PIERWSZA POMOC RATOWNICTWO MEDYCZNE

Podobne dokumenty
PIERWSZA POMOC RATOWNICTWO MEDYCZNE

Prawidłowe wezwanie pomocy

Sekwencja założeń taktycznych w ratownictwie medycznym Procedura 1. Przybycie na miejsce zdarzenia

SEKWENCJA ZAŁOŻEŃ TAKTYCZNYCH W RATOWNICTWIE MEDYCZNYM

KURS STRAŻKÓW RATOWNIKÓW OSP część II. TEMAT 7: Elementy pierwszej pomocy. Autor: Grażyna Gugała

Załącznik nr 1 Procedury ratownicze z zakresu kwalifikowanej pierwszej pomocy

HARMONOGRAM CZYNNOŚCI W RAMACH PROJEKTU. POMAGAM jestem bezpieczny, jestem skuteczny

Zakres wiedzy i umiejętności niezbędnych do prowadzenia zajęć edukacyjnych w zakresie udzielania pierwszej pomocy:

Sekwencja założeń taktycznych w ratownictwie medycznym Procedura 1. Przybycie na miejsce zdarzenia

W ratowaniu życia pierwsze minuty najważniejsze

INNOWACJA PEDAGOGICZNA "ABC MAŁEGO RATOWNIKA ROZKŁAD MATERIAŁU. Klasa 2

KONTROLA CZYNNOŚCI ŻYCIOWYCH. - kontrola przytomności, - kontrola drożności dróg oddechowych, - kontrola oddychania, - kontrola krążenia krwi.

Zakres tematyczny na stopień RATOWNIK HOPR

Z A D Ł A W I E N I E

a. Nie porusza się, nie odpowiada na pytania oraz nie reaguje na potrząsanie

Pierwsza pomoc w nagłych wypadkach

Specjalistyczny kurs pierwszej pomocy

HIPOTERMIA definicje, rozpoznawanie, postępowanie

PROCEDURA ORGANIZACJI PIERWSZEJ POMOCY W PRZEDSZKOLU MIEJSKIM NR 10 W JAŚLE

UTRATA ŚWIADOMOŚCI. Utrata świadomości jest stanem, w którym poszkodowany nie reaguje na bodźce z zewnątrz.

WIEDZA Skala: /P-(pamięta nazwę); R- (rozumie, umie wyjaśnić, porównać, wskazać); S- (stosuje, wykorzystuje)/

KURS STRAśKÓW RATOWNIKÓW OSP część II. TEMAT 7: Elementy pierwszej pomocy. Autor: GraŜyna Gugała

Kurs podstawowy udzielania pierwszej pomocy

SEKWENCJA ZAŁOŻEŃ TAKTYCZNYCH W RATOWNICTWIE MEDYCZNYM

ZAŁOŻENIA PROGRAMOWE DO KONKURSU PIERWSZA POMOC DLA UCZNIÓW GIMNAZJUM

Moja ierwsza omoc 1p

Program szkolenia z zakresu

c. Ocena bezpieczeństwa, sprawdzenie przytomności, wołanie o pomoc, udrożnienie dróg oddechowych, sprawdzenie oddechu, wezwanie pomocy

ZARZĄDZENIE NR 9/2017 KIEROWNIKA MIEJSKIEGO OŚRODKA POMOCY SPOŁECZNEJ W NOWYM MIEŚCIE LUBAWSKIM. z dnia 30 marca 2017 r.

Jak ratować i radzić sobie ze strachem przed podejmowaniem czynności ratowniczych. Zasady udzielania pierwszej pomocy

Przybycie na miejsce zdarzenia

Organizacja i zasady udzielania pomocy przedlekarskiej:

NASTĘPSTWA DZIAŁANIA CIEPŁA I ZIMNA

Telefony alarmowe : POGOTOWIE RATUNKOWE 999 lub 112 STRAŻ POŻARNA 998 POLICJA 997 GOPR , 985 WOPR

ASSESSMENT BADANIE CHOREGO PO URAZIE

CZYNNOŚCI RATOWNICZE W NAGŁYCH ZAGROŻENIACH ŻYCIA I ZDROWIA Z ELEMENTAMI RATOWNICTWA DROGOWEGO, WODNEGO, WYPADKÓW MNOGICH. Ramowy porządek szkolenia

Udzielanie pierwszej pomocy dzieciom w placówkach oświatowych. Beata Łaziuk Zespół Medycznych Szkół Policealnych w Siedlcach

PROCEDURY RATOWNICZE

Edukacja dla bezpieczeństwa EGZAMIN KLASYFIKACYJNY 2015/16 KLASA III GIMNAZJUM. Imię:... Nazwisko:... Data:...

OBJAWY. kaszel, ktoś nagle, bez jasnej przyczyny przestaje oddychać, sinieje, traci przytomność.

