Wersja 5.1.9
Spis treści Rozdział 1 1.1 1.1.1 1.1.2 1.2 1.3 1.4 1.5 I Konfiguracja... 1-1 OID świadczeniodawcy... 1-2 Dodanie... instytucji zewnętrznej 1-4 Dodanie... zlecenia 1-11 Pobranie... materiału 1-13 Anulowanie... zlecenia 1-16 Odebranie... wyniku 1-17
Rozdział 1 Moduły Lab oraz Diag umożliwiają automatyczną wymianę danych z laboratorium i pracownią diagnostyczną. Moduły zawierają punkt pobrań, umożliwiają przesyłanie zleceń bezpośrednio z mmedica do laboratorium, automatyczny odbiór wyników i dołączenie ich do dokumentacji medycznej. Moduł powstał w celu ułatwienia i przyspieszenia wymiany informacji pomiędzy lekarzem a laboratorium lub pracownią diagnostyczną. Wszystkie działania związane zarówno z wystawieniem zlecenia jak i odczytaniem wyników, wykonywane są bezpośrednio w mmedica. Cała komunikacja odbywa się w pełni automatycznie i nie wymaga dodatkowych działań. Moduł jest dodatkowym modułem dostępnym w wariancie mmedica Std oraz Std+. Moduł Lab zapewnia integrację z jednym laboratorium, natomiast Lab+ umożliwia integrację z nieograniczoną liczbą laboratoriów. Z kolei moduł Diag służy do integracji z jedną pracownią diagnostyczną, podczas gdy Diag+ pozwala na integrację z nieograniczoną liczbą pracowni diagnostycznych. Dla zapewnienia poprawnej wymiany danych, oprogramowanie pracujące w laboratorium lub pracowni diagnostycznej musi wykorzystywać protokoły oraz formaty wymiany danych opisane w dokumencie Opis modelu integracji. Dla poprawnego działania eksportu zleceń i importu wyników w systemie Windows 8 oraz 8.1, program mmedica należy uruchamiać jako administrator. Aby rozpocząć pracę z modułem należy: dokonać zakupu modułu na stronie Centrum Zarządzania Licencjami pobrać nowy klucz licencyjny i wczytać do go programu mmedica w Zarządzanie > Operacje techniczne > Aktywacja systemu mmedica włączyć moduł Laboratorium lub Diagnostyka w Zarządzanie > Konfiguracja > Konfigurator, sekcja: Podstawowe > Dodatkowe, dostępne jako parametr dla stacji roboczej Uwaga! Moduł wymaga zamówienia licencji na liczbę stanowisk równą liczbie stacji, z których wykonywane będzie zlecanie badań (wystawianie skierowań w Gabinecie) oraz obsługa punktu pobrań. 1.1 Konfiguracja Podczas pierwszego uruchomienia aplikacji należy skonfigurować parametry integracji niezbędne do obsługi prostego zlecenia. 1-1
1.1.1 OID świadczeniodawcy Konfigurację należy rozpocząć od wprowadzenia kodu OID placówki, który ma za zadanie identyfikować świadczeniodawcę w ramach systemu, który będzie odpowiedzialny za udostępnianie wyników badań. Jeśli kod OID nie był wcześniej nadany, może zostać ustalony wraz z instytucją, z którą nastąpi integracja. Aby uzupełnić w/w kod należy przejść do okna Konfiguratora według scieżki: Zarządzanie > Konfiguracja > Konfigurator. Otrzymany kod należy wprowadzić ręcznie na zakładce Ogólne w polu Identyfikator OID, następnie zatwierdzić zmiany. 1-2
1-3
1.1.2 Dodanie instytucji zewnętrznej Kolejnym etapem konfiguracji jest utworzenie instytucji, do której wysyłane będą zlecenia. W tym celu należy przejść do okna Rejestru instytucji według ścieżki: Zarządzanie > Konfiguracja > Rejestr instytucji. Wybrać przycisk "Nowy" znajdujący się w górnym panelu okna, a następnie wpisać nazwę instytucji. 1-4
Następnie na zakładce 4. Rodzaje należy określić rodzaj instytucji odpowiedni dla dodawanego podmiotu, poprzez zaznaczenie pola "Laboratorium". Ponadto można określić czy instytucja ma być domyślną w danym rodzaju, poprzez zaznaczenie pola "Czy domyślny". Zaznaczenie spowoduje automatyczne podpowiadanie wybranej placówki na skierowaniu wystawianym w Gabinecie. 1-5
Na zakładce 5. Wymiana danych należy okreslić parametry wymiany danych z instytucją. W polu Rodzaj (1) z listy rozwijanej należy wybrać odpowiedni rodzaj przekodowania używanego podczas generacji zlecenia. Do wyboru są dwie wartości: a) Laboratorium b) Diagnostyka 1-6
