OFERTA adres e-mail:... Do Burmistrza Wasilkowa nr faksu do korespondencji:... 16-010 Wasilków, ul. Białostocka 7 Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym pod nazwą niniejszym składamy następującą ofertę: 1. Oferujemy wykonanie robót będących przedmiotem zamówienia za cenę: a) bez podatku VAT:... zł, słownie złotych:... b) plus podatek VAT:... zł, słownie złotych:... c) razem:... zł, słownie złotych:... zgodnie z kosztorysem ofertowym, stanowiącym integralną część niniejszej oferty. 2. Na wykonany przedmiot zamówienia udzielamy rękojmi za wady na okres... lat, słownie:... 3. Zamówienie będące przedmiotem postępowania wykonamy w terminie 150 dni od daty udzielenia zamówienia. 4. Wadium w wysokości 30 000,00 zł wnieśliśmy w formie... pieniądza/gwarancji bankowej/gwarancji ubezpieczeniowej/poręczenia... 5. Zobowiązujemy się do wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy w wysokości 5%, zaokrąglonych w górę do pełnych 100 zł, ceny brutto wymienionej w pkt 1c) niniejszej oferty, tzn.... zł, słownie złotych... przed podpisaniem umowy. 6. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia wraz z załącznikami, w tym wzorem umowy, i wyrażamy zgodę na warunki w nich zawarte. 7. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas 60 dni od daty otwarcia ofert. 8. Roboty objęte zamówieniem zamierzamy wykonać - wyłącznie sami / z pomocą niżej wymienionych podwykonawców w zakresie* (* niepotrzebne skreślić): Lp. Podwykonawca (firma) Zakres robót
9. W przypadku przyznania nam zamówienia, zobowiązujemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanym przez zamawiającego. 10. Oświadczamy, że jesteśmy / nie jesteśmy* (* niepotrzebne skreślić) mikro, małym, średnim przedsiębiorcą. 11. Oferta została złożona na... stronach, podpisanych i kolejno ponumerowanych od... do... 12. Integralną część oferty stanowią następujące dokumenty: 1) kosztorys ofertowy, 2) oświadczenie - Jednolity Europejski Dokument Zamówienia, 3)* odpis z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji, w celu potwierdzenia braku podstaw wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 5 pkt 1 ustawy, 4)* wykaz robót budowlanych wykonanych nie wcześniej niż w okresie ostatnich 5 lat przed upływem terminu składania ofert albo wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, wraz z podaniem ich rodzaju, wartości, daty, miejsca wykonania i podmiotów, na rzecz których roboty te zostały wykonane, z załączeniem dowodów określających czy te roboty budowlane zostały wykonane należycie, w szczególności informacji o tym czy roboty zostały wykonane zgodnie z przepisami prawa budowlanego i prawidłowo ukończone, przy czym dowodami, o których mowa, są referencje bądź inne dokumenty wystawione przez podmiot, na rzecz którego roboty budowlane były wykonywane, a jeżeli z uzasadnionej przyczyny o obiektywnym charakterze wykonawca nie jest w stanie uzyskać tych dokumentów inne dokumenty, 5)* wykaz osób, skierowanych przez wykonawcę do realizacji zamówienia publicznego, w szczególności odpowiedzialnych za świadczenie usług, kontrolę jakości lub kierowanie robotami budowlanymi, wraz z informacjami na temat ich kwalifikacji zawodowych, uprawnień, doświadczenia i wykształcenia niezbędnych do wykonania zamówienia publicznego, a także zakresu wykonywanych przez nie czynności oraz informacją o podstawie do dysponowania tymi osobami, 6)* oświadczenie wykonawcy o przynależności albo braku przynależności do tej samej grupy kapitałowej; w przypadku przynależności do tej samej grupy kapitałowej wykonawca może złożyć wraz z oświadczeniem dokumenty bądź informacje potwierdzające, że powiązania z innym wykonawcą nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu, * - dokumenty oznaczone * Wykonawca może złożyć wraz z ofertą lub Zamawiający wezwie go do ich złożenia w przypadku, gdy jego oferta zostanie oceniona najwyżej. Podpis:
WYKAZ robót budowlanych poniżej przedkładam wykaz robót budowlanych wykonanych nie wcześniej niż w okresie ostatnich 5 lat przed upływem terminu składania ofert albo wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, wraz z podaniem ich rodzaju, wartości, daty, miejsca wykonania i podmiotów, na rzecz których roboty te zostały wykonane, z załączeniem dowodów określających czy te roboty budowlane zostały wykonane należycie, w szczególności informacji o tym czy roboty zostały wykonane zgodnie z przepisami prawa budowlanego i prawidłowo ukończone, przy czym dowodami, o których mowa, są referencje bądź inne dokumenty wystawione przez podmiot, na rzecz którego roboty budowlane były wykonywane, a jeżeli z uzasadnionej przyczyny o obiektywnym charakterze wykonawca nie jest w stanie uzyskać tych dokumentów inne dokumenty. Lp. Rodzaj i wartość robót Data, miejsce wykonania i podmiot, na rzecz którego wykonano roboty Dowody potwierdzające należyte wykonanie robót
WYKAZ OSÓB skierowanych przez wykonawcę do realizacji zamówienia publicznego poniżej przedkładam wykaz osób, skierowanych przez wykonawcę do realizacji zamówienia publicznego, w szczególności odpowiedzialnych za świadczenie usług, kontrolę jakości lub kierowanie robotami budowlanymi, wraz z informacjami na temat ich kwalifikacji zawodowych, uprawnień, doświadczenia i wykształcenia niezbędnych do wykonania zamówienia publicznego, a także zakresu wykonywanych przez nie czynności oraz informacją o podstawie do dysponowania tymi osobami Lp. Imię i nazwisko Kwalifikacje zawodowe, uprawnienia, doświadczenie i wykształcenie Zakres wykonywanych czynności
OŚWIADCZENIE o przynależności albo braku przynależności do tej samej grupy kapitałowej oświadczam, że reprezentowany przeze mnie podmiot - nie należy do żadnej grupy kapitałowej.* - należy do grupy kapitałowej, do której należą również podmioty, wymienione w poniższej tabeli.* * niepotrzebne skreślić W przypadku przynależności do tej samej grupy kapitałowej wykonawca może złożyć wraz z oświadczeniem dokumenty bądź informacje potwierdzające, że powiązania z innym wykonawcą nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu. Lp. Pełna nazwa podmiotu Adres podmiotu