ROZKŁAD MATERIAŁU EDUKACJA DLA BEZEPIECZEŃSTWA KLASA III GIMNAZJUM

Dobrze będzie wiedzieć co powinno się znaleźć w domowej apteczki i jak wzywać karetkę pogotowia.

METODA MIEJSCE ZAJĘĆ GRUPA- GODZINA NUMER TEMATU ZAJĘĆ DATA I II III PROWADZĄCY. ZMK i PD ul. Kopernika 19 Sala

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 26 sierpnia 2009 r.

Przedmiotowy system oceniania

2. Chorego nieprzytomnego z zachowanym oddechem i krążeniem ułożysz w pozycji: A. na wznak B. czterokończynowej C. bezpiecznej

Wariant A: Na miejscu zdarzenia znajdują się osoby postronne Wariant B: Na miejscu zdarzenia nie ma osób postronnych

BÓL W KLATCE PIERSIOWEJ, ZASŁABNIĘCIE, OMDLENIA, PADACZKA. EDUKACJA DLA BEZPIECZEŃSTWA

RATOWNICTWO MEDYCZNE Ratownictwo Medyczne

ZATRZYMANIE KRĄŻENIA KRWI. Szkolenia bhp w firmie Zatrzymanie krążenia krwi 1

/jakjezdzisz. /jakjezdzisz. jakjezdzisz.pl

Udzielanie pierwszej pomocy w sytuacjach nieurazowych. Moduł II

Wymagania edukacyjne z przedmiotu: edukacja dla bezpieczeństwa. Obowiązuje od dn r. do odwołania Nauczyciel: Agnieszka Bornus

WYMAGANUA EDUKACYJNE NA POSZCZEGÓLNE OCENY - EDUKACJA DLA BEZPIECZEŃSTWA KLASA

Wymagania edukacyjne na poszczególne oceny -

Zarys podstawowych zabiegów resuscytacyjnych (BLS)

ZAŁOŻENIA DO PROJEKTU. POMAGAM jestem bezpieczny, jestem skuteczny

Wymagania edukacyjne z przedmiotu edukacja dla bezpieczeństwa klasa 8

Wymagania edukacyjne na poszczególne oceny

Ocena dopuszczająca Ocena dostateczna Ocena dobra Ocena bardzo dobra Ocena celująca. pierwszej pomocy;

PRZYCZYNY POWSTAWANIA RAN

Krwotoki- rodzaje i pomoc w razie krwotoków.

WYMAGANIA EDUKACYJNE Z EDUKACJI DLA BEZPIECZEŃSTWA DLA KLASY 8

Wychłodzenie organizmu groźne dla życia!

Ferie w ZST Zimowa Szkoła Pierwszej Pomocy 2011/2012

Ocena dopuszczająca Ocena dostateczna Ocena dobra Ocena bardzo dobra Ocena celująca. pierwszej pomocy;

POSTĘPOWANIE PRZY UTRACIE PRZYTOMNOŚCI

WYDZIAŁ KULTURY FIZYCZNEJ I OCHRONY ZDROWIA. Katedra Fizjoterapii i Nauk o Zdrowiu. Kierunek: Fizjoterapia SYLABUS

MATERIAŁY SZKOLENIOWE DLA MŁODZIEŻY UCZESTNICZĄCEJ W AKCJI FERIE W ZST ZIMOWA SZKOŁA PIERWSZEJ POMOCY 2010/2011

Treści kształcenia i wychowania V.2. Dla edukacji systematycznej. uwagi. zagadnienia związane z realizacją programu. przewidywane osiągnięcia uczniów

Bezpieczeństwo nie psuje dobrej zabawy,

Pierwsza pomoc przedmedyczna

Związek Harcerstwa Polskiego. Pierwsza pomoc w nagłych wypadkach

Program nauczania pierwszej pomocy przedmedycznej uczniów ze specjalnymi potrzebami edukacyjnymi- opracowanie i pilotażowe wdrożenie programów

Edukacja dla bezpieczeństwa Wymagania edukacyjne na poszczególne stopnie

PIERWSZA POMOC PRZEDMEDYCZNA

Program nauczania pierwszej pomocy przedmedycznej uczniów ze specjalnymi potrzebami edukacyjnymi- opracowanie i pilotażowe wdrożenie programów

PIERWSZA POMOC realizacja programu Ratujemy i uczymy ratować

SZKOLENIA. z PIERWSZEJ POMOCY

Szczegółowe wymagania edukacyjne edukacja dla bezpieczeństwa

ZŁAMANIA KOŚCI. Objawy złamania: Możliwe powikłania złamań:

PIERWSZA POMOC Z ELEMENTAMI PIELĘGNIARSTWA

KURS KPP Kwalifikowana Pierwsza Pomoc

Etap ABCDE Czynność Możliwe sposoby postępowania w przypadku nieprawidłowości A Airway Drogi oddechowe - drożność

