Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji w Gdańsku 80-104 Gdańsk, ul. Kartuska 4/6 NIP 583-25-80-921 REGON 190306013 Telefon: 58 309 82 00 Fax: 58 302 17 82 Znak sprawy 40/2017/PN Gdańsk, 26 października 2017 r. L. Dz. DZP 2375/144/2017 Dotyczy: Przetarg nieograniczony na dostawę sprzętu medycznego część 10. Do wszystkich wykonawców ubiegających się o udzielenie zamówienia Na podstawie art. 38 ust. 2 ustawy - Prawo zamówień publicznych (Dz.U.2017.1579 t.j. z późn. zm.) Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji w Gdańsku udziela następujących odpowiedzi na pytania i wnioski wykonawców: 1. Dotyczy Załącznik nr 1 do SIWZ, II. Generator, pkt. 22 Czy Zamawiający zgodzi się wykreślić sformułowanie Tryby radiografii w tym? W przypadku aparatów z cyfrowym detektorem nie ma potrzeby wykonywać radiografii analogowej na kasecie. Tym samym trudno mówić o różnych trybach radiografii. Odp. Zamawiający wykreśla sformułowanie Tryby radiografii w tym w pkt. 22 załącznika nr 1 do SIWZ. 2. Dotyczy Załącznik nr 1 do SIWZ, II. Generator, pkt. 23 i IV. Obróbka i akwizycja obrazu, pkt. 62 Czy Zamawiający dopuści aparat rtg z ramieniem C z trybem fluoroskopii pulsacyjnej zamiast fluoroskopii ciągłej? Przy detektorze sygnał nie jest odczytywany w sposób ciągły, więc nie ma uzasadnienia stosowanie ciągłego prądu (fluoroskopii ciągłej). Aparat posiada tryb fluoroskopii pulsacyjnej w zakresie od 0,5 do 30 p/s i z prądem w zakresie od 3 do 250 ma. Fluoroskopia pulsacyjna z 30 p/s jest równoważna funkcjonalnie fluoroskopii ciągłej w przypadku obrazowania szybkiego ruchu. Natomiast prąd o wartości do 250 ma jest wartością na tyle dużą, że pozwala na obrazowanie wysokokontrastowe nawet w badaniach otyłych pacjentów. Odp. Tak. 3. Dotyczy Załącznik nr 1 do SIWZ, III. Lampa rtg, pkt. 33 Czy Zamawiający dopuści aparat o pojemności cieplnej kołpaka zespołu lampy rtg wynoszącej 4000 kj? Aby obiektywnie ocenić i porównać parametry cieplne zespołu lampy należy rozpatrywać zarówno pojemności cieplne i szybkości chłodzenia kołpaka oraz samej anody, gdyż tylko wtedy możemy uzyskać informacje nt. tego co jest istotne, czyli przez jaki możemy świecić lampą bez jej przegrzania. Pragniemy zaoferować aparat wyposażony w system czasu chłodzenia aktywnego, w układzie zamkniętym zintegrowanym z głowicą RTG oraz ramieniem C, co zapewnia przedłużoną dostępność promieniowania w trakcie wydłużonych czasów fluoroskopii, np. podczas złożonych procedur realizowanych na sali operacyjnej. Zespół lampy rtg o pojemności 5300 khu w połączeniu z systemem aktywnego chłodzenia zapewni ciągłą pracę nawet w przypadku długotrwałych procedur np. podczas zabiegów ablacji. Odp. Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ. 4. Dotyczy Załącznik nr 1 do SIWZ, IV. Detektor obrazu, pkt. 44 Zamawiający w punkcie IV.44 wymaga zaoferowania płaskiego detektora obrazu. Prosimy o potwierdzenie, że panel cyfrowy detektora ma być wykonany w oparciu o amorficzny krzem (a-si) z warstwą scyntylacyjną z jodku cezu (CsI), zapewniający wysoką wartość wydajności kwantowej DQE 75%. Takie rozwiązanie zapewni Zamawiającemu doskonałą jakość obrazu przy maksymalnie niskiej dawce promieniowania i jest rozwiązaniem bezpiecznym dla pacjenta i operatora. Obecnie wszyscy producenci zaawansowanych technologicznie aparatów rtg używają tej technologii do produkcji płaskich detektorów cyfrowych. Zastosowanie innych materiałów do produkcji detektorów w aparatach rtg nie pozwala na uzyskanie tak wysokiej czułości detektora. Odp. Zamawiający wymaga panelu cyfrowego detektora wykonanego w oparciu o amorficzny krzem. Zamawiający dopuszcza panel wykonany w oparciu o amorficzny krzem (a-si) z warstwą scyntylacyjną z jodku cezu (CsI).
