FORMULARZ OFERTY z dnia

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "FORMULARZ OFERTY z dnia"

Transkrypt

1 FORMULARZ OFERTY z dnia Sygnatura przetargu: ZP 3311/08./2017 Przedmiot: Zakup i sukcesywne dostawy produktów farmaceutycznych Nazwa Oferenta: ulica: nr domu: nr lokalu: kod: miejscowość: Powiat: Województwo: NIP: Bank: REGON: nr konta: Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego o przedmiocie określonym powyżej oferujemy realizację zamówienia zgodnie z zasadami określonymi w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. Cena brutto: 0 słownie: stawka VAT: kwota VAT: Termin wykonania/ termin wykonania zamówienia jednostkowego Termin ważności: Warunki płatności: System ProPublico Strona 1 z 58

2 FORMULARZ OFERTY z dnia Wykonawca oświadcza, że jest przedsiębiorstwem: mikroprzesiębiostwem małym 1 średnim dużym [zaznaczyć właściwe] 2 Oświadczam/y, że przedmiot zamówienia jest dopuszczony do stosowania na terenie Rzeczypospolitej Polskiej, posiada aktualne świadectwa rejestracji zgodnie z ustawą z dnia 6 września 2001r. Prawo Farmaceutyczne ( Dz. U r., poz z późn. zm.). Oświadczamy, że oferowany produkt z poz.... jest zgodny z Ustawą o wyrobach medycznych z dnia 20 maja 2010 r., (Dz.U. z 2017 r., poz. 211 ) jeżeli dotyczy. 3 Gwarantuję(my) wykonanie całości niniejszego zamówienia zgodnie z treścią: SIWZ, wyjaśnień do SIWZ i jej modyfikacji. 4 Akceptuję(my) bez zastrzeżeń wzór umowy stanowiący załącznik nr 2 do SIWZ. Informuję(my), że wybór oferty będzie prowadzić/ nie będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego (w 5 przypadku gdy wybór oferty spowoduje powstanie u Zamawiającego obowiązek podatkowy, Wykonawca ma obowiązek przedłożyć Zamawiającemu informację zgodnie z zapisami Działu XVII ust. 7 SIWZ). 6 Udzielam(y)... terminu ważności na oferowany przedmiot zamówienia 8 Oferowany termin dostawy zamówienia jednostkowego wynosi... [kryterium oceny oferty punktowane] 9 10 Oferowany termin płatności:... dni od dnia dostarczenia prawidłowo wystawionej faktury do siedziby Zamawiającego. Nie zamierzam(y) powierzyć do wykonania żadnej części niniejszego zamówienia podwykonawcom / następujące części zamówienia zamierzam powierzyć podwykonawcom (niepotrzebne skreślić) System ProPublico Strona 2 z 58

3 FORMULARZ OFERTY z dnia *na zasoby następujących podmiotów powołuję/my się na zasadach określonych w art. 22a ust. 1 ustawy, w celu wykazania spełnienia warunków udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22 ust. 1b ustawy: 12 1)... 2) Wadium w kwocie... PLN na pakiet /pozycję : Zobowiązujemy się zawrzeć umowę w terminie i miejscu wskazanym przez Zamawiającego. 15 Wszystkie złożone przez nas dokumenty są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym. 16 Nie uczestniczę(my) jako Wykonawca w jakiejkolwiek innej ofercie złożonej udzielenia niniejszego zamówienia publicznego. 17 Oferta została złożona na stronach podpisanych i kolejno ponumerowanych od nr do nr. 18 Pozostaję(my) związany(i) złożoną ofertą przez okres 60 dni 19 Załącznikami do niniejszej oferty są: 1) 2) 3) * EUR. niepotrzebne skreślić Wszelką korespondencję związaną z niniejszym postępowaniem należy kierować do: Imię i nazwisko : Adres: Podpis Wykonawcy System ProPublico Strona 3 z 58

4 Pozycje Sygnatura przetargu: ZP 3311/08./2017 Przedmiot: Zakup i sukcesywne dostawy produktów farmaceutycznych Nr ID Nazwa międzynarodowa produktu Postać Dawka Opakowanie: Oferowany produkt/postać/dawka/o pakowanie Nazwa handlowa oferowanego produktu Producent KOD EAN/GETIN Jednostka Ilość szcowana na 12 m- cy Cena netto Wartość netto VAT (%) Wartość brutto wymagana kwota wadium Enoxaparinum natricum Natrii valproas, Ac.valproicum Natrii valproas Acidum tranexamicum Clopidogrelum Natrii valproas, Ac.valproicum Adenosinum Dinoprostum rozt.do wstrz.podsk. tabl.powl.o przedl.uwaln. pr.+rozp.do wstrz. rozt.do wstrz.doż. tabl.powl. tabl.powl.o predl.uwaln. rozt.do wstrz. rozt.do wstrz. 80 mg/0,8ml 0,2g+0,087g 0,4 g/4ml 0,5 g/5ml 30 tabl. 0,3 g 30 tabl. 0,333g+0,145g 6 mg/2ml 5 mg/1ml 10 amp.-strz. 0,8ml 4 fiol.+rozp. 5 amp.a 5ml 30 tabl. 6 fiol.a 2ml 5 amp.a 1ml op ,10 op ,35 op ,96 op ,05 op ,15 op ,26 op ,60 op ,22

5 Teicoplaninum Sotalolum Teicoplaninum Chlorprothixenum Chlorprothixenum Amisulpridum Amisulpridum Dieta peptydowa, normokaloryczna, kompletna pod względem żywieniowym, bezresztkowa, bezglutenowa, gotowa do użycia, płynna, przeznaczona do podawania przez zgłębnik lub przetokę odżywczą. Stosowana u chorych z upośledzeniem trawienia i wchłaniania m.in. ostre zapalenie trzustki, resekcje jelit, nieswoiste choroby zapalenia jelit, w zespole krótkiego jelita. Imipenemum, Cilastatinum Glucosum, Natrii chloridum pr.+rozp.do wstrz. 0,2 g/1fiol. tabl. 0,08 g 30 tabl. pr.+rozp.do wstrz. tabl.powl. tabl.powl. 0,4 g/1fiol. 0,015 g 50 tabl. 0,05 g 50 tabl. tabl. 0,2 g 30 tabl. powlekane 0,4 g 30 tabl.powl. płyn d/żołąd.i j.(sonda) infuzji roztwór do infuzji 1kcal/ml a 1000ml 0,5g+0,5g/1fiol. (0,025g+4,5mg)/m l 1 fiol.s.subs. +rozp. 1 fiol.s.subs. +rozp. 1000ml worek 10 fiol. 1fl.250 ml 2porty vel wor. op ,70 op ,25 op ,96 op ,57 op ,24 op ,70 op ,04 op ,33 op ,67 op ,46

6 Glucosum, Natrii chloridum (0,025g+4,5mg)/m l rozt.do infuzji Glucosum rozt.do infuzji 0,1 g/ml Mannitolum rozt.do infuzji 0,2g/1ml Płyn wieloelektrolit.zbilansowany(sód,ch lor,potas,wapń,magnez),bez roztwór do mleczanów infuzji - Natrii chlor.kalii chlor.calcii chlor. rozt.do infuzji - Ciprofloxacinum rozt.do infuzji 0,2 g/100ml Clindamycinum rozt.do wstrz. 0,6 g/4ml Ceftazidimum wstrz. Sodium glycerophosphate (hydrated) Witaminy rozp. w wodzie konc.do s.rozt.infuz. infuzji konc.emulsji do infuzji Witaminy rozp. w tłuszczach ADULT Witaminy rozp.w tłuszczach(infant) konc.emulsji do infuzji Dieta w proszku bogatobiałkowa, bezresztkowa niekompletna.główne zastosowanie :zwiększone zapotrzebowanie na białko(zaw.87-89g/100g),zawiera niewielka ilość węglowodanów i tłuszczów. 1 g 10 fiol. 0,216 g/1ml a20ml 10 fiol.a 20ml 10 ml 10 ml 10 ml proszek 3,6-3,8kcal/g 300 g 1fl 500ml 2port.vel worek fl.2porty vel wor.a 100 ml 1fl+uchwyt,ve l wor.250ml 250 ml fl 2port vel worek 1fl.250ml2por t.vel wor. 1 but.a 100ml 5 amp.a 4ml 10 fiol.s.subs./ 10ml 10 amp.a 10ml 10 amp.a 10ml op ,10 op ,20 op ,52 op ,20 op ,45 op ,22 op ,90 op ,70 op ,82 op ,25 op ,25 op ,36 op ,77

7 Fluconazolum Dieta normokaloryczna (1 kcal/ml),kompletna pod względem żywieniowym, bezresztkowa, normobiałkowa, bezglutenowa, gotowa do użycia, płynna, przeznaczona do podawania przez zgłębnik lub przetokę odżywczą. Stosowana dla pacjentów niedożywionych lub zagrożonych niedożywieniwm, z anoreksją, dysfalgią w okresie okołooperacyjnym. Dieta normokaloryczna (1 kcal/ml),kompletna pod względem żywieniowym, bezresztkowa, normobiałkowa, bezglutenowa, gotowa do użycia,płynna, przeznaczona do podawania przez zgłębnik lub przetokę odżywczą. Stosowana dla pacjentów niedożywionych lub zagrożonych niedożywieniwm,z anoreksją, dysfalgią,w okresie okołooperacyjnym rozt.do infuzji płyn odż do pod.przez zgłębn. do pod.przez zgłębn. Trzykomorowy worek do żywienia pozajelitowego,do podania centralnego,zawierający roztwór aminokwasów z elektrolitami, węglowodany i emulsję tłuszczową. Zawartość azotu 4g. Energia niebiałkowa 450 kcal.osmolarność 1500.Pojemność emulsja do 493 ml infuzji 2 mg/ml 1kcal/ml a 1000ml 1000 ml 1kcal/ml a 500 ml 500 ml 450kcal a 493ml 1 but.a 50ml 493 ml. worek 3-kom. op ,48 op ,42 op ,40 op ,04

8 Trzykomorowy worek do zywienia pozajelitowego,do podania centralnego :zawierający roztwór aminokwasów bez elektrolitów, węglowodany i emulsję tłuszczową. Zawartość azotu 8g.Osmolarność 1300 mosm/l Energia niebiałkowa 900 kcal. Pojemność 986 Trzykomorowy worek do żywienia pozajelitowego,do podawania centralnego,zawierający roztwór aminokwasówz elektrolitami, węglowodany i emulsję tłuszczową. Zawartość azotu ok12g.osmolarność ok1500 mosm/l. Energia niebiałkowa ok 1300 kcal. Pojemność ok1477 Trzykomorowy worek do żywienia pozajelitowego,do podawania centralnego,zawierający roztwór aminokwasów z elektrolitami, węglowodany i emulsję tłuszczową. Zawartość azotu 16g.Osmolarność 1500 mosm/l. Energia niebiałkowa 1800 kcal. Pojemność 1970 ml Natrii chloridum Piperacillinum natr.tazobactamum natr. Natrii chloridum emul.do inf.bez elektr. emulsja do infuzji emulsja do infuzji rozp.do sp.lek.parent. wstrz/inf. rozt.do przepł. 900kcal a 986ml 1300kcala 1477ml 1800kcal a 1970ml 90 mg/10ml 986 ml (worek )3- kom ml worek 3- komor ml worek 3- komorowy 50 amp.a 10ml 4g+0,5g/1fiol.50ml 10 fiol.a 50ml 1but.odkręc.5 9mg/1ml 00ml op ,30 op ,25 op ,54 op ,28 op ,80 op ,14

9 Natrii chlor.kalii chlor.calcii chlor. Calcio gluconato 10% 10 ml x 5amp Propofolum Piracetamum Doxazosinum Diphenoxylati hydrochlor, Atropini sulf. Macrogolum Lamotriginum Vaccinum tetani adsorbatum Doxorubicinum Flumazenilum Rec. Acidum boricum Rec. Ammonium bromide Rec. Ammonii bituminosulfonas Rec. Dithranolum Cefuroximum rozt.do infuzji roztw.do wstrz. emuls.do wstrz.i inf. tabl.powl. - 1g/10ml 5amp 10mg/1ml a 20 ml 5 fiol a 20 ml 1,2 g 60 tabl. tabl. 4 mg 30 tabl. tabl. 2,5mg+0,025mg 20 tabl. proszek do sporządzania roztwo 74g 0,1 g 30 tabl. zaw.do 1 amp.a wstrzykiwań 40j.m./0,5ml 0,5ml rozt.do wstrz.doż. 50mg/25ml 1 fiol.a 25ml rozt.do wstrz.,konc.in fuzji, subst. subst. 0,1 mg/ml 1g 1g 1000g 100g gęsta ciecz 1g 100g subst. wstrz. 1g 1 fl.500ml z 2 port.vel wor. 48 sasz.a 74g 5 amp.a 5ml 10g 0,05 g 10 fiol. op ,00 op ,75 op ,54 op ,38 op ,10 op ,83 op ,28 op ,69 op ,47 op ,00 op ,88 op ,96 op ,05 op ,98 op ,21 op ,76