RATOWNIK MEDYCZNY Maciej Marszałek

NaCoBeZu Edukacja dla bezpieczeństwa

Organizacja pierwszej pomocy

Procedury postępowania w sytuacjach kryzysowych Pierwsza pomoc na miejscu zdarzenia cz. 3

Wynikowy plan pracy z edukacji dla bezpieczeństwa

Wymagania edukacyjne do programu Edukacja dla bezpieczeństwa Autorzy programu: Bogusław Breitkopf, Dariusz Czyżow. Modyfikacja: Stanisław Domaradzki

WYCHŁODZENIE I ODMROŻENIE

Wymagania edukacyjne EDB w gimnazjum

Załącznik do PRZEDMIOTOWEGO SYSTEMU OCENIANIA z edukacji dla bezpieczeństwa

POSTANOWIENIE O PRZEKAZANIU TERENU. OBIEKTU LUB MIENIA OBJĘTEGO DZIAŁANIEM RATOWNICZYM

Edukacja dla bezpieczeństwa Szkoła Podstawowa Klasa 8 Wymagania edukacyjne na poszczególne oceny 2018/2019

III stopnia - uraz dotyczy nie tylko skóry właściwej, uszkodzone mogą być także znajdujące się pod nią narządy i tkanki, w miejscu oparzenia poszkodow

Hipoglikemia Novo Nordisk Pharma Sp. z o.o.

Wymagania edukacyjne z edukacji dla bezpieczeństwa

Wymagania edukacyjne z edukacji dla bezpieczeństwa klasa 3 gimnazjum

Transkrypt:

PIERWSZA POMOC RATOWNICTWO MEDYCZNE Instrukcja uzyskała pozytywną opinię: dr. n. med. Przemysława Paciorka Konsultanta Wojewódzkiego ds. Medycyny Ratunkowej, dr. n. med. Doroty Klimaszyk Konsultanta Wojewódzkiego ds. Toksykologii Klinicznej 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 OCENA MIEJSCA ZDARZENIA OCENA WSTĘPNA POSZKODOWANEGO RKO - Resuscytacja krążeniowo - oddechowa AED - Automatyczny Defibrylator Zewnetrzny BADANIE URAZOWE WYWIAD WSTĘPNY - SAMPLE RANY - KRWOTOKI ZŁAMANIA, SKRĘCENIA, ZWICHNIĘCIA POZYCJA BEZPIECZNA BÓL W KLATCE PIERSIOWEJ ZADŁAWIENIA UDAR MÓZGU DRGAWKI OMDLENIA (ZASŁABNIĘCIE) 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28 HIPOTERMIA wychłodzenie organizmu CUKRZYCA OPARZENIA UDAR CIEPLNY ODWODNIENIE SILNA REAKCJA ALERGICZNA DOPALACZE I NARKOTYKI ZATRUCIA i SKAŻENIA CHEMICZNE TABLICA ADR - ładunek niebezpieczny AKTYWNY STRZELEC / Zamach terrorystyczny TRIAGE - segregacja rannych w wypadku masowym REDAKCJA PRAWIDŁOWE WEZWANIE POMOCY NUMERY ALARMOWE

OCENA MIEJSCA ZDARZENIA Przed podejściem do poszkodowanego: 1 Zabezpiecz miejsce zdarzenia (wypadku). 2 3 Zapewnij bezpieczeństwo sobie, poszkodowanemu i świadkom zdarzenia (rękawiczki, okulary ochronne itp.). Oceń co się stało, ilu jest poszkodowanych i jaka pomoc może być potrzebna. 2

OCEŃ ŚWIADOMOŚĆ - skala AVPU A V P U ALERT - poszkodowany przytomny, VERBAL - poszkodowany reaguje na głos, OCENA WSTĘPNA POSZKODOWANEGO PAIN - poszkodowany reaguje na bodziec bólowy, UNRESPONSIVE poszkodowany nieprzytomny nie reaguje na bodźce. SKONTROLUJ JAMĘ USTNĄ (ciało obce) schemat ABC A AIRWAY - udrożnij drogi oddechowe (manewr czoło żuchwa), B BREATHING - sprawdź oddech trzema zmysłami (słyszę, widzę, czuję) przez 10 s, C CIRCULATION - jeżeli poszkodowany nie oddycha lub oddycha nieprawidłowo i nie ma oznak krążenia, rozpocznij resuscytację krążeniowo oddechową najlepiej z wykorzystaniem AED. x 3

