SPRAWOZDANIE Z TRWAŁOŚCI PROJEKTU zrealizowanego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Zachodniopomorskiego na lata 2007-2013 Szczecin, luty 2014 r.
UWAGA: Pytania w sprawozdaniu dotyczą różnych rodzajów projektów realizowanych w ramach RPO WZ. Oznacza to, że beneficjenta może dotyczyć tylko część pytań. Powiązanie udzielanych odpowiedzi z kolejnymi pytaniami zostało opisane w instrukcji wypełniania sprawozdania. Ponadto w wersji on-line sprawozdania proces ten został zautomatyzowany. A. INFORMACJE OGÓLNE A.1 Tytuł projektu A.2 Numer projektu A.3 Numer umowy o dofinansowanie/ostatniego aneksu A.4 Nazwa Beneficjenta A.5 Okres realizacji projektu (w formacie dd/mm/rrrr) Data rozpoczęcia: Data zakończenia rzeczowego: Data zakończenia finansowego: A.6. Data zakończenia czynności kontrolnych (w formacie dd/mm/rrrr) A.7 Data ostatniej wypłaty do Beneficjenta (w formacie dd/mm/rrrr) A.8 Okres sprawozdawczy (za rok ) A.9 Okres trwałości projektu 3 lata 5 lat B.1 Wskaźniki produktu: B. WSKAŹNIKI Nazwa wskaźnika Jednostka.... A Rok 20.. Zakładana wartość wskaźnika B Wartość docelowa Wartość zrealizowana potwierdzona na kontroli Sprawozdanie Wartość wskaźnika na koniec okresu objętego sprawozdaniem C Informacje o zakresie zmian w wyniku kontroli
B.2 Wskaźniki rezultatu: Nazwa wskaźnika Jednostka Rok.. Zakładana wartość wskaźnika A 20.. 20.. 20.. 20.. B Wartość docelowa Wartość zrealizowana potwierdzona na kontroli Sprawozdanie Wartość wskaźnika na koniec okresu objętego sprawozdaniem C Informacje o zakresie zmian w wyniku kontroli B.3 Komentarz do wskaźników rezultatu: B.3.1. Czy wartość wskaźników rezultatu, została osiągnięta w założonym terminie i w zaplanowanej wysokości? B.3.2 Czy możliwe jest osiągnięcie wskaźników w terminie późniejszym? B.3.3 Czy w okresie sprawozdawczym beneficjent miał trudności z realizacją lub utrzymaniem już osiągniętych wskaźników rezultatu?
C.1. Utrzymanie celów projektu C.1.1. Czy osiągnięto cele projektu? C. CELE I TRWAŁOŚĆ PROJEKTU C.1.2. Czy w omawianym okresie sprawozdawczym infrastruktura (i/lub środki trwałe) wytworzona/zakupiona w ramach projektu uległa zmianie, tzn: C.1.2.1 Czy infrastruktura (i/lub środki trwałe) wytworzona/zakupiona w ramach projektu jest używana zgodnie z założeniami projektu? C.1.2.2 Czy dokonano modyfikacji któregoś z elementów infrastruktury (i/lub środka trwałego) w projekcie? C.1.2.3 Czy w ramach projektu doszło do zmiany lokalizacji infrastruktury/środków trwałych lub zmiany siedziby beneficjenta w przypadku projektów niestacjonarnych? C.1.2.4 Jeśli niektóre elementy infrastruktury/środków trwałych zużyły się (tzn. nie nadawały się już do użycia), to czy dokonano ich odtworzenia tak, aby nadal służyły realizacji celów projektu? dotyczy C.2. Trwałość projektu C.2.1 Czy w stosunku do założeń przedstawionych we wniosku o dofinansowanie zmienił się sposób zarządzania infrastrukturą (i/lub środkami trwałymi) wytworzoną/zakupioną w ramach projektu? dotyczy
C.2.2. Czy w okresie sprawozdawczym doszło do modyfikacji polegającej na: C.2.2.1 zaprzestaniu działalności produkcyjnej? C.2.2.2 zmianie charakteru własności elementu projektu? C.2.3. Czy modyfikacje, o których mowa w punktach 2.2.1, 2.2.2: C.2.3.1 miały wpływ na charakter i warunki realizacji projektu? C.2.3.2. spowodowały uzyskanie nieuzasadnionych korzyści przez przedsiębiorstwo lub podmiot publiczny? C.3. Pytania dodatkowe C.3.1 Czy w okresie sprawozdawczym wykonawca/y zapłacili beneficjentowi kary umowne z tytułu nienależytego wykonania umowy? C.3.2 Czy w okresie sprawozdawczym korzyści społeczne i koszty społeczne zostały zrealizowane zgodnie z założeniami studium wykonalności?
dotyczy C.3.3 Czy w okresie sprawozdawczym, projekt został skontrolowany przez inną instytucję niż Urząd Marszałkowski Województwa Zachodniopomorskiego? D. POZIOM UDZIELONEJ POMOCY D.1.1 Czy projekt jest objęty pomocą publiczną (w tym pomocą de minimis)? D.1.2 Czy całkowita wartość projektu, na dzień zakończenia realizacji, przekracza 1 mln EUR? D.1.2.1 Czy w ramach realizacji projektu zakładano generowanie dochodu (inaczej przychodu netto)? D.1.2.2 Czy w okresie sprawozdawczym, w projekcie wystąpił dochód? D.1.2.3 Czy w projekcie pojawiły się nowe źródła finansowania? D.1.2.4 Czy beneficjent dokonał zmiany polityki taryfowej?
