PCFE.272.6.2012 załącznik nr 5 do specyfikacji

PCFE.272.6.2012 załącznik nr 5 do specyfikacji WZÓR UMOWY NR PCFE.273.6.2012 zawarta w dniu... 2012 roku w Nowym Sączu pomiędzy: Powiatem Nowosądeckim - Powiatowym Centrum Funduszy Europejskich w Nowym Sączu z siedzibą: ul. Nawojowska 118, 33-300 Nowy Sącz, REGON: 121091291, NIP: 734-34-11-812 reprezentowanym przez: Monikę Bochenek Dyrektora Powiatowego Centrum Funduszy Europejskich zwanym dalej ZAMAWIAJĄCYM a z siedzibą:.. REGON:.., NIP: reprezentowanym przez:.. zwanym dalej WYKONAWCĄ. W wyniku postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego w oparciu o przepisy Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst. jedn. Dz. U. z 2010 r., Nr 113 poz. 759 z późn. zm.) strony zawierają umowę o następującej treści: PRZEDMIOT UMOWY 1 Zamawiający powierza, a Wykonawca przyjmuje do wykonania usługę w zakresie organizacji oraz przeprowadzenia doradztwa zawodowego wraz z opracowaniem Indywidualnych Planów Działania (IPD) dla 30 uczestników projektu pn. Nowe Kwalifikacje Lepsza Praca. Usługa realizowana będzie w ramach projektu pn. Nowe Kwalifikacje Lepsza Praca współfinansowanego przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Priorytet VIII Regionalne kadry gospodarki, Działanie 8.1 Rozwój pracowników i przedsiębiorstw w regionie, Poddziałanie 8.1.2 Wsparcie procesów adaptacyjnych i modernizacyjnych w regionie. Szczegółowe wymogi dotyczące przedmiotu umowy: 1) Wykonawca zobowiązuje się do przeprowadzenia 8 godzin konsultacji indywidualnych w zakresie doradztwa indywidualnego dla każdego z 30 uczestników projektu (łącznie 240 godzin), w tym: a) 20 uczestników pracownicy zagrożeni utratą pracy, b) 10 uczestników osoby odchodzące z rolnictwa. 2) Jedna godzina konsultacji odpowiada jednej godzinie zegarowej. 3) Konsultacje będą odbywać się w terminach i w godzinach uzgodnionych przez Wykonawcę z uczestnikami projektu. Wykonawca sporządza indywidualny harmonogram konsultacji dla każdego uczestnika projektu. Uzgodniony harmonogram podpisany przez

Wykonawcę powinien zostać przekazany Zamawiającemu najpóźniej na 2 dni przed rozpoczęciem konsultacji. W razie zmiany wcześniej uzgodnionego harmonogramu Wykonawca zobowiązany jest niezwłocznie przekazać jego aktualizację Zamawiającemu. 4) Wykonawca zobowiązuje się do przygotowania i opracowania materiałów szkoleniowych potrzebnych do sporządzenia Indywidualnego Planu Działania (IPD). Opracowanie IPD obejmować będzie proces doradczy, w wyniku którego nastąpi identyfikacja oczekiwań klienta i wstępnych celów zawodowych, poznanie mocnych i słabych stron, wyznaczenie celów i podjęcie decyzji zawodowych, przeprowadzenie diagnozy oczekiwań, określenie predyspozycji osobowościowych i zawodowych, analiza aspektów kariery zawodowej, określenie możliwości podnoszenia kwalifikacji zawodowych, zaplanowanie i opracowanie indywidualnego planu działania, w wyniku którego wytyczona zostanie ścieżka rozwoju zawodowego i dalszego szkolenia każdego uczestnika. 5) Wykonawca jest zobowiązany do rzetelnego, bieżącego sporządzania Kart Doradztwa uczestników projektu zgodnie z wzorem stanowiącym Załącznik nr 3 do niniejszej umowy. 6) Wykonawca jest zobowiązany do rzetelnego sporządzenia Indywidualnego Planu Działania (IPD) odrębnie dla każdego uczestnika projektu zgodnie z wzorem stanowiącym Załącznik nr 4 do niniejszej umowy. 7) Wykonawca jest zobowiązany do zapewnienia sali przystosowanej do prowadzenia indywidualnych konsultacji (miejsce na terenie Nowego Sącza, dogodne pod względem komunikacyjnym). 8) Wykonawca jest zobowiązany do zapewnienia cateringu podczas zajęć dla każdego uczestnika - w miejscu realizacji zajęć (kawa, herbata, ciastka, obiad dwudaniowy - zupa, ziemniaki, kotlet schabowy, surówka). Szczegółowe wymagania dotyczące realizacji przedmiotu umowy określone zostały w specyfikacji istotnych warunków zamówienia, stanowiącej Załącznik nr 1 do niniejszej umowy. TERMIN REALIZACJI 2 1. Termin realizacji przedmiotu zamówienia ustala się od dnia zawarcia umowy do dnia 10 maja 2012 r. OBOWIĄZKI WYKONAWCY 3 1. Wykonawca zobowiązany jest do: 1) Przeprowadzenia usługi doradztwa przez wykładowców posiadających kwalifikacje/ uprawnienia do prowadzenia zajęć z doradztwa zawodowego, tj.: wykształcenie wyższe magisterskie z zakresu doradztwa zawodowego lub wykształcenie wyższe na dowolnym kierunku i studia podyplomowe z zakresu doradztwa zawodowego lub uprawnienia doradcy zawodowego w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy /tekst jedn. Dz. U. z 2008 r. Nr 69, poz. 415 z późn. zm./. 2) Rozpoczęcia realizacji przedmiotu umowy najpóźniej w terminie 14 dni od daty zawarcia niniejszej umowy. 3) Zapewnienia odpowiednich warunków do przeprowadzenia usługi oraz niezbędnego sprzętu i materiałów szkoleniowych.

