W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu

Transkrypt

1 Dotyczy: projektu pn. Nowa Perspektywa- aktywizacja zawodowa osób długotrwale bezrobotnych z powiatu ostrowieckiego, realizowanego Priorytet VI Rynek pracy otwarty dla wszystkich, Działanie 6.1 Poprawa dostępu do zatrudnienia oraz wspieranie aktywności zawodowej w regionie, Poddziałanie Wsparcie dla osób pozostających bez zatrudnienia na regionalnym rynku pracy, współfinansowanego przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego... Organizator I. Dane Organizatora stażu: W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu... miejscowość, data Realizator Projektu: Tomasz Mazur, ul. Iłżecka 20, Ostrowiec Świętokrzyski., NIP: , REGON: , 1.Nazwa firmy lub imię i nazwisko, siedziba:..... (zgodna z danymi zawartymi w Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej lub Krajowym Rejestrem Sądowym) 2. Miejsce prowadzenia działalności Imię i nazwisko osoby upoważnionej do reprezentowania organizatora: Liczba pracowników w przeliczeniu na pełny wymiar czasu pracy w dniu składania wniosku wynosi... II. Dane dotyczące organizacji stażu 1. Wnioskuję o zorganizowanie stażu dla. osób bezrobotnych 2.Proponowany okres odbywania stażu od...do Opiekun osoby objętej/ych programem stażu: imię i nazwisko stanowisko..... Jednocześnie oświadczam, że w/w osoba nie jest opiekunem, sprawuje na dzień złożenia wniosku opiekę nad... osobą/ami bezrobotną/ymi odbywającymi staż. 4. Opis zadań, jakie będą wykonywane podczas stażu przez bezrobotnego/ych:

2 a) nazwa zawodu i specjalności*.... b) nazwa stanowiska pracy..... c) nazwa komórki organizacyjnej.... d) zakres zadań zawodowych Wymagania niezbędne do podjęcia stażu na danym stanowisku pracy dotyczące predyspozycji psychofizycznych i zdrowotnych, poziomu wykształcenia oraz minimalnych kwalifikacji niezbędnych do podjęcia stażu przez bezrobotnego na danym stanowisku *Nazwę zawodu należy podać zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Gospodarki i Pracy z dnia 27 kwietnia 2010 r. w sprawie klasyfikacji zawodów i specjalności dla potrzeb rynku pracy oraz zakresu jej stosowania (Dz. U. Nr 82, poz. 537 z dnia 17 maja 2010 r.) Klasyfikacja zawodów i specjalności dostępna jest na stronie internetowej III. Dodatkowe informacje dotyczące organizacji stażu 1. Forma prawna Organizatora Rodzaj działalności wg PKD telefon... faks NIP..... REGON.... Data rozpoczęcia działalności gospodarczej Kandydat/ci wskazany/i na staż przez Organizatora: Imię i nazwisko Liczba bezrobotnych odbywających staż na dzień złożenia wniosku.., 5. Miejsce odbywania stażu przez Uczestnika projektu/uczestników Projektu.. 6. Bezrobotny/ni będą odbywać staż od poniedziałku do piątku w godzinach od... do...; od...do...oraz 7. Oświadczam, że po zakończeniu stażu : 1) zatrudnię.. osób/osobę na czas podstawie umowy o prace na czas nieokreślony w pełnym/niepełnym* wymiarze czasu pracy- TAK/NIE*

3 2) zatrudnię osób/ osobę na czas określony na co najmniej 3 miesiące w pełnym/ niepełnym wymiarze czasu pracy wymiarze czasu pracy TAK/NIE * 3) zatrudnię..osób / osobę na podstawie umowy cywilnoprawnej zawartej na okres co najmniej 3 miesięcy, jeżeli charakter wykonywanej pracy pozwala na zawarcie umowy cywilnoprawnej a wartość umowy cywilnoprawnej za okres 3 miesięcy nie jest niższa niż 3-krotnosc minimalnego wynagrodzenia TAK/NIE * 4) zatrudnię.. osób/ osobę w inny sposób, to jest. TAK/NIE * 5) nie zatrudnię nikogo TAK/NIE*. *- niepotrzebne skreślić UWAGA- skreślenie odpowiedzi TAK w punkcie 5 i pozostawienie odpowiedzi NIE w punktach od 1 do 4 oznacza brak deklaracji zatrudnienia przez Organizatora stażu. III. Oświadczenie Organizatora Oświadczam, że: -nie zostałem skazany prawomocnym wyrokiem za naruszenie praw pracowniczych ani nie jestem objęty postępowaniem w tej sprawie, - nie toczy się w stosunku do firmy postępowanie upadłościowe i nie przewiduje się złożenia wniosku o otwarcie postępowania upadłościowego ani likwidacyjnego, - firma nie zalega z płatnościami składek ZUS i Urzędu Skarbowego, -zapoznałem/am się z przepisami dotyczącymi warunków odbywania stażu przez bezrobotnych oraz z Regulaminem projektu i wzorem Umowy trójstronnej o organizację stażu. Świadomy odpowiedzialności prawnej za składanie Oświadczeń niezgodnych z prawdą, oświadczam, że zawarte dane w niniejszym wniosku są zgodne z prawdą.... podpis i pieczątka Organizatora Do wniosku załączam: 1. Kserokopię dokumentów potwierdzających status Organizatora (np. statut, umowa spółki cywilnej, akt założycielski itp.; potwierdzone przez osobę upoważnioną), Realizator projektu zastrzega sobie prawo żądania dodatkowych dokumentów pozwalających na rozstrzygnięcie ewentualnych wątpliwości niezbędnych do rozpatrzenia niniejszego wniosku. 2. Program stażu. Zasady organizowania stażu 1. O organizacje stażu może ubiegać się Pracodawca, tj. jednostka organizacyjna, chociażby nie posiadała osobowości prawnej, a także osoba fizyczna, jeżeli zatrudniają one co najmniej jednego pracownika, Przedsiębiorca, niezatrudniający pracownika na zasadach przewidzianych dla pracodawców,

