Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy Adres Wykonawcy (wraz z kodem). tel. (kierunkowy)... tel., fax REGON. NIP. Internet: http//. e-mail:. Osoba wyznaczona do kontaktów z Zamawiającym: Nr konta bankowego: Remont elewacji i holu budynku dworca kolejowego w Żarach Oferujemy wykonanie Zamówienia za kwotę ryczałtową: netto:. zł słownie netto: podatek VAT.% tj. zł słownie: brutto: zł słownie brutto: Cena ofertowa netto wskazana powyżej obejmuje i uwzględnia cały zakres przedmiotu zamówienia opisany w dokumentacji przetargowej SIWZ, w tym w opisie przedmiotu zamówienia. Oświadczamy, że: 1. zapoznaliśmy się z zapisami SIWZ i nie wnosimy do nich zastrzeżeń; 2. akceptujemy przekazany rzez Zamawiającego opis przedmiotu zamówienia, zawarty w rozdziale II SIWZ; 3. uzyskaliśmy konieczne informacje i wyjaśnienia do przygotowania oferty; 4. zawarty w SIWZ wzór umowy (załącznik numer 9 do SIWZ), został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku przyznania nam zamówienia do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego, 5. uważamy się związani niniejszą ofertą na czas 60 dni od terminu składania ofert określonego w SIWZ; 6. spełniamy warunki określone w SIWZ; str. 1
7. niniejsza oferta jest jawna i nie zawiera informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, za wyjątkiem informacji zawartych na str. * 8. usługę objętą zamówieniem zamierzam wykonać samodzielnie w pełnym zakresie. *niepotrzebne skreślić; Zobowiązujemy się do: 1. realizacji przedmiotu zamówienia z należytą starannością w rozumieniu Kodeksu Cywilnego; 2. wykonania zamówienia w terminie 8 tygodni od podpisania umowy. 3. Wykonawca udzieli gwarancji na każdy element będący przedmiotem umowy. Okres gwarancji wynosi miesięcy i będzie liczony od daty odbioru końcowego robót. Oferta została złożona na. Stronach, podpisanych i kolejno ponumerowanych od nr. do nr.. w 1 egzemplarzu. Integralną część oferty stanowią załączniki o nr. do. Uwaga! 1. Ofertę, wraz z załącznikami należy złożyć wg załączonych wzorów. 2. Dołączone odpisy dokumentów lub ich kopie należy poświadczyć za zgodność z oryginałem. 3. Wymagane załączniki powinny być podpisane przez umocowanego/ych prawnie przedstawiciela/i Wykonawcy upoważnionego/ych do podejmowania zobowiązań w jego imieniu, zgodnie z wpisem o reprezentacji w stosownym dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub udzielonym pełnomocnictwem. 4. Pełnomocnictwo należy dołączyć, o ile umocowanie do składania oświadczeń woli nie wynika z innych dokumentów załączonych przez Wykonawcę. Wykaz załączników 1. 2. 3. 4.. 5.. str. 2
Załącznik nr 2 do SIWZ OŚWIADCZENIE O PRZEDMIOCIE ZAMÓWIENIA Przystępując do udziału w przetargu na zadanie pn. Remont elewacji i holu budynku dworca kolejowego w Żarach Oświadczam, że wykonamy przedmiot Zamówienia zgodnie z opisem przedstawionym w Rozdziale II SIWZ.. str. 3
Załącznik nr 3 do SIWZ OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UCZESTNICTWA Przystępując do udziału w przetargu na zadanie pn. Oświadczamy, że: Remont elewacji i holu budynku dworca kolejowego w Żarach a) posiadamy uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień oraz posiadamy polisę lub inny dokument ubezpieczenia potwierdzający, że jesteśmy ubezpieczeni od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności gospodarczej na sumę co najmniej 120.000,00 zł, b) posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie odpowiadającego przedmiotowi niniejszego zamówienia, c) posiadamy potencjał techniczny, a także dysponują osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; d) znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia, e) nie podlegamy wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia, f) nie zalegamy z uiszczaniem podatków bądź opłat lub uzyskaliśmy przewidziane prawem zwolnienie, g) nie jesteśmy w stanie likwidacji, upadłości oraz w stosunku do nas nie jest prowadzone postępowanie układowe,. str. 4
Załącznik nr 4 do SIWZ OŚWIADCZENIE O NIEPOLEGANIU WYKLUCZENIU ORAZ O NIEZGŁASZANIU ROSZCZEŃ WOBEC ZAMAWIAJĄCEGO Z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się Wykonawców: a) którzy w ciągu ostatnich trzech lat przed wszczęciem postępowania wyrządzili Zamawiającemu szkodę nie wykonując zamówienia lub wykonując je nienależycie, a szkoda ta nie została dobrowolnie naprawiona do dnia wszczęcia postępowania, chyba że niewykonanie lub nienależyte wykonanie jest następstwem okoliczności, za które Wykonawca nie ponosi odpowiedzialności; b) których oferty zostały wybrane jako najkorzystniejsze, a z którymi nie doszło do zawarcia umowy z przyczyn leżących po ich stronie w okresie ostatnich trzech lat przed wszczęciem postępowania; c) wobec których Zamawiający odstąpił od umowy lub którym wypowiedział umowę, z przyczyn leżących po stronie Wykonawcy, jeżeli to odstąpienie lub wypowiedzenie nastąpiło w okresie trzech przed wszczęciem postępowania o udzieleniu zamówienia; d) którzy nie złożyli wymaganych oświadczeń, lub złożyli wadliwe oświadczenia albo mimo wezwania do złożenia uzupełnienia oferty lub złożenia wyjaśnień, nie uzupełnili oferty lub nie złożyli wymaganych wyjaśnień; e) którzy złożyli nieprawdziwe informacje mające wpływ lub mogące mieć wpływ na wynik prowadzonego