SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA I. Kontekst badania / informacja o projekcie Starzenie się społeczeństw to poważny problem Europy, na który uwagę zwraca Komunikat KE Zielona Księga Wobec zmian demograficznych: nowa solidarność między pokoleniami. W Polsce w 2008 r. odsetek osób w wieku 65+ wynosił 13,5 % (5,1 mln osób, w tym 1,9 mln mężczyzn i 3,2 mln kobiet). Wg prognoz GUS, w 2030 r. osoby w wieku 65 lat i starsze stanowić będą 22,3 % ogółu społeczeństwa (8,2 mln osób, w tym 3,3 mln mężczyzn i 4,8 mln kobiet). Dodatkowym zjawiskiem będzie wzrost liczby osób powyżej 75 r.ż. W liczbach bezwzględnych, ta najstarsza kategoria ulegnie podwojeniu do 2030 r. z 1,9 mln do 4 mln osób. Ten utrzymujący się trend demograficzny implikuje potrzebę zapewnienia właściwej opieki medycznej dla coraz liczniejszej grupy seniorów, w tym na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej (poz), tak aby mogli oni jak najdłużej funkcjonować samodzielnie we własnym środowisku. Podstawowym elementem zmian systemowych mających na celu poprawę opieki nad osobami w wieku podeszłym w Polsce jest poprawa edukacji kadr medycznych z zakresu geriatrii. Obecnie przygotowanie zawodowe personelu medycznego do pracy z osobami starszymi jest niewystarczające. Ponadto, obserwuje się niedobory lekarzy, pielęgniarek, rehabilitantów, opiekunów medycznych oraz innych profesjonalistów ochrony zdrowia, którzy są przygotowani do pracy z osobami w podeszłym wieku. Ministerstwo Zdrowia Departament Pielęgniarek i Położnych w partnerstwie z Centrum Medycznym Kształcenia Podyplomowego w Warszawie w latach 2012-2015 realizuje projekt systemowy Wsparcie systemu kształcenia ustawicznego personelu medycznego w zakresie opieki geriatrycznej, współfinansowany z Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, którego głównym celem jest poprawa opieki nad osobami w wieku podeszłym w Polsce poprzez podniesienie kompetencji kadr medycznych w zakresie opieki geriatrycznej. Założeniem projektu jest objęcie szkoleniami 2 000 lekarzy poz, 4 000 pielęgniarek poz, 1 420 fizjoterapeutów, 400 opiekunów medycznych oraz 200 terapeutów środowiskowych według programów kształcenia opracowanych w ramach projektu dla ww. grup zawodowych przez zespoły ekspertów powołane w ramach Zespołu ds. gerontologii przy Ministrze Zdrowia. Wykonawcami szkoleń są uprawnione podmioty wyłonione w drodze zamówień publicznych. 1
Wg danych na dzień 31 sierpnia 2014 r. przedmiotowe szkolenia ukończyło 644 lekarzy poz, 1978 pielęgniarek poz, 940 fizjoterapeutów, 144 opiekunów medycznych oraz 67 terapeutów środowiskowych. Wsparcie systemu kształcenia ustawicznego personelu medycznego w zakresie opieki geriatrycznej, będące efektem realizacji projektu, powinno przyczynić się do wypracowania modelu opieki nad osobami starszymi na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej, w tym w środowisku zamieszkania, opartego na współpracy poszczególnych grup zawodowych objętych projektem. W ramach projektu, na podstawie m.in. ankiet wypełnianych przez uczestników szkoleń oraz wywiadów z ekspertami, przeprowadzona zostanie ewaluacja obecnego systemu opieki geriatrycznej w Polsce. Na jej podstawie zostaną wypracowane w formie publikacji założenia kompleksowej opieki nad osobami starszymi na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej oraz warunków jej realizacji, w tym poprawy systemu kształcenia ustawicznego personelu medycznego w zakresie opieki geriatrycznej. Założeniem projektu jest także, aby jego realizacja przyczyniła się do wzrostu wiedzy w społeczeństwie, w tym wśród kadr medycznych oraz osób odpowiedzialnych za organizację, realizację i finansowanie świadczeń zdrowotnych na temat potrzeby sprawowania kompleksowej, interdyscyplinarnej opieki nad osobami starszymi na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej. Projekt jest przedsięwzięciem ogólnopolskim o charakterze pilotażowym. Więcej informacji nt. projektu można znaleźć na stronie internetowej www.geriatria.mz.gov.pl II. Określenie przedmiotu zamówienia Przedmiotem zamówienia jest: 1 przeprowadzenie badania ewaluacyjnego pn. Funkcjonowanie opieki geriatrycznej w Polsce oraz opracowanie raportu ewaluacyjnego, 2 opracowanie założeń/modelu kompleksowej opieki nad osobami starszymi na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej oraz warunków jej realizacji, w tym poprawy systemu kształcenia ustawicznego personelu medycznego w zakresie opieki geriatrycznej w formie publikacji. III. Zakres czasowy i terytorialny realizacji przedmiotu zamówienia: Całość przedmiotu zamówienia wykonawca wykona w terminie do dnia 15 grudnia 2014 r. Badanie powinno objąć swoim zasięgiem obszar całego kraju. IV. Zakres przedmiotowy badania 1. Specjalistyczna geriatryczna opieka medyczna w Polsce (stacjonarna i ambulatoryjna, w tym warunki jej funkcjonowania m.in. aspekty prawne, finansowe, organizacyjne, w tym 2
