Podobne dokumenty
Załącznik nr 4 pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Usługi bieżącego utrzymania dróg w zakresie uzupeł


SEKCJA III: INFORMACJE O CHARAKTERZE PRAWNYM, EKONOMICZNYM, FINANSOWYM I TECHNICZNYM

OFERTA PRZETARGOWA. Wójt Gminy Nowy Targ Nowy Targ, ul. Bulwarowa 9. Załącznik Nr Dane wykonawcy: (kwota brutto)

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

OFERTA PRZETARGOWA. (kwota ryczałtowa brutto łączna za nadzór montażu 429 zestawów kolektorów słonecznych) w tym VAT (..%) w kwocie.. ...

OŚWIADCZENIE. Składając ofertę w postępowaniu organizowanym w trybie przetargu nieograniczonego SZP- 1/5

Człowiek najlepsza inwestycja

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

Zamawiający: Miejskie Przedsiębiorstwo Oczyszczania MPO Łódź Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością. ul. Tokarzewskiego Łódź

Do Zamawiającego: Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. ul. Ks. B. Jaśkowskiego Inowrocław. Formularz Ofertowy

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ OFERTA

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego RDiZ OŚWIADCZAM(Y), ŻE:

Przetarg nieograniczony na odbieranie i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości z terenu Gminy Nowy Targ

FORMULARZ OFERTY. 1. NAZWA I ADRES WYKONAWCY:... Numer telefonu:... Numer faksu... Adres .

1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres (netto)... słownie:... podatek VAT...% w kwocie:... łączna cena (brutto):...

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

2) Wynagrodzenie ryczałtowe - oferuję wykonać niniejsze zamówienie za cenę:

Miejsko-Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Gostyniu ul. Wrocławska Gostyń

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom

OFERTA PRZETARGOWA ...

SKAŁADAMY OFERTĘ NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto wynagrodzenie w wysokości) w zł:

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY

Załącznik Nr 1 A/R-33/

... ul Opis części zamówienia przewidzianej do wykonania przez podwykonawcę. ..., dn... (podpis upoważnionych przedstawicieli Wykonawcy

OFERTA PRZETARGOWA. Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres:

ROZDZIAŁ II SIWZ ZAŁĄCZNIKI DO INSTRUKCJI DLA WYKONAWCÓW

FORMULARZ OFERTOWY ... ul

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki

na wykonanie zamówienia pn.:

Rozdział II. Formularze

Cena ofertowa brutto (łączna cena obejmująca całość przedmiotu zamówienia cena maksymalna)...

ROZDZIAŁ III OŚWIADCZENIE O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA

OFERTA PRZETARGOWA ...

Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom

Pełna nazwa... Adres... Telefon, fax Regon... NIP...

Nazwa wykonawcy :...

FORMULARZ OFERTOWY

OŚWIADCZENIE zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:

Projekt pn. Czas na aktywność w gminie Stalowa Wola współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

OFERTA PRZETARGOWA. LOKATORSKO-WŁASNOŚCIOWA SPÓŁDZIELNIA MIESZKANIOWA DRZEWIARZ ul. Ogrodowa 1/12, Ustrzyki Dolne. Tel.

... (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres)

Osobą upoważnioną do kontaktów z Wykonawcami jest : Ewa Kępska, Anna Cielas tel. (0-55)

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;.... Siedziba ;.

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: PRZEBUDOWA ULICY WAPIENNEJ W SULEJOWIE I ETAP. Nazwa Oferenta...

Z.II.2300/Zp/12/2014 Nisko dnia 08/07/2014

Przetarg na obsługę bankową budżetu Gminy Gniezno OFERTA

Ogłoszenie ZP/23/13. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia znajduje się w załączniku nr 1 do SIWZ.

Zespół Szkół Hotelarsko-Turystycznych

Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia:

OFERTA Remont instalacji elektrycznej w budynku Zespołu Szkół nr 2 w Kraśniku przy ul. Gen. WŁ. Sikorskiego 25

Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi SEKCJA I: ZAMAWIAJACY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego ZDiZ- Z.P. 15 / 2008 OŚWIADCZAM(Y), ŻE:

FORMULARZ OFERTY NA DOSTAWY Znak Sprawy : 11/2015 SPZOZ-ZZ W MAKOWIE MAZ. Nazwa:. Imię i nazwisko upoważnionego przedstawiciela:.. Adres:..

