PODLASKI URZĄD WOJEWÓDZKI PS-III ET PROTOKÓŁ KONTROLI PLANOWEJ PODMIOTU LECZNICZEGO PRZYCHODNIA ZDROWIA MARIA MULARCZYK



Podobne dokumenty
PROTOKÓŁ KONTROLI PLANOWEJ

Leczniczej na podstawie upowaŝnienia Nr 2/2015 znak: PS-III OS

WOJEWODA DOLNOŚLĄSKI Wrocław, dnia 11 maja 2018 r.

WOJEWODA DOLNOŚLĄSKI Wrocław, dnia ~ lipca 2018 r.

Wystąpienie pokontrolne

WOJEWODA DOLNOŚLĄSKI Wrocław, dnia kwietnia 2018 r.

Wystąpienie pokontrolne

WOJEWODA DOLNOŚLĄSKI Wrocław, dnia J listopada 2018 r.

Wystąpienie pokontrolne

Wystąpienie pokontrolne

Adwokat Marcin Haśko Kancelaria Adwokacka ul. Św. Mikołaja Wrocław tel/fax 071/

PODLASKI URZĄD WOJEWÓDZKI W BIAŁYMSTOKU

Wystąpienie pokontrolne

WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH PIELĘGNIARKI PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI

Wystąpienie pokontrolne

PODLASKI URZĄD WOJEWÓDZKI W BIAŁYMSTOKU

PROTOKÓŁ KONTROLI PLANOWEJ

WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH PIELĘGNIARKI PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI

WOJEWODA DOLNOŚLĄSKI Wrocław, dnia lipca 2017 r.

WOJEWODA DOLNOŚLĄSKI Wrocław, dnia maj a 2018 r.

WOJEWODA ŚWIĘTOKRZYSKI. Caritas Diecezji Kieleckiej ul. Jana Pawła II 3 w Kielcach. CZP.I Kielce, dnia r.

Wykaz świadczeń gwarantowanych pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej oraz warunki ich realizacji

ZP JL Egz. nr 1 PROTOKÓŁ

Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego przeprowadzonej w dniu 11 czerwca 2014 r.

Lubuski Urząd Wojewódzki w Gorzowie Wielkopolskim ul. Jagiellończyka Gorzów Wlkp.

PODLASKI URZĄD WOJEWÓDZKI W BIAŁYMSTOKU

7. Okres objęty kontrolą: od dnia 1 lipca 2011r.,do dnia kontroli. 8. Imię i nazwisko, stanowisko osoby udzielającej wyjaśnień:

PROTOKÓŁ. z kontroli problemowej przeprowadzonej w podmiocie leczniczym pn.: Centralny Zarząd Spółdzielni Inwalidów w Wałczu przy ul. Kościuszki 4.

PROTOKÓŁ KONTROLI PROBLEMOWEJ

PROTOKÓŁ. Wyjaśnień udzielała: Aleksandra Hawryluk kierownik Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Lipianach.

Nr księgi w RPWDL , oznaczenie organu: W-08.

Stwierdzone nieprawidłowości:

Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 18 czerwca 2013r.

ZP AL Egz. nr 2

Wystąpienie pokontrolne

Aktualność dokumentacji w podmiocie wykonującym działalność leczniczą :

WOJEWODA DOLNOŚLĄSKI Wrocław, dnia Ą października 2017 r.

Lubuski Urząd Wojewódzki w Gorzowie Wielkopolskim ul. Jagiellończyka Gorzów Wlkp.

Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 11 czerwca 2013r.

Lubuski Urząd Wojewódzki w Gorzowie Wielkopolskim ul. Jagiellończyka Gorzów Wlkp.

PS.2.HF.8012/34/09 Egz. Nr 1 PROTOKÓŁ

ZP JZ

Nr księgi w RPWDL , oznaczenie organu: W-08.

WOJEWODA ŚWIĘTOKRZYSKI. Wystąpienie pokontrolne. CZP.I Kielce, dnia r. NZOZ Wamed ul. Jana Pawła II Starachowice

Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Poradnia Stomatologiczna KADENT ul. Kombatantów 8, Nowa Sól,

Protokół kontroli problemowej. podmiotu leczniczego przeprowadzonej w dniu 13 sierpnia 2013 r.

