FORMULARZ ASORTYMENTOWO ILOŚCIOWO - CENOWY Produkty farmaceutyczne
|
|
|
- Szczepan Malinowski
- 9 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 SPZOZ/2/APT/10 Załącznik nr 2A Pakiet nr 1 FORMULARZ ASORTYMENTOWO ILOŚCIOWO - CENOWY Produkty farmaceutyczne L.p. Nazwa międzynarodowa oraz postać, dawka, J.m Ilość Cena jedn. Wartość Wartość brutto Nazwa wielkość opakowania zamawiana brutto netto (kol. 4 x kol. 5) handlowa Acarbosum tabl. 50 mg x 30 szt op 5 2. Acetazolamidum tabl. 250mg x 30 szt op 2 3. Acetylocysteina gran.( 200 mg/5g) x 20 saszet op Acetylocysteina inj. 300 mg 3 ml x 5 szt op Alax draŝ. x 20 szt op Allantoine maść 30g op Allopurinol tabl. 0,1g x 50 szt op Almitrine tabl. 0,05 g x 30 szt op Alprazolam tabl. 0,25 mg x 30 szt op Alprazolam tabl. 0,5 mg x 30 szt op Alprostadilum inj. (0,5mg/1ml)- 0,5ml x 5 szt op Alteplase inj. doŝ. 50 mg op Aluminium carbonate basic zawiesina 250 ml op Amantadini sulfas tabl. 100 mg x 30 szt op 20
2 15. Amantadini sulfas płyn do infuzji 200mg-500ml szt Ambroxol hydrochloride inj. 15 mg 2 ml x 10 op Ambroxol hydrochl. syrop 15mg/5ml - op.100ml op Amikacinum krople do oczu 3mg/1ml op. 5ml op Aminophylline czopek 50 mg x 10 szt. op Aminophylline czopek 100 mg x 10 szt. op Aqua pro injectione amp. 5 ml x 100 szt op Aqua pro injectione amp. 10 ml x 100 szt op Arthrotec tabl. x 20 szt op Ascorbic acid tabl. 0,1 g x 30 szt op Ascorbic acid inj. 0,1 g 2 ml x 10 szt op Ascorbic acid inj. 0,5 g 5 ml x 10 szt op Aspargin tabl. x 50 szt op Atecortin zawiesina do oczu 5 ml op Atenolol tabl. 0,05g x 30 szt op Baclofenum tabl. 10 mg x 50 szt op Balneum Hermal płyn do kąpieli 200ml op Berodual płyn do inhalacji 20 ml op Betahistine tabl. 0,008 g x 30 szt op Betahistine tabl. 0,016 g x 30 szt op 55
3 35. Betamethasone disodium phosphate inj. 0,004g 1ml szt Bisoprolol fumarate tabl. 0,005g x 30 szt op Bisoprolol fumarate tabl. 0,01 g x 30 szt op Bromhexine hydrochloride syrop 120 ml op Bromhexine hydrochloride tabl. 0,008 g x 20 szt op Bromocriptine mesylate tabl. 2,5 mg x 30 szt op Budesonide zawiesina do inhalacji 0,5 mg/1ml op 6 poj. po 2 ml x 20 szt. 42. Butylscopolamine inj. 20 mg 1 ml x 10 szt op Calcium carbonate kaps. 1 g x 100 szt op Calcium glucobionate inj. 10% - 5 ml x 10 szt op Calcium glucobionate inj. 10% - 10 ml x 10 szt op Calcium lactogluconate syrop 150g op Calcium lactogluconate tabl. musujące x 12 szt op Captopril tabl 12,5 mg x 30 szt op Carbamazepine tabl. 0,2 g prolong. x 50 szt op Carbo medicinalis tabl. 0,3 g x 20 szt op Cetirizine tabl. 0,01 g x 20 szt op Chamo fix torebka 1,5g x 30 szt op Chloramphenicol maść 2% - 5g op 18
4 54. Chlorpromazine hydrochlor. tabl. 25 mg x 20 szt op Chlorquinaldol tabl. do ssania 0,002g x 20 szt op Cilazapril tabl 1 mg x 30 szt op Clemastine fumarate syrop 100 ml op Clonazepam inj. 0,001g 1 ml x 10 szt op Clonazepam tabl. 0,002g x 30 szt op Cocarboxylase inj. 0,05 g + rozp. 2 ml x 5 szt op Colecalciferol krople 10 ml op Collagenase maść 20 g op Crotamitonum płyn na skórę 100 g op Dalteparinum natricum inj. 5000j.m. 0,2ml op 100 x 10 amp.-strzyk. 65. Delacet płyn na skórę 100 g op Desmopressin tabl. 0,1 mg x 30 szt op Dexamethasone tabl. 1 mg x 20 szt op Dexamethasone sodium phosphate op 180 inj. 0,004 g 1 ml x 10 szt 69. Dexamethasone sodium phosphate op 220 inj. 0,008 g 2 ml x 10 szt 70. Dexpanthenolum 5% Ŝel do oczu 5g op Diclofenac inj. 0,075 g 3 ml x 5 szt op 2
5 72. Diltiazem tabl. 0,06 g x 100 szt op Diltiazem tabl. 0,09 g x 30 szt op Diltiazem tabl. 0,12 g x 30 szt op Dimeticone kaps. 0,05 g x 100 szt op Dimeticone krople 5 g op Dobutamine inj. 250 mg 5 ml x 5 szt op Dolichos extract pasta 100g op Dydrogesterone tabl. 0,01g x 20 szt op Erigeron canadensis tabl. 0,05 g x 30 szt op Estriol krem dopochwowy 25 g ( 1 mg / 1 g ) op Etamsylate inj. 0,25 g 2 ml x 5 szt op Etamsylate inj. 0,25 g 2 ml x 50 szt op Etamsylate tabl. 0,25 g x 30 szt op Etomidate sulfate inj. (roztwór wodny bez op 70 dodatku oleju sojowego) 0,02 g 10 ml x 5 szt 86. Etomidate sulfate inj. (roztwór wodny op 2 z dodatkiem oleju sojowego) 0,02 g 10 ml x 10 szt 87. Fenoterol hydrobromide aerozol 10 ml (0,1mg/d op Fenoterol hydrobromide inj. 0,5mg 10ml x 5 op Fentanyl citrate plaster 100 mcg / h x 5 szt op 24
6 90. Fentanyl citrate plaster 50 mcg/h x 5 szt op Ferric oxide polymaltose complex 2 inj. dom.0,1g 2ml x 50 op 92. Ferric hydroxide saccharum complex 10 inj. doŝ. 0,1 g 5 ml x 5 szt op 93. Ferrum syrop 100 ml (50mg/5ml) op Flumazenil inj. 0,5 mg 5 ml x 5 szt op Folic acid tabl. 15 mg x 30 szt op Folium Salviae fix 1,2 g x 30 szt op Gamma Anty HBs amp 200 j / 2 ml szt Glucosum inj. iv. 40% - 10 ml x 10 szt op Glyceryl trinitrate aerozol 11 g op Glyceryl trinitrate inj. (1mg/1ml) 10 ml x 10 szt op Glyceryl trinitrate tabl. podjęzyk. 0,5mg x 20szt op Glyceryl trinitrate TTS 5 plaster 25 mg x 10 szt op Gynalgin tabl. vaginal. x 10 szt op Haloperidol krople 100 ml op Hemorectal czopek x 10 szt op Heparinum krem 20 g op Human albumin 20% - 10 ml szt Human albumin 20% - 50 ml szt 110
7 109. Human albumin 20% ml szt Hydrochlorothiazide tabl. 0,025 g x 30 szt op Hydrocortisone acetate krem 1% - 15 g op Hydrocortisonum inj. 0,1g + rozp. 2 ml x 5 op Hydroxyzine hydrochloride tabl 0,025 mg x 30 op Hydroxyzine hydrochloride syrop 250 g op Hyoscine butylbromide czopek 0,01 g x 6 szt op Hyoscine butylbromide draŝ. 0,01 g x 30 szt op Ibuprofen syrop 125 g (100 mg/5 ml) op Ibuprofen czopek 60 mg x 10 szt. op Ibuprofen czopek 125 mg x 10 szt. op Ibuprofen zawiesina doustna op. 100ml op Insulin single peak neutralis inj. 800 j 10 ml szt Immunoglobulinum humanum inj. doŝ. 1g szt Immunoglobulinum humanum inj. doŝ. 3g szt Immunoglobulinum tetanicum inj. 250 j.m./ml szt Kalii chloridum syrop 150 g op Ketamine hydrochloride inj. 0,5 g 10 mlx 5 szt op Ketoprofen inj. 0,1 g 2 ml x 10 szt op Krople Ŝołądkowe 35g op Lactobacillus rhamnosus amp. x 10 szt op 750
