SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Szpital Dziecięcy Polanki im. Macieja Płażyńskiego w Gdańsku sp. z o.o. 80-308 Gdańsk, ul. Polanki 119 www.szpitalpolanki.pl SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Dotyczy: Postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego o wartości poniżej kwot publikowanych na podstawie art.11 ust. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r Prawo zamówień publicznych na zakup i dostawę leków. Znak sprawy : SZP-022/DEZ/343/2014 I. Nazwa oraz adres Zamawiającego Szpital Dziecięcy Polanki im. Macieja Płażyńskiego w Gdańsku sp. z o.o. ul. Polanki 119, 80-308 Gdańsk. tel. 58 520 93 00, fax 58 552 47 41 www.szpitalpolanki.pl II. Tryb udzielenia zamówienia. Postępowanie prowadzone będzie w trybie przetargu nieograniczonego o wartości poniżej kwot publikowanych na podstawie art.11 ust.8 ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013r poz 907 ze zm.), zwanej dalej 'ustawą Pzp" lub "Pzp". III. Opis przedmiotu zamówienia. 1. Przedmiotem zamówienia jest zakup i dostawa leków wyszczególnionych w dwóch pakietach zgodnie z załącznikiem nr 2 do niniejszej specyfikacji zwanej dalej "SIWZ" lub "specyfikacją" 2. KODY CPV. 33.60.00.00-6 produkty farmaceutyczne 3. W przypadku braku produkcji danego leku, oferent musi przedstawić aktualne dokumenty potwierdzające ten fakt. Powyższe dokumenty muszą być wystawione przez producenta. 4. Nie dopuszcza się składania ofert wariantowych. 5. Dopuszcza się składanie ofert częściowych. Pod pojęciem oferty częściowej rozumie się pojedyncze pakiety zawarte w zał. nr 2 do SIWZ 6. Zakup leku wyszczególnionego w pakiecie nr 1 uzależniony od umowy z NFZ. 7. Zamawiający informuje, iż nie przewiduje możliwości udzielenia zamówień uzupełniających, o których mowa w art. 67 ust.1 pkt 7 ustawy Pzp. 8. W przypadku braku danego leku wykonawca jest zobowiązany do dostarczenia leku zamiennego (ta sama substancja czynna, dawka, postać) w cenie przetargowej. 9. Zamawiający nie przewiduje zwołania zebrania wykonawców. 10. Zamawiający nie przewiduje przeprowadzenia aukcji elektronicznej. 11. Zamawiający nie przewiduje możliwości prowadzenia rozliczeń w walutach obcych. 12. Zamawiający nie udziela przedpłat ani zaliczek na realizację zamówienia. IV. Termin wykonania zamówienia. Termin realizacji zamówienia - 01.12.2015r. Dostawy powinny odbywać się sukcesywnie w terminie maksymalnie do 48 godzin, w tym leki na cito maksymalnie do 24 godzin. Zamówienia składane będą faksem, drogą e-mail lub telefonicznie przez kierownika Apteki, z-cę Kierownika Apteki lub osobę upoważnioną. V. Warunki udziału w postępowaniu oraz opis sposobu dokonywania oceny spełniania tych warunków. 1. O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się Wykonawcy, którzy spełniają warunki udziału w postępowaniu zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy Pzp, dotyczące: a) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania: Wykonawcy, którzy posiadają uprawnienie do prowadzenia działalności gospodarczej w zakresie przedmiotu 1

