MARZENA ŁUKASZUK Publiczne Gimnazjum nr 2 ul. Sucha 2 Białystok Ankieta Szkoła jest miejscem, w którym spędzasz wiele godzin. Spotykasz się z nowymi koleżankami i kolegami. Wspólnie bawicie się, rozmawiacie, uczycie. My nauczyciele, pragniemy, aby nasza szkoła była miejscem bezpiecznym. Chcielibyśmy, abyś przychodził do niej bez obaw. Wiemy, że jesteś dobrym obserwatorem. Prosimy o szczere odpowiedzi na poniższe pytania. Twoje spostrzeżenia pozwolą nam poznać irozwiązać większość Twoich problemów. Prosimy o uważne przeczytanie pytań oraz o prawdziwe odpowiedzi. Nie ma odpowiedzi dobrych czy złych. Ich wartość polega wyłącznie na Twojej szczerości. Ankieta jest anonimowa nie musisz jej podpisywać. 1. Podkreśl odpowiednie dane: * PŁEĆ dziewczyna chłopiec * KLASA I II III podkreśl i uzupełnij właściwą odpowiedź wankiecie 2. Czy idąc do szkoły lub wracając do domu byłeś zatrzymywany przez nieznane Ci osoby?, zatrzymywano mnie (gdzie i kto?)..., nikt mnie nie zatrzymywał 3. Czy osoby, które Ciebie zatrzymywały prosiły o pieniądze?, prosiły o pieniądze (jakie kwoty)... 1
, prosiły o..., nie rozmawiałem z nimi 4. Czy taka sytuacja powtarzała się?, (ile razy?)..., nikt mnie nie zatrzymywał 5. Jeżeli byłeś przez kogoś zatrzymywany, czy o takim zdarzeniu powiedziałeś komuś?, powiedziałem (komu?)..., nie powiedziałem nikomu, ponieważ..., ponieważ nikt mnie nie zatrzymywał 6. Czy któryś z Twoich kolegów, koleżanek z klasy był zatrzymywany przez obcą im osobę na terenie naszej szkoły? WIEM 7. Czy na terenie naszej szkoły ktoś próbował sprzedawać Tobie narkotyki? (jakie?)... 8. Czy często proponowano Ci kupno narkotyków? Jeden raz Kilka razy(ile?)... Wiele razy 9. Czy osobą, która próbowała Tobie sprzedać narkotyki był: Uczeń SP nr 9 Uczeń PG nr 2 Uczeń z innej szkoły Osoba dorosła 2
10.Czy któremuś z Twoich kolegów(koleżanek) z klasy proponowano kupno narkotyków? WIEM 11. Gdzie proponowano Tobie lub Twoim kolegom kupno narkotyków? Na korytarzu szkolnym w toalecie przed szkołą w innym miejscu (jakim?)... 12.Czy o powyższej sytuacji powiedziałeś komuś?,(dla kogo?)..., ponieważ... 13. Czy próbowałeś brać narkotyki? (ile razy?)... PRÓBOWAŁEM 14. Jeżeli, to próbowałeś jakich narkotyków?... 15. Jeżeli, czy Twoi rodzice wiedzą otym,że próbowałeś brać narkotyki? WIEDZĄ WIEDZĄ 16.Czy znasz kolegę lub koleżankę, którzy biorą narkotyki? z SP nr 9 z PG nr 2 z innej szkoły 3
ZNAM 17. Czy mówiłeś komuś, że znasz osobę biorącą narkotyki? (komu?)..., ponieważ... 18. Czy palisz papierosy? 19. Czy Twoi rodzice wiedzą otym,że palisz papierosy? WIEDZĄ WIEDZĄ PALĘ 20. Czy w Twojej klasie są osoby, które palą papierosy? (ilu?)... MA WIEM 21. Czy próbowałeś pić alkohol? (jaki?)... PRÓBOWAŁEM 22. Czy Twoi rodzice wiedzą o powyższej sytuacji? WIEDZĄ WIEDZĄ 23. Czy na przerwach jesteś zaczepiany przez innych uczniów? 4
24.Czy zaczepiają Cię uczniowie: Z Twojej klasy z innych klas szkoły podstawowej z innych klas gimnazjum 25.W jaki sposób jesteś zaczepiany?... 26.Czy sytuacja, kiedy byłeś zaczepiany powtarzała się? (ile razy?)..., nikt mnie nie zaczepiał 27.Czy w Twojej klasie są koledzy, koleżanki zaczepiani przez innych uczniów?. MA WIEM 28.Czy któryś z uczniów groził, że Ciebie pobije?, groził mi (kto?)..., nikt mi nie groził 29.Czy któryś z uczniów ciebie uderzył?, uderzył mnie (kto?)..., nikt mnie nie uderzył 30. Czy sytuacja, kiedy ktoś cię uderzył powtarzała się?, powtarzała się (ile razy?)..., nikt mnie nie uderzył 5
31. Czy o takim zdarzeniu, kiedy zostałeś uderzony, powiedziałeś komuś?, powiedziałem (komu?)..., nikomu nie powiedziałem, ponieważ..., nikt mnie nie uderzył 32.Co według Ciebie można zrobić, abyś na terenie naszej szkoły czuł się bezpiecznie? 6