Strona 1 z 8 F178 01 Wrocław, 16.08.2011 Do uczestników przetargu nieograniczonego na usługę kompleksowego ubezpieczenia Powiatu Wadowickiego wraz z jednostkami organizacyjnymi ODPOWIEDZI NA ZMIANY DO SIWZ NR WIZ.272.59.2011.PN Działając w imieniu i na rzecz Powiatu Wadowickiego wraz z jednostkami podległymi, na podstawie udzielonego pełnomocnictwa, kancelaria brokerska Supra Brokers Sp. z o.o. informuje o następujących zmianach w formularzu ofertowym dla zadań pakietu I: I. W ubezpieczeniu Odpowiedzialności cywilnej z tytułu prowadzonej działalności i posiadanego mienia koryguje się omyłkowo błędnie wpisaną s.g. z 300 000 zł na s.g. 500 000 zł. W załączeniu skorygowany formularz ofertowy. Pozostałe zapisy SIWZ nie ulegają zmianom. Z wyrazami szacunku, Marcin Pietryszyn
Strona 2 z 8 F178 01 Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA POWIATU WADOWICKIEGO ORAZ JEDNOSTEK PODLEGŁYCH PAKIET I 1. Nazwa i adres wykonawcy (ubezpieczyciela):... 2. Sumy ubezpieczenia zgodnie z SIWZ i Załącznikami do SIWZ 3. Cena ostateczna oferty (słownie) na okres wynikający z SIWZ tj. z uwzględnieniem Lp. róŝnych okresów rozpoczęcia ochrony w poszczególnych jednostkach..... Nazwa ryzyka Udział własny/ franszyza integralna/ franszyza redukcyjna Wysokość składki na okres wynikający z SIWZ (tj. z uwzględnieniem róŝnych okresów rozpoczęcia ochrony w poszczególnych jednostkach) UBEZPIECZENIA WSPÓLNE DLA WSZYSTKICH JEDNOSTEK 1 2 3 Odpowiedzialność cywilna z tytułu prowadzonej działalności i posiadanego mienia s.g. 500 000 zł w agregacie rocznym Od kradzieŝy z włamaniem i rabunku (z ryzykiem dewastacji) Szyb i przedmiotów szklanych od stłuczenia fr.int.: brak fr.int.:. fr.int.:. UBEZPIECZENIA DLA POSZCZEGÓLNYCH JEDNOSTEK
Strona 3 z 8 F178 01 1 OC dróg s.g. 200 000 zł w agregacie rocznym 2 Od ognia i innych Ŝywiołów 3 Sprzętu elektronicznego w systemie wszystkich ryzyk fr.int.: brak fr.int.:. fr.int.:. 6 Klauzule - RAZEM - Ubezpieczenie mienia od ognia i innych Ŝywiołów Oświadczam, iŝ w ubezpieczeniu nieruchomości od ognia i innych Ŝywiołów zastosowano stawkę (w %): Oświadczam, iŝ w ubezpieczeniu ruchomości od ognia i innych Ŝywiołów zastosowano stawkę (w %): Ubezpieczenie sprzętu elektronicznego w systemie wszystkich ryzyk W ubezpieczeniu sprzętu elektronicznego w systemie wszystkich ryzyk zastosowano stawkę dla sprzętu stacjonarnego (w %): W ubezpieczeniu sprzętu elektronicznego w systemie wszystkich ryzyk zastosowano stawkę dla sprzętu przenośnego (w %): Lp. I Nazwa jednostki Składka łączna Składka za 1 rok z uwzględnieniem wyrównania okresów ubezpieczenia Składka za 2 rok UBEZPIECZENIA WSPÓLNE DLA WSZYSTKICH JEDNOSTEK 1 Odpowiedzialność cywilna Od kradzieŝy z włamaniem 2 i rabunku (z ryzykiem dewastacji) Szyb i przedmiotów szklanych od 3 stłuczenia Składka za 3 rok
Strona 4 z 8 F178 01 II 1 OC dróg UBEZPIECZENIA DLA POSZCZEGÓLNYCH JEDNOSTEK IIa Od ognia i innych Ŝywiołów 1 Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie Zespół Szkół Rolnicze Centrum 2 Kształcenia Ustawicznego im. Jana Pawła II w Radoczy 3 Starostwo Powiatowe w Wadowicach 4 Powiatowy Urząd Pracy 5 Poradnia Psychologiczno Pedagogiczna 6 Zespół Szkół Placówek i Oświatowych im M Kopernika 7 Zespół Szkół Specjalnych 8 Dom pomocy społecznej im. Św. O.R. Kalinowskiego w Wadowicach 9 Zespół Szkół nr 1 w Wadowicach 10 Zespół Szkół im. Komisji Edukacji Narodowej 11 Zespół Szkół nr 3 im. ks. prof. Józefa Tischnera 12 Zespół Szkół Nr 2im. Św. Jadwigi Królowej 13 Zespół Szkół nr 2 im Ks. St. Staszica 14 Dom pomocy społecznej im. Św. Brata Alberta 15 Liceum Ogólnokształcące im. Marii Skłodowskiej-Curie 16 Zespół Placówek Opiekuńczo Wychowawczych w Jaszczurowej 17 Zespół Szkół nr 1 im. prof. Tadeusza Kotarbińskiego 18 Dom Pomocy Społecznej 19 Poradnia Psychologiczno Pedagogiczna Wadowice 20 Środowiskowy Dom Samopomocy 21 Zespół Szkół Ogólnokształcących im. Marcina Wadowity 22 Specjalny Ośrodek Szkolno Wychowawczy Kalwaria
