielona Góra -umowa najmu 15. ul. Piaskowa 13/38 Zielona Góra mieszkanie służbowe UM WL Jest: Adresy innych lokalizacji objętych ubezpieczeniem: 1. ul. Podgórna 7, 65-057 Zielona Góra 2. ul. Podgórna 5 oraz Obserwatorium DS., 65-057 Zielona Góra umowa najmu

Strona 5 z 14 F178 01 3. ul. Sulechowska 28 A, 65-057 Zielona Góra umowa najmu 4. ul. Piaskowa 2 a, 65-001 Zielona Góra umowa najmu 5. ul. Braci Gierymskich 99a, 65-001 Zielona Góra umowa najmu 6. ul. Św. Jadwigi 1, 65-065 Zielona Góra umowa najmu 7. ul. Kościelna 2a, Zielona Góra umowa najmu 8. ul. Przemysłowa 14-15, 66-400 Gorzów Wielkopolski umowa najmu 9. Stacja PKP Rzepin (stacja paliw do autobusów szynowych) 10. Stacja PKP Zbąszynek (stacja paliw do autobusów szynowych) 11. Stacja PKP Kostrzyn nad Odrą (stacja paliw do autobusów szynowych) 12. Prosektorium przy ul. Walczaka 42, 66-400 Gorzów Wielkopolski 13. ul. Warszawska 48, 66-400 Gorzów Wielkopolski 14. Pl. Matejki 19, lokal nr 12 Zielona Góra -umowa najmu 15. ul. Piaskowa 13/38 Zielona Góra mieszkanie służbowe UM WL 16. ul. Zyty 26, Zielona Góra 2. Ubezpieczenie mienia od ognia i innych żywiołów zwiększenie sumy ubezpieczenia Włącza się do ubezpieczenia mienia od ognia i innych żywiołów budynek przy ul. Zyty 26 w Zielonej Górze o wartości 300 000 zł ( wartość księgowa brutto) według poniższych danych: Jest: Nieruchomości - Budynki i budowle (KRŚT gr. I II) Lp. Nazwa Adres Wartość w zł 1 Budynek ul. Podgórnej 7 11 339 364,01 2 Mieszkanie służbowe ul. Piaskowa 90 000 3 Stacja paliw do obsługi autobusów szynowych Rzepin 31 964 4 Stacja paliw do obsługi autobusów szynowych Zbąszynek 31 964 5 Stacja paliw do obsługi autobusów szynowych Kostrzyn 47 763 Budynek prosektorium 6 w Gorzowie ul. Walczaka 42 350 000 Wielkopolskim 7 Zespół szpitalny w Gorzowie Wielkopolskim: - budynek główny szpitala ul. Warszawskiej 48 10 865 410

Strona 6 z 14 F178 01 -budynek oddziału zakaźnego 3 026 470 8 II środków trwałych budowle -Przyłącze sieci cieplnej 9 Namiot - 10 172,76 Lubuskie Centrum Szkolenia i Promocji AGAWA Sp. z o.o. w Przełazach; Grupa VIII 140 000 nr inwentarza XX-1/6 (Namiot użytkowany na podstawie umowy użyczenia) RAZEM 25 933 107,77 Po zmianie: Nieruchomości - Budynki i budowle (KRŚT gr. I II) Lp. Nazwa Adres Wartość w zł 1 Budynek ul. Podgórnej 7 11 339 364,01 2 Mieszkanie służbowe ul. Piaskowa 90 000 3 Stacja paliw do obsługi autobusów szynowych Rzepin 31 964 4 Stacja paliw do obsługi autobusów szynowych Zbąszynek 31 964 5 Stacja paliw do obsługi autobusów szynowych Kostrzyn 47 763 Budynek prosektorium 6 w Gorzowie ul. Walczaka 42 350 000 Wielkopolskim 7 Zespół szpitalny w Gorzowie Wielkopolskim: - budynek główny szpitala ul. Warszawskiej 48 10 865 410 -budynek zakaźnego oddziału 3 026 470 8 II środków trwałych budowle -Przyłącze sieci - 10 172,76

Strona 7 z 14 F178 01 cieplnej Lubuskie Centrum Szkolenia i Promocji 9 Namiot AGAWA Sp. z o.o. w Przełazach; Grupa VIII nr inwentarza XX-1/6 (Namiot użytkowany na podstawie umowy użyczenia) 140 000 10 Budynek ul. Zyty 26 300 000 RAZEM 26 233 107,77 3. W związku z powyższym zmianie ulega formularz oferty Załącznik nr 1 do SIWZ. Pozostałe zapisy SIWZ nie ulegają zmianom. Z wyrazami szacunku, Robert Gostyński