8 130. Lactobacillus acidophilus kaps x 20 szt op Lactulose syrop 200 ml op Levothyroxine sodium tabl. 50 mcg x 100 szt op Lidocaine hydrochloride aerozol 10% - 38 g op Lidocaine hydrochloride Ŝel 2% A 30 g op Lidocaine hydrochloride Ŝel 2% U 30 g op Lidocainum+Prilocainum krem 5%-5g op Losartanum tabl. 50 mg x 30 szt. op Lynestrenol tabl 5 mg x 30 szt op Macrogols zawiesina 10 g x 10 sasz. op Macrogols zawiesina 74 g x 4 sasz. op Magnesium aspartate tabl. 0,3 g x 50 szt op Magnesium sulfate inj. 20% - 10 ml x 10 szt op Medroxyprogesterone acetate tabl. 0,01g x 30 op Mentha-fix torebka 2g x 30 szt op Mesna aerozol do nosa 12,5 ml op Metamizole natrium czopek 0,75 g x 10 szt op Methyldopa tabl 0,25 g x 50 szt op Methylprednisolonum inj. 0,04 g + rozp. szt Methylprednisolonum inj. 0,5 g + rozp. szt Methylprednisolonum inj. 1 g + rozp. szt 6
9 151. Methylprednisolone tabl. 0,004 g x 30 szt op Methylprednisolone tabl. 0,016 g x 30 szt op Metildigoxin krople doustne 10 ml (0,6mg/1ml) op Metoprolol tartrate inj 0,005 g 5 ml x 5 szt op Metoprolol tartrate tabl. 0,05 g x 30 szt op Metoprolol tartrate tabl. 0,1 g x 30 szt op Midazolam maleate inj. 0,002 g 2 ml x 10 szt op Midazolam maleate tabl.0,0075g x 10 szt op Midazolam maleate tabl.0,015g x 100 szt op Morphine sulfas tabl. retard 30 mg x 20 szt op Morphine sulfas tabl. o zmod. uwal. 60 mg x 60 op Multi-test do wykrywania narkotyków op Multivitamina draŝ. x 50 szt op Natrii hydrocarbonas inj. 8,4% - 20 ml x 10 szt op Natrii chloridum inj. 0,9%- 10ml polietyl. x 100 op Natrii chloridum inj. 10% - 10ml polietyl. x 100 op Neomycin sulfate aerozol 55 ml op Neomycin sulfate maść do oczu 0,5% - 3 g op Neostigmine methylsulfate inj. 0,5mg 1ml x 10 op Nifedipine tabl. 0,01 g x 50 szt op Nifuroxazide tabl. 0,1 g x 24 szt op 24
10 172. Nimodipine inj.doŝ. 0,01 g 50 ml op Nimodipine tabl 0,03 g x 100 szt op Nitrogenium oxydulatum gaz 7 kg op Nutramigen plv 425g op Nystatin tabl j x 16 szt op Nystatin tabl. dopochw j x 10 szt op Nystatin zawiesina 5 g ( j 24 ml) op Octreotide inj. 0,1 mg 1 ml x 5 szt op Ofloxacinum krople do oczu 5ml (3mg/1g) op Ornithine aspartate inj. (0,5 g 1ml)-10ml x 10 op Ornithine aspartate inj. 0,5 g 5 ml x 10 szt op Ornithine aspartate tabl. 0,15 g x 40 szt op Orsalit sasz x 10 op Oxycort A maść 3 g op Oxycort aerozol 55 ml op Oxytocin inj. 5 jm 1 ml x 5 szt op Pancreatin kaps j x 20 szt op Pantoprazolum inj. 40 mg fiol. sucha subst. szt Pantoprazolum tabl. 20 mg x 28 szt op Pantoprazolum tabl. 40 mg x 28 szt op Paracetamol czopek 0,125 g x 10 szt op 15
11 193. Paracetamol czopek 0,25 g x 10 szt op Paracetamol czopek 0,5 g x 10 szt op Paracetamol roztwór do infuzji 50ml (10mg/1ml) szt Paracetamol roztwór do inf. 100ml (10mg/1ml) szt Paracetamol tabl. 0,5 g x 500 szt op Paracetamol zawiesina 150 g (120mg/5ml) op Pentoxifylline inj. 0,1 g 5 ml x 5 szt op Pentoxifylline prolong tabl. 0,4 g x 20 szt op Phenobarbital tabl. 0,015g x 10 szt op Phenobarbital czopek 0,015 g x 10 szt op Phosphates wlew doodbytn. 150 ml op Pipecuronium bromide inj. 4 mg + rozp. x 25 op Piracetam inj. 1 g 5 ml x 12 szt op Piracetam płyn doustny 125 ml (330mg/1ml) op Płyn przeciw odleŝynom 100 ml op Policresulenum płyn 50 g op Povidonum iodinum maść 20 g op Prednisone acetate tabl. 0,005 g x 100 szt op Progesterone tabl. 0,05 g x 30 szt op Progesterone tabl. dopochw. 0,05 g x 30 szt op Promazine hydrochloride draŝ. 0,025 g x 60 szt op 15
12 214. Promazine hydrochloride draŝ. 0,05 g x 60 szt op Promethazine hydrochlor. draŝ. 0,01 g x 20 szt op Promethazine hydrochlor. draŝ. 0,025 g x 20szt op Promethazine hydrochloride syrop 150 g op Propafenone inj. 0,07 g 20 ml x 5 szt op Propafenone tabl 150 mg x 20 szt op Propranolol hydrochloride tabl. 0,01 g x 50 szt op Protaminum sulfur. Inj. 50mg/5ml szt Proxymetacainum krople do oczu 15ml op Pseudomonas aeruginosa vaccinum inj. 1ml x 5 op Pyrantel tabl. 0,25 g x 3 szt op Pyrantel zawiesina 15 ml op Pyridoxine hydrochloride inj. 0,05 g 2 ml x 5 op Quercus cortex-fix torebka 2g x 30 szt op Ranitidine hydrochloride inj. 50 mg 2 ml x 5 op Resonium A proszek op. 454g op Rifaximinum tabl. 200 mg x 12 szt op Rocuronium bromide inj. 0,1g-10ml x 10 szt op Rutosidum 25mg + ascorbicum acid. 100mg op 35 tabl. x 125 szt 233. Sevoflurane płyn wziewny 250 ml op 36
13 234. Silver sulfathiazole krem 2% 40 g op Silver sulfathiazole krem 2% 400 g op Simeticone krople 30 ml op Smecta saszetka 3,76 g x 10 szt op Spasmalgon inj 5 ml x 10 szt op Spironolactone tabl. 0,025 g x 100 szt op Spironolactone tabl. 0,1 g x 20 szt op Sterimar aerozol do nasa 50 ml op Sufentanilum inj. (5 mcg/ 1ml) - 10ml x 5 szt op Sufentanilum inj. (50 mcg/ 1ml) - 5ml x 5 szt op Sulfacetamide sodium krople do oczu op 75 10% - 0,5 ml x 12 szt 245. Sulfacetamide sodium H-E-C krople do oczu op 2 10% - 5 ml x 2 szt 246. Sulfasalazine tabl. dojelitowe 0,5 g x 50 szt op Suppositoria Glyceroli czopek 2 g x 10 szt op Suxamethonium chloride inj. 0,2 g x 10 szt op Temazepam tabl. 0,01 g x 20 szt op Terlipressin inj. 0,2 mg 2 ml x 5 szt op Tetanus vaccinum inj. 0,5 ml szt Theophyllinum tabl. retard 300mg x 50 szt op 36