niniejszego postępowania, jeśli wymagane jest uprawnienie do podjęcia działalności gospodarczej w powyższym zakresie, zgodnie z ustawą z dnia 06.09.2001 r. Prawo farmaceutyczne oraz ustawą z dnia 10.10.1991 o Środkach farmaceutycznych, materiałach medycznych, aptekach, hurtowniach i nadzorze farmaceutycznym (Dz. U. z 1991r Nr 105, poz. 452 z późn. zm.), b) posiadania wiedzy i doświadczenia: Zamawiający uzna, że Wykonawca posiada niezbędną wiedzę i doświadczenie jeżeli wykonał lub wykonuje należycie co najmniej 2 (dwie) dostawy leków, w okresie ostatnich trzech lat przed dniem wszczęcia postępowania o udzielenie zamówienia, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, odpowiadających swoim rodzajem i wartością dostawom stanowiącym przedmiot zamówienia (odpowiednio do wartości pakietu w wysokości odpowiadającej sumie kwot minimalnych dla pakietów, do których staje wykonawca bądź ich sumie w przypadku, gdy wykonawca składa ofertę na kilka pakietów), z podaniem ich wartości, przedmiotu, dat wykonania i odbiorców oraz załączenia dokumentów potwierdzających, że dostawy te zostały wykonane należycie (należy załączyć referencje), c) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia: Zamawiający nie wprowadza szczególnego warunku w tym zakresie. d) sytuacji ekonomicznej i finansowej: W postępowaniu mogą wziąć udział Wykonawcy, którzy nie podlegają wykluczeniu na podstawie art. 24 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Pzp. VI. Wykaz oświadczeń i dokumentów, jakie mają dostarczyć Wykonawcy w celu potwierdzenia spełniania warunków udziału w postępowaniu oraz niepodlegania wykluczeniu na podstawie art. 24 ust.1 ustawy. 1. W celu wykazania spełniania przez Wykonawcę warunków, o których mowa w art. 22 ust. 1 ustawy Pzp, należy przedłożyć: a) oświadczenie o spełnianiu warunków określonych w art. 22 ustawy Pzp oraz braku podstaw do wykluczenia zgodnie z zał. nr 3a; b) koncesję, zezwolenia, licencje i inne dokumenty na prowadzenie hurtowni farmaceutycznej, składu celnego i konsygnacyjnego produktów leczniczych i materiałów medycznych zgodnie z ustawą o Środkach farmaceutycznych, materiałach medycznych, aptekach, hurtowniach i nadzorze farmaceutycznym (Dz. U.1991r.Nr 105, poz. 452 z późn. zm.) c) wykaz co najmniej dwóch wykonanych lub wykonywanych dostaw określonych w pkt V ust. 1 pkt.b) zgodnie z załącznikiem nr 4 wraz z referencjami, 2. W celu wykazania braku podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia Wykonawcy w okolicznościach, o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy Pzp, należy przedłożyć: a) Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia zał. nr 3; b) Aktualny odpis z właściwego rejestru, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru, w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia w oparciu o art. 24 ust. 1 pkt 2 ustawy Pzp, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo składania ofert, a w stosunku do osób fizycznych oświadczenie w zakresie art. 24 ust. 1 pkt 2 ustawy Pzp; c) oświadczenie o niezaleganiu z opłatami wobec Urzędu Skarbowego - zał. nr 7 d) oświadczenie o niezaleganiu z opłatami wobec ZUS- zał. nr 8 e) Listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej,albo informację o tym, ze nie należy do grupy kapitałowej wg załączonego wzoru- zał. nr 6. 3. W celu potwierdzenia, że oferowane dostawy odpowiadają wymaganiom określonym w SIWZ, zamawiający wymaga dołączenia: - oświadczenia wykonawcy, iż oferowany asortyment posiada aktualne pozwolenia na dopuszczenie do obrotu i stosowania w placówkach ochrony zdrowia na terenie Rzeczpospolitej Polskiej (treść oświadczenia znajduje się na druku oferty, który stanowi załącznik nr 1), 4. Inne wymagane dokumenty: - wypełniony druk oferty, który stanowi załącznik nr 1 do SIWZ, - wypełnionego arkusza asortymentowo-cenowego (wzór stanowi załącznik nr 2 do SIWZ), - w przypadku, gdy wykonawcy wspólnie ubiegają się o udzielenie zamówienia ustanawiają pełnomocnika do reprezentowania ich w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego. Jeżeli oferta Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia została wybrana, zamawiający może żądać przed zawarciem umowy w sprawie zamówienia 2