Wystąpienie pokontrolne

Protokół kontroli problemowej. podmiotu leczniczego przeprowadzonej w dniu 23 września 2013 r.

Wystąpienie pokontrolne

WOJEWODA DOLNOŚLĄSKI Wrocław, dnia czerwca 2017 r.

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE WYDZIAŁ POLITYKI SPOŁECZNEJ WP-VIII

PS JL Egz. nr 1 PROTOKÓŁ

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE WYDZIAŁ POLITYKI SPOŁECZNEJ WP-VIII

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE WYDZIAŁ POLITYKI SPOŁECZNEJ

Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 20 i 24 kwietnia 2015 r.

Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 14 i 17 września 2012r.

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE

upoważnienie Wojewody

PS PW. Egz. nr

Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 23 i 24 maja 2013r.

Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego przeprowadzonej w dniu 23 stycznia 2014 r.

ŁÓDZKI URZĄD WOJEWÓDZKI W ŁODZI Wydział Rodziny i Polityki Społecznej. Łódź, r. RPS-VI PROTOKÓŁ KONTROLI

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE WYDZIAŁ POLITYKI SPOŁECZNEJ WP-VIII

PS.2.MJ.8012/01/09 Egz. nr 2

Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 2 i 5 lutego 2015 r. 1. Firma albo imię i nazwisko podmiotu leczniczego:

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE WYDZIAŁ POLITYKI SPOŁECZNEJ

a) Emilia Skrzypczak - inspektor w Wydziale Zdrowia Lubuskiego Urzędu Lubuskiego nr 182-1/2015 z dnia r. przewodnicząca zespołu.

Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 20 lutego 2014r.

Wystąpienie pokontrolne

- komórki org., które nie prowadzą działalności brak.

SPRAWOZDANIE Z KONTROLI przeprowadzanej w trybie doraźnym

Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 15 maja 2013r.

Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 22 czerwca 2012r.

Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 11 września 2013r.

7. Okres objęty kontrolą: od dnia 11 marca 2011r., (data złożenia wniosku o wpis zmian w rejestrze) do dnia kontroli.

Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 7 maja 2013r.

prowadzący przedsiębiorstwo: EURODENT S.C. M.BUSZKIEWICZ & W.DMYTRÓW

Bielsko-Biała, dnia 14 czerwca 2012r. WOJEWODA ŚLĄSKI NZIII RZ WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

3. testy przesiewowe u dzieci podlegających tym badaniom w wieku 4 lat w okresie od r. do r. pielęgniarki POZ wykonały w 33%

PROTOKÓŁ KONTROLI PROBLEMOWEJ

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE WYDZIAŁ POLITYKI SPOŁECZNEJ WP-VIII

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

WK-II Pan Li Zhiming Medyczne Centrum Zabiegowo-Rehabilitacyjne Sp. z o.o. ul. Wenecka Jabłonna

Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego przeprowadzonej w dniu 31 sierpnia 2012 r. 1. Informacje dotyczące podmiotu leczniczego:

Oznakowanie przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego oraz pomieszczeń (nazwa): zgodne z wpisem do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą.

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

Katowice, dnia 19 grudnia 2013r.

Lubuski Urząd Wojewódzki w Gorzowie Wielkopolskim ul.jagiellończyka Gorzów Wlkp.

PROTOKÓŁ KONTROLI. III. Imię i nazwisko kierownika podmiotu kontrolowanego: Bożena Kosek-Wizer Data objęcia stanowiska służbowego r.

Wystąpienie pokontrolne

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE WYDZIAŁ POLITYKI SPOŁECZNEJ WP-VIII

Czynności kontrolne zostały przeprowadzone i zakończone 11 września 2015 r.

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE WYDZIAŁ POLITYKI SPOŁECZNEJ. WP-VIII Protokół

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE WYDZIAŁ POLITYKI SPOŁECZNEJ

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE WYDZIAŁ POLITYKI SPOŁECZNEJ

Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 22 października 2013r.

Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 26 września 2013r.

Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 12 listopada 2013r.

Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 8 maja 2014r.

Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 22 listopada 2013r.

Transkrypt:

PODLASKI URZĄD WOJEWÓDZKI PS-III.9612.160.2013.ET PROTOKÓŁ KONTROLI PLANOWEJ PODMIOTU LECZNICZEGO PRZYCHODNIA ZDROWIA MARIA MULARCZYK PRZEDSIEBIORSTWO: NIEPUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ PRZYCHODNIA ZDROWIA 15-017 BIAŁYSTOK, UL ŁĄKOWA 9 NR KSIEGI REJESTROWEJ: 000000010812 Białystok, 2 października 2013r. 1

PROTOKÓŁ KONTROLI I. KONTROLOWANY PODMIOT LECZNICZY: Przychodnia Zdrowia Maria Mularczyk Adres do korespondencji: 15-017 Białystok, ul. Łąkowa 9 lok 02 II. NAZWA I ADRES PRZEDSIĘBIORSTWA PODMIOTU LECZNICZEGO: Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Przychodnia Zdrowia, Białystok, ul. Łąkowa 9 lok 02 Rodzaj działalności leczniczej: ambulatoryjne świadczenia zdrowotne. III. KONTROLUJĄCY: 1. Ewa Taranta inspektor wojewódzki w Oddziale Rejestrów i Nadzoru Działalności Leczniczej na podstawie upowaŝnienia nr 1/2013 znak: PS- III.9612.160.2013.ET wydanego z upowaŝnienia Wojewody Podlaskiego przez Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej Podlaskiego Urzędu Wojewódzkiego oraz legitymacji słuŝbowej nr 31/2011 kontrola jednoosobowa zgodnie z wyraŝoną zgodą przez Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej. IV. TERMIN KONTROLI Data rozpoczęcia czynności kontrolnych 2 października 2013r. Data zakończenia czynności kontrolnych 2 października 2013r. V. PRZEDMIOT KONTROLI Ocenie podlega funkcjonowanie podmiotu leczniczego w zakresie zgodności wykonywanej działalności z przepisami okreslającymi warunki wykonywania działalnosci leczniczej ze szczegolnym uwzględnieniem jakości i dostepności do świadczeń profilaktycznych realizowanych przez pielęgniarkę POZ w stosunku do niemowląt i dzieci. VI. OKRES OBJETY KONTROLĄ. Od dnia 1.07. 2011 r. do dnia kontroli tj. do 2 października 2013r. Kontroli dokonano w obecności Marii Mularczyk właściciela podmiotu leczniczego Przeprowadzenie kontroli planowej odnotowano w ksiąŝce kontroli prowadzonej w kontrolowanym przedsiębiorstwie pod pozycją nr 29 W aktach rejestrowych kontrolowanego podmiotu znajdują się następujące dokumenty: kopia Postanowienia Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Białymstoku z dnia 19.11.2009r. znak NZ-8230-69/2/09 stwierdzającego spełnienie wymagań określonych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 10 listopada 2006 r w sprawie wymagań jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 213,poz. 1568 ze zm.), 2