RKO - RESUSCYTACJA KRĄŻENIOWO - ODDECHOWA 4 30 W przypadku stwierdzenia braku oddechu u dziecka lub osoby podtopionej, resuscytację krążeniowo oddechową rozpocznij od 5 oddechów ratowniczych. Następnie prowadź RKO według algorytmu 30: 2 2 uciśnięć klatki piersiowej na głębokość 5-6 cm z częstotliwością 100 120 / min, oddechy ratownicze wtłaczaj powietrze (przez 1 s) w drogi oddechowe do momentu uniesienia się klatki piersiowej poszkodowanego, powtórz czynności cykl powtarzaj do przyjazdu zespołu ratownictwa medycznego. 2x 30x

AED - Automatyczny Defibrylator Zewnętrzny Informacja o lokalizacji AED nr tel. 987 Dyżurny Wojewódzkiego Centrum Zarządzania Kryzysowego Minimalny skład apteczki podręcznej Koc termoizolacyjny, maseczka do sztucznego oddychania, jednorazowe wytrzymałe rękawiczki, siatka opatrunkowa (codofix), gaza jałowa, bandaż elastyczny, chusta trójkątna, przylepiec z opatrunkiem i bez, nożyczki ratownicze. 5

BADANIE URAZOWE Zatamuj widoczne krwotoki i zapewnij poszkodowanemu stałą stabilizację kręgosłupa szyjnego. Oceń poszkodowanego wg schematu ABC. 6 Zbadaj poszkodowanego w podanej kolejności: głowa, kark, klatka piersiowa, brzuch, miednica, kończyny dolne, kończyny górne, grzbiet. Zapewnij poszkodowanemu komfort termiczny i wsparcie psychiczne.

S A M P L E Wywiad wstępny - wg schematu SAMPLE Zbierz wywiad od pacjenta, rodziny lub świadków zdarzenia. Wykorzystaj schemat SAMPLE. objawy (Signs/Symptoms) Co się stało? What happeend to you? Gdzie cię boli? Where does it hurt? alergie, uczulenia (Allergies) Czy jesteś alergikiem? Are you allergic? Na co jesteś uczulony? What allergy do you suffer from? używane leki (Medicines) Czy bierzesz jakieś leki? Are you taking any medication? Kiedy ostatnio brałeś swoje leki? When did you take your medications last? przebyte choroby (Past medical history) Czy chorujesz na jakieś choroby? Do you suffer from any diseases? ostatni posiłek (Last meal intake) Co ostatnio jadłeś? What did you last eat? Kiedy ostatnio coś piłeś i jadłeś? When did you last eat or drink? poprzedzające wydarzenia (Events Preceding) Co się działo przed zdarzeniem? Do you remember what happened before the accident? 7

RANY - KRWOTOKI Zadbaj o bezpieczeństwo własne i poszkodowanego (załóż rękawiczki, okulary ochronne), uciśnij palcem, dłonią lub pięścią miejsca krwawienia, zastosuj opatrunek uciskowy, jeżeli bezpośredni ucisk nie tamuje krwawienia, zastosuj opaskę uciskową, jeżeli krwawienie znajduje się w miejscu, gdzie niemożliwe jest zastosowanie opaski, użyj opatrunku hemostatycznego (do zastosowa opatrunków hemostatycznych oraz opaski uciskowej potrzebne jest odpowiednie szkolenie), 8 nie dezynfekuj rany i nie usuwaj z niej żadnych ciał obcych.

ZŁAMANIA, SKRĘCENIA, ZWICHNIĘCIA Objawy ból, obrzęk i krwiak w obrębie obrażenia, zniekształcenie zarysu kończyny, nienaturalne ułożenie, przy złamaniu otwartym widoczne rany lub części kostne. Zasada unieruchamiania obrażeń kończyn według POTTA: w przypadku obrażeń kości długiej zastosuj unieruchomienie obejmujące złamaną kość oraz dwa sąsiadujące stawy, w przypadku obrażeń w obrębie stawu zastosuj unieruchomienie obejmujące uszkodzony staw oraz dwie sąsiadujące kości. 9

POZYCJA BEZPIECZNA Jeżeli osoba jest nieprzytomna, oddycha prawidłowo, i nie podejrzewasz obrażeń kręgosłupa, ułóż ją w pozycji bezpiecznej na boku, kontroluj jej funkcje życiowe i zapewnij komfort termiczny, kobietę o widocznej ciąży ułóż na lewym boku. 10 Filmy instruktażowe z zakresu udzielania pierwszej pomocy dostępne są na stronie Komendy Wojewódzkiej Policji w Bydgoszczy www.kujawsko-pomorska.policja.gov.pl w zakładce Wydziału Kadr i Szkolenia oraz na kanale YouTube - KWP Bydgoszcz. Filmy obejmują następujące zagadnienia: Schemat BLS, defibrylator AED, badanie urazowe, zadławienie dziecka, tamowanie krwotoków i podtopienie.