VII. VIII. publicznego umowy regulującej współpracę tych Wykonawców. Dokumenty podmiotów zagranicznych Jeżeli wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, przedkłada: - dokument wystawiony w kraju, w którym ma siedzibę lub miejsce zamieszkania potwierdzający, że: nie otwarto jego likwidacji ani nie ogłoszono upadłości - wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo składania ofert; -nie zalega z uiszczaniem podatków, opłat, składek na ubezpieczenie społeczne i zdrowotne albo że uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu - wystawiony nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo składania ofert; -nie orzeczono wobec niego zakazu ubiegania się o zamówienie - wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo składania ofert. Opis sposobu przygotowania ofert. 1. Ofertę należy złożyć na druku Oferta (załącznik nr 1 do SIWZ) lub identycznym, bez nanoszenia jakichkolwiek zmian. W pozycji Dane Wykonawcy może być użyta pieczęć firmowa. 2. Wykonawca może złożyć tylko jedną ofertę. Oferta musi być napisana w języku polskim na komputerze, maszynie do pisania lub ręcznie w czytelny sposób długopisem bądź niezmywalnym atramentem oraz musi być podpisana przez osobę upoważnioną do reprezentowania Wykonawcy na zewnątrz. 3. Oferta wraz ze stanowiącymi jej integralną część załącznikami musi być sporządzona przez Wykonawcę ściśle według postanowień niniejszej specyfikacji istotnych warunków zamówienia i musi odpowiadać jej treści. 4. Wykonawca zobowiązany jest wykazać, że osoba podpisująca ofertę jest uprawniona do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy. W przypadku podpisania oferty przez osobę/y nie wymienione w dokumencie potwierdzającym uprawnienie do występowania w obrocie prawnym należy dołączyć pełnomocnictwo(w oryginale lub akt notarialny). 5. Wszelkie poprawki lub zmiany treści oferty muszą być naniesione w sposób umożliwiający odczytanie błędnego teksu tj. przekreślone, zaparafowane i datowane własnoręcznie przez osobę podpisującą ofertę. 6. Wszystkie zapisane strony oferty wraz z załącznikami muszą być kolejno ponumerowane i złączone w sposób trwały i podpisane przez osobę (osoby) uprawnione do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy oraz muszą być opatrzone pieczęcią imienną Wykonawcy. W treści oferty winna znaleźć się informacja o ilości stron. 7. Zawartość oferty stanowi wypełniony formularz oferty oraz pozostałe dokumenty i oświadczenia wymienione w części 6 i 7 niniejszej specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 8. Wzór umowy winien być zaparafowany i podpisany na ostatniej stronie u dołu. 9. Oferty należy umieścić w zamkniętej, nieprzezroczystej kopercie uniemożliwiającej jej przypadkowe otwarcie i opatrzonej w dane Wykonawcy z napisem: Przetarg nieograniczony: Nr sprawy : SZP-022/DEZ/343/2014 Oferta: Dostawa leków. Nazwa i siedziba wykonawcy:... Nie otwierać przed dniem: 29.07.2014r. godz.10:00 10. Wykonawca może wprowadzić zmiany lub wycofać złożoną przez siebie ofertę wyłącznie przed terminem składania ofert i pod warunkiem, że przed upływem tego terminu Zamawiający otrzyma pisemne powiadomienie o wprowadzeniu zmian lub wycofaniu oferty. Powiadomienie to musi być opisane w/w sposób oraz dodatkowo oznaczone słowami ZMIANA lub WYCOFANIE. 11. Jeżeli Wykonawca zastrzega, że informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, nie mogą być udostępnione, część oferty, która zawiera te informacje należy umieścić w odrębnej kopercie oznaczonej napisem: Informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa - 3

POUFNE. Wykonawca nie może zastrzec informacji, o których mowa w art. 86 ust. 4 ustawy Pzp. 12. Koszt sporządzenia i złożenia oferty ponosi Wykonawca z zastrzeżeniem art. 93 ust. 4 ustawy Pzp. 13. Zamawiający odrzuci ofertę, jeżeli wystąpią okoliczności wskazane w art. 89 ust. 1 ustawy Pzp. 14. W przypadku rozbieżności pomiędzy treścią SIWZ a treścią udzielanych wyjaśnień i zmian, jako obowiązującą należy przyjąć treść informacji zawierającą późniejsze oświadczenie Zamawiającego. IX. Sposób porozumienia się Zamawiającego z Wykonawcą - udzielanie wyjaśnień dotyczących SIWZ. 1. Wykonawca może zwrócić się do Zamawiającego o wyjaśnienie treści Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. Zamawiający jest obowiązany udzielić wyjaśnień niezwłocznie, jednak nie później niż na 2 dni przed upływem terminu składania ofert pod warunkiem, że wniosek o wyjaśnienie treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia wpłynął do Zamawiającego nie później niż do końca dnia, w którym upływa połowa wyznaczonego terminu składania ofert. 2. Jeżeli wniosek o wyjaśnienie treści SIWZ wpłynął po upływie terminu składania wniosku, o którym mowa powyżej, lub dotyczy udzielonych wyjaśnień, zamawiający może udzielić wyjaśnień albo pozostawić wniosek bez rozpatrywania. 3. Treść zapytań wraz z wyjaśnieniami zamawiający przekazuje Wykonawcom, którym przekazał SIWZ, bez ujawniania źródła zapytania, a jeżeli specyfikacja jest udostępniona na stronie internetowej, zamieszcza na tej stronie. 4. W uzasadnionych przypadkach zamawiający może przed upływem terminu składania ofert zmienić treść SIWZ. Dokonaną zmianę specyfikacji Zamawiający przekazuje niezwłocznie wszystkim Wykonawcom, którym przekazano SIWZ, a jeżeli specyfikacja jest udostępniona na stronie internetowej, zamieszcza ją także na tej stronie. 5. W niniejszym postępowaniu wszelkie oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje Zamawiający i Wykonawcy przekazują pisemnie, drogą e-mail lub faksem pod warunkiem potwierdzenia ich listem poleconym na adres Zamawiającego w tym samym dniu. 6. Osoby uprawnione do kontaktu z wykonawcami: W sprawach merytorycznych: Małgorzata Trznadel Kierownik Apteki e-mail:apteka@szpitalpolanki.pl tel. 58 552-38-04 W sprawach formalno-prawnych: Aleksandra Pruszak Sekcja Zamówień Publicznych e-mail: zamowienia@szpitalpolanki.pl faks: 58 520-93-39 X. Miejsce oraz termin składania i otwarcia ofert 1. Oferty należy składać osobiście lub pocztą (decyduje data otrzymania oferty przez Zamawiającego) w siedzibie Zamawiającego: Szpital Dziecięcy Polanki im. Macieja Płażyńskiego w Gdańsku sp. z o.o. ul. Polanki 119, 80-308 Gdańsk pokój nr: 49 (budynek administracyjny nr 2) do dnia 29.07.2014r. r godz. 10:00. 2. Otwarcie ofert nastąpi w dniu: 29.07.2014r. o godz. 10:15, w siedzibie Zamawiającego, pokój nr 54 (budynek administracyjny nr 2). 3. Oferty zostaną otwarte zgodnie z art. 86 Pzp. 4. Wykonawcy zostaną powiadomieni o wyborze oferty zgodnie z art. 92 Pzp. 5. Oferty oceniane będą w oparciu o zasady i kryteria zawarte w niniejszej SIWZ. XI. Termin związania ofertą. Wykonawca pozostaje związany ofertą przez okres 30 dni licząc od dnia, w którym upływa termin składania ofert. XII. Opis sposobu obliczenia ceny. 1. Zamawiający będzie oceniał oferty według następujących kryteriów: Nr Nazwa kryterium Waga 1 Cena (koszt) 100 % 2. Punkty przyznawane za podane wyżej kryteria będą liczone według następującego wzoru: najniższa cena oferty brutto liczba punktów oferty ocenianej = ------------------------------------------- x 100 cena oferty ocenianej brutto 4

