Rozwiązania systemowe w obszarze e-zdrowia w UE i w Polsce

Transkrypt

1 Rozwiązania systemowe w obszarze e-zdrowia w UE i w Polsce Marek Ujejski Z-ca Dyrektora Departamentu Informatyki NFZ Member of eidas Expert Group EU marek.ujejski@nfz.gov.pl

2

3

4 Raport Komisji Europejskiej Postrzeganie jakości usług medycznych

5

6 Zidentyfikowane wyzwania Poziom finansowania składki zdrowotnej per capita, ale Wnioski nie są jednoznaczne! Starzejące się społeczeństwo krajów rozwiniętych Zastępowalność pokoleniowa zawodów medycznych-duży problem Polski Wzrastające oczekiwania społeczeństw Koszty nowych technologii medycznych Fraudy, w tym overprescription Brak pełnej historii pacjenta problem niektórych krajów Rosnąca mobilność pacjentów, w tym transgraniczna

7

8 E-health w Europie- dokumenty strategiczne Europejska Agenda Cyfrowa Komunikat Komisji do Parlamentu Europejskiego, Rady, Europejskiego Komitetu Ekonomiczno-Społecznego i Komitetu Regionów pn. Plan działania w dziedzinie e-zdrowia na lata Innowacyjna opieka zdrowotna w XXI wieku Komunikat Komisji do Parlamentu Europejskiego i Rady pn. Działania w ramach Strategicznego planu realizacji Europejskiego partnerstwa na rzecz innowacji sprzyjającej aktywnemu starzeniu się w dobrym zdrowiu Konkluzje Rady z dnia 1 grudnia 2009 r. w sprawie bezpiecznej i skutecznej opieki zdrowotnej dzięki e-zdrowiu

9 E-health w UE generalny obraz PL e-confirmation Supporting the European ehealth Governance Initiative and Action

10 e-zdrowie w Polsce Projekty CSIOZ-Elektroniczna Platforma Gromadzenia, Analizy i Udostępniania zasobów cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych e-recepta, e-skierowanie, e-zlecenie Internetowe Konto Pacjenta Projekty NFZ e-wuś - zrealizowany ZIP zrealizowany i rozwijany(ponad milion użytkowników) RUM II- w trakcie realizacji

11 Ustawa o zmianie ustawy o sioz i innych ustaw Cel regulacji Wprowadzenie stosownych zmian w obecnie obowiązujących przepisach, które umożliwią wdrożenie rozwiązań w zakresie elektronizacji systemu informacji w ochronie zdrowia w celu m.in.: stosowania recept, skierowań oraz zleceń w postaci dokumentu elektronicznego; wprowadzenia regulacji z zakresu telemedycyny; stosowania elektronicznej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego (KUZ), Karty Specjalisty Medycznego (KSM) oraz Karty Specjalisty Administracyjnego (KSA).

12 Informacje o projekcie RUM Projekt realizowany na podstawie kierunkowej opinii KRMC i zgody Ministra Zdrowia przez NFZ przy ścisłej współpracy z MZ oraz wsparciu MAiC Główna część projektu finansowana ze środków NFZ przy współfinansowaniu niektórych grup pacjentów i pracowników medycznych przez MZ Głównym produktem projektu jest Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego, Karta Specjalisty Administracyjnego oraz Karta Specjalisty Medycznego zmiana wynikła z założeń legislacyjnych

13

14 Lokalne Komponenty systemu 1. Karta (wraz z oprogramowaniem) 2. Czytnik 3. Komputer świadczeniodawcy (wraz z oprogramowaniem) 4 4. Pacjent 5. Specjalista

15 Ostatni element infrastruktury

16 Identyfikacja i uwierzytelnienie posiadacza KSM i KUZ druga funkcja kart Silne narzędzie służące do uwierzytelnienia (potwierdzenie tożsamości posiadacza karty) Bezpieczny dostęp do danych wrażliwych (medycznych) Pewna wzajemna identyfikacja elektroniczna (mutual recognition) w systemach telemedycyny Możliwość użycia w innych systemach informatycznych Zakładana możliwość notyfikacji narzędzia na poziomie HIGH, zgodnie z Regulation(EU) No 910/2014 of the European Parlament and of the Council of 23 July 2014 i tym samym użycia w operacjach transgranicznych

17 Podstawowy proces systemu RUM II XML Serwer lokalny XML XAdES KUZ 1. Weryfikacja terminala (TA) wg. EN Weryfikacja chipa (CA) wg. EN Wzajemna weryfikacja kart( C to C Authentication) 4. Status pacjenta (e-wuś) 5. Powstanie dokumentu (epikryza) 6. Podpis medyczny KUZ PKI 7. Kontrasygnata KSM 8. Dokument XML składowany lokalnie 9. Raport okresowy przesłany do NFZ INTERNET E-WUŚ CWU XML XAdES KUZ XAdES KSM Narodowy Fundusz Zdrowia, 9 kwietnia 2013

18 Harmonogram projektu RUM II

19

20 Serock, 9 października 2014