Uchwała Zarządu w sprawie opinii. użytkownika Nr sprawy Nazwa Ośrodka, adres Nr i data uchwały Zarządu



Podobne dokumenty
Uchwała Zarządu w sprawie opinii. Data użytkownika Nr sprawy Nazwa Ośrodka, adres Nr i data uchwały

Turnusy rehabilitacyjne

Turnusy rehabilitacyjne

Turnusy rehabilitacyjne

WP-I Kraków, r.

REJESTR ORGANIZATORÓW TURNUSÓW REHABILITACYJNYCH 2014 r.

REJESTR ORGANIZATORÓW TURNUSÓW REHABILITACYJNYCH 2011 ROK. Ważność wpisu od.. Nr wpisu. OR/32/0001/ r r.

WP-VI Kraków, 16 kwietnia 2013 r.

WP-VI Kraków, r.

PROTOKÓŁ. Kontrola miała na celu sprawdzenie warunków zakwaterowania osób przebywających na turnusie rehabilitacyjnym.

WP-VI Kraków, r.

3 x dziennie (od obiadu do śniadania), śniadania w formie szwedzkiego stołu. Diety: lekkostrawna, bezglutenowa.

WP-I Kraków, r. WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

WP-VI Kraków, 30 października 2013 r.

WP-I Kraków, 12 czerwca 2017 roku WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

Rabka Sanatorium ŚWIT, RABCZANSKI ZDRÓJ, JAGIELLONKA

WP-VI Kraków, dnia 25 stycznia 2013 r.

S MR-K. Protokół

Imię i nazwisko PESEL albo numer dokumentu tożsamości. Adres zamieszkania*

WP-VI Kraków, 21 grudnia 2012 r.

Turnus rehabilitacyjny w Sopocie - Sanatorium KAMIENNY POTOK

WP-VI Kraków, 14 listopada 2013 r.

WP-VI Kraków, 17 czerwca 2013 r.

Ośrodek Wypoczynkowo Rehabilitacyjny KOSMOS OD/02/0001/13. dolnośląskie 3. Telefon: kierunkowy nr (1) nr (2)

Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym

PESEL... albo seria i nr dok. toż...

Imię i nazwisko PESEL albo numer dokumentu tożsamości. Adres zamieszkania*

Umowa na zorganizowanie turnusu rehabilitacyjnego

WP-VI Kraków, 13 sierpnia 2013 r.

samorząd województwa Wniosek złożono w... w dniu... Nr sprawy... Wniosek kompletny przyjęto w dniu... CZĘŚĆ A - wypełnia wnioskodawca

REJESTR OŚRODKÓW UPRAWNIONYCH DO PRZYJMOWANIA ZORGANIZOWANYCH GRUP OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH

WP-VI Kraków, dnia 18 stycznia 2013 r.

... POSIADANE ORZECZENIE ** a) o stopniu niepełnosprawności znacznym umiarkowanym lekkim. b) o zaliczeniu do jednej z grup inwalidów I II III

WOJEWODA MAŁOPOLSKI. WP-I Kraków, r.

Imię i nazwisko.. PESEL albo numer dokumentu tożsamości.. Adres zamieszkania*. ...

Sarbinowo Centrum Rehabilitacji i Wypoczynku SOPHIA BRYZA

Turnus Rehabilitacyjny w Zakopanem - Ośrodek Wypoczynkowy ZAKOPIEC

KATALOG 2019r. TURNUSY REHABILITACYJNE HUTNIK OR/12/0007/18 * POBYTY LECZNICZE * WCZASY * WYJAZDY GRUPOWE * KURSY DLA SENIORÓW

Turnus Rehabilitacyjny w Ustce - Ośrodek Rehabilitacyjno-Wczasowy ORKA ZAKWATEROWANIE WYŻYWIENIE TERMINY/CENA. Symbol oferty: 47/18640

(czytelny podpis wnioskodawcy)

Imię i nazwisko PESEL albo numer dokumentu tożsamości. Adres zamieszkania*

WP-VI Kraków, 26 czerwca 2014 r.