4) Przeprowadzenia usługi z najwyższą starannością, zgodnie z zasadami współczesnej wiedzy i obowiązującymi przepisami. 5) Prowadzenia kart doradczych oraz opracowania Indywidualnych Planów Działania (IPD). Karty doradcze i Indywidualne Plany Działania muszą zostać opatrzone logotypami Unii Europejskiej, Europejskiego Funduszu Społecznego, Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Powiatu Nowosądeckiego, oraz opatrzone informacją, że projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego, zgodnie z przekazanym przez Zamawiającego wzorem. 6) Udzielenia na każde żądanie Zamawiającego, informacji dotyczących stanu realizacji przedmiotu zamówienia. 7) Gromadzenia i przechowywania dokumentów dotyczących realizacji usługi, w tym dokumentów finansowych, do dnia 31 grudnia 2020 r. w sposób zapewniający dostępność i poufność. 8) Zapewnienia prawa wglądu Instytucji Wdrażającej (Instytucji Pośredniczącej II stopnia) oraz innym podmiotom uprawnionym w zakresie kontroli prawidłowej realizacji Projektu, we wszystkie dokumenty związane z realizacją usługi, w ramach Projektu Nowe kwalifikacje lepsza praca przez cały okres ich przechowywania, tj. do dnia 31 grudnia 2020 r. 9) Umieszczenia w widocznym miejscu realizacji usługi informacji, iż usługa współfinansowana jest ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego, zgodnie z przekazanym przez Zamawiającego wzorem. 10) Zamawiający nie odpowiada za szkody wyrządzone przez Wykonawcę osobom trzecim w związku lub przy okazji realizacji zamówienia. WYNAGRODZENIE ZA PRZEDMIOT UMOWY 4 Zgodnie z ofertą Wykonawcy, stanowiącą Załącznik nr 2 do niniejszej umowy, za prawidłowe i terminowe wykonanie przedmiotu umowy Zamawiający zobowiązuje się zapłacić Wykonawcy wynagrodzenie w wysokości.. zł brutto (słownie złotych 00/100) za przeprowadzenie doradztwa dla 1 osoby. Maksymalna liczba uczestników wynosi 30. Łącznie maksymalna kwota wynagrodzenia nie przekroczy.. zł brutto (słownie złotych:... 00/100). Wynagrodzenie określone w ust. 1 jest wynagrodzeniem niezmiennym i nie podlega aktualizacji i zmianom. Wynagrodzenie uwzględnia wszystkie obowiązki Wykonawcy niezbędne do prawidłowego zrealizowania przedmiotu umowy. Oznacza to, że wynagrodzenie zawiera wszystkie koszty związane z realizacją przedmiotu umowy wynikające wprost z umowy, jak również nie ujęte w jej treści a niezbędne do jej prawidłowego wykonania. Określona w ust. 1 liczba uczestników jest ilością maksymalną. Wykonawcy nie przysługuje roszczenie z tytułu niezrealizowania indywidualnych konsultacji w zakresie wskazanym w ust. 1. Wykonawcy przysługuje wynagrodzenie za faktycznie przeprowadzone i udokumentowane konsultacje indywidualne. Za faktycznie przeprowadzone uznaje się konsultacje przeprowadzone w pełnym, tj. 8-godzinnym wymiarze. Dokumentami potwierdzającymi należyte wykonanie umowy są przedłożone w oryginale: 1) Karty Doradztwa,

