FORMULARZ OFERTOWY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO NA DOSTAWĘ POD NAZWĄ:

Transkrypt

1 Numer sprawy nadany przez Zamawiającego ZP 1/2009 Załącznik Nr 1. / nazwa i adres wykonawcy/ / miejscowość i data/ FORMULARZ OFERTOWY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO NA DOSTAWĘ POD NAZWĄ: Dostawa energii elektrycznej na potrzeby Zakładu Wodociągów i Kanalizacji w Chełmnie. przeprowadzanego zgodnie z postanowieniami ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. Nr 223, poz z późn. zm.). Do: Zakładu Wodociągów i Kanalizacji ul. Nad Groblą Chełmno 1

2 Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa:. Siedziba:.. Tel... fax. NIP REGON 1. Odpowiadając na zaproszenie do wzięcia udziału w trybie przetargu nieograniczonego o wartości poniżej kwoty określonej w art. 11 ust. 8 ustawy Prawo zamówień publicznych na Dostawa energii elektrycznej na potrzeby Zakładu Wodociągów i Kanalizacji w Chełmnie z wytycznymi podanymi w SIWZ na stronie internetowej i ogłoszeniu o przetargu na stronie BZP z dnia nr ogłoszenia., oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia w zakresie objętym specyfikacją istotnych warunków zamówienia za ceny wskazane poniżej (poniżej podano szacunkowe poboru energii na 11 miesięcy, do których Wykonawca winien się odnieść podając cenę zamówienia): 2

3 1.1. Dostawa energii do obiektu STACJA WODOCIĄGOWA CHEŁMNO przy ul. Kilińskiego 9, Moc umowna 230 kw Taryfa B-22 w : Energia czynna szczytowa 254,71 MWh/11 m-ce Energia czynna pozaszczytowa 593,39 MWh/11 m-ce 1 Stawka opłaty przejściowej 230*11 Zł/kW/m-c 2 Składnik stały stawki 230*11 Zł/kW/m-c 3 Stawka jakościowa 848,10 zł/mwh 4 Składnik zmienny stawki 254,71 zł/mwh (szczyt) 5 Składnik zmienny stawki 593,39 zł/mwh (poza szczytem) 6 Opłata abonamentowa 11 zł/m-c 7 energii elektrycznej w 254,71 zł/mwh strefie szczytowej 8 energii elektrycznej w 593,39 zł/mwh strefie pozaszczytowej 9 Opłata handlowa 11 zł/m-c opłat.. zł () 1.2. Dostawa energii do obiektu przy ul. Parowa, Moc umowna 33 kw Taryfa C-11 w : Energia czynna całodobowa 2394,23 kwh/11m-ce 1 Stawka opłaty przejściowej 33*11 zł/kw/m-c 2 Składnik stały stawki 33*11 zł/kw/m-c 3 Stawka jakościowa 2394,23 zł/kwh 4 Składnik zmienny stawki 2394,23 zł/kwh 6 energii elektrycznej 2394,23 zł/kwh opłat 3

4 .. zł () 1.3. Dostawa energii do obiektu przy ul. Osnowska, Moc umowna 12,5 kw Taryfa C-11 w : Energia czynna całodobowa 7311,23 kwh/11 m-ce 1 Stawka opłaty przejściowej 12,5*11 zł/kw/m-c 2 Składnik stały stawki 12,5*11 zł/kw/m-c 3 Stawka jakościowa 7311,23 zł/kwh 4 Składnik zmienny stawki 7311,23 zł/kwh 6 energii elektrycznej 7311,23 zł/kwh opłat.. zł () 1.4. Dostawa energii do obiektu przy ul. Jastrzębskiego, Moc umowna 3,5 kw Taryfa C-11 w : Energia czynna całodobowa 461,05 kwh/11 m-ce 1 Stawka opłaty przejściowej 3,5*11 zł/kw/m-c 2 Składnik stały stawki 3,5*11 zł/kw/m-c 3 Stawka jakościowa 461,05 zł/kwh 4 Składnik zmienny stawki 461,05 zł/kwh 6 energii elektrycznej 461,05 zł/kwh opłat.. zł () 4

