Kraj POLSKA Wojew¾dztwo MAZOWIECKIE Powiat M.ST. WARSZAWA. Ulica CHODAKOWSKA Nr domu 19/31 Nr lokalu

Transkrypt

1 Ministerstwo Pracy i Polityki Spo ecznej Roczne sprawozdanie merytoryczne z dzia alno ci organizacji po ytku publicznego za rok 2014 ò Formularz nale y wype niµ w jûzyku polskim; ò Sprawozdawca wype nia tylko przeznaczone dla niego bia e pola; ò W trakcie wype niania formularza istnieje mo liwo µ dodawania wierszy oraz zawijania tekst¾w w polach; ò We wszystkich polach, w kt¾rych nie bûd wpisane odpowiednie informacje, nale y wstawiµ pojedynczy znak my lnika ( û). Data zamieszczenia sprawozdania I. Dane organizacji po ytku publicznego 1. Nazwa organizacji 2. Adres siedziby i dane kontaktowe Gmina M.ST. WARSZAWA FUNDACJA PRO AKADEMIKA Kraj POLSKA Wojew¾dztwo MAZOWIECKIE Powiat M.ST. WARSZAWA Ulica CHODAKOWSKA Nr domu 19/31 Nr lokalu Miejscowo µ WARSZAWA Kod pocztowy Poczta WARSZAWA Nr telefonu Nr faksu biuro_prawne@swps.edu.pl 3. Data rejestracji w Krajowym Rejestrze S dowym Strona www 4. Data uzyskania statusu organizacji po ytku publicznego Numer REGON Numer KRS Sk ad organu zarz dzaj cego organizacji ImiÛ i nazwisko Funkcja Wpisany do KRS Ma gorzata Wr¾blewska Prezes Zarz du Fundacji TAK (Nale y wpisaµ imiona, nazwiska oraz informacje o funkcji pe nionej przez poszczeg¾lnych cz onk¾w organu zarz dzaj cego) 8. Sk ad organu kontroli lub nadzoru organizacji (Nale y wpisaµ imiona, nazwiska oraz informacje o funkcji pe nionej przez poszczeg¾lnych cz onk¾w organu kontroli lub nadzoru) ImiÛ i nazwisko Funkcja Wpisany do KRS Andrzej Eliasz Cz onek Rady Fundacji TAK Teresa Gardocka Cz onek Rady Fundacji TAK Ma gorzata Piasecka Cz onek Rady Fundacji TAK Druk: MPiPS 1

2 9. Cele statutowe organizacji (Nale y opisaµ cele na podstawie statutu organizacji) 10. Spos¾b realizacji cel¾w statutowych organizacji (Nale y opisaµ spos¾b realizacji cel¾w statutowych organizacji na podstawie statutu organizacji) Cele Statutowe Fundacji: 1) wspieranie rozwoju bada± naukowych w zakresie nauk spo ecznych i prawnych; 2) promowanie kultury i sztuki; 3) wspieranie utalentowanych dzieci i m odzie y; 4) popieranie rozwoju spo ecze±stwa w zakresie kulturalnym, naukowym, o wiatowym oraz jej upowszechnianie, a tak e u atwianie i zwiûkszanie dostûpu spo ecze±stwa do kultury i sztuki; 5) podejmowanie i wspieranie dzia a± w zakresie szerzenia o wiaty w r¾d os¾b maj cych do niej utrudniony dostûp oraz os¾b szczeg¾lnie uzdolnionych 6) wspieranie przedsiûbiorczo ci akademickiej W 2014 roku dzia ania Fundacji Pro Akademika skupia a siû na realizacji nastûpuj cych cel¾w statutowych: -wspieraniu utalentowanych dzieci i m odzie y -podejmowaniu i wspieraniu dzia a± w zakresie o wiaty wsr¾d os¾b maj cych utrudniony dostûp do niej oraz os¾b szczeg¾lnie uzdolnionych -promowaniu kultury i sztuki. Cele te Fundacja realizowa a poprzez dzia alno µ Funduszu Stypendialnego Talenty. Misj Funduszu Stypendialnego Talenty jest stworzenie uzdolnionym uczniom i studnetom takich warunk¾w do nauki, by okoliczno ci yciowe nie stnowi y bariery do rozowju ich talent¾w. Fundacja udziela pomocy uczniom i studentom z ca ej Polski, najczû ciej z ma ych miast i wsi. Pomoc Funduszu polega na: -pomocy stypendialnej tj. wyp acie comiesiûcznego stypendium finansowego, -organizacji warsztat¾w edukacyjnych i rozwojowych, sta y oraz specjalistycznych konsultacji, -zakupie pomocy naukowych, komputer¾w, ksi ek, instrument¾w muzycznych, W 2014 roku z pomocy Funduszu Stypendialnego Talenty skorzysta o 56 os¾b, uzdolnionych uczni¾w lice¾w i student¾w pochodz cych z ca ej Polski. Pomoc stypendialna Stypendia Funduszu przyznawane s w oparciu o kryteria i zasady okre lone w Regulaminie Funduszu Stypendialnego Talenty opublikowanym na stronie www. fundusz-talenty.pl. Decyzja o przyznaniu stypendi¾w uzale niona jest od wynik¾w w nauce, osi gniûµ naukowych, sytuacji maj tkowej i rodzinnej