10 Nifuratelum, Nystatinum Cefuroximum Esmolol hydrochloride Acenocoumarolum Aciclovir Sertralinum Rivastigminum Metoprololi tartras Iron (III) isomaltoside 1000 Acidum acetylsalicylicum Anidulafunginum Cyclophosphamidum Rec. Argenti nitras Terlipressinum Levothyroxinum natricum Cerebrolysinum globulki dopochwowe wstrz. rozt.do wstrz. 0,5g j.m. 0,75 g 0,10 g/10ml 12 glob. tabl. 4 mg 60 tabl. tabl. 0,2 g 30 tabl. tabl.powl. kapsułki twarde powlekane roztwór do wstrzyknięć i infuz tabl.powl.doje l. proszek do przygotowani a roztw 0,05 g 28 tabl. 3 mg 56 kaps. 0,05 g 30 tabl. 0,1 g Fe 3+/ml 0,075 g 60 tabl. 0,1 g draż. 0,05 g 50 draż. subst. rozt.do wstrz. 1g 1 mg/8,5ml 1 fiol.a 20ml 5 fiol.a 10ml 5 amp.a 1ml 1 fiol.a 30ml 25 g 5 amp.a 8,5ml tabl. 0,05 mg 50 tabl. rozt.do wstrz.i infuzji 2,152 g/10ml 5 amp.a 10ml op ,19 op ,40 op ,29 op ,16 op ,58 op ,63 op ,18 op ,87 op ,50 op ,40 op ,00 op ,03 op ,27 op ,84 op ,32 op ,00

11 Salicylic acid., Ricini ol. ETHANOLUM Rec. Vaselinum flavum Carbacholum Dexamethasonum Rec. Glucosum Aripiprazolum Dexamethasonum Midazolamum Midazolamum Rec. Paraffinum liquidum Iron (III) isomaltoside 1000 Ephedrini hydrochloridum Retinolum Levomepromazini hydromaleas Levomepromazini hydromaleas Natrii chloridum płyn Płyn 70% a 1000 ml 1000ml podłoże 1g 1000g roztw.wewnąt rzgałkowy rozt.do wstrz. subst. 0,1mg/ml a 1,5 ml 4 mg/1ml g 1000g 0,015 g 14 tabl. rozt.do wstrz. rozt.do inj. rozt.do inj. 8 mg/2ml 5 mg/1ml 50mg /10ml płyn 800 g 800g roztwór do wstrzyknięć i infuz rozt.do wstrz. maść tabl.powl. rozt.do wstrz. inj. (0,05+0,95)g/g a100g 0,1 g Fe 3+/ml 0,025 g/1ml 400 j.m./g a 30g 30 g 0,025 g 50 tabl. 0,025 g/1ml 1 g/10ml 100 g (fl.) 12 fiol.a 1,5ml 10 amp.a 1ml 10 amp.a 2ml 10 amp.a 1ml 5 amp.a 10ml 5 fiol.a 5ml 10 amp.a 1ml 10 amp.a 1ml 100 amp.a 10ml(tworz.) op ,25 op ,84 op ,87 op ,19 op ,00 op ,01 op ,47 op ,54 op ,17 op ,76 op ,31 op ,20 op ,38 op ,69 op ,10 op ,19 op ,66

12 Pentoxifyllinum Ranitidinum Aciclovir Paracetamolum Amoxicillinum, Acidum clavulanicum Amoxicillinum, Acidum clavulanicum Amoxicillinum Bisoprololi fumaras Heparinum natricum Levofloxacinum Carvedilolum Fosfomycinum trometamolum Ibuprofenum Desmopressinum Olanzapinum konc.do wl.doż. tabl.powl. 0,3 g/15ml 0,15 g 60 tabl. tabl. 0,4 g 30 tabl. wstrz/inf. wstrz.doż. 0,5 g 0,5g+0,1g 1g+0,2g/1fiol. gran.do ust. 3 g zawiesina doustna 0,04 g/ml 0,3 g 10 amp.a 15ml 1000 tabl. (100 blist.po 10szt.) 1 fiol. 1 fiol. proszek do sporządzenia zawies 0,25 g/5ml 100 ml powlekane 2,5 mg 30 tabl. rozt.do wl.doż j.m./5ml 10 fiol.a 5ml roztwór do infuzji 5 mg/ml a 100ml 1 fiol.a 100ml powlekane 0,0125 g 30 tabl. aer.do nosa,płyn(roz twór) proszek i rozpuszczalni k do sp 0,01 mg/daw.a 5ml 1 sasz. 100 ml (butelka) 5 ml 1 fiol.pr.a 0,3g (+1 fiol.roz.3ml) op ,73 op ,38 op ,46 op ,15 op ,50 op ,10 op ,73 op ,96 op ,40 op ,30 op ,87 op ,84 op ,95 op ,21 op ,36

13 Olanzapinum Ziprasidonum Cholecalciferolum Caffeinum Flupentixolum Streptomycinum Clozapinum Metronidazolum Dydrogesteronum Ambroxoli hydrochloridum Glyceroli trinitras Amikacinum Denotivirum Amitriptylinum Amoxicillinum, Acidum clavulanicum proszek i rozpuszczalni k do sp kapsułki twarde płyn doustny 0,405 g rozt.do infuzji i roztwór dous 0,02 g/ml roztwór do wstrzyknięć 0,02 g/ml wstrz. 0,08 g 56 kaps j.m./ml a 10 ml 10 ml 1 g tabl. 0,1 g 50 tabl. żel 0,01 g/1g a15g 15 g tabl.powl. płyn do inh. aer.do st.podjęzk. rozt.do wstrz.i infuzji 0,01 g 20 tabl. 7,5 mg/1ml a 100ml 100 ml 0,4 mg/daw.a200daw 250 mg/2ml 1 fiol.pr.a 0,405g (+1fiol.roz.3m l) 10 amp.a 1ml 1 amp.a 1ml 1 fiol.s.subs. 11 g (200 dawek) 1 amp.a 2ml krem 0,03 g/1g a 3g 3 g (tuba) tabl.powl. proszek do sporządzenia zawies 0,025 g 60 tabl. (0,4g+0,057g)/5ml a 70ml 70 ml (butelka) op ,07 op ,50 op ,54 op ,25 op ,87 op ,73 op ,08 op ,13 op ,17 op ,96 op ,60 op ,50 op ,22 op ,93 op ,59

14 Buprenorphinum Nicergolinum Telmisartanum Allopurinolum Mleko NAN H.A.od urodzenia lub równoważny Furosemidum Fluconazolum Lisinoprilum Ketoprofenum Oxytocinum Buprenorphinum Furosemidum Ceftazidimum Amoxicillinum, Acidum clavulanicum Methylprednisolonum Ticlopidinum Mleko Nan Pro 1od urodzenia lub równoważny Oxazepamum syst.transder m. tabl.powl. 0,01 g 5 szt. 50 tabl. (blister) tabl. 0,08 g 28 tabl. tabl. 0,1 g 50 tabl. płyn doustny inj. syrop 52,5mcg/h/0,03g/ pl 90ml 0,02 g/2ml 0,05 g/10ml a 150ml 150 ml 5 mg 28 tabl. kapsułki twarde 0,05 g 20 kaps. 10 amp.a 1ml inj. 5 j.m./1ml (2x5) syst.transder m. inj. inj.doż./dom. tabl.powl. 35mcg/h/0,02g/pl ast 0,02 g/2ml 5 szt. 0,5 g 1 fiol. 0,5g+0,125g 90 ml x 32 fl 50 amp.a 2ml 5 amp.a 2ml 14 tabl. tabl. 0,016 g 30 tabl. tabl.powl. plyn 0,25 g 60 tabl. 32 butelki a 90 ml tabl. 0,01 g 20 tabl. op ,76 op ,26 op ,40 op ,43 op ,96 op ,09 op ,67 op ,40 op ,10 op ,00 op ,88 op ,61 op ,09 op ,55 op ,18 op ,26 op ,26 op ,22

15 Risperidonum Kalii chloridum Norepinephrini bitartras Atropini sulfas Sulfamethoxazolum, Trimethoprimum Dieta immunomodulujaca, kompletna pod względem żywieniowym, bezglutenowa, gotowa do użycia, do podawania przez zgłębnik lub doustnie, zawierająca kwasy tłuszczowe Omega-3,argininę i nukleoytdy. Wskazana dla chorych dla krytycznie chorych i po dużych zabiegach operacyjnych,przy osłabionej odporności organizmu i ryzyku wystąpienia powikłań pooperacyjnych. Phenobarbitalum Rec. Formaldehydi solutio Hydrocortisonum Rec. Kalium bromatum Rec. Lanolinum anhydricum Rec. Luminalum Natrium Rec. Natrium bromatum tabl.powl. konc.do s.rozt.infuz. rozt.do infuzji roztw.do wstrz. konc.do s.rozt.infuz. 1 mg 20 tabl. 3 g/20ml 10 fiol a 20ml 1 mg/1ml 1 mg/1ml a 1ml (0,4g+0,08g)/5ml płyn ml tabl. 0,1 g 10 tabl. płyn subst. subst. 37% 1 kg - 10 g 1g 100g podłoże 1g 1000 g subst. subst. 1g 1g 10 amp.a 1ml 10 amp.a 1ml 10 amp.a 5ml 10g 100g op ,47 op ,10 op ,48 op ,24 op ,00 op ,84 op ,17 op ,24 op ,66 op ,93 op ,81 op ,66 op ,83

16 Rec. Sulfur praecipitatum subst. g 250g Rec. Vaselinum album podłoże 1g 1000g ETHANOLUM płyn 96% a 800 g 800g Spiritus 70 st skażony hibitanem0,5% płyn dezynf. 0,5 % a 1000 ml 1000ml Dieta kompletna pod względem żywieniowym, bezglutenowa, zawierająca błonnik, wysokobiałkowa (min.5.3g/100ml),zwiększoną ilość składników ważnych w procesie leczenia ran (arginina i glutamina,vit C, E i A,ZN) Wskazana dla chorych ze zwiększonym zapotrzebowaniem na białko w procesie leczenia ran (Okres pooperacyjny, rozległe urazy, trudno gojące rany, odleżyny, oparzenia). płyn d/żoł.i j ml (sonda) 1kcal/ml a 1000ml worek Dabigatranum etexilatum 180 kaps. kaps.twarde 0,11 g (3x60x1) Tormentillae (20g+1g+1g+8g)/1 ung.comp(pięciornikowa) maść 00g 20 g Spiritus camphorae roztwór na skórę 10% a 800 g 800g Mupirocinum maść 0,02 g/g 15 g Dabigatranum etexilatum kapsułki twarde 0,15 g 180 kaps. op ,25 op ,35 op ,60 op ,05 op ,22 op ,16 op ,07 op ,42 op ,66 op ,16

17 Dieta peptydowa, normokaloryczna, kompletna pod względem żywieniowym, bezresztkowa, bezglutenowa, gotowa do użycia, płynna, przeznaczona do podawania przez zgłębnik lub przetokę odżywczą. Stosowana u chorych z upośledzeniem trawienia i wchłaniania m.in. ostre zapalenie trzustki, resekcje jelit, nieswoiste choroby zapalenia jelit, w zespole krótkiego jelita. płyn d/żoł.i 500 ml j(sonda) 1kcal/ml a 500ml (butelka) Urapidilum konc.do sporz.r.do wstrz.i.v. 0,1 g 5 amp. Ferri hydroxydum dextranum roztwór do wstrzyknięć i infuz 0,05 g Fe(III)/ml 5 amp.a 2ml Fluocinoloni acetonidum maść 0,25 mg/1g a 15g 15 g Chlorquinaldolum do ssania 2 mg 40 tabl. Chlorquinaldolum, Metronidazolum tabl.dopoch. 0,1g+0,25g 10 tabl. Clonidinum hydrochloricum tabl. 0,075 mg 50 tabl. Dihydroxyaluminii natrii carbonas 1,02/15ml a zaw.doust. 250ml 1fl.250 ml Tigecyclinum infuzji 0,05g / 1 fiol. 10 fiol.a 5ml Rec. Acidum salicylicylicum subst. 1g 100 g Lactobacillus helveticus,lactobacillus rhaumosus GG kapsułki - 60 kaps. op ,42 op ,75 op ,40 op ,13 op ,48 op ,67 op ,95 op ,53 op ,00 op ,92 op ,55

18 Sulfamethoxazolum, Trimethoprimum Fentanylum Fentanylum Isosorbidi mononitras Silibi mariani extractum siccum Rivastigminum Amitriptylinum Lamotriginum Magnesii sulfas Amlodipinum Hydrogenii peroxidum Sodium tetraborate Paracetamolum Nutramigen 1 LGG sporz.roztw.lub równoważny. Citalopramum Natrii hydrocarbonas tabl. 0,4g+0,08g 20 tabl. rozt.do wstrz. rozt.do wstrz. 0,1 mg/2ml 0,5 mg/10ml tabl. 0,02 g 50 tabl. drażowane 0,07 g 30 tabl. kapsułki twarde 6 mg 56 kaps. tabl.powl. 0,01 g 60 tabl. 0,05 g 30 tabl. 10 amp.a rozt.do wstrz. 0,2 g/ml a 10 ml 10ml tabl. 5 mg 30 tabl. płyn do stosowania na skórę i płyn do stos.w j.ust. 3% 1000 g 0,2 g/g a 10g 10 g czop.doodbyt. 0,5 g/czop. 10 czop. proszek do sporządzania roztwo tabl.powl. roztw.do wstrzykiwań 400g 0,02 g 1,68 g/20ml 50 amp.a 2ml 50 amp.a 10ml 400 g 28 tabl. (2 blist.po 14 szt.) 10 amp.a 20ml op ,87 op ,83 op ,06 op ,82 op ,48 op ,04 op ,36 op ,08 op ,11 op ,26 op ,12 op ,64 op ,53 op ,47 op ,50 op ,20