5 1.5. Dostawa energii do obiektu przy ul. Łunawska, Moc umowna 20,5 kw Taryfa C-11 w : Energia czynna całodobowa 1046,89 kwh/11 m-ce 1 Stawka opłaty przejściowej 20,5*11 zł/kw/m-c 2 Składnik stały stawki 20,5*11 zł/kw/m-c 3 Stawka jakościowa 1046,89 zł/kwh 4 Składnik zmienny stawki 1046,89 zł/kwh 6 energii elektrycznej 1046,89 zł/kwh opłat.. zł () 1.6. Dostawa energii do obiektu przy ul. Nad Groblą, Moc umowna 32,5 kw Taryfa C-11 w : Energia czynna całodobowa 3811,66 kwh/11 m-ce 1 Stawka opłaty przejściowej 32,5*11 zł/kw/m-c 2 Składnik stały stawki 32,5*11 zł/kw/m-c 3 Stawka jakościowa 3811,66 zł/kwh 4 Składnik zmienny stawki 3811,66 zł/kwh 6 energii elektrycznej 3811,66 zł/kwh opłat.. zł () 5

6 1.7. Dostawa energii do obiektu OCZYSZCZALNIA ŚCIEKÓW CHEŁMNO przy ul. Nad Groblą 2, Moc umowna: SEZON LETNI (Maj-Październik) kw SEZON ZIMOWY (Listopad-Kwiecień) 230 kw Taryfa B-22 w : Energia czynna szczytowa 306,11 MWh/11 m-ce Energia czynna pozaszczytowa 773,77 MWh/11 m-ce 1 Stawka opłaty przejściowej 190*6 zł/kw/m-c sezon letni 2 Składnik stały stawki 190*6 zł/kw/m-c sezon letni 3 Stawka opłaty przejściowej 230*5 zł/kw/m-c sezon zimowy 4 Składnik stały stawki 230*5 zł/kw/m-c sezon zimowy 5 Stawka jakościowa 1079,88 zł/mwh 6 Składnik zmienny stawki 306,11 zł/mwh (szczyt) 7 Składnik zmienny stawki 773,77 zł/mwh (poza szczytem) 8 Opłata abonamentowa 11 zł/m-c 9 energii elektrycznej w 306,11 zł/mwh strefie szczytowej 10 energii elektrycznej w 773,77 zł/mwh strefie pozaszczytowej 11 Opłata handlowa 11 zł/m-c opłat.. zł () 1.8. oferty: () (należy sumować kwoty z pozycji od 1.1 do 1.7.) () Słownie:. 6

7 2. Termin wykonania: r. 3. Warunki płatności: 21 dni od daty wystawienia faktury. 4. Podana cena oferowana została obliczona na podstawie cen i stawek obowiązujących na dzień sporządzenia niniejszej oferty i może ulec zmianie jedynie w przypadku zmian cen i stawek w Cenniku Wykonawcy i Taryfie Operatora Systemu Dystrybucyjnego Energii Elektrycznej zatwierdzanej przez Prezesa Urzędu Regulacji Energetyki. 1) Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia oraz załącznikami i nie wnosimy żadnych zastrzeżeń oraz przyjmujemy warunki w nich zawarte. 2) Oświadczamy, że spełniamy warunki, określone w art. 22, ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2007 r. Nr 223 poz ze zm.) i nie podlegamy wykluczeniu na podstawie art. 24 ust. 1 i 2 w/w ustawy. 3) Dysponujemy niezbędną ą wykwalifikowanych pracowników oraz posiadamy niezbędny sprzęt tak by zapewnić standardy jakościowe obsługi Zamawiającego, zgodnie z obowiązującymi przepisami Prawa Energetycznego. 4) Oświadczamy, że uważamy się za związanych z niniejszą ofertą na czas wskazany w specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 5) W przypadku przyznania nam zamówienia, zobowiązujemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego. 6) Oferta została złożona na.. stronach / kartach/* podpisanych i kolejno ponumerowanych od nr. do nr. 7) Informacje zawarte na stronach od... do.. stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i nie mogą być udostępniane przez Zamawiającego. 8) Korespondencję w sprawie przedmiotowego zamówienia proszę kierować na: osoba do kontaktu tel.:..... faks: . (Imię i Nazwisko, podać adres) proszę(simy) o zwrot pieniędzy wniesionych tytułem wadium na konto*:... *dotyczy tych Wykonawców, którzy wnoszą wadium w pieniądzu 7

8 Integralną część oferty stanowią następujące dokumenty:**... (podpis osoby uprawnionej do reprezentacji Wykonawcy) Uwaga: * niepotrzebne skreślić ** jeżeli dołączone są odpisy dokumentów lub ich kopie, to muszą być one poświadczone za zgodność z oryginałem. 8