Strona 8 z 14 F178 01 Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO URZĘDU MARSZAŁKOWSKIEGO WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO W ZIELONEJ GÓRZE 1. Nazwa i adres wykonawcy (ubezpieczyciela):... 2. Cena ostateczna oferty (słownie) na okres 12 miesięcy:... Lp. 1 2 3 Nazwa ryzyka Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej z tyt. prowadzonej działalności i posiadanego mienia Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej za szkody powstałe w związku z posiadaniem, użytkowaniem, udostępnianiem pojazdów szynowych. Od ognia i innych żywiołów: budynki i budowle środki trwałe wykazy i rejestry inne Suma ubezpieczenia 2 000 000 zł / 2 000 000 zł 5 000 000 zł / 5 000 000 zł 26 233 107,77 zł 2 456 053,74 zł 3 706 203,25 zł Udział własny/ franszyza integralna/ franszyza redukcyjna u.wł.: brak fr.int.: brak fr. red.: brak u.wł.: brak fr.int.: brak fr. red.: brak u.wł.: brak fr.int.:. fr. red.: brak Wysokość składki na okres 12 m-cy 4 Szyb od stłuczenia 20 000 zł u.wł.: brak fr.int.:.. fr. red.: brak

Strona 9 z 14 F178 01 5 6 7 8 9 Od kradzieży z włamaniem i rabunku (z ryzykiem dewastacji) Urządzenia zewnętrzne Kradzież zwykła Sprzętu elektronicznego w systemie wszystkich ryzyk Sprzęt stacjonarny Sprzęt przenośny Licencje i oprogramowania Utrata danych Zwiększone koszty działalności Klauzule dodatkowe dla przedmiotu zamówienia nr 1 do nr 6 Ubezpieczenie casco pojazdów szynowych Klauzule dodatkowe dla przedmiotu zamówienia nr 7 280 000 zł / 265 000 zł 20 000 zł 10 000 zł na wszystkie zdarzenia (podlimit 5 000 zł na jedno zdarzenie) 2 504 248,59 zł 1 104 922 zł 1 509 285,49 zł 15 000 zł 15 000 zł u.wł.: brak fr.int.:. fr. red.: brak u.wł.: fr.int.: brak fr. red.: brak - - 63 210 000 zł u.wł.: brak fr.int.: brak fr. red.:.. - - RAZEM - - Ubezpieczenie mienia od ognia i innych żywiołów Oświadczam, iż w ubezpieczeniu nieruchomości od ognia i innych żywiołów zastosowano stawkę (w %): Oświadczam, iż w ubezpieczeniu ruchomości od ognia i innych żywiołów zastosowano stawkę (w %): Ubezpieczenie sprzętu elektronicznego w systemie wszystkich ryzyk W ubezpieczeniu sprzętu elektronicznego w systemie wszystkich ryzyk zastosowano stawkę dla sprzętu stacjonarnego (w %): W ubezpieczeniu sprzętu elektronicznego w systemie wszystkich ryzyk zastosowano stawkę dla sprzętu przenośnego (w %):

Strona 10 z 14 F178 01 KLAUZULE DODATKOWE DLA PRZEMIOTU ZAMÓWIENIA OD NR 1 DO NR 6 Nazwa klauzuli Przyjęta (tak/nie) 1. Ryzyko przepięć 2. Klauzula reprezentantów 3. Klauzula automatycznego pokrycia 4. Klauzula stempla bankowego 5. Klauzula ograniczenia zasady proporcji (dotyczy, jeśli OWU stanowi inaczej) 6. Klauzula Leeway a - 7. Klauzula podatku VAT 8. Klauzula remontowa 9. Klauzula prac budowlanych - 10. Klauzula dewastacji 11. Klauzula początku odpowiedzialności 12. Klauzula rozliczenia składki 13. Klauzula wartości księgowej brutto 14. Klauzula miejsca ubezpieczenia - 15. Klauzula szkód elektrycznych (20 pkt.) 16. Klauzula wznowienia limitów po powstaniu szkody (15 pkt.) 17. Klauzula terroryzmu (5 pkt.) 18. Klauzula ewakuacji (5 pkt.) 19. Klauzula nowych miejsc ubezpieczenia (5 pkt.)