Następnie poprzez wybór przycisku [...] (2) należy wybrać ze słownika przekodowanie. W programie mmedica domyślnie dodane zostało przykładowe przekodowanie słownika laboratorium Synevo Sp. z o. o. W przypadku gdy dla danego laboratorium nie ma jeszcze zdefiniowanych przekodowań, należy dodać nowe poprzez wybranie przycisku. Otwarte zostanie okno "Przekodowanie słowników", w którym należy określić parametry przekodowania (integracji) takie jak: rodzaj, nazwa oraz szereg identyfikatorów OID, które powinny zostać dostarczone z systemu. Podanie OID rejestru klientów i dostawców nie jest wymagane, w takim przypadku zarówno świadczeniodawca jak i dostawca (laboratorium lub pracownia diagnostyczna) będzie identyfikowana 1-7
kodem REGON. Dodatkowo należy określić kody oraz nazwy badań, które funkcjonują w systemie zewnętrznym. Wprowadzenie przekodowania dla każdego systemu zewnętrznego ułatwia obsługę badań, gdyż kody w ramach systemu mmedica pozostają takie same, a ich przekodowanie następuje dopiero w momencie wysyłki zlecenia. Aby ułatwić konfigurację przekodowania wprowadzono możliwość importu definicji przekodowania. W oknie "Przekodowanie słowników" istnieje możliwość zaimportowania do programu gotowego słownika, a także zapisania istniejącego już słownika. Służą do tego przyciski Eksportuj/Importuj znajdujące się w lewym dolnym rogu okna. W celu zaczytania definicji przekodowania należy wybrać przycisk Importuj, następnie wskazać z dysku komputera plik z rozszerzeniem *.RCD. Potwierdzeniem poprawnego zaczytania przekodowania będzie pojawienie się aktywnego przycisku Zakończ. Szczegółowe informacje dotyczące struktury pliku importu znajdują się pod adresem: http://download. mmedica.abg.com.pl/inst//mmedica_rcd_1_0.xlsx 1-8
W przypadku gdy integracja odbywa się poprzez usługi WebServices, istnieje możliwość wyboru kodu badania bezpośrednio ze słownika dostarczanego przez system zewnętrzny. W tym celu należy wybrać przycisk [...] znajdujący się obok kodu badania. Po uzupełnieniu danych w oknie "Przekodowanie słowników" należy zapisać zmiany i w oknie wyboru przekodowania wybrać nowo dodaną pozycję poprzez wybranie przycisku Wybierz. 1-9
W przypadku gdy dostawca nadaje własny kod klienta oraz dostawcy, należy je uzupełnić w odpowiednich polach, tj. Kod klienta i Kod dostawcy. Uwaga! W celu poprawnej wysyłki badań należy wprowadzić także OID rejestru klientów oraz OID rejestru dostawców w oknie danych przekodowania. 1-10
Ponadto w niniejszym oknie za pomocą parametru "Jeden identyfikator pobrania dla wszystkich materiałów" można określić, czy w ramach zlecenia każdy materiał ma być identyfikowany osobnym identyfikatorem, czy zbiorczym kodem dla wszystkich materiałów w ramach zlecenia. Informację jak identyfikować materiał należy uzyskać od dostawcy usług. Włączenie parametru "Wymagaj pobrania materiału" spowoduje domyślne zaznaczenie pola Wymaga pobrania materiału po wybraniu laboratorium na skierowaniu na badania laboratoryjne. W ostatnim kroku należy określić sposób komunikacji z dostawcą. W przypadku integracji poprzez folder współdzielony należy określić jedynie ścieżkę dostępu do folderu, poprzez który będzie odbywała się wymiana danych. Do folderu powinni mieć dostęp wszyscy użytkownicy, którzy będą zlecać badania oraz odbierać wyniki. W przypadku integracji poprzez usługi WebServices należy dodatkowo uzupełnić parametry usługi, które powinny być dostarczone od administratora systemu zewnętrznego (adres serwera, użytkownik, hasło). 1.2 Dodanie zlecenia Po poprawnej konfiguracji aplikacji można dodawać zlecenia do laboratorium. Odbywa się to poprzez wystawienie skierowania z poziomu wizyty w Gabinecie. W niniejszej instrukcji opisano tylko problematykę wystawienia zlecenia elektronicznego. Pełna ścieżka konfiguracji oraz obsługi Gabinetu została przedstawiona w ogólnej instrukcji aplikacji mmedica. Po otwarciu wizyty w Gabinecie należy wybrać odpowiednie skierowanie (na badania laboratoryjne lub diagnostyczne). W celu wygenerowania zlecenia należy z listy wybrać instytucję, do której kierowane będzie zlecenie. Ponadto, w przypadku zlecenia na badania laboratoryjne, należy określić czy skierowanie wymaga pobrania materiału w lokalnym punkcie pobrań. Ostatnim elementem jest wybór badań do zlecenia poprzez wybranie przycisku. 1-11
Po zakończeniu wprowadzania danych należy zatwierdzić dane wizyty za pomocą przycisku Autoryzuj, gdyż wszystkie zlecenia są generowane dopiero w momencie autoryzacji wizyty. 1-12