przygotowanie kadr medycznych, ze szczególnym uwzględnieniem systemu kształcenia kadr medycznych w zakresie opieki geriatrycznej (kształcenie przeddyplomowe i podyplomowe) oraz oferty doskonalenia zawodowego w zakresie opieki geriatrycznej kierowanej do kadr medycznych w tym przedstawicieli grup zawodowych objętych projektem. 2. Podstawowa opieka medyczna w Polsce, ze szczególnym uwzględnieniem świadczeń zdrowotnych kierowanych do osób powyżej 65 r. ż. i przygotowania kadr medycznych do ich wykonywania. 3. Projekt systemowy Wsparcie systemu kształcenia ustawicznego personelu medycznego w zakresie opieki geriatrycznej, współfinansowany z Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki. 4. Programy kształcenia z zakresu opieki geriatrycznej dla poszczególnych grup zawodowych, opracowane w ramach ww. projektu systemowego. 5. Wyniki ankiet monitoringowych przeprowadzonych wśród uczestników kursów realizowanych w ramach ww. projektu, opracowane w formie elektronicznej. Zamawiający dopuszcza poszerzenie zakresu przedmiotowego badania, w miarę potrzeb, dla kompleksowej realizacji przedmiotu zamówienia. V. Zakres podmiotowy badania 1. Przedstawiciele decydentów / kreatorów polityki zdrowotnej / systemu opieki zdrowotnej (w tym opieki geriatrycznej), w tym m.in. przedstawiciele Ministerstwa Zdrowia, Narodowego Funduszu Zdrowia, urzędów marszałkowskich. 2. Eksperci w zakresie organizacji ochrony zdrowia, geriatrii/gerontologii, w tym członkowie zespołu ds. gerontologii przy Ministrze Zdrowia, medycyny rodzinnej, pielęgniarstwa rodzinnego, fizjoterapii, zdrowia publicznego oraz innych dziedzin istotnych z punktu widzenia kompleksowej realizacji przedmiotu zamówienia. 3. Przedstawiciele instytucji systemu wdrażania Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, w tym przedstawiciele Beneficjenta Systemowego oraz Partnera Projektu (personel projektu, w tym kierownik projektu oraz Dyrektor Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego) oraz Instytucji Pośredniczącej II stopnia. 4. Przedstawiciele kadry zarządzającej podmiotami leczniczymi (w tym m.in. szpitali posiadających w swej strukturze organizacyjnej oddział geriatryczny oraz szpitali nie posiadających takiego oddziału, placówki ambulatoryjnej opieki specjalistycznej z poradnią geriatryczną oraz bez poradni geriatrycznej, placówki podstawowej opieki zdrowotnej, 3
z których kadra medyczna uczestniczyła w kursach organizowanych w ramach projektu oraz placówki podstawowej opieki zdrowotnej, z których kadra medyczna nie uczestniczyła w kursach realizowanych w ramach projektu. 5. Przedstawiciele odbiorców kształcenia, tj. kadry medycznej realizującej świadczenia zdrowotne na rzecz osób starszych, którzy uczestniczyli w kursach realizowanych w ramach projektu. 6. Organizatorzy kursów realizowanych w ramach projektu. 7. Przedstawiciele tzw. seniorskich organizacji pozarządowych. Zamawiający dopuszcza poszerzenie zakresu przedmiotowego badania, w miarę potrzeb, dla kompleksowej realizacji przedmiotu zamówienia. VI. Cele i pytania badawcze Celem badania ewaluacyjnego jest: 1. Uzyskanie wiedzy na temat dostępności i funkcjonowania opieki geriatrycznej w Polsce, ze szczególnym uwzględnieniem warunków jej realizacji, w tym m.in. aspektów prawnych, finansowych, organizacyjnych, w tym przygotowania kadr medycznych do jej sprawowania, ze szczególnym uwzględnieniem systemu kształcenia kadr medycznych w zakresie opieki geriatrycznej (kształcenie przeddyplomowe i podyplomowe). 2. Uzyskanie wiedzy na temat roli podstawowej opieki zdrowotnej w opiece nad pacjentami powyżej 65 r.ż. (w tym zakresu świadczeń zdrowotnych kierowanych do osób powyżej 65 r. ż., w tym m.in. profilaktycznych, diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych) oraz przygotowania kadry medycznej do udzielania świadczeń osobom powyżej 65 r.ż. 3. Ocena wpływu realizacji projektu systemowego Wsparcie systemu kształcenia ustawicznego personelu medycznego w zakresie opieki geriatrycznej na poprawę opieki nad osobami starszymi? Czy wskazana jest realizacja tego typu projektów szkoleniowych w przyszłości? 4. Opracowanie założeń/modelu kompleksowej opieki nad osobami starszymi na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej. Pytania badawcze: 1. Czy istnieje zapotrzebowanie społeczne na specjalistyczną opiekę geriatryczną a także podejście geriatryczne realizowane przez podstawową opiekę zdrowotną? 2. Czy obecnie funkcjonująca opieka geriatryczna w Polsce (w kontekście jej zasobów infrastrukturalnych, kadrowych, itp.) odpowiada na potrzeby starzejącego się społeczeństwa? 3. Jakie są aktualne uwarunkowania i bariery wfunkcjonowaniu opieki geriatrycznej w Polsce? 4
4. Czy są potrzebne zmiany w funkcjonowaniu opieki geriatrycznej w Polsce? Jeżeli tak, to w jaki sposób powinien odbywać się rozwój tej opieki w perspektywie najbliższych 10 lat? Jaki powinien być docelowy model opieki geriatrycznej w Polsce? 5. Jak skonstruowana jest opieka geriatryczna w innych krajach UE? Czy identyfikowane są dobre praktyki w tym obszarze? 6. Jakiego rodzaju działania są niezbędne dla wsparcia opieki geriatrycznej w Polsce, a docelowo budowy systemu opieki geriatrycznej? 7. Czy potrzebne są zmiany w systemie kształcenia kadr medycznych w Polsce w kontekście zapewnienia właściwej opieki geriatrycznej? 8. Jakie działania należy podjąć aby przygotować kadry medyczne do opieki nad osobami powyżej 65 r. ż.? 9. Czy istnieje potrzeba opracowania (i w jakim zakresie), wdrożenia systemu teleopieki oraz wykorzystania innowacyjnych technologii w ułatwieniu organizacji opieki medycznej nad osobami starszymi? 10. Czy istnieje potrzeba stworzenia (i w jakim zakresie) systemu wsparcia dla opiekunów nieformalnych, w szczególności na poziomie lokalnym? 11. Czy istnieje potrzeba stworzenia (i w jakim zakresie) systemu telekonsultacji w zakresie geriatrii (lekarz+lekarz)? 12. Jaka jest, a jaka powinna być rola podstawowej opieki zdrowotnej w systemie opieki zdrowotnej nad pacjentami powyżej 65 r.ż.? 13. Czy zakres świadczeń zdrowotnych realizowanych na poziomie poz a kierowanych do osób powyżej 65 r. ż., (w tym m.in. profilaktycznych, diagnostycznych, leczniczych, rehabilitacyjnych) jest wystarczający, czy też powinien zostać poszerzony np. o badania przesiewowe w kierunku upadków, depresji czy otępienia? 14. Czy istnieje potrzeba (i w jakim zakresie) doskonalenia zawodowego kadr medycznych udzielających świadczeń zdrowotnych osobom starszym, w tym szczególnie kadr na poziomie poz? Jakie grupy zawodowe w szczególności powinny być objęte tym doskonaleniem? 15. Czy realizacja projektu systemowego Wsparcie systemu kształcenia ustawicznego personelu medycznego w zakresie opieki geriatrycznej może przyczynić się do poprawy opieki nad osobami starszymi? Jeżeli tak, to w jakim zakresie? 16. Czy opracowane w ramach projektu programy kształcenia w zakresie opieki geriatrycznej dla poszczególnych grup zawodowych są adekwatne do potrzeb/oczekiwań uczestników szkoleń 5
i mogą być wykorzystywane do dalszego kształcenia w obecnym kształcie, czy też wymagają zmian i jeżeli tak, to jakich? 17. Czy szkolenia z zakresu opieki geriatrycznej realizowane w ramach projektu dla poszczególnych grup zawodowych są, w ocenie uczestników tych szkoleń, potrzebne, wartościowe i przydatne z punktu widzenia ich pracy zawodowej? Czy wiedza nabyta na szkoleniach jest wykorzystywana w codziennej pracy z pacjentami powyżej 65 r.ż.? 18. Czy potrzebna jest kompleksowa opieka zdrowotna nad osobami starszymi na poziomie poz? Jeśli tak, to jak powinien wyglądać model tej opieki? 19. Jakie warunki muszą być spełnione w celu umożliwienia praktycznego wdrożenia tego modelu na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej? Zamawiający dopuszcza poszerzenie i uszczegółowienie celów i pytań badawczych na etapie opracowywania przez wykonawcę raportu metodologicznego, tak aby w sposób całościowy ujmowały problematykę określoną w przedmiocie zamówienia. Ostateczna lista celów i pytań badawczych zostanie sformułowana przez wykonawcę w uzgodnieniu z zamawiającym na etapie przygotowywania projektu raportu metodologicznego. VII. Odbiorcy raportu ewaluacyjnego oraz publikacji Odbiorcami są w szczególności: 1. Ministerstwo Zdrowia, w tym Departament Pielęgniarek i Położnych, Lider Projektu. 2. Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego w Warszawie, Partner Projektu. 3. Instytucje systemu wdrażania działania 2.3 POKL (Instytucja pośrednicząca II stopnia, Instytucja pośrednicząca) oraz Instytucja zarządzająca. 4. Decydenci, urzędnicy, eksperci mający wpływ na organizację opieki zdrowotnej (w tym opieki geriatrycznej) oraz kadra zarządzająca podmiotami leczniczymi. 5. Konsultanci krajowi oraz wojewódzcy w dziedzinie m.in. geriatrii, medycyny rodzinnej, pielęgniarstwa rodzinnego, fizjoterapii, psychiatrii, zdrowia publicznego. 6. Towarzystwa naukowe, organizacje pozarządowe statutowo zajmujące się ochroną zdrowia. 7. Uczelnie wyższe, instytuty naukowo-badawcze. 8. Jednostki samorządu terytorialnego. 9. Kadry medyczne udzielające świadczeń zdrowotnych osobom w wieku powyżej 65 r. ż., w tym: lekarze poz, pielęgniarki poz, fizjoterapeuci, opiekunowie medyczni i terapeuci środowiskowi. 6