oraz aktywno ci spo ecznej kandydata na stypendystû. W 2014 roku stypendy ci Funduszu otrzymywali comiesiûczne stypendia finansowe w wysoko ci od 200 z do 380 z miesiûcznie W roku szkolnym 2014/2015 w ramach wsp¾ pracy z fundacj mbanku û przyznano 12 stypendi¾w finansowych ämistrzowie matematykiö - dla uczni¾w i student¾w szczeg¾lnie uzdolnionych w zakresie przedmiot¾w cis ych. Szczeg¾lnym celem stypendi¾w ämistrzowie Matematykiö jest rozw¾j uzdolnie± matematycznych oraz pasji dydaktycznej zwi zanej z nauczaniem matematyki. Warsztaty edukacyjno-rozwojowe Organizowane przez fundacjû warsztaty edukacyjne i rozwojowe s bardzo wa nym elementem dzia alno ci, pozwalaj one stypendystom nabyµ kompetencje, kt¾rych nie daj szko y, czy uczelnie. Celem wakacyjnych warsztat¾w jest te integracja wszystkich stypendyst¾w Funduszu, ludzi o r¾ nych pasjach i zainteresowaniach. W sierpniu 2014 roku zorganizowano warsztaty rozwojowe i edukacyjne do udzia u, w kt¾rych zaproszeni zostali wszyscy stypendy ci Fundacji. Odby y siû one w dniach 24 do 29 sierpnia 2014r. w Puszczykowie oraz w Poznaniu. Warsztaty poprowadzili: Druk: MPiPS 2

3 a) Sylwia Hull û Wosiek û warsztat pt. äjak rozwijaµ i wzmacniaµ swoj kreatywno µö b) Joanna Krysi±ska û warsztat pt. äsztuka wyst pie± publicznychö c) Ewa úow y û warsztat pt. äwolno µ jednostki û w asna kreacja czy mit?ö d) Daniel Brodman û warsztat pt. äwystûpowaµ bez stresuö e) Jaros aw Spycha a û warsztat pt. älego Logosö f) Katarzyna Kolasi±ska û warsztat pt äbyµ stypendyst Funduszuö Zakup pomocy naukowych Stypendy ci Funduszu otrzymali w 2014 roku ksi ki s u ce rozwojowi i edukacji. Starano siû, by tematyka zakupionych pozycji by a zgodna z pasjami i zainteresowaniami stypendyst¾w. Pozosta e dzia ania Funduszu Stypendialnego Talenty w 2014 roku: W dniu 29 sierpnia 2014r. w Concordia Design w Poznaniu zorganizowano uroczysto µ rozdania stypendi¾w z udzia em zaproszonych go ci m.in. sponsor¾w Funduszu Stypendialnego Talenty. Uroczysto µ u wietni koncert w wykonaniu stypendyst¾w Funduszu m.in. skrzypaczki Patrycji S omczy±skiej oraz recytatora Daniela Stachu y. W dniach 29 û 30 sierpnia zorganizowano zjazd z okazji 10 û lecia Funduszu Stypendialnego Talenty, na kt¾ry zaproszono wszystkich dotychczasowych stypendyst¾w Funduszu. Na galû zwi zan z jubileuszem 10-lecia zaproszono tak e osoby, kt¾re od lat wspieraj finansowo i merytorycznie dzia alno µ Funduszu. W dniu 30 sierpnia 2014r. dla uczestnik¾w zjazdu zorganizowano zwiedzanie Poznania. Z okazji jubileuszu wydano publikacjû pt. ätalentbookö przedstawiaj c sylwetki dotychczasowych stypendyst¾w. II. Charakterystyka dzia alno ci organizacji po ytku publicznego w okresie sprawozdawczym 1. Opis dzia alno ci po ytku publicznego 1.1. Opis g ¾wnych dzia a± podjûtych przez organizacjû Fundusz Stypendialny Talenty powsta w celu wspierania utalentowanych dzieci i m odzie y znajduj cych siû w trudnej sytuacji materialnej lub maj cych utrudniony dostûp do r¾ nych form kszta cenia. Misj Funduszu Stypendialnego Talenty jest stworzenie m odym ludziom takich warunk¾w do nauki, by okoliczno ci yciowe (w szczeg¾lno ci sytuacja finansowa rodzin) nie stanowi y bariery dla rozwoju ich talent¾w. Fundacja udziela pomocy uczniom i studentom z ca ej Polski, najczû ciej z ma ych miast i wsi. Pomoc Funduszu polega na: -pomocy stypendialnej tj. wyp acie comiesiûcznego stypendium finansowego, -organizacji warsztat¾w edukacyjnych i rozwojowych, sta y oraz specjalistycznych konsultacji, -zakupie pomocy naukowych, komputer¾w, ksi ek, instrument¾w muzycznych, Pomoc stypendialna Stypendia Funduszu przyznawane s w oparciu o kryteria i zasady okre lone w Regulaminie Funduszu Stypendialnego Talenty opublikowanym na stronie www. fundusz-talenty.pl. Decyzja o przyznaniu stypendi¾w uzale niona jest od wynik¾w w nauce, osi gniûµ naukowych, sytuacji maj tkowej i rodzinnej oraz aktywno ci spo