14 253. Theophyllinum tabl. retard 150mg x 50 szt op Theophyllinum inj. 200 mg 10 ml x 5 szt op Thiamazole tabl.0,005g x 50 szt op Thiamine hydrochloride inj. 0,025 g 1 ml x 10 op Thiocodin tabl. x 10 szt op Thiopental sodium inj. 0,5 g x 25 szt op Ticlopidine hydrochloride tabl.powl.0,25g x 20 op Timololum krople do oczu 5ml (5mg/1ml) op Tobrammycin krople do oczu 0,3% - 5ml op Tocopherol krople 10 ml (300mg/1ml) op Tolperisone hydrochloride tabl. 0,05 g x 30 szt op Tormentillae maść 20 g op Trandolapril kaps. 0,5 mg x 40 szt op Tuberculin PPD fiol. 1,5 ml x 10 szt op Urapidil inj.0,025g 5 ml x 5 szt op Urosept draŝ. x 60 szt op Vecuronium bromide inj. 0,004 g x 50 szt op Verapamil hydrochloride inj. 0,005g 2ml x 5 op Verapamil hydrochloride tabl. 0,04 g x 20 szt op Verapamil hydrochloride tabl. 0,08 g x 20 szt op Verapamil hydrochloride tabl. 0,12 g x 40 szt op 3
15 274. Verapamil hydrochloride tabl. 0,24 g x 20 szt op Vinpocetine inj 0,01 g 2 ml x 10 szt op Vinpocetine tabl. 0,005 g x 100 szt op VitaK kaps. 25 mcg x 30 szt op Vitamin F maść 30 g op Vitaral draŝ. x 30 szt op SOFNOLIME pochłaniacz CO 2 w granulacie op 6 op 4,5 kg Razem Razem wartość netto słownie:... Razem wartość brutto słównie:......, dnia Imię, nazwisko i podpis osoby lub osób figurujących w rejestrach uprawnionych do zaciągania zobowiązań w imieniu oferenta lub we właściwym umocowaniu Strona 15 z 15
16 SPZOZ/2/APT/10 Załącznik nr 2B Pakiet nr 2 FORMULARZ ASORTYMENTOWO ILOŚCIOWO - CENOWY Produkty farmaceutyczne L.p. Nazwa międzynarodowa oraz postać, dawka, J.m Ilość Cena jedn. Wartość Wartość brutto Nazwa wielkość opakowania zamawiana brutto netto (kol. 4 x kol. 5) handlowa Bisacodyl czopek 0,01 g x 5 szt op 120 Cisatracurium inj. 0,005g 2,5ml x 5 szt op 1 Clotrimazole krem 1% - 20 g op 120 Clotrimazole tabl. dopochwowe 0,1 g x 6 szt op 65 Diazepam tabl. 0,002 g x 20 szt op 12 Diazepam tabl. 0,005 g x 20 szt op 60 Diclofenac sodium czopek 0,05 g x 10 szt op 6 Fenoterol hydrobromide tabl. 0,005g x 100 szt op 6 Fluticasone propionate 125 aer. poj. 60 dawek op 12 Fluticasone propionate 250 aer. poj. 60 dawek op 6 Fluticasone propionate 50 aer. poj. 120 dawek op 1 Fluticasone propionate zawiesina do inhalacji op 6 2 mg / 2 ml x 10 pojemników Hemofer prolong. draŝ. x 30 szt op 50 Kalii chloridum tabl. ( 391mg K+) x 30 szt op 220
17 15. Nadroparinum calcicum inj j.m.-0,6ml op 24 x 10 amp-strzyk. 16. Nadroparinum calcicum inj j.m.-0,3ml op 300 x 10 amp-strzyk. 17. Nitrazepam tabl. 0,005 g x 20 szt op Oxazepam tabl. 0,01 g x 20 szt op Phenylbutazone czopek 0,25 g x 5 szt op Phenylbutazone maść 5% - 30 g op Salbutamol aerozol 200 dawek (0,1mg/dawkę) op Salbutamol płyn do inhal. 2,5ml (1mg/1ml) x 20 op Salbutamol płyn do inhal. 2,5ml (2mg/1ml) x 20 op Salmeterol 25 mcg aerozol poj. 60 dawek op Surfactantum inj. 80mg/1ml op. 2 fiol. 1,5ml op 1 Razem Razem wartość netto słownie:... Razem wartość brutto słównie:......, dnia Imię, nazwisko i podpis osoby lub osób figurujących w rejestrach uprawnionych do zaciągania zobowiązań w imieniu oferenta lub we właściwym umocowaniu Strona 2 z 2
18 PZOZ/2/APT/10 Załącznik nr 2C Pakiet nr 3 FORMULARZ ASORTYMENTOWO ILOŚCIOWO - CENOWY Produkty farmaceutyczne L.p. Nazwa międzynarodowa oraz postać, dawka, J.m Ilość Cena jedn. Wartość Wartość brutto Nazwa wielkość opakowania zamawiana brutto netto (kol. 4 x kol. 5) handlowa Acenocoumarol tabl. 4 mg x 60 szt op 12 Acetylsalicylic acid tabl.dojelit. 0,075 g x 60 op 310 Antazoline hydrochloride inj. 0,1g 2ml x 10szt op 12 Atropine sulfate inj. 0,5 mg 1 ml x 10 szt op 200 Bupivacaine hydrochloride inj. 0,5% - 20 ml x 5 op 8 Bupivacaine Spinal Heavy inj. 0,5% - 4 ml x 5 op 120 Cetirizine krople 10 ml (10mg/1ml) op 2 Chlorpromazine hydrochlor. inj. 0,025g- 5ml x 5 op 40 Chlorpromazine hydrochlor. inj. 0,05g- 2ml x10 op 6 Cinnarizine tabl. 0,025 g x 50 szt op 7 Clemastine fumarate inj. 2mg/2ml x 5 szt op 90 Clemastine fumarate tabl. 1mg x 30 szt op 6 Cyanocobalamin inj mcg 2 ml x 5 szt op 30 Diazepam mikrowlew do odbyt 5mg/2,5ml x 5 op 2
19 Diazepam inj. 0,01 g 2 ml x 50 szt op 50 Digoxin inj. 0,5 mg 2 ml x 5 szt op 80 Digoxin tabl. 0,25 mg x 30 szt op 36 Dopamine hydrochloride inj. 0,05g 5ml x 10szt op 3 Dopamine hydrochloride inj. 0,2g 5ml x 10szt op 24 Ephedrine hydrochloride inj. 0,025g 1ml x 10 op 60 Epinephrine tartrate inj. 0,001 g 1 ml x 10 szt op 90 Fentanyl citrate inj. 0,1 mg 2 ml x 50 szt op 35 Fentanyl citrate inj. 0,5 mg 10ml x 50 szt op 25 Haloperidol inj. 0,005 g 1 ml x 10 szt op 16 Heparinum inj j 5 ml x 10 szt op 10 Kalii chloridum inj. 15% - 20 ml x 10 szt op 310 Lidocaine hydrochlor inj. 5% GRAVE 2ml x 50 op 2 Lidocaine hydrochloride inj. 2% - 2 ml x 10 szt op 900 Lidocaine hydrochloride inj. 2% - 20 ml x 5 szt op 45 Loperamide hydrochloride tabl. 0,002 g x 30 op 130 Metformin hydrochloride tabl. 0,5g x 30 szt op 30 Metformin hydrochloride tabl. 0,85g x 30 szt op 40 Midazolamum inj. 0,005g 1ml x 10 szt op 50 Midazolamum inj. 0,05g 10 ml x 5 szt op 90 Molsidomine tabl. 0,002 g x 30 szt op 12
20 Molsidomine tabl. 0,004 g x 30 szt op 75 Morphine sulfas inj. 0,01 g 1 ml x 10 szt op 120 Naloxone hydrochloride inj. 0,4 mg 1 ml x 10 op 35 Norepinephrine bitartrate inj. 0,001g 1ml x 10 op 20 Norepinephrine bitartrate inj. 0,004g 4ml x 5 op 300 Papaverine hydrochloride inj. 0,04g 2ml x 10 op 120 Pentazocine lactate inj. 0,03 g 1 ml x 10 szt op 17 Pethidine hydrochlorid. inj. 0,05 g 1 ml x 10szt op 30 Pethidine hydrochloride inj. 0,1 g 2 ml x 10 szt op 50 Phytomenadion inj. 0,01 g 1 ml x 10 szt op 12 Propofol 1% inj. fiolka 20 ml x 5 szt op 180 Propranolol hydrochloride inj. 0,001g 1ml x10 op 3 Tropicamidum 0,5% krople do oczu 2 x 5ml op 10 Tropicamidum 1% krople do oczu 2 x 5ml op 18 Vitaminum B compositum draŝ. x 50 szt op 24 Razem Razem wartość netto słownie:... Razem wartość brutto słównie:...