BÓL W KLATCE PIERSIOWEJ PODEJRZENIE ZAWAŁU MIĘŚNIA SERCOWEGO ułóż poszkodowanego w pozycji siedzącej, jeśli nie ma przeciwwskazań (alergie, uczulenia), rozważ podanie polopiryny (ASA) w dawce 300 mg do rozgryzienia, jeśli poszkodowany posiada własne leki, to może je zażyć, nie pozwól choremu wykonywać wysiłku fizycznego, rozepnij choremu elementy ubrania, aby ułatwić oddychanie zapewnij poszkodowanemu wsparcie psychiczne. 11

ZADŁAWIENIA KASZEL EFEKTYWNY zachęcaj do kaszlu i obserwuj poszkodowanego, oceniaj efektywność kaszlu i stan przytomności. KASZEL NIEEFEKTYWNY - poszkodowany przytomny do 5 uderzeń w okolice międzyłopatkową, do 5 uciśnięć nadbrzusza (dorośli, dzieci > 1 r.ż.), do 5 uciśnięć klatki piersiowej (dzieci < 1 r.ż.). POSZKODOWANY NIEPRZYTOMNY 12 udrożnij i skontroluj drogi oddechowe, wykonaj 5 oddechów ratowniczych, jeśli nie ma powrotu spontanicznego oddechu, wykonaj resuscytację krążeniowo-oddechową (RKO) wg algorytmu 30:2.

UDAR MÓZGU!!! Jest rezultatem przerwania dopływu krwi do określonego obszaru mózgu lub wynaczynienia krwi z uszkodzonego naczynia mózgowego M A S Z U D A R Schemat rozpoznania: MASZ UDAR mowa zmieniona (niewyraźna, nielogiczna), asymetria twarzy po jednej stronie (opadnięty kącik ust, opadnięta powieka), słabsza kończyna górna i dolna po jednej stronie ciała, zaburzenia widzenia (widzenie niewyraźne, podwójne, jednym okiem). UDAR MÓZGU DZWOŃ 999/112 NATYCHMIAST AMBULANS RATUNEK W SZPITALU Choremu przytomnemu zapewnij pozycję leżącą z głową i tułowiem uniesionym około 30 stopni do góry. Ważny jest REALNY (dokładny) czas od momentu pojawienia się objawów do znalezienia się chorego w szpitalu specjalistycznym na oddziale udarowym. Kluczowe jest 4-4,5 godzin OD PIERWSZYCH OBJAWÓW. Ważne! W szpitalu konieczna jest obecność rodziny, która poświadczy realny czas wystąpienia objawów i podpisze wymaganą zgodę (w imieniu chorego) na diagnostykę i leczenia! 13

OPARZENIA Uszkodzenie tkanek, na skutek kontaktu ze źródłem energii: wysokiej temperatury, prądu elektrycznego, promieniowania lub żrących substancji chemicznych.! 14 PIERWSZA POMOC zapewnij bezpieczeństwo sobie i poszkodowanemu, zabezpiecz miejsce zdarzenia, schładzaj oparzone miejsce wodą przez co najmniej 10 minut, aby zdążyć przed narastającym obrzękiem, zdejmij biżuterię z rąk poszkodowanego, po okresie chłodzenia stosuj na ranę luźne opatrunki jałowe lub Hydro gel albo Aqua gel. Pamiętaj! Nie smaruj oparzonej skóry maściami, kremami i tłuszczami.

Omdlenia to krótkotrwała przemijająca utrata przytomności OBJAWY POPRZEDZAJĄCE: osłabienie, mroczki przed oczami, szumy w uszach, blada, spocona skóra. OMDLENIA (ZASŁABNIĘCIE) PIERWSZA POMOC oceń parametry życiowe (ABC) zastosuj pozycję przeciwwstrząsową, unieś kończyny dolne około 30 stopni do góry, kobiety ciężarne po omdleniu ułóż na lewym boku, zapewnij dostęp świeżego powietrza nie pionizuj (nie stawiaj na nogi) chorego zbyt szybko, aby nie doszło do ponownego omdlenia, nie podawaj żadnych leków. 15

DRGAWKI PIERWSZA POMOC! 16 Drgawki to nieskoordynowane skurcze Ułóż i przytrzymaj chorego grup lub wszystkich mięśni ciała, w pozycji leżącej, wyzwolone patologicznymi impulsami chroń głowę przed elektrycznymi w mózgu - padaczka, guz mózgu, ewentualnymi obrażeniami, gorączka, uraz głowy, zatrucia po ustąpieniu drgawek oceń funkcje życiowe (ABC), jeśli stwierdzasz prawidłowy oddech i oznaki krążenia, ułóż poszkodowanego w pozycji bezpiecznej na boku, zapewnij poszkodowanemu komfort termiczny (koc, płaszcz), gdy poszkodowany odzyska świadomość, zapewnij mu wsparcie psychiczne. Uwaga! Nie wkładaj twardych przedmiotów między zęby podczas drgawek! Grozi to wyłamaniem zębów oraz zadławieniem!

