Pracownia auksologiczna



Podobne dokumenty
Metody oceny rozwoju fizycznego

FIZJOLOGIA I PATOLOGIA SUTKÓW U DZIECI I MŁODZIEŻY W DIAGNOSTYCE ULTRASONOGRAFICZNEJ

Wzrastanie i rozwój człowieka

OKRES DOJRZAŁOŚCI PŁCIOWEJ - POKWITANIE

Standardy i normy do oceny rozwoju somatycznego dzieci i młodzieży Doskonałe narzędzia czy pułapki diagnostyczne?

ZAJĘCIA Z PEDIATRII ROK IV SEMESTR LETNI 2016/2017 Endokrynologia/nefrologia Plan zajęć

ZMIANY MIĘDZYPOKOLENIOWE WYBRANYCH CECH STUDENTEK PEDAGOGIKI UNIWERSYTETU ŁÓDZKIEGO W LATACH

ULTRASONOGRAFIA SUTKÓW u dzieci

Rozwój fizyczny, psychomotoryczny i społeczny dzieci: - o k r e s p r z e d s z k o l n y, s z k o l n y,

LECZENIE PRZEDWCZESNEGO DOJRZEWANIA PŁCIOWEGO U DZIECI

lek. Magdalena Bosak-Prus Ocena profilu oreksyny A i greliny u dzieci niskorosłych.

LECZENIE HORMONEM WZROSTU NISKOROSŁYCH DZIECI URODZONYCH JAKO ZBYT MAŁE W PORÓWNANIU DO CZASU TRWANIA CIĄŻY (SGA lub IUGR) (ICD-10 R 62.

OCENA STANU ODŻYWIENIA DZIECI

ZAJĘCIA Z PEDIATRII ROK IV SEMESTR LETNI 2018/ Endokrynologia/ Nefrologia

Biomedyczne podstawy rozwoju i wychowania człowieka ćwiczenia I rok pedagogika ogólna

STAN ZDROWIA POLSKICH DZIECI. Prof. nadzw. Teresa Jackowska Konsultant Krajowy w dziedzinie pediatrii

Ocena rozwoju somatycznego dzieci i młodzieży

LECZENIE HORMONEM WZROSTU NISKOROSŁYCH DZIECI URODZONYCH JAKO ZBYT MAŁE W PORÓWNANIU DO CZASU TRWANIA CIĄŻY (SGA lub IUGR) (ICD-10 R 62.

LECZENIE HORMONEM WZROSTU NISKOROSŁYCH DZIECI URODZONYCH JAKO ZBYT MAŁE W PORÓWNANIU DO CZASU TRWANIA CIĄŻY (SGA lub IUGR) (ICD-10 R 62.

1. Zakład Radiologii z Pracownią Tomografii Komputerowej

Przedmowa. Zawartość. 1. Wprowadzenie Kompleksowe podejście do żywienia Koncepcja równowagi (bilansu)

LECZENIE NISKOROSŁYCH DZIECI Z SOMATOTROPINOWĄ NIEDOCZYNNOŚCIĄ PRZYSADKI (ICD-10 E 23)

Sprawozdanie z wyników badań prowadzonych w ramach programu. Szkoła Podstawowa NR 79 w Gdańsku

Na ćwiczeniach i semiariach obowiązują karty zaliczeniowe. Studenci oceniani są w skali 1-10 punktów z tematów realizowanych na zajęciach.

Trening indywidualny w róŝnych etapach ontogenezy

Cennik badań obrazowych. (obowiązuje od 1 sierpnia 2014 r.)

Cennik badań obrazowych. (obowiązuje od 1 styczna 2016 r.)

Ocena stanu odżywienia. Niedożywienie u dzieci

I nforma cje ogólne. I stopnia X II stopnia. I, semestr zimowy

ZAJĘCIA Z PEDIATRII ROK III SEMESTR zimowy 2017/2018 PROPEDEUTYKA PEDIATRII

TABELA NORM USZCZERBKU NA ZDROWIU EDU PLUS

Charakterystyka okresów rozwojowych. Metody oceny rozwoju bilanse zdrowia. Dr hab.med. Anna Kucharska

SYLABUS. Część A - Opis przedmiotu kształcenia. II Wydział Lekarski z Oddziałem Anglojęzycznym Lekarski. podstawowy X