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

FORMULARZ OFERTY. Nazwa:

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

Formularz Ofertowy ... Nr konta bankowego do obsługi operacji związanych z ofertą :...

OFERTA. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na:

OŚWIADCZENIE I. Ja niżej podpisany :..., będąc upoważniony do reprezentowania... z siedzibą w... przy ulicy..., oświadczam, że:

FORMULARZ OFERTOWY ... ul

FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ POWYśEJ EURO Dostawa płynów i strzykawek do zabiegów hemodializy

SEKCJA III: INFORMACJE O CHARAKTERZE PRAWNYM, EKONOMICZNYM, FINANSOWYM I TECHNICZNYM

Cena oferty cena netto.. zł. (słownie: ) podatek VAT zł. cena brutto zł.

CZĘŚĆ IV FORMULARZ OFERTY I FORMULARZE ZAŁĄCZNIKÓW DO OFERTY

Oferta ( wzór ) Likwidacja zawilgocenia ścian sali sportowej w Rawiczu przy ul. Kopernika 9

FORMULARZ OFERTOWY ... Numer telefonu:... Numer faksu... Adres słownie:... podatek VAT...% w kwocie:... łączna cena (brutto):... słownie:...

Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania jako uprawnieni do występowania w imieniu firmy:...

... pieczęć Wykonawcy Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Suwałkach Spółka z o.o. ul. Sikorskiego 14, Suwałki FORMULARZ OFERTOWY

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

Nazwa Wykonawcy (Pieczęć, adres telefon, faks, Wykonawcy) DOA.IV /09

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej... strona internetowa... Nr telefonu... Nr faksu...


FORMULARZ OFERTOWY Numer telefonu:... Numer faksu... Adres .. słownie:...

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia PZS-02/2015/ZC OFERTA

FORMULARZ OFERTY... Siedziba ;

Polska-Gdańsk: Roboty budowlane 2014/S

..., dnia... roku. ... (oznaczenie Wykonawcy)

Załącznik nr 2 do SIWZ (Oświadczenia i formularze) Znak sprawy: ZP/001/2015. Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania......

G Załącznik nr 1 do SIWZ OFERTA. z dnia.. telefon...fax NIP... REGON... Osoba/osoby reprezentujące Wykonawcę:...

OFERTA. Nazwa. Siedziba.. Nr telefonu/faks. Nr NIP.. Nr REGON..

FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU OGRANICZONYM

FORMULARZ OFERTY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... nr telefonu/fax... nr NIP... nr Regon...

Sukcesywna dostawa pieczywa dla Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Stalowej Woli w 2016 roku FORMULARZ OFERTOWY

ZAPYTANIE OFERTOWE. ZAMAWIAJĄCY Zespół Placówek Oświatowych w Sromowcach Niżnych, ul. Szkolna 7, Sromowce Wyżne

Załącznik nr 8 wzór oświadczenia o braku zaległości podatkowych oraz zaległości w opłacaniu składek na ubezpieczenie zdrowotne i społeczne.

... pieczęć Wykonawcy

PRAWO ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH. Zespół Ekonomiki Oświaty w Krakowie

SP Sieradz, r.

Dział III. Formularz ofertowy. i formularze załączników do oferty

Transkrypt:

Załącznik nr 4 pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: zimowe utrzymanie chodników i miejsc postojowych w sezonie zimowym 2012/2013 oświadczamy, że brak jest podstaw do wykluczenia nas na podstawie okoliczności, o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo Zamówień Publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759, z późn. zm.), zgodnie z którym z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się: 1) wykonawców, którzy wyrządzili szkodę, nie wykonując zamówienia lub wykonując je nienależycie, jeżeli szkoda ta została stwierdzona orzeczeniem sądu, które uprawomocniło się w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania; 1a) wykonawców, z którymi dany zamawiający rozwiązał albo wypowiedział umowę w sprawie zamówienia publicznego albo odstąpił od umowy w sprawie zamówienia publicznego, z powodu okoliczności, za które wykonawca ponosi odpowiedzialność, jeżeli rozwiązanie albo wypowiedzenie umowy albo odstąpienie od niej nastąpiło w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania, a wartość niezrealizowanego zamówienia wyniosła co najmniej 5% wartości umowy; 2) wykonawców, w stosunku do których otwarto likwidację lub których upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego; 3) wykonawców, którzy zalegają z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, z wyjątkiem przypadków gdy uzyskali oni przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu; 4) osoby fizyczne, które prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 5) spółki jawne, których wspólnika prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także System ProPublico Datacomp Strona: 1/3