21 ..., dnia Imię, nazwisko i podpis osoby lub osób figurujących w rejestrach uprawnionych do zaciągania zobowiązań w imieniu oferenta lub we właściwym umocowaniu Strona 4 z 4
22 SPZOZ/2/APT/10 Załącznik nr 2D Pakiet nr 4 FORMULARZ ASORTYMENTOWO ILOŚCIOWO - CENOWY Produkty farmaceutyczne L.p. Nazwa międzynarodowa oraz postać, dawka, J.m Ilość Cena jedn. Wartość Wartość brutto Nazwa wielkość opakowania zamawiana brutto netto (kol. 4 x kol. 5) handlowa Acetylsalicylic acid tabl. 0,3 g x 20 szt op 120 Diclofenac tabl. 0,05 g x 20 szt op 2 Diclofenac tabl. retard 0,1 g x 20 szt op 1 Enalapril maleate tabl. 0,005 g x 30 szt op 60 Enalapril maleate tabl. 0,01 g x 30 szt op 44 Furosemide inj. 0,02 g 2 ml x 5 szt op 130 Furosemide inj. 0,02 g 2 ml x 50 szt op 530 Furosemide tabl. 0,04 g x 30 szt op 200 Metamizole natrium inj. 1 g 2 ml x 5 szt op 800 Metamizole natrium inj. 2,5 g 5 ml x 5 szt op 560 Metamizole natrium tabl. 0,5 g x 6 szt op 590 Metoclopramide hydrochloride inj. 0,01g-2ml x5 op Metoclopramide hydrochloride tabl. 0,01g x 50 op 35
23 Omeprazole kaps 20 mg x 14 szt op Piracetam inj doŝ 12 g 60 ml szt 300 Piracetam tabl. 1,2 g x 60 szt op 80 Ramiprilum tabl. 10 mg x 28 szt op 10 Ramiprilum tabl. 5 mg x 28 szt op 10 Simvastatin tabl 20 mg x 28 szt op 60 Simvastatin tabl 40 mg x 28 szt op 30 Tramadol hydrochloride krople 10 ml op 6 Tramadol hydrochloride krople 96 ml op 30 Tramadol hydrochloride inj. 0,1 g 2 ml x 5 szt op 660 Tramadol hydrochloride kaps. 0,05 g x 20 szt op 110 Razem Razem wartość netto słownie:... Razem wartość brutto słównie:......, dnia Imię, nazwisko i podpis osoby lub osób figurujących w rejestrach uprawnionych do zaciągania zobowiązań w imieniu oferenta lub we właściwym umocowaniu Strona 2 z 2
FORMULARZ ASORTYMENOWO - CENOWY
Lp. Nazwa Jednostka miary FORMULARZ ASORTYMENOWO - CENOWY Ilość Zadanie nr 1 - Leki Cena jedn. netto Cena jedn. brutto kol. 5+(5*8) Wartość netto (kol. 4*5) VAT % Wartość brutto kol. 7+(7*8) Nazwa handlowa
LANGUAGE: NO_DOC_EXT: SOFTWARE VERSION: 9.6.5
LANGUAGE: PL CATEGORY: ORIG FORM: F02 VERSION: R2.0.9.S02 SENDER: ENOTICES CUSTOMER: spzozszam NO_DOC_EXT: 2018-057454 SOFTWARE VERSION: 9.6.5 ORGANISATION: ENOTICES COUNTRY: EU PHONE: / E-mail: przetargi@szamotuly.med.pl
Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U
Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U Lp Nazwa międzynarodowa Nazwa wyrobu lub nazwa wyrobu równowaŝnego jm Ilość Cena jednostk owa netto Stawak VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość
Nr sprawy 92/MW/2011 12
Nr sprawy 92/MW/2011 12 Załącznik Nr 1 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA PAKIET Nr 1 CZĘŚCIOWA REALIZACJA PAKIETU 1. Albumin 200 g/l 100ml worek inj. 20% [x100 ml] 600 opakowań 2. Albumin 20% 200g/l 50
12 Załącznik Nr 1 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA PAKIET Nr 1 CZĘŚCIOWA REALIZACJA PAKIETU 1. Antilymphocyte immune globulin inj. 0,1 G/5 ml [x10 fiol.] 10 opakowań 2. Benzinum FP surowiec farmaceutyczny
Znak sprawy: ZP/185/2011. Strona 1 z 6. Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U. jednostk owa
Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U Lp Nazwa międzynarodowa Nazwa wyrobu lub nazwa wyrobu równowaŝnego jm Ilość Cena jednostk owa netto Stawak VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość
Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla SCR-U
Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla SCR-U Lp Nazwa międzynarodowa Nazwa wyrobu lub nazwa wyrobu równowaŝnego jm Ilość Cena jednostko wa netto Stawak VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość
Wartość VAT policzony od ceny jednostkowej. Oferowana cena jednostkowa brutto (kol. 7 + kol. 9) Stawka VAT % jednostkowa netto
Część 1. Leki z grupy N Zalącznik Nr 1.1. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Stawka % (kol. 5 kol. 7) 1 FENTANYL INJ. 0,5 MG/10 ML 50 20 op. 2 FENTANYL INJ. 0,1 MG/2 ML50 130 op. 3 FENTANYL SYSTEM
OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZAŁĄCZNIK A Formularz cenowy. Pakiet 1 Ilość Cena brutto Wartość brutto Stawka VAT
OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZAŁĄCZNIK A Formularz cenowy Pakiet 1 1. albumina ludzka 20% inf. 100 ml 300 op. x 1szt 2. albumina ludzka 20% inf. 50 ml 70 op. x 1szt Pakiet 2 1. alteplase inf. 10 mg 2 op.
Formilarz ofertowy: Znak sprawy: ZP/198/2013. Załącznik Nr 4 - Formularz ofertowy. Strona 1 z 10. Cena jednostkowa. Stawak VAT.