WP-VI Kraków, 18 czerwca 2013 r.

Korzystałem/am z dofinansowania do uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym ze środków PFRON TAK (podać rok)... NIE

Korzystałem(am) z dofinansowania do uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym ze środków PFRON** TAK (podać rok).. NIE

WNIOSEK. Zobowiązuję się do przedstawienia lekarzowi na turnusie rehabilitacyjnym aktualnego zaświadczenia o stanie zdrowia ***

Rabka Zdrój Ośrodek Rehabilitacyjno-Wypoczynkowy SAN VITA

Adres zamieszkania* Data urodzenia...telefon..

Krynica SOPLICOWO. TURNUSY REHABILITACYJNE m

Imię i nazwisko opiekuna... (wypełnić, jeśli lekarz uznał konieczność pobytu opiekuna)

Korzystałem(am) z dofinansowania do uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym ze środków PFRON** TAK (podać rok)... NIE

Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu

WP-VI Kraków, 21 maja 2013 r.

Rabka Zdrój SANVITA TURNUSY REHABILITACYJNE W RABCE ZDROJU W OŚRODKU SAN-VITA DLA DOROSŁYCH I DZIECI. Pok. 1 osobowy studio. Pok.

Rodzaje turnusów rehabilitacyjnych organizowanych przy udziale środków Funduszu oraz warunki uczestnictwa w tych turnusach

Krynica STARY DOM ZDROJOWY

Wniosek lekarza o skierowanie na turnus rehabilitacyjny. Imię i Nazwisko. PESEL albo numer dowodu tożsamości Adres zamieszkania*

S MR-K. Protokół

Nr wpisu data wpisu data ważności OD/32/1/ fax OD/32/3/

Załącznik nr 1 do zasad i procedur dofinansowania do udziału osób niepełnosprawnych w turnusach rehabilitacyjnych

Korzystałem/am z dofinansowania do turnusu rehabilitacyjnego ze środków PFRON** TAK (podać rok)... NIE

WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW PFRON DO UCZESTNICTWA W TURNUSIE REHABILITACYJNYM

o niezdolności do samodzielnej egzystencji

Pani Edyta Kruszewska Ośrodek Rekreacji, Rehabilitacji i Wypoczynku 12 DĘBÓW w Zaździerzu Łąck

WP-VI Kraków, 12 marca 2014 r.

Turnusy rehabilitacyjne / Rodzaje schorzeń. Nr wpisu. L.p. Nazwa podmiotu Adres nr tel., nr fax. . Ważność wpisu od.. 15 maja 2013 r. wpisu do..

Dziennik Ustaw Nr 100 Poz. 926 WYPEŁNIA LEKARZ INFORMACJA O STANIE ZDROWIA

12-C całościowe zaburzenia rozwojowe. schorzenia zawarte we wniosku lekarskim.

Tel./ fax. / . Data ważności 1 Ośrodek Wczasowo- Rehabilitacyjny "ARKA" Stefan Kwiatkowski

wypełnić, jeśli lekarz uznał konieczność pobytu opiekuna czytelny podpis wnioskodawcy

Imię i Nazwisko... PESEL albo numer dowodu tożsamości... Adres zamieszkania*

ROZEZNANIE RYNKU (szacowanie wartości zamówienia)

Zakopane ZAKOPIEC. Profile lecznicze. tel.: (12) tel. kom:

12C- całościowe zaburzenia rozwojowe. W przypadku braku symboli niepełnosprawności należy, brać pod uwagę schorzenia zawarte we wniosku lekarskim.

WP-VI Kraków, r.

OŚWIADCZENIE ORGANIZATORA TURNUSU REHABILITACYJNEGO. Nazwa organizatora i adres z kodem pocztowym...