Hipoglikemia (niedocukrzenie) to stan u chorych na cukrzycę, w którym dochodzi do spadku poziomu glukozy we krwi. OBJAWY mroczki przed oczami, drżenie mięśni, zimny, lepki pot, pobudzenie, niepokój lub apatia, uczucie głodu, utrata przytomności (śpiączka cukrzycowa).,, CUKRZYCA PIERWSZA POMOC Jeśli osoba jest przytomna podaj coś płynnego, słodkiego do picia - woda z cukrem, cola, jeśli osoba straci przytomność oceń ABC i ułoż w pozycji bezpiecznej na boku, zapewnij komfort termiczny (koc). 17

HIPOTERMIA WYCHŁODZENIE ORGANIZMU Hipotermia jest skutkiem ekspozycji poszkodowanego na niskie temperatury otoczenia, kontaktu ze śniegiem lub wodą. OBJAWY ciało poszkodowanego jest chłodne, można zaobserwować drżenie mięśni, w miarę wychłodzenia: ustanie drżenia mięśni, wolniejszy i płytszy oddech, zaburzenia świadomości aż do utraty przytomności. PIERWSZA POMOC Oceń świadomość pacjenta i oddech poszkodowanego >60 sekund. Jeżeli jest przytomny: zapewnij ciepłe otoczenie, zapewnij suche ubranie, podaj ciepły słodzony napój dozwolona jest aktywność fizyczna. 18 Jeżeli nie oddycha: rozpocznij RKO, x x jeśli to możliwe zapewnij komfort termiczny Jeżeli jest nieprzytomny: nie podawaj x nic doustnie, ułóż w pozycji leżącej, zapewnij ciepłe okrycie, ostrożnie ogrzewaj zewnętrznie.

UDAR CIEPLNY Udar cieplny może być spowodowany podwyższoną temperaturą otoczenia, wysiłkiem fizycznym przy ciepłej i wilgotnej pogodzie. Organizm nie jest w stanie odprowadzić nagromadzonego nadmiaru ciepła. OBJAWY podwyższona temperatura ciała, skóra czerwona, gorąca i sucha, kurcze mięśni, ból i zawroty głowy, zaburzenia świadomości, omdlenie, drgawki. PIERWSZA POMOC Przenieś chorego w chłodne miejsce i zdejmij z niego nadmiar odzieży. Rozpocznij chłodzenie: skrapiaj obficie wodą, najlepiej letnią (ułatwia parowanie i nie powoduje obkurczenia naczyń skóry, które ogranicza eliminację ciepła), następnie energicznie wachluj, by zwiększyć ruch powietrza lub, jeśli to możliwe, włącz wentylator, zastosuj chłodne okłady nad miejscami przebiegu dużych, leżących powierzchownie naczyń (pachy, pachwiny, szyja). 19

ODWODNIENIE Niedobór wody i elektrolitów w organizmie. Przyczyną jest niedostateczny pobór wody, utrata płynów przez przewód pokarmowy (wymioty, biegunka), płuca, nerki, skórę (pocenie się) Szczególnie niebezpieczne i zagrażające życiu u dzieci i osób starszych! OBJAWY uczucie silnego pragnienia, rzadsze oddawanie moczu, suchość błon śluzowych, skóry, tachykardia przyspieszone tętno, ból i zawroty głowy, kurcze mięśni, zaburzenia świadomości, omdlenie, drgawki, PIERWSZA POMOC podaj doustnie płyny: wodę, napoje węglowodanowo - elektrolitowe, herbatę, połóż poszkodowanego. 20

SILNA REAKCJA ALERGICZNA Anafilaksja to ciężka, zagrażająca życiu ogólnoustrojowa reakcja na np. leki, pokarmy, jad owadów, lateks itp. OBJAWY zaczerwienienie i świąd skóry, pokrzywka, obrzęki, silna duszność, trudności w oddychaniu, szybkie tętno, kaszel, świsty oddechowe, biegunka, wymioty, nieżyt nosa, łzawienie oczu. PIERWSZA POMOC Przerwij działanie alergenu (jeśli to możliwe), jeśli poszkodowany jest przytomny, podaj wapno do picia, zrób zimne okłady np. w miejscu użądlenia, podaj kostki lodu do ssania, jeśli straci przytomność oceń go wg schematu ABC, podejmij RKO jeśli to konieczne.! Jeśli stan poszkodowanego się pogarsza nie zwlekaj z wezwaniem pomocy! 21

