Zał. nr 1 Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia

Zał. nr 1 Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia Zadanie 1 - Produkty lecznicze pozajelitowe Lp. Nazwa międzynarodowa/opis j.m. Ilość Cena jedn. Wartość netto netto Vat % Wartość brutto 1 Aciclovir 250mg. fiolki x 5 op. 1 2 Adenozyna amp. 6mg/2ml. x 6 fiol. op. 6 4 Alprostadil amp. x 5 op. 1 5 Ambroxol h/chlor. 15mg./2ml. x 10 op. 21 6 Acetylcysteina tabl. rozp. 600mg x 10 op. 240 7 Acetylcysteine amp. 300mg./3ml. x 5 op. 160 8 Amikacin 0,25g. inj. amp. amp. 400 9 Amikacin 0,5g. inj. amp. amp. 1100 10 Amiodarone inj. 0,15g./3ml. x 6 op. 180 11 Amoxicillin + Clavulanic Acid. inj. 1,2 g fiolka 11800 12 13 14 15 16 17 Ampicillin 1g. + Sulbactam inj. 500 mg. fiolka 85 Ampicillin 500mg. + Sulbactam inj. 250 mg. fiolka 60 Ampicillin inj. 500 mg. Fiolka fiolka 300 Ampicillin inj. 1000 mg. Fiolka fiolka 660 Ampicillin inj. 2000 mg. Fiolka fiolka 20 Antazoline inj. 0,1g./2ml. x 10 op. 51 Strona 1

18 19 20 21 22 23 Atropine Sulphate inj. 1mg./1ml. x 10 op. 150 Aqua Pro inj. amp. 10 ml. x 100 Aqua Pro inj. Amp. 5 ml. x 100 op. 65 op. 14 Ascorbic Acid inj. 0,5g./5ml. x 10 op. 40 Bcg Vaccine inj. 100mg. zestaw 75 Bupivacaine 5mg./ml 4ml. Epinephrine 5mcg do znieczuleń podpajęczynówkowych x 5 fiol. op. 1 24 Bupivacaine 5mg/ml, amp. 4ml, do znieczuleń podpajęczynówkowych x 5 amp. op. 182 25 Bupivacaine Hydrochloride 5mg./ml. 20ml. x 5 amp. op. 62 26 27 28 Butylscopolamine inj. 0,02g./1ml. x 10 op. 100 Calcitonin amp. 100jm x 10 op. 2 Calcium Chloratum inj. 10% 10ml. x 10 op. 290 29 Calcium glubionate inj. 10ml. (9mg. Ca/ml.) x 10 op. 2 30 Canrenoate Potassium amp. 200mg/10ml.x 10 op. 9 31 Carbetocin inj. 100mcg/1ml. x 5 op. 26 32 Cefazolin fiol. 1g. fiol. fiol. 1880 33 Cefotaxime 1g. fiol. fiol. 1130 35 36 Ceftriaxone 1g. inj. fiol. Cefuroxime 0,75g. inj. fiol. fiol. 2350 fiol. 2600 Strona 2

37 Cefuroxime 1,5g. inj. fiol. fiol. 1100 38 39 40 41 42 43 Chlorpromazine h/chlor. inj. dom. 25mg./5ml. x 5 op. 22 Chlorpromazine h/chlor. inj. doż. 50mg./2ml. x 10 op. 7 Clemastine amp. 2mg./2ml. x 5 amp. op. 34 Clarithromycin 500 mg, do infuzji fiol. 900 Cyanocobalamin inj. 0,1mg./1ml. x 10 op. 3 Cyanocobalamin inj. 1mg./2ml. x 5 op. 90 47 Cisatracurium amp. 5mg./2,5ml. x 5 amp. op. 210 50 Cloxacillin fiol. 1g fiol 20 51 Colistimethate Sodium 1mln. x 20 fiol. op. 56 53 54 55 56 Dexamethasone Sodium Phosphate inj. 4mg./1ml. x 10 op. 177 Dexamethasone Sodium Phosphate inj. 8mg./2ml. x 10 op. 199 Dexketoprofen amp. 50mg x 5 op. 32 Diclofenacum Sodium amp. 75mg. x 10 amp. op. 4 Strona 3

57 Digoxin inj. 0,5mg./2ml. x 5 op. 162 58 59 60 Dinoprost Trometamol inj. 5mg./1ml. x 5 op. 5 Dobutamine inj. 250mg. x 5 amp. 75 Dopamine inj. 4% 5ml. x 10 op. 62 61 Doxycycline inj. 100mg/5ml x 10 op. 1 62 Drotaverine Hydrochloride inj. 40mg./2ml. X 5 op. 737 64 Enoxaparin Sodium 2000 j.m. x 10 amp op. 5 65 Enoxaparin Sodium 4000 j.m. x 10amp. op. 5 66 Enoxaparin Sodium 6000 j.m. x 10 amp. op. 5 67 Enoxaparin Sodium 8000 j.m. x 10 amp. op. 10 70 71 Erythromycin Intravenosum fiolki 300mg. fiolka 10 Etamsylate inj. 12,5%, inj. 2ml. X 10 op. 120 72 Etomidate amp. 20mg. w emulsji wodno-olejowej 10ml x 10 op. 2 73 Ephedrine Hydrochloride amp. 25mg./1ml. x 10 op. 124 74 Epinephrine inj. 1mg./1ml. x 10 op. 61 75 Fenoterol Hydrobromide inj. 0,5mg/ml. x 15 op. 2 Strona 4

80 Fluoresceine 10% amp. 5-10ml. x 10 op. 1 82 Gentamicin 40mg/ml i.v.,i.m. x 10, amp.1 ml op. 35 83 Gentamicin 80mg/2ml i.v.,i.m. x 10, amp. 2 ml op. 170 84 Glucose inj. 20% 10ml. x 10 op. 11 85 Glucose inj. 40% 10ml. x 10 op. 20 86 Glyceryl Trinitrate inj. 10mg. X 10 amp op. 38 87 88 Haloperidol inj. 5mg./1ml. x 10 op. 64 89 Hepatitis B Immunoglobulin fiolki 180-200j.m. amp. 10 92 Hydroxyzine h/chlor. inj. 0,1g./2ml. x 5 op. 100 93 Immunoglobulin Human g. 50 95 Immunoglobulina Anty-D (rh) 150mcg/ml, amp. szt 50 96 Immunoglobulina Anty-D (rh) 50mcg/ml, amp. szt 30 97 Inhibitor pompy protonowej stosowany dożylnie z możliwością rozpuszczania w roztworze chlorku sodu, 40 mg amp. lub fiol. 7900 Strona 5

112 Isoflurane płyn do anestezji wziewnej 250ml. fl. 4 114 Ketoprofen inj. doż. 100mg./2ml. x 10 op. 550 115 Lidocaine Hydrochloride 10mg./ml 20ml. x 5 fiol. op. 455 116 Lidocaine Hydrochloride 10mg./ml amp. 2ml. x 10 op. 2 117 Lidocaine Hydrochloride 20mg./ml + Norepinephrine 0,00125%, amp. 2ml. x 10 op. 1 118 Lidocaine Hydrochloride 20mg./ml 20ml. x 5 fiol. op. 33 119 Lidocaine Hydrochloride 20mg./ml 2ml. x 10 op. 151 120 Magnesium Sulphate inj. 20% 10ml. x 10 op. 291 Strona 6

130 Metoclopramide h/chlor. amp. 10mg./2ml. x 5 op. 930 131 Metoprolol Tartrate inj. 5mg./5ml. x 5 op. 170 138 Naloxone h/chlor. amp. 0,4mg./1ml. x 10 op. 26 139 Norepinephrine inj. 1mg./1ml. x 10 op. 10 140 Norepinephrine inj. 4mg./4ml. x 5 op. 360 141 Neostigmine Methylsulphate inj. 0,5mg./1ml. X 6 op. 120 143 Oxytocin inj. 5j.m./1ml. x 5 op. 710 144 Papaverine Hydrochloride inj. 40mg./2ml. x 10 op. 76 147 Pefloxacin inj. 400 mg/5ml x 10 op. 1 148 Pentoxyfilline inj. 0,1g./5ml. x 5 op. 57 149 Pentoxyfilline inj. 0,3g./15ml. x 10 op. 166 150 Phytomenadione inj. 10mg./1ml. X 5 op. 315 151 Propranolol Hydrochloride inj. 1mg./ml. x 10 op. 2 152 Pipecuronium Bromide fiolki 4mg. + Rozp. x 25 op. 1 Strona 7

154 Polidocanol amp. 20mg./2ml. x 5 amp. op. 1 155 Polidocanol amp. 60mg./2ml. X 5 amp op. 1 156 Propafenone h/chlor. amp. 70mg. x 5 op. 27 158 Protaminum Sulfate fiol. 10mg./ml. fiol. 1 159 Pyridoxine inj. 0,05g./2ml. x 5 op. 2 160 Ranitydyne inj. 0,05g./2ml. x 5 op. 630 163 Salbutamol inj. 0,5mg./1ml. x 10 op. 7 164 167 Sulodexide amp. 2ml. x 10 op. 2 168 Suxamethonium fiolki 200mg. x 10 op. 15 169 Sodium Chloride amp. 10% 10ml. x 100 op. 22 170 Sodium Hydrocarbonate Inj. 8,4% amp. 20ml. x 10 op. 94 171 Sulfametoxazol 400mg+Trimetoprim 80mg/5ml inj. x 10 op. 92 172 Tramadol Hydrochloride amp. 50mg./ml. x 5 op. 260 173 Tramadol Hydrochloride amp.100mg./2ml. X 5 op. 180 174 Tetanus Immunoglogulin inj. 250j.m./ml amp. 5 175 Terlipressin inj. 1mg./8,5ml. x 5 op. 15 176 Theophylline inj. 200mg./10ml. x 5 op. 65 177 Theophylline inj. 1,2mg./ml. 250 ml. fl. 2700 178 Thiamine inj. 25mg./ml x 10 op. 16 Strona 8