IV SZKOŁA PTEiDD w Krakowie program naukowy

KARTA PRZEDMIOTU. 1. NAZWA PRZEDMIOTU: Antropologia KOD WF/I/st/6

Strona 1 z 5 TABELA NR 2 OCENA TRWAŁEGO USZCZERBKU NA ZDROWIU NA SKUTEK NIESZCZĘŚLIWEGO WYPADKU. Procent trwałego uszczerbku na zdrowiu


10. DIAGNOSTYKA OBRAZOWA RADIOLOGIA

ZDJĘCIA KONWENCJONALNE. Rtg całego kręgosłupa (ap) 35,00. Rtg czaszki (ap+bok) 40,00. Rtg jamy brzusznej (ap) 40,00. Rtg klatki piersiowej (pa) 35,00

Niedobory masy ciała u dzieci

I. Rentgenodiagnostyka

CENNIK USŁUG MEDYCZNYCH ZAKŁADU DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ I RADIOLOGII INTERWENCYJNEJ NA ROK 2017

1.Podstawowe zasady zbierania i przygotowania danych do analizy oraz wykorzystanie w medycynie.

CENNIK USŁUG MEDYCZNYCH ZAKŁADU DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ I RADIOLOGII INTERWENCYJNEJ NA ROK 2016

WPŁYW NIEDOBORU HORMONU WZROSTU NA ROZWÓJ STRUKTUR MÓZGU, FUNKCJI POZNAWCZYCH ORAZ MOTORYCZNYCH."

Układ wewnątrzwydzielniczy

CENNIK USŁUG MEDYCZNYCH ZAKŁADU DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ I RADIOLOGII INTERWENCYJNEJ NA ROK 2017

ZDROWIE I ROZWÓJ CZŁOWIEKA podsumowanie lekcji kurs Zdrowie ogólne Szkoła Medycyny Naturalnej Marta Pyrchała-Zarzycka

Szczegółowy cennik badań

POTRZEBY DZIECKA Z PROBLEMAMI -DYSTROFIA MIĘŚNIOWA DUCHENNE A NEUROLOGICZNYMI W SZKOLE

ANTROPOMETRYCZNA OCENA STANU ODŻYWIENIA

Rodzaj działalności leczniczej oraz zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych

Źródło: WGL II ,

ZAKŁAD DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ

Synergia aktywności fizycznej i odżywiania w rozwoju dzieci i młodzieży

Domowe żywienie enteralne dzieci w praktyce. dr hab. n. med. Jarosław Kierkuś

ZRÓŻNICOWANIE DYMORFICZNE CECH MORFOLOGICZNYCH KANDYDATÓW NA STUDIA WYCHOWANIA FIZYCZNEGO W WSP W CZĘSTOCHOWIE W ROKU AKADEMICKIM 1996/1997

SPRAWDZIAN PREDYSPOZYCJI DO ODDZIAŁU SPORTOWEGO (KL. IV i VII) O PROFILU PIŁKA SIATKOWA W SZKOLE PODSTAWOWEJ NR 3 w KOBYŁCE

Dz. U. z 2013 poz Brzmienie od 5 grudnia I. Osoby dorosłe

SYLABUS DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA 2017/2023

Formularz opisu przedmiotu (formularz sylabusa) na studiach wyższych, doktoranckich, podyplomowych i kursach dokształcających

ZAKŁAD DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ Cennik badań

Cena brutto w zł RTG nosogardzieli bez kontrastu (1 projekcja) Rtg nosa (1 projekcja) Rodzaj usługi

Dymorfizm cech somatycznych dzieci w wieku 6-10 lat trenujących akrobatykę sportową

CENNIK. Świętokrzyska Warszawa. tel.: (22) tel.:

Akademia Wychowania Fizycznego i Sportu w Gdańsku

tel. (012) TK miednicy bez i z kontr. wielof. z pojeniem 460,00

ZAKRES PROFILAKTYCZNYCH ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ U DZIECI DO UKOŃCZENIA 6 ROKU ŻYCIA WRAZ Z OKRESAMI ICH PRZEPROWADZANIA

LP. NAZWA BADANIA CENA W PLN

Rodzaj uszczerbku. ze średniego stopnia ograniczeniem ruchomości klatki piersiowej - ze średniego stopnia zmniejszeniem 11-25

