Załącznik nr 1 do SIWZ SPECYFIKACJA ODCZYNNIKOWA Pakiet nr I L.p. Rodzaj karty Ilość kart 1. Oznaczenie grup krwi układu AB0/Rh D wraz z badaniem izoaglutynin (A 1, B) (odczynnik A, -B, -D(VI+), -D(VI-) oraz 144 izoaglutyniny A 1, B na jednej karcie 2. Oznaczenie antygenów z układu Rh i Kell 96 3. Badanie przeglądowe przeciwciał nieregularnych w odczynie 3456 enzymatycznym 4. Badanie przeglądowe przeciwciał nieregularnych w teście 3456 antyglobulinowym 5. Oznaczenie antygenów z układu AB0 i Rh (D) oraz BTA u noworodków 960 Uwaga: wymagane karty 8 panelowe do kaŝdej pozycji. L.p. Wykaz odczynników Ilość 1. Panel 4 krwinek wzorcowych do testu enzymatycznego 1920 ml 2. Panel 4 krwinek wzorcowych do testu antyglobulinowego 1920 ml 3. Bufor LISS 1600 ml 4. Enzym proteolityczny 20 ml 5. Końcówki do pipet automatycznych 0,5ml-1,00ml x 1000 10 opak. Wymagania: wszystkie karty, roztwory i zawiesiny krwinek gotowe do uŝycia. 6
Pieczęć Wykonawcy Pakiet Nr 1 OFERTA CENOWA dla Szpitala Klinicznego Dzieciątka Jezus Załącznik nr 2 do SIWZ Lp. 1. Nazwa Wykonawcy... 2 Przedmiot zamówienia... 3. Cena ofertowa brutto (obejmuje wszystkie koszty związane z zakupem i dostawą do Szpitala oraz podatek VAT). Przedmiot zamówienia 1. Oznaczenie grup krwi układu AB0/Rh D wraz z badaniem izoaglutynin (A 1, B) (odczynnik A, -B, - D(VI+), -D(VI-) oraz izoaglutyniny A 1, B na jednej karcie 2. Oznaczenie antygenów z układu Rh i Kell 3. Badanie przeglądowe przeciwciał nieregularnych w odczynie enzymatycznym 4. Badanie przeglądowe przeciwciał nieregularnych w teście antyglobulinowym Do przeniesienia Ilość, ml., opak. 144 96 3456 3456 Termin waŝności od daty dostawy Cena netto za 1 op. i 1 ozn. w zł. Cena brutto (z VAT) za 1 op. i 1 ozn. w zł. Wartość brutto (z VAT) w zł. Nazwa producenta i numer katalogowy.., dnia...... (pieczątka i podpis upowaŝnionej osoby do reprezentowania firmy) 7
Z przeniesienia 5. Oznaczenie antygenów z układu AB0 i Rh (D) oraz BTA u noworodków 6. Panel 4 krwinek wzorcowych do testu enzymatycznego 7. Panel 4 krwinek wzorcowych do testu antyglobulinowego 960 1920 ml 1920 ml 8. Bufor LISS 1600 ml 9. Enzym proteolityczny 20 ml 10. Końcówki do pipet automatycznych 0,5ml- 1,00ml x 1000 szt 10 op. Razem wartość brutto Słownie zł. (wartość brutto z VAT)...... Wartość oferty netto wynosi:... Słownie zł.:... Porównywana będzie wartość brutto (z VAT) całego zamówienia. NaleŜy podać cenę brutto (z VAT) za 1 opakowanie wg wzoru: 1. Oznaczenie grup krwi cena brutto (z VAT) za 1 opak. a`.. =. zł. 2. Oznaczenie antygenów z układu Rh i Kell cena brutto (z VAT) za 1 opak. a`.. =. zł. 3.Badanie przeglądowe przeciwciał nieregularnych w odczynie enzymatycznym cena brutto (z VAT) za 1 opak. a`.. =. zł. 4.Badanie przeglądowe przeciwciał nieregularnych w teście antyglobulinowym cena brutto (z VAT) za 1 opak. a` =.. zł. 5.Oznaczenie antygenów z układu ABO i Rh (D) oraz BTA u noworodków cena brutto (z VAT) za 1 opak. a`.. =.. zł. 6. Panel 4 krwinek wzorc.do testu enzymat. cena brutto (z VAT) za 1 opak. a` ml =.. zł. 7. Panel 4 krwinek wzorc.do testu antyglobulin. cena brutto (z VAT) za 1 opak. a` ml =.. zł..., dnia...... (pieczątka i podpis upowaŝnionej osoby do reprezentowania firmy) 8
8. Bufor LISS cena brutto (z VAT) za 1 opak. a` ml = zł. 9. Enzym proteolityczny cena brutto (z VAT) za 1 opak. a` ml = zł. 1. Dostawy częściowe w terminie do 7 dni od daty otrzymania zamówienia od Zamawiającego. 2. Termin waŝności przedmiotu zamówienia ustala się na. miesięcy od daty dostawy. 3. Oświadczamy, Ŝe zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i przyjmujemy ją bez zastrzeŝeń. 4. KURS WALUTY (jeśli dotyczy) 1..(waluta) =.. zł., wg kursu obowiązującego w (podać nazwę banku), w dniu.. tabela nr.. NIP Wykonawcy:.. Regon Wykonawcy:.. Nazwa Banku oraz numer konta Wykonawcy....., dnia...... (pieczątka i podpis upowaŝnionej osoby do reprezentowania firmy) 9