2) Indywidualne Plany Działania. Dokumenty, o których mowa w ust. 7 Wykonawca przedłoży Zamawiającemu najpóźniej w terminie 7 dni od zakończenia konsultacji z danym uczestnikiem. Dokumenty, o których mowa w ust 7 muszą być opatrzone logotypami Unii Europejskiej, Europejskiego Funduszu Społecznego, Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Powiatu Nowosądeckiego, oraz opatrzone informacją, że projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego, zgodnie z przekazanym przez Zamawiającego wzorem. Podstawą wystawienia faktury/rachunku jest podpisany przez strony protokół odbioru usługi, sporządzony po sprawdzeniu poprawności przekazanych dokumentów. Wzór protokołu został zawarty w Załączniku nr 5 do niniejszej umowy. Wykonawca za wykonanie zlecenia wystawi fakturę/rachunek, którego płatnikiem będzie Powiatowe Centrum Funduszy Europejskich, ul. Nawojowska 118, 33-300 Nowy Sącz, NIP 734-34-11-812. Zamawiający zobowiązuje się dokonać zapłaty należności przelewem na konto bankowe po zakończeniu usługi w terminie do 21 dni od daty dostarczenia faktury VAT. Za dzień zapłaty wynagrodzenia uważa się dzień obciążenia rachunku bankowego Zamawiającego. Wynagrodzenie zostanie sfinansowane w ramach projektu pn. Nowe Kwalifikacje- Lepsza Praca realizowanego w ramach Priorytetu VIII Regionalne kadry gospodarki, Działania 8.1 Rozwój pracowników i przedsiębiorstw w regionie, Poddziałania 8.1.2 Wsparcie procesów adaptacyjnych i modernizacyjnych w regionie. OCHRONA DANYCH OSOBOWYCH 5 1. Na podstawie niniejszej umowy i w oparciu o art. 31 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jedn. Dz. U. nr 101, poz. 926 z 2002 r. z późn. zmianami), Zamawiający powierza Wykonawcy przetwarzanie danych osobowych uczestników projektu w imieniu i na rzecz Zamawiającego w zakresie określonym w Załączniku nr 6 do umowy na warunkach opisanych w niniejszym paragrafie. 2. Wykonawca zobowiązuje się, iż nie będzie wykorzystywał tych danych do innego celu niż określone w ust. 1. 3. Przy wykonywaniu niniejszej umowy i przy przetwarzaniu danych osobowych Wykonawca zobowiązany jest do przestrzegania zasad wskazanych w niniejszej umowie, ustawie z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych oraz w rozporządzeniu Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 29 kwietnia 2004 r. w sprawie dokumentacji przetwarzania danych osobowych oraz warunków technicznych i organizacyjnych, jakim powinny odpowiadać urządzenia i systemy informatyczne służące do przetwarzania danych osobowych (Dz. U. Nr 100, poz. 1024). 4. Do przetwarzania danych osobowych mogą być dopuszczeni jedynie pracownicy Wykonawcy posiadający imienne upoważnienia do przetwarzania danych osobowych. 5. Imienne upoważnienia, o których mowa w ust. 4 wygasają z chwilą upływu okresu na jaki umowa została zawarta lub z chwilą rozwiązania lub odstąpienia od umowy. 6. Zamawiający w imieniu Instytucji Wdrażającej umocowuje Wykonawcę do wydawania i odwoływania jego pracownikom imiennych upoważnień do przetwarzania danych osobowych. Upoważnienia przechowuje Wykonawca w swojej siedzibie; wzór upoważnienia do przetwarzania danych osobowych oraz wzór odwołania upoważnienia do przetwarzania