2 S t r o n a 5. Dotyczy Załącznik nr 1 do SIWZ, IV. Detektor obrazu, pkt. 47 Czy Zamawiający zgodzi się wykreślić sformułowanie matryca dla detektora 30 cm x 30 cm min. 1536x1536 pikseli? Powyższy zapis jest sprzeczny z innymi zapisami SIWZ, ponieważ wymagana matryca detektora została przez Zamawiającego już opisana w punkcie IV.45, natomiast wymóg minimalnej rozdzielczości detektora jest opisany w punkcie IV.48. Odp. Zamawiający nie wykreśla sformułowania matryca dla detektora 30 cm x 30 cm min. 1536x1536 pikseli. 6. Dotyczy Załącznik nr 1 do SIWZ, IV. Obróbka i akwizycja obrazu, pkt. 63 Czy Zamawiający potwierdza, że określenia DAS, RSA, MSA są tu podane tylko jako przykładowe i wymagane są tylko stojące za nimi funkcjonalności tzn. Angiografia subtrakcyjna (DSA), Automatyczne wychwycenie zdjęć o największym zaczernieniu kontrastem oraz Roadmap? Alternatywnie prosimy o wykreślenie tych nazw ze specyfikacji jako niejednoznacznych. Odp. Zamawiający potwierdza, że określenia DAS, RSA, MSA są tu podane tylko jako przykładowe i wymagane są tylko stojące za nimi funkcjonalności. 7. Dotyczy Załącznik nr 1 do SIWZ, IV. Obróbka i akwizycja obrazu, pkt. 64, 65 Czy Zamawiający zgodzi się wykreślić sformułowania: wzmacniacz obrazu o średnicy min. 9 oraz pola obrazowe wzmacniacza obrazu min. 3. Zamawiający wymaga w punkcie IV.44 płaski detektor obrazu, a powyższe zapisy dotyczą starszej technologii opartej na wzmacniaczu obrazu. Odp. Zamawiający wykreśla pkt. 64 i 65 z załącznika nr 1 do SIWZ. 8. Dotyczy Załącznik nr 1 do SIWZ, VI. Monitory z wózkiem, pkt. 68 Czy Zamawiający wprowadzi wymóg minimalnej skali szarości w post-processingu min. 14 bitów? Jest to skala szarości taka jak minimalnie wymagana przez Zamawiającego w punkcie IV.49 tzn. min 14 bitowa skala szarości detektora. Znaczące zwiększanie ilości bitów w post-processingu i tym bardziej ocenianie nie ma sensu, gdyż im większa skala szarości tym większa ilość zebranych danych, co jedynie obciąża znacząco dostępną pamięć aparatu. 9. Dotyczy Załącznik nr 1 do SIWZ, VI. Monitory z wózkiem, pkt. 73 Prosimy o poprawienie oczywistej pomyłki pisarskiej i zmianę zapisu na Wzmocnienie krawędzi i zmniejszenie szumów w czasie rzeczywistym. Jest oczywiste, że dla Zamawiającego korzystny jest niższy poziom szumów. Odp. Zamawiający poprawia treść pkt. 73 załącznika nr 1 do SIWZ na następującą: Wzmocnienie krawędzi i zmniejszenie szumów w czasie rzeczywistym. 10. Dotyczy Załącznik nr 1 do SIWZ, VI. Monitory z wózkiem, pkt. 80 Czy Zamawiający dopuści kolorowe monitory wysokiej jakości z matrycą TFT o luminancji 600 cd/m2? Są to wysokiej jakości monitory dedykowane dla pracy w warunkach sali operacyjnej. Odp. Tak. 11. Dotyczy Załącznik nr 1 do SIWZ, VII. Archiwizacja obrazów i danych, pkt. 89 Czy Zamawiający zgodzi się wykreślić słowa HIS/RIS, PACKS, Send/Retrieve ze specyfikacji? Są to określenia, które nie występują w protokołach zgodnie z normą DICOM 3.0. Wnosimy o jednoznaczne określenie wymogów w zakresie interfejsu DICOM 3.0, poprzez wymóg obsługi następujących protokołów: - Storage (Send/Receive) - Storage Commitment - Get Worklist - MPPS - Query/Retrieve Odp. Zamawiający wykreśla słowa HIS/RIS, PACKS, Send/Retrieve z pkt. 89 załącznika nr 1 do SIWZ. Pkt. 89 załącznika nr 1 do SIWZ otrzymuje następujące brzmienie: interfejs DICOM 3.0 z obsługą następujących protokołów: storage (Send/Receive), Storage Commitment, Get Worklist, MPPS, Retrieve, Basic Print.
3 S t r o n a 12. Dotyczy Załącznik nr 1 do SIWZ, VII. Archiwizacja obrazów i danych, pkt. 92, 93 Zamawiający w opisie wymogu użył m. in. sformułowania DSICOM MWL, który jest charakterystyczny dla konkretnego producenta. Z tego względu prosimy o zmianę zapisu na wymóg DICOM Worklist, który jest zgodny ze standardem DICOM 3.0 i pozwoli jednoznacznie określić jakiej funkcjonalności Zamawiający wymaga w postępowaniu. Odp. Zamawiający zmienia sformułowanie DSICOM MWL na DICOM Worklist w pkt. 92 i 93 załącznika nr 1 do SIWZ. 13. Dotyczy Załącznik nr 1 do SIWZ, warunki serwisu i gwarancji, pkt. 2 oraz par. 5 ust.5 wzoru umowy Z uwagi na złożoność, czas instalacji i uruchomienia oraz koszt systemów RTG jak również względy formalne (pozwolenia wydawane m. in. przez Sanepid na użytkowanie aparatów o wskazanym numerze seryjnym) prosimy o zwolnienie Wykonawcy z obowiązku dostarczenia urządzeń zastępczych. Odp. Zamawiający nie wymaga od Wykonawców dostarczenia urządzeń zastępczych. Jest to jedno z kryteriów oceny ofert i do Wykonawcy należy decyzja czy będzie oferował taką możliwość. 14. Dotyczy Załącznik nr 1 do SIWZ, warunki serwisu i gwarancji, pkt. 5 Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zmianę wymogu na poniższy: Wykonawca udzieli gwarancji na wymienione podczas naprawy przedmiotu umowy podzespoły zgodnie z gwarancją udzieloną przez producenta albo do upływu terminu gwarancji na całe urządzenie, w zależności który termin upłynie później.? 15. Dotyczy Załącznik nr 1 do SIWZ, warunki serwisu i gwarancji, pkt. 6 Czy Zamawiający wyrazi zgodę na doprecyzowanie wymogu zgodnie z poniższą propozycją: Czas usunięcia usterki 5 dni roboczych od pon do pt z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy licząc od czasu zgłoszenia awarii na piśmie lub faksem, a w przypadku konieczności sprowadzenia części z poza granic Polski w terminie do 14 dni? Odp. Zamawiający modyfikuje treść załącznika nr 1 do SIWZ, warunki serwisu i gwarancji, pkt. 6 na następującą: Czas usunięcia usterki 5 dni roboczych od pon. do pt. z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy licząc od czasu zgłoszenia awarii na piśmie lub faksem, a w przypadku konieczności sprowadzenia części z poza granic Polski w terminie do 14 dni. 16. Dotyczy Załącznik nr 1 do SIWZ, warunki serwisu i gwarancji, pkt. 8 Czy Zamawiający wyrazi zgodę na doprecyzowanie wymogu zgodnie z poniższą propozycją: Gwarantowany czas reakcji serwisu rozumiany jako czas podjęcia naprawy od chwili zgłoszenia (godz.) 48 godz. w dni robocze od pon do pt z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy? Odp. Zamawiający modyfikuje treść załącznika nr 1 do SIWZ, warunki serwisu i gwarancji, pkt. 8 na następującą: Gwarantowany czas reakcji serwisu rozumiany jako czas podjęcia naprawy od chwili zgłoszenia (godz.) 48 godz. w dni robocze od pon. do pt. z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy. 17. Dot. SIWZ roz. 5 pt. 2 p.pkt. 2 i 3 Prosimy o wskazanie terminu w jakich mają być wykonane czynności wskazane w pkt 2 i 3 zgodnie z powyższym punktem 1 i pkt 2 ppkt 1), dostawa urządzenia ma być wykonana w terminie do dnia 15.12, natomiast nie wskazano terminu na czynności z pkt 2 i 3. Odp. Do dnia 15.12.2017 r. 18. Dot. zał. 4 do SIWZ formularz oferta dostępność części zamiennych Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zmianę wymogu na poniższy: Dostępność części zamiennych min. 10 lat od daty sprzedaży urządzenia. Powyższe nie dotyczy oprogramowania i sprzętu komputerowego, dla którego Wykonawca zapewnia 5 letnią dostępność części zamiennych.? Przedmiotowa prośba ma na celu doprecyzowanie obowiązków Wykonawcy. Zwracamy uwagę, że żadne przepisy prawa ani krajowego (ustawa z dnia 20 maja 2010 roku o wyrobach medycznych) ani unijnego (dyrektywa Rady 93/42/EEC z 14.06.1993 roku dotycząca wyrobów medycznych) nie regulują kwestii dostępności części zamiennych i nie wskazują wprost jakiegokolwiek okresu ich gwarantowanej dostępności. Z uwagi na postęp technologiczny wyroby IT tj. komputery i oprogramowanie do nich, podlegają ciągłym zmianom i standardem jest ich wymiana na nowsze modele wcześniej, niż po 10 latach. Istotnym jest również fakt, że producenci komputerów i oprogramowania m.in. z uwagi na tak szybki postęp technologiczny,
4 S t r o n a zazwyczaj nie utrzymują ich na stanie magazynowym w tak długim okresie. Z uwagi na powyższe, zobowiązanie do zapewnienia 10 letniej dostępności komputerów, części zamiennych do nich oraz oprogramowania w wersjach tożsamych z dostarczonymi przez Wykonawcę w wykonaniu niniejszej umowy, jest zobowiązaniem praktycznie niemożliwym do wykonania. Mając powyższe na uwadze uprzejmie prosimy o zmianę zapisu umownego zgodnie z powyższa propozycją. Odp. Zamawiający nie wymaga dostępności części zamiennych, jest to jedno z kryteriów oceny ofert. 19. Dot. wzoru umowy par.3 ust.2 Prosimy, w świetle zapisów rozdziału 5 SIWZ, o wskazanie, czy termin 15.12 dotyczy wyłącznie dostawy sprzętu, czy wykonania wszystkich obowiązków umownych. Odp. Termin 15.12.2017 r. dotyczy wykonania wszystkich obowiązków umownych. 20. Dot. wzoru umowy par.3 ust.3 oraz tabeli technicznej Prosimy o zmianę słowa nieodpłatnego na w ramach ceny umownej. 21. Dot. wzoru umowy par.4 ust.1 Prosimy o określenie jaki dokument będzie stanowił podstawę wystawienia faktury VAT. Odp. Protokół odbioru oraz dokument potwierdzający przeprowadzenie pierwszego szkolenia personelu Zamawiającego. 22. Dot. par.4 ust.3 b) wzoru umowy Prosimy o określenie na czym polegałyby wskazane w art.4 ust.3 negocjacje. Rozumiemy, że chodzi o ewentualne dodatkowe należności wynikające z nieterminowej zapłaty gdyby taka miała miejsce. 23. Dot. par. 5 ust. 6 wzoru umowy Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zmianę zapisu na poniższy: W przypadku nie dostarczenia sprzętu zastępczego we wskazanym terminie, Wykonawca będzie zobowiązany do zapłaty według wyboru Zamawiającego: 1) dodatkowej kary umownej w wysokości 0,2% za każdy dzień zwłoki, jednak łącznie nie więcej niż 10% wartości zamówienia netto lub 2) kosztów wynajmu sprzętu od innej firmy, poniesionych przez Zamawiającego.? Prosimy o zmianę słowa opóźnienia na zwłoka mając na uwadze, że Wykonawca winien odpowiadać tylko za niedotrzymanie terminu spowodowane wyłącznie okolicznościami, za które ponosi odpowiedzialność, które były uzależnione od jego woli, tak jak to jest przy zwłoce, a nie za wszelkie okoliczności, także