1.3 Pobranie materiału W przypadku badań laboratoryjnych, gdy zlecenie wymaga pobrania materiału, należy przejść do punktu pobrań celem uzupełnienia numeru pobrania. W oknie Punkt pobrań znajduje się lista wprowadzonych zleceń wymagających pobrania materiału. Dodatkowo dla każdego zlecenia prezentowana jest lista zleconych badań (1) oraz lista materiałów, do których należy przypisać numer pobrania (2). 1-13
W celu uzupełnienia numeru próbki należy wybrać zlecenie znajdujące się z lewej strony okna, a następnie wpisać identyfikator pobrania. Numer próbki można wprowadzić ręcznie lub za pomocą czytnika kodów kreskowych. Należy pamiętać o tym, aby identyfikatory próbek były unikalne w ramach jednego laboratorium. W przypadku powtórzenia numeru próbki użytkownik spotka się z komunikatem: Uwaga! Powyższa walidacja nie obowiązuje w sytuacji, gdy pobrany materiał o tym samym numerze próbki wysyłany jest do różnych laboratoriów. Obok numeru próbki wyświetlana jest nazwa materiału znajdującego się w zleceniu, np. krew, surowica, wymaz, mocz, kał. Jeśli w Przeglądzie Instytucji zaznaczony zostanie parametr "Jeden identyfikator pobrania dla wszystkich materiałów", to zamiast nazwy materiału wyświetlany będzie napis "Materiał zbiorczy" (zdj. poniżej). W tej sytuacji nadaje się jeden numer próbki, natomiast w przypadku "rozbicia" materiału należy nadać osobne numery dla każdej próbki (jak na zdj. powyżej). 1-14
Z tego poziomu istnieje również możliwość dodania zlecenia poprzez wybranie przycisku "Dodaj zlecenie", z pominięciem ścieżki związanej z wystawieniem skierowania. Po wyborze pacjenta otwarte zostanie okno "Zlecenie badania laboratoryjnego", w którym należy wprowadzić datę zlecenia badania, laboratorium oraz wybrać badania, które mają znaleźć się na zleceniu. Oprócz tego za pomocą parametrów " Cito" i "Refundowane" istnieje możliwość oznaczenia refundacji i niezwłoczności wykonania badania. W wersji 5.2.0 umożliwiono określenie personelu pobierającego próbki w Punkcie pobrań, poprzez dodanie pola "Pobierający" (zdj. powyżej). Wybranie przycisku "Autoryzuj" powoduje zapisanie wprowadzonych danych. W wyniku powyższej operacji zostanie utworzone zlecenie, które można zobaczyć w oknie Przegląd zleceń (Moduły dodatkowe > Integracja > Przegląd zleceń). 1-15
W celu wysłania zlecenia należy wybrać przycisk "Wyślij zlecenie", co rozpocznie proces generacji pliku XML. Uwaga! Zlecenia są także wysyłane automatycznie (co 5 minut) poprzez usługę mmservice znajdującą się na serwerze. Opis przycisków znajdujących się w górnym panelu okna "Przegląd zleceń" (zdj. powyżej): Wyślij zlecenie - wysyła zlecenie do wskazanego laboratorium. Pobierz wyniki badań - pobiera nowe wyniki badań. Anuluj zlecenie - anuluje wybrane zlecenie. Po wybraniu przycisku otwarte zostanie okno "Anulowanie zlecenia", w którym należy podać przyczynę anulowania zlecenia. Skieruj do pobrania - dostępny dla zleceń laboratoryjnych w statusie "Oczekujące" oraz "Wysłane". Powoduje przeniesienie zlecenia do Punktu pobrań w celu uzupełnienia numeru próbki. Aby móc skierować zlecenie do Punktu pobrań, użytkownik musi posiadać uprawnienie "Skierowanie wysłanego zlecenia do punktu pobrań" w: Zarządzanie > Konfiguracja > Użytkownicy systemu > 3. Uprawnienia funkcjonalne >. Drukuj wykaz - wydrukowany zostanie wykaz wystawionych zleceń. 1.4 Anulowanie zlecenia W przypadku pomyłki istnieje możliwość anulowania zlecenia. Anulowanie może zostać przeprowadzone z poziomu Punktu pobrań lub Przeglądu zleceń. Podczas anulowania należy podać przyczynę w formie tekstowej. W sytuacji gdy zlecenie zostało już wysłane, dla integracji poprzez WebServices do dostawcy zostanie wysłana informacja o anulowaniu zlecenia wraz z podaniem jego przyczyny. 1-16
1.5 Odebranie wyniku W celu importu wyników badań należy przejść do Przeglądu zleceń, a następnie wybrać przycisk Pobierz wyniki badań. Wyniki są także odbierane automatycznie (co 5 minut) poprzez usługę mmservice znajdującą się na serwerze. Po tej operacji po otwarciu nowej wizyty gabinetowej tego pacjenta, wyświetlone zostaną wyniki zleconego wcześniej badania. 1-17
Ponadto wyniki badań można zobaczyć z poziomu danych medycznych pacjenta, które dostępne są w oknie Kartoteki pacjentów. 1-18
1-19