za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 6) spółki partnerskie, których partnera lub członka zarządu prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 7) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 8) osoby prawne, których urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 9) podmioty zbiorowe, wobec których sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary; 10) wykonawców będących osobami fizycznymi, które prawomocnie skazano za przestępstwo, o którym mowa w art. 9 lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywającym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. poz. 769) przez okres 1 roku od dnia uprawomocnienia się wyroku; 11) wykonawców będących spółką jawną, spółką partnerską, spółką komandytową, spółką komandytowo-akcyjną lub osobą prawną, których odpowiednio wspólnika, partnera, członka zarządu, komplementariusza lub urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo, o którym mowa w art. 9 lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywającym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej przez okres 1 roku od dnia uprawomocnienia się wyroku. Z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się również wykonawców, którzy: 1) wykonywali bezpośrednio czynności związane z przygotowaniem prowadzonego postępowania lub posługiwali się w celu sporządzenia oferty osobami uczestniczącymi w dokonywaniu tych czynności, chyba że udział tych wykonawców w postępowaniu nie utrudni uczciwej konkurencji; przepisu nie stosuje się do wykonawców, którym udziela się zamówienia na podstawie art. 62 ust. 1 pkt 2 lub art. 67 ust. 1 pkt 1 i 2 ustawy Prawo Zamówień Publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759, z późn. zm.); System ProPublico Datacomp Strona: 2/3

2) nie wnieśli wadium do upływu terminu składania ofert, na przedłużony okres związania ofertą lub w terminie, o którym mowa w art. 46 ust. 3 ustawy Prawo Zamówień Publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759, z późn. zm.), albo nie zgodzili się na przedłużenie okresu związania ofertą; 3) złożyli nieprawdziwe informacje mające wpływ lub mogące mieć wpływ na wynik prowadzonego postępowania; 4) nie wykazali spełniania warunków udziału w postępowaniu. dnia podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy System ProPublico Datacomp Strona: 3/3

Załącznik nr 1 pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: zimowe utrzymanie chodników i miejsc postojowych w sezonie zimowym 2012/2013 oświadczamy, że spełniamy warunki dotyczące: 1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2) posiadania wiedzy i doświadczenia; 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4) sytuacji ekonomicznej i finansowej. dnia podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy System ProPublico Datacomp Strona: 1/1

Załącznik nr 5 pieczęć wykonawcy O Ś W I A D C Z E N I E Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na zimowe utrzymanie chodników i miejsc postojowych w sezonie zimowym 2012/2013 oświadczamy, że w stosunku do Firmy nie otwarto likwidacji oraz nie ogłoszono upadłości. dnia podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy System ProPublico Datacomp Strona: 1/1

Załącznik nr 1 do umowy nr ZP.272.xxx.2012 WYKAZ CHODNIKÓW DO ZIMOWEGO UTRZYMANIA W SEZONIE 2012-2013 Zadanie 1 - Boża Wola, Chotomów, Dąbrowa Chotomowska, Rajszew, Skierdy, Suchocin, Wólka Górska Lp Nazwa jednostki nazwa ulicy Długość [m] UWAGI 1 Wólka Górska wzdłuż drogi 630 370 2 Boża Wola wzdłuż drogi 630 1 540 3 Boża Wola Dębowa 685 4 Suchocin wzdłuż drogi 630 1 360 5 Suchocin pętla autobusu 200 6 Suchocin Wiślana 200 7 Skierdy wzdłuż drogi 630 2 250 8 Rajszew wzdłuż drogi 630 1 200 do przystanku za Golfową 9 Chotomów Jasna 460 10 Chotomów parking - szkoła 1 800 11 Chotomów Piękna 900 12 Chotomów Pogodna 270 13 Chotomów Przechodnia 210 14 Chotomów Radosna 340 15 Chotomów Żeligowskiego 450 16 Dąbrowa Lipowa 765 RAZEM 13 000 1 2011-2012 ZUCh wykaz chodniki przetarg/ch zad1