3. Punktacja jaką otrzyma Wykonawca w ramach kryterium cena w niniejszym postępowaniu zostanie ustalona zgodnie ze wzorem określonym powyżej. 4. 100 % (waga kryterium cena ) oznacza, że w postępowaniu można uzyskać maksymalnie 100 punktów w ramach kryterium ceny. 5. Cena ofertowa powinna być wyrażona w walucie polskiej i powinna zawierać wszystkie koszty związane z realizacją zamówienia oraz ewentualne rabaty. XIII. Wadium. Zamawiający nie wymaga wniesienia wadium. XIV. Postanowienia dotyczące umowy. 1. Projekt umowy załącznik nr 5 stanowi integralną część SIWZ. 2. Zamawiający zawrze umowę w sprawie zamówienia publicznego w terminie nie krótszym niż 5 dni od dnia przesłania zawiadomienia o wyborze najkorzystniejszej oferty, z zastrzeżeniem art. 94 ust. 2 Pzp. 3. Zamawiający przewiduje zmiany zapisów umowy w poniższym zakresie: a) jeżeli konieczność wprowadzenia takiej zmiany wynika z okoliczności, których nie można było przewidzieć w ogłoszeniu o zamówieniu lub specyfikacji istotnych warunków zamówienia; b) w przypadku braku możliwości realizacji dostaw zaoferowanego przez Wykonawcę produktu leczniczego Wykonawca jest zobowiązany do dostarczenia leku zamiennego (ta sama substancja czynna, dawka i postać) w cenie nie większej od zapisanej w umowie. XV. Zabezpieczenie należytego wykonania umowy. W danym postępowaniu wniesienie zabezpieczenie należytego wykonania umowy nie jest wymagane. XVI. Pouczenie o środkach ochrony prawnej przysługujących wykonawcy w toku postępowania o udzielenie zamówienia XVII 1. Środki ochrony prawnej przysługują wykonawcy, a także innemu podmiotowi, jeżeli ma lub miał interes w uzyskaniu danego zamówienia oraz poniósł lub może ponieść szkodę w wyniku naruszenia przez Zamawiającego przepisów ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r, poz.907 ze zm.). 2. Odwołanie przysługuje wyłącznie od niezgodnej z przepisami ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 907ze zm.), czynności Zamawiającego podjętej w postępowaniu o udzielenie zamówienia lub zaniechania czynności, do której Zamawiający jest zobowiązany na podstawie ustawy. 3. Do spraw nieuregulowanych w niniejszej specyfikacji mają zastosowanie przepisy ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r, poz.907 ze zm.), oraz przepisy Kodeksu cywilnego. Załączniki do SIWZ 1. Druk oferta - załącznik nr 1. 2. Formularz asortymentowo cenowy załącznik nr 2. 3. Oświadczenia o braku podstaw do wykluczenia z postępowania i spełnienia warunków załącznik nr 3 i 3a 4. Wykaz dostaw załącznik nr 4. 5. Wzór umowy - załącznik nr 5 6. Informacja o przynależności do grupy kapitałowej.- załącznik nr 6. 7. Oświadczenie o niezaleganiu z opłatami wobec US- załącznik nr 7. 8. Oświadczenie o niezaleganiu z opłatami wobec ZUS- załącznik nr 8. Zatwierdzam 5

