FORMULARZ CENOWY / PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA ODCZYNNIKI LABORATORYJNE TESTY

Załącznik nr 1 do SIWZ PN - 170/14/JP FORMULARZ CENOWY / PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA ODCZYNNIKI LABORATORYJNE TESTY Nr poz. Nr katalogowy / nazwa firmowa produktu Nazwa produktu liczba testów j. m. lub wielkość opakowania Oferowana ilość opakowań Cena jednostkowa netto w PLN Wartość netto w PLN VAT Wartość brutto w PLN 1 Testy do identyfikacji pałeczek Gram - 5200 2 Testy do identyfikacji ziarniaków Gram + 3000 3 Testy do identyfikacji drożdżaków 600 4 Testy do identyfikacji Neisseria i Haemophilus 5 Testy do identyfikacji beztlenowców i Corynebakterium 6 * Testy do oznaczania lekowrażliwości pałeczek Gram - 7 * Testy do oznaczania lekowrażliwości ziarniaków Gram + 8 Testy do oznaczania lekowrażliwości drożdżaków 400 400 4000 2000 600 RAZEM * dla pozycji 6 i 7 Zamawiający zastrzega sobie możliwość wyboru testów z całego zakresu oferowanego przez Wykonawcę Wartość netto: PLN (słownie: PLN) Wartość brutto:.. PLN (słownie: PLN) (data, podpis i pieczęć osoby upoważnionej) Strona 1 z 3

Załącznik nr 1 do SIWZ PN - 170/14/JP FORMULARZ CENOWY / PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA DZIERŻAWA ANALIZATORA NAZWA (nazwa analizatora, model, producent) Ilość miesięcy Wartość netto za 1 miesiąc Łączna wartość netto za 24 miesiące w PLN VAT % Wartość VAT Łączna wartość brutto za 24 miesiące w PLN 1. 24 RAZEM Wartość netto: PLN (słownie: PLN) Wartość brutto:.. PLN (słownie: PLN) (data, podpis i pieczęć osoby upoważnionej) Strona 2 z 3

Załącznik nr 1 do SIWZ PN - 170/14/JP FORMULARZ CENOWY / PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA materiały eksploatacyjne / zużywalne przeznaczone do pracy na dzierżawionym analizatorze NAZWA materiału eksploatacyjnego / zużywalnego /* Numer katalogowy j. m. lub wielkość opakowania Oferowana ilość opakowań Cena jednostkowa netto w PLN Wartość netto w PLN VAT % Wartość brutto w PLN 1. 2. RAZEM Wartość netto: PLN (słownie: PLN) Wartość brutto:.. PLN (słownie: PLN) UWAGA: /* - Należy podać odpowiednią ilość materiałów eksploatacyjnych / części zużywalnych niezbędnych do prawidłowego oznaczania w/w odczynników testów oraz przeznaczonych do prawidłowej pracy dzierżawionego analizatora w okresie 24 miesięcy Łączna wartość oferty netto (odczynniki-testy + dzierżawa + materiały eksploatacyjne / zużywalne): PLN (słownie: PLN) Łączna wartość oferty brutto (odczynniki-testy + dzierżawa + materiały eksploatacyjne / zużywalne): PLN (słownie: PLN) (data, podpis i pieczęć osoby upoważnionej) Strona 3 z 3

Załącznik nr 2 do SIWZ PN - 170/14/JP FORMULARZ OFERTOWY My, niżej podpisani,..., działając w imieniu i na rzecz (nazwa i adres Wykonawcy)...... Tel.:.... Fax:.... E-mail:..... NIP:... Regon:..... województwo:... wpisanej do: Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy prowadzonego przez Sąd Rejonowy...... pod nr KRS..., z siedzibą lub do ewidencji działalności gospodarczej prowadzonej przez.......... pod numerem, z siedzibą w... składamy niniejszą ofertę. w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na: na dostawę odczynników testów wraz z dzierżawą analizatora do identyfikacji i oznaczania lekowrażliwości nr sprawy PN 170/14/JP Oferujemy realizację zamówienia zgodnie z tą dokumentacją i wypełnionym formularzem cenowym za cenę:... PLN netto (słownie złotych netto:......) i... PLN brutto (słownie złotych brutto:......), w tym: L.P. Wartość netto Wartość brutto a) dostawa b) dzierżawa Razem: a).. b).. a).. b).. Oświadczenie Wykonawcy 1. Uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni od upływu terminu składania ofert. 2. Oferujemy termin płatności. dni (min. 60 dni) od daty dostarczenia towaru i faktury do siedziby Zamawiającego 3. Oferujemy termin płatności. dni (min. 30 dni) od daty dostarczenia faktury za czynsz dzierżawny do siedziby Zamawiającego Strona 1 z 2