Załącznik nr 1 do umowy nr ZP.272.xxx.2012 Zadanie 2 - Jabłonna WYKAZ CHODNIKÓW DO ZIMOWEGO UTRZYMANIA W SEZONIE 2012-2013 Lp Nazwa jednostki nazwa ulicy Długość [m] UWAGI 1 Jabłonna Akademijna 620 od Szkolnej przez rondo 2 Jabłonna Królewska 1 060 3 Jabłonna Leśna 100 4 Jabłonna Modlińska wsch 4 000 5 Jabłonna Modlińska zach. 4 000 6 Jabłonna Niwna 200 7 Jabłonna parking - szkoła 2 000 8 Jabłonna parking - UG 1 500 9 Jabłonna Parkowa 350 10 Jabłonna Politechniczna 300 łącznie z pętlą 11 Jabłonna Przylesie 660 12 Jabłonna Przylesie - rondo S2 600 13 Jabłonna Szkolna od Modlińskiej 820 do końca chodnika 14 Jabłonna Szkolna za obwodnicą 700 do 1-go Maja 15 Jabłonna obwodnica S1-Szkolna 1 000 16 Jabłonna od UG do Kauflandu 200 do Złotej Renety 17 Jabłonna Zegrzyńska pn 1 200 18 Jabłonna Złota Reneta 290 RAZEM 19 600 1 2011-2012 ZUCh wykaz chodniki przetarg/ch zad2

Załącznik nr 3 pieczęć wykonawcy WYKAZ SPRZĘTU Lp. Rodzaj sprzętu Liczba jednostek Nr rejestracyjny Rok produkcji Własny (dzierżawiony) 1. 2 3 4 5 6 7 dnia podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy System ProPublico Datacomp Strona: 1/1

Załącznik nr 2 pieczęć oferenta Wykaz usług wykonanych w ciągu ostatnich 3 lat Lp. Nazwa zadania Data i miejsce wykonania Wartość brutto zamówienia Nazwa Zamawiającego Uwagi 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. System ProPublico DataComp Strona: 1

FORMULARZ OFERTY pieczęć wykonawcy tel.... faks... Wójt Gminy Jabłonna Modlińska 152 05-110 Jabłonna Nawiązując do ogłoszonego zamówienia w trybie przetarg nieograniczony na: zimowe utrzymanie chodników i miejsc postojowych w sezonie zimowym 2012/2013. 1) oferujemy wykonanie poszczególnych części przedmiotu zamówienia, stosując niżej wymienione stawki: Zadanie częściowe Cena oferty nr 1 Temat: Codniki i miejsca postojowe w obrębie sołectw Chotomów, Dąbrowa Chotomowska, Rajszew, Skierdy, Suchocin, Boża Wola, Wólka Górska, Trzciany, Janówek Drugi. cena (C) za wykonanie zdania nr 1 wynosi kwotę: netto... zł (słownie:......zł), brutto... zł (słownie:......zł). należny podatek VAT w wysokości...%, wynosi kwotę... zł 2 Temat: Chodniki i miejsca postojowe w obrębie sołectwa Jabłonna. cena (C) za wykonanie zdania nr 2 wynosi kwotę: netto... zł (słownie:......zł), brutto... zł (słownie:......zł). 1

należny podatek VAT w wysokości...%, wynosi kwotę... zł). 2) oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i uznajemy się za związanych określonymi w niej zasadami postępowania, 3) oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą częściową na czas wskazany w specyfikacji istotnych warunków zamówienia, 4) prosimy o zwrot pieniędzy wniesionych tytułem wadium na konto*:..., * dotyczy tych wykonawców, którzy wnoszą wadium gotówką 5) oświadczamy, że zapoznaliśmy się z istotnymi postanowieniami umowy, które zostały zawarte w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty częściowej do zawarcia umowy na zawartych tam warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 6) załącznikami do niniejszej oferty są: pozostałe dokumenty, o których mowa w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, 1..... 2..... 3..... 4..... 5..... dnia podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy 2

SPECYFIKACJA TECHNICZNA ZIMOWEGO UTRZYMANIA CHODNIKÓW, I PARKINGÓW W GMINIE JABŁONNA z podziałem na zadania: Zadanie 1. Chodniki i parkingi w obrębie sołectw Chotomów, Dąbrowa Chotomowska, Rajszew, Skierdy, Suchocin, Boża Wola, Wólka Górska, Trzciany. Zadanie 2. Chodniki i parkingi w obrębie sołectwa Jabłonna.

