Leki wpływające na ośrodkowy układ nerwowy (CPV neuroleptyki ) Kwota Wartość Stawka VAT. Nazwa handlowa Producent

Transkrypt

1 Pakiet nr 1 Załącznik Nr 1.1. do SIWZ Leki wpływające na ośrodkowy układ nerwowy (CPV neuroleptyki ) 1 Cetirizini dihydrochloridum tabl.powl. 0,01 g 20 tabl. op Loratadinum tabl. 0,01 g 60 tabl. op. 2 3 Clemastini fumaras syrop 0,5 mg/5ml 100 ml op. 25 Chlorpromazini 4 hydrochloridum inj. 50 mg/2 ml 10 amp. A 2ml op Amitriptylinum tabl.drażow. 0,01 g 60 draż. op Amitriptylinum tabl.drażow. 0,025 g 60 draż. op Levodopum + Benserazidum tabl. 62,5 (50+12,5mg) 100 tabl. op Citalopramum tabl 0,02 g 30 tabl. op Doxepinum kaps. 0,025 g 30 kaps. op Haloperidolum rozt.do wstrz. 5 mg/1ml 10 amp.a 1ml op Olanzapinum tabl. 10 mg 30 tabl op 3 12 Sertralinum tabl 50 mg 30 tabl op 2 13 Quetiapine tabl 0,025 g 30 tabl op Quetiapine tabl 0,2g 30 tabl. op 2 15 Lidocainum rozt.do wstrz. 0,02 g/1ml 10 amp.a 2ml op Norepinephrini bitartras rozt.do infuzji 1 mg/1ml 5 amp.a 4ml op Vit.B1, B6, B12, + lidocaina inj. - 5 amp. op Galantamini hydrobromidum inj. 5 mg/1ml 10 amp.a 1ml op. 10 UWAGA: WARTOŚĆ BRUTTO = WARTOŚĆ NETTO + PODATEK

2 Załącznik Nr 1.2. do SIWZ Pakiet nr 2 Leki - narkotyki (CPV ) 1 Fentanylum syst.transderm. 0,025 mg/h 5 szt. op. 5 2 Fentanylum syst.transderm. 0,05 mg/h 5 szt. op. 5 3 Fentanylum syst.transderm. 0,1 mg/h 5 szt. op. 5 UWAGA: WARTOŚĆ BRUTTO = WARTOŚĆ NETTO + PODATEK

3 Załącznik Nr 1.3. do SIWZ Pakiet nr 3 Leki psychotropowe (CPV neuroleptyki) 1 Clonazepamum tabl. 2 mg 30 tabl. op. 3 2 Diazepamum tabl. 2 mg 20 tabl. op. 20 wlewka 3 Diazepamum doodbytnicza 4 mg/1 ml 5 wlewek po 2,5 ml op. 3 4 Zolpidemi tartas tabl. 10 mg 20 tabl op. 5 UWAGA: WARTOŚĆ BRUTTO = WARTOŚĆ NETTO + PODATEK

4 Załącznik Nr 1.4 do SIWZ Pakiet nr 4 Leki przeciwpadaczkowe (CPV środki przeciwepileptyczne) pr.+rozp.do p.roztw.do 1 Acidum valproicum wstrz. 0,4 g/4ml 4 fiol.+rozp. op. 10 tabl.powl.o 2 Natrii valproas, Ac.valproicum p.dział. 0,2g+0,087g 30 tabl. op. 70 tabl.powl.o 3 Natrii valproas, Ac.valproicum p.dział. 0,333g+0,145g 30 tabl. op. 85 UWAGA: WARTOŚĆ BRUTTO = WARTOŚĆ NETTO + PODATEK

5 Załącznik 1.5. do SIWZ Pakiet nr 5 Leki przeciwbólowe, przeciwzapalne (CPV środki przeciwbólowe) 1 Tramadolum kaps. 0,05 g 20 kaps. op Tramadolum rozt.do wstrz. 0,05 g/1ml 5 amp.a 1ml op. 150 rozt.do wstrz. 3 Ketoprofenum doż. 0,1 g/2ml 10 amp.a 2ml op. 120 kaps.twarde, 4 Ketoprofenum tabl. 0,05 g 24 kaps. op Ibuprofenum zaw.doust. 0,1 g/5ml 100 ml op Paracetamolum rozt.do infuzji 0,01 g/1ml 10 flak.a 50 ml op Paracetamolum tabl. 0,5 g 60 tabl. op. 150 UWAGA: WARTOŚĆ BRUTTO = WARTOŚĆ NETTO + PODATEK

