Zmiany pozycji na listach refundacyjnych obowiązujące od 1 stycznia 2014 r.



Podobne dokumenty
Zmiany pozycji na listach refundacyjnych obowiązujące od 1 stycznia 2014 r.

Opracowanie zmian w wykazach leków refundowanych

Zmiany na listach odpłatności obowiązujące od 30 grudnia 2010 r. Zmiany w stosunku do poprzedniego wydania (2/2009) Wykazu Leków Refundowanych DATUM

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 405 Poz. 71. Okres obowiązywania. świadczenio -biorcy

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 421 Poz. 66. Okres obowiązywania. świadczenio -biorcy

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 406 Poz. 80. Okres obowiązywania. świadczenio -biorcy

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 623 Poz. 42. Okres obowiązywania. świadczenio -biorcy

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 517 Poz. 79. Okres obowiązywania. świadczenio -biorcy

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 427 Poz. 86. Okres obowiązywania. świadczenio -biorcy

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 533 Poz Okres obowiązywania. świadczenio -biorcy

Okres obowiązywania. świadczenio -biorcy decyzji WERSJA ROBOCZA

Okres obowiązywania. świadczenio -biorcy decyzji

Wysokość limitu finansowania. Urzędowa cena zbytu. Cena detaliczna 25,38 31,73 21,68 26,60 34,61 33,81 17,50 23,56 23,56 133,35 155,52 155,52

Wysokość limitu finansowania. Urzędowa cena zbytu. Cena detaliczna 25,38 31,73 21,68 26,60 34,61 33,81 17,50 23,56 23,56 133,35 155,52 155,52

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 458 Poz. 71

Wysokość limitu finansowania. Urzędowa cena zbytu. Cena detaliczna 27,02 33,21 20,42 31,92 41,05 41,05 17,50 23,56 23,56 133,35 155,52 155,52

Wysokość limitu finansowania. Urzędowa cena zbytu. Cena detaliczna 27,02 33,21 20,42 31,92 41,05 41,05 17,50 23,56 23,56 108,99 128,32 121,09

Accordeon tabl.prz.uw.10mg 100 szt. R limit,cena 81,41-0,10% 81,49 81,41-0,10% 81,49 3,20 3,20

Nazwa, postać i dawka, opakowanie Odp. EAN

Zmiany na listach odpłatności na podstawie projektów MZ z dn (Przewidywany termin wejścia w życie 1 lutego 2009)

Kod EAN lub inny kod odpowiadający kodowi EAN. Grupa limitowa

Amoksiklav tabl.powl.0,875g+0,114 tabl. w blis(2x7) 50% limit,cena 32,37 0,06% 32,35 32,37 0,06% 32,35 16,19 16,18

Poniższa lista ułożona jest alfabetycznie wg nazwy schorzenia NIE UWZGLĘDNIA opatrunków dostępnych w Epidermolysis bullosa

Poziom Nazwa, postać i dawka leku, środka spożywczego specjalnego. odpłatnoś przeznaczenia żywieniowego albo wyrobu medycznego

Opracowanie zmian w wykazach leków refundowanych

ZMIANY CEN, LIMITÓW I WYSOKOŚCI DOPŁATY ŚWIADCZENIOBIORCY NA WYKAZACH A1

Opracowanie zmian w wykazach leków refundowanych

NOWE PRODUKTY. proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań

Na recepcie odpłatność może także być określona w następujący sposób:

Zawartość opakowania. Zakres wskazań objętych refundacją

Dziennik Ustaw Nr Poz. 1442

Zmiany na listach odpłatności obowiązujące od 16 listopada 2011 r. Zmiany w stosunku do poprzedniego wydania (1/2011) Wykazu Leków Refundowanych DATUM

Opracowanie zmian w wykazach leków refundowanych

09) Choroby psychiczne lub upo

Poniższa lista ułożona jest alfabetycznie wg substancji czynnej NIE UWZGLĘDNIA opatrunków dostępnych w Epidermolysis bullosa

Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medycznego. Test paskowy do oznaczania glukozy we krwi Contour TS; test paskowy; - 50 szt.

Ponadto, w wykazie objętym przedmiotowym rozporządzeniem, dokonano następujących zmian:

WYKAZ LEKÓW I WYROBÓW MEDYCZNYCH, WYDAWANYCH PO WNIESIENIU OPŁATY RYCZAŁTOWEJ, ZE WZGLĘDU NA CHOROBY, O KTÓRYCH MOWA W 1 ROZPORZĄDZENIA

Zestawienie preparatów usuniętych z refundacji oraz obniżek cen urzędowych

02) Astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc, eozynofilowe zapalenie oskrzeli

Kody wskazań pozarejestracyjnych objętych refundacją

WYKAZ LEKÓW I WYROBÓW MEDYCZNYCH, WYDAWANYCH PO WNIESIENIU OPŁATY RYCZAŁTOWEJ, ZE WZGLĘDU NA CHOROBY, O KTÓRYCH MOWA W 1 ROZPORZĄDZENIA

Zestawienie preparatów usuniętych z refundacji oraz obniżek cen urzędowych

Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medycznego

Depakine Chrono 300, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, mg 30 tabl. (blist.) 75 ryczałt 17,35 6,18

indeks leków Lista leków refundowanych lipiec 2014 zakres wskazań objętych refundacją poziom odpłatności dopłata pacjenta

WYKAZ LEKÓW I WYROBÓW MEDYCZNYCH, WYDAWANYCH PO WNIESIENIU OPŁATY RYCZAŁTOWEJ, ZE WZGLĘDU NA CHOROBY, O KTÓRYCH MOWA W 1 ROZPORZĄDZENIA

08) Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe

indeks leków Lista leków refundowanych styczeń 2015 zakres wskazań objętych refundacją poziom odpłatności

indeks leków Lista leków refundowanych marzec 2014 zakres wskazań objętych refundacją

Nazwa leku Dawka Postać Opakowanie Poziom odpłatności Zakres wskazań objętych refundacją

indeks leków Lista leków refundowanych styczeń 2014 zakres wskazań objętych refundacją poziom odpłatności cena 100%

Propozycje zmian w limitach i cenach urzędowych obowiązujące od 15 czerwca 2006 r. Zmiany w stosunku do wydania O-4 Wykazu Leków DATUM

Leki, które zdrożeją najbardziej

Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medycznego. 10 ml (200 daw.) Atrovent; roztwór do inhalacji; 0,25 Rp Ipratropii bromidum 2.

Opracowanie zmian w wykazach leków refundowanych

indeks leków Enarenal został uhonorowany tytułem Lek Dwudziestolecia i nagrodzony Złotym Medalem Lista leków refundowanych 1 maja 2013 zakres wskazań

WYKAZ LEKÓW I WYROBÓW MEDYCZNYCH, WYDAWANYCH BEZPŁATNIE, ZE WZGLĘDU NA CHOROBY, O KTÓRYCH MOWA W 1 ROZPORZĄDZENIA

Zestawienie preparatów usuniętych z refundacji oraz obniżek cen urzędowych

Obniżki dopłat pacjenta. Zawartość opakowania. Zakres wskazań objętych refundacją

indeks leków Enarenal został uhonorowany tytułem Lek Dwudziestolecia i nagrodzony Złotym Medalem Lista leków refundowanych 1 lipca 2013 zakres

indeks leków Lista leków refundowanych maj 2014 zakres wskazań objętych refundacją

indeks leków Enarenal został uhonorowany tytułem Lek Dwudziestolecia i nagrodzony Złotym Medalem Lista leków refundowanych 1 września 2013

indeks leków Lista leków refundowanych styczeń 2016 zakres wskazań objętych refundacją poziom odpła tności cena 100%

wymieniają ryzedronian sodu jako jedną z substancji zalecanych w leczeniu i profilaktyce osteoporozy wywołanej glikokortykosteroidami.

Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia.2011 r. (poz..)

5) Choroby psychychiczne lub upośledzenia umysłowe Lp.


(prosimy o wypełnienie wszystkich pozycji pod rygorem odrzucenia oferty arkusz stanowi integralną część oferty) Cena jedn.do zapłaty przez DPS

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY

Rozporządzenie Ministra Zdrowia 1) z dnia 24 listopada 2005r.

