INFORMACJA O STANIE BEZPIECZEŃSTWA SANITARNEGO W POWIECIE ŚREDZKIM W ROKU 2013

INFORMACJA O STANIE BEZPIECZEŃSTWA SANITARNEGO W POWIECIE ŚREDZKIM W ROKU 2013 Strona 1 z 86

I. W ZAKRESIE ZAPOBIEGAWCZEGO NADZORU SANITARNEGO Działalność Państwowej Powiatowej Inspekcji Sanitarnej w Środzie Wlkp. w zakresie zapobiegawczego nadzoru sanitarnego w 2013 r. obejmowała następujące przedsięwzięcia : 1. Zgłaszanie wniosków do miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego oraz studiów uwarunkowań i kierunków zagospodarowania przestrzennego. 2. Uzgadnianie zakresu i stopnia szczegółowości informacji wymaganych w prognozie oddziaływania na środowisko. 3. Uzgadnianie i opiniowanie miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego. 4. Wydawanie opinii sanitarnych w sprawie obowiązku przeprowadzenia oceny oddziaływania przedsięwzięcia na środowisko, a w przypadku stwierdzenia takiej potrzeby - co do zakresu raportu o oddziaływaniu na środowisko dla przedsięwzięć mogących potencjalnie znacząco oddziaływać na środowisko. 5. Uzgadnianie zakresu raportu o oddziaływaniu na środowisko dla przedsięwzięć mogących zawsze znacząco oddziaływać na środowisko. 6. Wydawanie opinii sanitarnych przed wydaniem decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach zgody na realizację przedsięwzięcia. 7. Opiniowanie projektów technologicznych. 8. Dokonywanie odbiorów obiektów, dla których nałoŝono obowiązek uzyskania pozwolenia na uŝytkowanie. 9. Dokonywanie odbiorów obiektów, dla których wymagane jest spełnienie określonych wymogów sanitarno-higienicznych. 10. Wydawanie decyzji do celów rejestracyjnych podmiotów leczniczych. Działalność zapobiegawczego nadzoru sanitarnego obejmuje więc opiniowanie procesu inwestycyjnego - pod względem wymagań higienicznych i zdrowotnych - na wszystkich etapach, od powstania koncepcji inwestycji, poprzez okres jej realizacji aŝ do oddania jej do uŝytkowania. W 2013 r. nie wpłynęły Ŝadne wnioski dotyczące m. in. opiniowania programów dostosowawczych, uzgadniania warunków zabudowy i zagospodarowania terenu oraz opiniowania inwestycji wspomaganych przez Agencję Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa ze środków pochodzących z funduszy Unii Europejskiej (art. 6a ust. 1 ustawy z Strona 2 z 86

dnia 14 marca 1985 r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej - Dz. U. z 2011 r. Nr 212, poz. 1263 ze zmianami), które pojawiały się w latach ubiegłych. W 2013 r. do Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Środzie Wlkp. wpłynęło 15 zawiadomień o zamiarze przystąpienia do sporządzenia projektów miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego, studiów uwarunkowań i kierunków zagospodarowania przestrzennego lub ich zmian.. W odpowiedzi na ww. zawiadomienia wysłano 15 pism z wnioskami do następujących projektów : zmiany studium uwarunkowań i kierunków zagospodarowania przestrzennego gminy Zaniemyśl, przedmiotem którego było wyznaczenie terenu pod powierzchniową eksploatację kruszywa oraz zmiana terenów rolnoosadniczych we wsi Jaszkowo, zmiany miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego ZWOLA - III, miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego terenów połoŝonych w gminie Dominowo, które przeznacza się na tereny realizacji elektrowni wiatrowych, częściowej zmiany studium uwarunkowań i kierunków zagospodarowania przestrzennego gminy Środa Wlkp., zmiany studium uwarunkowań i kierunków zagospodarowania przestrzennego gminy Zaniemyśl, przedmiotem której było wprowadzenie na terenie uzdrowiskowym w Lubonieczku nowej funkcji związanej z funkcjonowaniem miejscowości Lubonieczek, w tym wyznaczenie obszaru z zakazem zabudowy mieszkaniowej, miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego w m. Jaszkowo, gm. Zaniemyśl, miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego w m. Lubonieczek, przy drodze powiatowej nr 3735P, na terenie gm. Zaniemyśl, miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego w m. Doliwiec, obręb Łękno, na terenie gm. Zaniemyśl, miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego w m. Polesie, na terenie gm. Zaniemyśl, miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego terenu połoŝonego we wsi Grójec, obręb geodezyjny Czarne Piątkowo, gmina Środa Wlkp., stanowiącego działkę oznaczoną nr ewid. 87/5, miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego terenu połoŝonego w Środzie Wlkp., w rejonie ul. Nekielskiej, zmiany studium uwarunkowań i kierunków zagospodarowania przestrzennego gminy Nowe Miasto n/wartą w zakresie nieruchomości połoŝonych w m. Wolica Pusta, zmiany miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego gminy Krzykosy, zmiany miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego gminy Krzykosy, obejmującego obszar usług i zabudowy mieszkaniowej w m. Sulęcinek. Rozpatrzono 14 wniosków dotyczących uzgodnienia zakresu i stopnia szczegółowości informacji wymaganych w prognozie oddziaływania na środowisko. Wydano 14 opinii sanitarnych o potrzebie przeprowadzenia strategicznej oceny oddziaływania na środowisko, w których określono zakres informacji wymaganych w prognozie oddziaływania na Strona 3 z 86