te na które nie ma żadnego wpływu, które są od niego całkowicie niezależne, jak to ma miejsce przy opóźnieniu Podstawą do wysokości kar powinno być odniesienie do konkretnej kwoty zgodnie z wyrokiem SN z 8 lutego 2007 I CSK 420/06 Sformułowanie art. 483 1 k.c. dopuszczające zastrzeżenie kary umownej w "określonej sumie" w sposób jednoznaczny prowadzi do wniosku, że kara ta powinna być w chwili zastrzegania wyrażona kwotowo. Dopuszczalne byłoby posłużenie się innymi miernikami wysokości, np. ułamkiem wartości rzeczy albo ułamkiem innej sumy (wartości kontraktu), jeżeli ustalenie kwoty byłoby tylko czynnością arytmetyczną, natomiast przyjęcie konstrukcji prawnej zakładającej ustalanie w przyszłości podstawy naliczania kary umownej nie byłoby zgodne z art. 483 1 k.c. i stanowiłoby inną czynność prawną. 24. Dot. par. 5 ust. 7 wzoru umowy Czy Zamawiający wyrazi zgodę na dodanie w ustępie 7 poniższego zapisu: [ ], z zastrzeżeniem par. 7 ust. 4? 25. Dot. par. 5 wzoru umowy Czy Zamawiający wyrazi zgodę na dodanie w par. 5 kolejnych ustępów o poniższej treści: Odpowiedzialność Wykonawcy z tytułu gwarancji na dostarczone elementy, części lub podzespoły obejmuje tylko wady/awarie powstałe z przyczyn tkwiących w dostarczonym elemencie, części lub podzespole, w szczególności wady konstrukcyjne lub materiałowe. Gwarancją nie są objęte:
5 S t r o n a a. uszkodzenia i wady dostarczanego sprzętu wynikłe na skutek: - eksploatacji sprzętu przez Zamawiającego niezgodnej z jego przeznaczeniem, niestosowania się Zamawiającego do instrukcji obsługi sprzętu, mechanicznego uszkodzenia powstałego z przyczyn leżących po stronie Zamawiającego lub osób trzecich i wywołane nimi wady, - samowolnych napraw, przeróbek lub zmian konstrukcyjnych (dokonywanych przez Zamawiającego lub inne nieuprawnione osoby); b. uszkodzenia spowodowane zdarzeniami losowymi tzw. siła wyższa (pożar, powódź, zalanie itp.) c. materiały eksploatacyjne. Uprawnienia Zamawiającego z tytułu rękojmi dotyczące wad fizycznych przedmiotu zamówienia, jak i okres jej trwania są tożsame z uprawnieniami z tytułu udzielonej gwarancji? Powyższe ma na celu doprecyzowanie warunków gwarancji oraz potwierdzenie, że Strony w sposób pełny i wyczerpujący uregulowały podstawy i konsekwencje odpowiedzialności z tytułu rękojmi za wady. 26. Dot. par. 6 wzoru umowy Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zmianę zapisu na poniższy: Zamawiający zastrzega sobie prawo wypowiedzenia niniejszej umowy ze skutkiem natychmiastowym, w przypadku dostarczenia towaru niezgodnego pod względem jakości i ilości lub jeżeli Wykonawca podczas procedury odbiorowej odmówi wymiany towaru na zgodny z udzielonym zamówieniem w terminie 5 dni roboczych od daty otrzymania informacji? Prosimy o potwierdzenie, że przedmiotowy zapis i obowiązek wymiany towaru dotyczy procedury odbiorowej o ile Wykonawca dostarczy przedmiot umowy niezgodny z SIWZ. Odp. Zamawiający modyfikuje treść par. 6 wzoru umowy na następującą: Zamawiający zastrzega sobie prawo wypowiedzenia niniejszej umowy ze skutkiem natychmiastowym, w przypadku dostarczenia towaru niezgodnego pod względem jakości i ilości lub jeżeli Wykonawca odmówi wymiany towaru na zgodny z udzielonym zamówieniem w terminie 5 dni roboczych od daty otrzymania informacji. 