danych osobowych zostały określone odpowiednio w Załączniku nr 7 i w Załączniku nr 8 do umowy. 7. Wykonawca prowadzi ewidencję pracowników upoważnionych do przetwarzania danych osobowych w związku z wykonaniem umowy. 8. Wykonawca jest zobowiązany do podjęcia wszelkich kroków służących zachowaniu w tajemnicy danych osobowych uczestników projektu przez pracowników mających dostęp do tych danych. 9. Wykonawca zobowiązany jest niezwłocznie informować Zamawiającego o: 1) Wszelkich przypadkach naruszenia tajemnicy danych osobowych lub o ich niewłaściwym użyciu, 2) Wszelkich czynnościach z własnym udziałem w sprawach dotyczących ochrony danych osobowych prowadzonych w szczególności przed Generalnym Inspektorem Ochrony Danych Osobowych, urzędami państwowymi, policją lub przed sądem. 10. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia Zamawiającemu, Instytucji Wdrażającej (Wojewódzki Urząd Pracy w Krakowie) lub Instytucji Zarządzającej (Departament Zarządzania Europejskim Funduszem Społecznym w Ministerstwie Rozwoju Regionalnego), na każde ich żądanie, informacji na temat przetwarzania danych osobowych, o którym mowa w niniejszym paragrafie, a w szczególności niezwłocznego przekazywania informacji o każdym przypadku naruszenia przez niego i jego pracowników obowiązków dotyczących ochrony danych osobowych. 11. Wykonawca umożliwi Zamawiającemu, Instytucji Wdrażającej (Wojewódzki Urząd Pracy w Krakowie) lub Instytucji Zarządzającej (Departament Zarządzania Europejskim Funduszem Społecznym w Ministerstwie Rozwoju Regionalnego) lub podmiotom przez nie upoważnionym, w miejscach, w których są przetwarzane powierzone dane osobowe, dokonanie kontroli, w terminie wspólnie ustalonym, nie późniejszym jednak niż 5 dni kalendarzowych od dnia powiadomienia Wykonawcy przez Instytucję Wdrażającą (Instytucję Pośredniczącą II Stopnia), Instytucję Zarządzającą lub podmiot przez nieupoważniony o zamiarze przeprowadzenia kontroli w celu sprawdzenia prawidłowości przetwarzania oraz zabezpieczenia danych osobowych. 12. W przypadku powzięcia przez Zamawiającego, Instytucję Wdrażającą (Instytucję Pośredniczącą II Stopnia) lub Instytucję Zarządzającą wiadomości o rażącym naruszeniu przez Wykonawcę zobowiązań wynikających z ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych, z rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 29 kwietnia 2004 r. w sprawie dokumentacji przetwarzania danych osobowych oraz warunków technicznych i organizacyjnych, jakim powinny odpowiadać urządzenia i systemy informatyczne służące do przetwarzania danych osobowych lub niniejszej umowy, Zamawiający umożliwi Wykonawcy, Instytucji Wdrażającej (Instytucji Pośredniczącej II Stopnia), Instytucji Zarządzającej lub podmiotowi przez nie upoważnionemu dokonanie niezapowiedzianej kontroli, w celu, o którym mowa w ust. 11. 13. Wykonawca ponosi odpowiedzialność wobec Zamawiającego oraz wobec osób trzecich za wszelkie naruszenia i szkody przy przetwarzaniu danych osobowych. KARY UMOWNE 6 1. Strony postanawiają, że obowiązującą je formą odszkodowania są kary umowne, które będą naliczane w następujących wypadkach i wysokościach:

1) W razie niedostarczenia harmonogramu w terminie określonym w 1 ust. 2 pkt 3, Wykonawca zapłaci Zamawiającemu kary umowne w wysokości 0,25% wynagrodzenia umownego brutto, o którym mowa w 4 ust. 2 za każdy dzień zwłoki. 2) Za nierozpoczęcie usługi w terminie określonym w 3 ust. 1 pkt 2 Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną w wysokości 10 % wynagrodzenia umownego brutto, o którym mowa w 4 ust. 2 za każdy dzień zwłoki. 3) W razie zwłoki w wykonaniu umowy Zamawiający jest uprawniony do żądania od Wykonawcy zapłaty kary umownej w wysokości 0,25 % wynagrodzenia umownego brutto, o którym mowa w 4 ust. 2 za każdy dzień zwłoki. 4) W razie niedostarczenia w terminie określonym w 4 ust. 8 kompletu dokumentów, o których mowa w 4 ust. 7, Wykonawca zapłaci Zamawiającemu kary umowne w wysokości 0,25 % wynagrodzenia umownego brutto, o którym mowa w 4 ust. 2 za każdy dzień zwłoki 5) Za każdy stwierdzony przypadek wykonywania umowy przez osobę inną niż ta, której dokumenty Wykonawca przedłożył przed podpisaniem umowy, Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną w wysokości 100 zł, niezależnie od skutku określonego w ust. 3 lit. a). 6) Za każdy inny niż określony w pkt 1 5 przypadek niewykonania lub nienależytego wykonania umowy Wykonawca zobowiązany jest zapłacić Zamawiającemu karę umowną w wysokości 10 % wynagrodzenia umownego brutto, o którym mowa w 4 ust. 2. 7) Zamawiający naliczy Wykonawcy karę w wysokości 20% wynagrodzenia umownego brutto wskazanego w 4 ust. 2 umowy za odstąpienie od umowy z przyczyn zależnych od Wykonawcy. 2. Zamawiający zastrzega sobie prawo żądania odszkodowania uzupełniającego w przypadku gdyby kary umowne nie pokryły rzeczywiście poniesionej szkody. 3. Oprócz przypadków określonych w Kodeksie cywilnym, Zamawiający może odstąpić od umowy w przypadku, gdy: a) Wykonawca dwukrotnie zostanie ukarany karą umowną, o której mowa w ust. 1 pkt. 5. W takim przypadku Zamawiający ma prawo odstąpić od umowy w terminie 14 dni od dnia stwierdzenia tego przypadku. b) Wykonawca dopuszcza się innych niż w/w rażących zaniedbań w sposobie wykonania usługi. W takim przypadku Zamawiający ma prawo odstąpić od umowy w terminie 14 dni od dnia stwierdzenia zaniedbań w sposobie wykonania umowy. Za szkody wyrządzone Zamawiającemu przez Wykonawcę z innych tytułów, Wykonawca odpowiada wg zasad określonych w Kodeksie Cywilnym. W razie opóźnienia w zapłacie wierzytelności pieniężnych Wykonawcy przysługuje prawo naliczenia odsetek w wysokości ustawowej. Przez podpisanie niniejszej umowy Wykonawca wyraża zgodę na potrącenie naliczonych kar umownych z wynagrodzenia należnego Wykonawcy. W razie odstąpienia od umowy, Wykonawcy przysługuje wynagrodzenie za zrealizowaną część umowy. W takiej sytuacji wysokość wynagrodzenia i sposób jej zapłaty następuje wg zasad określonych niniejszą umową

WSPÓLNE WYKONANIE UMOWY 7 1. Wykonawcy przystępujący do wykonania niniejszej umowy na podstawie umowy zawiązanej w celu jej realizacji ponoszą solidarną odpowiedzialność wobec Zamawiającego, niezależnie od treści umów, które zawarli między sobą. 2. Wykonawcy na piśmie ustanawiają pełnomocnika do reprezentowania Wykonawcy wobec Zamawiającego. 3. Zamawiający kieruje wszystkie pisma i oświadczenia jakie wynikają z realizacji umowy do pełnomocnika, ze skutkiem prawnym wobec pozostałych. 4. Wykonawcy są upoważnieni do ustalenia między sobą zakresu wykonanych przez nich czynności, chyba że co innego wynika z odrębnych ustaleń lub umowy. 5. O ustaleniach dokonanych w myśl ust. 3, 4 Wykonawcy są zobowiązani powiadomić na piśmie Zamawiającego. 6. Umowa o wspólne wykonanie zamówienia podlega włączeniu do niniejszej umowy jako jej integralna część w charakterze Załącznika nr 9 do niniejszej umowy POSTANOWIENIA KOŃCOWE 8 1. Wykonawca nie może przenieść na osobę trzecią praw i obowiązków wynikających z niniejszej umowy, w całości lub w części. 2. Wykonawca nie może zaangażować do wykonania umowy podwykonawców, jeśli nie poinformował Zamawiającego w swojej ofercie przetargowej, że część zamówienia powierzy do realizacji podwykonawcom, bez uprzedniej zgody Zamawiającego wyrażonej na piśmie. 3. Wykonawca zapewnia, ze podwykonawcy będą przestrzegać wszelkich postanowień niniejszej umowy. 4. Wykonawca odpowiada wobec Zamawiającego za wszelkie działania lub zaniechania swoich podwykonawców jak za swoje działania lub zaniechania. 9 1. W razie wystąpienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy, Zamawiający może odstąpić od umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o powyższych okolicznościach. 2. W przypadku, o którym mowa w ust. 1, Wykonawca może żądać wyłącznie wynagrodzenia należnego z tytułu wykonania części umowy. 10 1. Wszelkie zmiany postanowień niniejszej umowy, wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 2. Zakazuje się istotnych zmian postanowień zawartej umowy w stosunku do treści oferty, na podstawie której dokonano wyboru Wykonawcy. 3. Zmiana umowy dokonana z naruszeniem ust. 2 podlega unieważnieniu. 11 1. W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy Ustawy Prawo zamówień publicznych i Kodeksu Cywilnego. 2. Wszelkie spory wynikłe z zawartej umowy należą do sądu miejscowo właściwego dla siedziby Zamawiającego..

3. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, jeden dla Zamawiającego, jeden dla Wykonawcy. 12 1. Zamawiający do kontaktów roboczych w zakresie realizacji postanowień niniejszej umowy wyznacza:.. tel. 2. Wykonawca wyznacza do kontaktów roboczych.. tel. 3. Zmiana osoby uprawnionej do kontaktów nie stanowi istotnej zmiany umowy i może być dokonana w każdym czasie na podstawie pisemnego upoważnienia każdej ze stron. 4. Wykaz załączników do umowy: Załącznik nr 1 Specyfikacja istotnych warunków zamówienia Załącznik nr 2 Oferta Wykonawcy Załącznik nr 3 Karta Doradztwa (wzór) Załącznik nr 4 Indywidualny Plan Działania (wzór) Załącznik nr 5 Protokół odbioru (wzór) Załącznik nr 6 Zakres danych osobowych do przetwarzania Załącznik nr 7 Upoważnienie do przetwarzania danych osobowych (wzór) Załącznik nr 8 Odwołanie upoważnienia do przetwarzania danych osobowych (wzór) Załącznik nr 9 Umowa o wspólne wykonanie zamówienia /jeżeli dotyczy/ WYKONAWCA ZAMAWIAJĄCY

Załącznik nr 3 do umowy KARTA DORADZTWA NR... w ramach projektu,,nowe kwalifikacje Lepsza praca Zakres usługi : Zaproponowane rozwiązania: Data wykonania usługi: Forma udzielanego doradztwa: zajęcia indywidualne Czas trwania usługi: od.do Miejsce przeprowadzenia usługi: Imię i nazwisko doradcy Informacje o beneficjencie Imię i nazwisko: Adres zamieszkania:...... Czytelny podpis doradcy Czytelny podpis beneficjenta 9

Załącznik nr 4 do umowy Nowy Sącz, dn... INDYWIDUALNY PLAN DZIAŁANIA DLA OSOBY ODCHODZĄCEJ Z ROLNICTWA/ ZAGROŻONEJ UTRATĄ PRACY Realizowany w ramach projektu Nowy kwalifikacje lepsza praca Imię i Nazwisko:. Adres zamieszkania:. Data urodzenia:.. Telefon:. I. Analiza aktualnej sytuacji: 1. Wykształcenie ( poziom i zawód wyuczony) 2. Doświadczenie zawodowe udokumentowane: 3. Doświadczenie zawodowe nieudokumentowane 4. Staż pracy udokumentowany ogółem ( w latach):. 5. Ograniczenia zdrowotne: a) Udokumentowane (orzeczenie o niepełnosprawności) b) Nieudokumentowane ( problemy zdrowotne) 6. Inne informacje ważne w mojej sytuacji( np. korzystanie z pomocy MOPS, sytuacja rodzinna i inne) 7. Dodatkowe kwalifikacje ( ukończone kursy, szkolenia, uprawnienia) 10

8. Umiejętności (co potrafię robić): 9. Zainteresowania (co lubię robić, hobby): 10. Moje mocne strony ( np. osiągnięcia, cechy charakteru, wsparcie otoczenia i inne): 11. Moje słabe strony charakteru i osobowości tzn. wady 12. Braki w doświadczeniu i umiejętnościach 13. Bariery, trudności w poszukiwaniu/podjęciu pracy: 11

II. Określenie celu zawodowego Proszę podkreślić właściwą odpowiedź. Działanie Tak Nie Zamierzam założyć własną firmę i pracować na własny rachunek Zamierzam rozpocząć naukę w szkole/ kontynuować Chcę podjąć szkolenie Będę szukać pracy Będę szukać pracy w charakterze Inne zawody, w których mógłbym podjąć pracę Zawody, w których nie chciałbym/chciałabym pracować Inne plany zawodowe 12