środowisko. Opinie te dotyczyły ww. projektów miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego i studiów uwarunkowań i kierunków zagospodarowania przestrzennego. Rozpatrzono 12 wniosków dotyczących opiniowania i uzgadniania projektów miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego i studiów uwarunkowań i kierunków zagospodarowania przestrzennego oraz prognoz ich oddziaływania na środowisko w ramach strategicznych ocen oddziaływania na środowisko. Jedną sprawę, dotyczącą opiniowania projektu zmiany miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego obrzeŝy Jeziora Średzkiego, dla którego uchwałę w sprawie przystąpienia do sporządzenia zmiany ww. planu Rada Miejska w Środzie Wlkp. podjęła dnia 25 maja 2011 r., przekazano zgodnie z właściwością do Wielkopolskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego. W dziewięciu przypadkach Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Środzie Wlkp. odstąpił od zajęcia stanowiska, z uwagi na fakt, Ŝe organy prowadzące postępowania występowały o opinie lub uzgodnienia zarówno do Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Środzie Wlkp., jak i do Wielkopolskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego. Dotyczyło to następujących projektów : zmiany miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego terenu zabudowy mieszkaniowej jednorodzinnej w Środzie Wlkp., w rejonie ulic Witosa, Polnej, Nekielskiej i Strzeleckiej, miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego terenu połoŝonego Środzie Wlkp., przy ul. Kórnickiej, studiów uwarunkowań i kierunków zagospodarowania przestrzennego gminy Zaniemyśl ze zmianą z miejscowości Jaszkowo oraz ze zmianą w m. Lubonieczek, zmiany miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego ZWOLA III, miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego terenu zabudowy mieszkaniowej i zagrodowej oraz gruntów rolnych w Jaszkowie, gm. Zaniemyśl, miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego terenów zabudowy zagrodowej, mieszkaniowej i usługowej w Lubonieczku, gm. Zaniemyśl, miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego w Doliwcu Leśnym, obręb geodezyjny Łękno, gm. Zaniemyśl, miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego terenu rolniczego w Polesiu, obręb geodezyjny Łękno, gm. Zaniemyśl.. Pozostałe dwie sprawy zostały rozpatrzone przez Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Środzie Wlkp. poprzez wydanie opinii sanitarnej dotyczącej projektu miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego pt. Kijewo, Pętkowo, Strzeszki gmina Środa Wlkp., etap I i postanowienia dotyczącego uzgodnienie projektu miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego terenu połoŝonego w Środzie Wlkp., przy ul. Kórnickiej, obejmującego działki o łącznej powierzchni około 8,2 ha. Strona 4 z 86

Rozpatrzono 27 wniosków o opinię w sprawie obowiązku przeprowadzenia oceny oddziaływania przedsięwzięcia na środowisko, a w przypadku stwierdzenia takiej potrzeby - co do zakresu raportu o oddziaływaniu na środowisko dla przedsięwzięć mogących potencjalnie znacząco oddziaływać na środowisko oraz 2 wnioski o ustalenie zakresu raportu dla przedsięwzięć mogących zawsze znacząco oddziaływać na środowisko, dla których raport wymagany jest obligatoryjnie. Spośród 24 wydanych opinii dotyczących obowiązku przeprowadzenia oceny oddziaływania na środowisko zaledwie w dwóch przypadkach, tj. dla przedsięwzięcia polegającego na rozbudowie istniejącej oczyszczalni ścieków opartej na metodzie osadu czynnego z przepustowości Q śr d = 150 m 3 /d do Q śr d = 800 m 3 /d w m. Sulęcinek, gm. Krzykosy, na działkach nr ewid. 328/3, 328/5, 331/1, 25/1 i dla przedsięwzięcia polegającego na powierzchniowej eksploatacji złoŝa kruszywa naturalnego Starkówiec Piątkowski AW, zlokalizowanego na dz. nr ewid. 10 w Starkówcu Piątkowskim, gm. Środa Wlkp., stwierdzono potrzebę przeprowadzenia oceny oddziaływania na środowisko i określono zakres raportu. W 22 opiniach odstąpiono od potrzeby przeprowadzenia oceny oddziaływania na środowisko. Opinie te dotyczyły m. in. następujących przedsięwzięć : przebudowy istniejącego budynku gospodarczego na warsztat naprawczy pojazdów o masie całkowitej do 3,5 t, z dwoma stanowiskami roboczymi, na działce nr ewid. 226, połoŝonej w m. Chromiec nr 57, gm. Nowe Miasto n/wartą, rozbudowy drogi wojewódzkiej nr 432 Środa Września, posadowienia dwóch nowych zbiorników magazynowych na etanol o pojemności 37 400 l kaŝdy, na terenie istniejącego zakładu PHYTOPHARM KLĘKA SA w Klęce 1, 63-040 Nowe Miasto n/wartą, budowy linii technologicznej do produkcji kompozytu WPC ( Wood Plastik Composite ) oraz produktu finalnego deski tarasowej WPC na podbudowie gumowej w istniejących obiektach produkcyjnych w Środzie Wlkp., przy ul. Prądzyńskiego 24A, na działkach nr ewid. 1235, 1236/2, 1237/2 i 1238, postawienia trzech zbiorników naziemnych do gazu o pojemności 6 400 l kaŝdy razem 19 200 l na działce nr ewid. 175/3, obręb DzierŜnica, gm. Dominowo, budowy elektrowni fotowoltaicznej o mocy 1 MW w m. Pigłowice, gm. Zaniemyśl, na działkach nr ewid. 108, 107/1, 109/4, 109/6, zbierania odpadów złomu w Witowie, gm. Krzykosy, na działce nr ewid. 481/1, budowy warsztatu samochodowego w m. Łękno, przy ul. Polwickiej, gm. Zaniemyśl, na działce nr ewid. 185/104, przebudowy drogi powiatowej nr 3739P wraz ze ścieŝką rowerową na odcinku Nowe Miasto n/wartą droga krajowa nr 11 droga wojewódzka Nr 436 w m. Komorze, poprawy układu komunikacyjnego pomiędzy gminami Nowe Miasto n/wartą i KsiąŜ Wlkp., obejmującego przebudowę dróg gminnych nr Strona 5 z 86