ecznej kandydata na stypendystû. W 2014 roku comiesiûczne stypendia finansowe w wysoko ci od 200 z do 380 z miesiûcznie otrzymywa o 56 os¾b, trzy osoby otrzyma y stypendia pozwalaj ce na sfinansowanie studi¾w podyplomowych. W roku szkolnym 2014/2015 w ramach wsp¾ pracy z fundacj mbanku û przyznano 12 stypendi¾w finansowych ämistrzowie matematykiö - dla uczni¾w i student¾w szczeg¾lnie uzdolnionych w zakresie przedmiot¾w cis ych. Szczeg¾lnym celem stypendi¾w ämistrzowie Matematykiö jest rozw¾j uzdolnie± matematycznych oraz pasji dydaktycznej zwi zanej z nauczaniem matematyki. Warsztaty edukacyjno-rozwojowe Organizowane przez fundacjû warsztaty edukacyjne i rozwojowe s bardzo wa nym elementem dzia alno ci, pozwalaj one stypendystom nabyµ kompetencje, kt¾rych nie daj szko y, czy uczelnie. Celem wakacyjnych warsztat¾w jest te integracja wszystkich stypendyst¾w Funduszu, ludzi o r¾ nych pasjach i zainteresowaniach. W sierpniu 2014 roku zorganizowano warsztaty rozwojowe i edukacyjne do udzia u, w kt¾rych zaproszeni zostali wszyscy stypendy ci Fundacji. Druk: MPiPS 3

4 Odby y siû one w dniach 24 do 29 sierpnia 2014r. w Puszczykowie oraz w Poznaniu. Warsztaty poprowadzili: Sylwia Hull û Wosiek û warsztat pt. äjak rozwijaµ i wzmacniaµ swoj kreatywno µö Joanna Krysi±ska û warsztat pt. äsztuka wyst pie± publicznychö Ewa úow y û warsztat pt. äwolno µ jednostki û w asna kreacja czy mit?ö Daniel Brodman û warsztat pt. äwystûpowaµ bez stresuö Jaros aw Spycha a û warsztat pt. älego Logosö Katarzyna Kolasi±ska û warsztat pt äbyµ stypendyst Funduszuö Zakup pomocy naukowych Stypendy ci Funduszu otrzymali w 2014 roku ksi ki s u ce rozwojowi i edukacji. Starano siû, by tematyka zakupionych pozycji by a zgodna z pasjami i zainteresowaniami stypendyst¾w. Pozosta e dzia ania Funduszu Stypendialnego Talenty w 2014 roku: W dniu 29 sierpnia 2014r. w Concordia Design w Poznaniu zorganizowano uroczysto µ rozdania stypendi¾w z udzia em zaproszonych go ci m.in. sponsor¾w Funduszu Stypendialnego Talenty. Uroczysto µ u wietni koncert w wykonaniu stypendyst¾w Funduszu m.in. skrzypaczki Patrycji S omczy±skiej oraz recytatora Daniela Stachu y. W dniach 29 û 30 sierpnia zorganizowano zjazd z okazji 10 û lecia Funduszu Stypendialnego Talenty, na kt¾ry zaproszono wszystkich dotychczasowych stypendyst¾w Funduszu. Na galû zwi zan z jubileuszem 10-lecia zaproszono tak e osoby, kt¾re od lat wspieraj finansowo i merytorycznie dzia alno µ Funduszu. W dniu 30 sierpnia 2014r. dla uczestnik¾w zjazdu zorganizowano zwiedzanie Poznania. Z okazji jubileuszu wydano publikacjû pt. ätalentbookö przedstawiaj c sylwetki dotychczasowych stypendyst¾w. Koordynator i Administrator Funduszu Stypendialnego Talenty bierze udzia w dzia aniach Fundacji Dobra Sieµ skupiaj cej organizacje pozarz dowe zajmuj ce siû udzielaniem stypendi¾w. W 2014 roku dwukrotnie brano udzia w konferencji i warsztatach dla przedstawicieli ngo-s¾w. W grudniu 2014 roku przygotowano zimowe warsztaty stypendyst¾w i Panel Absolwenciû Stypendystom, kt¾ry odby siû w dniach 2-4 stycznia 2015 roku w Poznaniu. Fundacja k adzie du y nacisk na zaanga owanie spo eczne stypendyst¾w Funduszu. Wszyscy beneficjenci stypendi¾w s zobowi zani do pracy spo ecznej z wykonania, kt¾rej sk adaj coroczne sprawozdanie. Prowadz oni tak e warsztaty i spotkania dla pozosta ych stypendyst¾w Fundacji. Szczeg¾lnym wydarzeniem maj cym na celu zaanga owanie by ych alumn¾w jest corocznie organizowany Panel Absolwenci -Stypendystom, w kt¾rym ci kt¾rzy byli kiedy stypendystami Funduszu dziel siû swoimi do wiadczeniami pierwszych lat pracy zawodowej z aktualnymi stypendystami. Fundacja przyk ada tak e wagû do utrzymywania sta ych kontakt¾w z podopiecznymi, co pozwala na bie ce monitorowanie potrzeb i pomoc w sytuacjach nag ych. najbli sze s siedztwo (osiedle, dzielnica, so ectwo, wie, przysi¾ ek) 1.2. ZasiÛg terytorialny prowadzonej przez organizacjû