179 Thiethylperazine Maleate inj. 6,5mg./1ml x 5 op. 7 180 Torasemide 20mg/4ml, amp., op. 5 szt op. 85 181 Tranexamic Acid inj. 100 mg/ml. Amp. 5ml. X 5 amp. op. 105 182 Trombina amp. 400 j.m. x 5 op. 1 183 Tuberculin inj. śródsk. 1,5ml. x 10 op. 1 184 Urapidil inj. 25mg./5ml. x 5 amp. op. 12 185 Vancomycin 1,0 g inj. ze wskazaniem do stosowania dożylnego i doustnego fiolka 100 187 Vancomycin 0,5 g inj. ze wskazaniem do stosowania dożylnego i doustnego fiolka 100 188 Viper Antitoxin 500J.A. amp. 3 Razem Zadanie 1-3.52.63.68.69.76.77.90.91.94.98. do 111.124. do 129.133. do 137.161. Produkty lecznicze pozajelitowe Cena jedn. Wartość Lp. Nazwa międzynarodowa/opis j.m. Ilość Vat % netto netto Wartość brutto 3 Albumin Human inj. doż. 20%, 50ml. fl. 110 Strona 9

Strona 10

Strona 11

52 Dalteparinum Natricum 5000 j.m. x 10 op. 10 Strona 12

63 Enoxaparin Sodium 10000 j.m. x 10 amp. op. 5 68 Enoxaparin Sodium 10000 j.m./ml. Fiol. 3ml. X 5 fiol. + 100 strzykawek kalibrowanych o obj. 1 ml oraz 5 szt. Mini Spike z filtrem przeciwbakteryjnym op. 10 69 Eptacog Alfa Activated fiolka 2mg. fiolka 1 Strona 13

76 77 Ferric oxide polymaltose compl. inj. dom. 100mg./2ml x 50 Ferric Oxide Saccharated Compl. inj. doż. 100mg/2ml. x 5 op. op. 6 25 Strona 14

90 Hydrocortisone inj. 25 mg. x 5 op. 40 91 Hydrocortisonum inj. 100 mg. x 5 op. 1200 94 Immunoglobulina Anty-D (rh) 300mcg/2ml, ampułko strzykawka szt 100 98 INSULINA ASPART (OTRZYMYWANA W SACCHAROMYCES CEREVISIAE W WYNIKU REKOMBINACJI DNA, INSULINA SZYBKODZIAŁAJĄCA) 100 J.M./ ML 5 WKŁADÓW 3 ML op. 65 99 INSULINA ASPART DWUFAZOWA - 30% INSULINY ASPART ROZPUSZCZALNEJ OTRZYMYWANEJ W SACCHAROMYCES CEREVISIAE W WYNIKU REKOMBINACJI DNA I 70 % INSULINY ASPART KRYSTALIZOWANEJ Z PROTAMINĄ O POŚREDNIM CZASIE DZIAŁANIA) 100 J.M./ ML 5 WKŁADÓW 3 ML op. 15 Strona 15

100 INSULINA ASPART DWUFAZOWA 50% INSULINY ASPART ROZPUSZCZALNEJ (OTRZYMYWANEJ W SACCHAROMYCES CEREVISIAE W WYNIKU REKOMBINACJI DNA, SZYBKODZIAŁAJĄCA) I 50% INSULINY ASPART KRYSTALIZOWANEJ Z PROTAMINĄ O POŚREDNIM CZASIE DZIAŁANIA) 100 J.M./ ML 5 WKŁADÓW 3 ML OP 300 J/3 ML op. 3 101 INSULINA DETEMIR (OTRZYMYWANA METODĄ REKOMBINACJI DNA Z WYKORZYSTANIEM SACCHAROMYCES CEREVISIAE, ROZPUSZCZALNY DŁUGODZIAŁAJĄCY ANALOG INSULINY LUDZKIEJ) OP 100 J.M./1 ML 5 WKŁADÓW 3 ML op. 6 102 INSULINA IZOFANOWA (OTRZYMYWANA W SACCHAROMYCES CEREVISIAE W WYNIKU REKOMBINACJI DNA, INSULINA O POŚREDNIM CZASIE DZIAŁANIA) 100 J.M./ ML 5 WKŁADÓW 3 ML op. 60 103 ZAWIESINA INSULINY LUDZKIEJ ROZPUSZCZALNEJ I INSULINY LUDZKIEJ IZOFANOWEJ (NHP) W STOSUNKU 30/70, OTRZYMYWANA W SACCHAROMYCES CEREVISIAE W WYNIKU REKOMBINACJI DNA) OP 100 J.M./ ML 5 WKŁADÓW 3 ML op. 5 104 ZAWIESINA INSULINY LUDZKIEJ ROZPUSZCZALNEJ I INSULINY LUDZKIEJ IZOFANOWEJ (NHP) W STOSUNKU 40/60, OTRZYMYWANA W SACCHAROMYCES CEREVISIAE W WYNIKU REKOMBINACJI DNA) OP 100 J.M./ ML 5 WKŁADÓW 3 ML op. 5 105 ZAWIESINA INSULINY LUDZKIEJ ROZPUSZCZALNEJ I INSULINY LUDZKIEJ IZOFANOWEJ (NHP) W STOSUNKU 50/50, OTRZYMYWANA W SACCHAROMYCES CEREVISIAE W WYNIKU REKOMBINACJI DNA) OP 100 J.M./ ML 5 WKŁADÓW 3 ML op. 5 106 INSULINA LUDZKA (OTRZYMYWANA W SACCHAROMYCES CEREVISIAE W WYNIKU REKOMBINACJI DNA, SZYBKODZIAŁAJĄCA) OP 100 J.M./ ML 5 WKŁADÓW 3 ML op. 50 Strona 16

107 108 109 Insulinum humanum-mieszanina 30% insuliny rozpuszczalnej+70% insuliny izofanowej 100 j.m/ml 5 wkładów po 3 ml Insulinum humanum -mieszanina 40% insuliny rozpuszczalnej+60% insuliny izofanowej 100 j.m/ml 5 wkładów po 3 ml Insulinum humanum -mieszanina 50% insuliny rozpuszczalnej+50% insuliny izofanowej 100 j.m/ml 5 wkładów po 3 ml 110 Insulinum humanum -insulina izofanowa 100 j.m/ml 5 wkładów po 3 ml op. 111 Insulinum humanum - insulin neutral 100 j.m/ml 5 wkładów po 3 ml op. op. op. op. 10 10 10 10 10 Strona 17

124 125 126 127 128 129 Methylprednisolone Hemisuccinate inj. 0,016g. Methylprednisolone Hemisuccinate inj. 0,032g. Methylprednisolone Hemisuccinate inj. 0,125g. Methylprednisolone Hemisuccinate inj. 0,25g. Methylprednisolone Hemisuccinate inj. 0,5g. Methylprednisolone Hemisuccinate inj. 1g. fiolka fiolka fiolka fiolka fiolka fiolka 3 3 3 3 3 1 133 134 135 136 137 Nadroparinum Calcium 2850 j.m. X 10 Nadroparinum Calcium 3800 j.m. X 10 Nadroparinum Calcium 5700 j.m. X 10 Nadroparinum Calcium 7600 j.m. X 10 Nadroparinum Calcium 9500 j.m./1 ml x 10 fiol. + 100 strzykawek kalibrowanych o obj. 1 ml oraz 10 szt. Mini Spike z filtrem op. 14 op. 15 op. 13 op. 2 op. 265 Strona 18

Strona 19

161 Rentgenodiagnostyczny środek kontrastowy podawany dożylnie, zawartość jodu 300mg./ml., fiolka 20 ml fiolka 380 Strona 20

Razem Strona 21

Cena jedn. Wartość Lp. Nazwa międzynarodowa/opis j.m. Ilość Vat % netto netto 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Zadanie 1 34.44.45.46.48.49.78.79.81.113.121.123.132.142.145.146.153.157.162.165.166.186 Produkty lecznicze pozajelitowe Wartość brutto Strona 22

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 Ceftazidim 1g. inj. fiol. fiol. 925 Strona 23

44 Cilastatin Sodium 500mg. + Imipenem 500mg. inj. x 10 op. 67 45 Ciprofloxacin Lactate 100mg. flakon 50ml. fl. 180 46 Ciprofloxacin Lactate 200mg. flakon 100ml. fl. 1350 48 Clindamicin inj. 300mg/2ml x 5 op. 2 49 Clindamicin inj. 600mg/4ml x 5 op. 60 Strona 24

Strona 25

78 Fluconazole 2mg/ml 100 ml i.v. fl. 1230 79 Flumazenil amp. 0,5mg/ml. amp. 5 ml. x 5 op. 5 81 Furosemide inj. 20mg/2ml x 50 op. 650 Strona 26

