279/ZO/2014 Załącznik nr 2.. (nazwa i adres wykonawcy) KOMENDANT 25 Wojskowego Oddziału Gospodarczego w Białymstoku FORMULARZ OFERTOWY/ CENOWY Uprasza się o wypełnienie niniejszego formularza i przesłanie Zamawiającemu. Nazwa firmy Miejscowość, kod pocztowy, województwo Wykonawca Ulica Regon NIP Wpisana do rejestru przedsiębiorców Osoba upoważniona do kontaktów (adres e-mail, telefon, faks) Str. 1/6
ZADANIE I Lp. Przedmiot zamówienia jm ilość Cena jednostkowa Wartość % Wartość podatku Wartość brutto 1. Płyn do ręcznego mycia naczyń 2. Płyn do mech. mycia naczyń l 400 l 160 3. Preparat do przypalonego tłuszczu 4. Płyn do posadzek l 60 l 100 5. Płyn do stali nierdzewnej Szt. 40 6. Preparat do usuwania kamienia 7. Płyn dezynfekcyjno myjący l 50 Szt. 200 8. Płyn do powierzchni zmywalnych l 80 9. Preparat do mycia i dezynfekcji rąk 10. Preparat do odkażania sprzętu Szt. 40 l 80 Str. 2/6
11. Płyn do udrażniania kanalizacji Szt. 25 12. Sól próżniowa a'25 kg Opak 12 SUMA Netto :.. zł :...%. zł Brutto :. zł Słownie :.. zł ZADANIE II Lp. Przedmiot zamówienia j.m. ilość Cena jednostkowa Wartość % Wartość podatku Wartość brutto 1. Ręczniki papierowe do rąk Szt. 110 2. Ściereczki do zmywania Opak 150 3. Woreczki foliowe z klipsem op- 100 szt. Opak 25 4. Zmywak kuchenny a'5 Opak 200 5. Worki na śmieci 60 l a'25 6. Worki na śmieci 120 l a'25 Str. 3/6
7. Reklamówki jednorazowe 22x40 a'200 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. Reklamówki jednorazowe 25x45 a'200 Kubki jednorazowe białe plastikowe a'100 Kubki jednorazowe białe styropian a'100 talerz płaski z tworzywa sztucznego 22 cm talerz deserowy z tworzywa sztucznego talerz głęboki z tworzywa sztucznego 350 ml talerz głęboki z tworzywa sztucznego 500 ml Opak 100 15. Widelec z tworzywa sztucznego 16. nóż z tworzywa sztucznego 17. łyżeczka z tworzywa sztucznego 18. łyżka z tworzywa sztucznego SUMA Netto :. zł :...%... zł Brutto : zł Str. 4/6
Słownie :. zł Uprasza się o wypełnienie powyższego formularza ofertowego i przesłania Zamawiającemu wraz z podpisanym wzorem umowy. Oferty wpływające po terminie składania ofert, niepodpisane, nie będą rozpatrywane. Wykonawca może wprowadzać zmiany lub wycofać złożoną propozycję cenową przed upływem terminu jej składania. Zamawiający dopuszcza składanie ofert na każde zadanie. Przy wyborze oferty do realizacji Zamawiający będzie się kierował kryterium: 100% cena. UWAGA! Cena uwzględnia wszystkie koszty związane z wykonaniem zamówienia. Realizacja przedmiotu zamówienia nastąpi w terminie 25 dni od daty podpisania umowy Zamawiający zobowiązuje się dokonać płatności wynagrodzenia po wykonaniu dostawy w terminie 21 dni (słownie: dwudziestu jeden) dni od dnia otrzymania prawidłowo wystawionej przez Wykonawcę faktury. Zamawiający po dokonaniu wyboru najkorzystniejszej propozycji cenowej, powiadomi wyłonionego w postępowaniu Wykonawcę telefonicznie. Jednocześnie Zamawiający wymaga dostarczenia na etapie składania ofert: a) Kserokopię potwierdzoną za zgodność z oryginałem aktualnego odpisu z właściwego rejestru albo aktualnego zaświadczenia o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub zgłoszenia do ewidencji działalności gospodarczej, wystawionego nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania propozycji cenowej, Deklarujemy wykonanie zamówienia zgodnie z przedstawionym przez nas formularzem ofertowym, stanowiącym integralną część niniejszej oferty. Str. 5/6
Jednocześnie oświadczamy, że: a) zapoznaliśmy się z opisem przedmiotu zamówienia i nie wnosimy do niego zastrzeżeń, b) wzór umowy akceptujemy bez zastrzeżeń i zobowiązujemy się do podpisania umowy na warunkach w niej zawartych w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego, c) w przypadku zlecenia realizacji części przedmiotu zamówienia podwykonawcom oświadczamy, że wyłącznie my ponosimy wszelką odpowiedzialność za działanie podwykonawców, jak za swoje własne bez jakichkolwiek ograniczeń w tym zakresie. Dotyczy to w szczególności jakości dostarczonego towaru, ich terminowości, BHP, a także rozliczenia się z podwykonawcą za powierzone prace, d) posiadamy uprawnienia do wykonywania działalności / czynności określonej w przedmiocie zamówienia, co do której ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień, e) posiadamy niezbędna wiedzę i doświadczenie, a także dysponujemy potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonywania zamówienia lub posiadamy pisemne zobowiązanie innych podmiotów do udostępnienia potencjału technicznego i osób zdolnych do wykonywania zadania, f) znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia g) oferty i wszelkie oświadczenia składamy świadomi odpowiedzialności karnej z art.297 k. k. Dnia,. (podpis i pieczęć przedstawiciela/li Wykonawcy, osób uprawnionych do występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocnictwo) Str. 6/6