552927P i nr 603011P, stanowiących łącznik drogi wojewódzkiej Nr 436 z drogą powiatową nr 4084P, rozbudowy i przebudowy istniejącego budynku warsztatu naprawczego pojazdów o masie całkowitej do 3,5 t, z dwoma stanowiskami roboczymi, na działce nr ewid. 215/5, połoŝonej w m. Wolica Pusta, gm. Nowe Miasto n/wartą, przebudowy drogi powiatowej Nr 2468P Kórnik Zaniemyśl, obejmującej działki nr ewid. 70/2, 70/4 obręb Zaniemyśl, 42/1, 42/1, 42/3 i 181/1 obręb Łękno, 1, 79, 80/1, 85 i 103 obręb Jeziory Wielkie, budowy elektrowni fotowoltaicznej o mocy 1 MW w m. Winna, gm. Zaniemyśl, na działkach nr ewid. 44/4 i 44/6, zmiany sposobu uŝytkowania budowanej hali magazynowej na halę produkcyjną do nadruku fleksograficznego na folii, na działce nr ewid. 2535/19 w Środzie Wlkp., przy ul. Harcerskiej, na terenie firmy POLIPAK Sp. z o.o., budowy czterech zbiorników na gazy techniczne, kriogeniczne o pojemności do 10 m 3 kaŝdy, na działce nr ewid. 1232/25 w Środzie Wlkp., na terenie firmy SOLARIS BUS &COACH SA, budowy kanalizacji sanitarnej w m. Kijewo, gm. Środa Wlkp., rozbudowy stacji wodociągowej w m. Garby, gm. Krzykosy, na działce nr ewid. 87/1. W dwóch przypadkach Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Środzie Wlkp. odstąpił od zajęcia stanowiska w sprawie wydania opinii co do potrzeby przeprowadzenia oceny oddziaływania na środowisko, poniewaŝ Inwestorzy wystąpili z wnioskami o wydanie decyzji środowiskowych w związku z koniecznością uzyskania przez Nich pozwoleń wodnoprawnych na wykonanie urządzeń wodnych i pobór wód podziemnych (wykonanie ujęcia wód podziemnych, tj. studni głębinowej o głębokości ok. 150 m na działce nr 42/43 w m. Zdziechowice, gm. Środa Wlkp. oraz wykonanie studni głębinowej nr 1 wraz z obudową do poboru wód z utworów neogeńskich mioceńskich, o wydajności Q max = 20 m 3 /h, w miejscowości Jeziory Wielkie, gm. Zaniemyśl, na działce nr ewid. 22 ). Jeden wniosek dotyczący przedsięwzięcia polegającego na budowie stacji elektroenergetycznej GPO FW Wielkopolska 1 ( Główny Punkt Odbioru Farmy Wiatrowej ) w gminie Dominowo, na działce nr ewid. 56/4 w obrębie Dominowo, przekazany został - zgodnie z właściwością - do Wielkopolskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego. Jeśli chodzi o opinie w sprawie ustalenia zakresu raportu dla przedsięwzięć mogących zawsze znacząco oddziaływać na środowisko, dotyczyły one przedsięwzięcia pod nazwą: Farma Wiatrowa Wielkopolska N, polegającego na budowie zespołu 96 elektrowni wiatrowych (turbiny o łącznej mocy zespołu do 432 MW, pojedyncza turbina o maksymalnej mocy do 4,5 MW ) wraz z towarzyszącą infrastrukturą drogową, elektroenergetyczną i techniczną, zlokalizowanego na terenie gminy Środa Wlkp. oraz przedsięwzięcia pod nazwą Farma Strona 6 z 86

Wiatrowa Wielkopolska 1, polegającego na budowie zespołu 27 elektrowni wiatrowych (turbiny o łącznej mocy zespołu do 121,5 MW, pojedyncza turbina o maksymalnej mocy do 4,5 MW ) wraz z towarzyszącą infrastrukturą drogową, elektroenergetyczną i techniczną, zlokalizowanego na terenie gminy Dominowo. W 2013 r. tutejsza inspekcja rozpatrzyła 8 wniosków o opinię przed wydaniem decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach zgody na realizację przedsięwzięcia. Wydano 7 opinii sanitarnych, które dotyczyły m. in. następujących przedsięwzięć : budowy odchowalni drobiu o obsadzie powyŝej 210 DJP w m. Marianowo Brodowskie, gm. Środa Wlkp., na działkach nr ewid. 92/11, 92/17 i 92/14, eksploatacji stacji demontaŝu pojazdów, punktu zbierania odpadów oraz sprzedaŝy opału, materiałów budowlanych i sypkich w Środzie Wlkp., przy ul. Brodowskiej, na działce nr ewid. 3220, rozbudowy zakładu Przedsiębiorstwa Usług Komunalnych Artur Zys, o instalację biologicznego suszenia odpadów w m. Pławce, gm. Środa Wlkp., budowy dwóch kurników do chowu kur nieśnych z obsadą 200 000 kur niosek kaŝdy ( łącznie 1600 DJP ) w m. Kępa Wielka, gm. Zaniemyśl, na działce nr ewid. 92/2, rozbudowy istniejącej oczyszczalni ścieków opartej na metodzie osadu czynnego z przepustowości Q śr d = 150 m 3 /d do Q śr d = 800 m 3 /d w m. Sulęcinek, gm. Krzykosy, na działkach nr ewid. 328/3, 328/5, 331/1, 25/1, przedsięwzięcia pod nazwą Farma Wiatrowa Wielkopolska 1, polegającego na budowie zespołu 27 elektrowni wiatrowych ( turbiny o łącznej mocy zespołu do 121,5 MW. Dla przedsięwzięcia polegającego na budowie fermy norek o obsadzie 260 000 sztuk ( 650 DJP), przewidzianej do realizacji w m. Januszewo, na działce nr ewid. 14, gm. Środa Wlkp., Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Środzie Wlkp., wystąpił o uzupełnienie raportu o oddziaływaniu przedsięwzięcia na środowisko. Inwestor wystąpił do organu prowadzącego sprawę o zawieszenie postępowania. W 2013 r. uzgodniono w formie opinii sanitarnej - na wnioski inwestorów lub projektantów - 25 projektów technologicznych róŝnych inwestycji realizowanych na terenie powiatu średzkiego. Wśród uzgadnianych projektów dominowały projekty technologiczne gabinetów kosmetycznych i fryzjerskich, w tym : projekt adaptacji istniejącego lokalu uŝytkowego na potrzeby Salonu Kosmetycznego ANGELA, przewidzianego do realizacji w Środzie Wlkp., przy ul. Dąbrowskiego 13, projekt technologiczny adaptacji istniejącego lokalu handlowousługowego w Środzie Wlkp., przy ul. Wałowej 1 na potrzeby Salonu Fryzjerskiego NEW LOOK, projekt inwestycji, polegającej na zmianie sposobu uŝytkowania garaŝu, znajdującego się w Środzie Wlkp., przy ul. 3 Maja 7 na potrzeby Salonu Kosmetycznego, projekt inwestycji polegającej na adaptacji istniejącego lokalu uŝytkowego, znajdującego się Strona 7 z 86