Agencja Oceny Technologii Medycznych

Cena jednostkowa brutto. Poziom odpłatności Allertec 10mg 30 Tabl. 6 30% 2. Amoksiklav 457/5ml 3.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 18 listopada 2005r.

substancja czynna preparat zakres wskazań objętych refundacją

Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość w opakowaniu, Producent, Kod EAN. 15 Berodual płyn do inhalacji znebulizatora a 20ml Op. 5

Opracowanie zmian w wykazach leków refundowanych

Dziennik Ustaw Nr Poz WYKAZ LEKÓW IWYROBÓW MEDYCZNYCH, WYDAWANYCH BEZPŁATNIE, ZE WZGLĘDU NA CHOROBY, OKTÓRYCH MOWA W 1 ROZPORZĄDZENIA

LISTA ODPOWIEDNIKÓW W LECZENIU CHORÓB PRZEWLEKŁYCH STAN : OD DNIA

Zmiany pozycji na listach refundacyjnych obowiązujące od 1 maja 2012 r.

Ww. dane są niezbędne w celu wysyłania pod właściwy adres wszelkiej korespondencji, jak również do wpisywania odpowiednich danych w drukach ogłoszeń.

Wykaz leków i wyrobów medycznych, wydawanych po wniesieniu opłaty ryczałtowej *, ze względu na choroby, o których mowa w 1 rozporządzenia

Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Dodatkowe informacje - Procedura otwarta. PL-Poznań: Różne produkty lecznicze

z dnia 21 grudnia 1999 r. wlewów doży/. 150 mg/15 mi 1 fiol15 mi wlewów doży/. 450 mg/45 mi 1 fiol. 45 mi

WYKAZ LEKÓW I WYROBÓW MEDYCZNYCH, WYDAWANYCH BEZPŁATNIE, ZE WZGLĘDU NA CHOROBY, O KTÓRYCH MOWA W 1 ROZPORZĄDZENIA

Pakiet Nr 1. Załącznik nr 1. Cena Stawka Nazwa leku j. m. Ilość jednostkowa Wartość netto jednostkowa Wartość brutto Producent VAT netto. Cena. Lp.

Lista leków refundowanych 1 września 2013 na podstawie OBWIESZCZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 26 sierpnia 2013 r. ZdrowieDlaWszystkich.

Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medycznego. 28 kaps.(blist.) Efectin ER 75; kaps. o przedłużonym Rp Venlafaxinum 13.

Prezesie Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji

Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medycznego

Okres obowi ązywa nia decyzji Grupa limitowa. Termin wejścia w życie decyzji. 21.0, Leki przeciwzakrzepowe z grupy

Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medycznego

Formularz asortymentowo cenowy FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA1) z dnia 28 października 2011 r.

Okres obowiązywania. świadczenio -biorcy decyzji

Zestawienie opakowań usuniętych z refundacji oraz obniżki urzedowych cen detalicznych

2014 DATUM. Wszelkie prawa zastrzeżone Strona 1. Rodzaj zmiany. Nazwa, postać i dawka, opakowanie Odp. EAN

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 18 listopada 2005r.

Załącznik nr 2 do Specyfikacji. ( Pieczęć Wykonawcy) Formularz asortymentowo - cenowy

Formularz ofertowy. odpłatność 100% odpłatność 50% odpłatność 30% Lp Nazwa leku Jm. Ryczałt Bezpłatne

Transkrypt:

86-031 Osielsko ul. Centralna 2u tel: 52 324 17 70 fax: 52 381 33 58 e-mail: errata@datum.pl www: www.datum.pl Opracowanie z dnia 20 grudnia 2013 roku Zmiany pozycji na listach refundacyjnych obowiązujące od 1 stycznia 2014 r. Zmiany w stosunku do poprzedniego wydania (6/2013) Wykazu Leków Refundowanych DATUM DANE PRZYGOTOWANE ZOSTAŁY NA PODSTAWIE: 1) Projektu obwieszczenia Ministra Zdrowia w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych na dzień 1 stycznia 2014 r. Spis treści Zmiany pozycji na listach refundacyjnych... 2 Wskazania dodane do refundacji... 5 2013 DATUM. Wszelkie prawa zastrzeżone Strona 1