S MR-K. Protokół

S MR-K Protokół

Turnus Rehabilitacyjny w Ustce - Ośrodek Rehabilitacyjno-Wczasowy ORKA

Turnus Rehabilitacyjny w Ustce - Ośrodek Rehabilitacyjno-Wczasowy ORKA

Pan Włodzimierz Woźniak Prezes Zarządu Spółdzielnia Usług Socjalnych ul. Wał Miedzeszyński Warszawa

Sanatorium uzdrowiskowe EDEN - turnusy rehabilitacyjne Ciechocinek

Dane dotyczące Wnioskodawcy: Imię i nazwisko... Adres zamieszkania*... Data urodzenia... Nr telefonu Wypełnia przedstawiciel ustawowy:

Korzystałem(am) z dofinansowania ze środków PFRON do uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym*: TAK (podać rok)... NIE

PS MR-K P R O T O K Ó Ł

Oświadczenie Wnioskodawcy o dochodach

S EP. Protokół

WOJEWODA ŚWIĘTOKRZYSKI

WNIOSEK. (wypełnić, jeśli lekarz uznał konieczność pobytu opiekuna) OŚWIADCZENIE

Wniosek o udzielenie dofinansowania ze środków PFRON do uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym

Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym

Zasady dofinansowania turnusów rehabilitacyjnych

Imię i nazwisko... PESEL... Adres (miejsce pobytu*)... Numer telefonu... Data urodzenia...

... POSIADANE ORZECZENIE** a) o stopniu niepełnosprawności Znacznym Umiarkowanym Lekkim. b) o zaliczeniu do jednej z grup inwalidów I II III

Imię i Nazwisko PESEL albo numer dokumentu tożsamości Adres zamieszkania*

Imię i Nazwisko osoby niepełnosprawnej... PESEL albo numer dokumentu tożsamości... Adres zamieszkania*... Data urodzenia...

ZAŁĄCZNIK nr 1 INFORMACJA DLA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ UBIEGAJACEJ SIĘ O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON W SPRAWIE TURNUSÓW REHABILITACYJNYCH.

Korzystałem(am) z dofinansowania do uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym ze. Imię i nazwisko opiekuna..

Zobowiązuję się do przedstawienia lekarzowi na turnusie rehabilitacyjnym aktualnego zaświadczenia o stanie zdrowia. (czytelny podpis wnioskodawcy)

Imię i nazwisko... PESEL... Adres zamieszkania*... Data urodzenia... tel. kontaktowy...

Transkrypt:

Departament Spraw Społecznych i Zdrowia Wydział Integracji Osób Niepełnosprawnych Rejestr wniosków o wpis do rejestru ośrodków, w których mogą odbywać się turnusy rehabilitacyjne dla osób niepełnosprawnych korzystających z dofinansowania ze środków PFRON złożonych w 2014 r. (stan na dzień 31.12.2014 r.) Lp. Data wpływu wniosku Data przyjęcia kompletnego wniosku Nazwa lub imię i nazwisko właściciela albo Data Data przesłania powiadomienia użytkownika Nr sprawy Nazwa Ośrodka, adres Nr i data uchwały opinii ośrodka Uwagi Pozytywna Negatywna Zarządu wieczystego Ośrodka lub prowadzącego Ośrodek Uchwała Zarządu w sprawie opinii do Wojewody - data pisma o wydanej opinii -data pisma 1 25.11.2013 r. 923.26.2013 Domy Wczasowe WAM Oddział WDW Pieczyska-Borówno ul. Wypoczynkowa 1 86-010 Koronowo Domy Wczasowe WAM z dysfunkcją narządu wzroku Wniosek bez rozpatrzenia. Wnioskodawca nie uzupełnił wniosku w wyznaczonym terminie (wniosek przeniesiony z roku 2013). 2 06.02.2014 r. 08.04.2014 r. 923.1.2014 Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Centrum Medyczne,,EPIMIGREN" Krzysztof Nicpoń ul. Botaniczna 38 86-031 Osielsko Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Centrum Medyczne,,EPIMIGREN" Krzysztof Nicpoń z upośledzeniem umysłowym, chorobą psychiczną, padaczką, schorzeniami układu krążenia, kobiety po mastektomii, cukrzycą, otyłością, chorobami reumatologicznymi, chorobami przemiany materii, chorobami układu oddechowego, chorobami kardiologicznymi oraz nadciśnieniem 16/497/14 16 kwietnia 2014 r. 29.04.2014 r. 29.04.2014 r. wpis Nr OD/04/2/14 ważny do 15.05.2017 r. 3 14.02.2014 r. 08.04.2014 r. 923.2.2014 Domy Wczasowe WAM Oddział WDW Pieczyska-Borówno ul. Wypoczynkowa 1 86-010 Koronowo Domy Wczasowe WAM z dysfunkcją inwalidzkich, z upośledzeniem umysłowym, chorobą psychiczną, padaczką oraz schorzeniami układu krążenia Osoby niepełnosprawne z dysfunkcją narządu ruchu poruszające się na wózkach inwalidzkich, osoby z dysfunkcją narządu słuchu oraz dysfunkcją narządu wzroku 16/498/14 16 kwietnia 2014 r. 29.04.2014 r. 29.04.2014 r. wpis Nr OD/04/3/14 ważny do 15.05.2017 r.