Załącznik nr 1: Formularz ofertowy. nr sprawy: SZP-022/DEZ/343/2014 Pieczęć Wykonawcy: FORMULARZ OFERTOWY Szpital Dziecięcy Polanki im. Macieja Płażyńskiego w Gdańsku sp. z o.o. ul. Polanki 119 80-308 Gdańsk W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na zakup i dostawę leków, składamy ofertę wykonania zamówienia w zakresie objętym SIWZ, zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia i na warunkach określonych we wzorze umowy. I. Dane wykonawcy: NAZWA :... ADRES (siedziba) :... KRS:... REGON:...NIP... NR TEL...NR FAKS... E-MAIL:... II. Cena oferty: Oferujemy wykonanie dostaw będących przedmiotem zamówienia: Pakiet nr 1: za cenę netto. zł podatek VAT % tj...zł za cenę brutto.....zł słownie: zł Pakiet nr 2: za cenę netto. zł podatek VAT % tj...zł za cenę brutto.....zł słownie: zł zgodnie z formularzem asortymentowo-cenowym stanowiącym integralną część oferty załącznik nr 5. Oświadczamy, iż: oferowany asortyment posiada aktualne pozwolenia na dopuszczenie do obrotu i stosowania w placówkach ochrony zdrowia na terenie RP, zapoznaliśmy się z projektem umowy stanowiącym załącznik do specyfikacji i wyrażamy gotowość zawarcia umowy uwzględniającej warunki zamawiającego oraz przystąpienia do zgodnej z nimi realizacji zamówienia, uznajemy się związani niniejszą ofertą przez okres wskazany przez Zamawiającego w SIWZ. Dostawy stanowiące przedmiot zamówienia wykonamy w terminie od... r. do... r. zgodnie z warunkami zawartymi w projekcie umowy załącznik nr 2 do SIWZ. Oferta została złożona na... stronach podpisanych i kolejno ponumerowanych łącznie ze wszystkimi załącznikami od nr... do nr.... Załącznikami do niniejszej oferty są: 1.... 5.... 2.... 6.... 3.... 7.... 4.... 8.......... data podpis 6

Załącznik nr 3 nr sprawy : SZP-022/DEZ/343/2014 Pieczęć Wykonawcy OŚWIADCZENIE Składając ofertę w postępowaniu organizowanym w trybie przetargu nieograniczonego SZP-022/DEZ/343/2014 zakup i dostawę leków, oświadczamy, że brak jest podstaw do wykluczenia nas na podstawie okoliczności, o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 907ze zm.), zgodnie z którym z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się: 1) wykonawców, którzy wyrządzili szkodę, nie wykonując zamówienia lub wykonując je nienależycie, jeżeli szkoda ta została stwierdzona orzeczeniem sądu, które uprawomocniło się w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania; 1a) wykonawców, z którymi dany zamawiający rozwiązał albo wypowiedział umowę w sprawie zamówienia publicznego albo odstąpił od umowy w sprawie zamówienia publicznego, z powodu okoliczności, za które wykonawca ponosi odpowiedzialność, jeżeli rozwiązanie albo wypowiedzenie umowy albo odstąpienie od niej nastąpiło w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania, a wartość niezrealizowanego zamówienia wyniosła co najmniej 5% wartości umowy; 2) wykonawców, w stosunku do których otwarto likwidację lub których upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego; 3) wykonawców, którzy zalegają z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, z wyjątkiem przypadków gdy uzyskali oni przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu; 4) osoby fizyczne, które prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 5) spółki jawne, których wspólnika prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 6) spółki partnerskie, których partnera lub członka zarządu prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 7) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 8) osoby prawne, których urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo na 7

popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 9) podmioty zbiorowe, wobec których sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary. Z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się również wykonawców, którzy: 1) wykonywali bezpośrednio czynności związane z przygotowaniem prowadzonego postępowania lub posługiwali się w celu sporządzenia oferty osobami uczestniczącymi w dokonywaniu tych czynności, chyba że udział tych wykonawców w postępowaniu nie utrudni uczciwej konkurencji; przepisu nie stosuje się do wykonawców, którym udziela się zamówienia na podstawie art. 62 ust. 1 pkt 2 lub art. 67 ust. 1 pkt 1 i 2 ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 907 ze zm.); 2) nie wnieśli wadium do upływu terminu składania ofert, na przedłużony okres związania ofertą lub w terminie, o którym mowa w art. 46 ust. 3 ustawy Prawo Zamówień Publicznych(Dz. U. z 2013 r. poz. 907 ze zm.), albo nie zgodzili się na przedłużenie okresu związania ofertą; 3) złożyli nieprawdziwe informacje mające wpływ lub mogące mieć wpływ na wynik prowadzonego postępowania; 4) nie wykazali spełniania warunków udziału w postępowaniu; 5) należąc do tej samej grupy kapitałowej, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów, złożyli odrębne oferty lub wnioski o dopuszczenie do udziału w tym samym postępowaniu, chyba że wykażą, że istniejące między nimi powiązania nie prowadzą do zachwiania uczciwej konkurencji pomiędzy wykonawcami w postępowaniu o udzielenie zamówienia. miejscowość i data...... pieczęć i podpis Wykonawcy lub osób uprawnionych 8

Załącznik nr 3a nr sprawy : SZP-022/DEZ/343/2014 OŚWIADCZENIE Składając ofertę w postępowaniu organizowanym w trybie przetargu nieograniczonego SZP-022/DEZ/343/2014 na: zakup i dostawę leków, oświadczamy, że spełniamy warunki dotyczące: 1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2) posiadania wiedzy i doświadczenia; 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4) sytuacji ekonomicznej i finansowej. miejscowość i data...... pieczęć i podpis Wykonawcy lub osób uprawnionych 9

Załącznik nr 4. pieczęć firmowa Wykonawcy nr sprawy: SZP-022/DEZ/343/2014 WYKAZ DOSTAW Odbiorcy dostaw /nazwa i adres/ Wartość brutto Opis przedmiotu zamówienia Data wykonania dd/mm/rrrr - dd/mm/rrrr Uwagi Należy udokumentować wykonanie co najmniej 2 (dwóch) dostaw leków, w okresie ostatnich trzech lat przed dniem wszczęcia postępowania o udzielenie zamówienia, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, odpowiadających swoim rodzajem i wartością usługom stanowiącym przedmiot zamówienia. Należy dołączyć dokumenty potwierdzające, że dostawy te zostały wykonane należycie (referencje)...., dnia...... pieczęć i czytelny podpis Wykonawcy 10

Załącznik nr 5: Wzór umowy. nr sprawy : SZP-022/DEZ/343/2014 UMOWA NR... zawarta w dniu...w Gdańsku pomiędzy: Szpitalem Dziecięcym Polanki im. Macieja Płażyńskiego w Gdańsku sp. z o.o.; 80-308 Gdańsk, ul. Polanki 119, wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ, VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem 0000434843, z kapitałem zakładowym w kwocie 38 000 000 zł.,nip 584 27 28 762, REGON 000294208, zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym reprezentowanym przez:... a:...z siedzibą w... działającą na podstawie wpisu do...prowadzonego przez... pod numerem... NIP... REGON... zwanym dalej Wykonawcą, reprezentowanym przez:...... w wyniku przeprowadzonego postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego w oparciu o ustawę z dnia 29.01.2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz.907 ze zm.) numer sprawy: SZP-022/DEZ/343/2014 została zawarta umowa o treści jak niżej. 1 1. Przedmiotem umowy jest zakup i dostawa leków, w ilości, asortymencie i cenach określonych szczegółowo w formularzu asortymentowo-cenowym, (załącznik nr 2 do SIWZ ), który stanowi integralną część umowy. 2. Określone w załączniku do niniejszej umowy ilości stanowią wielkość szacunkową i mogą ulec zmianie w zależności od potrzeb Zamawiającego (zakup leku wyszczególnionego w pakiecie nr 1 uzależniony od umowy z NFZ). 3. Wartość brutto umowy wynosi... zł słownie złotych:... 00/100), w tym: wartość netto...zł podatek VAT... -......zł 4. Wykonawca zobowiązuje się do utrzymania stałych cen w okresie trwania umowy i nie będzie możliwa ich zmiana, chyba że na korzyść Zamawiającego, z zastrzeżeniem: -zmiany stawki podatku VAT, przy czym zmianie ulega wyłącznie cena brutto, -zmiany cen urzędowych wprowadzonych rozporządzeniem odpowiedniego Ministra, -zmiany stawek opłat celnych wprowadzonych decyzjami odnośnych władz. 5. Wykonawca powinien poinformować Zamawiającego o zmianach, o których mowa w ust.4 w formie pisemnej pod rygorem nieważności. 2 1. Dostawy następować będą sukcesywnie, w ilości i asortymencie zgodnie z zamówieniami częściowymi Zamawiającego w terminie do 48 godzin od przyjęcia przez Wykonawcę zamówienia, składanego faksem, telefonicznie lub drogą e-mail przez Kierownika Apteki,z-cę Kierownika Apteki lub osobę przez niego upoważnioną. Zamówienia składane telefonicznie zostaną obowiązkowo potwierdzone faksem w ciągu 1 dnia. 2. W przypadku dostaw leku na cito dostawa nastąpi maksymalnie do 24 godzin od przyjęcia przez Wykonawcę 11