Formilarz ofertowy: Lp Nazwa międzynarodowa Nazwa wyrobu lub nazwa wyrobu równowaŝnego jm Ilość Cena jednostkowa netto Stawak VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość brutt 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 Tioxolone
FORMULARZ CENOWY PAKIET NR I LEKI GOTOWE. Strona 1
L.p. Asortyment - opis Nazwa handlowa Jedn. miary Ilość sztuk w opakowaniu Ilość opakowań Cena jednostkowa netto za opakowanie Wartość netto Stawka VAT Kwota VAT Wartość brutto Kol.1 Kol.2 Kol.3 Kol.4
Pismo dot. : nr spr. 32/2012/1 Otwock, dnia r. Dot.: zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na:
ZESPÓŁ PUBLICZNYCH ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ w OTWOCKU 05-400 Otwock, ul. Batorego 44 tel.(0-22)778-26-00 ; dyr. naczelny (0-22)778-26-10 fax. (0-22) 779-36-02; e-mail:szpital@szpital-otwock.med.pl NIP
Przedmiot zamówienia - Część I - Leki i płyny infuzyjne
... pieczęć Wykonawcy Nr sprawy: NOZ 08/ 11 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Przedmiot zamówienia - Część I - Leki i płyny infuzyjne Załącznik nr 2 Lp. cena jedn. Nazwa międzynarodowa, postać, dawka j.m. ilość
Strona 1. Pakiet nr 1. Numer decyzji dopuszczającej lek do obrotu wraz z aneksami do decyzji
Pakiet nr 1 Ilość w Ilość Cena jedn 1 Tannine albuminate tabl. 500mg 20 242 do Pakiet nr 2 Ilość w Ilość Cena jedn 100mcg/ml a 2 Terlipressin amp 5 600 2ml do Pakiet nr 3 Ilość w Ilość Cena jedn do 3 Test
Zał. Nr 1 Wykaz asortymentu leków zawartych w pakietach
Zał. Nr 1 Wykaz asortymentu leków zawartych w pakietach Uwagi ogólne: - przy wypełnianiu tabeli w pozycjach w których wpisane są nazwy międzynarodowe należy wpisać nazwy własne i producenta oferowanych
Nr postępowania: ZP/7/2018 Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 2 do SIWZ
PAKIET 1. Analgetica zamówienia (op.) na okres netto za op. 1 Metamizole sodium ampułki 1 g/2 ml 5 650 2 Metamizole sodium ampułki 2,5 g/ 5 ml 5 2 815 PAKIET 2. Antibiotica (1) Ilość szt.w zamówienia (op.)
dotyczy: przetargu nieograniczonego znak: DZ/220/47/1/2009 na dostawę róŝnych leków do magazynu Apteki SPWSZ przy ulicy Arkońskiej 4 w Szczecinie
Nasz znak: DZ/220/47/3/2009 SAMODZIELNY PUBLICZNY WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY 71 455 Szczecin, ul. Arkońska 4 Centrala tel.: (91) 813 90 00, fax.: (91) 813 90 09 Strona internetowa: www.spwsz.szczecin.pl
FORMULARZ OFERTOWY. Strona 1 z 6. Znak sprawy: ZP/118/2009, Załącznik Nr 3 - Formularz Ofertowy
FORMULARZ OFERTOWY L.p. Nazwa międzynarodowa produktu lub produkt równowaŝny Ilość Cena jednostkowa netto VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość brutto Nazwa handlowa 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 Dextromethorphan
FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY
pieczęć Załącznik 1 FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY Lp Nazwa handlowa Nazwa międzynarodowa Postać / Dawka Jm Ilość Cena jedn. netto Wartość netto VAT % Wartość brutto 1 Adenocor Adenosin roztwór do iniekcji
PL-Brzozów: Urządzenia medyczne, farmaceutyki i produkty do pielęgnacji ciała 2013/S 028-043388. Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy
1/73 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:43388-2013:text:pl:html PL-Brzozów: Urządzenia medyczne, farmaceutyki i produkty do pielęgnacji ciała 2013/S 028-043388
PL-Chęciny: Produkty farmaceutyczne 2013/S 095-161770. Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy
1/194 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:161770-2013:text:pl:html PL-Chęciny: Produkty farmaceutyczne 2013/S 095-161770 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa
10 mg/5 ml 11 op. x 5 amp. 180 op. x 30 tabl. 50 op. x 30 draż. 63,6 g 30 op.x 10 but. 74,2 g 90 op.x 10 but. Razem: brutto A B A*B C
ZAŁĄCZNIK A Opis przedmiotu zamówienia/ formularz cenowy Pakiet 1 leki różne 1 Lp Nazwa materiału Postać Dawka Ilość Jednostka Cena 1 Mivacurium chloride iv 10 mg/5 ml 11 op x 5 amp 2 Mivacurium chloride
Zał nr_1_do_siwz. Strona 1
PN 40/19 Formularz asortymentowo-cenowy ZADANIE NAZWA MIĘDZYNAROD. POSTAĆ DAWKA JEDNOSTKOWA KROPLE DLA 1 OXYMETAZOLINE NIEMOWLĄT POWYŻEJ 3 0,01% SOFT 5ML 420 MIEŚ. ŻYCIA Cena Ilość w Wartość Zadanie Opis
FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY
FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY załącznik nr 3 do SIWZ Lp. Nazwa leku, postać, dawka Jedn Ilość 1 Abroxolum 15mg/5ml syrop x 1but. op 80 2 Abroxolum 30mg/5ml syrop x 1but. op 40 3 Abroxolum 30mg x 20tbl.
A Przewód pokarmowy i metabolizm
A Przewód pokarmowy i metabolizm A 01 Preparaty stomatologiczne A 01AD LS choline salisylate Sachol żel A 02 Leki stosowane w zaburzeniach przewodu pokarmowego A 02 AB LR A 02 BA fosforan glinu Gelatum
Załącznik nr 2 do Specyfikacji. ( Pieczęć Wykonawcy) Formularz asortymentowo - cenowy
( Pieczęć Wykonawcy) Załącznik nr 2 do Specyfikacji Formularz asortymentowo - cenowy 1 2 3 4 5 6 cena Lp. Artykuł, opis J.m. ilość jedn.netto % VAT podatku netto j.m. VAT brutto nazwa handlowa/ producent*
Uczestnicy postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę produktów leczniczych Numer sprawy: 16/ZP/2013
Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej Proszowice, dnia 11.04.2013 r. ul. Kopernika 13 32-100 Proszowice Uczestnicy postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę produktów
GRUPA 1. handlowa/ brutto L.p. Nazwa międzynarodowa Dawka Postać (j.m.) Ilość jednostkowa Stawka VAT (kol.5
Nr sprawy40/2011 grupa 1 GRUPA 1 Nazwa Wartość Wartość Wartość VAT handlowa/ brutto L.p. Nazwa międzynarodowa Dawka Postać (j.m.) Ilość jednostkowa Stawka VAT (kol.5 (kol.8 + xkol.6) ( kol.7x kol.8) producenta
Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa Wielkość opakowania Cena jednostkowa netto. 4 saszetki szaszetki 6. A 07 EC SULFASALAZIN
PAKIET ASORTYMENTOWY LEKÓW I MATERIAŁÓW OPATRUNKOWYCH OFEROWANYCH PRZEZ APTEKĘ KOMUNALNĄ FINANASOWANYCH PRZEZ MIEJSKI OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ W ŁODZI (WG ) Lp. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. A 02 BA RANITIDINE
PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA
Załącznik nr 1 PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA PRODUKTY LECZNICZE Grupa 1 - Produkty lecznicze dla przewodu pokarmowego i metabolizmu( jama ustna ) CPV 24410000-1 1. Prep. złożony ( Dexamethasoni acetas 10mg/g +
pakiet 1 data wydruku
1 ACESAN 30 mg x 60 tabletek 5 op. 2 AESCIN 20 mg x 30 tabletek 5 op. 3 AGAPURIN 400 mg x 20tabl 5 op. 4 AKINETON 2 mg x 50 tabletek 1 op. 5 ALLERTEC 10 mg x 30 tabletek 200 op. 6 ALLUPOL 100mg x 50 tabletek
Cena jedn netto. Stawka VAT. Cena jedn brutto
Grup 1 Przedmiot zmówieni - specyfikcj cenow Zł. nr 1 do SIWZ przedmiotu zmówieni 1 Acrbose 50mg x 30 tbl. op. 2 2 Acenocumrol 4mg x 60 tbl. op. 2 3 Acetzolmide 0,25g x 30 tbl. op. 5 4 Acidum scorbicum
Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość w opakowaniu, Producent, Kod EAN. 15 Berodual płyn do inhalacji znebulizatora a 20ml Op. 5
Załącznik nr 1 do SIWZ Opis przedmiotu zamówienia / formularz specyfikacji cenowej Część nr 1 Produkty lecznicze różne Lp. Nazwa preparatu, postać, dawka j.m. Ilość Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość
FORMULARZ CENOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ FORMULARZ CENOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1. ma zawierać: koszt przedmiotu oferty, tzn. wartość zakupionych leków, wszelkie koszty związane z dostarczeniem przedmiotu zamówienia
Formularz asortymentowo-cenowy. Wielkość opakowania. Producent, Nazwa handlowa, Postać leku Dawka leku
Załącznik nr 2 Pakiet nr 1 1 CARBOPLATIN, roztwór do wstrzykiwań 10mg/ml, fiol.15ml x 1 fiolka 5 2 CARBOPLATIN roztwór do wstrzykiwań 10mg/ml, fiol. 45ml X 1 fiolka 5 3 CARBOPLATIN roztwór do wstrzykiwań
Polska-Biała Podlaska: Różne produkty lecznicze 2014/S 122-216921. Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy
1/32 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:216921-2014:text:pl:html Polska-Biała Podlaska: Różne produkty lecznicze 2014/S 122-216921 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy
Formularz cenowy oferty szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa. Ilość Cena VAT L.p. Nazwa - postać J.m. na okres jedn. Wartość. szt.