UWAGA: W poniższym wykazie zmian, w nawiasie (przy wielkości opakowania), umieszczony został kod EAN danej pozycji. Prosimy, aby państwo zwrócili na to uwagę - szczególnie przy pozycjach wykazanych jako usunięte z list. Zdarza się, że z list leków usunięte zostają określone pozycje, a inne o tej samej nazwie, posiadające inny kod EAN (najczęściej również inne opakowanie), pozostają na listach refundacyjnych. Pozycje dopisane do list refundacyjnych Pozycje dopisane do list refundacyjnych Odp. Nazwa, postać i dawka (opakowanie, kod EAN) Wskazanie Odp. Nazwa, postać i dawka (opakowanie, kod EAN) Wskazanie R Acidum zoledronicum medac konc.inf.4mg/100ml(1 but.a 100 ml 4037353014305) Pre.pow.ko R PKU Express 15 o smaku cytrynowym proszek 15/25 gbiałka/g R Acidum zoledronicum medac konc.inf.4mg/5ml(1 fiol.a 5 ml 4037353013506) Pre.pow.ko (30 sasz.po 25g 5060014051745) Fenyloket. 30% Actelsar HCT tabl.80+12,5mg(28 tabl. 5909991056247) wzw R PKU Express 15 o smaku neutralnym proszek 15/25 gbiałka/g 30% Actelsar HCT tabl.80+25mg(28 tabl. 5909991056773) wzw (30 sasz.po 25g 5060014051585) Fenyloket. 30% Actisorb Plus rozm. 5x10,5cm2(1 szt. 15051978002970) Owrzodzen. R PKU Express 15 o smaku owoców tropikalnych proszek 15/25 gbiałka/g 0% Actisorb Plus rozm. 5x10,5cm2(1 szt. 15051978002970) Epider.bul (30 sasz.po 25g 5060014051752) Fenyloket. 30% Actisorb Plus rozm.10x19cm2(1 szt. 15051978002994) Owrzodzen. R PKU Express 15 o smaku pomarańczowym proszek 15/25 gbiałka/g 0% Actisorb Plus rozm.10x19cm2(1 szt. 15051978002994) Epider.bul (30 sasz.po 25g 5060014051738) Fenyloket. 50% Anapran EC tabl.doj.250mg(60 tabl. 5909991054991) wzw R PKU Express 20 o smaku cytrynowym proszek 20/34 gbiałka/g 50% Anapran EC tabl.doj.500mg(60 tabl. 5909991055066) wzw (30 sasz.po 34g 5060014051776) Fenyloket. 30% Aneptinex tabl.powl.12,5mg(30 tabl. 5909990862481, 60 tabl. 5909990862498, R PKU Express 20 o smaku neutralnym proszek 20/34 gbiałka/g 90 tabl. 5909990862504) Ch.psych. (30 sasz.po 34g 5060014051639) Fenyloket. R Apo-Tamis kaps.prz.uw.tw.0,4mg(90 kaps. 5909990900794) P.Gr.Krok. R PKU Express 20 o smaku owoców tropikalnych proszek 20/34 gbiałka/g 30% ApoMontessan tabl.powl.10mg(28 tabl. 5909990933648) Ast.osk-pł (30 sasz.po 34g 5060014051783) Fenyloket. 30% Biatain Ag op.piank.ag 10x10cm(1 szt. 5708932476300) Owrzodzen. R PKU Express 20 o smaku pomarańczowym proszek 20/34 gbiałka/g 0% Biatain Ag op.piank.ag 10x10cm(1 szt. 5708932476300) Epider.bul (30 sasz.po 34g 5060014051769) Fenyloket. R Budelin Novolizer 200 prosz.inh.200mcg/daw(1 poj.200 daw. 5909991033248, R Procoralan tabl.powl.5mg(56 tabl. 5909990340439) wsk151 1 poj.200 daw.+inh. 5909991033224) Ast.osk-pł R Procoralan tabl.powl.7,5mg(56 tabl. 5909990340477) wsk151 R Budiair aer.wziew.0,2 mg(1 poj. 200 daw.+ustn 5909990335169, R Pulmicort Turbuhaler prosz. inh. 100mcg(1 poj.200daw. 5909990677313) Ast.osk-pł 1 poj. 200 daw.+inh. 5909990335176) Ast.osk-pł R Pulmicort Turbuhaler prosz. inh. 200mcg(1 poj.100daw. 5909990677412) Ast.osk-pł 30% Carzap tabl. 8mg(56 tabl. 5909990937103) wzw R Ramipril Billev tabl. 5mg(28 tabl. 5909991070441) wzw 30% Carzap tabl.16mg(56 tabl. 5909990937196) wzw R Ramipril Billev tabl.10mg(28 tabl. 5909991070540) wzw 30% Carzap HCT tabl. 8+12,5mg(56 tabl. 5909990957194) wzw 50% Ramoclav tabl.powl.875+125mg(14 tabl. 5909991042073) wzw 30% Carzap HCT tabl.16+12,5mg(56 tabl. 5909990957279) wzw 30% Raponer tabl.prz.uw.2mg(28 tabl. 5909990984268) Ch.Parkins 30% Dozox tabl.4mg(30 tabl. 5901720140005, 90 tabl. 5901720140012) wzw R Ribuspir aer.wziew.200mcg+inhjet(200 daw. 5909990335190) Ast.osk-pł R Dozox tabl.4mg(30 tabl. 5901720140005, 90 tabl. 5901720140012) P.Gr.Krok. R Ribuspir aer.wziew.200mcg(200 daw. 5909990335183) Ast.osk-pł R Effentora tabl.podpoli.200mcg(28 tabl. 5909990643035) L.b.ch.now 30% Sertraline Bluefish tabl.powl. 50mg(30 tabl. 5909991041106) Ch.psych. R Effentora tabl.podpoli.400mcg(28 tabl. 5909990643059) L.b.ch.now 30% Sertraline Bluefish tabl.powl.100mg(30 tabl. 5909991041199) Ch.psych. R Effentora tabl.podpoli.600mcg(28 tabl. 5909990643073) L.b.ch.now R Tafen Novolizer 200 prosz.inh.200mcg/daw(1 poj.200 daw. 5909991033248, R Effentora tabl.podpoli.800mcg(28 tabl. 5909990643097) L.b.ch.now 1 poj.200 daw.+inh. 5909991033224) Ast.osk-pł 30% Exelon system transdermalny13,3mg/24h(30 sasz. 5909991032609) Ch.Alzhei. 30% Telmisartan HCT Billev tabl.40+12,5mg(30 tabl. 5909991085209, 60 tabl. 5909991085247) wzw 30% Finospir tabl. 25mg(30 tabl. 5909990965854, 100 tabl. 5909990965861) wzw 30% Telmisartan HCT Billev tabl.80+12,5mg(30 tabl. 5909991085339, 60 tabl. 5909991085353) wzw 30% Finospir tabl. 50mg(30 tabl. 5909990965878, 100 tabl. 5909990965885) wzw 30% Telmisartan HCT Billev tabl.80+25mg(30 tabl. 5909991085469, 60 tabl. 5909991085483) wzw 30% Finospir tabl.100mg(30 tabl. 5909990965977) wzw R Tevagrastim inj. 30mln. j.m.(300mcg/0,5ml)(1 amp. 0,5ml 5909990739387) wzw+wsk148 50% Flukonazol Actavis kaps.tw. 50mg(7 kaps. 5909990869688, 14 kaps. 5909990869695) wzw R Tevagrastim inj. 48mln. j.m.(480mcg/0,8ml)(1 amp. 0,8ml 5909990739448) wzw+wsk148 50% Flukonazol Actavis kaps.tw.100mg(7 kaps. 5909990869732, 28 kaps. 5909990869756) wzw R Timprost kr.ocz.50+5mcg/ml(1 but.2,5ml 5909991004897) Jaskra 50% Flukonazol Actavis kaps.tw.200mg(7 kaps. 5909990869770) wzw 30% Valsartan 123ratio kaps.tw. 80mg(28 szt. 5909990810635) wzw R Folacid tabl.15mg(30 tabl w blis. 5909990960910) +wsk67 30% Valsartan 123ratio kaps.tw.160mg(28 szt. 5909990810697) wzw R Folacid tabl.5mg(30 tabl.w blis(2x10) 5909990960811) +wsk67 30% Valsartan Orion tabl.powl. 80mg(28 tabl. 5909990982301) wzw 30% GlucoDr. autotest paskowy(50 pasków 8806128327010) Cukrzyca 30% Valsartan Orion tabl.powl.160mg(28 tabl. 5909990982394) wzw R GlucoDr. autotest paskowy(50 pasków 8806128327010) Cuk.typ1 R Vivace 2,5 mg tabl. 2,5mg(28 tabl. 5909990610433) wzw 30% Gmate test paskowy(50 pasków 8809301161012) Cukrzyca R Vivace 5 mg tabl. 5mg(28 tabl. 5909990610488) wzw R Gmate test paskowy(50 pasków 8809301161012) Cuk.typ1 R Vivace 10 mg tabl.10mg(28 tabl. 5909990610525) wzw 30% Inadine op.rozm.5x5cm2(1 szt. 15051978004257) Owrzodzen. 