4 Pełnoletnia osoba fizyczna, zamieszkująca i prowadząca na terytorium RP, osobiście i na własny rachunek, działalność w zakresie produkcji roślinnej lub zwierzęcej, w tym ogrodniczej, sadowniczej, pszczelarskiej i rybnej, w pozostającym w jej posiadaniu gospodarstwie rolnym obejmującym obszar użytków rolnych o powierzchni przekraczającej 2 ha przeliczeniowe lub prowadząca dział specjalny produkcji rolnej, o którym mowa w ustawie z dnia 20 grudnia 1990 r. o ubezpieczeniu społecznym rolników (Dz. U. z 2008 r. Nr 50, poz. 291, z późn. zm.), Rolnicza spółdzielnia produkcyjna, Organizacja pozarządowa na odpowiednich zasadach jak pracodawcy. 2. Staż będzie organizowany u Organizatora, który: a) prowadzi działalność co najmniej 6 miesięcy przed dniem złożenia wniosku, b) nie posiada zaległości w opłacaniu składek na ubezpieczenia społeczne i zobowiązań wobec Urzędu Skarbowego, c) nie prowadzi działalności związanej z handlem obwoźnym lub handlem na bazarach lub targowiskach, d) nie został skazany prawomocnym wyrokiem za naruszenie praw pracowniczych ani nie jest objęty postępowaniem w tej sprawie, e) nie toczy się w stosunku do firmy postępowanie upadłościowe i nie przewiduje się złożenia wniosku o otwarcie postępowania upadłościowego ani likwidacyjnego, 3. Kto może zostać objęty programem stażu: Ze stażu mogą skorzystać Uczestnicy Projektu pn. Nowa Perspektywa aktywizacja zawodowa osób długotrwale bezrobotnych z powiatu ostrowieckiego, zwany dalej Projektem, realizowany w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Priorytet VI Rynek pracy otwarty dla wszystkich, Działanie 6.1 Poprawa dostępu do zatrudnienia oraz wspieranie aktywności zawodowej w regionie, Poddziałanie Wsparcie dla osób pozostających bez zatrudnienia na regionalnym rynku pracy, współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego, będące osobami długotrwale bezrobotnymi, mające miejsce zamieszkania na terenie powiatu ostrowieckiego. Organizator ubiegający się o skierowanie osoby bezrobotnej na staż składa wniosek zgodnie z obowiązującym wzorem. Podstawą rozpatrzenia wniosku jest kompletnie wypełniony wniosek oraz przedłożenie wymaganych załączników. Pierwszeństwo przysługuje wnioskom z deklaracja zatrudnienia po ukończeniu stażu. OPINIA REALIZATORA PROJEKTU Wniosek rozpatrzony: pozytywnie/negatywnie podpis Koordynatora Projektu.. Data Załączniki do Wniosku: 1. Kserokopie dokumentów potwierdzających status Organizatora. 2. Program stażu.

5 Załącznik nr 2 do Wniosku o organizację stażu. Ostrowiec Św., dnia PROGRAM STAŻU w ramach projektu pn. Nowa Perspektywa - aktywizacja zawodowa osób długotrwale bezrobotnych z powiatu ostrowieckiego, Imię i nazwisko Stażysty:... Miejsce odbywania stażu:. Nazwa zawodu, którego program stażu dotyczy zgodnie z klasyfikacją zawodów i specjalności (Rozporządzenie Ministra Gospodarki i Pracy z dnia 8 grudnia 2004r. w sprawie klasyfikacji zawodów i specjalności dla potrzeb rynku pracy oraz zakresu jej stosowania Dz. U. Nr 265 poz. 2644):.. Nazwę stanowiska pracy :.... Dane opiekuna osoby objętej programem stażu zawodowego: a) imię i nazwisko:... b) stanowisko: c) poziom i kierunek wykształcenia:. Opis zadań, jakie będą wykonywane podczas stażu: Zakres zadań wykonywanych przez stażystę Rodzaj uzyskiwanych kwalifikacji i/lub umiejętności Czas pracy (160 godzin miesięcznie, 40 godzin tygodniowo, 8 godzin dziennie). Pełen okres stażu: od dnia... do dnia Oświadcza się, że staż nie będzie/ będzie* realizowany w systemie pracy zmianowej/ w porze nocnej/ w niedzielę i święta*(*niepotrzebne skreślić). Strony zgodnie oświadczają, że realizacja ww. programu stażu, umożliwi bezrobotnym samodzielne wykonywanie pracy na danym stanowisku lub w zawodzie, po zakończeniu stażu. Sposobem potwierdzenia nabytych kwalifikacji i umiejętności zawodowych będzie sprawozdanie i opinia organizatora. Zmiana programu stażu może nastąpić wyłącznie w formie pisemnej. Podpis i pieczęć Organizatora Stażu: