'"-- - Nr 998-4571083 Przedlu2enie polisy 90 5 A, 137 7 49 Ubezpieczyciel: " Towarzystwo Ubezpieczefi S.A. z siedzibq w t odzi, 90-520, ul. Gdahska 132, Sqd Rejonowy dla Lodzi - Sr6dmieScia w t-odzi, KRS: 00000 01201, NIP: 727-012-63-58 Kapital zakladowy i wplaiony: 2ZO 3OB 282 PLN Ubezpieczajqcy: Gimnazjum z Oddziatami I ntegracyjnymi Ul. Banacha 17,76-200 Slupsk Regon:771270656 Ubezpieczony: Gimnazjum z Oddzialami I ntegracyjnymi Ul. Banacha 17,76-200 Slupsk Regon:771270656 nr 4 im. Orla Bialego w Slupsku. nr 4 im. Orla Bialego w Slupsku. Rodzaj prowadzonej dzianalno5ci (PKD): 85.31.2 Miejsce : jw Okres : od24.01.2016r. do 19.03.2016 r. UBEZPTECZEN I E M ten ta PRZEDSTEBTORSTW UBEZPIECZENIE MIENIA OD OGNIA I INNYCH ZDARZEN LOSOWYCH (kod: MO) og6lnewgrunki mienia przedsiqbiorstwzatwierdzone uchwalqzarzqdu TU SA zdnia2s grudnia 2015 r" pelny zgodny z OWU ($ 42 ust. 1 pkt 3) Przedmiot ubezoieczenia Suma w PLN fiartos6 rbezpieczeniowa System * 1 Budynki i budowle 4 500 000,00 rzeczywista DD z Maszyny i uzadzenia 250 000,00 rzeczvwista SS,vyposaZenie 70 000,00 rzeczywista SS raklady inwestycyjne 100 000,00 rzeczywista DD Srodki niskocenne 15 000,00 rzeczywista SS " SS - sumy stale; SZ - sumy zmienne, PR - pierwsze ryzyko, SPR - solidarnie na pierwsze ryzyko Skladka razem: 200 PLN Lim it odoowiedzalnosci Sktadka dodatkowa Ryzyko powodl - klauzula nr 13 OWU do pelnej su ujqta wlaej 50 2 t\ la/ Franszyza wz. 9330 UN QATowarzystwo Ubezpieczeri S.A., 90-520 t6d2, ul. Gdafiska 132, tdl. 66 66 5oO, 8o1 597 597, centrala@uniqa.pt, www.unrqa.pt, Sed Rejonowy dla t odzi - Sr6dmiescia w t odzi KRS 0000001 201, NIP 727-012-A3-58, Kapital zakladowy i wplacony: 220 308 282 PLN
-a- Przedlu2enie oolisv 90 5 A 13'7 "l 49 200,00 PLN w kazdej szkodzie L4cznaskladka za ubezpieczenie mienia od ognia i innych zdarzert losowych: 200 PLN UBEZPIECZENIE MIENIA OD KRADZIEZV Z WLAMANIEM LUB RABUNKU (kod: MK) og6lne warunki mienia przedsiqbiorstw zatwierdzone uchwalqzarzqdu TU SA z dnia28 grudnia 2015 r. obejmujqgys-zko.dyp.o-14l9-!a ews^k-ql.ek(1adz!e'zy'z.14lj9man!e!:n.. uprq.!unkuszg7eg.ooy Przedm iot Su ma WartoS6 System * I maszyny i urz4dzenia 10000 rzecrywista PR z wyposazenie 10000 rzec4nrista HK Srodki niskocenne 4 000 rzeczywista PR 4 naklady inwestycyjne 5 000 rzeca rvista PR got6wka od rabunku podczas transoortu 3 000 nomrnatna PR 32 000 * SS - sumy stale; SZ - sumy zmienne, PR - pierwsze ryzyko, SPR - solidarnie na pienvsze ryzyko, OM - obrot6w miesiqcznych SkNadka razemi 100 PtN Franszyza integralna: 200,00 PLN w kazdq szkodzie Klauzule dodatkowe: Kfauzula nr 7 Ubezpieczenia od koszt6w naprawy zabezpieczefi antywlamaniowych (tekst w owu) Limit odpowiedzialno6ci: 50 000 PLN Skladka dodatkowa: 50 PLN Lqczna sknadka za ubezpieczenie mienia od kradzie2y z wlamaniem i rabunku: 150 PLN UBEzPtEczENIE SZYB I INNYCH PRZEDMIOTOW SZKLANYGH OD STLUCZENIA (kod: MS) og6lne warunki mienia przedsiqbiorstw zatwierdzone uchwalqzarzqdu TU SA z dnia28 grudnia 2015 r. obejmujqcy szkody powstale wskutek rozbicia, stluczenia lub pqkniqcia zgodnie z $ 49 ust. 3 i4 OWU u ;h UNlQAwz.9330 UNlQATowarzystwo Ubezpieczei S.A.,90-520t6d2, ul. Gdariska 13a tel.66 66 500,801 597 597, ' centrala@uniqa.pl, www.uniqa.pl Sqd Rejonowy dla t odzi - Sr6dmieScia w Lodzi KRS oo0oo01 20 1, NIP'727-012-63-58, Kapital zakladowy i wplacony i 22Q go1 ZaZ plt t
-c- Przedhr2enie polisv 90 5 A 137 7 49 Przedm iot * PR - pierwsze ryzyko, SPR - solidarnie na pierwsze Skladka razem: 30 PLN Franszyza integralna: 200,00 PLN w kazdej szkodzie Lqczna skladka za ubezpieczenie szyb od stluczenia: 30 PLN UBEZPIEGZEN I E SPRZETU ELEKTRON ICZNEGO (kod : MSE) o96lne warunki sprzgtu elektronicznego zatwierdzone uchwalqzarzqdu TU SA z dnia 28 grudnia 2Q15 r. zgodnie z $ 4 OWU tj. szkody zeczowe na bazie wszystkich ryzyk, w szczeg6lno6ci powstale w wyniku zdarzefr wymienionych w $ 4 ust. 3 OWU Przedm iot Suma WartoS6 I stacjonarny 12 000 nowa z rprogramowanie 3 000 nowa 4 Skladka razem: 50 PLN Franszyza redukcyjna dla sprzgtu nie starszego ni2 4lata:. 200 PLN - dla wyposazenia biurowego i elektronicznego przetwarzania danych oraz sprzqtu telekomunikacyjnego. 300 PLN - dla sprzqtu RTV audio i video. 400 PLN - dla innego sprzqtu Udzial wlasny: 10% wartosci szkody - dla program6w licencjonowanych Lqczna skladka za ubezpieczenie sprzgtu elektronicznego: 50 PLN lntegralnq czq56 polisy stanowi zal4cznik nr... zawierajqcy wykaz sprzgtu elektronicznego stanowiqcego przedmiot, zawierajqcy rok produkcji sprzgtu oraz jego wartoscijednostkowe. I ll + Towarzystwo Ubezpieczefl S.A., 90-520 t6d2, ul. Gdafiska 132,'tel. 66 66 500, 801 597 597, centrala@uniqa.pl, www.uniqa.pl SEd Rejonowy dla t odzi - Sr6dmiescia w t odzi KRS 0000001 201, NIP 727-012-63-58, Kapital zakladowy i wplacony: 22d 308 282 PLN
-a_ Nr 998-A57f083 PrzedluZenie polisy 905 A 1.37 1 49 ubezpreczenre odpowredzralnoscrcywrlnej z ryrut.u prowadzenra DzrAt-Rttto5cr Lue POSIADANIA MIENIA (kod: MOGG1) o96lne warunki odpowiedzialnosci cywilnej z tytulu prowadzenia dzialalno6ci lub posiadania mienia zatwierdzone Uchwalq Zarzqdu TU S.A. z dnia 28 grudnia 2015 r. Zakres terytorialny ochrony: Terytorium RP - wszystkie miejsca, w kt6rych Ubezpieczajqcy/Ubezpieczony prowadzi swojq dzialalno56 Przed miot u bezpieczen ia objqty ochron4 u