50% Xorimax 250 draż. 250mg(14 tabl. 5907626701753) wzw 0% Inadine op.rozm.5x5cm2(1 szt. 15051978004257) Epider.bul 50% Zamur 250 tabl.powl.250mg(14 tabl. 5909991067946) wzw 30% Inadine op.rozm.9,5x9,5cm2(1 szt. 15051978004264) Owrzodzen. 50% Zamur 500 tabl.powl.500mg(14 tabl. 5909991067953) wzw 0% Inadine op.rozm.9,5x9,5cm2(1 szt. 15051978004264) Epider.bul 30% Zaranta tabl.powl.10mg(28 tabl (4 blistr. p 5909990777785) wzw R Indix Combi tabl.powl.2,5+0,625mg(30 tabl. 5909991050290) wzw 30% Zaranta tabl.powl.20mg(28 tabl (4 blistr. p 5909990777839) wzw R Indix Combi tabl.powl.5+1,25mg(30 tabl. 5909991050344) wzw R Zarzio roz.inf. 30mln j.m./0,5ml(1 amp.strz.a 0,5ml 5909990687763) wzw+wsk148 30% Kandesar tabl. 8mg(28 tabl. 5909990962839) wzw R Zarzio roz.inf. 48mln j.m./0,5ml(1 amp.strz.a 0,5ml 5909990687800) wzw+wsk148 30% Kandesar tabl.16mg(28 tabl. 5909990962945) wzw R Zarzio roz.wstrz.lub inf.30mln.j./0,5ml(5 amp.strz.a 0,5ml 5909990687787) wzw+wsk148 50% Losec kaps.20mg(14 kaps. 5909990193721) +wsk14 R Zarzio roz.wstrz.lub inf.48mln.j./0,5ml(5 amp.strz.a 0,5ml 5909990687848) wzw+wsk148 R Luteina tabl.dopoch.100mg(30 tabl. 5909991076207) wzw R Zelta tabl.powl. 250mg(50 tabl. 5909990975105) Padaczka R Lyrica kaps.tw. 75mg(14 szt. 5909990009282, 56 szt.(4 blis.x14) 5909990009299) wsk149 R Zelta tabl.powl. 500mg(50 tabl. 5909990975174) Padaczka R Lyrica kaps.tw.150mg(14 szt. 5909990009350, 56 szt.(4 blis.x14) 5909990009367) wsk149 R Zelta tabl.powl. 750mg(50 tabl. 5909990975204) Padaczka R Miflonide pr.d.inh.kaps.200mcg (60 kaps.+inh. 5909990926213) Ast.osk-pł R Zelta tabl.powl.1000mg(50 tabl. 5909990975259) Padaczka R Miflonide pr.d.inh.kaps.400mcg (60 kaps.+inh. 5909990926312) Ast.osk-pł 50% Zinnat tabl.powl.500mg(14 tabl. 5909990083435) wzw R Neocate LCP proszek(1 opak.400 g 5016533646740) wsk101 R Zoledronic Acid FreseniusKabi konc.inf.4mg/5ml(1 fiol.a 5 ml 5909991023652) Pre.pow.ko R Neulasta inj.6mg/0,6ml(1 am.st.0,6ml 5909990007523) wzw R Zoledronic Acid Teva konc.inf.4mg/5ml(1 fiol.a 5 ml 5909990967506) Pre.pow.ko R Neupogen inj. 30mln jm/ml(5 fiol.1ml 5909990312214) wzw+wsk148 R Zoledronic Acid Zentiva konc.inf.4mg/5ml(1 fiol.a 5 ml 5909991041779) Pre.pow.ko R Neupogen inj. 60mln jm/ml(1 s-amp.0,5ml 5909990830510) wzw+wsk148 R Neupogen inj. 96mln jm/ml(1 s-amp.0,5ml 5909990830619) wzw+wsk148 30% Nimvastid tabl.rozm.w ust.3mg(56 tabl. 5909990700721) Ch.Alzhei. 30% Nimvastid tabl.rozp.w ust.4,5mg(56 tabl. 5909990700769) Ch.Alzhei. Odp. Nazwa, postać i dawka (opakowanie, kod EAN) Wskazanie 30% Nimvastid tabl.rozp.w ust.6mg(56 tabl. 5909990700851) Ch.Alzhei. 30% Alermed tabl.powl. 10mg(20 tab. w blis(2x10) 5909991075224) R Nivestim roz.wstrz.12 mln j./0,2ml (5 amp.-strz. Ź 0,2 5909990904747) wzw+wsk148 30% Alzdone tabl.powl.10mg(28 tabl. 5909990713097) Ch.Alzhei.+wsk92 R Nivestim roz.wstrz.30 mln.j./0,5ml(5 amp.-strz. 0,5ml 5909990904778) wzw+wsk148 30% Alzdone tabl.powl.5mg(28 tabl. 5909990712847) Ch.Alzhei.+wsk92 R Nivestim roz.wstrz.48 mln.j./0,5ml(5 amp.-strz. 0,5ml 5909990904808) wzw+wsk148 30% Alzepezil tabl.powl.10mg(28 tabl. 5909990724383) Ch.Alzhei.+wsk92 R Olzapin tabl.powl. 5mg(90 tabl. 5909991065942) Sch.Ch.afe 30% Alzepezil tabl.powl.5mg(28 tabl. 5909990724369) Ch.Alzhei.+wsk92 R Olzapin tabl.powl.10mg(90 tabl. 5909991066000) Sch.Ch.afe 50% Amoclan tabl.powl.0,875g+0,125g(14 tabl.w butl. 5909990572991) R Osporil konc.inf.4mg/5ml(1 fiol.a 5 ml 5909991028145) Pre.pow.ko 50% Amoksiklav tabl.powl.0,25g+0,125g(21 tabl. 5909990077120) 50% Panrazol tabl.doj.20mg(56 tabl. 5909990698981) wzw 50% Amoksiklav tabl.powl.0,5g+0,125g(21 tabl. 5909990081929) R PKU Cooler 10 Orange płyn 10/87 g białka/ml(30 torebek po 87ml 5060014051370) Fenyloket. 30% Apo-Feno 100 kaps. 100mg(50 kaps. 5909990909315) R PKU Cooler 10 Purple płyn 10/87 g białka/ml(30 torebek po 87ml 5060014051387) Fenyloket. R Apo-Risperid rozt.doust.1mg/ml(100 ml 5909990637850) Schizofre. R PKU Cooler 10 Red płyn 10/87 g białka/ml(30 torebek po 87ml 5060014051363) Fenyloket. R Apo-Risperid tabl.powl.1mg(60 tabl. 5909990637522) Schizofre. R PKU Cooler 10 White płyn 10/87 g białka/ml(30 torebek po 87ml 5060014051394) Fenyloket. R Apo-Risperid tabl.powl.2mg(60 tabl. 5909990637584) Schizofre. R PKU Cooler 15 Orange płyn 15/130 g białka/ml(30 torebek po 130ml 5060014051424) Fenyloket. R Apo-Risperid tabl.powl.3mg(60 tabl. 5909990637720) Schizofre. R PKU Cooler 15 Purple płyn 15/130 g białka/ml(30 torebek po 130ml 5060014051431) Fenyloket. R Apo-Risperid tabl.powl.4mg(60 tabl. 5909990637706) Schizofre. R PKU Cooler 15 Red płyn 15/130 g białka/ml(30 torebek po 130ml 5060014051417) Fenyloket. 30% Aquacel Hydrofibre rozm.10x10cm(1 szt. 768455087723) Owrzodzen. R PKU Cooler 15 White płyn 15/130 g białka/ml(30 torebek po 130ml 5060014051479) Fenyloket. 0% Aquacel Hydrofibre rozm.10x10cm(1 szt. 768455087723) Epider.bul R PKU Cooler 20 Orange płyn 20/174 g białka/ml(30 torebek po 174ml 5060014051547) Fenyloket. 30% Aquacel Hydrofibre rozm.15x15cm(1 szt. 768455087730) Owrzodzen. R PKU Cooler 20 Purple płyn 20/174 g białka/ml(30 torebek po 174ml 5060014051554) Fenyloket. 0% Aquacel Hydrofibre rozm.15x15cm(1 szt. 768455087730) Epider.bul R PKU Cooler 20 Red płyn 20/174 g białka/ml(30 torebek po 174ml 5060014051530) Fenyloket. 30% Aquacel Hydrofibre rozm.5x5cm(1 szt. 768455087716) Owrzodzen. R PKU Cooler 20 White płyn 20/174 g białka/ml(30 torebek po 174ml 5060014051684) Fenyloket. 0% Aquacel Hydrofibre rozm.5x5cm(1 szt. 768455087716) Epider.bul 2013 DATUM. Wszelkie prawa zastrzeżone Strona 2