4 24.02.2014 r. 04.03.2014 r. 923.3.2014 FHU - S.C,,YORK Sławomir Kraszewski, Jacek Kraszewski NZOZ Sanatorium,,WILLA YORK ul. Mickiewicza 20 FHU - S.C,,YORK Sławomir Kraszewski, Jacek Kraszewski z dysfunkcją inwalidzkich, schorzeniami układu krążenia, z chorobami reumatologicznymi, chorobami przemiany materii, chorobami dróg oddechowych, chorobami kardiologicznymi (nadciśnieniem), otyłością, kobiety po mastektomii oraz cukrzycą 10/303/14 12 marca 2014 r. 17.03.2014 r. 17.03.2014 r. wpis Nr OD/04/1/14 ważny do 17.03.2017 r. 5 14.04.2014 r. 23.04.2014 r. 923.4.2014,,Neuron" Małe Gacno 6 89-505 Małe Gacno,,Neuron" z dysfunkcją narządu ruchu, w tym osoby poruszające się na wózkach inwalidzkich, z dysfunkcją narzadu słuchu, z dysfunkcją narządu wzroku, z upośledzeniem umysłowym, chorobą psychiczną, padaczką, ze schorzeniami układu krążenia, mózgowym porażeniem dziecięcym, wadami genetycznymi, chorobami metabolicznymi, chorobami neurologicznymi 19/609/14 7 maja 2014 r. 08.05.2014 r. 08.05.2014 r. wpis Nr OD/04/4/14 ważny do 03.07.2017 r. 6 22.04.2014 r. 06.05.2014 r. 923.5.2014 Dom Pomocy Społecznej ul. Kopernika 19 87-820 Kowal Dom Pomocy Społecznej w Kowalu ze schorzenia układu krążenia, schorzeniami układu oddechowego, schorzeniami neurologicznymi, cukrzycą 20/658/14 14 maja 2014 r. 21.05.2014 r. 21.05.2014 r. wpis Nr OD/04/3/13 ważny do 06.05.2016 r. 7 01.09.2014 r. 08.09.2014 r. 923.6.2014 Sanatorium Uzdrowiskowe,,Przy Tężni im. dr Józefa Krzymińskiego w Inowrocławiu s.p.z.o.z ul. Przy Stawku 12 88-100 Inowrocław Sanatorium Uzdrowiskowe,,Przy Tężni im. dr Józefa Krzymińskiego w Inowrocławiu z dysfunkcją narządu ruchu ze schorzenia układu krążenia, kobiety po mastektomii, osoby z chorobami reumatycznymi, cukrzycą, otyłością oraz schorzeniami kręgosłupa 38/1278/14 17 września 2014 r. 18.09.2014 r. 18.09.2014 r. wpis Nr OD/04/5/14 ważny do 21.11.2017 r. 8 01.10.2014 r. 16.12.2014 r. 923.7.2014 Ośrodek Rehabilitacyjny,,Dworek Pod Kasztanami" Recz 16 88-420 Rogowo Apimed ul. Dojazd 17 62-200 Gniezno z upośledzeniem umysłowym, chorobą psychiczną, padaczką, schorzeniami układu krążenia, schorzeniami górnych dróg oddechowych, schorzeniami neurologicznymi, chorobami układu nerwowego, chorobami kardiologicznymi, nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą, osteoporozą, kobiety po mastektomii, otyłością, reumatyzmem 4/86/14 30 grudnia 2014 r. 02.01.2015 r. 02.01.2015 r. Wniosek przesłany do Wojewody Kujawsko- Pomorskiego. Na dzień sporządzania rejestru brak jest informacji o dokonaniu wpisu.