postępowania; f) którzy nie złożyli oświadczenia o zachowaniu poufności lub nie złożyli stosownego zobowiązania w tym zakresie, o ile Zamawiający wymagał takiego oświadczenia lub zobowiązania. Z postępowania o udzielenie zamówienia Zamawiający wyklucza także: a) Wykonawców, w stosunku do których otwarto likwidację lub ogłoszono upadłość, z wyjątkiem Wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli poprzez likwidację majątku upadłego; b) Wykonawców, którzy zalegają z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, z wyjątkiem przypadków, gdy uzyskali oni przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu; c) Wykonawców, którzy nie spełniają warunków udziału w postępowaniu, o których mowa w Rozdziale IV pkt 1 niniejszego dokumentu; d) Osoby fizyczne, które prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienia przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; e) spółki jawne, których wspólnika prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienia przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; f) spółki partnerskie, których partnera lub członka zarządu prawomocnie skazano za przestępstwa popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału str. 5
w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienia przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; g) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwa popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienia przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; h) osoby prawne, których urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwa popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienia przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; i) podmioty zbiorowe, wobec których sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienie, na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary. Z postępowania o udzielenie zamówienia Zamawiający może wykluczyć Wykonawcę, co do którego wszczęto postępowanie o czyn, o którym mowa w ustępie poprzedzającym. Przystępując do udziału w przetargu nieograniczonego na zadanie pn. Oświadczamy, że: NIE PODLEGAMY WYKLUCZENIU Remont elewacji i holu budynku dworca kolejowego w Żarach Nie będziemy zgłaszać żadnych roszczeń wobec Zamawiającego w przypadku unieważnienia lub zamknięcia niniejszego postępowania.. str. 6
Załącznik nr 5 do SIWZ OŚWIADCZENIE O ZACHOWANIU POUFNOŚCI Ja (My) niżej podpisani działając jako.. w imieniu oraz na rzecz z siedzibą w. w związku z ubieganiem się o udzielenie zamówienia pn. Remont elewacji i holu budynku dworca kolejowego w Żarach Oświadczamy, że: 1. Wszelkie informacje uzyskane w ramach lub w związku z ubieganiem się o udzielenie zamówienia, w szczególności stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa PKP S.A., nie będą ujawniane jakimkolwiek osobom trzecim, chyba że przepis prawa stanowi inaczej. 2. Informacje, o których mowa w pkt 1, mogą być wykorzystane wyłącznie w celu przygotowania ofert, wniosków i odpowiedzi. 3. Poza sporządzeniem kopii dla wewnętrznych potrzeb związanych z ubieganiem się o udzielenie zamówienia zobowiązuję(emy) się nie kopiować, reprodukować, ani dystrybuować w całości ani w części żadnych informacji związanych z postępowaniem bez uprzedniej pisemnej zgody PKP S.A. 4. Jestem(śmy) w pełni odpowiedzialności za jakiekolwiek szkody, jakie PKP S.A. może ewentualnie ponieść na skutek ujawnienia przez nas informacji, o których mowa w pkt. 1, obejmujące w szczególności straty rzeczywiste, utracone korzyści, koszty sądowe i koszty zastępstwa procesowego, jak również wszelkie inne koszty niezbędne w celu realizacji roszczeń Spółki wynikłe z powodu naruszenia niniejszego zobowiązania.. str. 7
Załącznik nr 6 do SIWZ OŚWIADCZENIE O PONOSZENIU SOLIDARNEJ ODPOWIEDZIALNOŚCI My niżej podpisani, mający uprawnienia do składania woli w imieniu niżej wymienionych podmiotów łącznie ubiegających się o udzielenie zamówienia pn. Remont elewacji i holu budynku dworca kolejowego w Żarach Oświadczamy, iż będziemy ponosić solidarną odpowiedzialność za wykonane zamówienie.. str. 8
Załącznik nr 7 do SIWZ Wykaz doświadczenia Lp. Rodzaj odpowiadającej rodzajem usłudze roboty swoim Data realizacji Wartość brutto zamówienia Nazwa Odbiorcy Telefon kontaktowy Odbiorcy 1 2 3 4 5 UWAGA: Powyższa tabela służy do oceny spełnienia warunków udziału w postępowaniu.. str. 9
Załącznik nr 9 do SIWZ Dotyczy udzielenie zamówienia pn.: Remont elewacji i holu budynku dworca kolejowego w Żarach Oświadczenie Wykonawcy Imię... Nazwisko... Niniejszym oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z przetargu na udzielenie zamówienia pn.: Remont elewacji i holu budynku dworca kolejowego w Żarach, gdyż: 1. Nie pozostaję w związku małżeńskim albo stosunku pokrewieństwa z osobami będącymi reprezentującymi zamawiającego. 2. Nie pozostaję z żadnym reprezentantem zamawiającego w takim stosunku prawnym lub faktycznym, że może to budzić uzasadnione wątpliwości, co do mojej bezstronności.. str. 10
Załącznik nr 10 do SIWZ Remont elewacji i holu budynku dworca kolejowego w Żarach OŚWIADCZENIE O NIEKARALNOŚCI Imię... Nazwisko... Niniejszym oświadczam, że nie zostałem prawomocnie skazany za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego...... str. 11