Odp. Nazwa, postać i dawka (opakowanie, kod EAN) Wskazanie Odp. Nazwa, postać i dawka (opakowanie, kod EAN) Wskazanie R Arava tabl.powl.100mg(3 tabl. 5909990978014) Reum.z.st. R Gabatem kaps.tw. 400 mg(100 kaps. 5909990676248) +wsk43 R Asamax 250 czop. 250mg(30 szt.(6x5) 5909991083816) R Gabatem tabl.powl. 600mg(100 tabl. 5909990768035) +wsk43 30% Asamax 250 tabl.doj.250mg(100 tab.blis.(10x10) 5909991084011) R Gabatem tabl.powl. 800mg(100 tabl. 5909990768059) +wsk43 R Asamax 500 czop. 500mg(30 szt.(6x5) 5909991083915) 50% Gasec-20 Gastrocaps kaps.20mg (7 kaps. 5909990420513) 30% Asamax 500 tabl.doj.500mg(100 tab.blis.(10x10) 5909991084110) R Gentiapin tabl.powl.25mg(30 tabl. 5909990713646) Schizofre.+wsk94 R Atecortin zaw.ocz.usz.(5mg+10000jm+0,015g)/ml(1 op.5ml 5909990124718) R Gentiapin tabl.powl.300mg(60 tabl. 5909990713929) Schizofre. 30% Bebilon Pepti 1 pr.2050kj/100g(1 op.450g 5909990734511, 1 op.450g 8718117600601) Ze.Wr.Def. 30% Glucocard G Sensor test paskowy(50 pasków 4987486777328) Cukrzyca 30% Bebilon Pepti 2 proszek(1 op.450g 5909990823710, 1 op.450g 8718117600618) Ze.Wr.Def. R Glucocard G Sensor test paskowy(50 pasków 4987486777328) Cuk.typ1 30% Bebilon Pepti MCT proszek 2155kJ/100g(1 op.450g 5909990713912) Ze.Wr.Def. R Granocyte 34 pr.+roz.inj.33,6 MIU(1 fiol.ss+s-amp.ro. 5909990742059, 30% Bebilon sojowy 2 proszek 2065kJ/100g(1 op.400g 5909990400713, 5 fiol.ss+5s-amp.roz 5909990742066) Now.Neutr.+wsk2 1 op.400g 8718117600632) Ze.Wr.Def. 30% Granuflex Signal rozm.18,5x19,5cm(1 szt. 768455100309) Owrzodzen. 30% Biosotal 160 tabl.160mg(30 tabl. 5909990365814) 0% Granuflex Signal rozm.18,5x19,5cm(1 szt. 768455100309) Epider.bul 30% Budelin Novolizer 200 prosz.inh.200mcg/daw(1 poj.200 daw. 5909991033248, 1 poj.200 daw.+inh. 5909991033224) 30% 0% Granuflex Signal rozm.20x22,5cm(1 szt. 768455100316) Granuflex Signal rozm.20x22,5cm(1 szt. 768455100316) Owrzodzen. Epider.bul 30% Budesonide Easyhaler pr.d.inh.100mcg/daw.(1 inh.+zest.200 daw. 5909990337354) 30% Humana SL proszek 650g(1 op. 650g 5909990319718) Ze.Wr.Def. R Budesonide Easyhaler pr.d.inh.100mcg/daw.(1 inh.+zest.200 daw. 5909990337354) Ast.osk-pł 30% Humana z MCT proszek(1 op.350g 5909990306718) Ze.Wr.Def. 30% Budesonide Easyhaler pr.d.inh.200mcg/daw.(1 inh.+zest.200 daw. 5909990337323) 30% Indap kaps.tw.2,5mg(30 kaps. 5909991162917) R Budesonide Easyhaler pr.d.inh.200mcg/daw.(1 inh.+zest.200 daw. 5909990337323) Ast.osk-pł R Insulinum Lente WO-S alto depuratum fiol.80jm/ml(1 fiol.10ml 5909990339815) Cukrzyca 30% Budesonide Easyhaler pr.d.inh.400mcg/daw.(1 inh.+zest.200 daw. 5909990337286) R Insulinum Maxir.WO-S alto depuratum fiol.80jm/ml(1 fiol.10ml 5909990292219) Cukrzyca R Budesonide Easyhaler pr.d.inh.400mcg/daw.(1 inh.+zest.200 daw. 5909990337286) Ast.osk-pł 30% Budiair aer.wziew.0,2 mg(1 poj. 200 daw.+ustn 5909990335169, 1 poj. 200 daw.+inh. 5909990335176) 0% Calciumfolinat-Ebewe inj.10mg/ml(5 amp.10ml 5909990356522, 1 fiol.20ml 5909990356546, 5 amp.3ml 5909990356515) Nowotwory R Cilapril tabl.powl.0,5mg(30 tabl. 5909990812080) R Cilapril tabl.powl.1mg(30 tabl. 5909990811939) R Cilapril tabl.powl.2,5mg(28 tabl. 5909990812196) 50% Clindacin kaps.300mg(16 kaps. 5909990790319) 50% Clobederm krem 0,5mg/g(1 tub.25g 5909990867714) 50% Clobederm maść 0,5mg/g(1 tub.25g 5909990867813) 30% Clopinovo tabl.powl. 75mg(28 tabl. 5909990768141) Ch.kr.123 50% Clotrimazolum GSK tabl.dopoch.500mg(1 tabl. 5909990148011) 30% CombiDerm rozm.10x10cm(1 szt. 768455059133) Owrzodzen. 0% CombiDerm rozm.10x10cm(1 szt. 768455059133) Epider.bul 30% CombiDerm rozm.14x14cm(1 szt. 768455059140) Owrzodzen. 0% CombiDerm rozm.14x14cm(1 szt. 768455059140) Epider.bul 50% Contix tabl.doj.20mg(28 tabl. 5909991128838) 50% Contix tabl.doj.40mg(28 tabl. 5909991128432) 30% Cortare aer.zaw.100mcg/daw.(2 poj.po 200 daw. 5909990908615, 1 poj. 200daw 5909990061440) 30% Cortare aer.zaw.250mcg/daw.(2 poj.po 200 daw. 5909990908714, 1 poj. 200daw 5909990061303) R Crohnax czopki 250mg(30 szt.w blis(6x5) 5909991074012) 50% Cyprofloksacyna 500 mg tabl.powl. 500mg(10 tabl. 5909990338030) R Dalfaz tabl.powl.2,5mg(30 tabl.blis.(2x15) 5909990681211) P.Gr.Krok. 50% Davercin tabl.powl.250mg(16 tabl. 5909990087419) 30% DHC Continus tabl.zm.uw.120mg(60 tabl. 5909990213856) 0% DHC Continus tabl.zm.uw.120mg(60 tabl. 5909990213856) Nowotwory 50% Diclofenac 50 czop. 50mg(10 szt. 5909990148110) 50% Diclofenac 100 czop. 100mg(10 szt. 5909990148219) R Diltiazem Polfarmex tabl. 30mg(60 tabl. 5909990464722) R Dilzem tabl. 60mg(100 tabl. 5909990205011) R Disaperid tabl.powl.1mg(20 tabl. 5909990023677) Schizofre. R Disaperid tabl.powl.2mg(20 tabl. 5909990023691) Schizofre. R Disaperid tabl.powl.3mg(20 tabl. 5909990023660) Schizofre. R Disaperid tabl.powl.4mg(20 tabl. 5909990023684) Schizofre. R Dolforin system transdermalny25mcg/h(5 szt. 5909990674961) NowNeuZBól R Dolforin system transdermalny50mcg/h(5 szt. 5909990674992) NowNeuZBól R Dolforin system transdermalny75mcg/h(5 szt. 5909990675074) NowNeuZBól R Dolforin system transdermalny100mcg/h(5 szt. 5909990675081) NowNeuZBól R Easiphen o smaku owoców leśnych płyn doust.(18 poj. 4500ml 5909990652129) Fenyloket. 