dzia alno ci po ytku publicznego (Nale y wskazaµ jedn lub wiûcej pozycji) gmina kilka gmin powiat kilka powiat¾w wojew¾dztwo kilka wojew¾dztw ca y kraj poza granicami kraju 2. Informacja dotycz ca liczby odbiorc¾w dzia a± organizacji po ytku publicznego w okresie sprawozdawczym 2.1. Liczba odbiorc¾w dzia a± organizacji (Nale y oszacowaµ liczbû odbiorc¾w dzia a± organizacji w okresie sprawozdawczym, w podziale na osoby fizyczne i osoby prawne) Osoby fizyczne Osoby prawne Informacje na temat innych (ni wymienionych w pkt 2.1) odbiorc¾w, na rzecz kt¾rych organizacja dzia a a (Np. zwierzûta, zabytki) 3. Informacja dotycz ca dzia alno ci nieodp atnej po ytku publicznego organizacji w okresie sprawozdawczym Druk: MPiPS 4

5 3.1. Organizacja prowadzi a dzia alno µ nieodp atn po ytku publicznego 3.2. Nale y podaµ informacjû na temat przedmiotu dzia alno ci nieodp atnej organizacji w okresie sprawozdawczym, wraz ze wskazaniem sfer/y dzia alno ci po ytku publicznego, o kt¾rych mowa w art. 4 ust.1 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o dzia alno ci po ytku publicznego i o wolontariacie (Dz. U. z 2010 r. Nr 234, poz. 1536, z p¾ƒn. zm.), a tak e kodu/¾w PKD 2007 odpowiadaj cego/ych tej dzia alno ci. Je li organizacja prowadzi wiûcej ni 3 rodzaje dzia alno ci nieodp atnej, nale y podaµ informacjû na temat trzech g ¾wnych rodzaj¾w dzia alno ci (podanie maksymalnie 3 kod¾w), zaczynaj c od g ¾wnego przedmiotu dzia alno ci Sfera dzia alno ci po ytku publicznego pomoc spo eczna, w tym pomoc rodzinom i osobom w trudnej sytuacji yciowej oraz wyr¾wnywanie szans tych rodzin i os¾b Przedmiot dzia alno ci Niesienie pomocy finansowej m odzie y szczeg¾lnie uzdolnionej, znajduj cej siû w trudnej sytuacji materialnej poprzez udzielanie stypendi¾w. Stypendia Funduszu przyznawane s w oparciu o kryteria i zasady okre lone w Regulaminie Funduszu Stypendialnego Talenty opublikowanym na stronie www. fundusztalenty.pl. Decyzja o przyznaniu stypendi¾w uzale niona jest od wynik¾w w nauce, osi gniûµ naukowych, sytuacji maj tkowej i rodzinnej oraz aktywno ci spo ecznej kandydata na stypendystû. W 2014 roku comiesiûczne stypendia finansowe w wysoko ci od 200 z do 380 z miesiûcznie otrzymywa o 56 os¾b, trzy osoby otrzyma y stypendia pozwalaj ce na sfinansowanie studi¾w podyplomowych. W roku szkolnym 2014/2015 w ramach wsp¾ pracy z fundacj mbanku û przyznano 12 stypendi¾w finansowych ämistrzowie matematykiö - dla uczni¾w i student¾w szczeg¾lnie uzdolnionych w zakresie przedmiot¾w cis ych. Szczeg¾lnym celem stypendi¾w ämistrzowie Matematykiö jest rozw¾j uzdolnie± matematycznych oraz pasji dydaktycznej zwi zanej z nauczaniem matematyki. Numer Kodu (PKD) Z Druk: MPiPS 5

6 nauka, szkolnictwo wy sze, edukacja, o wiata i wychowanie Niedochodowe organizowanie warsztat¾w,szkole±, paneli, prelekcji, konkurs¾w na potrzeby fundacji. Organizowane przez fundacjû warsztaty edukacyjne i rozwojowe s bardzo wa nym elementem dzia alno ci, pozwalaj one stypendystom nabyµ kompetencje, kt¾rych nie daj szko y, czy uczelnie. Celem wakacyjnych warsztat¾w jest te integracja wszystkich stypendyst¾w Funduszu, ludzi o r¾ nych pasjach i zainteresowaniach. W sierpniu 2014 roku zorganizowano warsztaty rozwojowe i edukacyjne do udzia u, w kt¾rych zaproszeni zostali wszyscy stypendy ci Fundacji. Odby y siû one w dniach 24 do 29 sierpnia 2014r. w Puszczykowie oraz w Poznaniu. Warsztaty poprowadzili: Sylwia Hull û Wosiek û warsztat pt. äjak rozwijaµ i wzmacniaµ swoj kreatywno µö Joanna Krysi±ska û warsztat pt. äsztuka wyst pie± publicznychö Ewa úow y û warsztat pt. äwolno µ jednostki û w asna kreacja czy mit?ö Daniel Brodman û warsztat pt. äwystûpowaµ bez stresuö Jaros aw Spycha a û warsztat pt. älego Logosö Katarzyna Kolasi±ska û warsztat pt äbyµ stypendyst Funduszuö 4. Informacja dotycz ca dzia alno ci odp atnej po ytku publicznego w okresie sprawozdawczym B Druk: MPiPS 6