1. Wstęp Zimowe utrzymanie chodników i parkingów są to prace mające na celu zmniejszenie lub ograniczenie zakłóceń ruchu drogowego wywoływanych takimi czynnikami atmosferycznymi, jak śliskość zimowa oraz opady śniegu. Do zimowego utrzymania chodników i parkingów zalicza się: - przygotowanie materiałów do usuwania śliskości, - usuwanie śniegu z chodników i parkingów, - usuwanie śliskości zimowej poprzez stosowanie materiałów uszorstniających. 2.Prace przygotowawcze do sezonu zimowego. 2.1. Przygotowanie sprzętu. Sprzęt powinien być przygotowany w takim stopniu, aby był gotowy do użycia w ciągu 1 godziny od chwili odebrania polecenia o konieczności podjęcia akcji zimowej, 2.2.Przygotowanie materiałów do usuwania śliskości zimowej. 2.2.1. Przygotowanie mieszanek Mieszaniny środków chemicznych z materiałami uszorstniającymi, powinny być mieszaniną jednorodną i nie powinny zawierać nadziarna. Zawartość środków chemicznych w mieszankach wg tabeli z pkt. 5.10. 2.2.2. Odpowiedzialność za stosowanie materiałów Całkowita odpowiedzialność za stosowanie materiałów zgodnie z Polskimi Normami, ciąży na Wykonawcy robót. 3.1. Pojęcia ogólne: śnieg luźny jest to nieusunięty lub pozostały na nawierzchni po przejściu pługów śnieg, który nie został zagęszczony pod wpływem ruchu kołowego, błoto pośniegowe jest to topniejący śnieg pozostały na nawierzchni jezdni po przejściu pługów i posypaniu jej środkami chemicznymi. 3.2. Sprzęt do odśnieżania Pojazd wykonujący prace związane z zimowym utrzymaniem chodników i parkingów powinien zgodnie z obowiązującymi przepisami być wyposażony i wysyłać żółty sygnał błyskowy odpowiadający warunkom technicznym pojazdów i zakresu ich niezbędnego wyposażenia. W celu prawidłowego wykonania usługi zimowego utrzymania, Wykonawca zobowiązany jest dysponować dla każdego zadania oddzielnie co najmniej następującymi jednostkami sprzętu: - co najmniej 1 pług lemieszowy lekki w postaci opłużonego ciągnika rolniczego, - co najmniej 1 mikrociągnik, - co najmniej 1 rozsypywarkę zamontowaną na dowolnym nośniku wyposażoną w: regulację szerokości posypywania, regulację gęstości posypywania dla soli i dla środków uszorstniających. Wymagany sprzęt na okres umowy musi być sprawny technicznie zarejestrowany i ubezpieczony (OC), wyposażony w ostrzegawczy sygnał świetlny barwy żółtej. Sprzęt musi być przygotowany w takim stopniu, aby w ciągu 1 godz. od zgłoszenia był gotowy do użycia. Awaria sprzętu musi być natychmiast zgłaszana Zamawiającemu, a wykonawca zobowiązany jest zapewnić zastępstwo. Powyższy warunek obowiązuje tylko do jednego z dwóch zadań. 3.3. Wymagania w stosunku do operatorów sprzętu. Operatorem sprzętu może być osoba posiadająca odpowiednie uprawnienia do obsługi tego sprzętu. W czasie pracy operator powinien: - wykonywać wyłącznie czynności związane z obsługą sprzętu i prowadzeniem nośnika, Strona 2 z 6