D.1.2.5 Czy w okresie, którego dotyczy sprawozdanie, nastąpiło zmniejszenie kosztów operacyjnych lub wzrost dochodu o co najmniej 30% w stosunku do założeń studium wykonalności? D.1.3 Czy korzystanie/zarządzanie infrastrukturą (i/lub środkami trwałymi) wytworzoną/zakupioną w ramach projektu pozwala na uzyskanie przysporzenia na warunkach korzystniejszych niż dla innych podmiotów na danym rynku? D.1.4 Czy korzystanie/zarządzanie infrastrukturą (i/lub środkami trwałymi) wytworzoną/zakupioną w ramach projektu wpływa lub może mieć wpływ na zakłócenie konkurencji na rynku wspólnotowym? E. KWALIFIKOWALNOŚĆ VAT E.1. Czy podatek VAT był w całości lub w części kosztem kwalifikowalnym? E.2. OŚWIADCZENIE O KW ALIFIKOW ALNOŚCI VAT W związku z otrzymaniem dofinansowania ze środków Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Zachodniopomorskiego na lata 2007 2013 na realizację projektu wymienionego w sekcji A, oświadczam, iż nie mogę i nie będę mógł odzyskać w żaden sposób poniesionego podatku od towarów i usług VAT, którego wysokość została określona w kategorii wydatki kwalifikowalne w punkcie E.1 wniosku o dofinansowanie. Brak możliwości odzyskania podatku VAT wynika z: Zobowiązuję się do zwrotu na rzecz Instytucji Zarządzającej Regionalnym Programem Operacyjnym Województwa Zachodniopomorskiego na lata 2007 2013 podatku od towarów i usług VAT, który został sfinansowany w ramach wymienionego wyżej projektu wraz z odsetkami w wysokości, jak dla zaległości podatkowych od dnia przekazania środków, jeżeli zaistnieją przesłanki umożliwiające odzyskanie tego podatku w całości lub w części.
E.3. Szczegółowe informacje o VAT E.3.1. Czy beneficjent jest zarejestrowany przez właściwego naczelnika urzędu skarbowego jako podatnik VAT? (podać datę lub okresy), jako podatnik VAT zwolniony, jako podatnik VAT czynny E.3.2. Czy poniesione w związku z projektem wydatki mają/ będą miały bezpośredni związek z czynnościami opodatkowanymi podatkiem VAT (chodzi zarówno o czynności wykonywane w trakcie realizacji projektu, jak i po jego zakończeniu)? E.3.3. Do jakiego rodzaju czynności wykorzystywane były/ są/ będą zakupy towarów i usług w ramach projektu: Wyłącznie do czynności opodatkowanych podatkiem VAT Zarówno do czynności opodatkowanych podatkiem VAT, jak i do czynności zwolnionych od podatku VAT, przy czym możliwe jest wyodrębnienie części kwoty podatku naliczonego VAT, która może podlegać odliczeniu Zarówno do czynności opodatkowanych podatkiem VAT, jak i do czynności zwolnionych od podatku VAT, przy czym ze względu na brak możliwości wyodrębnienia towarów i usług, które są wykorzystywane przez podatnika do wykonywania czynności, w związku z którymi przysługuje prawo do obniżenia kwoty podatku należnego, jak i czynności, w związku z którymi takie prawo nie przysługuje, do określenia kwoty podatku VAT naliczonego podlegającego odliczeniu niezbędne jest obliczenie tzw. współczynnika sprzedaży, o którym mowa w art. 90 ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług. E.3.4. Czy w związku z wydatkami poniesionymi w ramach projektu znajduje zastosowanie art. 88 ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług, ograniczający możliwość odliczenia podatku VAT? E.3.5. Czy kwestia odliczenia podatku VAT w związku z wydatkami ponoszonymi w ramach projektu była przedmiotem rozstrzygnięcia organów podatkowych lub organów kontroli skarbowej? F. OŚWIADCZENIA BENEFICJENTA
Ja, niżej podpisany, oświadczam, iż: 1) posiadam dokumentację potwierdzającą osiągnięcie wskaźników rezultatu dla projektu, dotyczy Uzasadnienie: 2) prowadzę wyodrębnioną ewidencję księgową/ wyodrębnione konta analityczne na potrzeby Projektu, dotyczy Uzasadnienie: 3) utrzymuję promocję Projektu zgodnie z zapisami umowy o dofinansowanie, dotyczy Uzasadnienie: 4) przechowuję kompletną dokumentację związaną z realizacją Projektu zgodnie z zapisami umowy o dofinansowanie, Uzasadnienie: 5) Projekt w okresie trwałości jest zgodny z politykami horyzontalnymi UE 1 : polityką równych szans i zasadą zrównoważonego rozwoju, dotyczy Uzasadnienie: 6) informacje zawarte w niniejszym sprawozdaniu są prawdziwe, 1 Zasady, o których mowa w art. 16, 17 Rozporządzenia 1083/2006.
7) jestem świadomy odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 297 Kodeksu Karnego za przedłożenie poświadczającego nieprawdę pisemnego oświadczenia dotyczącego okoliczności o istotnym znaczeniu dla uzyskania wsparcia finansowego. Uwagi do sprawozdania: Osoba do kontaktu w sprawie sprawozdania Imię i nazwisko Numer telefonu/faksu Adres email Osoba składająca oświadczenie 2 Imię i nazwisko Adres Numer telefonu/faksu Adres email Data i podpis 2 Sprawozdanie podpisuje osoba uprawniona do reprezentowania Beneficjenta zgodnie ze stosownymi dokumentami (np. KRS, upoważnienie)