7 4.1. Organizacja prowadzi a dzia alno µ odp atn po ytku publicznego 4.2. Nale y podaµ informacjû na temat przedmiotu dzia alno ci odp atnej organizacji w okresie sprawozdawczym, wraz ze wskazaniem sfer/y dzia alno ci po ytku publicznego, o kt¾rych mowa w art. 4 ust.1 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o dzia alno ci po ytku publicznego i o wolontariacie, a tak e kodu/¾w PKD 2007 odpowiadaj cego/ych tej dzia alno ci. Je li organizacja prowadzi wiûcej ni 3 rodzaje dzia alno ci odp atnej, nale y podaµ informacjû na temat trzech g ¾wnych rodzaj¾w dzia alno ci (podanie maksymalnie 3 kod¾w), zaczynaj c od g ¾wnego przedmiotu dzia alno ci Sfera dzia alno ci po ytku publicznego 5. Informacja dotycz ca dzia alno ci gospodarczej organizacji w okresie sprawozdawczym Przedmiot dzia alno ci Numer Kodu (PKD) 5.1. Organizacja prowadzi a dzia alno µ gospodarcz Numer Kodu (PKD) Przedmiot i opis dzia alno ci 5.2. Nale y podaµ informacjû na temat przedmiotu dzia alno ci gospodarczej organizacji wraz z opisem tej dzia alno ci w okresie sprawozdawczym, a tak e kodu/¾w PKD 2007 odpowiadaj cego/ych tej dzia alno ci. Je li organizacja prowadzi wiûcej ni 3 rodzaje dzia alno ci gospodarczej, nale y podaµ informacjû na temat trzech g ¾wnych rodzaj¾w dzia alno ci (podanie maksymalnie 3 kod¾w), zaczynaj c od g ¾wnego przedmiotu dzia alno ci Z Dzia alno µ pozosta ych organizacji cz onkowskich gdzie indziej niesklasyfikowana Dzia alno µ polegas na zapewnienieu funansyj ccemu prawa do eksponoiwania w siedzibie fundacji loga, nazwuy, znak¾ towaroeych. Z Zamieszczeniu na stronie internetiwej oraz w materia ach dot, funduszu styp. talentyh logo funansuj cego oraz umo kiwuenie reklamy i przekazywania informacji o -roduktach ginansujacego. u ywania prezz syypendyst¾w sprzetu i ubra± z ligo finansuj cego. Umo liwienie finansuj cemy rozdawania stypendystom gad zet¾ reklamowycj. III. Przychody i koszty organizacji po ytku publicznego w okresie sprawozdawczym 1. Informacja o przychodach organizacji 1. ú czna kwota przychod¾w organizacji og¾ em (zgodnie z rachunkiem wynik¾w/zysk¾w i strat) 283, z a) Przychody z dzia alno ci nieodp atnej po ytku publicznego 241,15 b) Przychody z dzia alno ci odp atnej po ytku publicznego c) Przychody z dzia alno ci gospodarczej 37,30 d) Przychody finansowe e) Pozosta e przychody 5, z 2. Informacja o ƒr¾d ach przychod¾w organizacji 2.1. Przychody z 1% podatku dochodowego od os¾b fizycznych 5, z Druk: MPiPS 7

8 2.2. Ze a) ze ƒr¾de rodk¾w publicznych europejskich og¾ em: w rozumieniu przepis¾w o finansach publicznych b) ze rodk¾w bud etu pa±stwa c) ze rodk¾w bud etu jednostek samorz du terytorialnego d) ze rodk¾w pa±stwowych funduszy celowych 2.3. Ze ƒr¾de prywatnych og¾ em: 241,15 a) ze sk adek cz onkowskich b) z darowizn od os¾b fizycznych c) z darowizn od os¾b prawnych d) z ofiarno ci publicznej (zbi¾rek publicznych, kwest) e) ze spadk¾w, zapis¾w f) z wp yw¾w z maj tku (w szczeg¾lno ci sprzeda y lub wynajmu sk adnik¾w maj tkowych) 24,15 217, Z innych ƒr¾de 37,30 3. Informacje o sposobie wydatkowania rodk¾w pochodz cych z 1% podatku dochodowego od os¾b fizycznych 3.1. Stan rodk¾w pochodz cych z 1% podatku dochodowego od os¾b fizycznych na pierwszy dzie± roku sprawozdawczego 3.2. Wysoko µ kwoty pochodz cej z 1% podatku dochodowego od os¾b fizycznych wydatkowanej w okresie sprawozdawczym og¾ em 5, z 3.3. Dzia ania, na kt¾re wydatkowano rodki pochodz ce z 1% podatku dochodowego od os¾b fizycznych w okresie sprawozdawczym (w szczeg¾lno ci okre lone w pkt II.1.1), oraz szacunkowe kwoty przeznaczone na te dzia ania 1 wyp ata stypendi¾w 5, z 3.4. Cele szczeg¾ owe, w rozumieniu przepis¾w o podatku dochodowym od os¾b fizycznych, wskazane przez podatnik¾w podatku dochodowego od os¾b fizycznych, na kt¾re organizacja po ytku publicznego wydatkowa a najwiûcej rodk¾w pochodz cych z 1% podatku dochodowego w okresie sprawozdawczym wraz z wydan kwot 4. Informacje o poniesionych kosztach w okresie sprawozdawczym Koszty og¾ em: W tym: wysoko µ koszt¾w finansowana z 1% podatku dochodowego od os¾b fizycznych 4.1. Koszty organizacji w okresie sprawozdawczym og¾ em: 234, z 5, z a) koszty z tytu u prowadzenia nieodp atnej dzia alno ci po ytku publicznego b) koszty z tytu u prowadzenia odp atnej dzia alno ci po ytku publicznego c) koszty z tytu u prowadzenia dzia alno ci gospodarczej d) koszty finansowe 219, z 5, z 0.33 z Druk: MPiPS 8

