271/ZO/2014 Załącznik nr 1. (pieczęć wykonawcy) KOMENDANT 25 Wojskowego Oddziału Gospodarczego w Białymstoku

Transkrypt

1 271/ZO/2014 Załącznik nr 1 (pieczęć wykonawcy) KOMENDANT 25 Wojskowego Oddziału Gospodarczego w Białymstoku FORMULARZ OFERTOWY/ CENOWY Uprasza się o wypełnienie niniejszego formularza i przesłanie Zamawiającemu. Nazwa firmy Miejscowość, kod pocztowy, województwo Wykonawca Ulica Regon NIP Wpisana do rejestru przedsiębiorców Osoba upoważniona do kontaktów (adres , telefon, faks) Str.1/7

2 Lp. Przedmiot zamówienia ilość 1 Zestaw awaryjny do likwidacji rozlewisk substancją ropopochodną. W skład zestawu wchodzi: 25 szt. Pojemnik Mata sorpcyjna 15 szt. Rękaw sorpcyjny 2 szt. Preparat SINTAN w spryskiwaczu 2l 1 Szt. Preparat SINTAN pojemnik 5l 1 szt Granulat SORBENT worek 20kg 1 szt Worek foliowy 5 szt. Rękawice ochronne 1 para Poduszka sorpcyjna 3 szt. Szczotka zmiotka, szufelka 1 kpl. Ręczna pompa do beczki do pompowania substancji łatwopalnych ( przeznaczona do przepompowywania substancji np.: olej napędowy, benzyna ze standardowych beczek 200l) 6 szt. Ręczna pompa do beczek ( stal + aluminium, rurka teleskopowa przeznaczona do typowych beczek 200l) 10 szt. Przeponowa pompa z tworzywa sztucznego do beczek (do pompowania roztworów wodnych, cieczy chłodzących mieszanek niezamarzających) 10 szt. Str.2/7

3 Lp. Przedmiot zamówienia ilość 5 Obrotowa pompa łopatkowa do beczek 5 szt 6 Wanna wyłapująca pod 2 beczki ( wy 620x1230x120 do składowania pojemników z niebezpiecznymi substancjami, odporna na substancje agresywne, mróz oraz promienie UV, wyjmowane ruszty, poszczególne wanny można łączyć ze sobą za pomocą złączek- w komplecie) 10 szt. 7 Wanna wyłapująca pod 4 beczki (wy 1230x1230x120 do składowania pojemników z niebezpiecznymi substancjami, odporna na substancje agresywne, mróz oraz promienie UV, wyjmowane ruszty, poszczególne wanny można łączyć ze sobą za pomocą złączekw komplecie) 10 szt. 8 Rampa najazdowa z tworzywa sztucznego (wy 690x840x150 odporna na substancje agresywne, mróz, promienie UV, powierzchnia antypoślizgowa) 7 szt Uniwersalny klucz do beczek do wszystkich zamków szpuntowych 40 szt. Lejek beczkowy z uchwytem- plastikowy z sitkiem, odkręcany lejek 14 szt. Plastikowy karnister na ciecze niebezpieczne pojemność 5 l- przeznaczony do składowania cieczy niebezpiecznych odporny na promienie UV atestowany z kodem UN. 20 szt. Plastikowy karnister na ciecze niebezpieczne pojemność 30 l- przeznaczony do składowania cieczy niebezpiecznych odporny na promienie UV atestowany z kodem UN. 19 szt. Plastikowy karnister na ciecze niebezpieczne pojemność 60lprzeznaczony do składowania cieczy 6 szt Str.3/7