Załącznik nr 2 do SIWZ PN - 170/14/JP 4. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do niej żadnych zastrzeżeń. Tym samym zobowiązujemy się do spełnienia wszystkich warunków zawartych w SIWZ. 5. Termin przydatności towaru do użytku wynosi: - karty identyfikacyjne (minimum 8 miesięcy) - karty antybiogramowe (minimum 6 miesięcy) - pozostały asortyment - (minimum 12 miesięcy) od daty dostawy towaru do siedziby Zamawiającego; 6. Oświadczamy, że akceptujemy projekt umowy. Jednocześnie zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, przedstawić wszelkie wymagane uprawnienia osób i podmiotów przewidzianych do realizacji przedmiotu zamówienia, a także podpisać umowę bez zastrzeżeń, w terminie i miejscu wyznaczonym przez Zamawiającego. 7. Zobowiązujemy się do wykonywania zamówienia z należytą starannością i zgodnie z wymaganiami Zamawiającego. 8. Oświadczamy, że cena ofertowa zawiera wszystkie koszty związane z wykonaniem przedmiotu zamówienia 9. Informujemy, że zamierzamy* / nie zamierzamy* powierzyć części zamówienia podwykonawcom (jeżeli, należy wskazać w ofercie części zamówienia, których wykonanie zostanie powierzone podwykonawcom): 1) 10. Osoba upoważniona do kontaktów z Zamawiającym tel.. fax.:.. poczta elektroniczna:. 11. Nadzór nad realizacją umowy ze strony Wykonawcy będzie pełnił/a:..., tel.... faks:.... e-mail:. Ofertę niniejszą składamy na... kolejno ponumerowanych stronach. Załącznikami do niniejszego formularza stanowiącymi integralną część oferty są: 1)... str.... 2)... str.... 3)... str.... 4)... str.... 5)... str.... 6)... str.... 7). str... 8). str... 9). str... 10). str... NA FAKTURZE VAT NALEŻY PODAĆ: - nr umowy, na podstawie której dostawa została wykonana;...dnia... Miejscowość... (pieczątka i podpis osoby upoważnionej do reprezentowania firmy) */ niepotrzebne skreślić Strona 2 z 2

Załącznik nr 3 do SIWZ PN - 170/14/JP O Ś W I A D C Z E N I E W związku z ubieganiem się o zamówienie publiczne na: dostawę odczynników na dostawę odczynników testów wraz z dzierżawą analizatora do identyfikacji i oznaczania lekowrażliwości nr PN - 170/14/JP oświadczam, że (nazwa firmy) spełnia warunki zawarte w art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku prawo zamówień publicznych ( Dz. U. 2013 poz. 907 z późn. zm.) dotyczące: 1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2) posiadania wiedzy i doświadczenia; 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4) sytuacji ekonomicznej i finansowej. Oświadczam również, iż nie podlegam wykluczeniu na podstawie art. 24 ust. 1, 2 i 2a zgodnie, z którym zamawiający wyklucza: 1) wykonawców, w stosunku do których otwarto likwidację lub których upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego; 2) wykonawców, którzy zalegają z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenie społeczne lub zdrowotne, z wyjątkiem przypadków, gdy uzyskali oni przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu; 3) osoby fizyczne, które prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mającym na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; (pełnomocny przedstawiciel Wykonawcy) Strona 1 z 3

Załącznik nr 3 do SIWZ PN - 170/14/JP 4) spółki jawne, których wspólnika prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mającym na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 5) spółki partnerskie, których partnera lub członka zarządu prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mającym na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 6) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mającym na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 7) osoby prawne, których urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mającym na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 8) podmioty zbiorowe, wobec których sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia, na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary; 9) wykonawców będących osobami fizycznymi, które prawomocnie skazano za przestępstwo, o którym mowa w art. 9 lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywającym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. poz. 769) przez okres 1 roku od dnia uprawomocnienia się wyroku; 10) wykonawców będących spółką jawną, spółką partnerską, spółką komandytową, spółką komandytowo-akcyjną lub osobą prawną, których odpowiednio wspólnika, partnera, członka zarządu, komplementariusza lub urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo, o którym mowa w art. 9 lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywającym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej przez okres 1 roku od dnia uprawomocnienia się wyroku; (pełnomocny przedstawiciel Wykonawcy) Strona 2 z 3