zamówienia. Jeżeli dostawa wypada w dniu wolnym od pracy lub sobotę, dostawa nastąpi w pierwszym dniu roboczym po wyznaczonym terminie. 3. Wykonawca zobowiązuje się dostarczać towar transportem własnym lub za pośrednictwem profesjonalnego przewoźnika lub spedytora na swój koszt i ryzyko. 4. Wydanie towaru następuje u Zamawiającego (w Aptece Szpitalnej). 3 W przypadku braku możliwości realizacji dostaw zaoferowanego przez Wykonawcę produktu leczniczego, Wykonawca jest zobowiązany do dostarczenia leku zamiennego (ta sama substancja czynna, dawka i postać) w cenie nie większej od zapisanej w umowie. 4 1. Wykonawca zobowiązuje się dostarczać do każdej partii towaru metki fabryczne lub etykiety, celem ewentualnej reklamacji całości lub części towaru przez Zamawiającego. 2. Etykieta powinna zawierać w szczególności: - nazwę produktu leczniczego, wyrobu medycznego i opakowania do produktu leczniczego - numer serii i datę ważności, - nazwę producenta, - warunki przechowywania, - nazwę dokumentu potwierdzającego dopuszczenie produktu leczniczego, wyrobu medycznego i opakowania do produktu leczniczego do obrotu. Niezależnie od powyższego (przypadku opakowań zbiorczych) na opakowaniu powinna być zawarta informacja o ilości opakowań jednostkowych. 3. Zamawiający ma prawo do złożenia reklamacji w chwili odbioru każdej dostawy po stwierdzeniu, że dostarczony towar nie posiada żądanych dokumentów, o których mowa w ust. 1 lub jest uszkodzony, ewentualnie posiada braki ilościowe. 4. W razie stwierdzenia po odbiorze wad jakościowych lub braków ilościowych, Zamawiający niezwłocznie prześle Wykonawcy pisemną reklamację. 5. Wykonawca zobowiązuje się do wymiany towaru zakwestionowanego w terminie 3 dni od powzięcia informacji o reklamacji Zamawiającego lub w tym terminie udzieli odpowiedzi. Brak odpowiedzi w tym terminie oznacza uwzględnienie reklamacji. 5 1. Zamawiający, zgodnie z art. 144 ustawy Prawo zamówień publicznych, przewiduje zmiany postanowień niniejszej umowy w stosunku do treści oferty, na podstawie której dokonano wyboru Wykonawcy w poniższym zakresie: a) jeżeli konieczność wprowadzenia takiej zmiany wynika z okoliczności, których nie można było przewidzieć w ogłoszeniu o zamówieniu lub specyfikacji istotnych warunków zamówienia; 2. W razie nie podpisania przez Zamawiającego umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia, Wykonawcy nie przysługuje żadne roszczenie z tytułu nie zrealizowania umowy z Zamawiającym. 6 1. Zapłata za dostarczony towar następować będzie przelewem na konto Wykonawcy wskazane na fakturze, w terminie do 30 dni od daty otrzymania przez Zamawiającego prawidłowo wystawionej faktury VAT. 2. Za dzień zapłaty uznaje się dzień obciążenia rachunku Zamawiającego. 3. Wykonawca nie może bez pisemnej zgody Zamawiającego przenieść na osobę trzecią wierzytelności wynikających z umowy, pod rygorem nieważności. 7 1. Umowa obowiązuje od... roku do 01.12.2015 roku z zastrzeżeniem ust. 2. 2. Umowa niniejsza wygasa z dniem wyczerpania wartości określonej w 1 ust. 3. 8 Zamawiający zastrzega sobie prawo rozwiązania niniejszej umowy ze skutkiem natychmiastowym, w przypadku nie uwzględnienia przez Wykonawcę uzasadnionej reklamacji w terminie 3 dni od daty zgłoszenia, ze skutkiem wynikającym z postanowień 9 ust.4. 9 1. Wykonawca zapłaci Zamawiającemu kary umowne w przypadku nieterminowych dostaw w wysokości 3% wartości brutto zamówienia częściowego, za każdy dzień zwłoki w wykonaniu niniejszej umowy ponad termin określony w 2 ust. 1 i 2. 12