bezpieczen iowq: Ubezpieczona dzialalnos;6: PKD (2007): 85.31.A OC z tytulu prowadzenia dzialalnosci lub posiadania mienia L p. 1 2 Przedmiot / zakres OdpowiedzialnoS6 cywilna deliktowa z tytulu prowadzenia dzialalno6ci lub oosiadania mienia Rozszerzen ia zakresu podstawoweqo: OC za szkody spowodowane awariq urzqdzefi wod no-kan a I izacyj nych i centralneoo oqrzewania kl. 10 OWU Suma gwarancyjna /podlimit na okre6lone ryzyko/klauzule Suma gwarancyjna w zakresie podstawowvm Limit na jedno zdazenie 60 000 60 000 podlimit Podlimit Skladka lacznie 60 000 60 000 Skladka '150 zltrpzt Franszyza integralna: 200 PLN L4czna skladka za ubezpieczenie odpowiedzialnosci cywilnej z tytulu prowadzenia dzialalnosci lub posiadania mienia: 150 PLN PLATNOSE SKLADKI Skladka lqczna: 580 PLN Skladka slownie: piq6set osiemdziesiqt zl S klad ka platna jednorazowo: WysokoS6 i terminy sptat rat skladki: Ptatno6d przelewem do dnia: 20 01 2016 na konto: 39103019447503998000571083 \ \... ' \bl 5}\ OSWIADCZEN IA U BEZPI ECZAJACEGO 1. Wyra2amzgodg na zawarcie umowy w oparciu o, stanowiqcy/e jej integralnq czg56, wniosek ubezpieczeniowy/ zapytanie brokerskie z dnia 29 12 2A15 r. wraz z pozostalymi pisemnymi lub przekazanymiza pomocq poczty elektronicznej ustaleniami i na podstawie Og6lnych Warunk6w Ubezpieczenia, o kt6rych mowa w niniejszej polisie i kt6rych tekst zostal dorgczony Ubezpieczajqcemu przed zawarcrem umowy. wz. 9330. Towarzystwo UbezPiecze6 S.A., 90-520 L6d2, ul. Gdaiska 132, fel. 66 66 500, 801 597 597, centrala@uniqa.pl, www.uniqa.pl sqd Rejonowy dla t odzi - sr6dmiescia w t odzi KRS 0000001 201, NIP 727-012-63-58, Kapital zaktadowy i wptacony: 220 308 282 pln
orygrnal Przedlu2enie polisy 90 5 A 2. 3. 4. 5. 6. 137 7 49 W razie zmian okolicznosci podanych do wiadomo5ci Ubezpieczyciela przed zawarciem umowy, zobowiqzujq siq zawiadomid o tych zmianach Ubezpieczyciela niezwlocznie po otrzymaniu o nich wiadomo6;ci. W razie zawarcia umowy na cudzy rachunek obowiqzek powyzszy-ciq1y r6wniez na Ubezpieczonym, o ile wiedzial o zawarciu umowy na Jego rachunek. W przypadku zawarcia umowy na cudzy rachunek oswiadczam, i2 finansuje w calosci koszt skladki ubezpieczeniowej i ze w terminie 5 dni roboczych od daty zawarcia umowy przekaaq Ubezpieczonemu Ogolne Warunki Ubezpieczenia wskazane w polisie, w tym informacjq wymaganq przepisem ari. 17 ustawy o dzialalnosci ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej. Potwierdzam, ze zostalem/zostalam poinformowany/poinformowana o tym, 2e Administratorem moich danych osobowych jest Towarzystwo Ubezpieczeri S.A. z siedzibq wt-odzi (90-520) przy ul. Gdariskiej i32, o prawie dostgpu do