Kopia umowy najmu lokalu zawarta na czas nieokreślony oświadczenie złoŝone w dniu 21 grudnia 2012 r. przez Panią Marię Mularczyk właściciela podmiotu leczniczego - o treści określonej w art.100 ust. 2 ustawy o działalności leczniczej kopia polisy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej o której mowa w Art. 17 ust. 1 pkt. 4 ustawy o działalności leczniczej zawarta na okres od 01.01.2013 r do 31.12.2013 r. VII. OPIS STANU FAKTYCZNEGO: 1. Podczas wizytacji pomieszczeń kontrolujący stwierdzili, Ŝe podmiot leczniczy podjął i prowadzi działalność leczniczą zgodnie ze strukturą organizacyjną wskazaną w prowadzonej dla podmiotu księdze rejestrowej, stanowiącej Załącznik Nr 1 do niniejszego programu, 2. Działalność lecznicza prowadzona jest wyłącznie w pomieszczeniach wskazanych w Postanowieniu Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Białymstoku z dnia 19.11.2009r. znak NZ-8230-69/2/09 3. Posiada dane objęte wpisem wskazane w prowadzonej dla podmiotu księdze rejestrowej stanowiącej załącznik nr,1 do niniejszego programu zgodne ze stanem faktycznym. Przyjęto protokół ustnych wyjaśnień stanowiący akta kontroli s. 20. 4. Stosuje wyroby medyczne odpowiadające wymaganiom ustawy z dnia 20 maja 2010 r. o wyrobach medycznych (Dz. U. Nr 107, poz. 679 z późn. zm.) - art. 17 ust. 1 pkt 2 u.d.l, Zgodnie z wykazem stanowiącym akta kontroli s.21. 5. Posiada prawo do budynku/lokalu w którym prowadzona jest działalność leczniczazgodnie z art. 17 ust. 1 pkt 1 w związku z art. 22 u.d.l PrzedłoŜono do wglądu umowę najmu zawartą na czas nieokreślony. 6. Posiada wyroby medyczne oznakowane znakiem CE umieszczonym w taki sposób aby był on widoczny, czytelny i nieusuwalny, w instrukcji uŝywania wyrobu i na opakowaniu handlowym wyrobu zgodnie z art. 11 ustawy o wyrobach medycznych zwanej dalej u.w.m. widoczne oznakowanie CE zgodnie z wymogami ustawy. Umieszczone w widocznym miejscu. 7. Posiada dokumentację techniczną wykonanych instalacji, napraw, konserwacji, działań serwisowych, aktualizacji oprogramowania, przeglądów, regulacji, kalibracji, wzorcowań, sprawdzeń i kontroli bezpieczeństwa wyrobu, który wykorzystuje do udzielania świadczeń zdrowotnych, zawierającą w szczególności daty wykonania tych 3

czynności, nazwisko lub nazwę (firmę) podmiotu, który wykonał te czynności, ich opis, wyniki i uwagi dotyczące wyrobu zgodnie z art. 90 ust 6 u.w.m. Zgodnie z wykazem stanowiącym akta kontroli s. 21. 8. Posiada dokumentację określającą terminy następnych konserwacji, działań serwisowych, przeglądów, regulacji, kalibracji, wzorcowań, sprawdzeń i kontroli bezpieczeństwa wyrobu stosowanego do udzielania świadczeń zdrowotnych, wynikające z instrukcji uŝywania lub zaleceń podmiotów, które wykonały czynności, o których mowa w art. 90 ust. 7 u.w.m. Zgodnie z wykazem stanowiącym akta kontroli s. 21. 9. Przechowuje dokumentację dotyczącą punktu 7 i 8 nie krócej niŝ przez okres 5 lat od dnia zaprzestania uŝywania wyrobu do udzielenia świadczeń zdrowotnych na podstawie art. 90 ust. 8 u.w.m. tak nie X Przyjęto protokół ustnych wyjaśnień stanowiący akta kontroli s.22 10. Serwisuje i przegląda sprzęt i aparaturę medyczną, która znajduje się w przedsiębiorstwie przez podmioty uprawnione przez wytwórcę do dokonywania napraw, przeglądów i serwisowania aparatury i sprzętu medycznego art. 90 ust. 4 u.w.m. Przyjęto protokół ustnych wyjaśnień stanowiący akyta kontroli s. 23. 11. Zapewnia udzielanie świadczeń zdrowotnych wyłącznie przez osoby wykonujące zawód medyczny oraz spełniające wymagania zdrowotne określone w odrębnych przepisach na podstawie art. 17 ust. 1 pkt. 3. Zgodnie z wykazem stanowiącym akta kontroli s. 24. 12. Zawarł umowy o pracę lub umowy cywilnoprawne z osobami wykonującymi zawód medyczny w przedsiębiorstwie - na podstawie art. 17 ust. 1 pkt. 3. Zgodnie z wykazem stanowiącym akta kontroli s. 24. 13. Przekazuje raz na kwartał Państwowej Inspekcji Pracy oraz właściwym organom samorządu zawodów medycznych informacje o liczbie osób, które wykonują zawód medyczny na podstawie umów cywilnoprawnych albo jako praktykę zawodową, z którą podmiot leczniczy zawarł umowę cywilnoprawną zgodnie z art. 17 ust. 4 u.d.l. nie dotyczy PrzedłoŜono do wglądu kopie pism z potwierdzeniem wpływu. 14. Posiada regulamin organizacyjny zgodny z art. 24 ustawy o działalności leczniczej. Zgodny w pełnym zakresie. 4