19 Antazolini mesilas rozt.do wstrz. 0,1 g/2ml 10 amp.a 2ml Calcii chloridum rozt.do 10 amp.a wstrz.doż. 0,1 g/1ml 10ml Surfactantum 0,08 g/1ml a zaw.dotchaw. 1,5ml 2 fiol.a 1,5ml Hydrocortisonum tabl. 0,02 g 20 tabl. Acidum salicylicum, Flumetasonum (0,03g+0,2mg)/g maść a15g 15 g Digoxinum rozt.do wstrz. 0,50 mg/2ml 5 amp.a 2ml Neomycin,Gramicidin,Fludrocortiso zaw.do oczu i 2500j+25j. n.ac., uszu +1mg/ml5ml 5 ml (butelka) Sevofluranum z fabr.zamont.adapterem płyn wziewny 250ml 250 ml Lamotriginum 0,025 g 30 tabl. Nutramigen 2 LGG proszek do sporz.roztw.lub równoważ. sporządzania roztwo 400g 400 g Alteplasum Mleko Pre NAN dla wcześniaków lub równoważny Sudocrem Mianserini hydrochloridum Bupivacainum Aluminii acetotartras pr.+rozp.do infuzji płyn krem barierowoochronny tabl.powl. rozt.hiperbary czny do wstrz. 0,02 g/20ml 70ml 125g 125g 0,01 g 30 tabl. 20 mg/4ml 1 fiol.s.subs. +amp.rozp. tabl. 1 g 6 tabl. 32 szt.a 70ml 5 amp.a 4ml op ,90 op ,07 op ,08 op ,43 op ,37 op ,46 op ,35 op ,70 op ,90 op ,60 op ,77 op ,61 op ,87 op ,66 op ,25 op ,12

20 Alfacalcidolum Cefuroximum Salbutamolum Albendazolum Fluticasonum Diclofenacum natricum Simeticonum Rec. Perhydrol 30% 1000g Amara Clonazepamum Povidonum iodinatum Bromocriptinum Hydrocortisoni butyras Vaccinum BCG Atosibanum Atosibanum kaps.miękkie 0,25 mcg proszek do przyg. zaw.doustnej aer.wziew.za w. 100 kaps. 0,25 g/5ml a 50ml 50 ml 100mcg/daw a 200d tabl 0,4 g 1 tabl. zaw.do inh.z nebul. 2mg/2ml 10 poj.a 2ml czopki doodbytnicze 0,1 g kapsułki 0,04 g 100 kaps. Płyn do uzytku zewnętrznego rozt.do wstrz. 1 mg/1ml 30% 1000g maść 0,1 g/g a 20g 20 g tabl. 2,5 mg 30 tabl. emulsja 1 mg/g a 30g 30 g (butelka) pr.i rozp.do sp.zaw.do pęchrz. rozt.do wstrz. konc.do sporz.rozt.inf uz. 0,1 g/ml prątk.bcg 7,5 mg/ml 7,5 mg/ml 1 poj 10 czop. (2 blist.po 5 szt.) 10 amp.a 1ml 1 amp. (+ 1 rozp.) 1 fiol.a 0,9ml 1 fiol.a 5ml op ,79 op ,83 op ,96 op ,92 op ,13 op ,90 op ,88 op ,99 op ,86 op ,00 op ,87 op ,66 op ,25 op ,66 op ,95

21 Alteplasum Alteplasum Morphinum Metoclopramidum Opipramoli dihydrochloridum Papaverini hydrochloridum Clemastini fumaras Ketaminum Arcalen lub równoważny Paracetamolum Lactulosum Metamizolum natricum Tramadolum Tramadolum Tramadolum Antitoxinum vipericum pr.+rozp.do infuzji pr.+rozp.do infuzji tabl.o przedł.uwaln. inj. tabl.powl. roztw.do wstrz. roztw.do wstrz. inj. 0,01 g/10ml 0,05 g/50ml 0,1 g 20 tabl. 0,01 g/2ml 0,05 g 20 tabl. 0,04 g/2ml 2 mg/2ml 0,2g/20ml maść 30 g 30 g czop.doodbyt. 0,125 g/1czop. 10 czop. roztwór doustny inj. rozt.do wstrz. 0,667 g/ml 2,5 g/5ml 0,1 g/2ml 1 fiol.s.subs. +amp.rozp.l 1 fiol.s.subs. +amp.rozp. 5 amp.a 2ml 10 amp.a 2ml 5 amp.a 2ml 5 fiol.a 20ml 500 ml (butelka) 5 amp.a 5ml 5 amp.a 2ml kaps. 0,05 g 20 kaps. rozt.do wstrz. 0,05 g/1ml 5 amp.a 1ml rozt.do inj.dom. 500 j.a./5ml 1 amp.a 5ml op ,29 op ,09 op ,95 op ,96 op ,43 op ,22 op ,06 op ,86 op ,81 op ,36 op ,94 op ,75 op ,43 op ,08 op ,20 op ,27

22 Acidum boricum roztwór do stosowania na skórę 0,3 g/g a 1000g 1 kg (1000 g) Furaginum tabl. 0,05 g 30 tabl. Theophyllinum kaps.o zmod.uwal. 0,3 g 30 kaps. Propafenoni hydrochloridum tabl.powl. 0,15 g 60 tabl. Metoprololi succinas o kontrolowany m uwaln 0,025 g 28 tabl. Simvastatinum powlekane 0,02 g 28 tabl. Troxerutin 64 kaps. kaps.twarde 0,2 g (4x16 szt) Albuminum humanum rozt.do wl.doż. 20 g/100ml 100 ml Albuminum humanum rozt.do wl.doż. 10 g/50ml 50 ml Indapamidum tabl.powl.o p.uwaln. 1,5 mg 30 tabl. Ceftriaxonum wstrz.iv/im 2g 1 fiol. Immunoglobulin for intrav.admin.hum.norm rozt.do infuzji 0,05 g/ml a 20 ml 1 fiol.a 20ml Immunoglobulinum tetanus roztw.do wstrz. 250 j.m. 1 amp-strz. Olanzapinum tabl.powl. 5 mg 56 tabl. Amoxicillinum tabl. 1 g 16 tabl. Colchicinum tabl/tabl.draż. /tabl.powl 0,5 mg 20 tabl. op ,65 op ,91 op ,63 op ,98 op ,09 op ,57 op ,71 op ,30 op ,67 op ,22 op ,00 op ,31 op ,36 op ,32 op ,79 op ,00

23 Długodziałający analog Insulinum detemirum Długodziałający analog Insulinum glargine roztwór do wstrzyknięć insulin roztwór do wstrzyknięć insulin 100 j.m./ml a 3ml 100 j.m./ml a 3ml 0,02 g 60 tabl. 0,04 g 60 tabl. 5 mg 60 tabl. 0,075 g 10 kaps. 1 g 5 wkł.a 3ml (Penfil)+5igieł 10 wkł.a 3ml+10igieł Simeticonum krople doustne, 30 ml emulsja 0,04 g/ml (butelka) Hipertoniczny roztw.chlorku sodu 3% rotwór 3% 30 amp.a 5ml Oxycodoni hydrochloridum o przedłużonym uwalni 0,01 g 60 tabl. Oxycodoni hydrochloridum Oxycodoni hydrochloridum Oxycodoni hydrochloridum Oseltamivirum Cloxacillinum Acidum ursodeoxycholicum Diclofenacum natricum Thiethylperazinum o przedłużonym uwalni o przedłużonym uwalni o przedłużonym uwalni kaps.twarde wstrz. kapsułki twarde 1 fiol.s.subs. 0,25 g 100 kaps. żel 0,01 g/g 50 g (tuba) roztw.do wstrz. 6,5 mg/1ml 5 amp.a 1ml op ,48 op ,88 op ,68 op ,52 op ,83 op ,93 op ,40 op ,30 op ,24 op ,00 op ,46 op ,80 op ,00

24 Esomeprazolum Levetiracetamum Levetiracetamum Levetiracetamum Metformini hydrochloridum Metoprololi succinas Filgrastimum Ciprofloxacinum Omeprazolum Tiapridum Calcii carbonas praecipitatus Vaccinum influenz.inactiv.ex cortic.anti Immunoglob.humanum anty Hbs Acidum ibandronicum Benzocainum+Mentholum+Zinci oxydum Lincomycinum Glyceroli trinitras kapsułki dojelitowe twarde tabl.powl. tabl.powl. tabl.powl. powlekane tabl.o przedł.uwaln. rozt.do wstrz.i infuzji rozt.do inf. kaps.dojel.tw arde 0,04 g 28 kaps. 0,5 g 50 tabl. 0,75 g 50 tabl. 1 g 50 tabl. 1 g 60 tabl. 0,0475 g 28 tabl. 1 amp.-strz.a 48 mln.j.m./0,8ml 0,8ml (+igł 400mg/200ml 0,02 g 1 poj.a 200ml 28 kaps. (blist.) tabl. 0,1 g 20 tabl. substancja do recept. 1g 1 kg (1000 g) 1 amp.-strz.a zaw.do wstrz. 0,5 ml/amp-strz 0,5ml rozt.do wstrz.dom. 200 j.m/1amp.. 1 amp. 1 amp.-strz.a rozt.do wstrz. 9 mg 3ml (+1 igła) puder 100g 100 g rozt.do wstrz.i infuzji 0,6 g/2ml 1 fiol.a 2ml 10 amp.a rozt.do infuzji 0,01g/10ml 10ml op ,00 op ,13 op ,04 op ,11 op ,59 op ,16 op ,42 op ,68 op ,17 op ,95 op ,21 op ,22 op ,53 op ,88 op ,30 op ,34 op ,88

25 Diclofenacum 30 tabl. (3 blist.po 10 dojelitowe 0,05 g szt.) Calcii lactas tabl.mus tabl. mus Theophyllinum roztwór do wstrzyknięć i infuz 0,02 g/ml a 10 ml 5 amp.a 10ml Dieta peptydowa do wczesnego żywienia dojelitowego o niskiej osmolarności (ok.200mosm/l), dużej ilości białka (Nie mniej niż 3,7/100ml) gotowa do uzycia,do podawania przez zgłębnik lub doustnie. Wskazana do leczenia krytycznie chorych,w stanach wysokiego stresu metabolicznego, oraz w chorobach przewodu pokarmowego. płyn ml Chlortalidonum 0,05 g 20 tabl. Amiloridum, Hydrochlorothiazidum tabl. 5mg+0,05g 50 tabl. Pyridostigminum tabl.drażow. 0,06 g 150 tabl. Furosemidum tabl. 0,04 g 30 tabl. Calcii glubionate, Calcii lactobionas 150 ml syrop 0,114 g Ca2+/5ml (but.szkl.) Ibuprofenum powlekane 0,2 g 60 tabl. Naproxenum tabl. 0,25 g 50 tabl. Tramadolum krople doustne 0,1 g/ml a 10ml fl.10 ml op ,35 op ,18 op ,60 op ,09 op ,91 op ,07 op ,87 op ,32 op ,38 op ,75 op ,46 op ,91

26 Pilocarpini hydrochloridum Ferrosi sulfas, Acidum folicum Lactobacillus rhamnosus Terbinafinum Fluconazolum Venlafaxinum Hydroxyzini hydrochloridum Hydroxyzini hydrochloridum Spiritus salicylatus Promazini hydrochloridum Promazini hydrochloridum Promazini hydrochloridum Carbamazepinum Hydrocortisonum, Oxytetracyclinum Hydrocortisonum Neomycinum krop.do oczu o przedłużonym uwalni krople doustne 0,02 g/ml a 5ml x2 10 ml (2x5ml) 0,08g+0,35mg - 30 tabl. 5 ml (but. +zakrap.) 0,25g 28 tabl kapsułki 0,1 g 28 kaps. kaps.o prz.uwal.twar de tabl.powl. tabl.powl. rozt.na skórę tabl.drażow. tabl.drażow. 0,075 g 28 kaps. 0,01 g 30 tabl. 0,025 g 30 tabl. 2% a 800g 800 g 0,1 g 60 tabl. 0,025 g 60 tabl. tabl.drażow. 0,05 g 60 tabl. tabl.o przedł.uwaln. 0,3 g 50 tabl. (0,01g+0,03g)/g maść a10g 10 g (tuba) wstrz. 0,1 g/1fiol.+rozp. maść oczna 5mg/g a 3g 3 g 5 fiol.s.subs.+ 5 amp op ,67 op ,05 op ,60 op ,46 op ,60 op ,18 op ,40 op ,62 op ,44 op ,49 op ,44 op ,49 op ,90 op ,71 op ,39 op ,83

27 Sulfathiazolum argentum Ethacridini lactas Clarithromycinum Sulfathiazolum argentum Donepezili hydrochloridum Fentanylum Natrii dihydrophosphas, Natrii hydrophos Metformini hydrochloridum CARBETOCINUM Ornithini aspartas Natrii chloridum Plyn pediatryczny wyrownawczy izotoniczny Emulsja tłuszczowa do inf. zaw.80%ol.z oliwek i 20%ol.soi Protrombinum multiplex human. krem 20mg/g a 40g 40 g tabl.do p.roztw. 0,1 g 5 tabl. infuzji 0,5 g/1fiol. 1 fiol. krem 20mg/g 400g 400 g powlekane 0,01 g 28 tabl. syst.transder m. 0,05 mg/h 5 sasz. 20 but.a płyn doodbyt. (21g+7,5g)/150ml 150ml powlekane 0,5 g 30 tabl. ampułki 100mcg/ml 5 ampułki 10 amp.a inj. 5 g/10ml 10ml roztwór do wstrzykiwań 9 mg/ml 1 poj.a 250ml roztwór do wlewów dożylnych emulsja do infuzji - 0,2/1ml konc.czynn.z esp.protrombi ny 600 j.m./1zest. 250 ml butelka 100 ml (pojemnik) 1 fiol.prosz+ 1rozp op ,76 op ,40 op ,94 op ,45 op ,40 op ,50 op ,69 op ,16 op ,20 op ,70 op ,80 op ,90 op ,37 op ,00