Załącznik Nr 2 Formularz cenowy oferty szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa PAKIET I Ilość L.p. Nazwa - postać J.m. na okres jedn. 1 roku netto netto % brutto 1. Niejonowy, hypoosmolarny jodowy
Butelka 500 ml 28. 2 Clinimix N9G15E worek dwukomorowy 1500 ml 70. Flakon 100ml 168. 4 Plasmalyte worek 500 ml 1450
Pakiet preparatu Jednostka wielkość opakowania ilość Roztwór 0% aminokwasów z elektrolit. Aminomel E 0% Butelka 00 8 Clinimix N9GE worek dwukomorowy 00 0 0% emulsja tłuszczowa Clinoleic 0% Flakon 00 8
P A K I E T NR 1 (CZĘŚCIOWA REALIZACJA PAKIETU)
Nr sprawy: 46/MW/2009 Załącznik nr 1 do Specyfikacji P A K I E T NR 1 (CZĘŚCIOWA REALIZACJA PAKIETU) L.p. Nazwa międzynarodowa preparatu, dawka, postać, wielkość opakowania jednost. Jedn. miary Zamawiana
Zespół Opieki Zdrowotnej Wągrowiec, ul. Kościuszki 74 ZAŁACZNIK NR 2.4 DO SIWZ
PAKIET 1 L.P. NAZWA LEKU, DAWKA, POSTAĆ j.m ilość cena jedn. netto cena całkowita dla każdej pozycji (4x5) stawka wartość podatku podatku VAT VAT (6x7) (%) wartość ogółem brutto (6+8) producent 1 2 3 4
Preferowana. termin Jednostk a miary o przez. opakowania RAZEM. termin Jednostk a miary o przez. Preferowana
Załącznik nr 1 do oferty 1 1 ALBUMIN 20% fl 150 50 ml 1 2 ALBUMIN 20% fl 40 100 ml PREP.ZŁOŻ.Emulsja do infuzji w trójkomorowym 2 1 worku,zawierająca1) roztwór glukozy z wapniem,2)emulsję tłuszczową,3)roztwór
Spełnienie warunków udziału w postępowaniu oceniane będzie wg kryterium spełnia - nie spełnia, w oparciu o informacje zawarte w dokumentach i
Przedmiotem zamówienia jest dostawa płynów infuzyjnych, surowców i produktów farmaceutycznych dla Powiatowego Zespołu Szpitali w Oleśnicy. Numer ogłoszenia: 70342-2010; data zamieszczenia: 12.03.2010 OGŁOSZENIE
Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej
Załącznik nr 1 Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej Część nr 1 B05CX - Roztwory irygacyjne preparatu, postać, ilość w opakowaniu w ) Glicyna 1,5% a 3000ml - jałowy, apirogenny, bez
OPIS ASORTYMENTU. Załącznik nr 2 do SIWZ. Nazwa handlowa / postać / dawka / wielkość opakowania (oferowane) Cena jednostkowa brutto
Załącznik nr 2 do SIWZ OPIS ASORTYMENTU... /pieczęć adresowa firmy/ Lp. Nazwa międzynarodowa Postać Dawka Liczba sztuk w opakowaniu jednostkowym Liczba opakowań zamawianych Nazwa handlowa / postać / dawka
Arkusz1. Lp. Nazwa postać, dawka, opakowanie jednostkowe j.m. ilość Netto VAT brutto netto brutto producent, nazwa handlowe. 1000 j.m.
Dodatek nr.2 asortymentowocenowy. Dopuszcza się możliwość zaproponowania preparatów w opakowaniach innych (wielkość opakowania) niż opisane w SIWZ z odpowiednim przeliczeniem ilości tabletek, kapsułek,
VAT % [(kol.6xkol.7)+kol.6] 1 2 3 4 5 6 7 8 1 Protaminum sulfuricum 1% 5ml. * do uzupełnienia Podpis Wykonawcy
![VAT % [(kol.6xkol.7)+kol.6] 1 2 3 4 5 6 7 8 1 Protaminum sulfuricum 1% 5ml. * do uzupełnienia Podpis Wykonawcy](/thumbs/39/18619066.jpg "VAT % [(kol.6xkol.7)+kol.6] 1 2 3 4 5 6 7 8 1 Protaminum sulfuricum 1% 5ml. * do uzupełnienia Podpis Wykonawcy")
Załącznik Nr 2/1 Pakiet nr 1 : Protaminum sulfuricum Cena j. Nazwa asortymentu/nazwa. Netto handlowa*/producent*/ean* w zł. 1 Protaminum sulfuricum 1% 5ml Szt. 12000 R A Z E M: X X X X Załącznik Nr 2/2
Załącznik nr 1 Specyfikacja Techniczna Zamówienia - pakiet nr 1. l.p. 1/6. jednostka miary. Nazwa handlowa asortymentu
l.p. Nazwa handlowa asortymentu jednostka miary ilość Nazwa handlowa produktu VAT% Cena 1 op. netto Cena 1 op. brutto Wartość netto Wartość brutto 1 Aethoxysklerol inj. 1% op. 5 amp. 5 2 3 4 Alantan puder
Sheet1. 7 Antazoline 10amp.a 2ml 100mg/2ml Azathioprine stała postać leku x mg 10 20amp.a 2ml do nebulizacji 0,5mg/1ml 150
OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Postępowanie AG.ZP.3320.46.18 ZAŁĄCZNIK nr 5 Zadanie 1 1 Acetazolamide stała postać leku x 30 250mg 20 2 Acidum Pamidronicum 1 fiol.+ rozp. 90mg 10 3 Aescine stała postać leku
Liczba sztuk w opakowaniu jednostkowym. Liczba opakowań zamawianych
Lp. Nazwa międzynarodowa Postać Dawka Liczba sztuk w opakowaniu jednostkowym Liczba opakowań zamawianych Nazwa handlowa/producent/postać/dawka/wielk ość opakowania (oferowane) Cena jednostkowa brutto Cena
85/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę
85/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy nr części Nazwa towaru j.m Ilość Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę Cena jednostkowa netto Wartość netto
Ilość jm Cena netto Wartość netto VAT [%] Wartość brutto
![Ilość jm Cena netto Wartość netto VAT [%] Wartość brutto](/thumbs/56/39258344.jpg "Ilość jm Cena netto Wartość netto VAT [%] Wartość brutto")
1 ACARD 75 mg x 60 tabletek 5 op. 2 AESCIN 20 mg x 30 tabletek 5 op. 3 AGAPURIN 400 mg x 20tabl 5 op. 4 AKINETON 2 mg x 50 tabletek 1 op. 5 ALERMED,10mg,tabl.x20 250 op. 6 ALTACET x 6 tabletek 60 op. 7
Opis przedmiotu zamówienia
Załącznik nr do SIWZ Opis przedmiotu zamówienia Zadanie nr Produkty lecznicze dla układu nerwowego. CPV 33.66.0.00- Produkty lecznicze do leczenia zaburzeń w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego. CPV 33.2.00.0-3
W przypadku nie wypełnienia kolumny nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa nazwa towaru
Zał. nr 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/22/2015 FORMULARZ CENOWY PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA UWAGA: W przypadku nie wypełnienia kolumny nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje
Wartość podatku VAT. Cena jednostko wa netto w PLN. VAT wa brutto w PLN
Pakiet I L.p. Nazwa j.m. Ilość 1 Aciclovir 400 mg x 30 tabl. 15 2 Aciclovir inj. 0,25 g x 5 fiol. 15 3 Addiphos inj. 20 ml x 10 fiol. preparat złożony 15 4 Betamethasone 4 mg/ 1ml x 1 amp. 140 5 Bisoprolol
OŚWIADCZENIE WYKONAWCY
O F E R T A C E N O W A Załącznik nr do SIWZ Pełna nazwa i adres Wykonawcy (w przypadku oferty składanej wspólnie należy wymienić wszystkie podmioty wchodzące w skład, np. konsorcjum, spółki cywilnej)...
Formularz asortymentowo-cenowy Modyfikacja nr 1 z dnia r.
Formularz asortymentowo-cenowy Modyfikacja nr 1 z dnia 25.09.2019r. Załącznik Nr 1 do SIWZ na dostawę leków i środków farmaceutycznych do Apteki Szpitalnej na potrzeby "Pro-Medica" w Ełku Sp. z o.o. Znak
GŁOGOWSKI SZPITAL POWIATOWY SP. Z O.O. Zdrowie Pacjentów Naszą Troską Jakośd Usług Medycznych Ambicją
67-200 Głogów ul. Tadeusza Kościuszki 15 tel. 76 837 32 11 fax. 76 837 33 77 www.szpital.glogow.pl NIP 693-21-75-190 REGON 000308784 GŁOGOWSKI SZPITAL POWIATOWY SP. Z O.O. Zdrowie Pacjentów Naszą Troską
Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Ogłoszenie o zamówieniu - Procedura otwarta
1/15 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:380828-2011:text:pl:html PL-Szczecin: Produkty farmaceutyczne 2011/S 235-380828 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa
Załącznik Nr 2 do SIWZ
FORMULARZ CENOWY Załącznik Nr 2 do SIWZ Pakiet Nr 1H Linkozaminy Linkomycin. Dawka Jedn. Ilość w Ilość w Cena netto Cena brutto Lp. Nazwa międzynarodowa Postać Ilość opak. Wartość netto Wartość brutto
Dostawa produktów leczniczych w postaci ampułek, fiolek itp. dla Powiatowego Zespołu Szpitali w Oleśnicy
Dostawa produktów leczniczych w postaci ampułek, fiolek itp. dla Powiatowego Zespołu Szpitali w Oleśnicy Numer ogłoszenia: 38502-2008; data zamieszczenia: 26.02.2008 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie
PAKIET NR 1. Razem: NAZWA DOSTAWCY. Cena opakow. brutto. Cena opakow. netto. ilość zaoferowanych opakowań. Stawka VAT. Wartość brutto.
PAKIET NR 1 Nazwa oferowanego leku + dawka/postać 1 SYNTARPEN/CLOXACILLIN 1g fiolka fl 3 000,00 2 UNASYN/AMPICILLIN+SULBACTAM 1,5 g fiol 800,00 PAKIET NR 2 Dawka/ Postać 1 LENDACIN/ CEFTRIAXON 1g x 1 fiol
ZAŁĄCZNIK nr 5 do SIWZ. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA - postępowanie AG.ZP
ZAŁĄCZNIK nr 5 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA - postępowanie AG.ZP.3320.15.18 Zadanie 1 1 Aqua sterylna do irygacji wolna od endotoksyn bakteryjnych 1000ml 300 2 Aqua sterylna do irygacji wolna od
1000 j.m. oraz organów krwiotwórczych Cena j. mg 280000
SP ZOZ / LEKI 2015 dodatek nr 2 do SIWZ asortymentowo-cenowy Dopuszcza się możliwość zaproponowania preparatów w opakowaniach innych (wielkość opakowania) niż opisane w SIWZ z odpowiednim przeliczeniem
Formularz Szczegółowy Oferty
Oznaczenie postępowania: DA-ZP-252-9/13 Formularz Szczegółowy Oferty Załącznik nr 1 do siwz Uwaga : W przedmiotowym postępowaniu Zamawiający dopuszcza zaoferowanie leków w opakowaniach innej wielkości,
Nr sprawy 101/MW/
Nr sprawy 101/MW/2013 12 Załącznik Nr 1 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA PAKIET NR 1 produkty lecznicze (częściowa realizacja pakietu) 1. ADENOSINE inj. 0,006 G/2 ML [x6 fiol.] op. 70 2. AETHYLUM CHLORATUM
Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej
Załącznik nr 1 Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej Część nr 1 B05CX - Roztwory irygacyjne preparatu, postać, ilość w w ) Glicyna 1,5% a 3000ml - jałowy, apirogenny, bez elektrolitów
Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Ogłoszenie o zamówieniu - Procedura otwarta
1/15 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:25432-2012:text:pl:html PL-Biała Podlaska: Produkty farmaceutyczne 2012/S 16-025432 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa
50/PNE/SW/2019. Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo-cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę.
nr części Nazwa towaru j.m Ilość Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę j.m. równoważnika Ilość różwnoważnika Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto 1 2
Liczba sztuk w opakowaniu jednostkowym. Liczba opakowań zamawianych
Załącznik nr 2 do SIWZ Lp. Nazwa międzynarodowa Postać Dawka Liczba sztuk w opakowaniu jednostkowym Liczba opakowań zamawianych Nazwa handlowa/ postać/dawka/ wielkość opakowania (oferowane) Producent Cena
FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY DOSTAWY ŚRODKÓW ZNIECZULAJĄCYCH, GAZÓW WZIEWNYCH, LEKÓW NARKOTYCZNYCH I PRZECIWBÓLOWYCH BZP /38/ /14
Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY DOSTAWY ŚRODKÓW ZNIECZULAJĄCYCH, GAZÓW WZIEWNYCH, LEKÓW NARKOTYCZNYCH I PRZECIWBÓLOWYCH BZP /38/ 383-54/14 Pakiet 1. Środki znieczulające
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA
SPZOZ/13/APT/12 Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia przetarg nieograniczony do 200.000 euro dostawa... pieczęć zamawiającego SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Samodzielny Publiczny Zakład
Cena Szacunkowa. Wartość VAT. Wartość Lp. Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa jedn. ilość netto. Wartość brutto. netto SPECYFIKACJA CENOWA
SPECYFIKACJA CENOWA PAKIET I PRODUKTY LECZNICZE Cena Szacunkowa Lp. Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa jedn. % VAT ilość 1 Dextromethorphan hydrodromide ACODIN tabl 15mg*30 15 2 Epinephrine h/chlor. ADRENALINI
Formularz cenowy Załącznik Nr 7
Formularz cenowy Załącznik Nr 7 Nazwa grupy: Substytuty krwi i roztwory do perfuzji Zadanie 1 1 Albumin human 20%, flakon szt. 50ml 500 Zadanie 2 1 Hydroxyethloskrobia + Sodium chloride 500 ml flakon 60,0+9,0/100
III Lekarski 2015/2016
III Lekarski 2015/2016 Wykaz leków ( nazwa międzynarodowa ) które student powinien umieć zapisać, podczas ćwiczeń, w postaci recepty z uwzględnieniem nazwy międzynarodowej lub handlowej, postaci, dawki
Arkusz1. Lp. Nazwa postać, dawka, opakowanie jednostkowe j.m. ilość Netto VAT brutto netto brutto producent, nazwa handlowa. op. 35. op. 10. op.