113 Kalium chloridum inj. 15% 10ml. X 20 fiolek op. 930 121 Metamizole Sodium inj. 1g./2ml. x 5 op. 550 Strona 27

123 Meropenem 1g. fiol. x 10 op. 15 132 Metronidazole 500 mg/100 ml inj. fl. 5500 142 Ondansetron inj. 4mg./2ml. x 5 op. 75 145 Paracetamol roztwór do inf. 10mg./ml. 100ml. x 10 op. 631 Strona 28

146 Sheet1 Paracetamol roztwór do inf. 10mg./ml. 50ml. z możliwością stosowania u małych dzieci. x 10 op. 16 153 Piperacillin 4g + Tazobactam 0,5g., i.v. x 10 op. 98 157 Propofolum 1% 200mg x 5 fiolek op. 155 162 Rocuronium bromide amp. 50mg./5ml. X 10 op. 5 165 Sodium Chloride amp. 0,9% 10ml. x 50 op. 330 166 Sodium Chloride amp. 0,9% 5ml. x 20 op. 12 Strona 29

186 Vancomycin 1,0 g inj. ze wskazaniem do stosowania dożylnego fiolka 990 187 188 Razem Strona 30

Zadanie 1 88. Produkty lecznicze pozajelitowe Lp. Nazwa międzynarodowa/opis j.m. Ilość Cena jedn. Wartość netto netto Vat % 88 Heparin Sodium inj. 25 000J./ 5ml. x 10 op. 9 Razem Wartość brutto Cena jedn. Wartość Lp. Nazwa międzynarodowa/opis j.m. Ilość Vat % netto netto 164 Zadanie 1 164. Produkty lecznicze pozajelitowe Sevoflurane płyn fl. 250 ml wraz z nieodpłatną instalacją parowników - 4 szt. fl. 51,00 Wartość brutto Razem Zadanie 1 122. Produkty lecznicze pozajelitowe Lp. Nazwa międzynarodowa/opis j.m. Ilość Cena jedn. Wartość netto netto Vat % Metamizole Sodium inj. 2,5g./5ml. x 5 122 op. 930 Razem Wartość brutto Zadanie 2 131.142.232.233.278.285 Produkty lecznicze dojelitowe Wartość Lp. Nazwa międzynarodowa/opis j.m. Ilość Cena netto Vat % netto Wartość brutto Strona 31

131 Gliclazide tabl. 60mg.x 60 op. 30 op. 30 142 Indapamide tabl. 1,5mg. x 30 op. 100 232 Perindopril tabl. 5mg.x 30 op. 100 233 Perindopril tabl. 10mg.x 30 op. 3 278 Tianeptinum natrium 12,5mg x 30 op. 5 285 Trimetazidini dihydrochloridum 35mg x 60 tabl.retard op. 50 Razem Zadanie 2 Produkty lecznicze dojelitowe Lp. Nazwa międzynarodowa/opis j.m. Ilość Cena netto Wartość netto Vat % 1 Acarbose tabl. 100 mg. x 30 op. 2 2 Acarbose tabl. 50 mg. x 30 op. 2 3 Aciclovir tabl. 200mg. x 30 op. 4 4 Aciclovir tabl. 400mg. x 30 op. 20 5 Acenocumarol tabl. 1mg. x 60 op. 4 Wartość brutto 6 Acenocumarol tabl. 4mg. x 60 op. 14 7 Acetylsalicylic Acid tabl. 150mg x 60 op. 6 8 Acetylsalicylic Acid tabl. 75mg x 60 op. 450 Strona 32

9 Acetylsalicylic Acid tabl. rozpuszczalne 300mg x 20 op. 30 10 Alfakalcydol 0,25 mcg x 100 op. 10 11 Allopurinol tabl. 100mg x 50 op. 160 12 Allopurinol tabl. 300mg x 30 op. 10 13 Aluminium Acetotartrate tabl. 1g. x 6 op. 2 14 Amantidini sulfas tabl. 100 mg x 30 op. 20 15 Ambroxol hydrochloride tabl. 30 mg.x 20 op. 250 16 Amilorid 2,5mg., Hydrochlothiazid 25mg. tabl. x 50 op. 2 17 Amilorid 5mg., Hydrochlothiazid 50mg. tabl. x 50 op. 6 18 Amiodarone tabl. 0,2 g. x 30 op. 40 19 Amitriptyline h/chlor. tabl. 10 mg.x 60 op. 30 20 Amitriptyline h/chlor. tabl. 25 mg. x 60 op. 12 21 Amlodipinum 10mg x30 tabl op. 120 22 Amlodipinum 5mg x 30 tabl op. 150 23 Atorvastatin tabl. 10mg.x 30 op. 4 24 Atorvastatin tabl. 20mg.x 30 op. 60 25 Atorvastatin tabl. 40mg.x 30 op. 14 26 Azithromycinum 250mg x 6 tabl powl op. 2 27 Amoxicillin + Clavulanic Acid - 1g x 14 op. 180 28 Amoxicillinum + Clavulanic Acid - 0,625 g x 14 op. 70 29 Amoxicillinum 1 g x 16 op. 30 30 Amoxicillinum 500 mg x 16 op. 5 31 Atenolol tabl. 25mg.x 60 op. 1 32 Baclofen tabl. 10mg.x 50 op. 20 Strona 33

33 Baclofen tabl. 25mg.x 50 op. 2 34 Bakterie kwasu mlekowego, z możliwością stosowania u noworodków, zarejestrowane jako produkt leczniczy x 30 op. 380 35 Benserazide 12,5 mg, Levodopa 50mg. kaps. x 100 op. 5 36 Benserazide 12,5 mg, Levodopa 50mg. tabl. rozp. x 100 op. 2 37 Benserazide 25 mg, Levodopa 100mg. kaps. x 100 op. 2 38 Benserazide 25 mg, Levodopa 100mg., HBS, kaps. retard x 100 op. 2 39 Betahistine Dihydrochloride tabl. 16 mg. x 30 op. 2 40 Betahistine Dihydrochloride tabl. 24 mg. x 60 op. 8 41 Betaxolol H/Chlor. tabl. 20mg. x 28 op. 6 42 Biperiden H/Chlor. 2 mg. tabl. x 50 op. 2 43 Bisacodyl tabl. 5 mg x 30 op. 15 44 Bisoprolol Fumarate tabl. 10mg.x 30 op. 6 45 Bisoprolol Fumarate tabl. 2,5mg.x 30 op. 320 46 Bisoprolol Fumarate tabl. 5mg.x 30 op. 380 47 Bromocriptine tabl. 2,5mg. x 30 op. 4 48 Butyloscopolamine tabl. 10mg. x 30 op. 16 49 Calcium carbonate kaps. 400mg. Ca 2+ x 100 op. 12 50 Calcium dobesilate tabl. 250mg x 30 op. 2 51 Candesartan Cilexetilum tabl. 16mg. x 28 op. 6 52 Candesartan Cilexetilum tabl. 8mg. x 28 op. 2 53 Captoprilum tabl. 12,5mg. x 30 op. 35 54 Captoprilum tabl. 25mg. X 30 op. 20 55 Carbamazepine tabl. 200mg. x 50 op. 8 56 Carbamazepine tabl. retard 200mg. x 50 op. 2 57 Carbamazepine tabl. retard 300mg. x 50 op. 2 Strona 34

58 Carbamazepine tabl. retard 400mg. x 30 op. 50 59 Carbamazepine tabl. retard 600mg. x 50 op. 2 60 Carvedilol 12,5mg.x 30 op. 30 61 Carvedilol 25mg.x 30 op. 4 62 Carvedilol 6,25mg.x 30 op. 45 63 Cefuroxime Axetil tabl. 250 mg. x 10 op. 2 64 Cefuroxime Axetil tabl. 500 mg. x 10 op. 10 65 Cetirizine Dihydrochloride 10mg. tabl. x 30 op. 100 66 Chlorquinaldol 100mg, Metronidazole 250mg, tabl.vag. x 10 op. 10 67 Chlortalidone tabl. 50mg. x 20 op. 4 68 Cilazapril tabl. 0,5mg.x 30 op. 2 69 Cilazapril tabl. 1mg.x 30 op. 2 70 Cilazapril tabl. 2,5mg.x 30 op. 2 71 Cilazapril tabl. 5mg.x 30 op. 2 72 Cinnarizine tabl. 25mg. x 50 op. 2 73 Ciprofloxacin Lactate tabl. 500mg. x 10 op. 130 74 Citalopram tabl. 20mg. x 28 op. 40 75 Clarithromycin tabl. 250mg. x 14 op. 2 76 Clarithromycin tabl. 500mg. x 14 op. 20 77 Clemastinum tabl.1mg x 30 op. 30 78 Clindamycin tabl. 300 mg. x 16 op. 1 79 Clindamycin tabl. 600 mg. x 30 op. 4 80 Clomethiazole Edisylate tabl. 300mg.x 100 op. 4 81 Clopidogrelum 75mg x 28 tabl powl op. 60 82 Cloxacillin tabl. 500mg x 16 op. 60 Strona 35