4 Lp. Przedmiot zamówienia ilość 14 Szafa do substancji ciekłych 1 szt. Wózek do beczek- do przemieszczenia 15 beczek 200 l z pełnymi kołami 7 szt. 16 Plastikowa wanna wyłapująca, wy 1117x1170x160 pojemność 200 l- wyłapująca płyny 10 szt. 17 Plastikowa wanna wyłapująca, wy 1210x600x160 pojemność 100 l- wyłapująca płyny 20 szt. 18 Plastikowa wanna wyłapująca, wy 1210x600x340 wyłapująca płyny 10 szt. 19 Pojemniki 2 l oil safe- pojemnik półprzeźroczysty z wytłoczoną skalą, pokrywka z wylewką krótką (różne kolory) z przyciskiem z samoczynnym zamknięciem. 49 szt. 20 Pokrywka uniwersalna oil safe różne kolory 54 szt. Pojemniki 20 l oil safe - pojemnik półprzeźroczysty z wytłoczoną skalą, pokrywka z wylewką krótką (różne kolory) z 21 przyciskiem z samoczynnym zamknięciem. 5 szt. 22 Pojemnik na czyściwo 80 l- plastikowy pojemnik z pokrywą zespoloną na zawiasach, zaopatrzony w koła. 15 szt. 23 Pojemnik na czyściwo 120 l- plastikowy pojemnik z pokrywą zespoloną na zawiasach, zaopatrzony w koła. 15 szt. 24 Kompakt olejowy wy 950x680x240- hermetycznie zamknięty z uchwytem do przenoszenia, przeznaczony do zbierania olejów, płynów eksploatacyjnych pojazdów mechanicznych. 6 szt. Kompakt olejowy wy 500x300x130- hermetycznie zamknięty z uchwytem do przenoszenia, przeznaczony do zbierania olejów, płynów eksploatacyjnych pojazdów mechanicznych szt. Str.4/7

5 Lp. Przedmiot zamówienia ilość Stabilizator położenia beczki do unieruchomienia beczki składowanej w pozycji poziomej na ryszcie wanny wyłapującej. 10 szt Mata przemysłowa gumowa, Wy 1500x900x125- wykonana z gumy i nitrylu, odporna na oleje i tłuszcze, antypoślizgowa, możliwość łączenia ze sobą za pomocą zamków. 10 szt. 28 Spryskiwacz SINTAN 7,5l- spryskiwacz z pompką, teleskopową, wężem z tworzywa sztucznego oraz rozpylaczem o pojemności 7,5l. 15 szt. SUMA Netto :..zł VAT :...%... zł Brutto :. zł Słownie :... zł Uprasza się o wypełnienie powyższego formularza ofertowego i przesłania Zamawiającemu wraz z podpisanym wzorem umowy. Oferty wpływające po terminie składania ofert, nie podpisane, nie będą rozpatrywane. Wykonawca może wprowadzać zmiany lub wycofać złożoną propozycję cenową przed upływem terminu jej składania. Przy wyborze oferty do realizacji Zamawiający będzie się kierował kryterium: 100% cena. UWAGA! uwzględnia wszystkie koszty związane z wykonaniem zamówienia. Realizacja przedmiotu zamówienia nastąpi w terminie 21 dni od dnia podpisania umowy. Zamawiający zobowiązuje się dokonać płatności wynagrodzenia po wykonaniu dostawy w terminie 30 dni (trzydziestu dni) od dnia otrzymania prawidłowo wystawionej przez Wykonawcę faktury VAT. Str.5/7

6 Zamawiający po dokonaniu wyboru najkorzystniejszej propozycji cenowej, powiadomi wyłonionego w postępowaniu Wykonawcę telefonicznie. Jednocześnie oświadczamy, że: a) zapoznaliśmy się z opisem przedmiotu zamówienia i nie wnosimy do niego zastrzeżeń, b) wzór umowy akceptujemy bez zastrzeżeń i zobowiązujemy się do podpisania umowy na warunkach w niej zawartych w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego, c) w przypadku zlecenia realizacji części przedmiotu zamówienia podwykonawcom oświadczamy, że wyłącznie my ponosimy wszelką odpowiedzialność za działanie podwykonawców, jak za swoje własne bez jakichkolwiek ograniczeń w tym zakresie. Dotyczy to w szczególności jakości dostarczonego towaru, ich terminowości, BHP, a także rozliczenia się z podwykonawcą za powierzone prace, d) posiadamy uprawnienia do wykonywania działalności / czynności określonej w przedmiocie zamówienia, co do której ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień, e) posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie, a także dysponujemy potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonywania zamówienia lub posiadamy pisemne zobowiązanie innych podmiotów do udostępnienia potencjału technicznego i osób zdolnych do wykonywania zadania, f) znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia, g) oferty i wszelkie oświadczenia składamy świadomi odpowiedzialności karnej z art.297 k.k. Dnia, roku.. (podpis i pieczęć przedstawiciela/i Wykonawcy, osób uprawnionych do występowania w obrocie prawnym lub posiadającym pełnomocnictwo) Wykonał E. Stalewska Tel. 85/ Fax. 85/ Str.6/7

7 Str.7/7