VIII. Kryteria ewaluacyjne Podczas realizacji badania wykonawca powinien uwzględnić następujące kryteria ewaluacyjne: 1. Dostępność rozumiana jako łatwość uzyskania świadczenia opieki zdrowotnej przez pacjentów. 2. Równość rozumiana jako równość dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej. 3. Trafność rozumiana jako ocena projektu/ programów kształcenia pod względem potrzeb grup docelowych. 4. Trwałość rozumiana jako trwałość efektów projektu (użyteczności programów kształcenia) w dłuższej perspektywie czasowej. Zamawiający oczekuje iż wykonawca w oparciu o swoje doświadczenie sformułuje w raporcie metodologicznym dodatkowe kryteria ewaluacyjne niezbędne dla realizacji przedmiotu zamówienia w sposób całościowy odpowiadające postawionym celom i pytaniom badawczym. IX. Metodologia badania. W celu uzyskania odpowiedzi na postawione cele i pytania badawcze, wykonawca zastosuje co najmniej następujące metody/techniki badawcze: 1. Analiza danych zastanych (desk research) wykonawca badania dokona analizy co najmniej 25 dokumentów dotyczących opieki geriatrycznej, w tym: a) standardy/strategie/wytyczne europejskie oraz krajowe dotyczące zapewnienia właściwej opieki medycznej nad osobami starszymi, b) dokumenty/publikacje/artykuły naukowe dotyczące systemu opieki geriatrycznej w Polsce oraz proponowanych rozwiązań w zakresie poprawy opieki medycznej nad osobami starszymi, c) wyniki ankiet monitoringowych przeprowadzonych wśród uczestników kursów realizowanych w ramach projektu opracowane w formie elektronicznej, d) programy kształcenia w zakresie opieki geriatrycznej dla poszczególnych grup zawodowych opracowane w ramach projektu, e) materiał szkoleniowy dla uczestników kursów, opracowany w ramach projektu. Dokumenty o których mowa w lit. c-e zamawiający przekaże wykonawcy niezwłocznie po podpisaniu umowy. Zamawiający dysponuje określonym zasobem dokumentów o których mowa w lit. a-b, które może przekazać wykonawcy, na jego wniosek, po podpisaniu umowy. Jednocześnie wykonawca jest zobowiązany do pozyskania we własnym zakresie innych dokumentów niezbędnych do kompleksowej analizy i udzielenia odpowiedzi na postawione cele i pytania 7
badawcze. Wykaz materiałów źródłowych będzie podlegał ostatecznej akceptacji zamawiającego na etapie raportu metodologicznego. 2. Indywidualne wywiady pogłębione IDI/diady (minimum 30 wywiadów) z następującymi grupami respondentów: a) przedstawiciele decydentów / kreatorów polityki zdrowotnej / systemu opieki zdrowotnej (w tym opieki geriatrycznej), w tym m.in. przedstawiciele Ministerstwa Zdrowia, Narodowego Funduszu Zdrowia, urzędów marszałkowskich minimum 10 wywiadów, b) eksperci w zakresie organizacji ochrony zdrowia, geriatrii/gerontologii, w tym członkowie zespołu ds. gerontologii przy Ministrze Zdrowia, medycyny rodzinnej, pielęgniarstwa rodzinnego, fizjoterapii, zdrowia publicznego oraz innych dziedzin istotnych z punktu widzenia kompleksowej realizacji przedmiotu zamówienia minimum 10 wywiadów, c) przedstawiciele instytucji systemu wdrażania Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, w tym przedstawiciele Beneficjenta Systemowego oraz Partnera Projektu (personel projektu, w tym kierownik projektu oraz Dyrektor Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego) oraz Instytucji Pośredniczącej II stopnia minimum 5 wywiadów, d) przedstawiciele tzw. seniorskich organizacji pozarządowych minimum 5 wywiadów. Wykonawca w porozumieniu z zamawiającym ustali ostateczną, szczegółową listę respondentów po podpisaniu umowy na etapie opracowywania projektu raportu metodologicznego. 3. Wywiady telefoniczne CATI (minimum 1000 wywiadów, trwających nie dłużej niż 15 minut) z następującymi grupami respondentów: a) przedstawiciele kadry zarządzającej podmiotami leczniczymi, w tym szpitalami posiadającymi w swej strukturze organizacyjnej oddział geriatryczny oraz szpitalami nie posiadającymi takiego oddziału, placówkami ambulatoryjnej opieki specjalistycznej (z poradnią geriatryczną oraz bez poradni geriatrycznej), placówkami podstawowej opieki zdrowotnej, z których kadra medyczna uczestniczyła w kursach organizowanych w ramach projektu oraz placówkami podstawowej opieki zdrowotnej, z których kadra medyczna nie uczestniczyła w kursach realizowanych w ramach projektu minimum 175 wywiadów, b) przedstawiciele kadry medycznej realizującej świadczenia zdrowotne na rzecz osób starszych, którzy uczestniczyli w kursach realizowanych w ramach projektu - minimum 800 wywiadów, tj. około 10 % planowanego ogółu osób przeszkolonych w projekcie., w tym przedstawiciele poszczególnych profesji objętych wsparciem, proporcjonalnie do planowanej liczby przeszkolonych w danym zawodzie, tj: minimum 200 lekarzy poz, minimum 400 pielęgniarek 8