9 e) koszty administracyjne 8, z f) pozosta e koszty og¾ em 4.2. Koszty kampanii informacyjnej lub reklamowej zwi zanej z pozyskiwaniem 1% podatku dochodowego od os¾b fizycznych 5, z 5. Wynik dzia alno ci odp atnej i nieodp atnej po ytku publicznego lub dzia alno ci gospodarczej organizacji po ytku publicznego w okresie sprawozdawczym 5.1. Wynik dzia alno ci nieodp atnej po ytku publicznego 21, z 5.2. Wynik dzia alno ci odp atnej po ytku publicznego 5.3. Wynik dzia alno ci gospodarczej 37,30 w tym: wysoko µ rodk¾w przeznaczona na dzia alno µ po ytku publicznego 37,30 IV. Korzystanie z uprawnie± w okresie sprawozdawczym 1. Organizacja korzysta a z nastûpuj cych zwolnie± (Nale y wskazaµ jedn lub wiûcej pozycji wraz z kwot przyznanego zwolnienia) z podatku dochodowego od os¾b prawnych z podatku od nieruchomo ci z podatku od czynno ci cywilnoprawnych z podatku od towar¾w i us ug z op aty skarbowej z op at s dowych z innych zwolnie±, jakich: nie korzysta a 2. Organizacja korzysta a z prawa do nieodp atnego informowania przez jednostki publicznej radiofonii i telewizji o prowadzonej dzia alno ci nieodp atnej po ytku publicznego, zgodnie z art. 23a ust. 1 ustawy z dnia 29 grudnia 1992 r. o radiofonii i telewizji (Dz. U. z 2011 r. Nr 43, poz. 226, z p¾ƒn. zm.) w asno µ 3. Organizacja korzysta a z uprawnienia do nabycia na szczeg¾lnych zasadach prawa w asno ci lub prawa u ytkowania wieczystego nieruchomo ci z zasobu Skarbu Pa±stwa lub jednostek samorz du terytorialnego, lub zawar a na preferencyjnych warunkach z podmiotami publicznymi umowy u ytkowania, najmu, dzier awy lub u yczenia i przys uguje jej w odniesieniu do tych nieruchomo ci nastûpuj ce prawo: (Nale y wskazaµ jedn lub wiûcej pozycji) u ytkowanie wieczyste najem u ytkowanie u yczenie dzier awa nie korzysta a V. Personel organizacji po ytku publicznego w okresie sprawozdawczym 1. Pracownicy oraz osoby wiadcz ce us ugi na podstawie umowy cywilnoprawnej 1.1. Liczba os¾b zatrudnionych w organizacji na podstawie stosunku pracy (W odpowiedzi nale y uwzglûdniµ wszystkie osoby zatrudnione w organizacji na podstawie stosunku pracy (etat lub czû µ etatu) w okresie sprawozdawczym, nawet je li obecnie nie s ju zatrudnione w organizacji) 0.0 os¾b Druk: MPiPS 9

10 1.2. PrzeciÛtna liczba zatrudnionych w organizacji na podstawie stosunku pracy w przeliczeniu na pe ne etaty (Aby okre liµ przeciûtne zatrudnienie nale y zsumowaµ wszystkie osoby zatrudnione na podstawie stosunku pracy w poszczeg¾lnych miesi cach w okresie sprawozdawczym (wraz z u amkami odpowiadaj cymi czû ci etatu, np. 0,5 w przypadku osoby zatrudnionej na p¾ etatu), dodaµ do siebie sumy zatrudnionych z 12 miesiûcy i podzieliµ przez 12. Wynik wpisaµ 1.3. Liczba z dok adno ci os¾b w do organizacji 1 miejsca po wiadcz cych przecinku) us ugi na podstawie umowy cywilnoprawnej 0.0 etat¾w 0.0 os¾b 2. Cz onkowie 2.1. Organizacja posiada cz onk¾w 2.2. Liczba cz onk¾w organizacji wg stanu na ostatni dzie± roku sprawozdawczego fizycznych prawnych 3. Wolontariat w okresie sprawozdawczym 3.1. Organizacja korzysta a ze wiadcze± wykonywanych przez wolontariuszy (Zgodnie z ustaw z dnia 24 kwietnia 2003 r. o dzia alno ci po ytku publicznego i o wolontariacie, wolontariuszami s osoby fizyczne, kt¾re ochotniczo i bez wynagrodzenia wykonuj wiadczenia na rzecz organizacji, niezale nie od tego, czy s to osoby niezwi zane z organizacj, cz onkowie, pracownicy, osoby wiadcz ce us ugi na podstawie umowy cywilnoprawnej czy przedstawiciele w adz organizacji) 3.2. Liczba wolontariuszy wykonuj cych wiadczenie na rzecz organizacji przez okres kr¾tszy ni 30 dni (Ka dy wolontariusz powinien byµ liczony tylko raz, niezale nie od liczby wiadcze± wykonanych na rzecz organizacji w okresie sprawozdawczym i czasu pracy) w tym: a) cz onkowie organizacji, pracownicy organizacji, osoby wiadcz ce us ugi na podstawie umowy cywilnoprawnej, cz onkowie organu zarz dzaj cego b) inne osoby 3.3. Liczba wolontariuszy wykonuj cych wiadczenie na rzecz organizacji przez okres od 30 dni do 6 miesiûcy (Ka dy wolontariusz powinien byµ liczony tylko raz, niezale nie od liczby wiadcze± wykonanych na rzecz organizacji w okresie sprawozdawczym) w tym: a) cz onkowie organizacji, pracownicy organizacji, osoby wiadcz ce us ugi na podstawie umowy cywilnoprawnej, cz onkowie organu zarz dzaj cego b) inne osoby 3.4. Liczba wolontariuszy wykonuj cych wiadczenie na rzecz organizacji przez okres d u szy ni 6 miesiûcy (Ka dy wolontariusz powinien byµ liczony tylko raz, niezale nie od liczby wiadcze± wykonanych na rzecz organizacji w okresie sprawozdawczym) w tym: a) cz onkowie organizacji, pracownicy organizacji, osoby wiadcz ce us ugi na podstawie umowy cywilnoprawnej, cz onkowie organu zarz dzaj cego b) inne osoby VI. Wynagrodzenia w okresie sprawozdawczym 1.ú czna kwota wynagrodze± (brutto) wyp aconych przez organizacjû w okresie sprawozdawczym a) z tytu u um¾w o pracû - wynagrodzenie zasadnicze 12, z - nagrody Druk: MPiPS 10

11 - premie - inne wiadczenia b) z tytu u um¾w cywilnoprawnych 12, z 2. ú czna kwota wynagrodze± wyp aconych przez organizacjû pracownikom oraz osobom wiadcz cym us ugi na podstawie umowy cywilnoprawnej, w zwi zku z prowadzon dzia alno ci po ytku publicznego 12, z w tym: a) w zwi zku z prowadzon dzia alno ci odp atn po ytku publicznego b) w zwi zku z prowadzon dzia alno ci nieodp atn po ytku publicznego 12, z 3. ú czna kwota wynagrodze± wyp aconych przez organizacjû pracownikom oraz osobom wiadcz cym us ugi na podstawie umowy cywilnoprawnej w zwi zku z prowadzon dzia alno ci gospodarcz organizacji 4. Wysoko µ przeciûtnego miesiûcznego wynagrodzenia (brutto) wyp aconego cz onkom organu zarz dzaj cego organizacji, wliczaj c wynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne wiadczenia oraz umowy cywilnoprawne Aby okre liµ przeciûtne miesiûczne wynagrodzenie nale y: 1.zsumowaµ wszystkie kwoty wynagrodze± wyp acone w ci gu roku sprawozdawczego (wliczaj c wynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne wiadczenia oraz umowy cywilnoprawne); 2. podzieliµ zsumowan kwotû przez 12 (miesiûcy) 5. Wysoko µ przeciûtnego miesiûcznego wynagrodzenia (brutto) wyp aconego cz onkom organu kontroli lub nadzoru, wliczaj c wynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne wiadczenia oraz umowy cywilnoprawne (patrz komentarz do punktu 4) 6. Wysoko µ przeciûtnego miesiûcznego wynagrodzenia (brutto) wyp aconego cz onkom innych, ni organu zarz dzaj cego, kontroli lub nadzoru, organ¾w organizacji, wliczaj c wynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne wiadczenia oraz umowy cywilnoprawne (patrz komentarz do punktu 4) 7. Wysoko µ przeciûtnego miesiûcznego wynagrodzenia (brutto) wyp aconego pracownikom organizacji, wliczaj c wynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne wiadczenia, oraz osobom wiadcz cym us ugi na podstawie umowy cywilnoprawnej (patrz komentarz do punktu 4) 8. Wysoko µ najwy szego miesiûcznego wynagrodzenia (brutto) wyp aconego cz onkom organu zarz dzaj cego, wliczaj c wynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne wiadczenia oraz umowy cywilnoprawne 9. Wysoko µ najwy szego miesiûcznego wynagrodzenia (brutto) wyp aconego cz onkom organu kontroli lub nadzoru, wliczaj c wynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne wiadczenia oraz umowy cywilnoprawne 10. Wysoko µ najwy szego miesiûcznego wynagrodzenia (brutto) wyp aconego cz onkom innych, ni organu zarz dzaj cego, kontroli lub nadzoru, organ¾w organizacji, wliczaj c wynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne wiadczenia oraz umowy cywilnoprawne 11. Wysoko µ najwy szego miesiûcznego wynagrodzenia (brutto) wyp aconego pracownikom organizacji, wliczaj c wynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne wiadczenia, oraz wynagrodzenia wyp aconego osobom wiadcz cym us ugi na podstawie umowy cywilnoprawnej 12. Dodatkowe uwagi dotycz ce wynagrodze± (Mo na podzieliµ siû z opini publiczn dodatkowymi uwagami dotycz cymi poziomu lub konstrukcji wynagrodze± w organizacji, w¾wczas nale y wpisaµ te uwagi w przygotowane pole) VII. Informacja o udzielonych przez organizacjû po ytku publicznego po yczkach pieniû nych w okresie sprawozdawczym 1. Organizacja udziela a po yczek pieniû nych Druk: MPiPS 11

12 2. Wysoko µ udzielonych po yczek pieniû nych 3. Statutowa podstawa przyznania po yczek pieniû nych VIII. Informacja o dzia alno ci zleconej organizacji po ytku publicznego przez organy administracji publicznej w okresie sprawozdawczym 1. Organizacja realizowa a zadania zlecone przez organy jednostek samorz du terytorialnego 2. Informacja na temat g ¾wnych realizowanych zada± i kwot dotacji otrzymanych na ich realizacjû (Nale y podaµ nazwû zadania, jego g ¾wny(-e) cel(-e), nazwû organu udzielaj cego dotacji oraz kwotû przyznanej dotacji) Lp Nazwa zadania Cel(-e) zadania Nazwa organu udzielaj cego dotacji Kwota 3. W okresie sprawozdawczym organizacja realizowa a zadania zlecone przez organy administracji rz dowej lub pa±stwowe fundusze celowe 4. Informacja na temat realizowanych zada± i kwot dotacji otrzymanych na ich realizacjû (Nale y podaµ nazwû zadania, jego g ¾wny(-e) cel(-e), nazwû organu udzielaj cego dotacji oraz kwotû przyznanej dotacji) Lp Nazwa zadania Cel(-e) zadania Nazwa organu udzielaj cego dotacji Kwota IX. Informacja dotycz ca realizowanych przez organizacjû po ytku publicznego w okresie sprawozdawczym zam¾wie± publicznych (Nale y wpisaµ realizowane zam¾wienia publiczne w rozumieniu ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. û Prawo zam¾wie± publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759, z p¾ƒn. zm.) oraz te, do kt¾rych nie stosuje siû przepis¾w ww. ustawy, np. zam¾wienia, kt¾rych warto µ nie przekroczy a wyra onej w z otych r¾wnowarto ci kwoty euro) 1. W okresie sprawozdawczym organizacja realizowa a zam¾wienia publiczne 2. Informacja na temat realizowanych zam¾wie± i kwot otrzymanych na ich realizacjû Lp Przedmiot zam¾wienia Nazwa organu Kwota X. Informacje uzupe niaj ce 1. Wykaz sp¾ ek, w kt¾rych organizacja posiada co najmniej 20% udzia ¾w lub akcji w kapitale zak adowym lub co najmniej 20% og¾lnej liczby g os¾w w organie stanowi cym sp¾ ki Lp Nazwa sp¾ ki Siedziba sp¾ ki % udzia ¾w lub akcji w kapitale % udzia u w og¾lnej liczbie g os¾w 2. Wykaz fundacji, kt¾rych organizacja jest fundatorem 3. Informacje o kontrolach przeprowadzonych w organizacji przez organy administracji publicznej w okresie sprawozdawczym Lp Organ kontroluj cy Liczba kontroli 4. Organizacja przeprowadzi a badanie sprawozdania finansowego na podstawie ustawy z dnia 29 wrze nia 1994 r. o rachunkowo ci (Dz. U. z 2009 r. Nr 152, poz. 1223, z p¾ƒn. zm.) lub rozporz dzenia Ministra Finans¾w z dnia 23 grudnia 2004 r. w sprawie obowi zku badania sprawozda± finansowych organizacji po ytku publicznego (Dz. U. Nr 285, poz. 2852) 5. Dodatkowe informacje (Mo na wpisaµ w poni sze pole inne informacje, kt¾rymi organizacja chcia aby podzieliµ siû z opini publiczn ) Druk: MPiPS 12

13 Czytelny podpis osoby upowa nionej lub podpisy os¾b upowa nionych do sk adania o wiadcze± woli w imieniu organizacji Ma gorzata Wr¾blewska Data wype nienia sprawozdania Druk: MPiPS 13