w Środzie Wlkp., przy ul. Dolnej 7, na potrzeby gabinetu kosmetycznego Instytut Kosmetyczny ZOE, projekt adaptacji lokalu uŝytkowego w Środzie Wlkp., przy ul. Inwalidów Wojennych 1A na potrzeby zakładu fryzjerskiego, projekt technologiczny inwestycji polegającej na adaptacji lokalu uŝytkowego znajdującego się w Środzie Wlkp., przy ul. świrki i Wigury 3, na potrzeby zakładu fryzjersko-kosmetycznego, projekt technologiczny inwestycji polegającej na adaptacji istniejącego lokalu uŝytkowego, znajdującego się w Środzie Wlkp., przy ul. Dąbrowskiego 3/5, na potrzeby Salonu Fryzjerskiego NATALIA, projekt technologiczny inwestycji polegającej na zmianie sposobu uŝytkowania części lokalu mieszkalnego, znajdującego się w Środzie Wlkp., Osiedle Wyszyńskiego 2/33, na gabinet kosmetyczny, projekt technologiczny inwestycji polegającej na adaptacji istniejącego lokalu uŝytkowego, znajdującego się w Środzie Wlkp., przy ul. Dolnej 13, na potrzeby Studia Fryzur CAPILLUS, projekt technologiczny inwestycji polegającej na adaptacji istniejącego lokalu uŝytkowego, znajdującego się w Jarosławcu 32A, na potrzeby Salonu Fryzjerskiego KAR-FRYZ, projekt technologiczny inwestycji polegającej na adaptacji istniejącego lokalu uŝytkowego, znajdującego się w Środzie Wlkp., przy ul. Szpitalnej 3, na potrzeby gabinetu fryzjersko-kosmetycznego Studio Urody AFRODYTA, projekt technologiczny inwestycji polegającej na adaptacji istniejącego lokalu uŝytkowego, znajdującego się w Środzie Wlkp., przy ul. Dąbrowskiego 33/2, na potrzeby gabinetu fryzjerskiego STUDIO FRYZUR en vogue. Drugą - pod względem liczebności - grupę opiniowanych projektów stanowiły projekty obiektów związanych z obrotem i produkcją Ŝywności, w tym : projekt technologiczny inwestycji polegającej na zmianie sposobu uŝytkowania części budynku składowomagazynowego na pomieszczenia mikro browaru rzemieślniczego w m. Annopole 9A, gmina Środa Wlkp., projekt technologiczny inwestycji polegającej na adaptacji istniejących pomieszczeń w budynku turystyczno-konferencyjnym w m. Zaniemyśl, przy ul. PlaŜowej 40, na działce nr ewid. 50/4, na potrzeby lokalu gastronomicznego, projekt technologiczny inwestycji polegającej na adaptacji istniejącego lokalu uŝytkowego w Środzie Wlkp., przy ul. Kegla 4 na potrzeby sklepu spoŝywczo-przemysłowego, projekt technologiczny inwestycji polegającej na modernizacji istniejącego zakładu cateringowego w m. Śnieciska, przy ul. Topolowej 10, projekt technologiczny inwestycji polegającej na adaptacji istniejącego lokalu handlowego branŝy przemysłowej w Środzie Wlkp., Pl. Stary Rynek 15 na potrzeby sklepu monopolowego KONGO, projekt technologiczny inwestycji polegającej na adaptacji istniejącego lokalu handlowego, znajdującego się w Zaniemyślu, przy ul. Średzkiej 1F, na potrzeby sklepu spoŝywczego SI MARKET, projekt technologiczny inwestycji polegającej Strona 8 z 86

na adaptacji istniejącego lokalu uŝytkowego, znajdującego się w Środzie Wlkp., przy ul. Paderewskiego 2B, na potrzeby lokalu gastronomicznego Restauracja SMAKOSZ, projekt technologiczny inwestycji polegającej na adaptacji istniejącego lokalu handlowego, znajdującego się w Środzie Wlkp., przy ul. Czerwonego KrzyŜa 11, na potrzeby sklepu spoŝywczego K&M, projekt technologiczny inwestycji polegającej na adaptacji istniejących pomieszczeń, znajdujących się na działce nr ewid. 167/2 w m. Koszuty 30, gm. Środa Wlkp., na potrzeby przetwórni warzyw. Wśród opiniowanych projektów były teŝ projekty przedszkola, siłowni gabinetów fizjoterapii oraz oczyszczalni ścieków ( projekt technologiczny inwestycji polegającej na rozbudowie istniejącego budynku garaŝowo-magazynowego o dodatkowe powierzchnie handlowousługowo-socjalne pod wynajem - w części obejmującej rozbudowę przedszkola w parterze i pomieszczeń usługowych na piętrze (sala fitness, dwa biura i pomieszczenia sanitarnohigieniczne), projekt technologiczny inwestycji polegającej na adaptacji lokalu po niepublicznym zakładzie opieki zdrowotnej w Środzie Wlkp., przy ul. Witosa 16, na potrzeby gabinetów fizjoterapii FizjoMed, projekt technologiczny inwestycji polegającej na adaptacji istniejących pomieszczeń Technikum Ekonomicznego, znajdujących się w Łęknie, przy ul. Poznańskiej 12, gm. Zaniemyśl, na potrzeby siłowni CENTRUM FORMY, projekt budowlany branŝy sanitarnej i technologicznej inwestycji polegającej na rozbudowie gminnej oczyszczalni ścieków w m. Sulęcinek, gm. Krzykosy, na terenie istniejącej oczyszczalni ścieków oraz na działkach nr ewid. 328/3, 328/5, 331/1, 25/1 ). W 2013 r. w zakresie zapobiegawczego nadzoru sanitarnego dokonano łącznie 55 kontroli obiektów. Wszystkie kontrole związane były z odbiorami sanitarnymi. Nie przeprowadzono Ŝadnej kontroli w trakcie realizacji obiektu. Odebrano 19 obiektów, dla których nałoŝono obowiązek uzyskania pozwolenia na uŝytkowanie oraz 36 obiektów, dla których wymagane było stwierdzenie spełnienia wymagań higienicznych i zdrowotnych. Znaczną część odebranych obiektów ( 26 ) stanowiły obiekty produkcji i obrotu artykułami spoŝywczymi lub obiekty związane z Ŝywieniem zbiorowym ( np. przedszkola ), dla których - na podstawie opinii z odbiorów - wydawane były decyzje zatwierdzające zakład. Podobny udział w odbiorach ( 22 ) miały zakłady kosmetyczne, fryzjerskie i odnowy biologicznej. Wszystkie skontrolowane inwestycje moŝna podzielić na kilka grup : - obiekty słuŝby zdrowia : adaptacja istniejącego lokalu handlowo-usługowego w Środzie Wlkp., przy ul. Szarytek 8/45 na potrzeby NZOZ Przychodni UzaleŜnienia od Alkoholu i Strona 9 z 86