poz, minimum 140 fizjoterapeutów, minimum 40 opiekunów medycznych, minimum 20 terapeutów środowiskowych, c) organizatorzy kursów realizowanych w ramach projektu minimum 25 wywiadów, w tym przedstawiciele organizatorów szkoleń dla lekarzy poz - minimum 4 wywiady, dla pielęgniarek poz - minimum 10 wywiadów, dla fizjoterapeutów - minimum 4 wywiady, dla opiekunów medycznych - minimum 4 wywiady, dla terapeutów środowiskowych - minimum 3 wywiady. Zamawiający udostępni wykonawcy bazę danych uczestników projektu tj. lekarzy poz, pielęgniarek poz, fizjoterapeutów, opiekunów medycznych oraz terapeutów środowiskowych, sporządzoną na podstawie danych z formularzy PEFS (Podsystem Monitorowania Europejskiego Funduszu Społecznego) po podpisaniu umowy na etapie opracowywania projektu raportu metodologicznego. Zamawiający przekaże wykonawcy listę organizatorów, którzy realizowali szkolenia dla poszczególnych grup zawodowych po podpisaniu umowy na etapie opracowywania projektu raportu metodologicznego. Wykonawca w porozumieniu z zamawiającym ustali ostateczną, szczegółową listę przedstawicieli kadry zarządzającej podmiotami leczniczymi po podpisaniu umowy na etapie opracowywania projektu raportu metodologicznego. 4. Analiza ekspercka analiza powinna zostać przeprowadzona na końcowym etapie opracowywania raportu ewaluacyjnego oraz założeń/modelu kompleksowej opieki nad osobami starszymi na poziomie poz, celem konsultacji wyników i wniosków płynących z badania oraz przygotowanych założeń/modelu kompleksowej opieki nad osobami starszymi na poziomie poz. Zamawiający wymaga, aby wykonawca zapewnił w ramach analizy udział co najmniej 2 ekspertów z zakresu geriatrii/gerontologii, z co najmniej stopniem naukowym doktora. X. Harmonogram działań i sposób prezentacji wyników badania oraz założeń/modelu kompleksowej opieki nad osobami starszymi na poziomie poz W dniu podpisania umowy wykonawca przedstawi zamawiającemu do akceptacji Harmonogram działań planowanych do realizacji w ramach zawartej umowy. Terminy określone w Harmonogramie działań wymagają uzgodnienia przez zamawiającego i wykonawcę w terminie do 5 dni roboczych od dnia podpisania umowy. Terminy dotyczące uzgadniania projektów dokumentów opracowywanych w ramach przedmiotowego zamówienia, określone w Harmonogramie działań nie mogą być jednak sprzeczne z terminami wynikającymi z niniejszego dokumentu. W uzasadnionych przypadkach terminy te mogą ulec zmianie za zgodą zamawiającego. Jako ostateczną wersję Harmonogramu 9
działań traktowana będzie wersja, która uzyskała akceptację zamawiającego w formie pisemnej lub elektronicznej. W Harmonogramie działań Wykonawca przedstawi Zamawiającemu szczegółowy terminarz realizacji poszczególnych etapów przedmiotu zamówienia, w szczególności. 1. przeprowadzenie badania ewaluacyjnego pn. Funkcjonowanie opieki geriatrycznej w Polsce oraz opracowanie raportu ewaluacyjnego, 2. opracowanie założeń/modelu kompleksowej opieki nad osobami starszymi na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej oraz warunków jej realizacji, w tym poprawy systemu kształcenia ustawicznego personelu medycznego w zakresie opieki geriatrycznej w formie publikacji. Ad. 1. W ramach realizacji 1 etapu przedmiotu zamówienia, wykonawca przedstawi Zamawiającemu: 1. raport wstępny (tzw. metodologiczny) badania ewaluacyjnego - w terminie do 21 dni od dnia podpisania umowy. Przed przekazaniem raportu wstępnego wykonawca zapozna się z istotnymi dla realizacji przedmiotu zamówienia dokumentami, w tym m.in. z udostępnionym przez Zamawiającego wnioskiem o dofinansowanie projektu oraz wynikami ankiet przeprowadzonych wśród uczestników szkoleń. Przed opracowaniem projektu raportu metodologicznego, zamawiający wymaga spotkania przedstawicieli wykonawcy (tj. członków zespołu badawczego wskazanych w Ofercie wykonawcy) z przedstawicielami zamawiającego, celem szczegółowego omówienia kwestii związanych z realizacją przedmiotu zamówienia. Zmiana członków zespołu badawczego wskazanych w ofercie wykonawcy jest dopuszczalna jedynie w szczególnych okolicznościach, pod warunkiem posiadania przez nowe osoby doświadczenia zawodowego wymaganego przez zamawiającego oraz po uzyskaniu uprzedniej pisemnej zgody zamawiającego na taką zmianę. Wniosek o zmianę członka zespołu badawczego powinien mieć formę pisemną, zawierać uzasadnienie, opis doświadczenia oraz obowiązki nowego członka zespołu badawczego. Projekt raportu metodologicznego wykonawca przedstawi zamawiającemu w terminie do 7 dni roboczych od dnia podpisania umowy. Projekt raportu przekazany zostanie zamawiającemu w formie drukowanej (3 egzemplarze w kolorze, druk dwustronny, praca obłożona - zbindowana) oraz elektronicznej (e-mail, format.doc). Raport nie może zawierać błędów wynikających z nieznajomości lub niezrozumienia przedmiotu zamówienia. 10