30% Egilipid 10 tabl.powl.10mg(28 tabl. 5909990023608) 30% Egilipid 20 tabl.powl.20mg(28 tabl. 5909990023646) 30% Egilipid 40 tabl.powl.40mg(28 tabl. 5909990023653) 30% Egitromb tabl.powl.75mg(28 tabl. 5909990724536) Ch.kr.123 50% Elosone krem 1mg/g(1 tuba 15g 5909990949816) 50% Elosone krem 1mg/g(1 tuba 30g 5909990949823) R Entocort kaps.tw.prz.uw. 3mg(100 kaps. 5909990430314) 30% Eonic tab.do rozgr.i żucia4mg(28 tabl. 5909990719709) Ast.osk-pł 30% Eonic tab.do rozgr.i żucia5mg(28 tabl. 5909990719754) Ast.osk-pł 30% Eonic tabl.powl.10mg(28 tabl. 5909990719778) Ast.osk-pł R Epitrigine 100mg tabl.zaw.doust.100mg(30 tabl.w blis(3x10) 5909990334940) +wsk42 R Epitrigine 25mg tabl.zaw.doust.25mg(30 tabl.w blis(3x10) 5909990334933) +wsk42 R Epitrigine 50mg tabl.zaw.doust.50mg(30 tabl.w blis(3x10) 5909990334957) +wsk42 R Erudan tabl.powl. 100mg(28 tabl.w blis(2x14) 5909990644155) +wsk25 R Erudan tabl.powl. 200mg(28 tabl.w blis(2x14) 5909990644162) +wsk25 R Erudan tabl.powl. 25mg(28 tabl.w blis(2x14) 5909990644117) +wsk25 R Erudan tabl.powl. 50mg(28 tabl.w blis(2x14) 5909990644148) +wsk25 50% Erythromycinum Erythromycinum TZF tab.powl.200mg(16 tabl. 5909990295616) R Euthyrox N tabl. 112mcg(100 tabl. 5909990719020) Nied.tarcz R Euthyrox N tabl. 137mcg(100 tabl. 5909990719044) Nied.tarcz R Euthyrox N tabl. 88mcg(100 tabl. 5909990718993) Nied.tarcz R Fenoterol tabl. 5mg(100 tabl. 5909990148318) 0% Fluorouracil 500 medac inj.50mg/10ml (1 fiol.10ml 5909990477814) Nowotwory 0% Fluorouracil 1000 medac inj.100mg/20ml (1 fiol.20ml 5909990477913) Nowotwory R Folacid tabl.15mg(30 tabl w blis. 5909990960910) R Folacid tabl.5mg(30 tabl.w blis(2x10) 5909990960811) R Gabatem kaps.tw. 100 mg(100 kaps. 5909990676088) +wsk43 R Gabatem kaps.tw. 300 mg(100 kaps. 5909990676170) +wsk43 R Insulinum Sol.Neutral. WOS alto depuratum fiol.80jm/ml(1 fiol.10ml 5909990292318) Cukrzyca 30% Irbesartan Pfizer tabl.150mg(28 szt. 5909990914050) 30% Isomil proszek(1 op.400g 5909990660414) Ze.Wr.Def. 30% Isomil 2 proszek(1 op.400g 5909990836413) Ze.Wr.Def. 30% Jarvis kaps.prz.uw.tw.75mg(30 kaps. 5909990077359) Ch.psych. +wsk136 30% Kaltostat rozm.10x20cm(1 szt. 768455054374) Owrzodzen. 0% Kaltostat rozm.10x20cm(1 szt. 768455054374) Epider.bul 30% Kaltostat rozm.7,5x12cm(1 szt. 768455054367) Owrzodzen. 0% Kaltostat rozm.7,5x12cm(1 szt. 768455054367) Epider.bul R Keppra inj.100mg/ml(10 fiol.5ml 5909990610891) +wsk35 50% Klabion tabl.powl. 250mg(10 tabl. w blis. 5909990890927) R Kofuzin tabl.prz.uw.10mg(30 tabl.w blis 5909990718337) P.Gr.Krok. R Lameptil S 25 mg tabl.do zaw.dou.25mg(30 tabl.(3x10) 5909990224661) +wsk42 50% Lantrea kaps.doj.tw.15mg(28 kaps. 5909990017898) 50% Lanzostad kaps.doj.tw.15mg(28 kaps. 5909990339365) 50% Lanzostad kaps.doj.tw.30mg(14 kaps. 5909990339402, 28 kaps. 5909990609970) 0% Leucovorin Ca Teva inj.10mg(10 fiol.s.s. 5909990123421) Nowotwory 30% Lipanthyl kaps.100mg(50 kaps. 5909990258611) 30% Lofral 10 tabl. 10mg(30 tabl.blis.(3x10) 5909990636075) 30% Lofral 5 tabl. 5mg(30 tabl.blis.(3x10) 5909990636068) R Lophlex o smaku neutralnym proszek(834g(30 sasz.x27,8g) 5909990635030) Fenyloket. R Lophlex o smaku pomarańczowym proszek(834g(30 sasz.x27,8g) 5909990635047) Fenyloket. R Lophlex o smaku owoców leśnych proszek(834g(30 sasz.x27,8g) 5909990635054) Fenyloket. 30% Losagen tabl.powl.100mg(28 tabl. 5909990639908) 30% Losartan Arrow tabl.powl.50mg(30 tabl. 5909990769469) 30% Losartan HCT Pfizer tabl.powl.100+25mg(30 szt. 5909990952373) 30% Losartan HCT Pfizer tabl.powl.50+12,5mg(30 szt. 5909990952106) 50% Losec kaps.20mg(14 kaps. 5909990193721) 30% Lovasterol tabl.10mg(30 tabl.blis.(3x10) 5909990828425) 30% Lovasterol tabl.20mg(28 tabl.blis.(2x14) 5909990422159) R Mapryl tabl. 10mg(30 tabl.blis.(3x10) 5909990440535, 60 tabl.blis.(6x10) 5909990422388) R Mapryl tabl. 20mg(30 tabl.blis.(3x10) 5909990374243, 60 tabl.blis.(6x10) 5909990422371) R Mapryl tabl. 5mg(30 tabl.blis.(3x10) 5909990374137) R Mapryl tabl. 5mg(60 tabl.blis.(6x10) 5909990422364) R Medikinet 5mg tabl. 5mg(20 tabl.w blis(2x10) 5909990046638) wsk70 R Medikinet 5mg tabl. 5mg(50 tabl.w blis(5x10) 5909990046645) wsk70 R Medikinet 10mg tabl.10mg(20 tabl.w blis(2x10) 5909990046652) wsk70 R Medikinet 10mg tabl.10mg(50 tabl.w blis(5x10) 5909990046669) wsk70 R Medikinet 10mg tabl.10mg(100 tab.w bli(10x10) 5909990046676) wsk70 R Medikinet 20mg tabl.20mg(50 tabl.w blis(5x10) 5909990046683) wsk70 R Medikinet CR 10mg kaps.tw.prz.uw.10mg(50 kaps.w blis(5x10) 5909990047888) wsk70 R Medikinet CR 20mg kaps.tw.prz.uw.20mg(50 kaps.w blis(5x10) 5909990047970) wsk70 R Medikinet CR 30mg kaps.tw.prz.uw.30mg(50 kaps.w blis(5x10) 5909990048052) wsk70 R Medikinet CR 40mg kaps.tw.prz.uw.40mg(50 kaps.w blis(5x10) 5909990048083) wsk70 R Metral tabl.0,5g(30 tabl.(3 blis.x10) 5909991090319) Cukrzyca +wsk137 R Metral tabl.0,85g(30 tabl.(3 blis.x10) 5909991090418) Cukrzyca +wsk137 30% Miansegen tabl.powl.10mg(90 tabl. 5909990713462) Ch.psych. 30% Microgynon 21 tabl.powl.0,03mg+0,15mg(21 tabl. 5909997010366) 30% Microgynon 21 tabl.powl.0,03mg+0,15mg(63 tabl. 5909997010373) 30% Miflonide pr.d.inh.kaps.200mcg (60 kaps.+inh. 5909990926213) 30% Miflonide pr.d.inh.kaps.400mcg (60 kaps.+inh. 5909990926312) R Milupa Cystilac prosz.(1 puszka 900g 5909990223299) Mukowisc. R Milupa PKU 1-mix granulat(1 pusz.1000g 5909990966011) Fenyloket. R Milupa PKU 1 granulat(1 puszka 500g 5909990904112) Fenyloket. R Milupa PKU 2-mix proszek(1 pusz.400g 5909991059019) Fenyloket. R Milupa PKU 2 Prima granulat(1 pusz.500g 5909990634705) Fenyloket. R Milupa PKU 2 Secunda granulat(1 pusz.500g 5909990634699) Fenyloket. R Milupa PKU 2 shake truskawkowo-waniliowy proszek(600g (20 sasz.x30g) 5909990639366, 600g (20 sasz.x30g) 4008976340317) Fenyloket. R Milupa PKU 3 tabl.powl.(600 tabl. 5909990654857) Fenyloket. R Milupa PKU 3 advanta granulat(1 pusz.500g 5909990634712) Fenyloket. R Milupa PKU 3 shake pomarańczowy proszek(600g (20 sasz.x30g) 5909990639274) Fenyloket. R Milupa PKU 3 shake pomarańczowy proszek(600g (20 sasz.x30g) 4008976340324) Fenyloket. R Minaphlex proszek(870g (30 sasz.x29g) 5909991072216) Fenyloket. R Minaphlex wanil.-ananas. proszek(870g (30 sasz.x29g) 5909991072315) Fenyloket. R Minirin aer. nos.10mcg/daw(1 but.5ml 5909990828326) R Mitrip tabl. 2,5mg(30 tabl. 5909991110611) R Mitrip tabl. 5mg(30 tabl 5909991110710) 50% Momederm maść 1mg/1g(1 op.15g 5909991041014) R Monosan tabl.20mg(30 tabl.(3x10) 5909991133511, 50 tabl.(5x10) 5909991133528) 2013 DATUM. Wszelkie prawa zastrzeżone Strona 3

