Strona1 KGHM LETIA Legnicki Park Technologiczny S.A. ul. Złotoryjska 194 59-220 Legnica Polska tel. (076) 74 75 440 fax. (076) 74 75 444 www.letia.pl Przedmiot zamówienia: Dostawa i montaż wyposażenia meblowego do obiektów Letia Business Center Stadium opracowania: Formularz Cenowy Załącznik nr 1 Specyfikacja niniejsza zawiera: l. Oznaczenie Nazwa Części p. Części 1 Część I Instrukcja dla Wykonawców (IDW) 2 Część II Wzór umowy w sprawie zamówienia 3 Czesc III Opis Przedmiotu Zamówienia (OPZ) Legnica, kwiecień 2012 r
Strona2 Załącznik nr 1 do IDW Wzór Formularza ofertowego FORMULARZ OFERTOWY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO na: "Dostawa i montaż wyposażenia meblowego do obiektów Letia Business Center" 1. ZAMAWIAJĄCY: KGHM LETIA Legnicki Park Technologiczny S.A. ul. Złotoryjska 194, 59-220 Legnica 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez: Lp. Nazwa Adres(y) 3. OSOBA UPRAWNIONA DO KONTAKTÓW: Imię i nazwisko Adres Email Nr telefonu Nr faksu 4. Ja (my) niżej podpisany(i) oświadczam, że: 1) gwarantuję wykonanie całości niniejszego zamówienia zgodnie z treścią: SIWZ, wyjaśnień do SIWZ oraz jej modyfikacjami, 2) cena ryczałtowa mojej (naszej) oferty za realizację zadania nr 1 z przedmiotu zamówienia wynosi (PLN) netto a wraz ze stawką podatku od towarów i usług VAT (23%) wynosi:...[pln] brutto. Zadanie nr 1 Dostawa i montaż lad recepcyjnych. I. Lada recepcyjna wraz z wyposażeniem nr 1: 1 1. Lada do recepcji 1 2. Kontener podblatowy 3 szufladowy z piórnikiem do lady 1 3. Krzesło obrotowe 1 2. II. Lada recepcyjna wraz z wyposażeniem nr 2: 1 1. Lada recepcyjna pod kopułą 1 2. Kontener podblatowy 3 szufladowy z piórnikiem do lady 1
Strona3 3. Krzesło obrotowe 2 ZADANIE 1 SUMA: 3) cena ryczałtowa mojej (naszej) oferty za realizację zadania nr 2 z przedmiotu zamówienia wynosi (PLN) netto a wraz ze stawką podatku od towarów i usług VAT (23%) wynosi:...[pln] brutto. Zadanie nr 2 Dostawa i montaż mebli konferencyjnych I. Sala narad: 1 1. Komoda do sali narad: 1 2. Krzesło 20 3. Stoły do sali narad 6 4. Dostawki półokrągłe do stołów 2 II. Sala konferencyjna 1. Stół 40 2. Wózek do transportowania stołów 3 3. Mównice 2 4. Krzesło 100 5. Wózek do transportu krzeseł 3 III. Laboratorium komputerowe i rapid prototyping 1. Biurko do pracowni komputerowej: 16 2. Krzesło 27 3. Biurko narożne 1 4. Kontener dostawny 4 szufladowy z piórnikiem 1 5. Krzesło obrotowe 3 6. Biurko proste 2 ZADANIE 2 SUMA: 4) cena ryczałtowa mojej (naszej) oferty za realizację zadania nr 3 z przedmiotu zamówienia wynosi (PLN) netto a wraz ze stawką podatku od towarów i usług VAT (23%) wynosi:...[pln] brutto. Zadanie nr 3 Dostawa i montaż mebli wraz z wyposażeniem do pomieszczeń socjalnych. I. Zestaw meblowy wraz z wyposażeniem Kuchnia 1
Strona4 1. Zestaw szafek kuchennych stojących i wiszących z lodówką w zabudowie nr 1. 1 2. Stół 1 3. Krzesło 3 II. Zestaw meblowy wraz z wyposażeniem Kuchnia 2 1. Zestaw szafek kuchennych stojących i wiszących z lodówką w zabudowie nr 2 3 2. Stół 3 3. Krzesła 18 III. Zestaw meblowy wraz z wyposażeniem Kuchnia 3 1. Zestaw szafek kuchennych stojących i wiszących z lodówką w zabudowie nr 3. 3 2. Stół 3 3. Krzesła 24 ZADANIE 3 SUMA: 5) niniejsza oferta jest ważna przez 30 dni, 6) akceptuję(emy) bez zastrzeżeń wzór Umowy przedstawiony w Części II SIWZ, 7) w przypadku uznania mojej (naszej) oferty za najkorzystniejszą zobowiązuję(emy) się zawrzeć umowę w miejscu i terminie jakie zostaną wskazane przez Zamawiającego, Przy czym VAT będzie płacony w kwotach należnych zgodnie z przepisami prawa polskiego dotyczącymi stawek VAT. 8) składam(y) niniejszą ofertę [we własnym imieniu] / [jako Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia] 1, 9) nie uczestniczę(ymy) jako Wykonawca w jakiejkolwiek innej ofercie złożonej w celu udzielenia niniejszego zamówienia, 10) oświadczam(y) o zapoznaniu się z Ustawą z dnia 22 stycznia 1999r. o ochronie informacji niejawnych (tekst jednolity Dz. U. z 2005 r. Nr 196, poz. 1631 z późn. zm.) oraz o stosowaniu przepisów przedmiotowej Ustawy w odniesieniu do wszelkich informacji uzyskanych w trakcie postępowania o udzielenie zamówienia, zgodnie z postanowieniami art. 65 - jeżeli jest to wymagane charakterem umowy, 11) oświadczam(y), że należności wynikające z umowy, w tym odszkodowawcze i odsetkowe nie mogą być przedmiotem obrotu (cesja, sprzedaż) zgodnie z art. 509 KC bez zgody Zamawiającego, 12) potwierdzam(y) wniesienie wadium, które w przypadku wniesienia w pieniądzu będzie uznane przez Zamawiającego za wniesione prawidłowo tylko po wpłynięciu żądanej kwoty na wskazane konto w terminie podanym w niniejszej IDW, 13) oświadczam(y), że nie będę(emy) zatrudniać w jakiejkolwiek formie pracowników KGHM LETIA S.A. do wykonywania umowy pod rygorem odstąpienia ze skutkiem natychmiastowym przez Zamawiającego od jej realizacji w przypadku stwierdzenia takich okoliczności, bez prawa Wykonawcy do naliczania kar i żądania odszkodowania, 14) oświadczam(y) o zapoznaniu się z warunkami określonymi w SIWZ i ich akceptację. 1 Wykonawca usuwa niepotrzebne.
Strona5 Podpis(y): l.p. Nazwa(y) Nazwisko i imię osoby Podpis(y) osoby(osób) Pieczęć(cie) Miejscowość (osób) upoważnionej(ych) upoważnionej(ych) do i data do podpisania niniejszej podpisania niniejszej oferty oferty w imieniu w imieniu 1)