Zaburzenie równowagi energetycznej

I nforma cje ogólne. I stopnia II stopnia. I, semestr letni. - zaliczenie

ROZWÓJ FIZYCZNY I SPRAWNOŚĆ FIZYCZNA DZIEWCZĄT W II ETAPIE EDUKACYJNYM

l.p. Kod ICD Nazwa Świadczenia Cena Jednostka organizacyjna Pracownia/grupa badań

CENNIK USŁUG W ZAKRESIE BADAŃ DIAGNOSTYCZNYCH, PRACOWNIA RTG PRZYCHODNIA LEKARSKA UL. SOCZI 1 CENA. KOD Opis świadczenia Nazwa systemowa

CENNIK BADAŃ DIAGNOSTYCZNYCH ZAKŁAD RADIOLOGII

Biologia medyczna. materiały dla studentów Kobieta (XX)

CENNIK. Świętokrzyska Warszawa. tel.: (22) tel.:

ZAKŁAD RADIOLOGII. Nazwa procedury

Osoby nieuprawnione. l.p. ID Kod ICD Nazwa Świadczenia. Uwagi Jednostka organizacyjna Pracownia/grupa badań Placówka

l.p. Kod ICD Nazwa Świadczenia Cena Uwagi Jednostka organizacyjna Pracownia/grupa badań

Część II - Ceny świadczeń medycznych i usług diagnostyki obrazowej r. Dział pierwszy - ŚWIADCZENIA I USŁUGI RADIODIAGNOSTYCZNE

Załącznik Nr 1 KARTA PRZEDMIOTU. 1. NAZWA PRZEDMIOTU: Biomedyczne podstawy rozwoju człowieka. 2. KIERUNEK: Pedagogika

Załącznik Nr 1 KARTA PRZEDMIOTU. 1. NAZWA PRZEDMIOTU: Biomedyczne podstawy rozwoju człowieka. 2. KIERUNEK: Pedagogika

Propedeutyka pediatrii - opis przedmiotu

Rozwój fizyczny. Wydawnictwo Lekarskie PZWL. oraz motoryczny dzieci i młodzieży Barbara Woynarowska. Sfery rozwoju i ich wzajemny związek

Załącznik Nr 3 do Regulaminu organizacyjnego Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Świdnicy

Nazwa programu: LECZENIE NISKOROSŁYCH DZIECI Z ZESPOŁEM TURNERA (ZT)

FORMULARZ DLA PARY Z PROBLEMEM NIEPŁODNOŚCI

Spis treści Spis treści. Słowo wstępne. Podziękowania Autorzy. 1 Ocena pacjenta w wieku rozwojowym 1

Zadania szkoły w świetle wielodekadowych zmian kondycji fizycznej

l.p. Kod ICD Nazwa Świadczenia cena uwagi Jednostka organizacyjna Pracownia/grupa badań

Zakład Radiologii. Cena jednostkowa badania w zł. LP KOD ICD-9 Nazwa procedury Tomografia siodła tureckiego 69,00

Teoretyczne aspekty diagnozowania rozwoju i sprawności fizycznej

Wskaźnik masy ciała (kg/m 2 ) Wiek w latach BMI

Cennik Badań Obrazowych Zakład Diagnostyki Obrazowej z Pracownią PET-CT

WCZESNE OBJAWY CHOROBY NOWOTWOROWEJ U DZIECI

Spis Tabel i rycin. Spis tabel

MASS Sports Poland - Instrukcja do Arkusza Pomiarowego Motocyklisty INSTRUKCJA POMIARU

PLECY OKRĄGŁE choroba kręgosłupa

Transkrypt:

Pracownia auksologiczna A. Rusińska Klinika Propedeutyki Pediatrii i Chorób Metabolicznych Kości Uniwersytet Medyczny w Łodzi 2012

Rozwój biologiczny składa się z nieodwracalnych procesów wzrastania różnicowania dojrzewania

Rozwój biologiczny zależy od następujących czynników endogennych genetycznych (determinanty) endogennych paragenetycznych (stymulatory) egzogennych środowiskowych (modyfikatory)

Fazy wzrastania płodowa noworodkowa niemowlęca dzieciństwa (okres poniemowlęcy, przedszkolny, wczesnoszkolny) dojrzewania