Załącznik nr 3 do SIWZ PN - 170/14/JP 11) wykonawców, którzy wykonywali bezpośrednio czynności związane z przygotowaniem prowadzonego postępowania, lub posługiwali się w celu sporządzenia oferty osobami uczestniczącymi w dokonywaniu tych czynności, chyba że udział tych wykonawców w postępowaniu nie utrudni uczciwej konkurencji; 12) wykonawców, którzy nie wnieśli wadium do upływu terminu składania ofert, na przedłużony okres związania ofertą lub w terminie, o którym mowa w art. 46 ust. 3, albo nie zgodzili się na przedłużenie okresu związania ofertą; 13) wykonawców, którzy złożyli nieprawdziwe informacje mające wpływ na wynik prowadzonego postępowania; 14) wykonawców, którzy nie wykazali spełniania warunków udziału w postępowaniu; 15) wykonawców, którzy należąc do tej samej grupy kapitałowej, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. nr 50 poz. 331, z późn. zm.) złożyli odrębne oferty lub wnioski o dopuszczenie do udziału w tym postępowaniu, chyba że wykażą, że istniejące między nimi powiązania nie prowadzą do zachwiania uczciwej konkurencji pomiędzy wykonawcami w postępowaniu o udzielenie zamówienia; 16) wykonawcę, który w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania, w sposób zawiniony poważnie naruszył obowiązki zawodowe, w szczególności, gdy wykonawca w wyniku zamierzonego działania lub rażącego niedbalstwa nie wykonał lub nienależycie wykonał zamówienie, co zamawiający jest w stanie wykazać za pomocą dowolnych środków dowodowych, jeżeli zamawiający przewidział taką możliwość wykluczenia wykonawcy w ogłoszeniu o zamówieniu, w specyfikacji istotnych warunków zamówienia lub w zaproszeniu do negocjacji. Zamawiający nie wyklucza z postępowania o udzielenie zamówienia wykonawcy, który udowodni, że podjął konkretne środki techniczne, organizacyjne i kadrowe, które mają zapobiec zawinionemu i poważnemu naruszaniu obowiązków zawodowych w przyszłości oraz naprawił szkody powstałe w wyniku naruszenia obowiązków zawodowych lub zobowiązał się do ich naprawienia. miejscowość, data podpisano: (pełnomocny przedstawiciel Wykonawcy) Strona 3 z 3

Załącznik nr 4 do SIWZ PN-170/14/JP [pieczątka firmowa] OŚWIADCZENIE Zgodne z art. 26 ust. 2d ustawy z dn. 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych, przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na dostawę odczynników testów wraz z dzierżawą analizatora do identyfikacji i oznaczania lekowrażliwości, nr sprawy PN 170 /14/JP, oświadczam /y, że: nie należę do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt. 5 ustawy Pzp, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331, z późn. zm.).* należę do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt. 5 ustawy Pzp, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331, z późn. zm.). W załączeniu przedkładam listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej.*... (miejscowość, data) podpis i pieczęć imienna osoby(osób) uprawnionej(ych) do reprezentowania Wykonawcy *- niepotrzebne skreślić