- w sposób ciągły obserwować sprzęt roboczy i zwracać baczną uwagę na bezpieczeństwo osób i pojazdów znajdujących się w pobliżu, - przestrzegać obowiązujących zasad Kodeksu Drogowego. 3.4. Technika odśnieżania dróg. Odśnieżanie polega na usunięciu sypkiego śniegu przez przemieszczenie poza obramowanie chodników i parkingów. Odśnieżanie interwencyjne dopuszcza pozostawienie na chodniku równomiernej warstwy śniegu nie utrudniającej poruszania się i nie zagrażającej bezpieczeństwu dzięki posypaniu materiałami uszorstniającymi. Na chodnikach w utrzymaniu zimowym przyjęto odśnieżanie na całej szerokości chodnika min. 1,5 m. Należy odśnieżyć całą szerokość dojścia do przejścia dla pieszych oraz udostępnić dojścia i wjazdy do posesji. Odśnieżanie należy prowadzić zgodnie z: ogólną wiedzą techniczną, wymaganiami szczegółowej specyfikacji technicznej, bieżącymi poleceniami osoby prowadzącej akcję zimowego utrzymania dróg. Chodniki należy odśnieżać przed zintensyfikowaniem się ruchu pieszych w godz. 5:00-7:00 oraz po intensywnych opadach. Przy odśnieżaniu należy mieć na uwadze bezpieczeństwo poruszających się po chodniku uczestników ruchu, niedopuszczalne jest odśnieżanie przy wymuszaniu poruszania się pieszych po jezdni. Nadmiar śniegu z chodników należy usunąć na krawędź chodnika oraz na pas zieleni. Niedopuszczalne jest odkładanie śniegu z chodników na jezdnię oraz na zjazdy i dojścia do posesji. Technika odśnieżania jest uzależniona od długości chodników i parkingów ich szerokości i rodzaju ich nawierzchni oraz ilości śniegu. Do odśnieżania należy używać pługów jednostronnych lub dwustronnych. Nie dopuszcza się pozostawienie zgarniętego śniegu na skrzyżowaniach dróg. 4. Zasady pracy w trudnych warunkach Pługi wyjeżdżające do prowadzenia robót zimowych w trudnych warunkach pogodowych muszą posiadać bezwzględnie sprawne środki łączności, pełne zbiorniki paliwa, linki holownicze. Żółte światła błyskowe oraz światła mijania sprzętu znajdującego się na drodze muszą być włączone. Niedopuszczalne jest prowadzenie prac niezgodnie z obowiązującym na danej jezdni lub pasie ruchu kierunkiem ruchu. 5. Zapobieganie powstawaniu i likwidacja śliskości 5.1. Pojęcia ogólne: a) gołoledź jest to rodzaj śliskości zimowej powstałej z utworzenia się warstwy lodu grubości do 1 mm na skutek opadu mgły roszącej, mżawki lub deszczu na nawierzchnię o ujemnej temperaturze. Gołoledź występuje przy ujemnej lub nieznacznie wyższej od ±0 0 C temperaturze powietrza. b) lodowica jest to rodzaj śliskości zimowej powstałej w wyniku utworzenia się warstwy lodu o grubości do kilku centymetrów z zamarznięcia nieusuniętej z nawierzchni wody pochodzącej ze stopnienia śniegu, lodu lub opadu deszczu. Lodowica występuje wtedy, gdy po odwilży lub opadzie deszczu, nad powierzchnią jezdni obniżyła się temperatura powietrza poniżej 0 0 C. c) śliskość pośniegowa jest to rodzaj śliskości zimowej powstającej w wyniku zalegania na jezdni przymarzniętej do nawierzchni pozostałości nieusuniętego ubitego śniegu, pokrywającego ją całkowicie lub częściowo warstewką o grubości kilku milimetrów. d) szron jest to osad lodu, mający na ogół wygląd krystaliczny, przybierający kształt lasek, igiełek, itp. Tworzy się w procesie bezpośredniej kondensacji pary wodnej z powietrzem przy temperaturze poniżej 0 0 C. e) szadź jest to osad atmosferyczny utworzony z ziarenek lodu rozdzielonych pęcherzykami powietrza, powstający z nagłego zamarzania przechłodzonych kropelek wody (mgły lub chmury), gdy temperatura wyziębionych powierzchni jest niższa lub nieznacznie wyższa od 0 0 C. Strona 3 z 6