WspółuzaleŜnienia, Punkt Apteczny ZIELONY w m. Łękno, przy ul. Poznańskiej 4, gm. Zaniemyśl, adaptacja lokalu po niepublicznym zakładzie opieki zdrowotnej w Środzie Wlkp., przy ul. Witosa 16, na potrzeby gabinetów fizjoterapii FizjoMed, modernizacja gabinetów stomatologicznych, znajdujących się w Środzie Wlkp., przy ul. Daszyńskiego 11, adaptacja lokalu, znajdującego się w Nowym Mieście n/wartą, przy ul. śerkowskiej 17D, na potrzeby GABINETU FIZJOTERAPII Masz, apteka ogólnodostępna typu A w Środzie Wlkp., przy ul. Strzeleckiej 33, budowa budynku mieszkalnego z gabinetami lekarskimi w Środzie Wlkp., przy ul. Strzeleckiej, na działkach nr ewid. 967/10 i 967/11 - w części dotyczącej realizacji III etapu inwestycji - obejmującej sześć gabinetów lekarskich, komunikację z poczekalnią, rejestracją i ubikacją dla pacjentów, gabinet stomatologiczny oraz aptekę - bez mieszkania na poddaszu wraz z dachem stromym nad tą częścią, - szkoły, przedszkola i Ŝłobki : przebudowa z adaptacją części poddasza nieuŝytkowego na poddasze uŝytkowe ( szkoła podstawowa - pomieszczenie biblioteki i sala lekcyjna) w m. Murzynowo Leśne, gm. Krzykosy, zmiana sposobu uŝytkowania parteru budynku z salonu samochodowego na przedszkole w Środzie Wlkp. przy ul. Zamojskich, przebudowa, rozbudowa oraz zmiana sposobu uŝytkowania parteru budynku socjalno-biurowego na przedszkole w Środzie Wlkp. przy ul. Brodowskiej, na działce nr ewid. 3187/2, modernizacja pomieszczeń śłobka KRASNAL HAŁABAŁA w Środzie Wlkp., przy ul. Staszica 10, rozbudowa budynku szkoły w Sulęcinku, przy ul. Szkolnej 26, na działkach nr 414/8, 415/1 i 416/2, w części dotyczącej I etapu budowy, tj. dobudowy jednego oddziału przedszkola, - hotele : rozbudowa zakładu gastronomicznego WIELKOPOLANKA o salę restauracyjną z hotelem w m. Pętkowo, gm. Środa Wlkp., na działkach nr ewid. 145/48 i 145/47 w części dotyczącej czterech pokoi na poddaszu, przebudowa i rozbudowa budynku magazynowego wraz ze zmianą sposobu uŝytkowania na budynek administracyjny z pomieszczeniami noclegowymi do obsługi stadniny koni oraz utwardzenie placu manewrowego w m. Młodzikowo, na działce nr ewid. 43/17, - zakłady produkcyjne, magazyny : budowa budynku usługowego wraz z zapleczem administracyjno-magazynowym, zbiornikiem bezodpływowym, parkingiem, przyłączami, zjazdem z drogi powiatowej, drogami wewnętrznymi oraz niezbędną infrastrukturą towarzyszącą na działkach nr ewid. 47/4, 47/5 i 56/1, połoŝonych w m. Kijewo, gm. Środa Wlkp. - ETAP I (TERMO SCHIESSL Sp. z o.o., 05-500 Piaseczno, ul. Raszyńska 13.), budowa budynku magazynowego artykułów spoŝywczych w Łęknie, przy ul. Przemysłowej, gm. Zaniemyśl, na działce nr ewid. 187/75, rozbudowa hali produkcyjno-magazynowej wraz z budynkiem socjalno-biurowym w Środzie Wlkp., przy ul. Kórnickiej 52, na działkach nr Strona 10 z 86

ewid. 1232/22, 1232/21, 1232/9, 1232/10, 1232/18, 1232/8 w części dotyczącej I etapu budowy z wyłączeniem budynku socjalno-biurowego (SOLARIS BUS & COACH S.A., 62-005 Owińska, Bolechowo Osiedle, ul. Obornicka 46), rozbudowa wraz ze zmianą sposobu uŝytkowania masarni na warsztat ślusarski w m. Łękno, na działce nr ewid. 195/5, gm. Zaniemyśl, budowa budynku produkcyjno-magazynowego w Środzie Wlkp., przy ul. Szarych Szeregów 14, na działkach nr ewid. 3222/15, 3222/16, 3222/17, 3222/19 w części dotyczącej II etapu budowy (P.P.H.U. SPAWSTAL Sp. z o.o., 63-000 Środa Wlkp., ul. Szarych Szeregów 14 ), rozbudowa zakładu o część biurowo-socjalną i produkcyjnomagazynową w zakresie produkcji wyrobów ceramiki sanitarnej oraz budowa dróg wewnętrznych w m. Kijewo, gm. Środa Wlkp., na działkach nr ewid. 23/47 i 23/48. - obiekty związane z obrotem i produkcją Ŝywności : zmiana sposobu uŝytkowania budynku usługowego na piekarnię i garaŝu na pomieszczenia magazynowe produktów spoŝywczych w m. Nowe Miasto n/warta, przy ul. Lipowej 5, rozbudowa budynku produkcyjnoadministracyjnego o część magazynową w Środzie Wlkp., przy ul. 27 Grudnia 1-5 (DAISY DECOR Sp. z o.o, 63-000 Środa Wlkp., ul. 27 Grudnia 1-5), adaptacja istniejącego budynku handlowo-usługowego wraz z terenem przyległym w m. śabikowo 5, gm. Środa Wlkp., na potrzeby terenowego punktu gastronomicznego, tj. kuchni polowej BISTRO S 11, adaptacja istniejącego lokalu w budynku handlowo-usługowym na potrzeby punktu sprzedaŝy lodów gałkowych w m. Chocicza, przy ul. Śremskiej 19, gm. Nowe Miasto n/wartą, adaptacja istniejącego lokalu uŝytkowego w Środzie Wlkp., przy ul. Kegla 4 na potrzeby sklepu spoŝywczo-przemysłowego, adaptacja istniejących pomieszczeń w budynku turystycznokonferencyjnym, znajdującym się w Zaniemyślu, przy ul. PlaŜowej 40, na potrzeby lokalu gastronomicznego, budowa budynku mieszkalno-handlowego z poddaszem uŝytkowym w Nowym Mieście n/wartą, przy ul. Poznańskiej, na działce nr ewid. 292, w granicy z działkami nr ewid. 291 i 43/2 w części dotyczącej jednego lokalu handlowego w przyziemiu, budowa budynku pawilonu handlowego w Nowym Mieście n/wartą, przy ul. Szkolnej, adaptacja istniejącego lokalu uŝytkowego w Środzie Wlkp., przy ul. Sejmikowej 7 na potrzeby kawiarni Grano de Cafe z małą gastronomią, zmiana sposobu uŝytkowania budynku handlowego w m. Sulęcinek, przy ul. Głównej 34 na potrzeby lokalu gastronomicznego, tj. baru piwnego EUFORIA, adaptacja istniejącego budynku usługowohandlowego, znajdującego się w m. Jeziory Wielkie, gm. Zaniemyśl, na potrzeby lokalu gastronomicznego RATAJ-PUB, rozbudowa budynku handlowego w Zaniemyślu, przy ul. Raczyńskiego 3, adaptacja istniejącego lokalu handlowego, znajdującego się w Środzie Wlkp., przy ul. Czerwonego KrzyŜa 11, na potrzeby sklepu spoŝywczego K&M, adaptacja Strona 11 z 86