Załącznik Nr 3 do SIWZ... (Pieczęć Wykonawcy) OŚWIADCZENIE O spełnieniu warunków art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo Zamówień Publicznych - tekst jednolity (Dz. U. z 2007r. Nr 223, poz. 1655 z późn. zmian) Nazwa i adres firmy...... Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na...... Zgodnie art. 22 ust. 1 : 1) posiadamy uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeŝeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; 2) posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponujemy potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia lub przedstawią pisemne zobowiązanie innych podmiotów do udostępnienia potencjału technicznego i osób zdolnych do wykonania zamówienia; 3) znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia; 4) nie podlegamy wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia na podstawie art. 24 ustawy Prawo zamówień publicznych. Miejscowość..., dnia... r.... (podpis osoby uprawnionej do reprezentowania firmy) 10
Załącznik nr 4 do SIWZ UMOWA Nr... w dniu... w wyniku postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, w trybie przetargu nieograniczonego, zgodnie z Zarządzeniem Dyrektora Szpitala Nr.../... z dnia... pomiędzy: Szpitalem Klinicznym Dzieciątka Jezus Centrum Leczenia ObraŜeń, 02-005 Warszawa, ul. Lindleya 4, wpisanym do rejestru stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji i publicznych zakładów opieki zdrowotnej Sądu Rejonowego dla m.st. Warszawy w Warszawie, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego numer KRS: 0000120483, NIP: 522-00-02-535, Regon: 000288930, zwanym dalej Zamawiającym reprezentowanym przez: 1. Dyrektora - Janusza Wyzgała 2. Zastępcę Dyrektora ds. Finansowych - Głównego Księgowego - Jadwigę Ruszczak a firmą... wpisaną do. numer KRS:.., NIP:.., Regon:.. zwaną dalej Wykonawcą którą reprezentuje: 1.... -... 2.... -... zawarta została umowa następującej treści: 1. 1. Wykonawca sprzedaje, a Zamawiający nabywa: odczynniki do oznaczania grup krwi układu AB0 i Rh oraz odczynniki do wykrywania przeciwciał odpornościowych testem enzymatycznym i antyglobulinowym przy pomocy mikrometody Ŝelowej zgodnie z ofertą cenową Wykonawcy stanowiącą załącznik nr 1 do umowy. 2. W trakcie realizacji umowy ilości zamawianych odczynników mogą ulegać zmianie w ramach wartości określonej w 2 i asortymentu określonego w załączniku nr 1 do niniejszej umowy. 2. 1. Wartość brutto przedmiotu umowy wynosi... zł. /słownie zł:.../. 2. Wartość wymieniona w ust. 1 zawiera wszystkie koszty związane z zakupem, dostawą przedmiotu umowy do siedziby Zamawiającego w tym koszty ubezpieczenia i opakowania oraz podatek VAT. 3. Ceny jednostkowe zawarte w załączniku nr 1 do niniejszej umowy nie mogą ulec zwiększeniu przez cały okres trwania umowy z zastrzeŝeniem ust. 4 i 5. 4. Zmiana cen moŝe nastąpić w przypadku: a) zmiany stawek celnych lub podatkowych od daty wejścia w Ŝycie stosownych przepisów prawa, b) zmiany kursu walut o co najmniej 10% w stosunku do kursu walut z daty sporządzenia 11
oferty, w przypadku produktów pochodzących z importu, jednak nie wcześniej niŝ po upływie 12 miesięcy od dnia zawarcia umowy. 5. Zmiana cen, o której mowa w ust. 4, moŝe nastąpić na umotywowany i udokumentowany wniosek strony i wymaga zgody obu stron i zawarcia stosownego aneksu do umowy. 3. 1. Przedmiot umowy o którym mowa w 1. Wykonawca dostarczy Zamawiającemu do jego siedziby bezpośrednio do Samodzielnej Pracowni Immunologii Transfuzjologicznej, dostawami częściowymi w terminie do 7 dni od otrzymania zamówienia. 2. W zamówieniu częściowym, o którym mowa w ust. 1 składanym w formie pisemnej lub telefonicznej potwierdzonej pisemnie, upowaŝniony pracownik Samodzielnej Pracowni Immunologii Transfuzjologicznej Zamawiającego określi wielkość dostawy częściowej. 