6 ... Pakiet nr 6 Załącznik Nr 1.6. do SIWZ Leki stosowane w chorobach układu krążenia (CPV produkty lecznicze do terapii serca) 1 Amlodipinum tabl. 5 mg 30 tabl. op Bisoprololum tabl.powl. 5 mg 30 tabl. op. 3 Bisoprololum tabl.powl. 2,5 mg 30 tabl. op Carvedilolum tabl. 6,25 mg 30 tabl. op Digoxinum tabl. 0,1 mg 30 tabl. op. 8 6 Digoxinum tabl. 0,25 mg 30 tabl. op. 5 7 Losartanum kalicum tabl.powl. 0,05 g 30 tabl. op. 2 8 Metoprololum amp 5 mg/ 5ml 5 amp. op. 5 9 Pentoxifyllinum rozt.do wstrz. 300 mg 10 amp. op. 3 tabl.o 10 Pentoxifyllinum przedł.uwaln. 0,4 g 60 tabl. op Propranololum tabl. 0,01 g 50 tabl. op Sotaloli hydrochloridum tabl 0,08 g 30 tabl op Torasemid tabl 5 mg 30 tabl op 2 14 Ramiprilum kaps.twarde 2,5 mg 28 kaps. op Ramiprilum kaps.twarde 5 mg 28 kaps. op Verapamilum tabl.powl. 0,04 g 20 tabl. op Verapamilum tabl.powl. 0,08 g 20 tabl. op Verapamilum tabl.powl. 0,12 g 20 tabl. op. 10 : UWAGA: WARTOŚĆ BRUTTO = WARTOŚĆ NETTO + PODATEK Z uwagi na szacunkowe określenie ilości przedmiotu zamówienia, może ulec ona zmniejszeniu w zależności od potrzeb Zamawiającego.

7 Załącznik Nr 1.7 do SIWZ Pakiet nr 7 Leki -surowice (CPV surowice odpornościowe) Antitoxinum botulin.a 1 polyvalentum rozt.do wl.doż j.m. 5 fiol. op. 1 Antitoxinum botulin.e 2 polyvalentum rozt.do wl.doż j.m. 5 fiol. op. 1 Antitoxinum botulin.b 3 polyvalentum rozt.do wl.doż j.m. 5 fiol. op. 1 UWAGA: WARTOŚĆ BRUTTO = WARTOŚĆ NETTO + PODATEK

8 Załącznik Nr 1.8 do SIWZ Pakiet nr 8 Płyny infuzyjne ( CPV roztwory lecznicze) Ilość Nazwa międzynarodowa Postać Dawka Opakowanie J.m. zamawi ana 1 Natrii chloridum 0,9% ampułki 9 mg/1ml 50 amp.a 10ml op Natrii chloridum 10% inj. 0,1 g/1ml 100 amp.a 10ml op. 8 3 Natrii chloridum rozt.do infuzji 9 mg/1ml 100ml op Natrii chloridum rozt.do infuzji 9 mg/1ml 250ml op Natrii chloridum rozt.do infuzji 9 mg/1ml 500ml op Glucosum 5% rozt.do infuzji 0,05 g/1ml 250 ml op Hydroxyethylaminum rozt.do infuzji 6% 500 ml op 100 Opakowanie z dwoma portami bocznymi pracujące w systemie zamkniętym. Porty zabezpieczają przed kontaktem roztworu z otoczeniem. UWAGA: WARTOŚĆ BRUTTO = WARTOŚĆ NETTO + PODATEK

9 Załącznik Nr 1.9. do SIWZ Pakiet nr 9 Płyny do żywienia dojelitowego (CPV ) Dieta kompletna, wysokokaloryczna (1,5 kcal/ml) standardowa, zawierająca białko, bezresztkowa, do mosmol/l płyn 500 ml op. 500 UWAGA: WARTOŚĆ BRUTTO = WARTOŚĆ NETTO + PODATEK

