Zamawiający:Gmina Koluszki ul. 11 Listopada 65 95-040 Koluszki Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY Nazwa i adres wykonawcy:... Numer telefonu:... Numer faksu:... e mail:... Oferujemy wykonanie zamówienia na: Zakup samochodu służbowego na potrzeby Urzędu Miejskiego w Koluszkach za cenę: Cena netto: złotych słownie: złotych podatek VAT: złotych słownie: złotych Cena brutto: złotych słownie: złotych Wykonawca oświadcza, że przy realizacji zamówienia nie będzie*/będzie* korzystał z pomocy firm podwykonawczych. Wykonawca powierzy podwykonawcom następujący zakres prac: * niepotrzebne skreślić Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z ogólnymi warunkami zamówienia i innymi dokumentami postępowania, nie wnosimy do nich zastrzeżeń oraz zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty. Oświadczamy, że projekt umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiającego.
.... Załącznik nr 1a (pieczęć firmowa Wykonawcy) FORMULARZ TECHNICZNY Wymagane dane minimalne Marka i model fabrycznie nowego samochodu, rok produkcji 2010 1 Silnik diesla z wtryskiem bezpośrednim w systemie Common Rail 2 Moc silnika 150 KM 3 Pojemność skokowa 1900 cm 3 4 Długość 4750 mm 5 Szerokość całkowita 1780 mm 6 Rozstaw osi 2700 mm 7 Rozstaw kół 1552 mm 8 Ilość miejsc, dla 5 osób 9 Koła 17" z alufelgami 10 EBD, ESC, TCS, BAS, ABS 11 Lakier metalizowany 12 Komputer pokładowy 13 Autoalarm 14 Skrzynia biegów manualna 15 Czujnik parkowania tył 16 Poduszki powietrzne przednie, boczne i kurtyny 17 Immobiliser 18 Klimatyzacja automatyczna 19 Nawigacja z ekranem dotykowym i radiem CD 20 Elektrycznie sterowane szyby (przód i tył) 21 Gwarancja na cały samochód 2 lata (bez limitu kilometrów) Gwarancja na perforacje nadwozia 10 lat uwaga: zaoferowana gwarancja nie może być krótsza niż gwarancja producenta na dany model samochodu Oferowane dane Uwaga: Wykonawca może zaoferować rozwiązanie o wyższych wymaganiach technicznych i wyposażenia.
... Załącznik nr 2 (pieczęć firmowa Wykonawcy) Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego w przetargu nieograniczonym pn: Zakup samochodu służbowego na potrzeby Urzędu Miejskiego w Koluszkach oświadczam, iż spełniam warunki dotyczące: 1. posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania, 2. posiadania wiedzy i doświadczenia, 3. dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, 4. sytuacji ekonomicznej i finansowej.
... Załącznik nr 3 (pieczęć firmowa Wykonawcy) Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Pzp Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na Zakup samochodu służbowego na potrzeby Urzędu Miejskiego w Koluszkach, niniejszym składam oświadczenie, iż brak jest podstaw do wykluczenia mnie z udziału w postępowaniu z powodu niespełnienia warunków, o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych. Treść art. 24: 1. Z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się: 1) wykonawców, którzy wyrządzili szkodę, nie wykonując zamówienia lub wykonując je nienależycie, jeżeli szkoda ta została stwierdzona orzeczeniem sądu, które uprawomocniło się w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania; 2) wykonawców, w stosunku do których otwarto likwidację lub których upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego; 3) wykonawców, którzy zalegają z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, z wyjątkiem przypadków gdy uzyskali oni przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu; 4) osoby fizyczne, które prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 5)spółki jawne, których wspólnika prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciw-ko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 6) spółki partnerskie, których partnera lub członka zarządu prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 7) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowe-go; 8) osoby prawne, których urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzie-lenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 9) podmioty zbiorowe, wobec których sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary.
