Oznaczenie sprawy: 54/KT/ Załącznik nr 1 do SIWZ pieczęć Wykonawcy

Transkrypt

1 .. Załącznik nr do SIWZ pieczęć Wykonawcy OFERTA CENOWA Pełna nazwa i adres Wykonawcy: (W przypadku oferty wspólnej np. konsorcjum lub spółka cywilna naleŝy wymienić wszystkie podmioty wchodzące w ich skład) TEL...FAX:... E- MAIL:... NIP:... REGON:... UWAGA! Zamawiający wymaga wpisania przez Wykonawcę w ofercie cenowej, producenta, nr katalogowego produktu, nr certyfikatu CE (jeśli produkt posiada certyfikat CE i nr katalogowy) *. OŚWIADCZENIE WYKONAWCY:. Oświadczamy, Ŝe zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do niej Ŝadnych zastrzeŝeń. Tym samym zobowiązujemy się do spełnienia wszystkich warunków zawartych w SIWZ. 2. Oświadczamy, Ŝe akceptujemy projekt umowy. Jednocześnie zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty podpisać umowę bez zastrzeŝeń, w terminie i miejscu wyznaczonym przez Zamawiającego. 3. Oświadczamy, Ŝe oferowany przez nas asortyment jest zgodny z przedmiotem zamówienia szczegółowo opisanym w SIWZ. 4. Oświadczamy, Ŝe cena ofertowa zawiera wszystkie koszty związane z zakupem i dostawą do siedziby Zamawiającego (w tym m.in. koszty opakowania, transportu i rozładunku w miejscu wskazanym przez Zamawiającego) oraz podatek VAT.. 5. Nadzór nad realizacją umowy ze strony Wykonawcy będzie pełnił/a:..., tel Nazwa Banku:... nr konta Wykonawcy miejscowość, data... podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy UWAGA! PROSZĘ WYPEŁNIĆ TABELE TYLKO TYCH PAKIETÓW, NA KTÓRE SKŁADANA JEST OFERTA

2 .. pieczęć Wykonawcy Pakiet nr - probówki i oprzyrządowanie zamkniętego próŝniowego systemu pobierania krwi wraz z aparatem do pomiaru OB Lp. 2 Przedmiot zamówienia Probówki do koagulologii z cytrynianem sodu o wymiarach 3 x 75 mm Probówki do uzyskiwania i rozdzielania surowicy z przyśpieszaczem wykrzepiania i Ŝelem o wymiarach 3 x 75 mm Ilość sztuk Warunki konieczne (graniczne) Objętość pobranej krwi,8 ml z 3,2% lub 3,8% cytrynianem sodu Objętość pobranej krwi od 3 ml do 4 ml. Warunki punktowane (poŝądane) Probówka o budowie zapewniającej zminimalizowanie aktywacji płytek dla optymalnego monitorowania APTT (objętość pusta nad meniskiem pobranej krwi nie większa niŝ ml) o rozcieńczeniu cytrynianu 3,8%. Pojemność 3,5 ml Potwierdzenie TAK / NIE (wypełnia Wykonawca) Sposób punktacji za jakość TAK - 3 TAK - 2 netto za szt. jednostkow a brutto w PLN za szt. Wartość netto Wartość brutto Producent nr kat, nr certyfikatu CE* 3 Probówki do uzyskiwania i rozdzielania surowicy z przyśpieszaczem wykrzepiania i Ŝelem o wymiarach 6 x 00 mm Objętość pobranej krwi od 8 ml do 0 ml Pojemność 8,5 ml TAK Probówki do szybkiego uzyskiwania i rozdzielania surowicy (czas wykrzepiania max. do 5 min) o wymiarach 3 x 00 Probówki do hematologii o wymiarach 3 x 75 mm Objętość pobranej krwi 5 ml Objętość pobranej krwi 2 ml z K2EDTA Probówki z trombiną i Ŝelem TAK

3 Probówki do immunohematologii o wymiarach 3 x 75 mm Probówki do pomiaru OB. metodą logarytmiczną, bez kapilar, o wymiarach pasujących do oferowanego czytnika. Elektroniczny statyw do pomiaru OB współpracujący z zaoferowanymi probówkami do OB wraz z zewnętrznym mieszadłem. Igły systemowe z zabezpieczeniem ostrza po pobraniu. Adapter umoŝliwiający pobranie krwi z końcówki Luer, z zaworkiem systemowym Objętość pobranej krwi 4 ml z napylonym na ścianki probówki K2EDTA Objętość pobranej krwi do,8 ml. Probówki z rozszerzoną etykietą i innym kolorem korka niŝ probówki do hematologii. Probówki szklane z 3,2% cytrynianem sodu kompatybilne z oferowanym czytnikiem, toŝsame z oferowanym systemem zamkniętym (jeden producent). Aparat toŝsamy z producentem systemu zamkniętego (jeden producent) Igły systemowe z zabezpieczen iem ostrza po pobraniu w rozmiarze 2 G,-22G długość ostrza około 32mm.-38mm Adapter sterylny, pakowany jednostkowo. Igły systemowe z zabezpieczeniem ostrza po pobraniu umocowanym u nasady igły, z moŝliwością aktywowania jedną ręką i kończącym proces zamykania ostrza sygnałem dźwiękowym. TAK - 2 TAK - 2 TAK - 2 TAK

4 Uchwyt jednorazowy z gwintem przykręcany do igieł lub adapterów z końcówką Luer Uchwyt z oznakowaniem jednorazowości uŝycia. TAK - 2 Wartość NETTO PAKIETU Nr : Słownie... Wartość BRUTTO PAKIETU Nr Słownie... Dodatkowe warunki konieczne to:. Oferowany próŝniowy system pobierania krwi musi pochodzić od jednego producenta (kompatybilność na drodze: zestaw do pobierania tj. uchwyt i igła plus probówka), próŝnia kalibrowana na etapie produkcji 2. Materiał probówek PET lub szkło 3. Probówki (poza probówką do OB. do metody automatycznej) w standardowych wymiarach 3 x 75, 3 x 00 i 6 x 00 mm 4. KaŜda probówka posiada etykietę z danymi: producentem, nr katalogowym, symbolem dodatku (antykoagulantu), datą waŝności i numerem serii 5. Dwuczęściowe zamknięcie probówek: wewnętrzny korek gumowy i zewnętrzna osłonka z twardego tworzywa sztucznego (poza probówką do OB. do metody automatycznej), niwelujące efekt aerozolowy 6. Probówki sterylne potwierdzone oznakowaniem STERILE R na etykiecie kaŝdej probówki 7. Probówki dostarczane w styropianowych lub plastykowych statywach zapewniających pionową pozycję probówek 8. Wszystkie probówki i akcesoria opatrzone logo producenta 9. Probówki wyprodukowane zgodnie z Systemem Zarządzania Środowiskowego ISO 4000;2004 certyfikat dołączyć do oferty 0. Probówki spełniające w zakresie kodowania barwnego normę ISO 670 potwierdzić oświadczeniem. MoŜliwość wielokrotnego przebijania korków bez utraty próŝni 2. Wymagane zorganizowanie u Zamawiającego w cenie oferty szkolenia dla personelu pobierającego minimum 40 godz. roboczych Warunki konieczne dla automatycznego statywu do OB.: Elektroniczny statyw do pomiaru OB metoda logarytmiczną z ciekłokrystalicznym wyświetlaczem- fabrycznie nowy, liczba stanowisk pomiarowych minimum 0, czas uzyskania wyniku 30 min, korekcja temperatury do 8 st.; objęty: gwarancją i serwisem na czas trwania umowy (bez dodatkowych opłat). UWAGA : Niespełnienie któregokolwiek z warunków koniecznych powoduje odrzucenie oferty Jakość punktowana za kaŝdą odpowiedź Tak z warunków punktowanych (poŝądanych) (max. 20 punktów)... miejscowość, data... podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy... 4

5 pieczęć Wykonawcy Pakiet nr 2 szkiełka/pisaki Lp. Przedmiot zamówienia Ilość sztuk netto za szt. brutto za szt. Wartość netto Wartość brutto Producent, nr kat, nr certyfikatu CE* Szkiełka podstawowe typu MENZEL lub równowaŝne, szlifowane z zmatowionym obustronnie polem do opisu -wykonane ze szkła o podwyŝszonej przezierności wolne od pęcherzyków i skaz wym:76x26x stęŝenie Fe2O3 0,03% wymagane oznaczenie CE oraz IV D Szkiełka podstawowe szlifowane bez pola do opisu wym. 76x26x Szkiełka nakrywkowe - wolne od jakichkolwiek zabrudzeń - przejrzyste wym. 20x Szkiełka nakrywkowe wolne od jakichkolwiek zabrudzeń - przejrzyste wym. 22x Szkiełka nakrywkowe wolne od jakichkolwiek zabrudzeń - przejrzyste wym. 24x Szkiełka nakrywkowe wolne od jakichkolwiek zabrudzeń - przejrzyste wym. 24x

6 Szkiełka nakrywkowe wolne od jakichkolwiek zabrudzeń przejrzyste 24x40 Szkiełka nakrywkowe wolne od jakichkolwiek zabrudzeń przejrzyste 24x60 Szkiełka nakrywkowe 24x60mm typu Menzel lub równowaŝne - wolne od jakichkolwiek zabrudzeń - o podwyŝszonej przezierności w I klasie hydrolityczności, wolne od pęcherzyków i skaz o równej powierzchni - o grubości 0,3-0,6mm - produkowane w technologii zapobiegającej sklejaniu się szkiełek Szkiełka podstawowe szlifowane typu MENZEL rodzaj POLYSINElub równowaŝne odporne na działanie enzymów i wysokiej temperatury, wolne od RNA-zy, roz: 25x75x,0mm Szkiełka podstawowe cięte typu Menzel SuperFrost lub równowaŝne o podwyŝszonej przezierności i hydrolityczności, wolne od pęcherzyków i skaz kolorowe pole do opisu - wym.: 26x76x,0, - stęŝenie Fe2O3 0,03% Szkiełka diagnostyczne podstawowe 0 komór śr. 8 mm, czarne 500 NoŜyki mikrotonowe N-35, S-35 (a 50) lub równowaŝne 750 6

7 4 Uchwyt standardowy do wykorzystania zuŝytych Ŝyletek mikrofonowych, autoklawowalny, dł.27 mm, przystosowany do ostrzy dł. 80 mm Pisaki laboratoryjne wodoodporne cienkopiszące /róŝne kolory/op.. 20 Pisaki laboratoryjne wodoodporne grubopiszące /róŝne kolory/op. 20 Pisaki laboratoryjne typu Sharpie wodoodporne dwustronne (róŝne kolory) 0 Pisaki typu KP Marker Plus do opisywania kasetek i szkiełek, odpornych na odczynniki chemiczne, kolor czarny 0 9 Pudełka z tworzywa ABS na 00 sztuk preparatów mikroskopowych 200 WARTOŚĆ BRUTTO W PLN: Wartość NETTO PAKIETU Nr 2: Słownie... Wartość BRUTTO PAKIETU Nr 2 Słownie miejscowość, data... podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy 7

8 ... pieczęć Wykonawcy Pakiet nr 3 pojemniki do moczu/wymazówki Lp. Przedmiot zamówienia Ilość sztuk netto za szt. brutto za szt. Wartość netto Wartość brutto Producent, nr kat, nr certyfikatu CE* Pojemniki sterylne do moczu, zakręcane, pakowane indywidualnie o poj. 60 ml Pojemniki na kał z łopatką o poj. 30 ml Pojemniki sterylne, zakręcane, pakowane indywidualnie o poj. 00 ml 500 Ezy bakteriologiczne o poj. 0 µl, sterylne, kalibrowane, pakowane po 20 szt Ezy bakteriologiczne o poj. µl, sterylne, kalibrowane,pakowane po 20 szt. Wymazówki drewniane sterylne z wacikiem bawełnianym, pakowane indywidualnie Wymazówki drewniane sterylne z wacikiem bawełnianym w probówce transportowej o dł. 50mm-65 mm bez podłoza Zestaw transportowy z tworzywa sztucznego w probówce z podłoŝem AMIES z węglem o dł.50 mm-65 mm WARTOŚĆ BRUTTO W PLN: Wartość NETTO PAKIETU Nr 3: Słownie... Wartość BRUTTO PAKIETU Nr 3 Słownie... 8