istniejącego lokalu uŝytkowego, znajdującego się w Środzie Wlkp., przy ul. Paderewskiego 2B, na potrzeby Restauracji SMAKOSZ, budowa budynku mieszkalnego z lokalem gastronomicznym w Nowym Mieście n/wartą, na działce nr ewid. 36/1 w części dotyczącej lokalu gastronomicznego, lokal gastronomiczny Restauracja ROZALIA w m. Chocicza, przy ul. Śremskiej 5, gm. Nowe Miasto n/wartą, budowa budynku handlowego wraz z instalacjami, parkingu i zjazdu z drogi w Zaniemyślu, na działce nr ewid. 210. - zakłady fryzjersko-kosmetyczne i odnowy biologicznej : adaptacja istniejącego lokalu handlowo-usługowego w Środzie Wlkp., przy ul. Dąbrowskiego 13 na potrzeby Salonu Kosmetycznego ANGELA, adaptacja istniejącego lokalu handlowo-usługowego w Środzie Wlkp., przy ul. Sportowej 1A na potrzeby Studia TatuaŜu Artystycznego SUGAR TATTOO, zmiana sposobu uŝytkowania garaŝu, znajdującego się w Środzie Wlkp., przy ul. 3 Maja 7 na potrzeby Salonu Kosmetycznego, adaptacja istniejącego lokalu handlowo-usługowego w Środzie Wlkp., przy ul. Wałowej 1 na potrzeby Salonu Fryzjerskiego NEW LOOK, adaptacja istniejącego lokalu handlowo-usługowego w Środzie Wlkp., przy ul. Inwalidów Wojennych 1A na potrzeby salonu fryzjerskiego, adaptacja istniejącego lokalu uŝytkowego, znajdującego się w Środzie Wlkp., przy ul. Dolnej 7, na potrzeby gabinetu kosmetycznego Instytut Kosmetyczny ZOE, adaptacja istniejącego lokalu handlowo-usługowego w Środzie Wlkp., przy ul. Dąbrowskiego 3/5 na potrzeby Salonu Fryzjerskiego NATALIA, adaptacja istniejącego lokalu handlowo-usługowego w Środzie Wlkp., przy ul. świrki i Wigury 3 (market DINO ), na potrzeby salonu fryzjerskiego ze stanowiskiem kosmetycznym manicure, adaptacja istniejącego gabinetu lekarskiego, znajdującego się w Środzie Wlkp., przy ul. Harcerskiej 17, na potrzeby Salonu Kosmetycznego MAGNETIC, adaptacja istniejącego lokalu uŝytkowego, znajdującego się w Środzie Wlkp., przy ul. 20 Października 1, na potrzeby Salonu Fryzjersko-Kosmetycznego CAMELEON, adaptacja istniejącego lokalu uŝytkowego w Środzie Wlkp., przy ul. Dolnej 13 na potrzeby Studia Fryzur CAPILLUS, zmiana sposobu uŝytkowania części lokalu mieszkalnego, znajdującego się w Środzie Wlkp., Osiedle Wyszyńskiego 2/33 na gabinet kosmetyczny SALON URODY, adaptacja istniejących pomieszczeń Technikum Ekonomicznego, znajdujących się w Łęknie, przy ul. Poznańskiej 12, gm. Zaniemyśl, na potrzeby siłowni CENTRUM FORMY. W 2013 r. - w ramach zapobiegawczego nadzoru sanitarnego wydane zostały cztery decyzje do celów rejestracyjnych dla następujących podmiotów leczniczych : NZOZ Przychodnia UzaleŜnienia od Alkoholu i WspółuzaleŜnienia w Środzie Wlkp., przy ul. Szarytek 8/45, Centrum Medyczne Spychalscy sp. j., 63-000 Środa Wlkp., ul. Strzelecka 33 Strona 12 z 86

(gabinet stomatologiczny, gabinety lekarskie ) oraz Gabinet Stomatologiczny Agata Paul, 63-000 Środa Wlkp., ul. Daszyńskiego 11. W stosunku do lat ubiegłych ilość zajętych stanowisk w zakresie zapobiegawczego nadzoru sanitarnego nieco wzrosła. W 2008 r. ogółem wydano 226 opinii w róŝnych formach, w 2009 r. zajęto stanowisko w 241 sprawach, w latach 2010 i 2011 wydano ogółem po 227 opinii sanitarnych, w 2012 r. wydano 242 opinie, natomiast w 2013 r. liczba zajętych stanowisk wynosiła 272 ( druk MZ-45 wiersz 01 : 284-12 decyzji ON.HK). Ilość opinii do decyzji środowiskowych od 2009 roku utrzymuje się na niskim poziomie. W 2009 r. i 2010 r. wydano po 12 opinii do decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach zgody na realizację przedsięwzięcia. W 2011 r. wydano 11 opinii sanitarnych, w roku 2012 zaledwie 9 i w 2013 r. - 7. Ilość opinii dotyczących potrzeby przeprowadzania oceny oddziaływania przedsięwzięcia na środowisko utrzymuje się na podobnym poziomie. W 2009 r. wydano 32 takie opinie, a w 2010 r. - 28. W 2011 r. liczba wydanych opinii nieznacznie wzrosła w stosunku do 2010 r. i wynosiła 32, a w roku 2012 r. 31. W roku 2013 wydano 24 opinie w sprawie obowiązku przeprowadzenia oceny oddziaływania przedsięwzięcia na środowisko w tym w dwóch przypadkach stwierdzono potrzebę przeprowadzenia oceny oddziaływania przedsięwzięcia na środowisko. W 2 przypadkach zajęto stanowisko w formie pisma o odstąpieniu od uzgodnień, a jeden wniosek zgodnie z właściwością - został przekazany do Wielkopolskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego. Wydano ponadto 2 opinie uzgadniające zakres raportu dla przedsięwzięć mogących zawsze znacząco oddziaływać na środowisko. Ilość opiniowanych projektów technologicznych utrzymuje się od kilku lat na podobnym poziomie. Jeszcze w 2008 r. zaopiniowano zaledwie 4 projekty technologiczne. JuŜ w 2009 r. było ich 15, a w 2010 r. zaopiniowano 23 projekty. W roku 2011 zaopiniowano 20 projektów technologicznych, w roku 2012 21 projektów natomiast w 2013 r. 25. Ogólna ilość dokonanych kontroli, związana z odbiorami obiektów w związku z dopuszczeniem ich do uŝytkowania (19) oraz odbiorami obiektów wymagających stwierdzenia spełnienia wymagań higienicznych i zdrowotnych ( 36) pozostała na podobnym poziomie w stosunku do lat 2011 i 2012 oraz na poziomie nieco niŝszym w stosunku do lat wcześniejszych. W 2008 r. dokonano łącznie 71 kontroli, w roku 2009 skontrolowano 70 obiektów, w 2010 r. 64, w 2011 r. 58, w 2012 r. 54, a w 2013 r. 55. Strona 13 z 86

