Znak sprawy: SZP/380/40/2017 Załącznik Nr 1 UWAGA: (Wypełnia w całości i podpisuje WYKONAWCA) NAZWA WYKONAWCY:...... ADRES/SIEDZIBA WYKONAWCY:...... tel.... fax.... REGON, NIP. adres strony internetowej:., adres e-mail... Osoba/y uprawniona/e do porozumiewania się z Zamawiającym: 1... tel., fax...., e-mail.., 2... tel., fax...., e-mail.., Osoba/y uprawniona/e do podpisania umowy: 1... 2... Osoby odpowiedzialne za przyjmowanie i realizację zamówień (w przypadku wyboru oferty najkorzystniejszej /podpisania umowy/): 1... tel., fax...., e-mail.., 2... tel., fax...., e-mail.., 3. Reklamacja nr faxu.., e-mail (do umowy 6 pkt. 2 a, b) Informacja dla Wykonawców Magazyn Zamawiającego: 17 22 40 135 telefon, 17 22 40 168 fax Odpowiadając na ogłoszenie o zapytaniu ofertowym Centrum Medycznego zamieszczone na tablicy ogłoszeń i stronie internetowej http://www.cm-lancut.pl w Łańcucie Sp. z o. o.: Dla Centrum Medycznego w Łańcucie Sp. z o. o. Składamy ofertę do zapytania ofertowego: ZAKUP I DOSTAWA ŚRODKÓW CZYSTOŚCI Jednocześnie oświadczamy, że: zapoznaliśmy się z treścią ogłoszenia oraz zdobyliśmy konieczne informacje potrzebne do prawidłowego przygotowania oferty, zawarty w ogłoszeniu wzór umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na niżej wymienionych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego, Kryterium oceny ofert jest: Cena brutto 100% Ogłoszenie przyjęliśmy bez zastrzeżeń oraz nie zgłaszamy żadnych uwag, co do procedury udzielenia zamówienia. uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni od terminu składania ofert określonego zapisami w ogłoszeniu, oświadczamy, że nie jest wiążące wycofanie przez nas oferty, które nastąpiło po terminie składania ofert, akceptujemy wszystkie wynikłe w trakcie postępowania zmiany i modyfikacje (np. wzoru umowy zakup i dostawa środków czystości, itp....) warunki zaoferowane przez naszą firmę istotne dla realizacji w/w zamówienia są następujące: 1
I. CENA ZA REALIZACJĘ PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA: PAKIET I MYDŁO PAKIET II PROSZKI, PŁYNY I ARTYKULY SANITARNE PAKIET III PROSZKI, PŁYNY I OLIWKI DLA DZIECI PAKIET IV SPRZĘT DO UTRZYMANIA CZYSTOŚCI 2
PAKIET V MASZYNKI JEDNORAZOWE DO GOLENIA PAKIET VI NACZYNIA JEDNORAZOWEGO UŻYTKU SZTUĆCE PAKIET VII ŚRODKI MYJĄCE PAKIET VIII MOPY Szczegółowy wykaz cen jednostkowych i sposób wyliczenia wartości ogółem zawiera FORMULARZE ASORTYMENTOWO CENOWE PAKIET NR... Załączniki Nr: 2 2.7 do niniejszej oferty). 3
Oświadczamy, że podane ceny uwzględniają wszystkie czynniki cenotwórcze /koszt przedmiotu zamówienia, koszt transportu w tym koszt załadunku i rozładunku, koszty opakowania, podatek VAT, marża oraz inne niewymienione koszty związane z przygotowaniem i realizacją dostawy oraz udzielony przez firmę rabat/. III. IV. TERMIN I REALIZACJA ZAMÓWIENIA: 1. Gwarantujemy, że przedmiot zamówienia dostarczyć będziemy na swój koszt i ryzyko do Centrum Medycznego w Łańcucie Sp. z o. o., ul Paderewskiego 5, 37-100 Łańcut z dopiskiem Magazyn 2. Gwarantujemy, że przedmiot zamówienia dostarczyć będziemy przez okres 12 miesięcy począwszy od dnia bowiązywania umowy w dni robocze od poniedziałku do piątku w godzinach od 7.00 do 14.00. 3. Realizacja zamówienia odbywać się będzie na podstawie zapotrzebowań cząstkowych przesyłanych faxem lub drogą telefoniczną w terminie najpóźniej 3 dni roboczych od daty złożenia zamówienia 4. Przyjmujemy, że dniami roboczymi są to dni od poniedziałku do piątku w godzinach od 7.00 do 14.00 z wyłączeniem sobót i niedziel oraz określonych ustawą świat. 5. Terminem dostawy liczony jest w następnym dniu roboczym od dnia złożenia zamówienia. Oferowane warunki rozliczania się ZAMAWIAJĄCEGO z WYKONAWCAMI za zrealizowane dostawy: Termin płatności: a) Płatność za realizację cząstkową tj. za dostawę przedmiotu zamówienia środków czystości będzie dokonywana przelewem w terminie do 30 dni po dostawie towaru do Centrum Medycznego w Łańcucie Sp. z o. o. do Magazynu i przedłożeniu poprawnie wystawionej faktury VAT ZAMAWIAJĄCEMU. b) Wysokość odsetek z tytułu nieterminowej zapłaty w wysokości odsetek ustawowych. V. Oświadczam/y jednocześnie, iż firma nasza: spełnia wszystkie warunki określone przez Zamawiającego w niniejszym postępowaniu, VI. Ofertę niniejszą składamy na... kolejno zapisanych i ponumerowanych stronach. VII. Pod groźbą odpowiedzialności karnej oświadczamy, że załączone do oferty dokumenty opisują stan faktyczny i prawny, aktualny na dzień otwarcia ofert (art. 297 k.k.). VIII. WYKAZ ZAŁĄCZNIKOW (są to załączniki przygotowane i dołączone do oferty przez Wykonawcę) IX. Lp. Nazwa załącznika Nr załącznika Strona 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 4
10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17....... (miejscowość, data) (Podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela WYKONAWCY) 5