28 Dieta kompletna pod względem żywieniowym, normokaloryczna (1kcal/ml),bogatoresztkowa, normobiałkowa, bezglutenowa, gotowa do użycia, płynna, przeznaczona do podawania przez zgłębnik lub przetokę odżywczą. Stosowana dla pacjentów niedożywionych lub zagrożony niedożywieniem,z anoreksją, dysfalgią, w okresie okołooperacyjnym,z powodu zaparć oraz biegunek pochodzenia bakteryjnego, z chorobami przewlekłymi. Opakowanie typu butelka. płyn d/żoł i j. 500 ml (sonda) 1kcal/ml a 500ml (butelka) Nitrendipinum 60 tabl. (4 blist.po tabl. 0,01 g 15szt.) Błękit trypanu Metildigoxinum Bencyclani fumaras Methyldopum Povidonum iodinatum Salbutamolum Lidocainum Clobetasoli propionas roztwór sterylny apirogenny 0,6mg/1ml 1 amp.-strz.a 1ml tabl. 0,1 mg 30 tabl. tabl. 0,1 g 60 tabl. tabl. 0,25 g 50 tabl. rozt.na skórę płyn do inh. aer.,roztw. roztwór na skórę 0,1 g/ml a 30ml 30 ml 20 amp.a 5 mg/2,5ml 2,5ml 10%(0,1g/ml)a38g 38 g (butelka) 0,5 mg/1ml a 25ml 25 ml (but.) op ,80 op ,71 op ,29 op ,26 op ,20 op ,11 op ,62 op ,74 op ,61 op ,81

29 Test ciążowy strumieniowy Clozapinum Piracetamum Tuberculinum 2 T.U./1,5ml Acidum ascorbicum Natrii hyaluronas Dinatrii pamidronas Bacitracinum, Neomycinum Ketoprofenum Carbo medicinalis Methylprednisolonum Acidum acetylsalicylicum Zuclopenthixolum Sulfathiazolum, Naphazolini nitras Ethacridini lactas szt. tabl. 0,025 g 50 tabl. tabl.powl. inj.śródsk. tabl.drażow. krople nawilżające opht. pr.+rozp.do infuzji maść tabl.o przedł.dział. tabl. 0,4 g 60 tabl. 2TU/DAW.0,1ML1,5ml 0,1 g 50 tabl. 1mg/ml a 10ml 0,09 g (250j.m.+5mg)/g 20g 10 fiol.a 1,5ml 1op.a 10ml 1 fiol.s.subs.a 10ml (+ rozp.szkło) 20 g 0,2 g 14 tabl. 20 tabl. tabl. 4 mg 30 tabl. powlekane dojelitowe 0,15 g 60 tabl. tabl.powl. 0,025 g 100 tabl. (0,05g+1mg)/mla2 krop.do nosa 0ml 20 ml płyn do stos.na skórę 0,1% 250 ml op ,25 op ,08 op ,08 op ,72 op ,58 op ,58 op ,89 op ,92 op ,47 op ,26 op ,16 op ,86 op ,65 op ,12 op ,48

30 F Ranitidinum Nystatinum rozt.do infuzji 50mg/100ml 100 ml 16 tabl.dojelitow ych dojelitowe I.U. Suxamethonium chloride wstrz. 0,2 g/1fiol. 10 fiol.s.subs. Crataegi fructus, Valerianae radix 992 ml (1250 syrop 6,69 ml/30ml g) Midazolamum rozt.do wstrz. 15mg/3ml 10 amp.a 3ml Methylprednisolonum op ,38 op ,48 op ,41 op ,46 op ,00 proszek do 1 fiol. (+1 op ,60 przygotowani fiol.rozp.a a roztw 1 g 10ml) Carbamazepinum op ,00 tabl. 0,2 g 50 tabl. Sulfasalazinum op ,41 tabl.dojelit. 0,5 g 100 tabl. Biperidenum op ,39 rozt.do wstrz. 5 mg/1ml 5 amp.a 1ml Erythromycinum maść oczna 5 mg/1g z 3,5g 3,5 g op ,55 Thiaminum op ,40 tabl. 0,025 g 50 tabl. Nicotinamidum op ,15 0,2 g 20 tabl. Ferrosi gluconas op ,80 draż. 0,2 g 50 draż. Phenobarbitalum op ,15 tabl. 0,015 g 10 tabl. Pridinol op ,18 tabl. 5 mg 50 tabl. Loperamidum op ,56 tabl. 2 mg 30 tabl. Molsidominum op ,57 tabl. 2 mg 30 tabl.

31 Molsidominum Phenylephrinum Vitaminum F Vitaminum F Mleko Bebilon Nenatal Premium lub równoważne Haloperidolum Haloperidolum Haloperidolum Haloperidoli decanoas Hyoscine butylbromide Nadroparinum calcicum + zestaw: 10 szt Mini-Spicke i 100szt strzykawek Natrii chloridum Natrii chloridum Glucosum Natrii chloridum Aqua pro iniectione tabl. 4 mg 30 tabl. 10 ml krop.do oczu 0,1 g/1ml a10ml (butelka) krem 0,2 g/1g a 30g 30 g (tuba) maść 0,2 g/1g a 30g 30 g płyn 70ml 70 ml tabl. 1 mg 40 tabl. rozt.do wstrz. 5 mg/1ml 10 amp.a 1ml tabl. 5 mg 30 tabl. rozt.do wstrz. 0,05 g/1ml rozt.do wstrz. 0,02 g/1ml rozt.do wstrz.podsk/d oż j.m./5ml rozt.do infuzji 9 mg/1ml roztw.do wstrzyk. 9 mg/ml a 100ml roztw.do wl.doż roztwór do przepłukiwani a rozp.d sporz. l. parent. 0,1g/1ml 9 mg/ml - 5 amp.a 1ml 10 amp.a 1ml 10fiol5ml+zes t.do podania 1 fl 500ml 2porty vel wor. 1fl 2port.vel wor.a 100ml 1fl 500ml 2porty vel worek 250 ml (poj.ecolav) 1fl.500ml 2 port.vel wor. op ,04 op ,64 op ,35 op ,40 op ,20 op ,80 op ,80 op ,70 op ,32 op ,16 op ,87 op ,00 op ,75 op ,80 op ,70 op ,00

32 Glucosum Płyn wieloelektrolit.zbilansowany(sód,ch lor,potas,wapń,magnez),bez mleczanów Natrii chloridum roztw.do wl.doż. rozt.do infuzji 0,05g/1ml rozt.do infuzji 9 mg/1ml Dieta kompletna pod względem żywieniowym, wysokobiałkowa (min. 7,5g białka/100ml, hiperkaloryczna (min.1,28 kcal/ml), zawierająca błonnik, bezglutynowa, gotowa do użycia, płynna, przeznaczona do podawania przez zgłębnik lub przetokę odżywczą.stosowana dla pacjentów niedożywionych w ciężkim stanie, w stresie metabolicznym oraz przy w stanach zwiększonego zapotrzebowania na białko :choroby wyniszczające, niewydolność oddechowokrążeniowa, urazy wielonarządowe, oparzenia i inne trudno gojące rany. płyn odżyw. (sonda) Pierwiastki śladowe konc.do s.rozt.infuz. 1,28kcal/ml a 500ml 10ml 1fl 500ml 2 porty vel worek 1fl 500ml 2 porty vel wor. 1 fl 500ml 2porty 500 ml worek 5 amp.a 10ml op ,50 op ,50 op ,90 op ,94 op ,88

33 Trzykomorowy worekdo zywienia pozajelitowego zawierający roztwór aminokwasów, węglowodanów i emulsje tłuszczową ( zaw.kwasy omega-3 i omega-6). Zawartość azotu od 5,0g do 5,2g. Do podania centralnego. Energia niebiałkowa 600 kcal. Pojemność 625 ml emul.do wor3-kom.a infuzji C 625ml 625ml Kalii chloridum, Glucosum (3g+55g)/l a 10 but.a monohydr. rozt.do infuzji 500ml 500ml Remifentanilum proszek do sporządzania koncen 2 mg 5 fiol. Metronidazolum 20 poj.a rozt.do infuzji 5 mg/ml 100ml Gentamicinum rozt.do infuzji 0,240g/80ml 1 but.a 80ml Etomidatum emul.do wstrz./wlew.d 10 amp.a oż. 20 mg/10ml 10ml Propofolum Paracetamolum Paracetamolum Amikacinum Amikacinum Galantamini hydrobromidum Cetirizini dihydrochloridum emul.do wstrz./wlew.d oż. roztwór do infuzji 1g/50ml 0,01 g/ml rozt.do infuzji 0,5 g/50ml rozt.do infuzji 0,5 g/100ml 1 fiol.a 50ml 10 but.a 100ml 10 but.a 50ml 1 but.a 100ml rozt.do infuzji 1 g/100ml 1 but.a 100ml roztwór do wstrzykiwań 5 mg/ml 10 amp.a 1ml krop.doustne 0,01 g/1ml a 10ml 10 ml op ,20 op ,20 op ,75 op ,00 op ,00 op ,40 op ,52 op ,65 op ,76 op ,00 op ,40 op ,00 op ,76

34 Pyrazinamidum Methotrexatum Pentoxifyllinum Amikacinum Ipratropii bromidum Ipratropii bromidum Nystatinum Theophyllinum Prednisolonum Promethazini hydrochloridum Dexamethasonum Nebivololum Kalium hypermanganicum Lorazepamum Etamsylatum Fenoteroli hydrobromidum Ipratropii bromidum, Fenoteroli hydrob. tabl. 0,5 g 250 tabl. tabl. 2,5 mg 100 tabl. rozt.do wstrz. 0,1 g/5ml 5 amp.a 5ml krop.do oczu 3 mg/1ml a 5ml 1fl.5 ml rozt.do inh. 5mg/20ml 20 ml aerozol inhalacyjny, roztwów gran.do p.zaw.doust. kaps.o zmod.uwal. 0,02 mg/daw j.m./5g a24ml 24 ml 0,2 g 30 kaps. krem 5 mg/1g a 10 g 10 g (tuba) draż. 0,025 g 20 draż. tabl. 1 mg 20 tabl. 5 mg 28 tabl. tabl. 0,1 g 30 tabl. tabl.drażow. 1 mg 25 tabl. tabl. 0,25 g 30 tabl. rozt.do 15 amp.a wstrz.doż. 0,5 mg/10ml 10ml płyn do inh. (0,25+0,5)mg/ml 20ml 10 ml (200 daw.) 20 ml (butelka) op ,24 op ,73 op ,52 op ,13 op ,15 op ,13 op ,69 op ,92 op ,56 op ,84 op ,11 op ,80 op ,16 op ,66 op ,74 op ,73 op ,28

35 Pentaerithrityli tetranitr., Glyceroli t op ,40 tabl. 0,02g+0,5mg 20 tabl. Ornithini aspartas op ,02 rozt.do infuzji 0,5g/5ml 10 amp.a 5ml Cefotaximum op ,01 wstrz. 1 g 1 fiol. Tropicamidum op ,72 krop.do oczu 5 mg/1ml a 5mlx2 10 ml (2x5ml) Aciclovir op ,68 maść oczna 0,03 g/1g a 4,5g 4,5 g Thiamazolum op ,56 5 mg 50 tabl. Acidum acetylsalicylicum op ,90 tabl. 0,3 g 20 tabl. Spironolactonum op ,30 tabl. 0,025 g 100 tabl. Gentamicinum rozt.do op ,71 wstrz.dom.do ż/wlew. 0,08g/2ml 10 amp.a 2ml Ceftaroline fosamil op ,22 sp.koncentr.r ozt.do infu 0,6 g 10 fiol. Mebendazolum op ,56 tabl. 0,1 g 6 tabl. Spironolactonum op ,75 tabl.powl. 0,1 g 20 tabl. Kalii chloridum, Natrii chloridum 10 but.a op ,29 rozt.do infuzji (3g+9g)/l a 500ml 500ml Natrii chloridum 1 wor vel op ,99 rozt.do infuzji 9 mg/ml poj.a 1000ml Glucosum 1fl.250ml op ,00 roztw.do 0,05g/1ml a 250 2porty vel wl.doż ml worek Sukcynylożelatyna w 1 but. 500ml op ,00 peł.zbil.rozt.elekt. rozt.do infuzji 4% 2 porty

36 Tobramycinum Gliclazidum Perindoprilum Perindoprilum arginin., Amlodipinum Ivabradine Ivabradine Agomelatine Nadroparinum calcicum Nadroparinum calcicum Nadroparinum calcicum Glicinum Glicinum Glucosum, Natrii chloridum Glucosum, Natrii chloridum Glucosum roztwór do infuzji tabl.o zmodyf.uwal. (podziel.) 3 mg/ml a 120 ml 0,06 g 60 tabl. tabl.powl. 5 mg 90 tabl. tabl. 0,01g+0,01g 90 tabl tabl.powl. 5 mg 112 tabl. tabl.powl. 7,5 mg 112 tabl. tabl.powl. 0,025 g 84 tabl. rozt.do wstrz.podsk/d oż. rozt.do wstrz.podsk/d oż. rozt.do wstrz.podsk/d oż. rozt.do przepł. rozt.do przepł. roztwór do infuzji roztwór do infuzji j.m./0,4ml j.m./0,6ml j.m./0,3ml 0,015 g/1ml 0,015 g/1ml 3 litry (worek) (3mg+0,033g)/ml (3mg+0,033g)/ml rozt.do infuzji 0,05 g/ml 10 but.a 120ml 10 amp.-strz. 0,4ml 10 amp.-strz. 0,6ml 10 amp.-strz. 0,3ml 5 litrów (worek) 1 fl.500ml 2port vel worek 250ml fl 2 porty vel worek 1fl 2porty vel wor.a 100ml op ,00 op ,40 op ,60 op ,54 op ,00 op ,00 op ,73 op ,88 op ,44 op ,58 op ,17 op ,01 op ,38 op ,60 op ,38