Strona 11 z 14 F178 01 20. Klauzula płatności rat (5 pkt.) 21. Klauzula zniesienia zasady proporcji (20 pkt.) 22. Klauzula zabezpieczeń przeciwpożarowych (5 pkt.) 23. Klauzula zabezpieczeń przeciwkradzieżowych (10 pkt.) 24. Klauzula uderzenia pojazdu własnego (5 pkt.) 25. Klauzula przewłaszczenia mienia (10 pkt.) 26. Klauzula przeniesienia mienia (5 pkt.) 27. Klauzula likwidacyjna w sprzęcie elektronicznym (10 pkt.) 28. Klauzula niezawiadomienia w terminie o szkodzie (10 pkt.) 29. Klauzula szybkiej likwidacji szkód (20 pkt.) 30. Klauzula usunięcia pozostałości po szkodzie (5 pkt.) 31. Klauzula składowania (5 pkt.) 32. Klauzula przetężenia (10 pkt.) 33. Klauzula jurysdykcji (5 pkt.) 34. Klauzula katastrofy budowlanej (10 pkt.) 35. Klauzula zniszczenia przez obiekty sąsiadujące (20 pkt.) RAZEM -

Strona 12 z 14 F178 01 KLAUZULE DODATKOWE DLA PRZEMIOTU ZAMÓWIENIA NR 7 Nazwa klauzuli Przyjęta (tak/nie) 1. Klauzula stempla bankowego 2. Klauzula ograniczenia zasady proporcji - 3. Klauzula Leeway a 4. Klauzula podatku VAT 5. Klauzula początku odpowiedzialności 6. Klauzula rozliczenia składki - 7. Klauzula wartości księgowej brutto 8. Klauzula terroryzmu 9. Klauzula strajków, rozruchów i zamieszek społecznych (20 pkt.) 10. Klauzula nowych miejsc ubezpieczenia (5 pkt.) 11. Klauzula płatności rat (5 pkt.) 12. Klauzula zniesienia zasady proporcji (20 pkt.) 13. Klauzula uderzenia pojazdu własnego (5 pkt.) 14. Klauzula niezawiadomienia w terminie o szkodzie (10 pkt.) 15. Klauzula zaliczki na poczet odszkodowania (5 pkt.) 16. Klauzula szybkiej likwidacji szkód (20 pkt.) 17. Klauzula likwidacji drobnych szkód (20 pkt) 18. Klauzula usunięcia pozostałości po szkodzie (5 pkt.) 19. Klauzula jurysdykcji (5 pkt.) RAZEM -

Strona 13 z 14 F178 01 SKŁADKI ZA POSZCZEGÓLNE POJAZDY SZYNOWE Lp. Nazwa pojazdu Nr rej. Suma ubezp. CASCO 1 ZNTK Poznań SA105-101 nr fabr. 003 2 562 000 zł 2 ZNTK Poznań SA105-102 nr fabr. 004 2 562 000 zł 3 ZNTK Poznań SA105-104 nr fabr. 006 2 562 000 zł 4 ZNTK Poznań SA105-105 nr fabr. 007 2 562 000 zł 5 ZNTK Poznań SA108-006 nr fabr. 006 6 344 000 zł 6 PESA Bydgoszcz SA133-003 nr fabr. 006 7 399 300 zł 7 PESA Bydgoszcz SA133-006 nr fabr. 016 7 521 300 zł 8 PESA Bydgoszcz SA133-007 nr fabr. 020 7 460 300 zł 9 PESA Bydgoszcz SA133-008 nr fabr. 021 7 509 100 zł 10 ZNTK Mińsk Mazowiecki SA SA134-020 nr fabr. 8 364 000 zł 11 ZNTK Mińsk Mazowiecki SA SA134-021 nr fabr. 8 364 000 zł RAZEM - 63 210 000 zł Składka łączna za 12 m-cy Oświadczam, iż w ubezpieczeniu casco szynobusów zastosowano stawkę (w %): 3. Składka za ubezpieczenie zostanie rozłożona na 4 raty. 4. Wykonawca oświadcza, że zapoznał się z warunkami przetargu, uzyskał wszystkie informacje niezbędne do oszacowania ryzyka, przygotowania oferty i właściwego wykonania zamówienia oraz, że nie wnosi żadnych zastrzeżeń do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. Wykonawca oświadcza również, że zapoznał się z zapisami Umowy Generalnej i w pełni akceptuje jej treść. 5. Wykonawca oświadcza, że jest związany niniejszą ofertą przez okres 60 dni od upływu terminu składania ofert....,...... Miejscowość Data Podpis i pieczęć Wykonawcy

Strona 14 z 14 F178 01