10 Załącznik Nr do SIWZ Pakiet nr 10 Leki - Varia (CPV różne produkty lecznicze ) 1 Allopurinolum tabl. 0,1 g 50 tabl. op Allopurinolum tabl. 0,3 g 30 tabl op. 8 tabl.o 3 Kalii chloridum przedł.uwaln. 0,391 g K+ 30 tabl. op Magnesium sulfuricum amp 20% 10 amp. op Bisacodylum tabl.powl. 5 mg 30 tabl. op. 1 6 Carbo medicinalis tabl. 0,3 g 20 tabl. op Lactulosum syrop 2,5 g/5ml 150 ml op Loperamidum tabl. 2 mg 30 tabl. op. 5 9 Metoclopramidum tabl. 0,01 g 50 tabl. op. 30 tabl.dojelit.kaps 10 Inhibitory pompy protonowej. 0,02 g 28 tabl op Ornithini aspartas rozt.do infuzji 0,1 g/1ml 10 amp.a 5ml op Metformini hydrochloridum tabl. 0,85 g 30 tabl. op Metformini hydrochloridum tabl.powl. 1 g 30 tabl. op Acetylcysteinum inj. 100 mg/ml 5 amp.a 3ml op. 4 aer.wziewny,ro 15 Ipratropii bromidum ztwór 0,02 mg/daw. 10 ml (200 daw.) op. 10 0,012 mg/ dawkę inhalacyjną. prosz.do Proszek do inhalacji w inhalacji w 16 Formoterolum kapsułkach kapsułkach 1 op (60 KAPS) op Levothyroxinum natricum tabl. 0,025 mg 100 tabl. op Levothyroxinum natricum tabl. 0,05 mg 100 tabl. op Levothyroxinum natricum tabl. 0,1 mg 100 tabl. op Inhibitor HMG - CoA (Statyna) tabl.powl. 0,02 g 28 tabl. op. 50 rozt.do 21 Dalteparinum natricum wstrz.podsk j.m. 10 amp.-strz. 0,2ml op. 150 Probiotyk, do stosowania w profilaktyce, 1 tabletka na 22 dobę kaps., tabl. 2 mld minimum 20 szt op Tamminum albuminatum tabl 500 mg 20 tabl op Aciclovir tabl. 0,4 g 30 tabl. op. 20

11 UWAGA: WARTOŚĆ BRUTTO = WARTOŚĆ NETTO + PODATEK

12 ... pieczątka Wykonawcy Załącznik Nr do SIWZ Pakiet nr 11 Leki stosowane w okulistyce ( CPV ) Leki stosowane w otolaryngologii (CPV ) Fludrocortisonum, zaw.do oczu i (2500j.m.+ 25j.m. 1 Gramicidinum, Neomycin uszu + 1mg) /ml 5 ml op. 5 2 Ciprofloxacinum krop. Do oczu 0,3% 5 ml op 4 3 Sulfacetamidum natricum krop. Do oczu 10% 12 szt op 12 4 Delphinii consolidae tinctura płyn ml op. 10 krop.do oczu 5 Dexamethasonum zaw. 1 mg/1ml 5 ml op g op. 5 7 Lidocainum żel 0,02g/g 25 szt. po 12,5g op. 12 Skin Protect, Novoscabin lub 8 równoważny płyn ml op Tropicamidum krop.do oczu 0,01 g/1ml 10 ml (2x5ml) op Tropicamidum krop.do oczu 5 mg/1ml 10 ml (2x5ml) op Xylometazolini hydrochloridum krop.do nosa 0,5 mg/1ml 10 ml op Ethylis chloridum 1 mg/1ml 10 ml op Linomag (Vitaminum F) płyn na skórę - 70g op 45 roztwór na 14 Povidone-iodine skórę g op 12 : aer.do użyt.zew. Xylometazolini hydrochloridum krop.do nosa UWAGA: WARTOŚĆ BRUTTO = WARTOŚĆ NETTO + PODATEK