83 Clozapinum tabl. 25 mg x 50 op. 2 84 Codeine Phosphate 15mg. Sulfogwajakol 300mg. tabl. x 10 op. 30 85 Dabigatran Mesylate tabl. 110mg x 180 op. 6 86 Dabigatran Mesylate tabl. 150mg x 180 op. 2 87 Dexamethasonum 1mg x 20 tabl op. 35 88 Donepezilum 10mg x28 tabl.uleg.rozp.w j.u. op. 35 89 Diclofenacum sodium tabl. dojelitowe 50mg. x 50 op. 30 90 Diclofenacum sodium tabl. retard 75mg. X 20 op. 4 91 Diclofenac Sodium 50mg. Misoprostol 0,2mg.x 20 op. 40 92 Digoxin tabl. 0,1mg. x 30 op. 35 93 Digoxin tabl. 0,25mg. x 30 op. 16 94 Diltiazem tabl. 60 mg x 60 op. 1 95 Diltiazem tabl. 1200 mg x 30 op. 2 96 Diosmectite Proszek 3,76g/saszetka x 30 op. 2 97 Doxazosin tabl. retard 4mg x 30 op. 20 98 Doxazosin tabl. retard 8mg x 30 op. 2 99 Doxazosin tabl. 4 mg.x 30 op. 20 100 Doxepin tabl. 10mg. x 30 op. 5 101 Doxepin tabl. 25mg. x 30 op. 5 102 Doxycycline kaps. 100mg x 10 op. 25 103 Drotaverine Hydrochloride tabl. 40mg. x 40 op. 260 104 Dydrogesterone tabl. 10 mg. x 20 op. 50 105 Enalapril Maleate tabl. 10mg.x 60 op. 20 106 Enalapril Maleate tabl. 20mg.x 60 op. 2 107 Enalapril Maleate tabl. 5mg.x 60 op. 50 108 Eplerenonum 25mg x30 tabl powl op. 8 Strona 36

109 Eplerenonum 50mg x30 tabl powl op. 12 110 Etamsylate tabl. 250mg. x 30 op. 30 111 Famotidine 40mg x 30 tabl. op. 2 112 Fluconazole 50 mg x 7 op. 60 113 Furosemide tabl. 40mg.x 30 op. 530 114 Fenofibrat tabl. 160mg x 30 op. 2 115 Fenofibrat tabl. 215mg x 30 op. 2 116 Fenofibrat tabl. 267mg x 30 op. 2 117 Ferrous gluconate tabl. 200mg. x 50 op. 10 118 Ferrous sulfate 80 mg + Acidium folicum 0,35mg, tabl. x 30 op. 10 119 Ferrous sulfate tabl. retard 105mg. x 30 op. 60 120 Finasteride tabl. 5mg. x 30 op. 4 121 Fludrocortisonum 100mcg x20 tabl op. 2 122 Furaginum 50mg x30 tabl op. 210 123 Folic Acid tabl. 15mg. x 30 op. 40 124 Folic Acid tabl. 5 mg. x 30 op. 15 125 Formoterol fumaras 12mcg, pro.do inh., kapsułki x 60 + inhalator op. 2 126 Fosfomycin 2g saszetka op. 1 127 Fosfomycin 3g saszetka op. 1 128 Gabapentyna tabl. 100mg. x 100 op. 8 129 Gabapentyna tabl. 300mg. x 100 op. 4 130 Gabapentyna tabl. 400mg. x 100 op. 1 131 Strona 37

132 Glimepiride 1 mg. x 30 op. 2 133 Glimepiride 2 mg. x 30 op. 10 134 Glimepiride 3 mg. x 30 op. 2 138 Hydrocortisone tabl. 20mg. x 20 op. 45 139 Hydroxyzine Hydrochloride 10mg. tabl. x 30 op. 220 140 Hydroxyzine Hydrochloride 25mg. tabl. x 30 op. 200 141 Ibuprofenum 200mg x60 tabl.draż. op. 15 142 143 Isosorbide Mononitrate tabl. 20mg. x 50 op. 2 144 Isosorbide Mononitrate tabl. 40mg.x 30 op. 1 145 Isosorbide Mononitrate tabl. 60mg. retard x 30 op. 6 146 Isosorbide Mononitrate tabl. retard 50 mg. x 30 op. 2 147 Ketoconazole tabl 200mg. x 10 op. 6 148 Ketoprofen tabl. 50mg.x 30 op. 90 149 Ketoprofen tabl. 100mg. x 30 op. 100 150 Kolchicin 500mg x 20 op. 5 151 Lacidipine tabl. 4mg. x 28 op. 25 152 Lercanidipini hydrochloridum tabl 10 mg x 28 op. 30 153 Levetiracetum 1g x50 tabl powl op. 8 154 Losartanum 50mg x30 tabl powl op. 45 155 Levothyroxine Sodium 100mcg tabl. x 50 op. 25 156 Levothyroxine Sodium 125mcg tabl. x 50 op. 2 157 Levothyroxine Sodium 50mcg tabl. x 50 op. 40 158 Levothyroxine Sodium 75mcg tabl. x 50 op. 25 Strona 38

159 Levothyroxine Sodium 25mcg tabl. x 100 op. 4 160 Lisinopril tabl. 10mg. x 28 op. 2 161 Loperamide Hydrochloride tabl. 2mg. x 30 op. 140 162 Magnesium Hydroaspartate tabl. 300mg. x 50 op. 120 163 Mesalazine tabl. 500mg. x 100 op. 2 164 Metformin h/chlor. 1000mg.tabl. retard x 30 op. 10 165 Metformin h/chlor. 500mg tabl. retard.x 30 op. 4 166 Metformin h/chlor. 750mg.tabl. retard x 30 op. 25 167 Metildigoxin tabl. 100mcg.x 30 op. 4 168 Methyldopa tabl. 0,25g. x 50 op. 8 169 Methylprednisolone tabl. 4mg. x 30 op. 25 170 Metamizole sodium tabl. 500 mg x 12 op. 290 171 Metformin h/chlor. 1000mg.x 30 op. 35 172 Metformin h/chlor. 500mg.x 30 op. 14 173 Metformin h/chlor. 850mg.x 30 op. 30 174 Metoclopramide h/chlor. tabl. 10mg. x 50 op. 70 175 Metoprolol tabl. 100 mg. tabl. retard x 28 op. 25 176 Metoprolol tabl. 25 mg. tabl. retard x 28 op. 65 177 Metoprolol tabl. 50 mg. tabl. retard x 28 op. 40 178 Metoprolol tabl. 50 mg.x 30 op. 140 179 Metoprolol tabl. 100 mg.x 30 op. 4 180 Metronidazole 250 mg x 20 op. 260 181 Metronidazole 500 mg tabl. vag. x 10 op. 1 182 Mianserinum 10mg x30 tabl powl op. 100 Strona 39

183 Mianserinum 30mg x30 tabl powl op. 25 184 Midodrini hydrochloridum tabl. 2,5mg x 20 op. 4 185 Nebivolol tabl. 5mg. x 28 op. 40 186 Nefopam tabl. 30mg. x 20 op. 2 187 Neomycin tabl. 0,25g. x 16 op. 70 188 Nifuroxazide tabl. 100mg. x 24 op. 100 189 Nikotynamid tabl. 200mg x 20 op. 4 190 Nitrendypina tabl. 10mg. x 30 op. 100 191 Nitrendypina tabl. 20mg. x 30 op. 60 192 Norfloxacinum 400mg x20 tabl op. 20 193 Nystatin draż. 500000 j.m. x 16 Strona 40 op. 8 194 Nystatin tabl. vag. 100000 j.m. x 10 op. 2 195 Omeprazol tabl. 10 mg. z możliwością stosowania u dzieci x 28 op. 10 196 Opipramol dihydrochlor. 50mg. x 20 op. 35 197 Oseltamivir kaps. 75mg. x 10 op. 2 198 Pancreatin tabl. 10000j.x 50 op. 25 199 Pancreatin tabl. 25000j.x 20 op. 60 200 Pantoprazolum 20 mg x 56 tabl op. 280 201 Pantoprazolum 40mg x 56 tabl op. 660 202 Paracetamol tabl. 500mg.x 10 op. 2000 203 Penicilina fenoksymetylowa tabl. 1mln j.u. x 12 op. 2 204 Perazine 100mg. tabl. x 30 op. 2 205 Perazine 50mg. tabl. x 30 op. 6 206 Perazine 25mg. tabl. x 50 op. 30 207 Perindopril tabl. 4mg.x 30 op. 2

208 Phenytoin 100mg. tabl. x 60 op. 1 209 Phospholipids tabl. 300mg. x 50 op. 70 210 Phytomenadione tabl. 10mg. x 30 op. 1 211 Piracetamum tabl. 800 mg x 60 op. 1 212 Piracetamum tabl. 1200 mg x 60 op. 5 213 Potassium Chloride tabl. 300-400mg. K + x 30 op. 1100 214 Prednisonum 20mg x20 tabl op. 50 215 Prednisonum 5mg x100 tabl op. 15 216 Preparat doustny oczyszczający jelita i okrężnicę przed kolonoskopią zawierający Pikosiarczan Sodu, Tlenek Magnezu i Kwas Cytrynowy, w saszetkach sasz. 1220 217 Progesteronum 100mg x30 tabl. vag. op. 20 218 Progesteronum 50mg x30 tabl. podj. op. 10 219 Promazine Hydrochloride tabl. 25mg. x 60 op. 2 220 Promazine Hydrochloride tabl. 50mg. x 60 op. 2 221 Promethazine tabl. 10mg. x 20 op. 1 222 Promethazine tabl. 25mg. x 20 op. 1 223 Propafenone Hydrochloride tabl. 150mg. x 20 op. 45 224 Propranolol 10mg. x 50 op. 2 225 Propranolol 40mg. x 50 op. 20 226 Pyrantelum 250mg. tabl. x 3 op. 2 227 Quinapril tabl. 5mg. x 30 op. 2 228 Quetiapinum 100mg x60 tabl powl op. 20 229 Quetiapinum 25mg x30 tabl powl op. 350 230 Quinapril tabl.10mg. x 30 op. 1 231 Pentoxifylline tabl. 400mg. x 60 op. 30 232 233 234 Racekadotril granulat, 10mg./saszetkę Op. 16 sasz. op. 2 Strona 41

235 Racekadotril granulat, 30mg./saszetkę Op. 16 sasz. op. 2 236 Ramipril 10mg.x 28 op. 100 237 Ramipril 2,5mg.x 28 op. 150 238 Ramipril 5mg.x 28 op. 300 239 Ranitidine tabl. 150mg.x 60 op. 265 240 Rifaksymina tabl. 200mg x 28 op. 8 241 Risperidone 1 mg.x 20 op. 2 242 Risperidone 2 mg.x 20 op. 8 243 Rivastigminum 1,5mg x28 kaps op. 2 244 Rivastigminum 3mg x28 kaps op. 2 245 Rivastigminum 4,5mg x28 kaps op. 2 246 Ropinirolum hydrochloridum tabl. retard 4mg x 30 op. 2 247 Rosuwastatyna 5 mg. x 28 op. 3 248 Rosuwastatyna 10 mg. x 28 op. 10 249 Rosuwastatyna 20 mg. x 28 op. 4 250 Rywaroksaban tabl. 15mg x 100 op. 12 251 Rywaroksaban tabl. 20mg x 100 op. 8 252 Saccharomyces Boulardii kaps. 250mg. x 20 op. 20 253 Sertraline tabl. 50 mg. x 28 op. 165 254 Simwastatyna 20 mg. x 28 op. 230 255 Simwastatyna 40 mg. x 28 op. 160 256 Simethicone kaps. 40mg.x 100 op. 25 Strona 42

257 Sotalol Hydrochloride tabl. 40mg.x 20 op. 25 258 Sotalol Hydrochloride tabl. 80mg.x 20 op. 25 259 Spironolactone tabl. 100mg. x 20 op. 4 260 Spironolactone tabl. 25mg. x 100 op. 85 261 Sulfametoxazol 400mg+Trimetoprim 80mg x 20 op. 40 262 Sulfasalazin 500mg. tabl. powl. x 50 op. 45 263 Sulodexide kaps. x 50 op. 2 264 Sulpiride 100mg. tabl. x 24 op. 2 265 Sulpiride 50mg. tabl. x 24 op. 2 266 Tamsulosin h/chlor. 0,4mg. x 30 op. 2 267 Telmisartanum 80mg. x 28 tabl. op. 30 268 Theophilline Long tabl. 300mg. x 50 op. 42 269 Theophilline Long tabl. 150mg. X 50 op. 8 270 Thiamazole tabl. 20mg. x 50 op. 4 271 Thiamazole tabl. 10mg. X 50 op. 2 272 Thiamazole tabl. 5mg. X 50 op. 35 273 Tiapride tabl. 100mg. x 20 op. 30 274 Tizanidine 4mg. tabl. x 30 op. 2 275 Tizanidine 6mg. tabl. retard x 30 op. 1 276 Tolperisone tabl. 50 mg. x 30 op. 4 277 Tolperisone tabl. 150 mg. X 30 op. 4 278 279 Torasemid 10mg. x 30 op. 70 280 Torasemid 5mg. x 30 op. 80 281 Tramadol Hydrochloride tabl. 37,5mg. + Paracetamol 325mg. x 60 op. 80 282 Tramadol Hydrochloride tabl. 50mg.x 20 op. 170 Strona 43

283 Tramadol Hydrochloride tabl. ret. 100mg.x 30 op. 4 284 Trimebutine Maleate tabl. 100mg. x 30 op. 65 285 286 Trozadone tabl. 150mg.x 60 op. 2 287 Trozadone tabl. 75mg.x 30 op. 1 288 Ursodeoxycholic Acid. tabl. 250mg. x 100 op. 2 289 Valproic Acid, Valproate Sodium tabl. 300mg. x 30 op. 100 290 Valproic Acid, Valproate Sodium tabl. 500mg. x 30 op. 20 291 Valsartan 160mg + Hydrochlorotiazid 12,5mg. x 28 op. 4 292 Valsartan 160mg + Hydrochlorotiazid 25mg. x 28 op. 10 293 Valsartan 160mg. X 28 op. 20 294 Valsartan 80mg. x 28 op. 60 295 Verapamil Hydrochloride tabl. 40mg. x 20 op. 20 296 Verapamil Hydrochloride tabl. 80 mg. x 20 op. 6 297 Verapamil Hydrochloride tabl. retard 120 mg x 40 op. 12 298 Verapamil Hydrochloride tabl. retard 240 mg x 20 op. 1 299 Vinpocetinum 5 mg. x 90 op. 4 300 Vit. B1 3mg, Vit. B2 5mg, Vit. B6 5mg, Nikotynamid 40mg, Pantotenian Wapnia 5mg tabl. x 50 op. 35 301 Warfarin 3mg. tabl. x 100 op. 1 302 Warfarin 5mg. tabl. x 100 op. 2 303 Węgiel aktywowany tabl 200 mg x 20 op. 2 Razem Zadanie 3 75.76. Produkty lecznicze Strona 44

Lp. Nazwa międzynarodowa/opis j.m. Ilość Cena jedn. Wartość netto netto VAT % 75 Lidocaine Hydrochloride 2 % Żel Z Kaniulą Oczną, 30g. op. 360 76 Lidocaine Hydrochloride 2 % Żel Z Kaniulą Urologiczną, 30g. op. 300 Razem Wartość brutto Zadanie 3 - Produkty lecznicze Lp. Nazwa międzynarodowa/opis j.m. Ilość Cena jedn. Wartość netto netto VAT % 1 Arnica Montana, Acorus Calamus, Chamomilla Recutita, Mentha Piperita, Quercus Sp., Salvia Officinalis, Thymus Vulgaris, r-r alkoholowy, 100ml. fl. 2 2 Allantoin 20mg./g., maść op. 30g. szt. 1100 3 Allantoin zasypka op. 50g szt. 50 4 Ambroxol Hydrochloride 15mg/5ml, syrop, fl.150ml. fl. 2 5 Amikacin 0,3% krople oczne, fl. 5 ml. fl. 16 6 Aminofluoride żel zawierający 12,5mg/g. czynnego fluoru, op. 50 g. szt. 15 7 Amoxicillin + Clavulanic Acid 457mg/5ml, 70 ml fl. 10 8 Artemisia Absinthium, Tanaceum Vulgare R-R Alkoholowy, fl. 100g. fl. 12 9 Azapentacene Polysulphonate Sodium 0,15mg/ml. krople oczne, fl.15ml. fl. 1 10 Azithromycin Zawiesina Doustna 100mg/5ml. fl. 5 11 Balsam Szostakowskiego, płyn 100-150 ml fl. 5 12 Barium Sulfuricum zawiesina, fl. 200ml. fl. 10 13 Benzoesan Benzylu roztwór 10%, fl.100-200g. fl. 35 14 Betamethasone Dipropionate 0,5mg/g.,Gentamicin Sulphate 1mg/g. maść 15g. szt. 2 15 Biborate Sodium 200mg./1g. płyn do stosowania w jamie ustnej, 10 g szt. 370 16 Bisacodyl czopki 10mg x 5 op. 2 Wartość brutto Strona 45

17 Bismuth Oxide 17,4mg, Bismut Subgallate 42,4 mg, Boric Acid 357 mg, Peruvian Balm 35,4 mg, Resorcinol 17,4mg, Zinc Oxyde 212 mg, czopki x 10 op. 20 18 Boric Acid 300mg./ml Roztwór Wyjałowiony fl. 1000g. fl. 103 19 Boric Acid 300mg./ml Roztwór Wyjałowiony fl. 200g. fl. 100 20 Boric Acid 300mg./ml Roztwór Wyjałowiony fl. 500g. fl. 100 21 Budesonide 0,125mg/ml.zawiesina do nebulizacji, amp. 2ml. x 20 op. 6 22 Budesonide 0,25mg/ml. zawiesina do nebulizacji, amp. 2ml. x 20 op. 20 23 Budesonide 0,5mg/ml. zawiesina do nebulizacji, amp. 2ml. x 20 op. 50 24 Budesonide proszek do inh. + inhalator 200mcg/kaps op. 1 25 Butamirate Citrate 5mg/ml. krople, fl. 20ml. op. 5 26 Butamirate Citrate 7,5mg/5ml. syrop, fl. 100ml. op. 5 27 Calcium glubionate, Calcium Lactobionate, 114mg. Ca / 5ml, fl. 150ml. fl. 2 28 Cefuroxime zawiesina 125mg/5ml, fl. 100ml fl. 5 29 Cetirizine 10mg/ml. krople, fl. 10ml. fl. 5 30 Chlorpromazine h/chlor. krople 40mg/g. fl. 10g. op. 2 31 Chlorquinaldol 100mg, Metronidazole 250mg. tabl.vag. x 10 op. 10 32 Clarythromycin 250mg/5ml 60 ml op. 10 33 Clarythromycin 125mg/5ml 60 ml op. 10 34 Clemastinum 1mg/10ml fl. 100 ml fl. 1 35 Clindamycin granulat 75mg/5ml. Fl 50 ml op. 1 36 Clobetasol Propionate maść 0,5mg/g. op. 20-30g. szt. 2 37 Clotrimazole 1 % Krem, op. 20g. szt. 70 38 Clotrimazole tabl. dopochwowe 100mg.x 6 op. 10 39 Desloratadyna 0,5mg/ml fl. 60ml. op. 2 40 Dexpanthenol 50mg/ml. żel do oczu, op. 5g. op. 25 41 Dimethicone 980mg/g krople, fl. 5 g. op. 40 42 Dorzolamide 20mg./ml, Timolol 5mg./ml. krople oczne flakon 5 ml fl. 2 Strona 46

43 Erdosteine Zawiesina 25mg./ml. op. 1 44 Erythromycin 0,5% maść oczna, op. 3,5g. op. 90 45 Ethacridine Lactate 0,1% Roztwór Wyjałowiony, op. 100g. op. 5 46 Ethacridine Lactate 0,1% Roztwór Wyjałowiony, op. 250g. op. 5 47 Ethacridine Lactate 5mg./g. Żel op. 30g. op. 2 48 Ethyl Chloride aerozol op. 70g op. 45 Fenoterol Hydrobromide 0,5mg/ml, Ipratropium Bromide 0,25mg/ml., płyn do 49 op. 120 inhalacji, op. 20ml. 50 Fenoterol Hydrobromide 50Umcg/dawkę, Ipratropium Bromide 20mcg/dawkę, aerozol wziewny, op.10ml. (200 dawek) op. 2 51 Ferric Hydroxide Polymaltose Complex 50mg./5ml. fl. 100ml. fl. 2 52 Fluconazole Syrop. 5mg./ml. fl. 150ml. fl. 2 53 Fludrocortisone Acetate, Gramicidin, Neomicin, krople oczne, fl.5 ml op. 15 54 Fluticasone Propionate aerosol do nosa, 0,05mg/dawkę, op. 60 dawek op. 5 55 Gentamicin krople oczne 0,3%, fl. 5 ml fl. 20 56 Gliceroli 1g. Czopki x 10 op. 5 57 Gliceroli 2g. Czopki x 10 op. 60 58 Glyceryl Trinitrate aer.0,4mg/dawkę, op. 200 dawek op. 5 59 Haloperidol 0,2% Krople fl. 10ml. fl. 15 60 Hipertoniczny roztwór 100% wody morskiej (odpowiednik 22g/L. NaCl.) Spray do nosa fl. 30ml. fl. 5 61 Heparin 300 j.m./g. żel, op. 30 g op. 30 62 Hydrocortisone 10mg./g. Natamycin 10mg./g. Neomycin 3500ju, maść op. 15g. Strona 47 szt. 5 63 Hydrocortisone Acetate 1% Krem, op. 15g. szt. 20 64 Hydrocortisone Acetate 10 mg. Oxytetracycline Hydrochloride 10mg. maść do oczu, op. 3g. szt. 10 65 Hydroxyzine Hydrochloride 10mg/5ml syrop, fl. 250ml. fl. 40

66 Ibuprofen 100mg./5ml. zawiesina, fl. 100ml. fl. 20 67 Ibuprofen 200mg./5ml. zawiesina, fl. 100 ml fl. 20 68 Izotoniczny roztwór 100% wody morskiej (odpowiednik 22g/L. NaCl.) Spray do nosa fl. 30ml. fl. 5 69 Ibuprofen 60mg. czopki x 10 op. 5 70 Ibuprofen 125mg. Czopki x 10 op. 5 71 Ipratropium Bromide 0,02mg/Dawkę, aerozol wziewny, op. 10ml. fl. 20 72 Ipratropium Bromide 0,25mg/ml. płyn do inhalacji, op. 20ml. fl. 180 73 Lactulose 7,5-10g./15ml. fl. 100-250ml. fl. 165 74 Lidocaine 10% aerosol, op. 30-40g. op. 30 75 76 77 Macrogol 4000 saszetki 10g x 20 op. 2 78 Macrogol 3350 saszetki 5g x 14 op. 2 79 Methylrosanilinium Chloride 1% r-r wodny 20ml. op. 20 80 Mometasone Furoate 1mg./1g. krem 15g. op. 3 81 Mupirocin 2% maść, op. 15g. op. 4 82 op. 5 83 Neomycin 0,5% maść oczna, op. 3g. op. 5 84 Neomycin 5mg/g. aerosol, op 50-60ml. op. 80 85 Nystatin zaw. doustna 100.000Jm/ml. fl. 40 86 Ofloxacin 0,3% krople oczne fl. 5ml. fl. 4 87 Nanokoloid Ag, Menthol, Wyciąg z irlandzkich glonów morskich, Sole mineralne (chlorki), Sorbitol, Gliceryna. Spray do gardła, op.20 ml Oxymetazoline h/chlor. 0,01% krople do nosa, flakon 5 10 ml. z kroplomierzem fl. 20 88 Oxymetazoline h/chlor. 0,025% aerozol do nosa, flakon 5 10 ml. fl. 5 Strona 48

89 90 91 Sheet1 Oxymetazoline h/chlor. 0,025% krople do nosa, flakon 5 10 ml. z kroplomierzem Oxymetazoline h/chlor. 0,05% krople do nosa, flakon 5 10 ml. z kroplomierzem Oxytetracycline 5mg/ml, Hydrocortisone 1,67mg/ml. aerozol do stosowania na skórę, fl 30-60ml. Strona 49 fl. 6 fl. 2 op. 2 92 Pałeczeki Lactobacillus Rhamnosus gg krople, 1mld pałeczek/kroplę, fl. 5ml. fl. 85 93 Pałeczeki Lactobacillus Rhamnosus gg proszek, 3mld pałeczek/saszetkę. op. 12 sasz. fl. 15 94 Paracetamol 500mg. czopki x 10 op. 2 95 Paracetamol 50mg. czopki x 10 op. 4 96 Paracetamol 80mg. czopki x 10 op. 2 97 Paracetamol 125mg. czopki x 10 op. 2 98 Paracetamol 150mg. czopki x 10 op. 2 99 Paracetamol 250mg. czopki x 10 op. 4 100 Paracetamol 300mg. czopki x 10 op. 2 101 Paracetamol 120mg/5ml. fl. 100ml. fl. 4 102 Paracetamol 250mg/5ml. fl. 100ml. fl. 4 103 Polyvinyl Alcohol r-r 14mg./ml. krople do oczu fl. 5 ml fl. 8 104 Potassium Chloride Syrop 782mg./10ml. fl. 150ml. fl. 26 105 Potassium Permanganate Tab. 100mg. x 30 op. 2 106 Povidone-Iodine maść 100mg./g., op. 20g. op. 35 107 Povidone-Iodine płyn 100mg./ml. fl. 1000ml. fl. 2 108 Preparat Oczyszczający Jelito grube Zawierający Natrii Dihydrophosphas + Natrii Hydrophosphas, Płyn Doodbytniczy fl. 150 ml fl. 900 109 Preparat piołunowo-wrotyczowy z kwasem octowym niszczący wszy fl. 12 110 Proxymetacaine Hydrochloride 5mg./1ml. krople oczne, fl. 15ml. fl. 30 111 Pyrantelum zaw. 0,25g/5ml. fl. 15ml. fl. 2

112 Salbutamol 2,5mg./2,5ml płyn do nebulizacji, amp. 2,5ml. x 20 op. 4 113 Salbutamol 5mg./2,5ml płyn do nebulizacji, amp. 2,5ml. x 20 op. 90 114 Salbutamol aerosol 0,1 mg./dawkę op. 200 dawek op. 15 115 Sodium polystyrene sulfonate, proszek doustny, op. 400-500g. op. 4 116 Solcoseryl Maść 2,07mg./g. tuba 20g. op. 2 117 Spirytus Salicylowy fl. 1000ml. fl. 1 118 Spirytus Salicylowy fl. 100ml. fl. 20 119 Streptodornase 1250 Jm, Streptokinase 15000Jm, czopki x 6 op. 2 120 Sulfacetamide Sodium 10% krople oczne, fl. 5ml. H-E-C fl. 28 Razem: Zadanie nr 4 Płyny infuzyjne I Lp Nazwa międzynarodowa/opis j.m. ilość Cena jedn. Wartość netto netto VAT % 1 Injectio Glucosi 5% doż. Butelka z dwoma portami 250ml. szt. 1100 2 Injectio Glucosi 5% doż. Butelka z dwoma portami 500ml. szt. 8400 3 Injectio Glucosi 10% doż. Butelka z dwoma portami 500ml. szt. 480 4 5 Injectio Glucosi 5% et Natrii Chlorati 0,9% 2 : 1 doż. Butelka z dwoma portami 250ml. szt. 560 6 Injectio Glucosi 5% et Natrii Chlorati 0,9% 2 : 1 doż. Butelka z dwoma portami 500ml. szt. 420 7 Injectio Natrii Chlorati 0,9% doż. Butelka z dwoma portami 100ml. szt. 17600 8 Injectio Natrii Chlorati 0,9% doż. Butelka z dwoma portami 250ml. szt. 9700 9 Injectio Natrii Chlorati 0,9% doż. Butelka z dwoma portami 500ml. szt. 33100 10 Aqua pro injectione doż. opakowanie 250ml szt. 620 Wartość brutto Strona 50

11 Aqua pro injectione doż. opakowanie 500ml szt. 1800 12 Płyn wieloelektrolitowy fizjologiczny izotoniczny, zawierający wszystkie niezbędne kationy (Na, K, Ca, Mg) oraz odpowiadające za fizjologiczne ph krwi człowieka octany i cytryniany. Osmolarność identyczna z osmolarnością szt. 18800 osocza (285-300 mmol/l), butelka stojąca z dwoma oznaczonymi korkami - 13 500 ml 14 Mannitol 15% doż., worek 100ml szt. 660 15 Mannitol 15% doż., worek 250ml szt. 40 16 Injectio solutionis Ringeri doż. butelka z dwoma portami 500ml. szt. 960 17 18 19 20 21 22 Razem: Strona 51

Zadanie nr 4 4.17.18.19.20.21.22. Płyny infuzyjne I Lp Nazwa międzynarodowa/opis j.m. ilość Cena jedn. Wartość netto netto VAT % 4 Injectio Glucosi 5% et Natrii Chlorati 0,9% 1 : 1 doż. Butelka z dwoma portami 500ml. szt. 440 17 Koloidalny objętościowy środek osoczozastępczy na bazie zmodyfikowanego roztworu żelatyny, roztwór do infuzji 3%, 500ml. szt 10 18 Koloidalna Hydroksyethyloskrobia w izotonicznym roztworze NaCl, roztwór 10% 500ml. szt 160 19 Koloidalna Hydroksyethyloskrobia w izotonicznym roztworze NaCl, roztwór 6% 500ml. szt 20 Płyn wieloelektrolitowy przeznaczony dla pacjentów pediatrycznych, zawierający w swoim składzie glukozę o stężeniu 1%, octany, jony Na w ilości szt 200 140 mmol/l. Opakowaniu z dwoma różnej wielkości jałowymi portami 20 zabezpieczonymi zatyczkami, fl. 100 ml Płyn wieloelektrolitowy przeznaczony dla pacjentów pediatrycznych, zawierający w swoim składzie glukozę o stężeniu 1%, octany, jony Na w ilości szt 440 140 mmol/l. Opakowaniu z dwoma różnej wielkości jałowymi portami 21 zabezpieczonymi zatyczkami, fl. 250 ml Wartość brutto Strona 52

22 Sheet1 Płyn wieloelektrolitowy przeznaczony dla pacjentów pediatrycznych, zawierający w swoim składzie glukozę o stężeniu 1%, octany, jony Na w ilości 140 mmol/l. Opakowaniu z dwoma różnej wielkości jałowymi portami zabezpieczonymi zatyczkami, fl. 500 ml szt 650 Razem: Zadanie nr 4 12. Płyny infuzyjne I Lp Nazwa międzynarodowa/opis j.m. ilość Cena jedn. Wartość netto netto VAT % 12 Płyn nawadniający interwencyjny hipotoniczny opakowanie 500ml szt. 1800 Razem: Wartość brutto Zadanie 5 - Płyny do irygacji Wartość Nazwa międzynarodowa/opis j.m. Ilość Cena netto Vat % Lp. netto Glicyna, 1,5% roztwór do przepłukiwania stosowany w zabiegach 1 chirurgicznych, op. 3l. op. 88 Wartość brutto Strona 53

Glicyna, 1,5% roztwór do przepłukiwania stosowany w zabiegach 2 chirurgicznych, op. 5l. op. 32 Razem Zadanie 6 - Preparaty do żywienia pozajelitowego Lp. Nazwa międzynarodowa/opis j.m. Ilość Cena jedn. Wartość netto netto VAT % 1 Wartość brutto 2 Koncentrat zawierający dobowe zapotrzebowanie na pierwiastki śladowe do 3 op. 31 stosowania w trakcie żywienia pozajelitowego, fiolki 10 ml x 20 Zbilansowany roztwór wszystkich witamin rozpuszczalnych w wodzie i w 4 tłuszczach, stosowany w żywieniu pozajelitowym, w ilościach niezbędnych do op. 92 prawidłowej przemiany materii u dorosłych i dzieci od 12 r.ż. x 10 fiol. Worek dwukomorowy zawierający roztwór aminokwasów z tauryną, elektrolity i 5 glukozę; nie zawierający kwasu glutaminowego, poj. 1000 ml szt 20 Worek trzykomorowy do żywienia pozajelitowego obwodowego zawierający roztwór aminokwasów, 20% emulsję tłuszczową LCT, węglowodany i elektrolity. 6 Objętość 1920 ml, zawartość azotu 7,2 g, energię niebiłkową 1200 kcal, szt 160 osmolarność poniżej 800 mosmol/l Strona 54

Trójkomorowy worek do wkłucia centralnego o poj. 986 ml zawierający 8 g azotu 7, energii niebiałkowej 900 kcal. Zawierający mieszaninę 4 rodzajów emulsji tłuszczowej w tym olej rybi 15%, olej sojowy, MCT,olej z oliwek, węglowodany i szt 496 elektrolity Trójkomorowy worek do wkłucia centralnego o poj. 1477 zawierający 12 g 8 azotu, energii niebiałkowej 1300 kcal. Zawierający mieszaninę 4 rodzajów emulsji tłuszczowej w tym olej rybi 15%, olej sojowy, MCT,olej z oliwek, szt 20 węglowodany i elektrolity Trójkomorowy worek do wkłucia centralnego o poj. 1970ml, zawierający 16 g 9 azotu ) energii niebiałkowej 1800 kcal. Zawierający mieszaninę 4 rodzajów emulsji tłuszczowej w tym olej rybi 15%, olej sojowy, MCT, olej z oliwek, szt 80 węglowodany i elektrolity Trójkomorowy worek do obwodowego i centralnego żywienia pozajelitowego o 10 poj. 1448ml, zawierający 7,4 g azotu energii niebiałkowej 800 kcal. Zawierający mieszaninę 4 rodzajów emulsji tłuszczowej w tym olej rybi 15%, olej sojowy, szt 20 MCT,olej z oliwek, węglowodany i elektrolity Trójkomorowy worek do obwodowego i centralnego żywienia pozajelitowego o 11 poj. 1206ml zawierający 6,2 g azotu energii niebiałkowej 700 kcal. Zawierający mieszaninę 4 rodzajów emulsji tłuszczowej w tym olej rybi 15%, olej sojowy, szt 20 MCT,olej z oliwek, węglowodany i elektrolity Trójkomorowy worek do obwodowego i centralnego żywienia pozajelitowego o 12 poj. 1904 ml zawierający 9,8 g azotu, energii niebiałkowej 1100 kcal. Zawierający mieszaninę 4 rodzajów emulsji tłuszczowej w tym olej rybi 15%, olej szt 280 sojowy, MCT,olej z oliwek, węglowodany i elektrolity Razem Zadanie 6-1.2. Preparaty do żywienia pozajelitowego Strona 55

Lp. Nazwa międzynarodowa/opis j.m. Ilość Cena jedn. Wartość netto netto VAT % 1 Koncentrat fosforanów do przygotowywania roztworów do wlewów dożylnych, fiolka 20 ml x 10 op. 48 2 Koncentrat dipeptydowy do sporządzania roztworu do infuzji dostarczający glutaminę, fiolki 50ml x 10 op. 23 Wartość brutto Razem Zadanie 7 - Produkty lecznicze odurzające Lp. Nazwa międzynarodowa/opis j.m. Ilość Cena jedn. Wartość netto netto VAT % 1 Fentanyl inj. 0,1mg./2ml. x 50 op. 48 2 Fentanyl inj. 0,5mg./10ml. x 50 op. 22 3 Ketamine amp. 500mg./10ml x 5 fiol op. 8 4 Morphini Sulfas inj. 10mg./ml. x 10 op. 2 5 Morphini Sulfas inj. 20mg./ml. x 10 op. 170 6 Morphini Sulfas inj. Spinal 0,1% 2mg/2ml. x 10 op. 2 7 Pethidine inj. 100mg./2ml. x 10 op. 37 8 Sufentanil 0,005mg./1ml, amp. 10ml. x 5 op. 4 Wartość brutto Razem Zadanie 8 - Produkty lecznicze psychotropowe Strona 56

Lp. Nazwa międzynarodowa/opis j.m. Ilość Cena jedn. Wartość netto netto VAT % 1 Alprazolam tabl. 0,5 mg x 30 op. 9 2 Buprenorphine plastry 20 mg (35mcg/h) x 5 op. 30 3 Buprenorphine plastry 30 mg (52,5mcg/h) x 5 op. 2 4 Clonazepamum inj. 1mg./ml. x 10 op. 3 5 Clonazepamum tabl.. 0,5 mg. x 30 op. 3 6 Clonazepamum tabl. 2 mg. x 30 op. 1 7 Diazepam inj. 10 mg./2ml x 50 op. 38 8 Diazepam mikrowlewki doodbytnicze 10mg/2,5ml. x 5 op. 2 9 Diazepam mikrowlewki doodbytnicze 5mg/2,5ml. x 5 op. 2 10 Diazepam tabl. 2 mg. x 20 op. 3 11 Diazepam tabl. 5 mg. x 20 op. 140 12 Estazolam tabl. 2mg. x 20 op. 15 13 Klorazepam tabl. 10mg. x 30 op. 2 14 Klorazepam tabl. 5mg. x 30 op. 30 15 Lorazepam tabl. 1 mg. x 20 op. 3 16 Lorazepam tabl. 2,5 mg. x 20 op. 1 17 Midazolam amp. 50mg./10ml. x 5 op. 210 18 Midazolam amp. 5mg./5ml. x 10 op. 120 19 Midazolam tabl. 7,5mg. x 10 op. 65 20 Oxazepam tabl. 10mg. x 20 op. 70 21 Phenobarbital czopki 15mg. x 10 op. 8 22 Phenobarbital tabl. 15mg. x 10 op. 5 Razem Wartość brutto Strona 57