tych danych i ich poprawiania, a takze o tym, 2e dane osobowe bqdq wykorzystywane przez Administratora w celu obslugi iwykonywania umowy. WyraZam zgodg lniewyrazam zgody na przetwarzanie moich danych osobowych wcelu marketingu produkt6w i uslug przez Towarzystwo Ubezpieczeh na Zycie S.A. oraz na przefi,tarzanie moich danych w tym samym celu przez Administratora, r6wniez po rozwiqzaniu umowy. Wyra2am zgodq/nie wyrazam zgody na skladanie przez Towarzystwo Ubezpieczeh S.A oswiadczen i przekazywanie informacji zwiqzanych z zawarciem i wykonywaniem umow, kt6re lqczq mnie ze Sp6tkq, przy uzyciu telefonu lub innego telekomunikacyjnego urzqdzenia koricowego iautomatycznego systemu wywolujqcego (r6wnie2 w celu marketingu bezpo5redniego), jak rowniez na przesylanie mi infoimacji handlowych za pomoce Srodk6w komunikacji elektronicznej, w szczeg6lnosci na podany adres poczty elektronicznej (r6wniez w celu marketingu bezposredniego). Wnoszq ponadto o dostarczanie odpowiedzi na zlo2one przeze mnie reklamacje - pocztq elektronicznq. PROCEDURA SKLADANIA I ROZPATRYWANIA REKLAMACJI KLIENTOW. OSOB FIZYCZNYCH Reklamacja zwiqzana ze Swiadczonymi przez uslugami moze by6 zlohona: w formie elektroniczn ej - za posrednictwem formularza udostqpnionego na stronie www.uniqa.pl lub za pomocq poczty elektronicznej na adres reklamacje@uniqa.pl, w formie pisemnej - osobi5cie, w jednostce obslugujqcej Klient6w, albo przesylkq pocztowq, ustnie - telefonicznie w CONTACT CENTER pod numerem telefonu 801 597 597 (dla telefon6w stacjonarnych) lub +48 42 66 66 500 (dla tel. kom6rkowych), w dni robocze od poniedzialku do piqtku w godzinach 8.00-19.00 orazw soboty w godzinach 8.00-16.00 lub osobi6cie, w jednostce obslugujqcej Klient6w. W ciqgu'30 dni od dnia otrzymania reklamacji udziela odpowiedzi lub wydaje decyzjg. W szczegotnie skomplikowanych przypadkach, powiadomi Klienta o ewentualnych przyczynach op62nienia, okoliczno6ciach podlegajqcych dalszemu wyjasnianiu oraz o przewidywanym terminie udzielenia odpowiedzi, nie dluzszym jednak niz 60 dni od daty wplywu reklamacji. Odpowiedz na reklamacjg bqdzie udzielona w postaci papierowej lub za pomocq innego tnrvalego no6nika informacji, albo, o ile taki wniosek zlolono, pocztq elektronicznq.".. r Gdahsk. dnia 11 01 2016r. Ubezpieczajqcy Ubezpieczyciel DYdE KTO R TowatrzYstwc r-,r..'.l L, UNlart KIEROW'ilIF ':].,', +nsa rr' ian ^err/iouuwsmigelsha wz. 9330 Towarzystwo Ubezpieczef S.A., 90-520 L6d2, ul. Gdariska 132,te. 66 66 500, 801 597 597, centrala@uniqa,pl, www.uniqa.pl Sqd Rejonowy dla t"odzi - Sr6dmie6cia wtodzi KRS 0000001201, NIP 727-012-63-58, Kapitalzakladowy i wplacony:220 308 282 PLN