III. Działania planowane do samodzielnej realizacji przez osobę przewidzianą do zwolnienia lub zagrożoną zwolnieniem z pracy etapy realizacji IPD. Proszę wpisać po kolei wszystkie czynności, które może Pan/Pani wykonać samodzielnie oraz formy pomocy, z których chciałby Pan/Pani skorzystać oraz proszę określić czas potrzebny do zrealizowania wyznaczonych przez siebie zadań. Krok Planowanie działanie Sposób realizacji Termin realizacji Uwagi dot. realizacji IPD 1. 2. 3. 13

Załącznik nr 5 do umowy Protokół odbioru Termin rozpoczęcia Termin zakończenia Treść zamówienia: Nr dokumentu PCFE.272.6.2012 Usługa w zakresie organizacji oraz przeprowadzenia doradztwa zawodowego wraz z opracowaniem indywidualnych planów działania dla 30 uczestników projektu pn. Nowe Kwalifikacje Lepsza Praca. Wykonawca: Zamawiający: Płatnik: Powiat Nowosądecki Powiatowe Centrum Funduszy Europejskich Ul. Nawojowska 118 33-300 Nowy Sącz Powiatowe Centrum Funduszy Europejskich Ul. Nawojowska 118 33-300 Nowy Sącz Uwagi i wnioski Zamawiający Wykonawca... 14

Załącznik nr 6 do umowy Zakres danych osobowych uczestników projektu powierzonych do przetwarzania Lp. Nazwa 1 Imię (imiona) 2 Nazwisko 3 Płeć Dane uczestnika 4 Wiek w chwili przystępowania do projektu 5 PESEL 6 Nazwa instytucji 7 Wykształcenie 8 Opieka nad dziećmi do lat 7 lub opieka nad osobą zależną 9 Ulica 10 Nr domu 11 Nr lokalu 12 Miejscowość Dane kontaktowe 13 Obszar 14 Kod pocztowy 15 Województwo 16 Powiat 17 Telefon stacjonarny 18 Telefon komórkowy 19 Adres poczty elektronicznej (e-mail) 20 Zatrudniony w Dane dodatkowe 21 Rodzaj przyznanego wsparcia 22 Wykorzystanie we wsparciu technik: e-learning/blended learning 23 Data rozpoczęcia udziału w projekcie 24 Data zakończenia udziału w projekcie 25 Zakończenie udziału osoby we wsparciu zgodnie z zaplanowaną dla niej ścieżką uczestnictwa 15

Załącznik nr 7 do umowy Wzór upoważnienia do przetwarzania danych osobowych na poziomie Wykonawcy i podmiotów przez niego umocowanych UPOWAŻNIENIE nr. DO PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH UCZESTNIKÓW PROJEKTU Nowe kwalifikacje lepsza praca W RAMACH REALIZACJI PROGRAMU OPERACYJNEGO KAPITAŁ LUDZKI Z dniem 17.06.2011 r. na podstawie art. 37 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926, z późn. zm.), upoważniam Panią/Pana do przetwarzania danych osobowych uczestników projektu Nowe kwalifikacje lepsza praca w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki. Upoważnienie obowiązuje do dnia odwołania, nie później jednak niż do dnia 31 grudnia 2015 r. Upoważnienie wygasa z chwilą ustania Pana/ Pani* zatrudnienia w... Czytelny podpis osoby reprezentującej Wykonawcę upoważnionej do wydawania i odwoływania upoważnień. 16

Załącznik nr 8 do umowy Wzór odwołania upoważnienia do przetwarzania danych osobowych na poziomie Wykonawcy i podmiotów przez niego umocowanych ODWOŁANIE UPOWAŻNIENIA Nr DO PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH UCZESTNIKÓW PROJEKTU Nowe kwalifikacje lepsza praca W RAMACH REALIZACJI PROGRAMU OPERACYJNEGO KAPITAŁ LUDZKI Z dniem... na podstawie art. 37 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926, z późn. zm.), odwołuję upoważnienie..., do przetwarzania danych osobowych uczestników projektu Nowe kwalifikacje lepsza praca w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki. Czytelny podpis osoby reprezentującej Wykonawcę upoważnionej do wydawania i odwoływania upoważnień. 17