37 Natrii chloridum Natrii chloridum Wit.rozp.w wodzie i w tłuszczach Desfluranum Aminokwasy pediatryczne Trzykomorowy worek do zywienia pozajelitowego,do podania centralnego :zawierający roztwór aminokwasów z elektrolitami, węglowodany i emulsję tłuszczową. Zawartość azotu 8g.Osmolarność 1500 mosm/l Energia niebiałkowa 900 kcal. Pojemność 986 ml plyn do irygacji płyn do irygacji liof.do inj.i wstrzyk. 9 mg/ml 9mg/ml 0,75 g 1 fiol. płyn do inh. 240ml 1but.a 240ml roztwór do infuzji 100mg/ml z 100ml 1 fl.a 100ml emul.do infuzji 900kcal a 986ml Trzykomorowy worek do żywienia pozajelitowego,do podawania obwodowego i centralnego zawierajacy aminokwasy z elektrolitami,węglowodany i emulsje tłuszczowe.zawartość azotu 6,2. Energia niebiałkowa 700 kcal, osmolarność 850 emulsja do mosm/l.objętość 1206ml inf. 700kcal Mannitolum rozt.do infuzji 0,15 g/ml Hydroxyzini hydrochloridum syrop 2 mg/ml Captoprilum Magnesii hydroaspartas, Kalii hydroasp. 1worek vel poj.5000ml 1wor vel poj. a 3000ml 986 ml worek 3komor. 1206ml worek 3-kom. worek a 100ml 200 ml (butelka) tabl. 0,0125 g 30 tabl.s tabl. 0,017g+0,054g 50 tabl. op ,40 op ,36 op ,20 op ,00 op ,63 op ,13 op ,00 op ,54 op ,08 op ,49 op ,36

38 Cinnarizinum Mleko Bebilon pepti 1 DHA lub równoważny Mleko Bebilon Pepti 2 DHA lub równoważny Mleko Bebiko Comfort 1 lub równoważny Mleko Bebiko Comfort 2 lub równoważny Mesalazinum Ropivacainum hydrochloricum Biperideni hydrochloridum Amlodipinum Midazolamum Thiamine Pyridoxinum Methylrosanilinii chloridum Methylrosanilinii chloridum Alax lub równoważny Methylprednisolonum Hyoscine butylbromide Rifampicinum, Isoniazidum tabl. 0,025 g 50 tabl. prosz. 450g 450 g prosz. 450g 450 g prosz. 350g 350 g prosz. 350 g 350 g tabl.dojelitow a 0,5g 100 tabl rozt.do wstrz. 50 mg/10 ml 5 amp.a 10ml 2 mg 50 tabl. 0,01 g 30 tabl. tabl.powl. 0,015 g 100 tabl. inj. 0,025 g/1ml 10 amp.a 1ml rozt.do wstrz. 0,05g/2ml 5 amp.a 2ml płyn na skórę spir. 0,01 g/1g a 20 ml 20 ml płyn na skórę spir. 0,02 g/1g a 20 ml 20 ml tabl.drażow draż liof.+rozp.do wstrz. 0,5 g czop.doodbyt. 0,01 g/1czop. 1 fiol.s.subs. +rozp. 6 czop. kaps. 0,3g+0,15g 100 kaps. op ,07 op ,98 op ,19 op ,37 op ,37 op ,80 op ,50 op ,89 op ,00 op ,83 op ,48 op ,79 op ,18 op ,18 op ,19 op ,38 op ,96 op ,00

39 Mleko Bebiko1 (od 1mies.) lub równoważny Perazinum Perazinum Progesteronum Paroxetinum Rifaximinum Ins.lisprum.Ins.lisprum zinci protamin.25/75 Ins.lisprum.Ins.lisprum zinci protamin.50/50 Clarithromycinum Cefuroximum Methylrosanilinii chloridum Methylrosanilinii chloridum Cefepimum Toxinum botulin.a do lecz.pęcherza nadreaktywnego Aripiprazolum Flupentixolum płyn doustny 90ml 1 fl a 90 ml tabl. 0,1 g 30 tabl. 0,025 g 50 tabl. tabl.dopoch. 0,05 g 30 tabl. tabl.powl. 0,02 g 60 tabl. powlekane 0,2 g 28 tabl. zaw.do 5 wkł.a wstrz.insulin 300 j.m./3ml 3ml+5igieł zaw.do 5 wkł.a wstrz.insulin 300 j.m./3ml 3ml+5igieł powlekane 0,25 g 14 tabl. proszek do przygotowani a roztw płyn na skórę wod. płyn na skórę wod. s wstrz.lub in pr. do sporządz.rozt w. proszek i rozpuszczalni k do sp powlekane 0,25 g 1 fiol.a 10ml 0,01 g/1g a 20 g 20 g 0,02g/g a 20 g 20 g 2 g 1 fiol. 100 j. Allergan 1 fiol. 0,4 g 1 fiol.pr. (+1 fiol.rozp.) 3 mg 50 tabl. op ,75 op ,64 op ,40 op ,00 op ,40 op ,76 op ,27 op ,27 op ,87 op ,32 op ,08 op ,08 op ,00 op ,00 op ,88 op ,78

40 Nimodipinum Betahistini dihydrochloridum Bupivacaini hydrochloridum Lidocainum hydrochloridum Dieta doustna do przedoperacyjnego postępowania dietetycznego u pacjentów poddawanych planowanym zabiegom chirurgicznym, zawierajaca węglowodany i elektrolity, bezresztkowa, bezglutenowa o niskiej osmolarności nie wyższa niż 260mOsmol/l, płynna. tabl.powl. 0,03 g 100 tabl. 0,024 g 60 tabl. roztw.izobary czny do wstrz. roztwór do wstrzykiwań płynna dieta doustna 5 mg/ml a 4ml 5 amp.a 4ml 0,02 g/ml a 5ml 10 amp.a 5ml 200ml 1 fl a 200ml op ,50 op ,86 op ,89 op ,40 op ,30

41 Dieta kompletna pod względem odżywczym, wysokokaloryczna (ok 1,5 kcal/ml),wysokobiałkowa (ok.7,7g), zawiera błonnik, bezglutenowa, z niską zawartością węglowodanów (nie wiecej niż 11,7g/100ml), przeznaczona do podawania przez zgłębnik lub przetokę odżywczą.stosowana dla pacjentów niedożywionych, lub zagrożonych niedożywieniem zwiazaną z cukrzycą, hiperglikemią.ze zwiększonym zapotrzebowaniem na białko i energię.(ograniczenie podaży węglowodanów podczas wentylacji mechanicznej,oraz w wyniku cięzkich urazów, pooperacyjne) op , Płyn wieloelektrolitowy izotoniczny(bez wapnia) Theophyllinum Linezolidum Piracetamum Cefuroximum Ofloxacinum Fluoxetinum płyn d/żoł.i ok 1,5kcal/ml a 1 worek a jelit.(zgłębik) 1000ml 1000ml 1 wor.a rozt.do infuzji 500ml 500ml 250 ml rozt.do infuzji 1,2 mg/1ml (tw.szt.) roztwór do 1 wor.a infuzji 0,6 g/300ml 300ml rozt.do wl.doż. 12 g/60ml 1 fl.a 60ml tabl.powl. 0,25 g 10 tabl. krop.do oczu roztwór 3 mg/ml a 5ml 1 poj.a 5ml kaps. 0,02 g 30 kaps. op ,10 op ,20 op ,81 op ,72 op ,06 op ,27 op ,65

FORMULARZ OFERTY. Zakup i sukcesywne dostawy produktów farmaceutycznych. Sygnatura przetargu: ZP 3311/35/2017. Przedmiot: Nazwa Oferenta:

FORMULARZ OFERTY. Zakup i sukcesywne dostawy produktów farmaceutycznych. Sygnatura przetargu: ZP 3311/35/2017. Przedmiot: Nazwa Oferenta: FORMULARZ OFERTY Sygnatura przetargu: ZP 3311/35/2017 Przedmiot: Zakup i sukcesywne dostawy produktów farmaceutycznych Nazwa Oferenta: ulica: nr domu: nr lokalu: kod: miejscowość: Powiat: Województwo:

Bardziej szczegółowo

pieczątka Wykonawcy załącznik nr 1.1. FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY Produkty farmaceutyczne ( CPV: ) Nazwa Handlowa Producent Wartość netto

pieczątka Wykonawcy załącznik nr 1.1. FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY Produkty farmaceutyczne ( CPV: ) Nazwa Handlowa Producent Wartość netto pieczątka Wykonawcy załącznik nr 1.1. Pakiet nr 1 1 Paski Optium XIDO test pask. - 50 pasków 10 op. 2 Acetazolamidum tabl. 0,25 g 30 tabl.(3x10) 5 op. 3 Acidum tranexamicum rozt.do wstrz.doż. 0,5 g/5ml

Bardziej szczegółowo

Zakup i sukcesywna dostawa produktów farmaceutycznych

Zakup i sukcesywna dostawa produktów farmaceutycznych FORMULARZ OFERTY z dnia 04.04.2016 Sygnatura przetargu: ZP 3311/26/2016 Przedmiot: Zakup i sukcesywna dostawa produktów farmaceutycznych Nazwa Oferenta: ulica: nr domu: nr lokalu: kod: miejscowość: Powiat:

Bardziej szczegółowo

Leki wpływające na ośrodkowy układ nerwowy (CPV neuroleptyki ) Kwota Wartość Stawka VAT. Nazwa handlowa Producent

Leki wpływające na ośrodkowy układ nerwowy (CPV neuroleptyki ) Kwota Wartość Stawka VAT. Nazwa handlowa Producent Pakiet nr 1 Załącznik Nr 1.1. do SIWZ Leki wpływające na ośrodkowy układ nerwowy (CPV 33661500-6 neuroleptyki ) 1 Cetirizini dihydrochloridum tabl.powl. 0,01 g 20 tabl. op. 30 2 Loratadinum tabl. 0,01

Bardziej szczegółowo

Pakiety Strona 1

Pakiety Strona 1 pieczątka Wykonawcy załącznik nr 1.1. do SIWZ Pakiet nr 1 FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY... miejscowość i data Leki - narkotyki (CPV 33661200-3) Lp Ilość Cena Cena Nazwa międzynarodowa Postać Dawka Opakowanie

Bardziej szczegółowo

Zinci oxydum Allopurinolum tabl. 0,1 g 50 tabl p.roztw.do infuzji. p.roztw.do infuzji. p.roztw.do infuzji

Zinci oxydum Allopurinolum tabl. 0,1 g 50 tabl p.roztw.do infuzji. p.roztw.do infuzji. p.roztw.do infuzji Nr pakietu Nr w pakiecie ID Nazwa międzynarodowa produktu farmaceutycznego Postać Dawka Jednostka/Opakowani e Ilość szacunkowa na 12 miesięcy 1 72 21486 Acenocoumarolum tabl. 4 mg 60 tabl. 30 1 8 21609

Bardziej szczegółowo

Polska-Mysłowice: Produkty farmaceutyczne 2015/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Polska-Mysłowice: Produkty farmaceutyczne 2015/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1/157 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:30166-2015:text:pl:html Polska-Mysłowice: Produkty farmaceutyczne 2015/S 019-030166 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa

Bardziej szczegółowo

NAZWA MIĘDZYNARODOWA DAWKA POSTAĆ ILOŚĆ (tabletek,szt. amp.,fiolek PAKIET 59

NAZWA MIĘDZYNARODOWA DAWKA POSTAĆ ILOŚĆ (tabletek,szt. amp.,fiolek PAKIET 59 NAZWA MIĘDZYNARODOWA DAWKA POSTAĆ ILOŚĆ (tabletek,szt. amp.,fiolek PAKIET 59 miligramów) 1 Acidum ascorbicum 100 mg /ml ampułka 5 ml 3000 2 Acidum salicylicum+flumetasonum (30+0,2mg)/g maść op. 15 g 40

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 PAKIET Nr 1

Załącznik nr 1 PAKIET Nr 1 Załącznik nr 1 PAKIET Nr 1 Produkty lecznicze znajdujące się w urzędowym Wykazie Produktów Leczniczych dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej Nazwa, postać farmaceutyczna, dawka

Bardziej szczegółowo

SPZOZ/P.N./10/2013 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)...

SPZOZ/P.N./10/2013 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... Załącznik nr 1 do SIWZ..., dnia...2013r. (pieczęć Wykonawcy) Niniejszym oświadczamy, że w postępowaniu o udzielenie zamówienia na: FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY ofertę przetargową składa: Dostawy produktów

Bardziej szczegółowo

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 12 stycznia 2011 r.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 12 stycznia 2011 r. Dz.U.11.18.94 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 12 stycznia 2011 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych, które mogą być doraźnie dostarczane w związku z udzielanym świadczeniem zdrowotnym, oraz

Bardziej szczegółowo

(Dz. U. z 2011 r. Nr 18, poz. 94; zm.: Dz. U. z 2018 r. poz. 909.)