Grupa IC Arkusz1 33600000-6/33661000-1/ 336613100-4/33612000-3 / 33622000-6Produkty farmaceutyczne, Produkty lecznicze dla układu nerwowego, Środki przeciwepileptyczne, Produkty lecznicze do leczenia zaburzeń
Szpital Specjalistyczny im. Stefana Żeromskiego Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Krakowie
Szpital Specjalistyczny im. Stefana Żeromskiego Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Krakowie CERTYFIKAT ISO 9001 : 2008 os. Na Skarpie 66 Skrytka pocztowa 9 kod pocztowy 31-913 Dyrektywa 2004/18/WE
Arkusz1. 1000 j.m. mg 280000
Dodatek nr 2 asortymentowo-cenowy do SIWZ LEKI/2014. Dopuszcza się możliwość zaproponowania preparatów w opakowaniach innych (wielkość opakowania) niż opisane w SIWZ z odpowiednim przeliczeniem ilości
III Stomatologia 2015/2016
III Stomatologia 2015/2016 Wykaz leków ( nazwa międzynarodowa ) które student powinien umieć zapisać, podczas ćwiczeń, w postaci recepty z uwzględnieniem nazwy międzynarodowej lub handlowej, postaci, dawki
Załącznik nr 1 do SIWZ ( nazwa i adres Wykonawcy ) Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej
Załącznik nr 1 do SIWZ Część nr 1 Produkty lecznicze różne Nazwa w opakowaniu ( 7 x 8 ) ( 6 x 7 ) ( 10 x..% ) 1. Acetylocysteina 20mg/ml roztwór doustny op. 100ml op. 250 2. Acidolac Baby krople doustne
L.p. Nazwa Nazwa Postać Jednostka Potrzebna Cena Proc. Cena Wartość Uwagi
... ( pieczątka firmowa Wykonawcy ) Załącznik Nr a do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia ZP/ 07 / 203..., dnia...203 r. ( miejscowość ) międzynarodowa handlowa i dawka miary ilość opak.netto VAT
Pakiet nr 1. Pieczęć i podpis osób upowaznionych. Razem: NAZWA DOSTAWCY. Nazwa oferowanego przedmiotu zamówieniadawka/postać. Ilość jednostek miary
Pakiet nr 1 Przedmiot zamówienia Dawka/Post 1 Immunoglobulina - 5% roztwór do infuzji IgG = 97% IgA 0,05 mg/ml 5g fl 250,00 Zastrzegamy sobie możliwość elastycznego wyboru dawek większej dawki musi być
Krotoszyn: DOSTAWA LEKÓW DLA SPZOZ KROTOSZYN III. Numer ogłoszenia: 298536-2011; data zamieszczenia: 21.09.2011 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy
Krotoszyn: DOSTAWA LEKÓW DLA SPZOZ KROTOSZYN III. Numer ogłoszenia: 298536-2011; data zamieszczenia: 21.09.2011 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy:
Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.dzieciatkajezus.pl
Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.dzieciatkajezus.pl Warszawa: dostawa produktów leczniczych, w tym: produktów leczniczych w ramach
Polska-Gdańsk: Substytuty krwi i roztwory do perfuzji 2015/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy
1/136 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:151807-2015:text:pl:html Polska-Gdańsk: Substytuty krwi i roztwory do perfuzji 2015/S 085-151807 Ogłoszenie o zamówieniu
Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.szpital.powiat.wielun.
1 z 6 2013-11-25 10:35 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.szpital.powiat.wielun.pl Wieluń: Zakup z dostawą produktów farmaceutycznych,
Leki z medycyny ludzkiej stosowane w leczeniu zwierząt
Nr postępowania: 27/2014/PN/DZP FORMULARZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA/FORMULARZ CENOWY Załącznik nr 1 do SIWZ Lp. Leki z medycyny ludzkiej stosowane w leczeniu zwierząt Asortyment/Opis przedmiotu zamówienia
Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający
Unia Europejska Publikacja Suplementu do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej 2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: +352 29 29 42 670 E-mail: ojs@publications.europa.eu Informacje i formularze
Polska-Gdańsk: Betablokery 2013/S 139-241070. Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy
1/40 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:241070-2013:text:pl:html Polska-Gdańsk: Betablokery 2013/S 139-241070 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa 2004/18/WE
OGŁOSZENIE O WYNIKACH PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO o wartości szacunkowej poniŝej kwot określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8.
Sosnowiec, 23.09.2009 r. Zamawiający: Instytut Medycyny Pracy i Zdrowia Środowiskowego 41-200 Sosnowiec ul. Kościelna 13 Regon: 000288544 NIP: 644-001-18-44 Tel. (032) 266 08 85 Fax (032) 266 11 24 Znak:
S P E C Y F I K A C J A I S T O T N Y C H W A R U N K Ó W Z A M Ó W I E N I A
Zamawiający: Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Sanatorium im. Jana Pawła II w Górnie Ul. Rzeszowska 5 36-051 Górno, woj. podkarpackie S P E C Y F I K A C J A I S T O T N Y C H W A
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA
SP ZOZ Szpital Psychiatryczny 44-180 Toszek ul. Gliwicka 5 25/PN/DEG/AS/2013 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Przetarg nieograniczony na dostawę produktów leczniczych i podobnych produktów Opracowała
I. ODPOWIEDZI NA ZAPYTANIA WYKONAWCÓW DOTYCZĄCE MOŻLIWOŚCI ZMIANY TREŚCI SIWZ
RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. Dr Tytusa Chałubińskiego 26-610 Radom, ul. Lekarska 4 Dział Zamówień Publicznych Funduszy Strukturalnych i Zaopatrzenia www.szpital.radom.pl; zampubl@rszs.regiony.pl
Specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ
Część nr 1 Szew jednowłóknowy, syntetyczny, niewchłanialny, polipropylenowy Grubość nici Rozmiar igły mm Rodzaj igły Długość nici w cm Ilość saszetek Cena jednostkowa zgodnie z jednostką wymaganą (PLN)
NAZWA MIĘDZYNARODOWA DAWKA POSTAĆ ILOŚĆ (tabletek,szt. amp.,fiolek PAKIET 59
NAZWA MIĘDZYNARODOWA DAWKA POSTAĆ ILOŚĆ (tabletek,szt. amp.,fiolek PAKIET 59 miligramów) 1 Acidum ascorbicum 100 mg /ml ampułka 5 ml 3000 2 Acidum salicylicum+flumetasonum (30+0,2mg)/g maść op. 15 g 40
Nr sprawy 30/MW/
Nr sprawy 30/MW/2014 12 Załącznik Nr 1 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA PAKIET NR 1 (częściowa realizacja pakietu) ACETYLCYSTEINE inj. 0,3 G/3 ML [x5 amp.] op 700 ACICLOVIR inj. 0,5 G [x10 fiol.] op
OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU
1/ 50 ENOTICES_spzozlubar 29/10/2009- ID:2009-126071 Formularz standardowy 2 PL UNIA EUROPEJSKA Publikacja Suplementu do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej 2, rue Mercier, L-2985 Luksemburg Faks (352)
PAKIET XXIX LEKI NR 27 (MODYFIKACJA) Załącznik Nr 2.28
PAKIET XXIX LEKI NR 27 (MODYFIKACJA) Załącznik Nr 2.28 / 1 op./ 2 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 1 2. ACETYLCYSTEINE 0,6 G X 10 TABL. MUSUJĄCYCH 80 op. ATORVASTATIN 0,02 G X 30 SZT. 320 op 3. 4. 5. ATORVASTATIN
PL-Szczecin: Produkty farmaceutyczne 2012/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy
1/40 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:307673-2012:text:pl:html PL-Szczecin: Produkty farmaceutyczne 2012/S 187-307673 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa
pieczątka Wykonawcy załącznik nr 1.1. FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY Produkty farmaceutyczne ( CPV: ) Nazwa Handlowa Producent Wartość netto
pieczątka Wykonawcy załącznik nr 1.1. Pakiet nr 1 1 Paski Optium XIDO test pask. - 50 pasków 10 op. 2 Acetazolamidum tabl. 0,25 g 30 tabl.(3x10) 5 op. 3 Acidum tranexamicum rozt.do wstrz.doż. 0,5 g/5ml
Wartość brutto. SZOZ nad Matką i Dzieckiem w Poznaniu Formularz cenowy - Pakiet nr 1 - modyfikacja Załacznik nr 2 do SIWZ
1 ACARD 75 mg x 60 tabletek 5 op. 2 ACC 100mg x 20 saszetek 5 op. 3 ACC 600 mg x 20 tabl musujących 10 op. 4 ACTIFEROL 30 mg x 30 saszetek 10 op 5 ACTIFEROL 7 mg x 30 saszetek 25 op. 6 AESCIN 20 mg x 90