15. Informacje dotyczące wysokości opłat: za udostępnianie dokumentacji medycznej oraz za świadczenia zdrowotne, które mogą być, zgodnie z przepisami ustawy lub przepisami odrębnymi, udzielane za częściową albo całkowitą odpłatnością zgodnie z art. 24 ust 2 u.d.l. Umieszczone na tablicy ogłoszeń. 16. Informację o prawach pacjenta w formie pisemnej umieszczono w miejscu ogólnodostępnym, zgodnie z ustawą z dnia 6 listopada 2008r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2012 r., poz. 159 z późn. zm.) zgodnie z zakresem działalności. Informacja dostępna w rejestracji. 17. Prowadzi dokumentację medyczną zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2010r (Dz.U. z 2010 r Nr 252, poz. 1697 z późn. zm.) 1) potwierdzenie wykonania świadczenia zdrowotnego przez osobę posiadającą uprawnienia zawiera datę jego wykonania, imię i nazwisko, posiadane kwalifikacje, numer prawa wykonywania zawodu 10 ust.1 pkt.3 rozporządzenia 2) dokumentacja medyczna indywidualna i zbiorcza zawiera nazwę podmiotu leczniczego, kody resortowe część I numer księgi rejestrowej, część V - kod jednostki organizacyjnej, część VII kod komórki organizacyjnej 10 ust. 1 pkt. 1, lit. a-e rozporządzenia. 3) strony dokumentacji medycznej indywidualnej zawierają numery stron i nazwisko i imię świadczeniobiorcy 5 i 6 rozporządzenia. 4) dokumentacja medyczna zbiorcza i indywidualna jest zabezpieczona w sposób uniemoŝliwiający dostęp osób trzecich - 73 rozporządzenia 18. Karty wizyt patronaŝowych pielęgniarki POZ u niemowląt zawierają dane o których mowa w części II Załącznika Nr 2 do rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009r., w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 139 z 2009 r., poz 1139 ze zm) : 1) pomiary masy i długości ciała z określeniem wartości centylowej - 2) pomiar obwodu głowy i klatki piersiowej z oznaczeniem wartości centylowej 3) informacje nt. sposobu karmienia: 5

4) edukacja nt. szczepień ochronnych i badań bilansowych 5) edukacja nt. pielęgnacji skóry i profilaktyki przeciwkrzywiczej 6) ocenę rozwoju psychomotorycznego 19. Karty badań przesiewowych dziecka rocznego zawierają dane o których mowa w części II Załącznika Nr 2 do rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009r., w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 139 z 2009 r., poz 1139 ze zm): 1) ocenę rozwoju psychomotorycznego 2) pomiar wysokości ciała i masy ciała z określeniem wartości centylowej 3) określenie wartości Body Mass Index (BMI) 4) pomiar ciśnienia tętniczego krwi z określeniem wartości centylowej 5) orientacyjne badanie wzroku 6) orientacyjne badanie słuchu 20. Karty badań przesiewowych dziecka 2 - letniego zawierają dane o których mowa w części II Załącznika Nr 2 do rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009r., w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 139 z 2009 r., poz 1139 ze zm): 1) ocenę rozwoju psychomotorycznego 2) pomiar wysokości ciała i masy ciała z określeniem wartości centylowej 3) określenie wartości Body Mass Index (BMI) 4) pomiar ciśnienia tętniczego krwi z określeniem wartości centylowej 5) orientacyjne badanie słuchu 6) wynik testu Hirschberga ( w kierunku wykrycia zeza) 21. Karty badań przesiewowych dziecka 4 - letniego zawierają dane o których mowa w części II Załącznika Nr 2 do rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 6