2. Wykonawca zapłaci Zamawiającemu kary umowne w przypadku nie dokonania wymiany reklamowanego towaru w wysokości 3% wartości brutto zamówienia częściowego za każdy dzień zwłoki ponad termin określony w 4 ust. 5. 3. W przypadku zwłoki w dostawach towaru ponad termin określony w 2 ust. 1 umowy oraz w przypadku zwłoki w wymianie towaru na wolny od wad przekraczającej 3 dni Zamawiający, niezależnie od uprawnień do kar umownych, o których mowa w ust. 1 i 2 ma ponadto prawo, po uprzednim zawiadomieniu Wykonawcy zakupić towar na rynku i odmówić przyjęcia spóźnionej dostawy. W tym przypadku Wykonawca zobowiązany jest do pokrycia ewentualnej różnicy pomiędzy cenami wynikającymi z niniejszej umowy a cenami towarów zakupionych przez Zamawiającego. 4. Wykonawca zobowiązuje się zapłacić Zamawiającemu 10% wartości brutto niezrealizowanej części umowy określonej w 1ust. 3 w przypadku odstąpienia od niniejszej umowy z przyczyn nie leżących po stronie Zamawiającego. 5. Nie zrealizowanie przez Wykonawcę 3 kolejnych zamówień upoważnia Zamawiającego do rozwiązania niniejszej umowy ze skutkiem natychmiastowym i konsekwencjami,o których mowa w ust. 4. 6. Zapłata kary umownej, o której mowa w ust. 1, 2 i 4, następuje na pisemne wezwanie Zamawiającego z upływem 10 dni od dnia doręczenia wezwania. 7. Powyższe kary umowne nie wykluczają dochodzenia od Wykonawcy odszkodowania na zasadach ogólnych jeżeli kara nie pokryje wyrządzonej szkody. 10 1. Zamawiający może odstąpić od niniejszej umowy w trybie i na zasadach określonych w art. 145 ust. 1 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz.907 ze zm.). 2. Wszelkie zmiany i uzupełnienia niniejszej umowy nie naruszające przepisów ustawy Prawo zamówień publicznych mogą nastąpić jedynie w formie pisemnej pod rygorem nieważności, z zastrzeżeniem wyjątków wskazanych postanowieniami umowy, w tym 5 ust. 1. 3. Wykonawcy nie przysługuje roszczenie odszkodowawcze z tytułu nie zrealizowania pełnego zamówienia z uwagi na zmniejszone potrzeby Zamawiającego. 11 W kwestiach nie uregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy Prawa zamówieniach publicznych oraz Kodeksu cywilnego. 12 Ewentualne spory wynikłe przy wykonywaniu niniejszej umowy, będą rozstrzygane w sposób polubowny, a w przypadku braku porozumienia, przez sąd właściwy dla siedziby Zamawiającego 13 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym egzemplarzu dla każdej ze stron. 14 Integralną część umowy stanowią załączniki nr 1oraz 2 oferta oraz formularz asortymentowo-cenowy, złożone przez Wykonawcę w dniu... ZAMAWIAJĄCY WYKONAWCA 13

załącznik nr 6 nr sprawy: SZP-022/DEZ/343/2014 INFORMACJA O PRZYNALEŻNOŚCI DO GRUPY KAPITAŁOWEJ (w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007r. o ochronie konkurencji i konsumentów Dz. U.Nr 50, poz.331 z późniejszymi zmianami) Stosownie do treści art. 26 ust. 2d ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych (Dz.U. z 2013r. poz.907 ze zm.), biorąc udział w postępowaniu przetargowym niniejszym informuję, że: 1. Należę/Nie należę * do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt. 5 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych ( Dz. U. 2013r. poz.907ze zm.). 2. Należę do grupy kapitałowej w skład której wchodzą: ** l.p. 1 2 3 4 Nazwa podmiotu należącego do tej samej grupy kapitałowej Prawdziwość powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem świadom odpowiedzialności karnej z art. 297 kodeksu karnego. Upełnomocniony przedstawiciel Wykonawcy:... (pieczątka i podpis)... (data) *niepotrzebne skreślić **należy wypełnić jeśli dotyczy 14

załącznik nr 7 nr sprawy: SZP-022/DEZ/343/2014 Dane Wykonawcy (nazwa, firma, adres):...... OŚWIADCZENIE Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego, mającym za przedmiot dostawę leków - nr sprawy SZP-022/DEZ/343/2014 oświadczam, że podmiot który reprezentuję, nie zalega z opłatami wobec Urzędu Skarbowego.... dnia,..................... podpis Wykonawcy 15

załącznik nr 8 nr sprawy: SZP-022/DEZ/343/2014 Dane Wykonawcy (nazwa, firma, adres):......... OŚWIADCZENIE Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego, mającym za przedmiot:mającym za przedmiot dostawę leków - nr sprawy:szp-022/dez/343/2014 oświadczam, że podmiot który reprezentuję, nie zalega z opłatami wobec Zakładu Ubezpieczeń Społecznych.... dnia,..................... podpis Wykonawcy 16