(Dz. U. z 2011 r. Nr 18, poz. 94; zm.: Dz. U. z 2018 r. poz. 909.) Wykaz produktów leczniczych, które mogą być doraźnie dostarczane w związku z udzielanym świadczeniem zdrowotnym, oraz wykaz produktów leczniczych wchodzących w skład zestawów przeciwwstrząsowych, ratujących

Bardziej szczegółowo

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA Wykaz produktów leczniczych, które mogą być doraźnie dostarczane w związku z udzielanym świadczeniem zdrowotnym, oraz wykaz produktów leczniczych wchodzących w skład zestawów przeciwwstrząsowych, ratujących

Bardziej szczegółowo

NAZWA MIĘDZYNARODOWA DAWKA POSTAĆ ILOŚĆ

NAZWA MIĘDZYNARODOWA DAWKA POSTAĆ ILOŚĆ Załącznik nr 1 NAZWA MIĘDZYNARODOWA DAWKA POSTAĆ ILOŚĆ PAKIET I 1 Acidum ascorbicum 500 mg tabletka 3000 2 Acidum folicum 5 mg tabletka 1500 3 Aloe extractum sicc.+ boldinum (3,6-4,4mg)+ 1mg tabletka 3000

Bardziej szczegółowo

Wejście w życie: 11 lutego 2011 r.

Wejście w życie: 11 lutego 2011 r. Wykaz produktów leczniczych, które mogą być doraźnie dostarczane w związku z udzielanym świadczeniem zdrowotnym, oraz wykaz produktów leczniczych wchodzących w skład zestawów przeciwwstrząsowych, ratujących

Bardziej szczegółowo

... Załącznik nr 1. 1 pieczątka Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY... Leki - Varia (CPV )

... Załącznik nr 1. 1 pieczątka Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY... Leki - Varia (CPV ) ... Załącznik nr 1. 1 pieczątka Wykonawcy Pakiet nr 1 FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY... miejscowość i data Leki - Varia (CPV 33690000-3) Wielkość Cena Cena Wartość Podatek Wartość Producent Nazwa Postać Dawka

Bardziej szczegółowo

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Pakiet Lp. Nazwa preparatu Opakowanie Dawka sztuk. Dwukomorowy worek do żywienia pozajelitowego do podawania drogą żył obwodowych o zawartości azotu,g, energia całkowita kcal-clinimix

Bardziej szczegółowo

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 12 stycznia 2011 r.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 12 stycznia 2011 r. Dziennik Ustaw Nr 18 1327 Poz. 94 94 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 12 stycznia 2011 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych, które mogą być doraźnie dostarczane w związku z udzielanym świadczeniem

Bardziej szczegółowo

PAKIET I: LEKI. Specyfikacja Asortymentowo Cenowa Strzelińskie Centrum Medyczne Sp. z o.o. Załącznik nr pieczątka firmowa Wykonawcy.

PAKIET I: LEKI. Specyfikacja Asortymentowo Cenowa Strzelińskie Centrum Medyczne Sp. z o.o. Załącznik nr pieczątka firmowa Wykonawcy. ... pieczątka firmowa Wykonawcy PAKIET I: LEKI Specyfikacja Asortymentowo Cenowa Strzelińskie Centrum Medyczne Sp. z o.o. Cena Vat Cena Wartość Kwota VAT Wartość netto % brutto netto brutto Załącznik nr

Bardziej szczegółowo

WOJSKOWY OŚRODEK FARMACJI Celestynów dnia, r. I TECHNIKI MEDYCZNEJ Celestynów ul. Wojska Polskiego 57

WOJSKOWY OŚRODEK FARMACJI Celestynów dnia, r. I TECHNIKI MEDYCZNEJ Celestynów ul. Wojska Polskiego 57 WOJSKOWY OŚRODEK FARMACJI Celestynów dnia, 05.04.2016 r. I TECHNIKI MEDYCZNEJ 05-430 Celestynów ul. Wojska Polskiego 57 Uczestnicy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego Adresaci według rozdzielnika

Bardziej szczegółowo

WOJSKOWY OŚRODEK FARMACJI Celestynów dnia, r. I TECHNIKI MEDYCZNEJ Celestynów ul. Wojska Polskiego 57

WOJSKOWY OŚRODEK FARMACJI Celestynów dnia, r. I TECHNIKI MEDYCZNEJ Celestynów ul. Wojska Polskiego 57 WOJSKOWY OŚRODEK FARMACJI Celestynów dnia, 03.06.2016 r. I TECHNIKI MEDYCZNEJ 05-430 Celestynów ul. Wojska Polskiego 57 Uczestnicy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego Adresaci według rozdzielnika

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych Załącznik nr 1 do SIWZ..., dnia...2016r. (pieczęć Wykonawcy) Niniejszym oświadczamy, że w postępowaniu o udzielenie zamówienia na: FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY ofertę przetargową składa: Dostawy produktów

Bardziej szczegółowo

Ilość na okres 1 roku

Ilość na okres 1 roku Pakiet nr 4 - Leki Nadroparinum calcicum 1. 2850j.m.a.Xa/0,3ml Nadroparinum calcicum 2. 3800j.m.a.Xa/0,4ml Nadroparinum calcicum 3. 5700j.m.a.Xa/0,6ml Nadroparinum calcicum 4. 7600j.m.a.Xa/0,8ml Nadroparinum

Bardziej szczegółowo

Pakiet 1. Glukoza. ZP/7/2016 FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Załącznik nr 2 do SIWZ. Dawka/ wielkość opakowania. Cena jedn. netto za op.

Pakiet 1. Glukoza. ZP/7/2016 FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Załącznik nr 2 do SIWZ. Dawka/ wielkość opakowania. Cena jedn. netto za op. Pakiet. Glukoza Lp. Opis przedmiotu Dawka/ 2 m-cy Glukoza 40 500 ml 5 Pakiet 2. Żywienie pozajelitowe Lp. Opis przedmiotu Dawka/ Przewidywana ilość okres 2 m-cy za op. - komorowy worek do stosowania drogą

Bardziej szczegółowo

... Załącznik nr 1. 1 pieczątka Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY... Leki - Varia (CPV )

... Załącznik nr 1. 1 pieczątka Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY... Leki - Varia (CPV ) ... Załącznik nr 1. 1 Pakiet nr 1 Leki - Varia (CPV 33690000-3) 1 Lidocainum amp 1% 20 ml 5 amp 2 2 Amitryptylinum draŝ 10 mg 60 draŝ 1 3 Chlorpromazinum amp 50 mg/2 ml 10 amp 6 4 Chlorpromazinum krople

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera) Załącznik nr 1 do SIWZ..., dnia...2016r. (pieczęć Wykonawcy) Niniejszym oświadczamy, że w postępowaniu o udzielenie zamówienia na: FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY ofertę przetargową składa: Dostawy produktów

Bardziej szczegółowo

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA AG.ZP

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA AG.ZP OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA AG.ZP.3320.19.19 Załącznik nr 5 do SIWZ ZADANIE 1 1 Dieta kompletna pod względem w 100ml: nie mniej niż 7,5g Dietetyczny środek spożywczy 1450 odżywczym, dedykowana pacjentom

Bardziej szczegółowo

Arkusz1. Lp. Nazwa postać, dawka, opakowanie jednostkowe j.m. ilość Netto VAT brutto netto brutto producent, nazwa handlowa. op. 35. op. 10. op.

Arkusz1. Lp. Nazwa postać, dawka, opakowanie jednostkowe j.m. ilość Netto VAT brutto netto brutto producent, nazwa handlowa. op. 35. op. 10. op. Grupa IC Arkusz1 33600000-6/33661000-1/ 336613100-4/33612000-3 / 33622000-6Produkty farmaceutyczne, Produkty lecznicze dla układu nerwowego, Środki przeciwepileptyczne, Produkty lecznicze do leczenia zaburzeń

Bardziej szczegółowo

Polska-Dąbrowa Górnicza: Różne produkty lecznicze 2015/S 202-365970. Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Polska-Dąbrowa Górnicza: Różne produkty lecznicze 2015/S 202-365970. Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1/67 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:365970-2015:text:pl:html Polska-Dąbrowa Górnicza: Różne produkty lecznicze 2015/S 202-365970 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy

Bardziej szczegółowo

Pakiet nr 1 załącznik nr 2

Pakiet nr 1 załącznik nr 2 Pakiet nr 1 załącznik nr 2 Lp. Przedmiot zamówienia - LEKI Jm Ilość 1 ACEBUTOLOLUM 200mg x20 tabl. op. 1 2 ACENOCUMAROLUM 4mg x 60 tabl. op. 4 3 ACETYLOCYSTEINUM 200mg x 20 tabl.rozp. op. 1 4 ACETYLOCYSTEINUM

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 Pakiet 1

Załącznik nr 2 Pakiet 1 Załącznik nr 2 Pakiet 1 Lp. Przedmiot zamówienia - LEKI Jm Ilość 1 ACENOCUMAROLUM 1mg x 60 tabl. op. 6 2 ACEBUTOLOLUM 200mg x20 tabl. op. 1 3 ACENOCUMAROLUM 4mg x 60 tabl. op. 5 4 ACETYLOCYSTEINUM 200mg

Bardziej szczegółowo

z podwójnym równym portem

z podwójnym równym portem ZAŁĄCZNIK NR 1 P-8/086/11 CZEŚĆ 1-117 FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Lp. Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa / Producent Jedn. miary 1 Aqua pro inj. 500 ml but. poliet. 7000 2 Aqua pro inj. 500 ml but.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera) Załącznik nr 1 do SIWZ..., dnia...2014r. (pieczęć Wykonawcy) Niniejszym oświadczamy, że w postępowaniu o udzielenie zamówienia na: FORMULARZ OFEROWO - CENOWY ofertę przetargową składa: Dostawy produktów

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera) Załącznik nr 1 do SIWZ..., dnia...2013r. (pieczęć Wykonawcy) Niniejszym oświadczamy, że w postępowaniu o udzielenie zamówienia na: FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY ofertę przetargową składa: Dostawy produktów

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY załącznik nr 3 do SIWZ Lp. Nazwa leku, postać, dawka Jedn Ilość 1 Abroxolum 15mg/5ml syrop x 1but. op 80 2 Abroxolum 30mg/5ml syrop x 1but. op 40 3 Abroxolum 30mg x 20tbl.

Bardziej szczegółowo

Mysłowice: Dostawa produktów leczniczych dla SP ZOZ Szpitala nr 2 w Mysłowicach część I OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - Dostawy

Mysłowice: Dostawa produktów leczniczych dla SP ZOZ Szpitala nr 2 w Mysłowicach część I OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - Dostawy Adres strony internetowej, na której zamieszczona będzie specyfikacja istotnych warunków zamówienia (jeżeli dotyczy): http://www.szpital2myslowice.pl Ogłoszenie nr 76032-2017 z dnia 2017-04-28 r. Mysłowice:

Bardziej szczegółowo

dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę leków.

dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę leków. Toruń, dn. 0.12.2017 r. L.dz. SSM.DZP.200.209.2017 dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę leków. Na podstawie art. 38 ust. 4 prawo zamówień

Bardziej szczegółowo

Pakiet nr 1 Produkty lecznicze znajdujące się w urzędowym Wykazie Produktów Leczniczych dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej

Pakiet nr 1 Produkty lecznicze znajdujące się w urzędowym Wykazie Produktów Leczniczych dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej Załącznik nr 1 Pakiet nr 1 Produkty lecznicze znajdujące się w urzędowym Wykazie Produktów Leczniczych dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej Lp. Nazwa, postać farmaceutyczna, dawka

Bardziej szczegółowo

Pakiet nr 1 - leki. ARKUSZ CENOWY - załącznik nr 1a do SIWZ. Wartość netto. Podatek Vat. Wartość brutto. Cena jednostkowa brutto

Pakiet nr 1 - leki. ARKUSZ CENOWY - załącznik nr 1a do SIWZ. Wartość netto. Podatek Vat. Wartość brutto. Cena jednostkowa brutto ARKUSZ CENOWY - załącznik nr 1a do SIWZ Lp. Przedmiot zamówienia J.m. Ilość Cena jednostkowa brutto Wartość netto Podatek Vat Wartość brutto Pakiet nr 1 - leki 1 ACENOCUMAROLUM 1mg x 60 tabl. op. 8 2 ACEBUTOLOLUM

Bardziej szczegółowo

białka Osmolarność mosm/l żywienia dojelitowego przez zgłębnik mechanicznej 395 mosm/l

białka Osmolarność mosm/l żywienia dojelitowego przez zgłębnik mechanicznej 395 mosm/l Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia - Postępowanie AG.ZP.3320.1.18 ZAŁĄCZNIK NR 5 do SIWZ ZADANIE 1 Poz. przedmiotu zamówienia Dawka Postać/Status/Opakowanie Ilość 1 Dieta kompletna pod względem odżywczym,

Bardziej szczegółowo

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Zadanie nr. Różne produkty lecznicze. CPV.69.00.00 -. Załącznik nr do SIWZ Adalimumabum 0 mg/0,8 ml, roztwór do wstrzykiwań. amp.-strzyk. 0,8 ml + gaziki - * * Wymogiem

Bardziej szczegółowo

Cena jedn. netto opakowania w zł. Cena jedn. brutto opakowania w zł

Cena jedn. netto opakowania w zł. Cena jedn. brutto opakowania w zł Wartość Wartość Pakiet nr 31 - Leki 1. Aciclovirum 250mg, fiolka fiolka 360 Antazolini mesylas 50mg/ml x 2. 10amp a' 2ml Antithrombinum humanum 500j.m. liofilizat i rozpuszczalnik do 3. sporządzania roztworu

Bardziej szczegółowo

WYKONAWCY UBIEGAJĄCY SIĘ O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO SPROSTOWANIE

WYKONAWCY UBIEGAJĄCY SIĘ O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO SPROSTOWANIE Zamawiający: Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Najświętszej Maryi Panny 42-200 Częstochowa, ul. Bialska 104118 tel. i faks: (034) 367-36-74 e-mail: szp@data.pl Częstochowa, dnia 26.03.2015 r. Znak

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 6 do SIWZ - postępowanie AG.ZP OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

ZAŁĄCZNIK NR 6 do SIWZ - postępowanie AG.ZP OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZAŁĄCZNIK NR 6 do SIWZ - postępowanie AG.ZP.3320.65.16 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZADANIE 1 przedmiotu zamówienia Dawka Postać/Status/Opakowanie Ilość opak. 1 Dieta kompletna pod względem w 100ml: nie

Bardziej szczegółowo

j.m. równoważnika Ilość różwnoważnika Cena jednostkowa netto Wartość netto

j.m. równoważnika Ilość różwnoważnika Cena jednostkowa netto Wartość netto nr części Nazwa towaru j.m Ilość Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę j.m. równoważnika Ilość różwnoważnika Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto część

Bardziej szczegółowo

Formularz asortymentowo-cenowy

Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 1 1 Aq pro inj. 250 ml worek 5000 2 Aq pro inj. 500 ml worek 3300 3 Dekstran 10 40 000 250 ml worek 1000 4 Dekstran 10 40 000 500 ml worek 200 5 Glucosum 5 100 ml worek 300 6 Glucosum 5 250 ml

Bardziej szczegółowo

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY. Ogłoszenie nr N-2017 z dnia r.