DOPALACZE I NARKOTYKI Dopalacze to potoczna nazwa substancji zaprojektowanych tak, aby ich oddziaływanie psychoaktywne przypominało, a jednocześnie było dużo silniejsze od narkotyków starego typu. Dopalacze stwarzają zagrożenie dla życia i zdrowia. W szczególny sposób odnosi się to do osób w okresie dojrzewania i dzieci. OBJAWY najczęściej silny niepokój, aż do skrajnej agresji (wobec otoczenia, jak i autoagresja), splątanie, dezorientacja czasowo - przestrzenna, halucynacje, rzadziej spowolnienie, odurzenie, zaburzenia odczuwania bólu, w najcięższych przypadkach drgawki, śpiączka. PIERWSZA POMOC 22 Ośrodki toksykologiczne w Polsce numery telefoniczne na ratunek czyli 24- godzinnej informacji toksykologicznej: GDAŃSK KRAKÓW LUBLIN ŁÓDŹ POZNAŃ RZESZÓW SOSNOWIEC TARNÓW WARSZAWA WROCŁAW +48 58 682 04 04 +48 12 423 11 22 +48 12 646 85 50 +48 81 740 89 83 +48 42 657 99 00 +48 61 847 69 46 +48 17 866 40 25 +48 32 266 11 45 +48 14 629 95 88 +48 22 619 66 54 +48 71 343 30 08 Zapewnij bezpieczeństwo sobie i poszkodowanemu, w uzasadnionych przypadkach użyj siły fizycznej, oceń stan poszkodowanego - ABC ustal okoliczności zatrucia - zbierz wywiad SAMPLE, przeprowadź badanie urazowe, poszukaj i zabezpiecz opakowania po dopalaczach (narkotykach). Opracowanie: dr n. med. Dorota Klimaszyk - Konsultant Wojewódzki ds. Toksykologii Klinicznej

ZATRUCIA i SKAŻENIA CHEMICZNE Dekontaminacja (oczyszczanie) musi być przeprowadzona z zachowaniem zasad bezpieczeństwa ratownika OCZY (rękawiczki ochronne, strój ochronny). Przemywaj przez 10 minut każde oko oddzielnie, stałym strumieniem wody. SKÓRA Należy zdjąć skażoną odzież, a potem przemywać ciało letnią wodą przez kilkanaście minut. PRZEWÓD POKARMOWY W przypadku osób po spożyciu środków żrących dzwoń niezwłocznie do Toksykologii z pytaniem o postępowanie. nie prowokuj wymiotów zwłaszcza u małych dzieci i osób z zaburzeniami świadomości, nie podawaj do picia płynów osobom z zaburzeniami świadomości, nie stosuj neutralizacji trucizn metodą: kwas-zasada, zasada-kwas. DROGI ODDECHOWE Nie udzielaj pomocy metodą usta-usta osobom ze skażeniami twarzy oraz w przypadku zatrucia cyjanowodorem/ cyjankami, po spożyciu środków fosforoorganicznych lub substancji żrących.! W przypadku podejrzenia narażenia poszkodowanych na gazy toksyczne, obowiązuje zakaz wstępu bez odpowiedniego zabezpieczenia (szczególnie dróg oddechowych) na teren lub do pomieszczeń, gdzie znajdują się ofiary. Należy pilnie wezwać Straż Pożarną! Opracowanie: dr n. med. Dorota Klimaszyk - Konsultant Wojewódzki ds. Toksykologii Klinicznej 23

TABLICA ADR - ładunek niebezpieczny Numer rozpoznawczy niebezpieczeństwa - znaczenie Tablica informacyjna, umieszczona na pojazdach przewożących substancje niebezpieczne. 9 emisja gazu spowodowana ciśnieniem lub reakcją chemiczną zapalność cieczy (par) i gazów zapalność materiałów stałych działanie utleniające (podtrzymujące palenie) działanie trujące działanie promieniotwórcze działanie żrące jako pierwsza cyfra 9 (zagrożenie dla środowiska, różne niebezpieczne substancje) jako 2. lub 3. cyfra (zagrożenie samorzutną i gwałtowną reakcją) 2 3 4 5 6 7 8 0 24 Numer rozpoznawczy niebezpieczeństwa Numer rozpoznawczy materiału Przykładowa tablica ADR do oznaczenia transportu benzyny - ciecz łatwo zapalna (temp. zapłonu niższa od 23 C) brak dodatkowego zagrożenia X całkowity zakaz kontaktu danego materiału z wodą ze względu na silne reakcje danego materiału z wodą (sód, potas) 33 cyfra podwójna wskazuje na nasilenie opisanego przez nią zagrożenia