5.2. Materiały do usuwania śliskości zimowej, gołoledzi, lodowicy. Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Środowiska z dn. 27.10.2005r. w sprawie rodzajów i warunków stosowania środków, jakie mogą być używane na drogach publicznych oraz ulicach i placach (Dz. U. z dn. 24 listopada 2005r.) do usuwania śliskości zimowej należy używać następujących rodzajów środków: a) niechemiczne: piasek o średnicy cząstek od 0,1 do 1 mm, kruszywo naturalne lub sztuczne o uziarnieniu do 4 mm; b) chemiczne w postaci stałej: chlorek sodu (NaCl), chlorek magnezu (MgCl 2 ), chlorek wapnia (CaCl 2 ); c) chemiczne w postaci zwilżonej: sól (chlorek sodu NaCl) wg PN-86/C-84081/02, chlorek magnezu (MgCl 2 ), chlorek wapnia (CaCl 2 ); d) mieszanki środków niechemicznych i chemicznych. 5.3. Likwidowanie gołoledzi, szronu i warstw zlodowaciałego lub ubitego śniegu W celu usunięcia z nawierzchni warstwy gołoledzi, szronu lub warstwy zlodowaciałego lub ubitego śniegu należy rozsypać środki chemiczne w ilości określonej w tabeli z pkt. 5.10. Grube warstwy lodu, zlodowaciałego lub ubitego śniegu należy usuwać mechanicznie lub mechanicznie i chemicznie, tj. po usunięciu mechanicznym warstw lodu lub śniegu można stosować środki chemiczne do likwidacji cienkich pozostałości lodu i śniegu.. Warstwy tego rodzaju mogą być również uszorstniane przez posypywanie kruszywem. Rodzaje kruszywa należy dobrać zgodnie z pkt. 5.10. 5.7. Likwidowanie świeżego opadu śniegu Świeży opad śniegu należy usuwać wyłącznie mechanicznie. W przypadku intensywnych opadów śniegu, kiedy grubość warstwy spadłego śniegu przekroczy 5 cm, posypywanie powtarza się. Niecelowe jest stosowanie środków chemicznych przy opadach śniegu w temperaturze poniżej 15 0 C. 5.8. Wymagania dotyczące urządzeń do usuwania śliskości oraz załadunku środków chemicznych i uszorstniających Rozsypywarki muszą zapewniać płynną regulację ilości rozsypywanego środka oraz równomierny wydatek jednostkowy bez względu na prędkość rozsypywarki, 5.9. Wymagania związane z obsługą sprzętu do rozsypywania Wymagania w stosunku do operatorów sprzętu do rozsypywania są takie same, jak i operatorów sprzętu do odśnieżania w pkt. 3.4. Strona 4 z 6

5.10. Dobór materiałów do usuwania śliskości w zależności od panujących warunków pogodowych wg Rozporządzenia Ministra Środowiska z dn. 27 października 2005r. SZCZEGÓŁOWE WARUNKI STOSOWANIA ŚRODKÓW NIECHEMICZNYCH ORAZ CHEMICZNYCH W POSTACI STAŁEJ Lp. Rodzaj działalności i stan nawierzchni Temperatura [ o C] NaCl [g/m 2 ] Mieszaniny NaCl z CaCl 2 (MgCl 2 ) w proporcji od 4:1 do 3:1 [g/m 2 ] Mieszaniny NaCl z CaCl (MgCl 2 ) w proporcji 2:1 [g/m 2 ] Środki niechemiczne [g/m2] 1 Zapobieganie powstaniu: - oblodzenia - gołoledzi do-2 do 15 - - -3-6 15-20 - - -7-10 20-30 do 15 - - < -10-15-20-2 Zapobieganie powstawaniu śliskości pośniegowej* do -2 do 10 - - -3-6 10-15 - - -7-10 15-20 do 15 - - < -10-15-20-3 Likwidacja: - gołoledzi, - oblodzenia, - śliskości pośiegowej*, - pozostałości świeżego opadu śniegu po przejściach pługów do -2 do 20 - - -3-6 20-25 - - -7-10 25-30 do 20 - < -10-20-30 ok. 25 60-150 Objaśnienie: * Śliskość pośniegowa oznacza śliskość zimową powstałą w wyniku zalegania przymarzniętej do nawierzchni dróg publicznych oraz ulic i placów pozostałości nieusuniętego śniegu, pokrywającego je częściowo lub całkowicie. ZAŁĄCZNIK Nr 2 SZCZEGÓŁOWE WARUNKI STOSOWANIA ŚRODKÓW CHEMICZNYCH W POSTACI ZWILŻONEJ Lp. Roztwór wodny Temperatura Powód stosowania stosowania gołoledź oblodzenie zapobieganie oblodzeniu substancja stężenie [%] [ C] dawka warunek stosowania dawka warunek stosowania dawka warunek stosowania 1 chlorek 25 do -6 40-100 natychmiast po 80-100 natychmiast po 100-160 na początku 2 sodu chlorek 15 do -5 ml/m 2 wystąpieniu gołoledzi ml/m 2 wystąpieniu oblodzenia ml/m 2 opadu śnieżnego wapnia 3 chlorek 30 do -10 wapnia 4 chlorek magnezu 30 do -10 Strona 5 z 6