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY. Ogłoszenie nr N-2017 z dnia r. Ogłoszenie nr 574370-N-2017 z dnia 2017-08-21 r. Samodzielny Publiczny Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Chełmie: Zakup i sukcesywne dostawy produktów farmaceutycznych OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - Dostawy

Bardziej szczegółowo

3. Aluminii acetotartras 1g x 6 tabl. opakowanie 35

3. Aluminii acetotartras 1g x 6 tabl. opakowanie 35 w Pakiet nr 2 - leki Paracetamolum 500mg, roztwór do infuzji 10 mg/ml, fiolki lub butelki lub worki 50ml fiolka / worek / butelka 110 2. Paracetamolum 1000mg, roztwór do infuzji 10 mg/ml, fiolki lub butelki

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, CENOWY Załącznik nr 2 - do SIWZ nr SPZOZ/PN/34/2016

FORMULARZ PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, CENOWY Załącznik nr 2 - do SIWZ nr SPZOZ/PN/34/2016 FORMULARZ PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, CENOWY Załącznik nr 2 - do SIWZ nr SPZOZ/PN/34/2016 UWAGA : W przypadku nie wypełnienia kolumny,,nazwa, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie

Bardziej szczegółowo

Sheet1. netto 300 spożywczy specjalnego. przeznaczenia medycznego, przeznaczony do żywienia

Sheet1. netto 300 spożywczy specjalnego. przeznaczenia medycznego, przeznaczony do żywienia ZAŁĄCZNIK NR 2 LAP.6150-U/09/.../2017 ZADANIE 1 Ilość Cena Łączna Stawka Łączna Producent jednostkowa cena netto Vat % cena brutto netto 1 Dieta kompletna pod w 100ml: nie mniej niż Dietetyczny środek

Bardziej szczegółowo

Polska-Morąg: Produkty farmaceutyczne 2015/S 238-432023. Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Polska-Morąg: Produkty farmaceutyczne 2015/S 238-432023. Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1 / 33 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:432023-2015:text:pl:html Polska-Morąg: Produkty farmaceutyczne 2015/S 238-432023 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa

Bardziej szczegółowo

SPZOZ/P.N./08/2015 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)...

SPZOZ/P.N./08/2015 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... Załącznik nr 1 do SIWZ..., dnia...2015r. (pieczęć Wykonawcy) Niniejszym oświadczamy, że w postępowaniu o udzielenie zamówienia na: FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY ofertę przetargową składa: Dostawy produktów

Bardziej szczegółowo

Jastrzębie-Zdrój: Dostawa leków, ZP 33/2008 Numer ogłoszenia: 87587-2008; data zamieszczenia: 28.04.2008 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

Jastrzębie-Zdrój: Dostawa leków, ZP 33/2008 Numer ogłoszenia: 87587-2008; data zamieszczenia: 28.04.2008 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Strona 1 z 6 Jastrzębie-Zdrój: Dostawa leków, ZP 33/2008 Numer ogłoszenia: 87587-2008; data zamieszczenia: 28.04.2008 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet I załącznik nr 3

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet I załącznik nr 3 FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet I załącznik nr 3 Nr zadania Lp. Nazwa leku, postać, dawka Jedn Ilość Cena jednostkowa brutto Wartość brutto Vat Producent Zadanie I 1 Acebutololum 200 mg x 30tbl.

Bardziej szczegółowo

Zestawienie ofert wraz z punktacją do sprawy nr WOFiTM/2/2016/PN Zakup produktów leczniczych

Zestawienie ofert wraz z punktacją do sprawy nr WOFiTM/2/2016/PN Zakup produktów leczniczych Załącznik nr 1do informacji o wyborze najkorzystniejszej oferty. Zestawienie ofert wraz z punktacją do sprawy nr WOFiTM/2/2016/PN Zakup produktów leczniczych Nr zad. Opis przedmiotu zamówienia J.m. Ilość

Bardziej szczegółowo

RAZEM ZAŁĄCZNIK NR 1 do SIWZ. FORMULARZ Asortymentowo Cenowy. Strona 1. Wartość Pakietu netto Wartość Pakietu brutto ( PLN )

RAZEM ZAŁĄCZNIK NR 1 do SIWZ. FORMULARZ Asortymentowo Cenowy. Strona 1. Wartość Pakietu netto Wartość Pakietu brutto ( PLN ) RAZEM ZAŁĄCZNIK NR 1 do SIWZ FORMULARZ Asortymentowo Cenowy Pakietu netto Pakietu brutto L.p. Numer Pakietu ( PLN ) ( PLN ) Uwagi 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 9 9 10 10 11 11 12 12 13 13 14 14 15 15

Bardziej szczegółowo

Wartość brutto. Wartość netto. Cena jedn. brutto

Wartość brutto. Wartość netto. Cena jedn. brutto Zestaw 1 LP Nazwa leku jm ilość 1 Dihydroxyaluminii natrii carbonas 340 mg x 40 tabl. do rozg. 2 Dihydroxyaluminii natrii carbonas zaw. 1,02g/15 ml fl 250 ml op 220 op 450 3 Mebevarinum kaps 0,2 x 30 op

Bardziej szczegółowo

Formularz cenowy. Matryca Leków. Aethylum chloratum Filofarm 70 g. Aqua pro iniectione. Polpharma 5 ml 100 amp. Atropinum sulfuricum WZF

Formularz cenowy. Matryca Leków. Aethylum chloratum Filofarm 70 g. Aqua pro iniectione. Polpharma 5 ml 100 amp. Atropinum sulfuricum WZF Formularz cenowy EAZ-BG-3402/11/11 Matryca Leków LP. Nazwa handlowa Nazwa farmaceutyczna Producent jm ilość Cena jedn netto Stawka Vat % 1 0,5% Sol Ephedrinum 10 ml Lek recepturowy szt 15 2 1% Sol Ephedrinum

Bardziej szczegółowo

AE/ZP-27-03/15 Załącznik Nr 1 Formularz Cenowy

AE/ZP-27-03/15 Załącznik Nr 1 Formularz Cenowy AE/ZP-27-03/15 Załącznik Nr 1 Formularz Cenowy Cena brutto zamówienia - każdego pakietu powinna stanowić sumę wartości brutto wszystkich pozycji ujętych w pakiecie, natomiast wartość brutto poszczególnych

Bardziej szczegółowo

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający Unia Europejska Publikacja Suplementu do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej 2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: +352 29 29 42 670 E-mail: ojs@publications.europa.eu Informacje i formularze

Bardziej szczegółowo

A.ZP-271-4/15 Zakopane WSZYSCY

A.ZP-271-4/15 Zakopane WSZYSCY SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL SPECJALISTYCZNY CHORÓB PŁUC im. dr O. SOKOŁOWSKIEGO UL. GŁADKIE 1, 34-500 ZAKOPANE tel. (18) 20 150 45, fax. (18) 20 146 32 e-mail: administracja@szpitalsokolowski.pl www.szpitalsokolowski.pl

Bardziej szczegółowo

Liczba opakowań zł. Razem pakiet nr 16

Liczba opakowań zł. Razem pakiet nr 16 Pakiet nr 16 Leki psychotropowe 4. Clonazepamum 1mg/ml roztwór do wstrzykiwań a' 1 ml x 10 amp. Diazepamum 2mg/ml a' 2,5ml mikrowlewy doodbytn. x 5 wlewek Diazepamum 5mg/ml a' 2ml roztwór do wstrzykiwań,

Bardziej szczegółowo

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Zadanie nr 1. Odczynniki i środki kontrastowe. CPV L.p. Opis przedmiotu zamówienia Ilość [op.

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Zadanie nr 1. Odczynniki i środki kontrastowe. CPV L.p. Opis przedmiotu zamówienia Ilość [op. SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Załącznik nr do SIWZ Zadanie nr. Odczynniki i środki kontrastowe. CPV.69.60.00- Iohexolum 67 mg/ml (00 mg jodu/ml), roztwór do wstrzykiwań. Niejonowy środek cieniujący,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY załącznik nr 2 SIWZ nr SPZOZ/PN/38/2014 UWAGA :

FORMULARZ CENOWY załącznik nr 2 SIWZ nr SPZOZ/PN/38/2014 UWAGA : FORMULARZ CENOWY załącznik nr 2 SIWZ nr SPZOZ/PN/38/2014 UWAGA : W przypadku nie wypełnienia kolumny,,nazwa, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa towaru Zadanie 1 Żywienie

Bardziej szczegółowo

GRUPA 1. Strona 1. GRUPA 1 Nazwa. Cena. handlowa/ Wartość brutto nazwa (kol.8 + kol.9) netto. L.p. Nazwa międzynarodowa Dawka Postać (j.m.

GRUPA 1. Strona 1. GRUPA 1 Nazwa. Cena. handlowa/ Wartość brutto nazwa (kol.8 + kol.9) netto. L.p. Nazwa międzynarodowa Dawka Postać (j.m. GRUPA 1 GRUPA 1 L.p. międzynarodowa Dawka Postać (j.m.) Ilość Wartość Wartość VAT 1 Aciclovir 30 mg/g ung.opht. (4,5 g) 240 2 Dexapanthenol 50 mg/g gel.opht. (10 g) 240 3 Ofloxacine 3 mg/ml gutt.opht.

Bardziej szczegółowo

PAKIET I: LEKI. Specyfikacja Asortymentowo Cenowa Strzelińskie Centrum Medyczne Sp. z o.o. Załącznik nr 2. ... pieczątka firmowa Wykonawcy.

PAKIET I: LEKI. Specyfikacja Asortymentowo Cenowa Strzelińskie Centrum Medyczne Sp. z o.o. Załącznik nr 2. ... pieczątka firmowa Wykonawcy. ... pieczątka firmowa Wykonawcy PAKIET I: LEKI Specyfikacja Asortymentowo Cenowa Strzelińskie Centrum Medyczne Sp. z o.o. 12 m-cy netto % netto Załącznik nr 2 1 Adrenalinum hydrotartaricum 0,1% amp. 1

Bardziej szczegółowo

J. m. Ilość. Cena jedn. netto

J. m. Ilość. Cena jedn. netto Pakiet nr 1 Leki - ANTYBIOTYKI I CHEMIOTERAPEUTYKI J. m. Ilość Cena jedn. A x B = C % Kwota Vat sumę C handlowa + E = F Producent Lp. Przedmiot zamówienia A B C D E F G 1 Amoxicillinum + Acidum clavulanicum

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA ASORTYMENTOWO - CENOWA STRZELIŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE Sp. z o.o. PAKIET I: LEKI Wielkość dostawy Cena netto

SPECYFIKACJA ASORTYMENTOWO - CENOWA STRZELIŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE Sp. z o.o. PAKIET I: LEKI Wielkość dostawy Cena netto Załącznik nr 2 pieczęć nagłówkowa SPECYFIKACJA ASORTYMENTOWO - CENOWA STRZELIŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE Sp. z o.o. PAKIET I: LEKI 1 Adrenalinum hydrotartaricum 0,1% amp. 1 mg/1 ml x 10 amp. op. 20 2 Atropinum

Bardziej szczegółowo

dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę leków.

dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę leków. Toruń, dn. 02.04.2014r. L.dz. SSM.DZP.200.35.2014 dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę leków. Na podstawie art. 38 ust. 4 prawo zamówień

Bardziej szczegółowo

OPIS ASORTYMENTU. Część nr 1: Cena jednostkowa brutto. Jednostka miary. Cena brutto całości. Nazwa handlowa. Ilość

OPIS ASORTYMENTU. Część nr 1: Cena jednostkowa brutto. Jednostka miary. Cena brutto całości. Nazwa handlowa. Ilość Sąd Rejonowy dla Krakowa Śródmieścia Załącznik nr 2 do SIWZ Część nr 1: dojelitowego, bogatobiałkowa, bogata w glutaminę i argininę, zawierająca tłuszcze (w tym zawierające kwasy omega-3 nienasycone [EPA,

Bardziej szczegółowo

NAZWA MIĘDZYNARODOWA DAWKA POSTAĆ ILOŚĆ (tabletek,amp. fiol.,op.) PAKIET 1

NAZWA MIĘDZYNARODOWA DAWKA POSTAĆ ILOŚĆ (tabletek,amp. fiol.,op.) PAKIET 1 NAZWA MIĘDZYNARODOWA DAWKA POSTAĆ ILOŚĆ (tabletek,amp. fiol.,op.) PAKIET 1 1 Midazolamum 5 mg inj. 3000 2 Midazolamum 15 mg inj. 1000 3 Midazolamum 50 mg inj. 7500 PAKIET 2 1 Amisulpridum 200 mg tabletka

Bardziej szczegółowo

Lipno: Dostawa plynów infuzyjnych Numer ogłoszenia: 102133-2009; data zamieszczenia: 30.06.2009 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie

Lipno: Dostawa plynów infuzyjnych Numer ogłoszenia: 102133-2009; data zamieszczenia: 30.06.2009 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie Lipno: Dostawa plynów infuzyjnych Numer ogłoszenia: 102133-2009; data zamieszczenia: 30.06.2009 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego.