Nie przeprowadzono Ŝadnej kontroli w trakcie realizacji, podobnie jak w latach 2009-2012 (dla porównania w 2007 r. - 13, a w 2008 r. - 12 ), bowiem nie wpłynął Ŝaden wniosek o przeprowadzenie takiej kontroli. W 2013 r. wydano 4 decyzje do celów rejestracyjnych podmiotów leczniczych. Dla porównania w 2012 r. wydano 8 takich decyzji, w 2011 r. wydano 6 postanowień i decyzji do celów rejestracyjnych zakładów opieki zdrowotnej i gabinetów lekarskich, w 2010 r. - 4 postanowienia, podczas gdy w 2009 r. wydano ich 17. W roku 2008 ilość postanowień była podobna jak w roku 2009, ale większość z nich dotyczyła programów dostosowawczych. W ramach strategicznej oceny oddziaływania na środowisko w 2013 r. sformułowano wnioski do 15 miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego i studiów uwarunkowań i kierunków zagospodarowania przestrzennego (w 2012 r. 10, w 2011 r. 2, w 2010 r. - 8, w 2009 r. - 7 ), wydano 14 opinii sanitarnych o potrzebie przeprowadzenia strategicznej oceny oddziaływania na środowisko, w których określono zakres informacji wymaganych w prognozie oddziaływania na środowisko ( w 2012 r. 14, w 2011 r. - 3, w 2010 r. - 7, w 2009 r. - 12 ) oraz uzgodniono 1 projekt miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego i zaopiniowano 1 projekt miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego ( w 2009 r. - 8, w 2010 r. 13, w 2011 r. 8, w 2012 r. - 4). Mając na uwadze ochronę zdrowia publicznego w ramach wydanych opinii, o których mowa wyŝej, zwracano uwagę na zagadnienia takie, jak np.: właściwa gospodarka wodno - ściekowa, w tym zaopatrzenie ludności w wodę do picia w odpowiedniej ilości i jakości, prawidłowe usuwanie, gromadzenie i unieszkodliwianie odpadów (w tym szczególnie niebezpiecznych) w sposób nie zagraŝający Ŝyciu i zdrowiu ludzi, ochrona ludności przed nadmiernym hałasem, zanieczyszczeniem powietrza, poprzez egzekwowanie rozwiązań technicznych, które zapewniają spełnienie norm określających najwyŝsze dopuszczalne stęŝenia i natęŝenia czynników szkodliwych dla zdrowia w środowisku, zagwarantowanie odpowiednich warunków pobytu ludzi w budynkach poprzez zastosowanie między innymi właściwych pod względem zdrowotnym materiałów budowlanych, a takŝe zapewnienie prawidłowej funkcji oraz programu pomieszczeń z punktu widzenia wymagań sanitarno - higienicznych. Strona 14 z 86

II. W ZAKRESIE EPIDEMIOLOGII II. 1. Działania związane z zapobieganiem szerzeniu się zakaŝeń oraz chorób zakaźnych Podobnie jak w latach poprzednich, w 2013 r. Powiatowa Stacja Sanitarno- Epidemiologiczna w Środzie Wlkp. podejmowała działania polegające na zapobieganiu oraz zwalczaniu zakaŝeń i chorób zakaźnych u ludzi. W ramach bieŝącego nadzoru epidemiologicznego: na podstawie zgłoszeń podmiotów, zobowiązanych do tego ustawowo, rejestrowano zachorowania/ podejrzenia zachorowań na choroby zakaźne oraz dodatnie wyniki badań laboratoryjnych; przeprowadzono 142 dochodzenia epidemiologiczne, dokonywano szczegółowej analizy sytuacji epidemiologicznej powiatu średzkiego. Powiatowa Stacja Sanitarno Epidemiologiczna w Środzie Wlkp. współpracowała z następującymi instytucjami i jednostkami: stacjami sanitarno - epidemiologicznymi w pełnym zakresie nadzoru epidemiologicznego; poradniami lekarza rodzinnego w zakresie zgłaszalności podejrzeń zachorowań oraz zachorowań na choroby zakaźne, dochodzeń epidemiologicznych, a takŝe szczepień ochronnych; Szpitalem SP ZOZw Środzie Wielkopolskiej, w szczególności w zakresie: monitorowania zakaŝeń zakładowych, terminowości zgłaszania do Państwowej Inspekcji Sanitarnej podejrzeń zachorowań oraz zachorowań na choroby zakaźne, postępowania w przypadku wystąpienia podejrzenia choroby meningokokowej oraz innych chorób zakaźnych wymagających hospitalizacji, organizacji funkcjonowania Szpitala w okresie wzmoŝonej zachorowalności na grypę; szpitalami i poradniami pulmonologicznymi w sprawowaniu nadzoru nad gruźlicą; Powiatowym Lekarzem Weterynarii w Środzie Wlkp. w zakresie monitorowania zachorowań na choroby odzwierzęce oraz prowadzenia dochodzeń epidemiologicznych w przypadku stwierdzenia lub podejrzenia wystąpienia styczności i naraŝenia na wściekliznę; Powiatowym Centrum Zarządzania Kryzysowego w Starostwie Średzkim, a w szczególności z Powiatowym Zespołem Reagowania Kryzysowego; Strona 15 z 86

Komendą Powiatową Policji w Środzie Wlkp. przy opracowywaniu trudnych dochodzeń epidemiologicznych; Komendą Powiatową StraŜy PoŜarnej w Środzie Wlkp. w zakresie zaopatrzenia w szczepionkę przeciwko durowi brzusznemu oraz organizacji szczepień ochronnych straŝaków; Urzędem Miejskim i Urzędami Gmin na terenie powiatu w sprawach udostępniania danych statystycznych; szkołami na terenie powiatu średzkiego w zakresie profilaktyki zakaŝeń i chorób zakaźnych. II.2. Ocena sytuacji epidemiologicznej PoniŜsza tabela przedstawia liczby zachorowań oraz współczynniki zapadalności* na poszczególne choroby zakaźne na terenie powiatu średzkiego w latach 2012-2013: Lp. Jednostka chorobowa Liczba zachorowań 2012 r. 2013 r. Zapadalność Liczba zachorowań Zapadalność 1. Zatrucia pokarmowe wywołane 16 28,31 8 14,09 pałeczkami Salmonella 2. Biegunka u dzieci do lat 2 28 2091,11 118 8740,74 3. RóŜyczka 7 12,39 76 133,89 4. Krztusiec 3 5,31 4 7,05 5. Płonica (szkarlatyna) 67 118,55 49 86,33 6. Nagminne zapalenie przyusznic 11 19,46 6 10,57 7. Ospa wietrzna 258 456,52 309 544,38 8. Wirusowe zapalenie wątroby typu B 2 3,54 3 5,29 9. Wirusowe zapalenie wątroby typu C 5 8,85 1 1,76 10. Borelioza 3 5,31 1 1,76 11. Grypa ogółem 2248 3977,91 6300 11098,97 u dzieci w wieku 0-14 lat 1558 16645,30 2968 31510,78 12. Choroba meningokokowa 1 1,77 3 5,29 13. Gruźlica 1 1,77 1 1,76 14. Zapalenie opon mózgowordzeniowych 15. Styczność i naraŝenie na wściekliznę/ potrzeba szczepień 4 7,08 4 7,05 14 24,77 5 8,81 Strona 16 z 86

