Kwestionariusz IIEF-15

Transkrypt

1 Kwestionariusz IIEF-15 The International Index of Erectile Function praktyczne narzędzie diagnostyczne opracowane specjalnie w celu oszacowania aktualnego poziomu zaburzeń erekcji pacjenta. Część I funkcje erekcji; 1. W ciągu ostatnich 4 tygodni, jak często udało się Panu osiągnąć erekcję w czasie aktywności seksualnej? 2. W ciągu ostatnich 4 tygodni, jeśli wzwód prącia wystąpił u Pana w wyniku stymulacji seksualnej, jak często był nasilony na tyle, aby umożliwiał wprowadzenie prącia do pochwy partnerki? 3. W ciągu ostatnich 4 tygodni, jeśli podejmował Pan stosunek seksualny, jak często był Pan w stanie wprowadzić prącie do pochwy partnerki? 4. W ciągu ostatnich 4 tygodni, podczas stosunku seksualnego, jak często był Pan w stanie utrzymać wzwód prącia po penetracji partnerki? 5. W ciągu ostatnich 4 tygodni, podczas stosunku seksualnego, jak trudno było Panu utrzymać wzwód prącia do zakończenia stosunku? 1

2 Część II satysfakcja ze stosunku płciowego 6. W ciągu ostatnich 4 tygodni, ile razy podejmował Pan próby odbycia stosunku seksualnego? 7. W ciągu ostatnich 4 tygodni, kiedy próbował Pan odbyć stosunek seksualny, jak często było to dla Pana satysfakcjonujące? 8. W ciągu ostatnich 4 tygodni, jak bardzo był Pan zadowolony ze stosunków płciowych? Część III funkcje orgazmu 9. W ciągu ostatnich 4 tygodni, podczas stymulacji seksualnej lub stosunku seksualnego, jak często dochodziło u Pana do wytrysku (ejakulacji)? 10. W ciągu ostatnich 4 tygodni, podczas stymulacji seksualnej lub stosunku seksualnego, jak często dochodziło do osiągnięcia orgazmu (niezależnie od wystąpienia wytrysku)? Część IV popęd seksualny 11. W ciągu ostatnich 4 tygodni, jak często odczuwał Pan pożądanie seksualne? 12. W ciągu ostatnich 4 tygodni, jak ocenia Pan stopień swojego pożądania seksualnego? 2

3 Część V funkcje ogólnego zadowolenia 13. W ciągu ostatnich 4 tygodni, jak ocenia Pan ogólne zadowolenie ze swojego życia seksualnego? 14. W ciągu ostatnich 4 tygodni, jak ocenia Pan ogólne zadowolenie z relacji seksualnych ze swoją partnerską? Część VI funkcje erekcji (ponownie) 15. W ciągu ostatnich 4 tygodni, jak ocenia Pan swoją pewność, że mógłby Pan mieć i utrzymać wzwód prącia? Interpretacja wyników: Zakres Pytania Punktacja Maksymalna liczba punktów Funkcja erekcji 1,2,3,4,5, Satysfakcja ze stosunku 6,7,8, Orgazm 9, Popęd płciowy 11, Ogólne zadowolenie 13, Funkcja erekcji 3

4 Określa zdolność do uzyskania i utrzymania erekcji przez mężczyznę podczas aktywności seksualnej 0-6 ciężkie 7-12 umiarkowane łagodne/umiarkowane łagodne funkcja prawidłowa Satysfakcja ze stosunku płciowego Określa zdolność mężczyzny do zadowalającej penetracji partnerki 0-3 ciężkie 4-6 umiarkowane 7-9 łagodne/umiarkowane łagodne funkcja prawidłowa Orgazm Ejakulacja przy niepełnej erekcji lub jej braku wskazuje na to, że problem jest natury somatycznej. 5-6 łagodne/umiarkowane 9-10 funkcja prawidłowa 4

5 Popęd płciowy Brak popędu może być pierwotną przyczyną wystąpienia zaburzeń erekcji. Może być on spowodowany różnymi problemami somatycznymi lub psychologicznymi. Może być również problemem wtórnym, wynikającym z neurotycznej reakcji mężczyzny na wystąpienie zaburzeń wzwodu. 5-6 łagodne/umiarkowane 9-10 funkcja prawidłowa Ogólne zadowolenie Sposób w jaki mężczyzna przystosowuje się psychologicznie do ograniczenia lub utraty funkcji seksualnej, jest często odbiciem poziomu intymności i wsparcia, jakie dzieli z partnerką. 5-6 Łagodne/umiarkowane 9-10 Funkcja prawidłowa Notatki: 5