Załącznik nr 5 do SIWZ PN-170/14/JP ISTOTNE DLA STRON POSTANOWIENIA, KTÓRE ZOSTANĄ WPROWADZONE DO TREŚCI ZAWIERANEJ UMOWY W ramach niniejszej umowy: 1 1. Wykonawca zobowiązuje się do dostawy odczynników laboratoryjnych testów do identyfikacji i oznaczania lekowrażliwości drobnoustrojów oraz materiałów zużywalnych, zwanych dalej towarem, przeznaczonych do używania w analizatorze wydzierżawionym Zamawiającemu na podstawie niniejszej umowy. Rodzaj, ilość, ceny jednostkowe towaru określa załącznik nr 1 do umowy. 2. Wykonawca wydzierżawia Zamawiającemu, na okres 24 miesiące począwszy od dnia r., analizator, którego parametry techniczne określa załącznik nr 2 do umowy. 3. Wykonawca gwarantuje, iż towar, którego dotyczy umowa oraz analizator, wprowadzone zostały do obrotu i do używania na terenie Polski zgodnie z ustawą o wyrobach medycznych z dnia 20.05.2010 r. 4. Termin przydatności towaru do użytku nie może być krótszy niż: - karty identyfikacyjne. (minimum 8 miesięcy) od dnia dostawy do siedziby Zamawiającego - karty antybiogramowe (minimum 6 miesięcy) od dnia dostawy do siedziby Zamawiającego - pozostały asortyment - (minimum 12 miesięcy) od daty dostawy towaru do siedziby Zamawiającego; 5. Strony przewidują możliwość zamiany ilości zamawianych odczynników - testów i materiałów eksploatacyjnych/zużywalnych (towaru), w ramach wartości i asortymentu określonego w niniejszej umowie, w przypadku zmiany potrzeb Zamawiającego. 2 1. Łączna wartość towaru wraz z kosztami dostawy i podatkiem VAT wynosi... PLN (słownie:...) brutto. 2. Czynsz za dzierżawę analizatora wynosi łącznie kwotę brutto... PLN słownie: ). Czynsz płatny jest miesięcznie w wysokości... PLN brutto, na rachunek bankowy Wykonawcy w terminie... dni od daty dostarczenia faktury. 3. Należność za dostarczony towar płatna będzie przelewem na rachunek bankowy Wykonawcy w terminie... dni (min. 60 dni) po dostarczeniu faktury i towaru. 4. Cena towaru może ulec zmianie podczas obowiązywania niniejszej umowy w przypadku: zmiany stawki podatku VAT; ustalenia cen urzędowych, niższych od cen umownych. Okoliczności określone w art. 142 ust 5pkt 2 i pkt 3 ustawy Prawo zamówień publicznych nie mają wpływu na koszt wykonania umowy przez Wykonawcę. 5. Wykonawca zobowiązany jest na fakturze podać numer umowy, na podstawie, której dostawa została wykonana. 6. Za datę zapłaty strony przyjmują datę obciążenia rachunku bankowego Zamawiającego. Strona 1 z 4

Załącznik nr 5 do SIWZ PN-170/14/JP 3 1. Towar określony w 1 ust. 1 dostarczany będzie przez Wykonawcę do siedziby Zamawiającego sukcesywnie w terminie 24 miesiące począwszy od dnia r. - w ilościach i terminach określonych przez Zamawiającego na piśmie (faks) co najmniej 7 dni przed terminem dostawy. 2. Osobą upoważnioną ze strony Zamawiającego do składania zamówień, o których mowa w ust. 1 jest upoważniony pracownik Sekcji Zaopatrzenia Zamawiającego. 3. Odbiór towaru następuje w Zakładzie Mikrobiologii Klinicznej Zamawiającego, w Warszawie przy ul. Roentgena 5. Wykonawcę reprezentuje przy odbiorze Kierowca/Konwojent, a Zamawiającego pracownik Zakładu Mikrobiologii Klinicznej. 4. Dowodem dostawy towaru jest faktura podpisana przez Kierownika Zakładu Mikrobiologii Klinicznej Zamawiającego. 4 Wykonawca gwarantuje dobrą jakość towaru, a w przypadku reklamacji Zamawiającego, Wykonawca zobowiązuje się do wymiany towaru na wolny od wad, nie później niż w terminie 10 dni od dnia zgłoszenia reklamacji. 5 1. W przypadku niedostarczenia towaru w terminie określonym w 3 Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną w wysokości 0,2 % wartości brutto nie dostarczonego towaru za każdy dzień opóźnienia. 2. W przypadku nie dokonania wymiany w terminie określonym w 4 wadliwego towaru na wolny od wad, Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną w wysokości 0,2 % wartości brutto nie dostarczonego towaru za każdy dzień opóźnienia. 3. W przypadku odstąpienia od umowy przez Zamawiającego z powodu zawinionego przez Wykonawcę nienależytego wykonania lub niewykonania umowy, Wykonawca zapłaci Zamawiającemu tytułem kary umownej 10% wartości brutto nie dostarczonego towaru. 4. Zamawiający może potrącać kary umowne z należności za dostarczony towar, jeżeli Wykonawca nie ureguluje należnej kary w terminie podanym w wystawionej przez Zamawiającego nocie. 5. Zamawiający może dochodzić, na zasadach ogólnych Kodeksu Cywilnego, odszkodowania za szkodę, której wysokość przekracza zastrzeżone kary umowne. 6 1. Wykonawca gwarantuje, że analizator (nazwa, model), będący przedmiotem dzierżawy, nie jest obciążony prawami osób trzecich i umożliwia wykonanie oznaczeń odczynnikami laboratoryjnymi stanowiącymi przedmiot umowy. 2. Wykonawca na własny koszt, w terminie do 21 dni od dnia zawarcia umowy, dostarczy analizator do Zakładu Mikrobiologii Klinicznej w Warszawie przy ul. W.K. Roentgena 5 oraz w terminie do 24 godzin od dostawy zainstaluje, uruchomi i podłączy analizator do laboratoryjnego systemu informatycznego Zamawiającego. Wykonawca na własny koszt przeprowadzi instruktaż użytkowników w zakresie obsługi analizatora w terminie do 3 dni od daty uruchomienia analizatora. Wraz z analizatorem Wykonawca dostarczy instrukcję obsługi analizatora w języku polskim. Odbiór analizatora wraz z pełną dokumentacją nastąpi protokolarnie. 3. Warunki serwisu i instruktażu użytkowników określa załącznik nr 3 do niniejszej umowy. 4. Wykonawca gwarantuje należytą pracę analizatora, zgodną z jego przeznaczeniem przez cały okres obowiązywania umowy. Strona 2 z 4