* Dla wszystkich jednostek chorobowych (z wyjątkiem biegunek u dzieci do 2 lat oraz grypy u dzieci do lat 14) wyliczono współczynniki zapadalności według stanu liczbowego ludzi wynoszącego na dzień 30 czerwca: 2012 r. - 56515 osób, 2013 r. 56762 osób. Współczynniki zapadalności na biegunkę u dzieci do lat 2 wyliczono według stanu liczbowego dzieci w grupie wieku od 0 do 24 miesiąca Ŝycia, wynoszącego na dzień 30 czerwca: 2012 r. 1339 osób, 2013 r. 1350 osób. Współczynniki zapadalności na grypę u dzieci w wieku od 0 do 14 lat wyliczono według stanu liczbowego dzieci w tej grupie wiekowej, wynoszącego na dzień 30 czerwca: 2012 r. 9360 osób, 2013 r. 9419 osób. II.2.1. Choroby, szerzące się drogą pokarmową. Podobnie jak w latach ubiegłych, w 2013 r. na terenie powiatu średzkiego nie zarejestrowano zachorowań na dur brzuszny, dury rzekome, czerwonkę, jersiniozę, wirusowe zapalenie wątroby typu A oraz zatruć enterotoksyną gronkowcową, toksyną botulinową i grzybami. Zatrucia pokarmowe wywołane pałeczkami Salmonella Odnotowano 8 pojedynczych przypadków zatruć pokarmowych (2012 r. 4 pojedyncze zachorowania, 1 zbiorowe zatrucie pokarmowe 12 chorych). Zachorowały 3 osoby dorosłe w przedziale wieku 50 66 lat oraz 5 dzieci w wieku 3-6 lat. Trzy zachorowania wystąpiły w Środzie Wlkp., pozostałe na obszarze wiejskim. Hospitalizowano 6 osób, w tym 4 dzieci. Zgonów nie było. Porównanie sytuacji epidemiologicznej zatruć pokarmowych wywołanych zakaŝeniem pałeczkami Salmonella na terenie powiatu średzkiego, woj. wielkopolskiego oraz Polski w latach 2004-2013 ilustruje poniŝszy wykres: Strona 17 z 86

Biegunki u dzieci do lat 2 W 2013 r. na terenie powiatu średzkiego wyraźnie poprawiła się zgłaszalność zachorowań na biegunki u dzieci w wieku do 2 lat. Odnotowano 118 przypadków (2012 r. 28 biegunek). W Środzie Wlkp. wystąpiło 49 zachorowań, a 69 zachorowań na obszarze wiejskim. Zarejestrowano 1 ognisko rodzinne. Hospitalizowano 69 dzieci, pozostałe leczono ambulatoryjnie. Badania diagnostyczne wykonywane były wyłącznie u dzieci hospitalizowanych. Ustalono, Ŝe w 38 przypadkach przyczyną zachorowań były wirusy Rota, w dwóch - inne patogeny: Escherichia coli O25 oraz Campylobacter jejuni. U ośmiorga dzieci dodatkowo wyizolowano z kału adenowirusy. Nosiciele schorzeń jelitowych W 2013 r. Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Środzie Wlkp. zarejestrowała 6 nosicieli pałeczek Salmonella. Nie stwierdzono sytuacji, które wymagałyby odsunięcia ww. osób od wykonywania czynności zawodowych, z uwagi na moŝliwość przeniesienia zakaŝenia na inne osoby. Strona 18 z 86

II.2.2. Choroby w zakresie, których prowadzi się szczepienie ochronne, w tym objęte programami eliminacji. Podobnie jak latach poprzednich, w 2013 r. nie odnotowano zachorowań na odrę, błonicę, tęŝec i nagminne poraŝenie dziecięce, a takŝe przypadków ostrych poraŝeń wiotkich u dzieci w wieku do 15 roku Ŝycia. RóŜyczka Zarejestrowano ponad dziesięciokrotny wzrost zachorowań na róŝyczkę w stosunku do roku ubiegłego (2013 r. 76, 2012 r. - 7 przypadków). Większość zachorowań dotyczyła osób płci męskiej 61 chorych (20 dzieci w wieku do lat 14). Zachorowało takŝe 15 osób płci Ŝeńskiej (13 dzieci w przedziale wieku 1-8 lat oraz 2 kobiety w wieku 27 i 42 lata). Odnotowano 12 zachorowań w Środzie Wlkp. oraz 64 zachorowania na terenie wiejskim. Hospitalizowano 1 dziecko w wieku 5 miesięcy. Powikłań nie stwierdzono. Ustalono, Ŝe 44 osoby nie były szczepione przeciw róŝyczce, natomiast pozostałe osoby otrzymały wcześniej jedną (30 osób) lub dwie dawki szczepionki (2 osoby). Porównanie sytuacji epidemiologicznej zachorowań na róŝyczkę na terenie powiatu średzkiego, woj. wielkopolskiego oraz Polski w latach 2004-2013 ilustruje poniŝszy wykres: Strona 19 z 86

Krztusiec W 2013 r. wystąpiły 4 pojedyncze zachorowania na krztusiec (2012 r. 3 zachorowania). Dwa zachorowania wystąpiły w Środzie Wlkp., pozostałe dwa na terenie wiejskim. Chorzy byli w wieku: 3 (2 dzieci), 17 i 32 lata. Leczono ich ambulatoryjnie. Zachorowania potwierdzono serologicznie. Wszystkie osoby były wcześniej szczepione przeciw krztuścowi. Porównanie sytuacji epidemiologicznej zachorowań na krztusiec na terenie powiatu średzkiego, woj. wielkopolskiego oraz Polski w latach 2004-2013 ilustruje poniŝszy wykres: Nagminne zapalenie przyusznic Od kilku lat sytuacja epidemiologiczna zachorowań na świnkę na terenie powiatu średzkiego kształtuje się korzystnie, co wynika z systematycznego szczepienia dzieci w ramach Programu Szczepień Ochronnych (PSO). W 2013 r. zgłoszono 6 pojedynczych zachorowań (2012 r. 11 przypadków). Zachorowało 5 chłopców i 1 dziewczynka. Wszystkie zachorowania wystąpiły na terenie wiejskim. Hospitalizacji i powikłań nie odnotowano. Pięć osób było wcześniej szczepionych przeciwko śwince 1 dawką szczepionki. Strona 20 z 86