4. Umowa została zawarta od dnia...2009r. do dnia 2010r. lub do wykorzystania wartości umowy nie dłuŝej jednak niŝ do dnia.. 2012r. 5. 1.Zamawiający zapłaci za kaŝdą dostawę częściową przedmiotu umowy, o którym mowa w 1 przelewem na konto Wykonawcy...... w terminie 120 dni od daty wykonania dostawy częściowej i doręczenia Zamawiającemu przez Wykonawcę faktury dotyczącej tej dostawy. 2. Wykonawca nie moŝe bez zgody Zamawiającego przenieść wierzytelności wynikającej z niniejszej umowy na osoby trzecie. 3. Wykonawca zobowiązany jest przy wystawieniu faktury podać numer umowy na podstawie której dostawa została wykonana. 5. 1. Wykonawca gwarantuje dobrą jakość przedmiotu umowy, o którym mowa w 1. 2. Termin waŝności przedmiotu umowy podany jest w ofercie cenowej Wykonawcy stanowiącej załącznik nr 1 do niniejszej umowy. 3. Wykonawca zobowiązuje się do wymiany wadliwego przedmiotu umowy w terminie 14 dni od otrzymania zawiadomienia od Zamawiającego o wadach przedmiotu umowy. 4. Ryzyko ewentualnego uszkodzenia lub utraty przedmiotu umowy obciąŝa wyłącznie Wykonawcę do momentu przekazania Zamawiającemu przedmiotu umowy. 6. 1. W przypadku opóźnień w dostawie, za które odpowiada Wykonawca, Zamawiający moŝe Ŝądać zapłaty kar umownych, w wysokości 0,1% od wartości zamówienia, za kaŝdy dzień opóźnienia. Taka sama kara będzie przysługiwała Zamawiającemu w przypadku przekroczenia terminu wymiany wadliwego przedmiotu umowy na wolny od wad, o którym mowa w 5 ust. 3. 2. W przypadku odstąpienia Zamawiającego od umowy z powodu nienaleŝytego wykonania lub niewykonania umowy przez Wykonawcę, z przyczyn niezawinionych przez Zamawiającego, Wykonawca zapłaci Zamawiającemu tytułem kary umownej 5% wartości brutto niezrealizowanej części umowy. 3. Zamawiający moŝe potrącać wymagalne kary umowne z naleŝności za dostarczony towar, zawiadamiając Wykonawcę na piśmie. 4. Zamawiający ma prawo dochodzenia wyrównania szkody przewyŝszającej wysokość kary umownej. 7. Zamawiający ma prawo odstąpić od umowy: 1). w razie zaistnienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, Ŝe wykonanie umowy nie leŝy w interesie publicznym, czego nie moŝna było przewidzieć w chwili zawarcia 12
umowy, Zamawiający moŝe odstąpić od umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o tych okolicznościach zawiadamiając Wykonawcę na piśmie. 2). w przypadku niewykonywania umowy lub raŝącego naruszenia postanowień umowy przez Wykonawcę. 8. Wszystkie zmiany postanowień umowy mogą nastąpić jedynie w formie pisemnej (aneks), za zgodą obu stron pod rygorem niewaŝności. 9. Strony dopuszczają zmiany w umowie w zakresie: - numeru katalogowego produktu, - nazwy produktu przy zachowaniu jego parametrów, - sposobu konfekcjonowania, - liczby opakowań, - w sytuacji, gdy zostanie wprowadzony do sprzedaŝy przez Producenta zmodyfikowany/udoskonalony produkt powodujący wycofanie dotychczasowego. PowyŜsze zmiany nie mogą skutkować zmianami ogólnej wartości umowy. Niedopuszczalne są zmiany postanowień umowy oraz wprowadzenie nowych postanowień umowy niekorzystnych dla Zamawiającego, jeŝeli przy ich uwzględnieniu naleŝałoby zmienić treść oferty, chyba Ŝe wynikają one z okoliczności, których nie moŝna było przewidzieć w chwili zawarcia umowy i są uzasadnione interesem Zamawiającego. 10. W sprawach nie unormowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego oraz ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych - tekst jednolity (Dz. U. Nr 223, z 2007r. poz. 1655 z późn. zmian.). 11. Spory, jakie mogą powstać w związku z realizacją niniejszej umowy rozpatrywane będą przez właściwy Sąd siedziby Zamawiającego. 12. Umowę sporządzono w czterech jednobrzmiących egzemplarzach, po dwa egzemplarze dla kaŝdej ze stron. WYKONAWCA ZAMAWIAJĄCY 13