UMOWA - projekt Załącznik nr 4 Zawarta w dniu...2011 r. pomiędzy Gminą Koluszki z/s w Koluszkach przy ul. 11 Listopada nr 65, NIP: 728-24-71-753, REGON: 590648362 zwaną dalej Kupującym, reprezentowaną przez: Burmistrza Koluszek - Waldemara Chałata przy kontrasygnacie Skarbnika Gminy - Bogusławy Kubicz a,... zwaną dalej Sprzedającym o następującej treści: 1 Podstawą zawarcia niniejszej umowy jest rozstrzygnięcie przetargu nieograniczonego z dnia... przeprowadzonego zgodnie z ustawą z dnia 29 stycznia 2004 r Prawo zamówień publicznych (t.j. Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn. zm.) 2 1. Sprzedający zobowiązuje się do sprzedaży i dostawy jednego samochodu osobowego na potrzeby Urzędu Miejskiego w Koluszkach, zgodnie z załącznikiem nr 1a do umowy Formularz techniczny. 2. Samochód musi być fabrycznie nowy, nieużywany i wolny od obciążeń prawami osób trzecich. 3 1. Odbiór przedmiotu umowy określonego w 2, nastąpi w terminie do:... 2. Wymagane dokumenty, które należy dostarczyć przy odbiorze samochodu: a) homologacja umożliwiająca dopuszczenie pojazdu do ruchu na obszarze Polski zgodnie z obowiązującymi przepisami, b) karta gwarancyjna, c) instrukcja obsługi w języku polskim, d) inne wymagane prawem dokumenty pojazdu. 4 1. Dostawa samochodu, koszty sprawdzenia, jazda próbna obciążają w całości Sprzedającego. 2. Miejsce dostawy: Urząd Miejski w Koluszkach, ul. 11 Listopada 65. 3. Przyjęcie przedmiotu umowy następuje na podstawie protokołu zdawczoodbiorczego, dokonanego przez komisję wyznaczoną przez Kupującego i przy udziale Sprzedającego. 4. W protokole zdawczo-odbiorczym komisja potwierdzi, że przedmiot umowy pod względem ilościowym i jakościowym odpowiada wymaganiom Kupującego. 5. Protokół zdawczo-odbiorczy przedmiotu umowy stanowi podstawę do wystawienia przez sprzedającego faktury VAT, jeżeli nie będzie zawierał jakichkolwiek zastrzeżeń. 6. Samochód osobowy, który nie spełni warunków odbioru jakościowego i ilościowego zostanie wymieniony na nowy, wolny od wad, w terminie 7 dni roboczych od daty odbioru. Koszt wymiany pokrywa sprzedawca. Z czynności
odbioru samochodu wolnego od wad zostanie sporządzony dodatkowy protokół odbioru. 7. Sprzedawca ponosi odpowiedzialność i ryzyko związane z dostawą samochodu osobowego do momentu podpisania protokołu zdawczoodbiorczego przez obie strony. 5 1. Wartość umowy netto:...zł;słownie... 2. Wartość umowy brutto:...zł;słownie... 3. Nie dopuszcza się możliwości waloryzacji ceny ofertowej. 4. Zadanie sfinansowane zostanie środkami zabezpieczonymi w budżecie Gminy Koluszki na rok 2011 w dziale..., rozdziale,... 5. Należność za dostawę zostanie uregulowana na podstawie oryginału faktury Sprzedającego, w formie przelewu z rachunku Kupującego na rachunek Sprzedającego, w terminie 21 dni od daty otrzymania oryginału faktury VAT. 6 1. Sprzedający udziela Kupującemu na samochód będący przedmiotem niniejszej umowy gwarancji zgodnie z gwarancją producenta w zakresie: a) na cały samochód bez limitu kilometrów:... b) na perforację nadwozia... 2. Okres gwarancji biegnie od dnia wydania samochodu. 3. Sprzedający zobowiązuje się do dokonania naprawy gwarancji w terminie 14 dni od chwili zgłoszenia awarii, a w przypadku, gdy powyższy termin nie będzie mógł być zachowany z przyczyn od niego niezależnych, zobowiązuje się do niezwłocznego powiadomienia kupującego i uzgodnienia z nim innego terminu naprawy. 4. Najpóźniej w piątym dniu naprawy Sprzedający udostępni nieodpłatnie Kupującemu, na jego wniosek, samochód zastępczy na czas trwania naprawy. 5. Wszelkie koszty związane ze świadczeniem usług gwarancyjnych ponosi Sprzedający. 7 1. W razie zwłoki w wykonaniu obowiązków wynikających z postanowień niniejszej umowy oraz zwłoki związanej z usunięciem stwierdzonych wad i usterek po wyznaczonym przez strony terminie, Sprzedający zapłaci Kupującemu karę umowną w wysokości 0,20 % liczoną od kwoty wynagrodzenia umownego brutto określonego w 5 niniejszej umowy za każdy dzień zwłoki, jednak nie więcej niż 30 % wartości umowy brutto. 2. Strona odstępująca od umowy zapłaci drugiej stronie kary umowne z tytułu odstąpienia od umowy z przyczyn niezależnych od drugiej strony w wysokości 10 % wynagrodzenia umownego brutto. 3. Wykonawca oświadcza, że wyraża zgodę na potrącenie kar umownych z wystawionej faktury. 4. W przypadku, gdy kary umowne przewidziane w niniejszej umowie nie pokryją całości wyrządzonej szkody przez Sprzedającego, Kupujący zastrzega sobie możliwość dochodzenia odszkodowania uzupełniającego, przewyższającego wysokość kary umownej. 8 1. Wszelkie zmiany treści umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności.
2. Wszelkie spory mogące powstać na tle realizacji niniejszej umowy będzie rozstrzygać sąd właściwy dla Kupującego. 9 W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy Kodeksu cywilnego oraz ustawy Prawo zamówień publicznych. 10 Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach. Jeden egzemplarz dla Sprzedającego i dwa egzemplarze dla Kupującego. Kupujący: Sprzedający: kontrasygnata Skarbnika Gminy