13 Załącznik Nr 1.12 do SIWZ Pakiet nr 12 Leki stosowane w leczeniu zakażeń (CPV środki antybakteryjne do użytku ogólnoustrojowego ) tabl.rozpuszcz 1 Amoxicillinum alne 0,5 g 16 tabl. op. 10 tabl.rozpuszcz 2 Amoxicillinum alne 1 g 16 tabl. op. 10 gran.do 3 Clarithromycinum p.zaw.doust. 0,25 g/5ml 100 ml op. 2 4 Nystatinum draż I.U. 16 draż. op Furaginum tabl. 0,05 g 30 tabl. op Metronidazolum tabl. 0,25 g 20 tabl. op. 150 Amoxicillinum, Acidum 7 clavulanicum tabl.powl. 0,875g+ 0,125g 14 tabl. op Rifampicinum tabl. 150 mg 100 kaps op Pyrazinamidum tabl. 500 mg 250 tabl. op Rifampicinum+ Isoniazidum kaps. 150mg+ 100mg 100 kaps op Rifampicinum+ Isoniazidum kaps. 300mg+ 150mg 100 kaps op 20 UWAGA: WARTOŚĆ BRUTTO = WARTOŚĆ NETTO + PODATEK Z uwagi na szacunkowe określenie ilości przedmiotu zamówienia, może ulec ona zmniejszeniu w zależności od potrzeb Zamawiającego.

14 Załącznik Nr 1.13 do SIWZ Pakiet nr 13 Leki stosowane w leczeniu zakażeń (CPV środki antybakteryjne do użytku ogólnoustrojowego) Nazwa międzynarodowa Postać Dawka Opakowanie J.m. Ilość zamawi ana 1 Metronidazolum rozt.do infuzji 5 mg/1ml 100 ml op Ciprofloxacinum rozt.do wl.doż. 200 mg 100 ml op. 400 Opakowanie z dwoma portami bocznymi pracujące w systemie zamkniętym. Porty zabezpieczają przed kontaktem roztworu z otoczeniem. UWAGA: WARTOŚĆ BRUTTO = WARTOŚĆ NETTO + PODATEK Z uwagi na szacunkowe określenie ilości przedmiotu zamówienia, może ulec ona zmniejszeniu w zależności od potrzeb Zamawiającego.

15 Załącznik Nr do SIWZ Pakiet nr 14 Leki stosowane w leczeniu zakażeń - Leki p/prątkowe (CPV produkty lecznicze przeciwko przewlekłym chorobom przenoszonym drogą kropelkową) pr.do 1 Benzylpenicillinum kali-cum inj.doż./dom j.m. 1 fiol.s.subs. op. 20 pr.do 2 Benzylpenicillinum kali-cum inj.doż./dom j.m. 1 fiol.s.subs. op. 600 pr.do 3 Benzylpenicillinum kali-cum inj.doż./dom j.m. 1 fiol.s.subs. op UWAGA: WARTOŚĆ BRUTTO = WARTOŚĆ NETTO + PODATEK

16 Załącznik Nr 1.5. do SIWZ Pakiet nr 15 Leki stosowane w leczeniu zakażeń - Leki p/prątkowe (CPV produkty lecznicze przeciwko przewlekłym chorobom przenoszonym drogą kropelkową) 1 Isoniazidum tabl. 0,1 g 250 tabl. op. 20 UWAGA: WARTOŚĆ BRUTTO = WARTOŚĆ NETTO + PODATEK

17 Załącznik Nr do SIWZ Pakiet nr 16 Leki p/wirusowe ( CPV środki antywirusowe do użytku ogólnoustrojowego) 1 Lamivudinum tabl. 0,1 g 28 tabl op. 130 UWAGA: WARTOŚĆ BRUTTO = WARTOŚĆ NETTO + PODATEK

18 Załącznik Nr do SIWZ Pakiet nr 17 Leki stosowane w leczeniu zakażeń (CPV środki antybakteryjne do użytku ogólnoustrojowego ) pr.do p.roztw.do wstrz., oraz do podania 1 Vancomycinum doustnego 0,5 g 1 fiol. op. 100 pr.do p.roztw.do wstrz., oraz do podania 2 Vancomycinum doustnego 1 g 1 fiol. op. 360 rozt.do 3 Clindamycinum inj.doż/dom 0,15 g/1ml 5 amp.a 2ml op. 200 Zamawiający wymaga aby lek w poz. 1 i 2 posiadał rejestrację do podania dożylnego, oraz do podania doustnego. UWAGA: WARTOŚĆ BRUTTO = WARTOŚĆ NETTO + PODATEK