Strona 5 z 8 F178 01 Specjalny Ośrodek Szkolno 23 Wychowawczy Kaczyna IIb Sprzęt elektroniczny w systemie wszystkich ryzyk 1 Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie Zespół Szkół Rolnicze Centrum 2 Kształcenia Ustawicznego im. Jana Pawła II w Radoczy 3 Starostwo Powiatowe w Wadowicach 4 Powiatowy Urząd Pracy 5 Poradnia Psychologiczno Pedagogiczna 6 Zespół Szkół Placówek i Oświatowych im M Kopernika 7 Zespół Szkół Specjalnych 8 Dom pomocy społecznej im. Św. O.R. Kalinowskiego w Wadowicach 9 Zespół Szkół nr 1 w Wadowicach 10 Zespół Szkół im. Komisji Edukacji Narodowej 11 Zespół Szkół nr 3 im. ks. prof. Józefa Tischnera 12 Zespół Szkół Nr 2im. Św. Jadwigi Królowej 13 Zespół Szkół nr 2 im Ks. St. Staszica 14 Dom pomocy społecznej im. Św. Brata Alberta 15 Liceum Ogólnokształcące im. Marii Skłodowskiej-Curie 16 Zespół Placówek Opiekuńczo Wychowawczych w Jaszczurowej 17 Zespół Szkół nr 1 im. prof. Tadeusza Kotarbińskiego 18 Dom Pomocy Społecznej 19 Poradnia Psychologiczno Pedagogiczna Wadowice 20 Środowiskowy Dom Samopomocy 21 Zespół Szkół Ogólnokształcących im. Marcina Wadowity 22 Specjalny Ośrodek Szkolno Wychowawczy Kalwaria
Strona 6 z 8 F178 01 23 Specjalny Ośrodek Szkolno Wychowawczy Kaczyna KLAUZULE DODATKOWE Nazwa klauzuli Przyjęta (tak/nie) 1. Ryzyko przepięć 2. Klauzula reprezentantów 3. Klauzula automatycznego pokrycia 4. Klauzula stempla bankowego 5. Klauzula ograniczenia zasady proporcji (dotyczy, jeśli OWU stanowi inaczej) 6. Klauzula Leeway a 7. Klauzula podatku VAT 8. Klauzula remontowa 9. Klauzula prac budowlanych - 10. Klauzula dewastacji - 11. Klauzula początku odpowiedzialności 12. Klauzula rozliczenia składki 13. Klauzula wartości księgowej brutto 14. Klauzula miejsca ubezpieczenia - 15. Klauzula automatycznego pokrycia majątku nabytego po zebraniu danych do SIWZ - 16. Klauzula wznowienia limitów po powstaniu szkody (15 pkt) 17. Klauzula terroryzmu (5 pkt.)
Strona 7 z 8 F178 01 Nazwa klauzuli Przyjęta (tak/nie) 18. Klauzula ewakuacji (5 pkt.) 19. Klauzula nowych miejsc ubezpieczenia (5 pkt.) 20. Klauzula płatności rat (5 pkt.) 21. Klauzula zniesienia zasady proporcji (20 pkt.) 22. Klauzula zabezpieczeń przeciwpoŝarowych (5 pkt.) 23. Klauzula zabezpieczeń przeciwkradzieŝowych (10 pkt.) 24. Klauzula uderzenia pojazdu własnego (5 pkt.) 25. Klauzula przewłaszczenia mienia (10 pkt.) 26. Klauzula przeniesienia mienia (5 pkt.) 27. Klauzula likwidacyjna w sprzęcie elektronicznym (10 pkt.) 28. Klauzula niezawiadomienia w terminie o szkodzie (10 pkt.) 29. Klauzula szybkiej likwidacji szkód (20 pkt.) 30. Klauzula usunięcia pozostałości po szkodzie (5 pkt.) 31. Klauzula składowania (5 pkt.) 32. Klauzula przetęŝenia (10 pkt.) 33. Klauzula jurysdykcji (5 pkt.) 34. Klauzula katastrofy budowlanej (10 pkt.) 35. Klauzula zniszczenia przez obiekty sąsiadujące (20 pkt.) RAZEM - 4. Składka za ubezpieczenie zostanie rozłoŝona na 4 raty w kaŝdym okresie polisowania.
Strona 8 z 8 F178 01 5. Wykonawca oświadcza, Ŝe zapoznał się z warunkami przetargu, uzyskał wszystkie informacje niezbędne do oszacowania ryzyka, przygotowania oferty i właściwego wykonania zamówienia oraz, Ŝe nie wnosi Ŝadnych zastrzeŝeń do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. Wykonawca oświadcza równieŝ, Ŝe zapoznał się z zapisami Umowy Generalnej i w pełni akceptuje jej treść. 6. Wykonawca zobowiązuje się w przypadku wyboru jego oferty, do podziału składki na poszczególne ryzyka i jednostki Zamawiającego, przed podpisaniem umowy ubezpieczenia (dotyczy równieŝ ubezpieczeń wspólnych). 7. Wykonawca oświadcza, Ŝe jest związany niniejszą ofertą przez okres 30 dni od złoŝenia....,...... Miejscowość Data Podpis i pieczęć Wykonawcy