6. Wykonawca ponosi pełną odpowiedzialność za: zapewnienie stałej płynności ruchu na chodnikach, ciagach pieszo-jezdnych; bezpieczeństwo osób i pojazdów na utrzymywanych drogach w zakresie przyjętych czynności; szkody spowodowane w trakcie wykonywanej pracy w szczególności wynikłe na wskutek niewłaściwego prowadzenia prac; utrzymanie stałej gotowości do uruchomienia prac związanych z zimowym utrzymaniem dróg. 7. Klasyfikacja zagrożeń zimowych. Przyjmuje się 3 stopnie zimowego zagrożenia według występujących warunków atmosferycznych i komunikatów prognozowych: 0 stopień zagrożenia zimowego śladowe opady śniegu; przygruntowe przymrozki; mgły; szadź. Do obowiązków Wykonawcy należeć będzie: zabezpieczenie miejsc śliskich poprzez posypywanie. 1 stopień zagrożenia zimowego opady śniegu; śniegu z deszczem; marznąca mżawka; brak opadów przy silnym wietrze powodującym zawieje i zamiecie śnieżne. Do obowiązków Wykonawcy należeć będzie: odśnieżanie, utrzymania bezpiecznej przejezdności przez posypywanie właściwym materiałem. 2 stopień zagrożenia zimowego intensywne opady śniegu. Do obowiązków Wykonawcy należeć będzie: odśnieżanie, zwalczanie śliskości przy użyciu odpowiednich materiałów. Występowanie wymienionych czynników powoduje odpowiednia kwalifikację stanu zagrożenia zimowego i zakres wykonywanych prac. 8. Ogólne warunki odbioru robót zimowych Stan chodników i parkingów i sposób prowadzenia prac przy zimowym utrzymaniu sprawdzać będzie upoważniony pracownik Urzędu Gminy. Wykonawca w tym zakresie, zgodnie z wytycznymi SIWZ zobowiązany jest do prowadzenia dokumentacji zimowego utrzymania dróg kart pracy. Odbiorowi podlega każdy element zlecanej pracy. Odbiór odbywa się po zakończeniu prac przez Wykonawcę i przedłożeniu rejestru prac Zleceniodawcy lub po wykonaniu usług na podstawie potwierdzeń wykonanych przez osobę upoważnioną przez Zleceniodawcę. Odbiór odbywa się w obecności przedstawicieli obydwu stron umowy. Po odbiorze spisywany jest protokół podpisany przez obie strony. Protokół jest podstawą do sporządzenia faktury i wystąpienia do zleceniodawcy o uregulowanie należności za wykonane usługi lub prace. Strona 6 z 6

OFERTA NA ODŚNIEŻANIE CHODNIKÓW I PARKINGÓW W GMINIE JABŁONNA ZADANIE - 1 ZIMA 2012 / 2013 Chodniki i parkingi w obrębie sołectw Chotomów, Dąbrowa Chotomowska, Rajszew, Skierdy, Suchocin, Boża Wola, Wólka Górska, Trzciany. Lp Rodzaj prac Długość / ilość Cena jednostkowa netto Liczba zabiegów Koszt [zł] 1 Płużenie chodników i parkingów 13 km zł/km 7 2 3 Płużenie chodników i parkingów z użyciem materiałów do zwalczania śliskości Likwidacja śliskości pośniegowej, gołoledzi i lodowicy poprzez posypywanie materiałami do zwalczania śliskości 13 km zł /km 10 13 km zł /km 3 RAZEM NETTO VAT 8% RAZEM BRUTTO 2012-2013 ZUCh zestaw kalk chodnik

OFERTA NA ODŚNIEŻANIE CHODNIKÓW I PARKINGÓW W GMINIE JABŁONNA ZIMA 2012 / 2013 ZADANIE - 2 Chodniki i parkingi w obrębie sołectwa Jabłonna Lp Rodzaj prac Długość / ilość Cena jednostkowa netto Liczba zabiegów Koszt [zł] 1 Płużenie chodników i parkingów 19,6 km zł/km 7 2 3 Płużenie chodników i parkingów z użyciem materiałów do zwalczania śliskości Likwidacja śliskości pośniegowej, gołoledzi i lodowicy poprzez posypywanie materiałami do zwalczania śliskości 19,6 km zł /km 10 19,6 km zł /km 3 RAZEM NETTO VAT 8% RAZEM BRUTTO 2012-2013 ZUCh zestaw kalk chodnik