9 07.10.2014 r. 15.10.2014 r. 923.8.2014 22 Wojskowy Szpital Uzdrowiskowo- Rehabilitacyjny s.p.z.o.z. ul. Wojska Polskiego 5 22 Wojskowy Szpital Uzdrowiskowo- Rehabilitacyjny s.p.z.o.z. ul. Wojska Polskiego 5 z dysfunkcją inwalidzkich, osoby ze schorzeniami układu krążenia, nadciśnieniem tętniczym, kobiety po mastektomii, schorzeniami neurologicznymi, schorzeniami kardiologicznymi, schorzeniami górnych dróg oddechowych, cukrzycą, nadwagą, otyłością, chorobami reumatologicznymi i laryngologicznymi 45/1493/14 29 października 2014 r. 31.10.2014 r. 31.10.2014 r. wpis Nr OD/04/6/14 ważny do 24.12.2017 r. 10 07.10.2014 r. 24.10.2014 r. 923.9.2014 Łazienki II Resort Medical And Spa Sanatorium Uzdrowiskowe ul. Braci Raczyńskich 6 B5 ul. Św. Brata Alberta 5 z dysfunkcją inwalidzkich, osoby ze schorzeniami układu krążenia, schorzeniami neurologicznymi, schorzeniami ortopedycznymi, schorzeniami górnych dróg oddechowych, kobiety po mastektomii, chorobami przemiany materii, schorzeniami reumatologicznymi 47/1599/14 12 listopada 2014 r. 13.11.2014 r. 13.11.2014 r. Wniosek przesłany do Wojewody Kujawsko- Pomorskiego. Na dzień sporządzania rejestru brak jest informacji o dokonaniu wpisu. 11 03.11.2014 r. 14.11.2014 r. 923.10.2014 NZOZ Sanatorium Uzdrowiskowe Związku Nauczycielstwa Polskiego ul. Lorentowicza 6 Związek Nauczycielstwa Polskiego w Warszawie z wyłączeniem osób poruszających się na wózkach inwalidzkich, schorzeniami układu krążenia, schorzeniami układu oddechowego 49/1642/14 26 listopada 2014 r. 03.12.2014 r. 03.12.2014 r. Wniosek przesłany do Wojewody Kujawsko- Pomorskiego. Na dzień sporządzania rejestru brak jest informacji o dokonaniu wpisu. 12 16.12.2014 r. 923.11.2014 Przedsiębiorstwo Podmiotu Leczniczego Opus II sp. z o.o. Ośrodek Rehabilitacji Dzieci i Dorosłych ul. Moniuszki 13a 86-300 Grudziądz Opus II sp. z o.o. ul. Moniuszki 13a 86-300 Grudziądz z wyłączeniem osób poruszających się na wózkach inwalidzkich oraz upośledzeniem umysłowym Wniosek niekompletny przełożony do rozpatrzenia w 2015 r. Toruń, dn. 13.01.2015 r. Sporządził: Krzysztof Przewoźny Zatwierdziła: Maria Dreszer