Załącznik Nr 1 do uchwały Zarządu BS w Prabutach z dnia 21.03.2007r. Wpisano do rejestru zgłoszeń pod Nr... dnia... Bank Spółdzielczy w Prabutach W N I O S E K o udzielenie kredytu obrotowego Pod Plon 1... urodzony... legitymujący /a/ się / Nazwisko i imiona, imię ojca / / dzień miesiąc rok / dowodem osobistym : seria... nr... wydany przez... dnia... pesel nr :... zamieszkały w... / dokładny adres / 2. Proszę o udzielenie kredytu w kwocie... słownie złotych... na okres od... do.... 3. Kredyt powyższy przeznaczony będzie na : 4. Prosimy o postawienie do naszej dyspozycji kwoty kredytu jednorazowo do dnia... w następujących transzach : data kwota............ 5. Zobowiązujemy się spłacić wykorzystany kredyt : jednorazowo do dnia... w ratach : termin kwota...... z następujących żródeł :...... 6. Jestem właścicielem dzierżawcą użytkownikiem gospodarstwa o powierzchni... ha w...
7. Prowadzę produkcję 8. Jestem pracownikiem... / podać nazwę i adres zakładu pracy / z wynagrodzeniem miesięcznym w wysokości... emerytem - rencistą z emeryturą lub rentą w wysokości... 9. Proponuje następujące zabezpieczenie kredytu......... 10. Które z wymienionych form zabezpieczenia stanowią zabezpieczenie kredytu lub gwarancji /poręczyciela/ w innych bankach / (podać nazwę banku ) 11. Zadłużenie wobec innych banków, podmiotów gospodarczych, budżetu państwa, ZUS i osób fizycznych jest następujące :...... 12. Oświadczam, że posiadam otwarte rachunki bieżące lub oszczędnościowo-rozliczeniowe w następujących bankach : Nazwa Banku : rodzaj rachunku Nr rachunku......... 13. Poręczałem i gwarantowałem za kredyt w Banku Spółdzielczym w Prabutach i w innych bankach...... / podpis składającego wniosek o kredyt /
O Ś W I A D C Z E N I E współmałżonka /i/ Ja... legitymujący /a/ się dowodem osobistym / imię i nazwisko współmałżonka /i/imię ojca / seria... nr... wydany przez...dnia... pesel nr... wyrażam zgodę na ubieganie się o kredyt przez męża / żonę /... / imię i nazwisko kredytobiorcy/... / podpis współmałżonka / W Y P E Ł N I A BS Na podstawie analizy przedłożonych dokumentów oraz wyników dokonanych badań...... /podać jakich/ proponuje się Panu /Pani/... 1. przyznać kredyt w kwocie... - oprocentowany wg stałej, zmiennej * / stopy procentowej w stosunku rocznym - oprocentowanie kredytu w dniu udzielenia wynosi...% - prowizja...% - zabezpieczenie kredytu w formie...... - termin realizacji kredytu... - termin spłaty kredytu... - termin spłaty odsetek... 2. Odmówić udzielenia kredytu z powodu... Prabuty, dnia...... / podpis pracownika przygotowującego wniosek do decyzji /
D E C Y Z J A Z A R Z Ą D U - Zarząd przyznaje kredyt... - Wysokość kredytu... zł. Prowizja...% - Oprocentowanie kredytu w dniu udzielenia wynosi...% - Termin spłaty kredytu... - Termin spłaty odsetek... - Zabezpieczenia kredytu stanowi...... ZARZĄD Prabuty, dnia... o decyzji zawiadomiono wnioskodawcę na piśmie - ustnie * dnia...
OŚWIADCZENIE DO WNIOSKU KREDYTOWEGO Bank Spółdzielczy w Prabutach informuje, że na podstawie Ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych przetwarza Pani/a dane osobowe w celu opracowania wniosku o udzielenie kredytu, a w przypadku wyrażenia przez Panią/a zgody także w celach marketingowych, promocyjnych i statystycznych. Dane, których dotyczy niniejsza informacja przeznaczone są dla BS, a na mocy przepisu art. 105 i art. 106 ust. 3 Ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 roku Prawa bankowe mogą być przekazane wymienionym tamże podmiotom. Jednocześnie BS informuje, że podanie przez Panią/a danych, o których mowa w powołanej wyżej Ustawie o ochronie danych osobowych jest dobrowolne i przysługuje Pani/u prawo wglądu do swoich danych oraz nanoszenia wszelkich poprawek i zmian aktualizujących. W związku z powyższą informacją Banku Spółdzielczego w Prabutach oświadczam, że stosowanie do wymogów Ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 roku wyrażam zgodę na przetwarzanie przez BS moich danych osobowych także w celach marketingowych, promocyjnych oraz statystycznych. Prabuty, dnia...... podpis wnioskodawcy Data...... (imię i nazwisko)... ( miejscowość)
Oświadczenie Oświadczam, że użytki rolne na które ubiegam się o kredyt nie zostały przeze mnie wydzierżawione innemu użytkownikowi i w okresie kredytowania nie będę ich wydzierżawiał.... (podpis)... (imię i nazwisko)... (miejscowość) Oświadczenie Oświadczam, że nie korzystam z kredytu preferencyjnego na zakup środków do produkcji w innym Banku. Nie będę ubiegać się o taki kredyt w innym Banku po otrzymaniu go w Banku Spółdzielczym w Prabutach.... (podpis)