27. Dot. par. 7 ust. 1 wzoru umowy Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zmianę zapisu na poniższy: Wykonawca zapłaci Zamawiającemu kary umowne w przypadku nieterminowych dostaw w wysokości 0,5% wartości zamówienia za każdy dzień zwłoki ponad termin określony w 3 ust. 2 z uwzględnieniem 7 pkt 3, jednak łącznie nie więcej niż 10% wartości zamówienia netto.? Podstawą powinno być odniesienie do konkretnej kwoty zgodnie z wyrokiem SN z 8 lutego 2007 I CSK 420/06 Sformułowanie art. 483 1 k.c. dopuszczające zastrzeżenie kary umownej w "określonej sumie" w sposób jednoznaczny prowadzi do wniosku, że kara ta powinna być w chwili zastrzegania wyrażona kwotowo. Dopuszczalne byłoby posłużenie się innymi miernikami wysokości, np. ułamkiem wartości rzeczy albo ułamkiem innej sumy (wartości kontraktu), jeżeli ustalenie kwoty byłoby tylko czynnością arytmetyczną, natomiast przyjęcie konstrukcji prawnej zakładającej ustalanie w przyszłości podstawy naliczania kary umownej nie byłoby zgodne z art. 483 1 k.c. i stanowiłoby inną czynność prawną. 28. Dot. par. 7 ust. 4 wzoru umowy Czy Zamawiający wyrazi zgodę na uzupełnienie ustępu 4 o poniższy zapis: [ ]Wykonawca ponosi pełną odpowiedzialność w zakresie, w jakim bezwzględne przepisy prawa nie pozwalają na zmianę lub ograniczenie odpowiedzialności odszkodowawczej. W pozostałym zakresie łączna odpowiedzialność odszkodowawcza Wykonawcy wynikająca z umowy lub pozostająca z nią w związku, niezależnie od podstaw prawnych dochodzonego roszczenia (w tym z tytułu kar umownych) ograniczona jest do wartości zamówienia netto. Wykonawca nie ponosi w takiej sytuacji odpowiedzialności za utracone korzyści, utratę przychodów, utracone dane, utratę zysków, utratę możliwości eksploatacji, przerwy w pracy, koszty kapitałowe, odszkodowania i kary umowne płacone przez Zamawiającego swoim kontrahentom.? Przedmiotowa prośba uzasadniona jest coraz szerszą międzynarodową praktyką, w której standardem są klauzule ograniczające odpowiedzialność odszkodowawczą Wykonawcy, w kontekście coraz powszechniejszej zasady, że odpowiedzialność Wykonawcy nie powinna przekraczać określonej części wynagrodzenia umownego Wykonawcy (min. klauzule takie funkcjonują w umowach Banku Światowego). Pragniemy zauważyć, że ograniczenie odpowiedzialności do konkretnej kwoty i do sytuacji, w których wystąpiła bezpośrednia strata Zamawiającego pozwoli na zaoferowanie znacznie niższej ceny, a wyznaczony pułap kar umownych i łącznej
6 S t r o n a kwoty odpowiedzialności odszkodowawczej są i tak wystarczającym czynnikiem motywującym Wykonawcę do należytego, w tym terminowego wykonania umowy. 29. Dot. poz. 12 tabeli technicznej Prosimy o określenie ile osób personelu medycznego ma być przeszkolone w zakresie obsługi. Doprecyzowanie pomoże Wykonawcy na precyzyjne skalkulowanie ceny. Odp. Zamawiający przewiduje szkolenie min. 12 osób. W związku ze zmianami w załączniku nr 1 do SIWZ Zamawiający zamieszcza na stronie internetowej zmodyfikowany załącznik nr 1 parametry techniczne. Z poważaniem Zca Dyrektora ds. administracyjno-ekonomicznych Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji w Gdańsku Mariusz Pikuła