Odp. Nazwa, postać i dawka (opakowanie, kod EAN) Wskazanie R Monosan tabl.40mg(30 tabl. (3x10) 5909991133610, 50 tabl. (5x10) 5909991133627) 30% Montespir tabl. do żucia 4mg(28 tabl. 5909990736690) Ast.osk-pł 30% Montespir tabl. do żucia 5mg(28 tabl. 5909990736683) Ast.osk-pł R Nantarid tabl.powl.200mg(60 tabl.(6 blis.x10) 5909990634941) Schizofre. 30% NEO paski testowe test paskowy(50 pasków 5902768217018) Cukrzyca R NEO paski testowe test paskowy(50 pasków 5902768217018) Cuk.typ1 R Neocate LCP proszek(1 opak.400g 5016533627251) wsk101 30% Neplit Easyhaler 100 Budesonide Easyhalerpr.d.inh.100mcg/daw. (1 inh.+zest.200 daw. 5909990337354) R Neplit Easyhaler 100 Budesonide Easyhalerpr.d.inh.100mcg/daw. (1 inh.+zest.200 daw. 5909990337354) Ast.osk-pł 30% Neplit Easyhaler 200 Budesonide Easyhalerpr.d.inh.200mcg/daw. (1 inh.+zest.200 daw. 5909990337323) R Neplit Easyhaler 200 Budesonide Easyhalerpr.d.inh.200mcg/daw. (1 inh.+zest.200 daw. 5909990337323) Ast.osk-pł 30% Neplit Easyhaler 400 Budesonide Easyhalerpr.d.inh.400mcg/daw (1 inh.+zest.100 daw. 5909990337286) R Neplit Easyhaler 400 Budesonide Easyhalerpr.d.inh.400mcg/daw (1 inh.+zest.100 daw. 5909990337286) Ast.osk-pł R Neulasta inj.6mg/0,6ml(1 am.st.0,6ml 5909990007523) Now.Neutr.+wsk7 R Neupogen inj. 30mln jm/ml(5 fiol.1ml 5909990312214) Now.Neutr.+wsk122 R Neupogen inj. 60mln jm/ml(1 s-amp.0,5ml 5909990830510) Now.Neutr.+wsk122 R Neupogen inj. 96mln jm/ml(1 s-amp.0,5ml 5909990830619) Now.Neutr.+wsk122 R Neuran 600 kaps.tw.600mg(100 kaps. 5909990055081) +wsk43 R Neuran 800 kaps.tw.800mg(100 kaps. 5909990651696) +wsk43 R Nitrendypina tabl. 10mg(30 tabl. 5909990277216) R Nitrendypina tabl. 10mg(60 tabl. 5909990277223) R Nitrendypina tabl. 20mg(30 tabl. 5909990139613) R Nitrendypina tabl. 20mg(60 tabl. 5909990139620) R Nivestim roz.wstrz.30 mln.j./0,5ml(5 amp.-strz. 0,5ml 5909990904778) Now.Neutr.+wsk117 R Nivestim roz.wstrz.48 mln.j./0,5ml(5 amp.-strz. 0,5ml 5909990904808) Now.Neutr.+wsk117 50% Nobaxin tabl.powl. 125mg(6 tabl.w blis. 5909991108625) 50% Nobaxin tabl.powl. 250mg(6 tabl.w blis. 5909991108724) 50% Nobaxin tabl.powl. 500mg(3 tabl.w blis. 5909991108847) 50% Novate 0,05% krem 0,5mg/g(1 tuba 30g 5909990932023) 50% Novate 0,05% maść 0,5mg/g(1 tuba 30g 5909990932122) 30% Nutrison Advanced, Peptisorb Powder,Peptisorbproszek(4 sasz.125g 5909990661510) Ze.Wr.Def. R Olasyn tabl. 5mg(28 tabl. 5909990768950) Schizofre.+wsk95 R OndaLEK 8 tabl.powl.8mg(10 tabl. 5909990573219) Nowotwory R Orfiril roz.doust.300mg/5ml(250ml 5909990414215) Padaczka R Orfiril retard tab.doj.prz.uw.300mg (50 tabl. 5909990414413) Padaczka 0% Orfiril retard tab.doj.prz.uw.300mg (50 tabl. 5909990414413) Ch.psych. R Ospamox gran. 125mg/5ml(60ml (5,1g) 5909990086580) R Pamidronat medac konc.roz.inf.3mg/ml(1 fiol.5ml 5909990587810) Prz.Ch.Now R Pamitor konc.d.infuz.15mg/ml(1 amp. 4ml(PE) 5909991012663) Prz.Ch.Now R Pamitor konc.d.infuz.15mg/ml(1 amp. 2ml(PE) 5909991012649) Prz.Ch.Now R Pentasa czop.1g(28 szt.blis.(4x7) 5909990656813, 14 szt.blis.(2x7) 5909990656820) 30% Pentasa tabl.prz.uw.500mg(100 tab.blis.(10x10) 5909990662111) R Pentasa zaw.doodbyt.1g/100ml(7 but. 100ml 5909990818815) 30% Pezilgen tabl.powl. 10mg(28 tabl. 5909990744008) Ch.Alzhei.+wsk92 30% Pezilgen tabl.powl. 5mg(28 tabl. 5909990743940) Ch.Alzhei.+wsk92 R Phenyl Free 1 proszek(1 pusz.454g 5909990754465) Fenyloket. R Phenyl Free 2 proszek(1 pusz.454g 5909990886715) Fenyloket. R Phenyl Free 2 HP proszek(1 pusz.454g 5909990886616) Fenyloket. R Polfenon tabl.powl. 300mg(20 tabl.blis.(2x10) 5909990034215) 50% Polprazol kaps. 20mg(14 kaps. 5909990772629) 30% Prostatic 1 tabl. 1mg(30 tabl. 5909990905416) R Prostatic 1 tabl. 1mg(30 tabl. 5909990905416) P.Gr.Krok. 30% Pulmicort Turbuhaler prosz. inh. 100mcg(1 poj.200daw. 5909990677313) 30% Pulmicort Turbuhaler prosz. inh. 200mcg(1 poj.100daw. 5909990677412) R Ramicor kaps. 2,5mg(30 kaps. 5909990644551) R Ramicor kaps. 5mg(30 kaps. 5909990644575) R Ramicor kaps.tw.10mg(30 kaps.(3x10) 5909990052653) 50% Ranloc tabl.doj.20mg(14 tabl. 5909990730094) 50% Ranloc tabl.doj.40mg(14 tabl. 5909990730162) 50% Recute tabl.powl.500+125mg(14 szt. 5909990912032) 50% Recute tabl.powl.875+125mg(14 szt. 5909990912070) 50% Renazol kaps.doj.tw.15mg(28 kaps. 5909990623358) 50% Renazol kaps.doj.tw.30mg(28 kaps. 5909990623457, 14 kaps. 5909990623440) 30% Ribuspir aer.wziew.200mcg+inhjet(200 daw. 5909990335190) 30% Ribuspir aer.wziew.200mcg(200 daw. 5909990335183) R Rilutek tabl.powl.50mg(56 tabl. 5909990760619) Stw.zan.b. R Rispolept roz.doust. 1mg/ml(1 butelka 30ml 5909990423811) Schizofre. 50% Rulid tabl.powl.100mg(10 tabl. 5909990354115) 30% Seroxat tabl.powl.20mg(30 tabl. 5909990640515) Ch.psych. 30% Sertraline Arrow tabl.50mg(28 tabl. 5909990641925) Ch.psych. 30% Simvacor tabl.powl.40mg(30 tabl. 5909990675227) 30% Simvagen 20 tabl.powl.20mg(30 tabl.(3 blis.x10) 5909990037940) 30% Simvagen 40 tabl.powl.40mg(30 tabl.(3 blis.x10) 5909990037964) 30% Simvalip 10 tabl.powl.10mg(30 tabl. 5909990623082) 30% Simvalip 20 tabl.powl.20mg(30 tabl. 5909990623105) 30% Simvalip 40 tabl.powl.40mg(30 tabl. 5909990623136) 30% Simvastatin 20 mg tabl.powl. 20mg(30 tabl.w blis(3x10) 5909990037704) R Sindronat kaps.twarde 400mg(100 kaps. 5909990953523) Prz.Ch.Now+wsk93 R Somatuline Autogel roz.do wst.0,06g/daw(1 s-amp. 5909991094416) Akromegal.+wsk4 R Strattera kaps.tw. 60mg(28 kaps. 5909990568765) wsk62 30% Strzyk.jedn.uż.0,5ml inj.(100 szt. 382900932033) Cukrzyca 30% Strzyk.jedn.uż.1ml 100U inj.(10 szt. 382900931012, 100 szt. 382900931036) Cukrzyca 30% Strzyk.jedn.uż.1ml 40U inj.(10 szt. 382900911014, 100 szt. 382900911038) Cukrzyca Odp. Nazwa, postać i dawka (opakowanie, kod EAN) Wskazanie 0% Symanastrol tabl.powl.1mg(28 tabl. 5909990661909) R Symleptic kaps.tw. 400mg(100 kaps. 5909990685660) +wsk43 R Symleptic tabl.powl. 600mg(100 tabl. 5909990678747) +wsk43 R Symleptic tabl.powl. 800mg(100tabl.w bli(10x10) 5909990678792) +wsk43 R Symtopiram tabl.powl.100mg(28 tabl. 5909990644070) +wsk25 R Symtopiram tabl.powl.200mg(28 tabl. 5909990644056) +wsk25 R Symtopiram tabl.powl.25mg(28 tabl. 5909990644124) +wsk25 R Symtopiram tabl.powl.50mg(28 tabl. 5909990644094) +wsk25 30% Tafen Novolizer 200 prosz.inh.200mcg/daw(1 poj.200 daw. 5909991033248, 1 poj.200 daw.+inh. 5909991033224) 30% Tessyron tabl.powl. 75mg(28 tabl. 5909990764006) Ch.kr.123 R Tevagrastim inj. 30mln. j.m.(300mcg/0,5ml)(1 amp. 0,5ml 5909990739387) Now.Neutr.+wsk122 R Tevagrastim inj. 48mln. j.m.(480mcg/0,8ml)(1 amp. 0,8ml 5909990739448) Now.Neutr.+wsk122 R Timonil 600 retard tab.prz.uw.600mg (50 tabl. 5909990751310) Padaczka +wsk139 0% Timonil 600 retard tab.prz.uw.600mg (50 tabl. 5909990751310) Ch.psych. R Topamax kaps.15mg(60 kaps. 5909990861514) +wsk25 R Topamax kaps.25mg(60 kaps. 5909990861613) +wsk25 R Topigen tabl.powl.100mg(28 tabl. 5909990743391) +wsk25 R Topigen tabl.powl.200mg(28 tabl. 5909990743407) +wsk25 R Topigen tabl.powl.25mg(28 tabl. 5909990743377) +wsk25 R Topigen tabl.powl.50mg(28 tabl. 5909990743384) +wsk25 R Topimatil tabl.powl. 100mg(28 tabl. 5909990676569) +wsk25 R Topimatil tabl.powl. 200mg(28 tabl. 5909990676576) +wsk25 R Topimatil tabl.powl. 25mg(28 tabl. 5909990676545) +wsk25 R Topimatil tabl.powl. 50mg(28 tabl. 5909990676552) +wsk25 R Topiran tabl.powl. 100mg(60 tabl. 5909990744992, 30 tabl. 5909990763368) +wsk25 R Topiran tabl.powl. 200mg(60 tabl. 5909990745005, 30 tabl. 5909990763344) +wsk25 R Topiran tabl.powl. 25mg(60 tabl. 5909990744978, 30 tabl. 5909990763375) +wsk25 R Topiran tabl.powl. 50mg(60 tabl. 5909990744985, 30 tabl. 5909990763351) +wsk25 R Trandolapril Arrow kaps.tw.2mg(28 kaps. 5909990641123) R Trogine tabl. 25mg(30 tabl. 5909990079292) +wsk42 R Trogine tabl. 50mg(30 tabl. 5909990079339) +wsk42 R Trogine tabl.100mg(30 tabl. 5909990079438) R Trogine tabl.200mg(30 tabl. 5909990079483) +wsk42 50% Ulgastran tabl. 1g(50 tabl. 5909990223619) 50% Unidox Solutab tabl. 100mg(10 tabl. w blis. 5909990752713) R Velaspir aer.zaw.100mcg/daw.(1 op.2poj.po 200daw. 5909990917211) 30% Venlabax MR kaps.tw.prz.uw.150mg(28 kaps. 5909990719327) Ch.psych. +wsk136 30% Venlabax MR kaps.tw.prz.uw.75mg(28 kaps. 5909990719259) Ch.psych. +wsk136 30% Versiva XC żelujący opatrunek piankowy rozm.10x10cm(1 szt. 768455098958) Owrzodzen. 0% Versiva XC żelujący opatrunek piankowy rozm.10x10cm(1 szt. 768455098958) Epider.bul 30% Versiva XC żelujący opatrunek piankowy rozm.11x11cm(1 szt. 768455098927) Owrzodzen. 0% Versiva XC żelujący opatrunek piankowy rozm.11x11cm(1 szt. 768455098927) Epider.bul 30% Versiva XC żelujący opatrunek piankowy rozm.14x14cm(1 szt. 768455098965) Owrzodzen. 0% Versiva XC żelujący opatrunek piankowy rozm.14x14cm(1 szt. 768455098965) Epider.bul 30% Versiva XC żelujący opatrunek piankowy rozm.15x15cm(1 szt. 768455098934) Owrzodzen. 0% Versiva XC żelujący opatrunek piankowy rozm.15x15cm(1 szt. 768455098934) Epider.bul 30% Versiva XC żelujący opatrunek piankowy rozm.18,5x20,5cm(1 szt. 768455098989) Owrzodzen. 0% Versiva XC żelujący opatrunek piankowy rozm.18,5x20,5cm(1 szt. 768455098989) Epider.bul 30% Versiva XC żelujący opatrunek piankowy rozm.19x19cm(1 szt. 768455099009) Owrzodzen. 0% Versiva XC żelujący opatrunek piankowy rozm.19x19cm(1 szt. 768455099009) Epider.bul 30% Versiva XC żelujący opatrunek piankowy rozm.20x20cm(1 szt. 768455098941) Owrzodzen. 0% Versiva XC żelujący opatrunek piankowy rozm.20x20cm(1 szt. 768455098941) Epider.bul 30% Versiva XC żelujący opatrunek piankowy rozm.21x25cm(1 szt. 768455098996) Owrzodzen. 0% Versiva XC żelujący opatrunek piankowy rozm.21x25cm(1 szt. 768455098996) Epider.bul 30% Versiva XC żelujący opatrunek piankowy rozm.22x22cm(1 szt. 768455098972) Owrzodzen. 0% Versiva XC żelujący opatrunek piankowy rozm.22x22cm(1 szt. 768455098972) Epider.bul 30% Versiva XC żelujący opatrunek piankowy rozm.7,5x7,5cm(1 szt. 768455098910) Owrzodzen. 0% Versiva XC żelujący opatrunek piankowy rozm.7,5x7,5cm(1 szt. 768455098910) Epider.bul 30% Vit. B12 WZF, Vit. B12 inj.100mcg/ml(10 amp.1ml 5909990243914) 30% Vivacor tabl.12,5mg(30 tabl.blis.(1x30) 5909990789924) NYHA II-IV 30% Vivacor tabl.12,5mg(60 tabl.blis.(2x30) 5909990789931) NYHA II-IV 30% Vivacor tabl.25mg(30 tabl.blis.(1x30) 5909990790029) NYHA II-IV 30% Vivacor tabl.25mg(60 tabl.blis.(2x30) 5909990790036) NYHA II-IV 30% Vizendo tabl. do żucia 5mg(28 tabl. 5909990765751) Ast.osk-pł 30% Vizendo tabl.do żucia 4mg(28 tabl. 5909990765737) Ast.osk-pł 30% Vizendo tabl.powl. 10mg(28 tabl. 5909990760398) Ast.osk-pł 50% Xorimax 125 draż. 125mg(10 tabl. w blis. 5909990224890) R XP Analog LCP pr. roz.ust(1 op.400g 5909991022112) Fenyloket. R XP Maxamum o smaku pomarańczowym proszek(1 opak.1500g 5909990642601) Fenyloket. R Zarzio roz.inf. 30mln j.m./0,5ml(1 amp.strz.a 0,5ml 5909990687763) Now.Neutr.+wsk122 R Zarzio roz.inf. 48mln j.m./0,5ml(1 amp.strz.a 0,5ml 5909990687800) Now.Neutr.+wsk122 30% Zocor 80 tabl.powl.80mg(28 tabl. 5909990846627) 0% Zolastrol tabl.powl.1mg(28 tabl. 5909990666379) 30% Zyrtec tabl.powl. 10mg(20 tabl. 5909990184620) 30% Zyrtec 1% krople doust.10mg/ml(1 op.10ml 5909990184712) 2013 DATUM. Wszelkie prawa zastrzeżone Strona 4