W terminie do 3 dni roboczych od dnia przekazania projektu raportu metodologicznego zamawiający przekaże uwagi do tego projektu. W terminie do 3 dni roboczych od dnia otrzymania uwag zamawiającego do projektu raportu metodologicznego, wykonawca przekaże poprawiony projekt raportu metodologicznego w formie drukowanej (3 egzemplarze w kolorze, druk dwustronny, praca obłożona - zbindowana) oraz elektronicznej (e-mail, format.doc). W przypadku nieuwzględnienia lub niekompletnego uwzględnienia uwag zamawiającego, wykonawca dokona uzgodnień z zamawiającym w zakresie ostatecznego kształtu raportu metodologicznego w terminie do 15 dni roboczych od podpisania umowy. Za ostateczną wersję raportu metodologicznego traktowana będzie wersja, która uzyskała akceptację zamawiającego. Ostateczna wersja raportu metodologicznego przekazana zostanie zamawiającemu w formie drukowanej (3 egzemplarze w kolorze, druk dwustronny, praca obłożona - zbindowana) i elektronicznej (płyta CD/DVD, format.doc oraz.pdf). Wykonawca przygotuje projekt graficzny raportu metodologicznego oraz jego strukturę. Raport metodologiczny powinien opisywać założenia i sposób realizacji badania oraz zawierać m. in. następujące elementy: - opis koncepcji badania, - identyfikację obszaru badawczego; - pełny opis metodologii planowanego badania (w tym opis metod i technik zbierania/analizy danych oraz sposób doboru, liczebność i strukturę próby badawczej przewidzianej w badaniu); - harmonogram i dokładny opis organizacji pracy badawczej z podziałem zadań i odpowiedzialności członków zespołu badawczego; - projekt poszczególnych narzędzi badawczych (np. scenariusze wywiadów etc.). Raport metodologiczny powinien spełniać następujące warunki: - raport opracowany będzie w języku polskim; - informacje oraz dane zawarte w raporcie wolne będą od błędów rzeczowych i logicznych; - raport będzie sporządzony poprawnie pod względem stylistycznym i ortograficznym; - raport będzie uporządkowany pod względem wizualnym, tzn. formatowanie tekstu oraz rozwiązania graficzne (tabele, grafy, mapy oraz inne narzędzia prezentacji informacji) zostaną zastosowane w sposób jednolity oraz powodujący, że raport będzie czytelny i przejrzysty; - raport będzie zgodny z zapisami szczegółowego opisu przedmiotu zamówienia oraz oferty Wykonawcy. 2. raport końcowy z badania ewaluacyjnego - w terminie do 15 grudnia 2014 r. 11
Projekt raportu końcowego wykonawca przedstawi zamawiającemu - w terminie do dnia 1 grudnia 2014 r. Zostanie on przekazany zamawiającemu w formie drukowanej (3 egzemplarze w kolorze, druk dwustronny, praca obłożona - zbindowana) oraz elektronicznej (e-mail, format.doc). W terminie do 3 dni roboczych od dnia przekazania zamawiającemu projektu raportu końcowego zamawiający przekaże wykonawcy uwagi do przedmiotowego projektu. W terminie do 3 dni roboczych od dnia otrzymania uwag zamawiającego do projektu raportu końcowego wykonawca przekaże poprawiony projekt raportu końcowego w formie drukowanej (3 egzemplarze w kolorze, druk dwustronny, praca obłożona - zbindowana) oraz elektronicznej (e-mail, format.doc). W przypadku nieuwzględnienia lub niekompletnego uwzględnienia uwag zamawiającego, wykonawca dokona uzgodnień z zamawiającym, w zakresie ostatecznego kształtu raportu końcowego w terminie do dnia 12 grudnia 2014 r. Jako ostateczną wersję raportu końcowego traktowana będzie wersja, która uzyskała akceptację zamawiającego. Ostateczna wersja raportu końcowego przekazana zostanie zamawiającemu w formie drukowanej (3 egzemplarze w kolorze, druk dwustronny, praca obłożona - zbindowana) i elektronicznej (płyta CD/DVD, w formacie pliku otwartego umożliwiającego dalszą edycję, tj..doc oraz np. w formacie.psd (Adobe Photoshop),.indd (Adobe InDesign), lub.qxp (QuarkXPress), pliku zamkniętego w formacie.pdf,.tif lub.jpeg., PDF kompozytowy do druku), z dniem podpisania protokołu odbioru przedmiotu umowy. Wykonawca przygotuje projekt graficzny raportu końcowego oraz jego strukturę. Raport końcowy powinien opisywać wyniki przeprowadzonego badania i udzielać wyczerpujących odpowiedzi na wszystkie postawione cele i pytania badawcze oraz zawierać co najmniej następujące pozycje: - streszczenie raportu nie więcej niż 6 stron A4 dla każdej z wersji (polskiej i angielskiej); - spis treści; - wprowadzenie (opis przedmiotu badania, głównych założeń i celów badania, opis okoliczności towarzyszących badaniu); - opis zastosowanej metodologii oraz źródła informacji wykorzystanych w badaniu; - opis wyników badania (prezentacja celów, analiza i interpretacja danych oraz prezentacja wyników); - wnioski i rekomendacje; - aneksy (opis użytych danych, wykorzystanych źródeł itp.) wraz z pełną dokumentacją badawczą z badań ilościowych i jakościowych. 12
Wykonawca zaproponuje zestaw rekomendacji, na podstawie którego opracuje założenia/model kompleksowej opieki nad osobami starszymi na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej. Dodatkowo wykonawca opracuje i przekaże zamawiającemu prezentację multimedialną w formacie.pps, prezentującą cele badania, zastosowaną metodologię, wnioski i rekomendacje oraz założenia/model kompleksowej opieki nad osobami starszymi na poziomie poz. Zamawiający, w zależności od swojego uznania, zastrzega sobie prawo żądania jednokrotnego przedstawienia raportu końcowego w formie prezentacji multimedialnej na terenie Warszawy w terminie do 6 miesięcy od dnia akceptacji ostatecznej wersji raportu końcowego. Zamawiający poinformuje Wykonawcę o tym żądaniu co najmniej na 14 dni przed planowaną prezentacją. Raport końcowy powinien spełniać następujące warunki: - raport opracowany będzie w języku polskim, z wyjątkiem streszczenia raportu końcowego, które będzie opracowane w języku polskim i angielskim; - liczba stron środka raportu wyniesie około 100 stron (+/-15) - informacje oraz dane zawarte w raporcie wolne będą od błędów rzeczowych i logicznych; - raport będzie sporządzony poprawnie pod względem stylistycznym i ortograficznym; - raport będzie uporządkowany pod względem wizualnym, tzn. formatowanie tekstu oraz rozwiązania graficzne (tabele, grafy, mapy oraz inne narzędzia prezentacji informacji) zostaną zastosowane w sposób jednolity oraz powodujący, że raport będzie czytelny i przejrzysty; - raport będzie zgodny z zapisami szczegółowego opisu przedmiotu zamówienia oraz raportu metodologicznego; - streszczenie raportu w sposób syntetyczny będzie przedstawiało cel badania, jego zakres, zastosowaną metodologię oraz wszystkie najważniejsze wyniki i rekomendacje wypływające z badania ewaluacyjnego; - prezentacja multimedialna w sposób syntetyczny będzie przedstawiała cele badania, zastosowaną metodologię oraz wszystkie najważniejsze wnioski i rekomendacje wypływające z badania ewaluacyjnego oraz założenia/model kompleksowej opieki nad osobami starszymi na poziomie poz; - raport końcowy będzie sporządzony na podstawie wyników zakończonych badań ilościowych oraz innych analiz prowadzonych w ramach badania ewaluacyjnego; - raport końcowy powinien zapewnić anonimowość respondentom biorącym udział w badaniu; - raport końcowy nie będzie sprowadzał się jedynie do zreferowania (streszczenia) uzyskanych danych i odpowiedzi respondentów; 13
- w raporcie końcowym w sposób rzetelny zostaną przedstawione wyniki badania, tzn. przedstawiona zostanie analiza oraz interpretacja danych zebranych w ramach wszystkich zastosowanych metod badawczych; - w raporcie końcowym w sposób wyczerpujący zostaną udzielone odpowiedzi na wszystkie postawione pytania ewaluacyjne oraz przedstawione zostaną wyniki badania; - sformułowane wnioski zostaną poparte przedstawionymi wynikami badania; - sformułowane wnioski będą stanowiły rezultat przeprowadzonej przez zespół badawczy analizy i interpretacji wyników badania oraz nie będą stanowiły wyłącznie opinii poszczególnych respondentów badania; - w kontekście zebranych danych oraz zaprezentowanych wyników badania nie będzie brakowało żadnego istotnego wniosku; - sformułowane w raporcie końcowym rekomendacje w sposób logiczny będą wynikały z wniosków; - dla wszystkich istotnych wniosków sformułowane zostaną rekomendacje; - rekomendacje zostaną sformułowane w sposób precyzyjny oraz w formie pozwalającej na bezpośrednie operacyjne zastosowanie, tzn. dokładnie oraz szczegółowo zostanie przedstawione możliwe do wykonania zadanie służące realizacji rekomendacji; - wykonawca powinien odnieść się do wszystkich sformułowanych przez zamawiającego uwag do raportu końcowego; Ad.2. W ramach realizacji 2 elementu przedmiotu zamówienia, Wykonawca przedstawi Zamawiającemu: 1. założenia/model kompleksowej opieki nad osobami starszymi na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej oraz warunki jej realizacji, w tym dotyczące m.in. systemu kształcenia ustawicznego personelu medycznego w zakresie opieki geriatrycznej, opracowane w oparciu m.in. o rekomendacje z ww. badania ewaluacyjnego oraz wyniki ankiet przeprowadzanych wśród uczestników szkoleń w terminie do 15 grudnia 2014 r. Projekt założeń przekazany zostanie Zamawiającemu w terminie do 1 grudnia 2014 r. w formie drukowanej (3 egzemplarze w kolorze, druk dwustronny, praca obłożona - zbindowana) oraz elektronicznej (e-mail, format.doc). W terminie do 3 dni roboczych od dnia przekazania projektu założeń Zamawiający przekaże Wykonawcy uwagi do przedmiotowego projektu. 14
W terminie do 3 dni roboczych od dnia otrzymania uwag Zamawiającego do projektu założeń Wykonawca przekaże poprawiony projekt w formie drukowanej (3 egzemplarze w kolorze, druk dwustronny, praca obłożona - zbindowana) oraz elektronicznej (e-mail, format.doc). W przypadku nieuwzględnienia lub niekompletnego uwzględnienia uwag Zamawiającego Wykonawca dokona uzgodnień z Zamawiającym, w zakresie ostatecznego kształtu założeń w terminie do dnia 12 grudnia 2014 r. Jako ostateczną wersję założeń traktowana będzie wersja, która uzyskała akceptację Zamawiającego. Ostateczna wersja założeń przekazana zostanie Zamawiającemu w formie drukowanej (3 egzemplarze w kolorze, druk dwustronny, praca obłożona - zbindowana) i elektronicznej (płyta CD/DVD, w formacie pliku otwartego umożliwiającego dalszą edycję, tj..doc oraz np. w formacie.psd (Adobe Photoshop),.indd (Adobe InDesign), lub.qxp (QuarkXPress), pliku zamkniętego w formacie.pdf,.tif lub.jpeg., PDF kompozytowy do druku) z dniem podpisania protokołu odbioru przedmiotu umowy. Wykonawca przygotuje projekt graficzny założeń oraz jego strukturę. Założenia powinny być opracowane w języku polskim (streszczenie również w języku angielskim) i zawierać co najmniej następujące pozycje: - spis treści; - streszczenie nie więcej niż 2 strony dla każdej z wersji (polskiej i angielskiej); - wyciąg najważniejszych informacji z badania ewaluacyjnego, w tym wybrane informacje dotyczące funkcjonowania systemu opieki medycznej nad osobami starszymi, - cele, założenia i osiągnięte efekty projektu systemowego Wsparcie systemu kształcenia ustawicznego personelu medycznego w zakresie opieki geriatrycznej, - założenia kompleksowej opieki nad osobami starszymi na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej oraz warunków jej realizacji, w tym systemu kształcenia ustawicznego personelu medycznego w zakresie opieki geriatrycznej. Założenia powinny być opracowane w oparciu m.in. o wnioski i rekomendacje z ww. badania ewaluacyjnego oraz wyniki ankiet przeprowadzanych wśród uczestników szkoleń. Założenia powinny spełniać następujące warunki: - liczba stron środka wyniesie około 30 stron (+/-5) - informacje oraz dane zawarte w założeniach wolne będą od błędów rzeczowych i logicznych; - założenia będą sporządzone poprawnie pod względem stylistycznym i ortograficznym; 15
- założenia będą uporządkowane pod względem wizualnym, tzn. formatowanie tekstu oraz rozwiązania graficzne zostaną zastosowane w sposób jednolity oraz powodujący, że dokument będzie czytelny i przejrzysty; - dokument będzie zgodny z zapisami szczegółowego opisu przedmiotu zamówienia; - sformułowane założenia/model kompleksowej opieki nad osobami starszymi na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej będą stanowiły rezultat przeprowadzonej przez zespół badawczy analizy i interpretacji wyników badania oraz nie będą stanowiły wyłącznie opinii poszczególnych respondentów badania; - sformułowane założenia w sposób logiczny będą wynikały z wniosków i rekomendacji przeprowadzonego badania ewaluacyjnego; - założenia zostaną sformułowane w sposób precyzyjny oraz w formie pozwalającej na bezpośrednie operacyjne zastosowanie, tzn. dokładnie oraz szczegółowo zostanie przedstawione możliwe do wykonania zadania służące zastosowania w praktyce opracowanych założeń; - wykonawca powinien odnieść się do wszystkich sformułowanych przez zamawiającego uwag do założeń. XI. Zasady współpracy Od wykonawcy wymaga się: 1. sprawnej, rzetelnej i terminowej realizacji przedmiotu zamówienia oraz stałej współpracy z zamawiającym, 2. konsultowania metodologii badania i narzędzi badawczych oraz założeń/modelu kompleksowej opieki nad osobami starszymi na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej, 3. pozostawania w stałym kontakcie z zamawiającym (spotkania odpowiednio do potrzeb, na bieżąco kontakty telefoniczne i e-mailowe), 4. informowania o stanie prac, pojawiających się problemach i innych zagadnieniach istotnych dla realizacji przedmiotu zamówienia, w tym przedstawiania bezzwłocznie na żądanie zamawiającego raportu z postępu w realizacji przedmiotu zamówienia, 5. obecności osoby koordynującej pracę zespołu badawczego na spotkaniach z zamawiającym, organizowanych w miarę potrzeb. Zamawiający zastrzega sobie prawo do wniesienia uwag do przygotowanych narzędzi badawczych i projektów raportów (metodologicznego oraz końcowego), ich aneksów i załączników oraz do założeń. Wykonawca jest zobowiązany do uwzględnienia uwag oraz przedstawienia narzędzi, raportów oraz założeń do akceptacji Zamawiającego. 16
Wszystkie dokumenty powstałe w ramach niniejszego zamówienia staną się własnością zamawiającego po wykonaniu umowy. Jakiekolwiek dystrybuowanie dokumentów powinno być pisemnie uzgodnione z Zamawiającym. Szczegółowe zapisy dotyczące przeniesienia praw autorskich będą zawarte w umowie. XII. Identyfikacja wizualna Przedmiot zamówienia jest współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki. W związku z powyższym wszystkie materiały (papierowe oraz elektroniczne) muszą zawierać system identyfikacji wizualnej, zgodny z Księgą Identyfikacji Wizualnej Narodowej Strategii Spójności, która stanowi Załącznik nr 1 Strategii komunikacji Funduszy Europejskich w Polsce w ramach Narodowej Strategii Spójności na lata 2007-2013. Ze względu na charakter materiałów możliwe jest zmniejszenie logotypów przy zachowaniu proporcji i układu. Ciąg logotypów powinien być umieszczony w miejscu widocznym. Ponadto, raport metodologiczny i końcowy musi zawierać następującą informację: Badanie ewaluacyjne współfinansowane przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, a założenia/model kompleksowej opieki nad osobami starszymi na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej Publikacja współfinansowana przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego. 17