Faza płodowa okres najszybszego wzrastania dziecko osiąga około 30% ostatecznej wysokości ciała długość i masa ciała przy urodzeniu są uwarunkowane przez czynniki genetyczne i paragenetyczne (płodowe i matczyne)

Faza noworodkowa 28 dni życia fizjologiczny ubytek masy ciała i powrót do masy urodzeniowej w ciągu maksymalnie 10 dni szybkie tempo wzrastania

Faza niemowlęca szybkie ale zwalniające tempo wzrastania Masa ciała po 5 m - 200% masy urodzeniowej Masa ciała po 12 m - 300% masy urodzeniowej Długość ciała po 12 m - 150% długości urodzeniowej odpowiada za 15% ostatecznej wysokości ciała zależy głównie od właściwego odżywiania, stanu zdrowia i funkcjonowania gruczołu tarczowego

Faza dziecięca wolniejsze, stabilne ale utrzymujące się wzrastanie okres poniemowlęcy 10-12 cm/rok, przedszkolny 5-7 cm/rok, wczesnoszkolny 5-6 cm/rok odpowiada za 40% ostatecznej wysokości ciała zależy od hormonów (h. wzrostu, h. tarczycy, steroidy nadnerczy, wit. D) po warunkiem, iż dziecko jest prawidłowo odżywione, zdrowe i szczęśliwe

Faza dojrzewania odpowiada za 15% ostatecznej wysokości w tym okresie zachodzi skok pokwitaniowy uwarunkowany przez hormony płciowe (testosteron i estradiol) oraz hormon wzrostu hormony płciowe zarastanie chrząstek wzrostowych zakończenie wzrastania kości długich

= skok pokwitaniowy szczyt szybkości wzrastania 10-12 cm/rok dziewczęta 11-12 r.ż. chłopcy 13-14 r.ż. długość kończyn szerokość bioder, klatki, barków długość tułowia głębokość klatki stopa podudzie udo ramię przedramię ręka

Zasady praktycznej antropometrii wysokość masa ciała obwód głowy Wskaźniki antropometryczne (morfometryczne, somatometryczne) obwód klatki, talii, bioder, ramienia, przedramienia, uda, podudzia szerokość i głębokość klatki, szerokość barków, bioder długość tułowia, kończyn fałdy skórno-tłuszczowe

Nie polecamy...

stadiometr antropometr

Poniżej 18 m.ż. długość ciała na leżąco liberometrem

Pomiary bezpośrednie: B-v wysokość ciała B-sy długość kończyny dolnej

Pomiary pośrednie: sst-sy długość tułowia (B-sst) - (B-sy)

Pomiary pośrednie: a-da długość kończyny górnej (B-a) - (B-da)

Cyrkiel kabłąkowy

a-a ic-ic thl-thl xi-ths Szerokość barków Szerokość bioder Szerokość klatki piersiowej Głębokość klatki piersiowej

Taśma miernicza

Fałdy skórnotłuszczowe nad m. dwugłowym nad m. trójgłowym na brzuchu pod łopatką

Waga lekarska

Siatki centylowe dla chłopców i dziewcząt

Interpretacja wyników centyl - procent osób w populacji prezentujący daną wartość cechy pośrodku 50-ty centyl wartości prawidłowe - pomiędzy 10-90 centylem im dalej od średniej tym bardziej prawdopodobna patologiczna przyczyna nieprawidłowych wartości

Inne sposoby interpretacji tabele centylowe tabele lub siatki standardowe (norma +/- 2SD) profile rozwoju biologicznego - morfogramy

Ocena proporcji masy ciała do wysokości siatki centylowe wysokości i masy ciała (dysharmonia rozwojowa gdy różnica pomiędzy masą a wysokością =>2 kanały centylowe) siatki proporcji masy do wysokości wskaźniki proporcji

Wiek biologiczny nie zawsze = kalendarzowy

Wiek biologiczny = rozwojowy, fizjologiczny typowy wiek, w którym większość zdrowych osobników w populacji osiąga określony etap wzrastania i dojrzewania jest wyrażony w latach (tak jak wiek kalendarzowy)

Ocena wieku biologicznego wiek morfologiczny (somatyczny, wzrostowy) wiek wtórnych cech płciowych wiek zębowy wiek kostny

Ocena wieku biologicznego wiek morfologiczny (somatyczny, wzrostowy) wiek wtórnych cech płciowych wiek zębowy wiek kostny

