Załącznik nr 1 do SIWZ Nr sprawy IR.271.9.2013 FORMULARZ OFERTOWY Dane wykonawcy Nazwa firmy:...... Siedziba:...... Numer telefonu:... Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:... Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na zadanie: Wspólny zakup energii elektrycznej dla Gmin Powiatu Tomaszowskiego: Gminy Bełżec, Gminy Jarczów, Gminy Krynice, Gminy Łaszczów, Gminy Rachanie, Gminy Susiec, Gminy Tarnawatka, Gminy Telatyn, Gminy Tomaszów, Gminy Miasta Tomaszów, Gminy Tyszowce, Gminy Ulhówek, oraz ich jednostek organizacyjnych i spółek, na potrzeby eksploatacji budynków, lokali, obiektów użytkowych, zasilania oświetlenia ulicznego i sygnalizacji świetlnej. Oferujemy 1 wykonanie zamówienia, zgodnie z wymogami Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, za cenę: Łącznie. Cena energii elektrycznej (obrót)*: Wartość netto:.złotych (słownie:...złotych) Podatek VAT:.zł, według obowiązującej stawki.** (słownie:...złotych) Wartość brutto:...zł*** (słownie.złotych) * Wartość powinna być podana z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku. ** Podatek VAT powinien zostać wyliczony zgodnie z obowiązującymi w dniu składania oferty przepisami prawa. *** Cena brutto stanowi cenę netto powiększona o podatek VAT. 2. Cena oferty w ust. 1 jest obliczona z zastosowaniem cen jednostkowych określonych w Formularzu cenowym stanowiącym załącznik nr 1a do SIWZ oraz wartości zawartych w Szczegółowym opisie przedmiotu zamówienia stanowiącym załącznik nr 5 do SIWZ. 3. Oferujemy wykonanie zamówienia w terminie od 01.07.2013 r. do 31.12.2014 r. z tym że sprzedaż rozpocznie się od dnia wejścia w życie umowy, stanowiącej załącznik nr 6 do niniejszego SIWZ, tj. nie wcześniej niż po spełnieniu wszystkich warunków przewidzianych w tej Umowie. 4. Wadium w kwocie... zł zostało wniesione w dniu... W formie:.. Zwrotu wadium prosimy dokonać na konto:... lub na adres:
.... Jesteśmy świadomi, że gdyby z naszej winy nie doszło do zawarcia umowy wniesione przez nas wadium nie podlega zwrotowi. 5. Oświadczamy, że cena oferty (z podatkiem VAT) podana w ust. 1 jest ceną faktyczną na dzień składania oferty. 6. Oświadczamy, że ceny jednostkowe za 1 kwh netto (tj. ceny bez podatku VAT) podane w formularzu cenowym, uwzględniają wszystkie ewentualnie stosowane przez wykonawców energii opłaty dodatkowe, w tym: comiesięczne stałe opłaty związane z handlową obsługą odbiorców oraz koszty bilansowania handlowego, wyceniliśmy wszystkie elementy niezbędne do prawidłowego wykonania przedmiotu umowy. 7. Oświadczamy, że cena jednostkowa za 1 kwh brutto podana w formularzu cenowym będzie podlegała zmianie wyłącznie w przypadku ustawowej zmiany stawki podatku VAT lub ustawowej zmianie opodatkowania energii elektrycznej podatkiem akcyzowym. 8. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz zdobyliśmy wszystkie informacje niezbędne do przygotowania oferty. 9. Oświadczamy, że przedmiot zamówienia oferowany przez nas spełnia wszystkie wymogi określone przez Zamawiającego w dokumentacji przetargowej. 10. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez czas wykazany w SIWZ. 11. Niniejszym akceptujemy postanowienia zawarte we wzorze umowy stanowiącym załącznik nr 6 do SIWZ i w przypadku wyboru naszej oferty zobowiązujemy się do zawarcia umowy na jej warunkach, w miejscu i terminie określonym przez Zamawiającego. 12. Powierzamy podwykonawcom wykonanie następującego zakresu prac:.. 13. Oświadczamy, że: a) posiadamy zawartą umowę o świadczenie usług dystrybucji energii elektrycznej z lokalnym Operatorem Systemu Dystrybucyjnego - PGE Dystrybucja S.A. nr... z dnia... zawartą na okres... * lub b) zobowiązujemy się zawrzeć, nie później niż do dnia rozpoczęcia świadczenia usługi sprzedaży energii elektrycznej czynnej (podpisania Umowy generalnej sprzedaży energii elektrycznej czynnej z Zamawiającym), umowę o świadczenie usług dystrybucji energii elektrycznej z lokalnym Operatorem Systemu Dystrybucyjnego PGE Dystrybucja S.A. * 14. Oświadczamy, że dokumenty załączone do oferty opisują stan prawny i faktyczny, aktualny na dzień składania oferty. Osobą/osobami do kontaktów z Zamawiającym odpowiedzialnymi za wykonanie zobowiązań umowy jest/są:.... tel. kontaktowy, faks:... Ustanowionym pełnomocnikiem do reprezentowania w postępowaniu o udzielenie zamówienia i/lub zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego, w przypadku składania oferty wspólnej przez dwa lub więcej podmioty (konsorcja/spółki cywilne/osoby fizyczne ) jest: stanowisko:... imię i nazwisko:... tel.:... fax:... Na potwierdzenie spełnienia wymagań do oferty załączamy:
... Czytelne podpisy osób uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy, Wykonawców. *proszę zaznaczyć właściwą odpowiedź niepotrzebne skreślić
Załącznik nr 1a do SIWZ Nr sprawy IR.271.9.2013 (pieczęć adresowa Wykonawcy) FORMULARZ CENOWY na zadanie: Wspólny zakup energii elektrycznej dla Gmin Powiatu Tomaszowskiego: Gminy Bełżec, Gminy Jarczów, Gminy Krynice, Gminy Łaszczów, Gminy Rachanie, Gminy Susiec, Gminy Tarnawatka, Gminy Telatyn, Gminy Tomaszów, Gminy Miasta Tomaszów, Gminy Tyszowce, Gminy Ulhówek, oraz ich jednostek organizacyjnych i spółek, na potrzeby eksploatacji budynków, lokali, obiektów użytkowych, zasilania oświetlenia ulicznego i sygnalizacji świetlnej. 1. Cena energii elektrycznej czynnej dla obiektów Zamawiającego zgodnie ze Szczegółowym Opisem Przedmiotu Zamówienia stanowiącego załącznik nr 5 do SIWZ Cena energii elektrycznej (Obrót)*. Grupa taryfowa C11 B11 B21 C21 G11 R C12a strefa pozaszczytowa C12b strefa nocna C12w strefa nocna G12 strefa nocna G12w strefa nocna C22a strefa pozaszczytowa C22w strefa pozaszczytowa Cena Netto VAT** Cena Brutto
C22b C23g B23 strefa nocna strefa szczyt przedpołudniowy strefa szczyt popołudniowy strefa pozostałe godziny doby strefa szczyt przedpołudniowy strefa szczyt popołudniowy strefa pozostałe godziny doby *Cena powinna być podana w formacie 0,0000 zł. tj. z dokładnością do czterech miejsc po przecinku. ** Podatek Vat powinien zostać wyliczony zgodnie z obowiązującymi w dniu składania oferty przepisami prawa. Czytelne podpisy osób uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy, Wykonawców. Miejscowość, data pieczątka