Zadanie 9 - Produkty do receptury Lp. Nazwa międzynarodowa/opis j.m. Ilość Cena jedn. Wartość netto netto Vat % 1 Acidum Boricum, op. 100g. op. 4 2 Argentum Nitricum, op. 10 g op. 5 3 Balsamum Peruvianum,op. 100 g op. 7 4 Camphora, op. 25 g op. 1 5 Glicerol 86%, fl. 1kg fl. 2 6 Glucosum, pulvis, op. 1kg op. 7 7 Lanolinum anhydricum, op. 250g op. 1 8 Maść Cholesterolowa, op. 1kg op. 4 9 Natrium Citricum, op. 100g op. 7 10 Oleum Ricini, fl. 1kg fl. 6 11 Paraffinum Liquidum, fl. 1kg fl. 1 12 Pudełka recepturowe niejałowe, 100g szt 200 13 Butelki niejałowe 125ml z nakrętkami szt 50 14 Spirytus Vini 95-96%, fl. 800-1000g. fl. 5 15 Talcum, op. 100g op. 5 16 Urea, op. 100g op. 1 17 Vaselinum Album, op. 1 kg op. 1 18 Vaselinum Flavum, op. 200g op. 1 19 Woda Wapienna 0,16%, op. 200 ml op. 2 Wartość brutto Strona 58

20 Zincum Oxydatum, op. 1 kg op. 4 21 Hydrocortisoni, op. 10 g op. 1 Razem Zadanie nr 10 - Paski fluorosceinowe Lp Nazwa / opis j.m. Ilość Cena netto Paski fluoresceinowe do barwienia oka / próba fluoresceinowa/, sterylne każdy pakowany osobno, do diagnostyki zaburzeń filmu łzowego, do 1 wybarwiania oka przy doborze twardych soczewek kontaktowych, do op 10 pomiaru czasu przerwania filmu łzowego (BUT) oraz w fonometrii aplanacyjnej, op 100 szt Razem Wartość netto VAT (%) Wartość Brutto Strona 59

Zadanie nr 11 - Paski do glukometrów Lp Nazwa / opis j.m. Ilość Cena netto Wartość netto VAT (%) Wartość Brutto Test paskowy do glukometru x 50 szt o parametrach: - biosensoryczna metoda pomiaru, - rodzaj próbki krwi do badania: świeża krew włośniczkowa lub krew żylna, - ważnośc pasków testowych po otwarciu fiolki 6 miesięcy, - paski oparte na działaniu enzymu GDH-FAD, - paski testowe z kapilarą do automatycznego zasysania krwi umieszczoną na szczycie paska, - zakres pomiarowy 20-600mg/dl, - pasek testowy współpracujący z glukometrem z automatycznym wyrzutem paska po pomiarze, - automatyczne kodowanie, - 1 czas pomiaru do 5 sekund, - wielkość próbki krwi 0,5 mcl, - możliwość op 980 wykonania pomiaru z alternatywnych miejsc badania (AST), - ważność płynów kontrolnych po otwarciu 6 miesiecy, - temperatura przechowywania pasków 2-32oC, - jeden przycisk ustawień, - podświetlona szczelina paska testowego, - paski będące na listach refundacyjnych NFZ i MZ, - paski i glukometry spełniające wymagania normy ISO 15197:2015 (posiadające certyfikat z niezależnej jednostki notyfikowanej). Wymagana dostawa 30 szt kompatybilnych glukometrów. Razem Zadanie nr 12 Opatrunki specjalistyczne Lp Nazwa / opis j.m. Ilość Cena netto Przylepny opatrunek hydrokoloidowy składający się z 3 rodzajów różnych hydrokoloidów, z masy hydrokoloidowej, karboksymetylocelulozy sodowej, pektyny, żelatyny, masa hydrokoloidowa opatrunku ma postać plastra mioduo wymiarach 15 1 x 15cm, opakowanie 10szt op. 40 Wartość netto VAT (%) Wartość Brutto Strona 60

Opatrunek hydrolżelowy w postaci żelu skałdający się w 80% z wody, 15% glikolu propylenowego, 5% pektyny i karboksymetylocelulozy sodu, silnie nawadniający, utrzymujący wilgoć i wchłaniający płyny, sprzyja autolitycznemu rozpadowi 2 tkanki martwej 15g x 1szt szt 50 Sterylne, warstwowe opatrunki piankowe regulujące wilgotność rany, przylepne i nieprzylepne. Wielowarstwowa część chłonna zawiera warstwę kontaktową wykonaną w Technologii Hydrofiber (włókna karboksymetylocelulozy sodowej) oraz warstwę pianki poliuretanowej. Wodoodporna warstwa zewnętrzna wykonana z półprzepuszczalnej błony poliuretanowej. Opatrunek przylepny posiada dodatkowo delikatną, silikonową warstwę klejącą 3 10x10cm. szt 30 Sterylne, warstwowe opatrunki piankowe regulujące wilgotność rany, przylepne i nieprzylepne. Wielowarstwowa część chłonna zawiera warstwę kontaktową wykonaną w Technologii Hydrofiber (włókna karboksymetylocelulozy sodowej) oraz warstwę pianki poliuretanowej. Wodoodporna warstwa zewnętrzna wykonana z półprzepuszczalnej błony poliuretanowej. Opatrunek przylepny posiada dodatkowo delikatną, silikonową warstwę klejącą 4 15x15cm. szt 45 Strona 61

Miękki, elastyczny, dopasowujący się do ciała, warstwowy opatrunek piankowy z przylepną, silikonową, perforowaną warstwą kontaktową. Składa się z 3 warstw: zewnętrznej, wodoodpornej warstwy o wysokim współczynniku paroprzepuszczalności, warstwy chłonnej pianki, absorbującej wysięk, oraz silikonowej warstwy kontaktowej z raną, przylepnej, zapobiegającej przemieszczaniu się opatrunku i chroniącej nowo powstałe tkanki przed uszkodzeniem przy zmianie opatrunku. Przeznaczony na rany 5 z małą ilością wysięku 15 x 15cm. szt 30 Opatrunek hydrowłóknisty posiadający dwie warstwy chłonne wykonane w technologii Hydrofiber. Opatrunek posiada poprzeczne przeszycia wzmacniające opatrunek. Reaguje na kontakt z wysiękiem z rany tworząc spójny żel. Rozmiar 15x15 cm 6 opakowanie 5szt. op. 10 Opatrunek hydrowłóknisty posiadający dwie warstwy chłonne wykonane w technologii Hydrofiber.Opatrunek posiada poprzeczne przeszycia wzmacniające opatrunek oraz Technilogię Ag+ (srebro jonowe, EDTA kwas edytynowy oraz surfaktant BeCl) która zapewnia wysoką skuteczność antybakteryjną i niszczy biofilm o 7 wymiarach 15x15 cmopakowanie 5szt op. 15 Serylny warstwowy opatrunek piankowy regulujący poziom wilgotności w ranie w wersji nieprzylepnej. Warstwa kontaktowa wykonana w technologii Hydrofiber. Opatrunek posiada piankę poliuretanową zwiększającą chłonność opatrunku o wymiarach 8 15x15 cm, opakowanie 5szt op. 10 Razem Strona 62

Zadanie 13 Odczynniki do badań immunohematologicznych Lp. Nazwa międzynarodowa/opis j.m. Ilość Cena jedn. Wartość netto netto VAT % Zestaw 3 konserwowanych krwinek wzorcowych O, A1, B do oznaczania 1 izoaglutynin z układu ABO 3x 4ml. op. 13 Zestaw 3 konserwowanych krwinek wzorcowych do wykrywania przeciwciał zawierający preparaty: 1. konserwowane krwinki wzorcowe o op. 13 fenotypie O RhD+ DCw Cee. 2. konserwowane krwinki wzorcowe o fenotypie O RhD+ DccEE. 3. konserwowane krwinki wzorcowe o 2 fenotypie O RhD- dccee. 3 x 4ml. Standaryzowane krwinki wzorcowe O RhD+ opłaszczone przeciwciałami 3 anty-d 4ml. op. 13 Standard anty-d odczynnik do kontroli pośredniego testu op. 4 4 antyglobulinowego zawierający 02uG/ml. IgG anty-d 2ml. Standard anty-d odczynnik do kontroli pośredniego testu 5 antyglobulinowego metodą mikrokolumnową 2ml. op. 10 6 Odczynnik do wykrywania antygenu A1 2ml. op. 4 7 Surowica antyglobulinowa poliwalentna 20ml. op. 1 8 Roztwór NaCl 0,15 mol/l. Buforowany o ph 6,9 do badań op. 20 immunohematologicznych 500ml. Roztwór NaCl o niskiej sile jonowej(0,03mol/l.) 0,15 mol/l. do badań op. 6 9 immunohematologicznych 500ml 10 Odczynnik monoklonalny anty-a, klon 9113D10 10ml. op. 30 11 Odczynnik monoklonalny anty-a, klon BIRMA-1 10ml. op. 30 12 Odczynnik monoklonalny anty-b, klon 9621A8 10ml. op. 30 13 Odczynnik monoklonalny anty-b, klon LB-2 10ml. op. 30 14 Odczynnik monoklonalny anty-d, RUM 10ml. op. 30 15 Odczynnik monoklonalny anty-d, BLEND 10ml. op. 30 Razem Wartość brutto Strona 63

Strona 64

Strona 65