2009 r., w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 139 z 2009 r., poz 1139 ze zm.): 1) ocenę rozwoju psychomotorycznego 2) ocenę układu ruchu 3) pomiar wysokości ciała i masy ciała z określeniem wartości centylowej 4) określenie wartości Body Mass Index (BMI) 5) pomiar ciśnienia tętniczego krwi z określeniem wartości centylowej 6) ocenę ostrości wzroku 7) badanie słuchu 22. Karty badań przesiewowych dziecka 5 - letniego zawierają dane o których mowa w części II Załącznika Nr 2 do rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009r., w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 139 z 2009 r., poz 1139 ze zm): 1) ocenę rozwoju psychomotorycznego 2) ocenę układu ruchu 3) pomiar wysokości ciała i masy ciała z określeniem wartości centylowej 4) określenie wartości Body Mass Index (BMI) 5) pomiar ciśnienia tętniczego krwi z określeniem wartości centylowej 6) ocenę ostrości wzroku 7) badanie słuchu 8) orientacyjną ocenę wymowy 23. Posiada sprzęt niezbędny do wykonywania testów przesiewowych i badań profilaktycznych części IV pkt. 4 Załącznika Nr 2 do rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009r., w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 139 z 2009 r., poz 1139 ze zm): tj 1) tablice Snellena do badania ostrości wzroku stosowne do wieku nie dotyczy 2) waga medyczna ze wzrostomierzem 7

nie dotyczy 3) waga dla niemowląt Brak niemowląt na listach aktywnych pacjentów. 4) centymetr krawiecki Brak niemowląt na listach aktywnych pacjentów. 5) siatki centylowe nie dotyczy 6) tablice do określenia wartości BMI nie dotyczy 7) aparat do mierzenia ciśnienia tętniczego z kompletem mankietów o róŝnych rozmiarach nie dotyczy 8) przyrządy do badania słuchu nie dotyczy 9) latarka z wąską wiązką promieni do wykonania testu Hirschberga nie dotyczy Przyjęto protokół ustnych wyjaśnień akta kontroli s 25. VIII. STWIERDZONE NIEPRAWIDŁOWOŚCI Na podstawie przedstawionej przez podmiot leczniczy dokumentacji w zakresie kontroli kontrolujący NIE STWIERDZA NIEPRAWIDŁOWOŚCI IX. ZAŁĄCZNIKI. Zał. Nr 1. Wykaz dokumentacji podlegającej kontroli. X. WNIOSKI OSÓB WYKONUJĄCYCH CZYNNOŚCI KONTROLNE: Wobec faktów stwierdzonych powyŝej kontrola została oceniona POZYTYWNIE. Po sporządzeniu protokołu, a przed jego podpisaniem podmiot leczniczy nie wniósł zastrzeŝeń co do faktów stwierdzonych w trakcie kontroli i opisanych w protokole. Podmiot leczniczy został poinformowany o prawie wniesienia zastrzeŝeń w terminie 7 dni od dnia otrzymania niniejszego protokołu, co do sposobu przeprowadzania czynności kontrolnych oraz ustaleń zawartych w protokole. ZastrzeŜenia powinny być zgłoszone na piśmie. 8

Protokół sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, z czego jeden otrzymuje kierownik podmiotu wykonującego działalność leczniczą, drugi Podlaski Urząd Wojewódzki Wydział Polityki Społecznej Oddział Rejestrów i Nadzoru Działalności Leczniczej czytelny podpis kontrolowanego Maria Mularczyk inspektor wojewódzki / / Ewa Taranta PRZYCHODNIA ZDROWIA Maria Mularczyk 15-017 Białystok, ul. Łąkowa 9 lok. 02 tel./fax 85 732 41 51 NIP 9660507342 REGON 050283223 Jeden egzemplarz protokołu otrzymałam/em: czytelny podpis kontrolowanego Maria Mularczyk Protokół sporządzono i podpisano w Białymstoku w dniu 2 października 2013r. 9