AKTYWNY STRZELEC / ZAMACH TERRORYSTYCZNY CYWILNA PROCEDURA POSTĘPOWANIA Aktywny strzelec - zamachowiec, zabójca lub grupa zabójców, których celem jest zabicie jak największej liczby osób za pomocą broni palnej, innych niebezpiecznych narzędzi (np. nóż, maczeta), ładunków wybuchowych. UCIEKAJ oddal się z zagrożonego miejsca, pomóż uciec innym, jeśli nie możesz uciec, szukaj bezpiecznego ukryj się, zabarykaduj SCHOWAJ SIĘ schronienia, pomieszczenie, wycisz telefon i wyłącz wibracje, zachowaj spokój, nie ulegaj panice, funkcje życiowe TAMUJ KRWOTOKI oceń poszkodowanych ABC, jeśli to możliwe zapamiętaj ilu jest napastników, OBSERWUJ jak są uzbrojeni, ilu jest rannych, PRZEKAŻ INFORMACJE dzwoń lub wyślij SMS w przypadku bezpośredniego zagrożenia Twojego życia WALCZ lub innych osób podejmij osobistą decyzję, aby spróbować obezwładnić napastnika i przetrwać, W przypadku szturmu jednostki antyterrorystycznej nie biegnij w kierunku funkcjonariuszy, nie uciekaj, nie wykonuj gwałtownych 25 gestów i ruchów, wykonuj polecenia.

TRIAGE - segregacja rannych w wypadku masowym 26 Poszkodowany może samodzielnie się poruszać NIE Poszkodowany mówi bez trudności, wykonuje proste polecenia NIE Poszkodowany oddycha NIE Brak oznak krążenia u poszkodowanego TAK TAK TAK TAK KOLOR ZIELONY KOLOR ŻÓŁTY KOLOR CZERWONY KOLOR CZARNY W pierwszej kolejności tamuj krwotoki

REDAKCJA Komenda Wojewódzka Policji w Bydgoszczy Wojewódzka Stacja Pogotowia Ratunkowego w Bydgoszczy podinsp. TOMASZ KRAJEWSKI Wydział Kadr i Szkolenia Komendy Wojewódzkiej Policji w Bydgoszczy - osoba koordynująca ratownictwo medyczne Policji w woj. kujawsko-pomorskim, ratownik medyczny, instruktor strzelań: policyjnych, sportowych, instruktor samoobrony, wykładowca UKW w Bydgoszczy. mgr KRZYSZTOF WIŚNIEWSKI Wojewódzka Stacja Pogotowia Ratunkowego w Bydgoszczy Kierownik Działu Usług Medycznych i Szkoleń w Wojewódzkiej Stacji Pogotowia Ratunkowego w Bydgoszczy, ratownik medyczny - pielęgniarz, wykładowca UMK w Toruniu CM w Bydgoszczy, instruktor Polskiego Towarzystwa Ratunkowego w Bydgoszczy. st. post. SZYMON TWOROWSKI Wydział Komunikacji Społecznej Komendy Wojewódzkiej Policji w Bydgoszczy - policjant ds. projektów multimedialnych, projekt warstwy wizualnej. www.kujawsko-pomorska.gov.pl dr n. med. DOROTA KLIMASZYK - Konsultant Wojewódzki ds. Toksykologii Klinicznej, opracowanie stron: Zatrucia i skażenia chemiczne, Dopalacze i narkotyki MAREK MOCNY - tłumaczenie na j. angielski POBIERZ APLIKACJĘ Serdecznie dziękujemy za pomoc Burki Affan Khan, Joannie Napiórkowskiej, Irenie Biskup, Renacie Kolczyńskiej, Wiesławowi Donarskiemu, Markowi Kolinskiemu, Joannie Napiórkowskiej. W publikacji wykorzystano ikony autorstwa Freepik - licencja bezpłatna. Publikacja jest udostępniona na licencji Creative Commons, zezwala się kopiować i rozpowszechniać publikację w dowolnym medium i formacie z następującymi zastrzeżeniami: zawsze musi nastąpić uznanie autorstwa, nie można wykorzystywać publikacji do celów komercyjnych, nie można rozpowszechniać zmodyfikowanej 27 przez siebie wersji publikacji.

NUMERY ALARMOWE 112 999 998 997 Pogotowie Ratunkowe Straż Pożarna Policja 991 994 (22) 585 7910 986 Straż miejska (22) 236 5900 981 Pomoc drogowa 987 992 Pogotowie Gazowe EUROPEJSKI NUMER ALARMOWY Pogotowie Energetyczne Pogotowie Wodno - Kanalizacyjne ABW Rządowe Centrum Bezpieczeństwa Informacja o lokalizacji AED Dyżurny Wojewódzkiego Centrum Zarządzania Kryzysowego PRAWIDŁOWE WEZWANIE POMOCY Podstawowe informacje, jakie powinniśmy przekazać:! 28 dokładny adres z nazwą miejscowości, co się stało, rodzaj zdarzenia, liczbę osób poszkodowanych, stan poszkodowanego, swoje nazwisko i numer telefonu. Nigdy nie rozłączaj się jako pierwszy, dyspozytor może zadać Ci dodatkowe pytania oraz instruować w zakresie udzielania pierwszej pomocy do momentu przyjazdu zespołu ratownictwa medycznego.