Bardziej szczegółowo

Formularz asortymentowo-cenowy

Formularz asortymentowo-cenowy Formularz asortymentowo-cenowy ZAMAWIAJĄCY: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Sokołowie Podlaskim ul. ks. Bosko 5, 08-300 Sokołów Podlaski Nazwa (Firma) Wykonawcy... Adres siedziby... Adres

Bardziej szczegółowo

PAKIET I LEKI PSYCHOTROPOWE FORMULARZ CENOWY. Załącznik nr 3 do SIWZ, Postępowanie znak: ZP/2500/05/09 - dostawy leków

PAKIET I LEKI PSYCHOTROPOWE FORMULARZ CENOWY. Załącznik nr 3 do SIWZ, Postępowanie znak: ZP/2500/05/09 - dostawy leków Załącznik nr 3 do SIWZ, Postępowanie znak: ZP/2500/05/09 - dostawy leków PAKIET I LEKI PSYCHOTROPOWE FORMULARZ CENOWY Cena Stawka Wartość Oferowany Cena całkowita Wielkość podatku ogółem brutto Lp. Nazwa

Bardziej szczegółowo

Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na dostawę leków - część 2 (ZP-113/2009)

Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na dostawę leków - część 2 (ZP-113/2009) Szpital Bielański w Warszawie http://bielanski.bip-e.pl/sbw/zamowienia-publiczne/zamowienia-publiczne-ar/1939,ogloszenie-o-przetargu-nieograniczonym-n a-dostawe-lekow-czesc-2-zp-1132009.html 2018-12-25,

Bardziej szczegółowo

ZP-21/2015 Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na dostawę produktów leczniczych

ZP-21/2015 Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na dostawę produktów leczniczych Szpital Bielański w Warszawie http://bielanski.bip-e.pl/sbw/zamowienia-publiczne/zamowienia-publiczne-ar/5426,zp-212015-ogloszenie-o-przetargu-nieogr aniczonym-na-dostawe-produktow-leczniczyc.html 2018-12-10,

Bardziej szczegółowo

Zamość, dnia 29 grudnia 2016 r. AG.ZP dotyczy: wyjaśnienie treści SIWZ.

Zamość, dnia 29 grudnia 2016 r. AG.ZP dotyczy: wyjaśnienie treści SIWZ. Zamość, dnia 29 grudnia 2016 r. AG.ZP.3320.65..16 dotyczy: wyjaśnienie treści SIWZ. ul. Aleje Jana Pawła II 10, zgodnie z art. 38 ust.1, 2 ustawy Prawo zamówień publicznych z dnia 29 stycznia 2004 r. z

Bardziej szczegółowo

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę leków.

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę leków. Toruń, dnia 27.02.2009 r. L.dz. SSM-XI-12/A/2009/ /09 Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę leków. W związku ze skierowanymi przez Wykonawcę w dniu

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.szpital.powiat.wielun.pl Wieluń: Zakup z dostawą do Apteki leków na potrzeby SPZOZ w Wieluniu.SPZOZ

Bardziej szczegółowo

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Zadanie nr Produkty do żywienia pozajelitowego. CPV 369.200-9 Załącznik nr 1 do SIWZ średniołańcuchowe MCT, olej rybny (2,8 g) z kwasami omega-3, azot (4 g), nie

Bardziej szczegółowo

PAKIET I: LEKI. Specyfikacja Asortymentowo Cenowa Strzelińskie Centrum Medyczne Sp. z o.o. Załącznik nr pieczątka firmowa Wykonawcy

PAKIET I: LEKI. Specyfikacja Asortymentowo Cenowa Strzelińskie Centrum Medyczne Sp. z o.o. Załącznik nr pieczątka firmowa Wykonawcy ... pieczątka firmowa Wykonawcy PAKIET I: LEKI Specyfikacja Asortymentowo Cenowa Strzelińskie Centrum Medyczne Sp. z o.o. Lp Nazwa międzynarodowa / skład j.m. Wielkość Cena netto Vat Cena Wartość Kwota

Bardziej szczegółowo

Sheet1. Page 1. Zadanie 1. Lp. Nazwa preparatu Postać/ opakowanie dawka ilość szt. Nazwa handlowa/ Podmiot Kod EAN

Sheet1. Page 1. Zadanie 1. Lp. Nazwa preparatu Postać/ opakowanie dawka ilość szt. Nazwa handlowa/ Podmiot Kod EAN Formularz "OFERTA CENOWA" ZAŁĄCZNIK nr 5 do SIWZ Zadanie 1 1 Vancomycin i.v.,p.o*² proszek do sporz.rozt.do inf i 1g rozt.doustnego/ x 1fiol. 2 Vancomycin i.v.,p.o*² proszek do sporz.rozt.do inf i 0,5g

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.szpital.powiat.wielun.

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.szpital.powiat.wielun. 1 z 6 2013-11-25 10:35 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.szpital.powiat.wielun.pl Wieluń: Zakup z dostawą produktów farmaceutycznych,

Bardziej szczegółowo

LANGUAGE: NO_DOC_EXT: SOFTWARE VERSION: 9.5.4

LANGUAGE: NO_DOC_EXT: SOFTWARE VERSION: 9.5.4 LANGUAGE: PL CATEGORY: ORIG FORM: F14 VERSION: R2.0.9.S02 SENDER: ENOTICES CUSTOMER: AgnieszkaWronka NO_DOC_EXT: 2017-118385 SOFTWARE VERSION: 9.5.4 ORGANISATION: ENOTICES COUNTRY: EU PHONE: / E-mail:

Bardziej szczegółowo

Arkusz1 NAZWA MIĘDZYNARODOWA DAWKA POSTAĆ ILOŚĆ PAKIET I

Arkusz1 NAZWA MIĘDZYNARODOWA DAWKA POSTAĆ ILOŚĆ PAKIET I NAZWA MIĘDZYNARODOWA DAWKA POSTAĆ ILOŚĆ PAKIET I 1 Aciclovirum 30 mg/g maść oczna op.4,5 g 10 2 Acidum acetylsalicylicum 300 mg tabletka 2000 3 Allantoinum zasypka 100 g 20 4 Amitriptylini h/chloridum

Bardziej szczegółowo

Butelka 500 ml 28. 2 Clinimix N9G15E worek dwukomorowy 1500 ml 70. Flakon 100ml 168. 4 Plasmalyte worek 500 ml 1450

Butelka 500 ml 28. 2 Clinimix N9G15E worek dwukomorowy 1500 ml 70. Flakon 100ml 168. 4 Plasmalyte worek 500 ml 1450 Pakiet preparatu Jednostka wielkość opakowania ilość Roztwór 0% aminokwasów z elektrolit. Aminomel E 0% Butelka 00 8 Clinimix N9GE worek dwukomorowy 00 0 0% emulsja tłuszczowa Clinoleic 0% Flakon 00 8

Bardziej szczegółowo

Zał. nr 3 Opis Przedmiotu Zamówienia. Pakiet 1. lp. Nazwa/lub równowaŝne/ Ilość j.m. 30 op. 1 kręgowego.

Zał. nr 3 Opis Przedmiotu Zamówienia. Pakiet 1. lp. Nazwa/lub równowaŝne/ Ilość j.m. 30 op. 1 kręgowego. Zał. nr 3 Opis Przedmiotu Zamówienia Pakiet 1 Methylprednisolon 1g fiol. + rozp. Zarejestrowane wskazanieostre urazy rdzenia 30 op. 1 kręgowego. Pakiet 2 1 Prednisonum 5mg x 100 tabl. 15 op. Pakiet 3 1

Bardziej szczegółowo

ZP-163/2014 Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na dostawę produktów leczniczych

ZP-163/2014 Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na dostawę produktów leczniczych Szpital Bielański w Warszawie http://bielanski.bip-e.pl/sbw/zamowienia-publiczne/zamowienia-publiczne-ar/5253,zp-1632014-ogloszenie-o-przetargu-nieog raniczonym-na-dostawe-produktow-leczniczy.html 2018-12-02,

Bardziej szczegółowo

I. ODPOWIEDZI NA ZAPYTANIA WYKONAWCÓW DOTYCZĄCE MOŻLIWOŚCI ZMIANY TREŚCI SIWZ

I. ODPOWIEDZI NA ZAPYTANIA WYKONAWCÓW DOTYCZĄCE MOŻLIWOŚCI ZMIANY TREŚCI SIWZ RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. Dr Tytusa Chałubińskiego 26-610 Radom, ul. Lekarska 4 Dział Zamówień Publicznych Funduszy Strukturalnych i Zaopatrzenia www.szpital.radom.pl; zampubl@rszs.regiony.pl

Bardziej szczegółowo

Zamawiający: Samodzielny Publiczny Zespół... Zakłaów Opieki Zdrowotnej w Kozienicach... ul. Al. Wł. Sikorskiego 10. Zadanie nr 15- Żywienie dojelitowe

Zamawiający: Samodzielny Publiczny Zespół... Zakłaów Opieki Zdrowotnej w Kozienicach... ul. Al. Wł. Sikorskiego 10. Zadanie nr 15- Żywienie dojelitowe Załącznik nr 2 do siwz Wykonawca:... Zamawiający: Samodzielny Publiczny Zespół... Zakłaów Opieki Zdrowotnej w Kozienicach... ul. Al. Wł. Sikorskiego 10 tel./fax.:... 26-900 Kozienice tel./fax.: (48) 697

Bardziej szczegółowo

ZP-18/2015 Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na dostawę produktów leczniczych

ZP-18/2015 Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na dostawę produktów leczniczych Szpital Bielański w Warszawie Źródło: http://www.bielanski.bip-e.pl/sbw/zamowienia-publiczne/zamowienia-publiczne-ar/5410,zp-182015-ogloszenie-o-przetargu-ni eograniczonym-na-dostawe-produktow-leczniczyc.html

Bardziej szczegółowo

J. m. Ilość. Cena jedn.

J. m. Ilość. Cena jedn. Załącznik nr 2 - Formularz cenowy Pakiet nr 1 Płyny infuzyjne. Lp. iloczyn A x B = C VAT % brutto sumę C + E = F Nazwa handlowa i producent Przedmiot zamówienia. J. m. Ilość Cena jedn. Kwota VAT A B C

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.nzozpcz.pl

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.nzozpcz.pl Page 1 of 22 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.nzozpcz.pl Poddębice: Dostawy produktów farmaceutycznych dla Poddębickiego Centrum

Bardziej szczegółowo

Cena jedn. netto. J. m. Ilość

Cena jedn. netto. J. m. Ilość Pakiet nr 1 Leki - ANTYBIOTYKI I CHEMIOTERAPEUTYKI J. m. Ilość Cena jedn. netto netto iloczyn A x B = C % Kwota Vat sumę C + E = F Nazwa handlowa i Producent Lp. Przedmiot zamówienia A B C D E F G 1 Amoxicillinum

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 2 do SIWZ

Załącznik Nr 2 do SIWZ Załącznik Nr 2 do SIWZ PAKIET NR 1 jedn. Lp. Postać Dawka Opak. Ilość opak. Wartość netto Wartość brutto opak. netto Vat% jedn.opak brutto 1 Theophillinum Theophilinum rozt.do inf 1,2mg/1ml 250ml 5 000

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY. Cena jedn. netto. j.m

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY. Cena jedn. netto. j.m FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Załącznik nr 1 do SIWZ Preparaty i sprzęt do żywienia dojelitowego Lp. Opis przedmiotu zamówienia Ilość zamawiana j.m Cena jedn. netto VAT % Wartość netto Wartość brutto

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY Załącznik nr 1 do siwz PAKIET NR 1 Wartość 1 96% alkohol etylowy rektyfikowany + benzoesan deratonium + 3% izopropanolu a 5 l op. 40 2 Alkohol etylowy odwodniony 99,5% + 3%

Bardziej szczegółowo

Arkusz1. Strona 1. Dodatek nr.2 asortymentowocenowy.

Arkusz1. Strona 1. Dodatek nr.2 asortymentowocenowy. Dodatek nr.2 asortymentowocenowy. Dopuszcza się możliwość zaproponowania preparatów w opakowaniach innych (wielkość opakowania) niż opisane w SIWZ z odpowiednim przeliczeniem ilości tabletek, kapsułek,

Bardziej szczegółowo

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający Unia Europejska Publikacja Suplementu Dziennika Urzęwego Unii Europejskiej 2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: +352 29 29 42 670 E-mail: ojs@publications.europa.eu Informacje i formularze

Bardziej szczegółowo

Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość w opakowaniu, Producent, Kod EAN. 15 Berodual płyn do inhalacji znebulizatora a 20ml Op. 5

Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość w opakowaniu, Producent, Kod EAN. 15 Berodual płyn do inhalacji znebulizatora a 20ml Op. 5 Załącznik nr 1 do SIWZ Opis przedmiotu zamówienia / formularz specyfikacji cenowej Część nr 1 Produkty lecznicze różne Lp. Nazwa preparatu, postać, dawka j.m. Ilość Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość

Bardziej szczegółowo