Wiek morfologiczny np. Wiek wzrostowy wiek odpowiadający 50-temu centylowi dla danego parametru morfologicznego (np. wysokości)

Przykład chłopiec, 8 lat 140 cm wiek morfologiczny: 10 lat (przyspieszony~2lata)

Przykład dziewczynka, 13 lat 140 cm wiek morfologiczny: 10 lat (opóźnienie ~3lat)

Ocena wieku biologicznego wiek morfologiczny (somatyczny, wzrostowy) wiek wtórnych cech płciowych wiek zębowy wiek kostny

Wiek wtórnych cech płciowych ocena cech dojrzewania według kryteriów Tannera (5 faz)

U dziewcząt rozwój piersi - pierwszy objaw, zwykle rozpoczyna się 8-12 r.ż. (~10r.ż.) owłosienie łonowe menarche - występuje średnio 2,5 roku po rozpoczęciu dojrzewania i sygnalizuje zakończenie wzrastania (tylko ~ 5 cm wysokości jeszcze)

U dziewcząt Rozwój piersi wg Tannera

Rozwój piersi wg Tannera

U chłopców powiekszenie jąder powyżej 4 ml (orchidometr) jest pierwszym objawem, zwykle rozpoczyna się w wieku 10-14 lat (~12lat) owłosienie łonowe postępuje za powiększeniem jąder, skok pokwitaniowy gdy jądra 12-15 ml

U chłopców Rozwój zewnętrznych narządów płciowych wg Tannera

Rozwój zewnętrznych narządów płciowych wg Tannera

Owłosienie łonowe - u dziewcząt i chłopców

Wiek wtórnych cech płciowych zmienność indywidualna mało precyzyjne kryterium

Ocena wieku biologicznego wiek morfologiczny (somatyczny, wzrostowy) wiek wtórnych cech płciowych wiek zębowy wiek kostny

Wiek zębowy ocena wieku biologicznego na podstawie liczby wyrżniętych zębów i porównanie z wzorcem użyteczny w okresie wyrzynania zębów zęby mleczne - od 6 do 24 m.ż. zęby stałe - od 6 do 14 r.ż. zmienność indywidualna

Ząbkowanie

Ząbkowanie

Zęby mleczne (20)

Zęby stałe - wyrzynanie Siekacze środkowe Siekacze boczne Przedtrzonowe Kły Trzonowe 6-7 r.ż. 7-8 r.ż. 10-11 r.ż. 10-11 r.ż. 12-14 r.ż. (mądrości~20 r.ż.)

Zęby stałe (32)

Ocena wieku biologicznego wiek morfologiczny (somatyczny, wzrostowy) wiek wtórnych cech płciowych wiek zębowy wiek kostny

Wiek kostny - dojrzałość szkieletu najbardziej precyzyjne kryterium oceny wieku biologicznego zdjęcie RTG ręki z odcinkiem dalszym przedramienia (kolano u małych niemowląt)

Wiek kostny - dojrzałość szkieletu ocena mineralizacji (1) czas pojawiania się i dojrzewania jąder kostnienia (2) zarastanie chrząsek nasadowych (3)

porównujemy ze standardem - wzorcem (Greulich i Pyle; Kopczyńska-Sikorska) wyrażony jest w latach (lub miesiącach u niemowląt)

Przyczyny opóźnienia wieku kostnego konstytucjonalne opóźnienie wzrastania i dojrzewania niedoczynność tarczycy, niedobór hormonu wzrostu zaburzenia metaboliczne, niedożywienie, hipowitaminozy zaburzenia wchłaniania, przewlekłe choroby przewodu pokarmowego mukowiscydoza przewlekła niewydolność nerek przewlekłe choroby z niedotlenieniem (serca, płuc) zespoły genetyczne

Przyczyny przyśpieszenia wieku kostnego nadczynność tarczycy nadmiar steroidów nadnerczy - wrodzony przerost nadnerczy nadmiar steroidów płciowych - przedwczesne dojrzewanie (guzy jądra, jajnika, przysadki) otyłość hiperwitaminoza

Pamiętaj Powtarzane proste pomiary odnotowane w książeczce zdrowia dziecka i naniesione na siatki centylowe są bardzo przydatne w ustaleniu dziagnozy wielu przewlekłych chorób u dzieci