Załącznik nr 5 do SIWZ PN-170/14/JP 5. W okresie obowiązywania umowy, przeglądy, konserwacje i naprawy serwisowe wynikające z bieżącego użytkowania analizatora, nie wynikające z winy Zamawiającego, wraz z niezbędnymi częściami zamiennymi, wykonywane będą przez Wykonawcę bezpłatnie. 6. W przypadku nie dokonania naprawy awarii analizatora w terminie 2 dni roboczych od dnia zgłoszenia lub nie zainstalowania w tym terminie analizatora zastępczego, Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną w wysokości jednomiesięcznego czynszu dzierżawnego za każdy dzień nie działania lub nienależytego działania analizatora, od dnia następnego po dniu zgłoszenia awarii. 7 Zamawiający nie może bez zgody Wykonawcy oddawać analizatora do bezpłatnego używania, ani też poddzierżawiać osobom trzecim. Wykonawca ma prawo kontroli sposobu używania przedmiotu dzierżawy. 8 9 Umowa obowiązuje od dnia. r. do dnia r. 10 1. Zamawiający ma prawo odstąpienia od umowy w przypadku zaistnienia okoliczności przewidzianych w art. 145 ustawy Prawo zamówień publicznych, a ponadto w przypadku nienależytego wykonywania lub niewykonywania umowy przez Wykonawcę. 2. Wykonawca ma prawo do odstąpienia od umowy w następujących przypadkach: wykorzystania dzierżawionego analizatora w sposób niezgodny z jego przeznaczeniem, oddania analizatora bez zgody Wykonawcy do używania osobom trzecim lub poddzierżawienia go. 11 1. Informacje, dotyczące Zamawiającego i uzyskane przez Wykonawcę w związku z zawarciem niniejszej umowy oraz w czasie jej wykonywania stanowić będą informacje poufne Zamawiającego, z wyjątkiem informacji, które są informacjami jawnymi z mocy obowiązujących przepisów prawa. 2. Wykonawca zobowiązany jest do nie ujawniania informacji poufnych jakiejkolwiek osobie trzeciej bez zgody Zamawiającego. 3. W przypadku ujawnienia informacji poufnej wbrew postanowieniom ust. 1 i ust. 2 niniejszego paragrafu, Wykonawca ponosi odpowiedzialność odszkodowawczą za szkodę wyrządzoną Zamawiającemu wskutek ujawnienia informacji poufnej. 12 1. Bez zgody Zamawiającego Wykonawca nie może przenieść na osoby trzecie wierzytelności należnych na podstawie niniejszej umowy, w szczególności na podstawie umowy przelewu wierzytelności, umowy poręczenia, umowy zastawu ani żadnej innej podobnej umowy, wskutek której dochodzi do przeniesienia kwoty wierzytelności, przysługującej Wykonawcy, na osobę trzecią. 2. Czynność dokonana z naruszeniem ust. 1 jest nieważna. Strona 3 z 4