OBJAŚNIENIE OZNACZEŃ WSKAZAŃ DO ZMIAN NA LISTACH REFUNDACYJNYCH Ch.Afe. wsk148 wsk149 wsk150 wsk151 wsk152 WSKAZANIA DODANE DO REFUNDACJI Choroba afektywna dwubiegunowa Gorączka neutropeniczna (zakażenie w przebiegu neutropenii) w przypadkach innych niż określone w ChPL; anemia aplastyczna; neutropenia wrodzona w przypadkach innych niż określone w ChPL; neutropenia nabyta w przypadkach innych niż określone w ChPL Leczenie dorosłych pacjentów z bólem neuropatycznym spowodowanym procesem nowotworowym Napady anoksemiczne u dzieci do 18 roku życia - profilaktyka; niewydolność serca u dzieci do 18 roku życia; naczyniaki wczesnoniemowlęce u dzieci do 18 roku życia; naczyniaki płaskie; naczyniaki jamiste Przewlekła niewydolność serca w klasach NYHA II NYHA IV, z zaburzeniami czynności skurczowej, u pacjentów z potwierdzonym w badaniu EKG rytmem zatokowym i częstością akcji serca 75 uderzeń na minutę, w skojarzeniu z leczeniem standardowym, w tym z beta-adrenolitykiem lub gdy leczenie betaadrenolitykiem jest przeciwskazane albo nie jest tolerowane Wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii 2013 DATUM. Wszelkie prawa zastrzeżone Strona 5