Załącznik nr 5 do SIWZ PN-170/14/JP 13 1. Strony dopuszczają zmiany w umowie: w zakresie numeru katalogowego produktu, w zakresie nazwy produktu przy zachowaniu jego parametrów, w zakresie sposobu konfekcjonowania, w sytuacji zastąpienia towaru odpowiednikiem, w przypadku zakończenia lub wstrzymania produkcji, wycofania wyrobu z obrotu lub wstrzymania dystrybucji. Powyższe zmiany nie mogą skutkować zmianami ceny towaru i być niekorzystne dla Zamawiającego. 2. Zamawiającemu przysługuje prawo żądania obniżenia ceny zakupionego towaru do wysokości ceny promocyjnej ustalonej przez jego producenta. W przypadku nie uwzględnienia tego prawa przez Wykonawcę, Zamawiający może od umowy odstąpić w odniesieniu do wyrobu, dla którego stosowana jest cena promocyjna. 3. Wszelkie zmiany umowy wymagają zgody drugiej strony oraz zachowania formy pisemnej, pod rygorem nieważności. 14 Wszelkie spory wynikłe z niniejszej umowy podlegać będą rozstrzygnięciu sądu właściwego miejscowo dla siedziby Zamawiającego. 15 W sprawach nie uregulowanych w niniejszej umowie zastosowanie znajdują przepisy ustawy z dnia 29.01.2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 poz. 907 z póżn. zm.) i Kodeksu Cywilnego. 16 Umowę sporządza się w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. Strona 4 z 4

PARAMETRY oceniane wymagane analizatora do identyfikacji i oznaczania lekowrażliwości Załącznik nr 6 do SIWZ PN - 170/14/JP Przedmiot Zamówienia: Producent /firma: Urządzenie /Typ: Opis parametrów wymaganych Parametr wymagany Opis /NIE 1 Aparat fabryczny nowy 2014 2 Oprogramowanie w systemie Windows XP 3 System ekspertowy przygotowany w oparciu o bazę wiedzy zawierającej dane ze światowych publikacji naukowych 4 Testy do identyfikacyjne na oddzielnych panelach 5 Testy do oznaczania lekowrażliwości na oddzielnych panelach 6 Po napełnieniu testy szczelnie zamknięte 7 Testy muszą posiadać fabryczne testy kreskowe 8 Identyfikacja automatyczna: 1. Pałeczki Gram 2. Ziarniaki Gram + 3. Neisseria 4. Haemophilus 5. Corynebacterium 6. Beztlenowce 7. Drożdżaki opis Lekowrażliwość automatyczna: 1. Pałeczki Gram - 2. Ziarniaki Gram + 3. Drożdżaki Strona 1 z 2

9 Identyfikacja mechanizmów oporności MRSA, MRSE, HLAR, ESBL, VRE, GISA, MBL, MLSb, KPC, AmpC 10 Zapewnienie dwukierunkowej transmisji 11 Zapewnienie podłączenia z systemem informatycznym, będącym na wyposażeniu laboratorium w terminie zakończenia instalacji analizatora 12 Bezpłatne uaktualnianie oprogramowania w czasie trwania umowy 13 Bezpłatne naprawy wynikające z normalnej eksploatacji 14 Instrukcja aparatu w języku polskim 15 Należy dostarczyć do oferty materiały w języku polskim na temat przedmiotu zamówienia: (prospekty, broszury), dane techniczne, opis aparatu 16 Wyniki podawane w wartościach S.I.R. i MIC Parametry oceniane Parametr oceniany Załącznik nr 6 do SIWZ PN - 170/14/JP 1 Pełna automatyzacja badań (brak konieczności wykonywania dodatkowych czynności od momentu napełnienia do usunięcia odczytanej karty testu) 5 pkt, NIE 0 PKT 2 Inkubacja na pokładzie aparatu 5 pkt. NIE 0 PKT 3 Napełnianie testów w aparacie 5 pkt, NIE 0 PKT 4 Usuwanie testów automatyczne po dokonanym odczycie 5 pkt, NIE 0 PKT 5 Brak dodawania innych odczynników podczas przygotowania zawiesiny bakteryjnej 5 pkt, NIE 0 PKT 5/0 5/0 5/0 5/0 5/0 miejscowość, data podpis i pieczątka Wykonawcy Strona 2 z 2

Załącznik nr 7 do SIWZ PN - 170/14/JP WYKAZ DOSTAW Wykaz wykonanych, a w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych również wykonywanych dostaw w zakresie niezbędnym do wykazania spełniania warunku wiedzy i doświadczenia w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, odpowiadających swoim rodzajem i wartością dostawom stanowiącym przedmiot zamówienia (zgodnie z wymaganiami Zamawiającego określonymi w SIWZ). Do oferty załączamy dokumenty potwierdzające, że te dostawy zostały wykonane lub są wykonywane należycie. dot. postępowania na: na dostawę odczynników testów wraz z dzierżawą analizatora do identyfikacji i oznaczania lekowrażliwości Nazwa Wykonawcy. Adres Wykonawcy... Nazwa i adres Zamawiającego (Odbiorcy) Przedmiot dostawy Wartość dostawy brutto Terminy realizacji dostawy Referencje strona. oferty UWAGI (data, pieczęć i podpis pełnomocnego przedstawiciela Wykonawcy)

Załącznik nr 8 do SIWZ PN - 170/14/JP Wymagania dotyczące serwisu analizatora i instruktażu użytkowników Lp. Wymagane warunki Spełnienie wymagań Potwierdzenie spełnienia wymogów 1. W okresie trwania umowy Wykonawca zapewni bezpłatne przeglądy serwisowe, zgodnie z zaleceniem producenta - w zakresie części zamiennych, dojazdów i pracy inżyniera serwisowego, dla analizatora, po uprzednim uzgodnieniu terminu z Użytkownikiem. Wstępny harmonogram przeglądów (częstotliwość) oraz ich zakres zostanie dostarczony do Działu Gospodarki Aparaturowej w terminie 14 dni od daty podpisania umowy. 2. Naprawa analizatora (nie wynikająca z winy Zamawiającego) wraz z częściami zamiennymi będzie wykonywana na koszt Wykonawcy. 3. Wykonawca musi załączyć ważne dokumenty potwierdzające fakt autoryzacji przez producenta w zakresie serwisu dostarczanego sprzętu. 4. Czas reakcji na zgłoszenie awarii -maksymalny czas podjęcia działań zmierzających do usunięcia awarii -24 godzin (w dzień roboczy, tj. od poniedziałku do piątku z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy). Czas na usunięcie usterki do 2 dni roboczych od zgłoszenia. 5. W przypadku przestoju w pracy aparatu powyżej 2 dni roboczych Wykonawca, na czas trwania naprawy, dostarczy na własny koszt aparat zastępczy. 6. Bezpośredni kontakt z inżynierem serwisowym (podać nr telefonu) 7. W przypadku wykonania naprawy potwierdzeniem wykonania usługi będzie czytelnie wypełniona karta pracy serwisu podpisana przez upoważnionego przedstawiciela Zamawiającego oraz wpis do Paszportu sprzętu. 8. Wykonawca gwarantuje instruktaż (przeprowadzone na koszt Wykonawcy) personelu technicznego Użytkownika minimum na poziomie podstawowym oraz szkolenia uzupełniające po wprowadzeniu zmian w urządzeniu lub oprogramowaniu. Przeprowadzony instruktaż udokumentowany zostanie stosownym certyfikatem. 9. Wykonawca zapewni bezpłatną aktualizację oprogramowania i dokumentacji w okresie eksploatacji wyrobu. 10. Wraz ze sprzętem Wykonawca dostarczy następujące dokumenty w języku polskim: instrukcję obsługi poszczególnych elementów oferowanej konfiguracji (dopuszcza się wersję elektroniczną do oferty); książkę pracy i kontroli jakości oferowanej aparatury (Paszport techniczny); karty gwarancyjne; instrukcję konserwacji, mycia, dezynfekcji i sterylizacji -jeśli ma zastosowanie; folder z dokładnymi parametrami technicznymi. 11. Termin dostawy, instalacji, uruchomienie analizatora oraz podłączenia do będącego na wyposażeniu laboratorium systemu informatycznego do 21 dni od daty podpisania umowy. Uwaga: W rubryce potwierdzenie spełnienia wymogów w punktach od 1 do 10 należy wpisać Tak oraz potwierdzić spełnienie warunków. (data, pieczęć, podpis)