9 UWAGA!!!!!!!!!! a) W pozycjach, 3-8 produkty sterylne radiacyjne; b) Do pozycji: 4, 5 naleŝy dołączyć certyfikat kalibracji; c) Wszystkie produkty Medycznej Klasy II a.... miejscowość, data... podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy 9

10 ... pieczęć Wykonawcy Pakiet nr 4 probówki Lp. Przedmiot zamówienia Ilość sztuk netto za szt. brutto za szt. Wartość netto Wartość brutto Producent, nr kat, nr certyfikatu CE* Probówki do koagulologii z cytrynianem sodu na,8 ml krwi z korkiem i etykietą Probówki z granulatem i akceleratorem do pozyskiwania surowicy z przeźroczystego tworzywa o poj. 0 ml- ml z etykietą (ø 6x00mm) Probówki do hematologii na 2 ml krwi (ø 3x75 mm) z rozpylonym roztworem EDTA- K3, z przebijalnym korkiem w kolorze fioletowym i etykietą Probówki do oznaczania grupy krwi na 4 ml krwi (2x75 mm)z antykoagulantem EDTA, z zielonym korkiem i etykietą Probówki do hematologii na ml krwi (ø 3x75 mm) z rozpylonym roztworem EDTA- K3, z przebijalnym korkiem i etykietą WARTOŚĆ BRUTTO W PLN: Wartość NETTO PAKIETU Nr 4: Słownie... Wartość BRUTTO PAKIETU Nr 4 Słownie miejscowość, data... podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy 0

11 ... pieczęć Wykonawcy Pakiet nr 5 pipety Lp. Przedmiot zamówienia Ilość sztuk netto za szt. brutto za szt. Wartość netto Wartość brutto Producent, nr kat, nr certyfikatu CE* Pipety Pasteura o dł. 4,5-6,00cm, poj. 3 ml, z podziałką Pipety Pasteura o dł. 4,5-5,5 cm, poj. ml z podziałką Pipety Pasteura sterylne o długości 4,5-6,00 cm, poj. 3 ml Końcówki do pipet Crystal o poj. 0,5 0 µl bezbarwne Końcówki do pipet o poj. do 200 µl Ŝółte typu Eppendorf Końcówki do pipet o poj. do 200 µl Ŝółte typu Gilson Końcówki do pipet o poj. do 000 µl niebieskie Końcówki do pipet o poj. do µl bezbarwne ze znacznikiem Końcówki do pipet sterylne o poj. do 50 µl z filtrem w statywie Końcówki do pipet sterylne o poj. do 200 µl z filtrem w statywie 960 Końcówki do pipet sterylne o poj. do 000 µl z filtrem w statywie Końcówki do multipipet dozujące od 0µl do ml skok co 0µl 500

12 3 Jednorazowe naczynka typu Technikon o poj. 0,5 ml Jednorazowe naczynka typu Technikon o poj. 2 ml Szalki Petriego sterylne bez Ŝeber wentylacyjnych o średnicy 60 mm Szalki Petriego sterylne o średnicy 90 mm bez Ŝeber wentylacyjnych Pipety wielomiarowe PS o poj.,00 ml skalowane co 0,0 ml sterylne Pipety PS o poj. 5 ml skalowane co 0, ml sterylne 250 WARTOŚĆ BRUTTO W PLN: Wartość NETTO PAKIETU Nr 5: Słownie... Wartość BRUTTO PAKIETU Nr 5 Słownie... Wymagania Zamawiającego: ) Poz.-3 pipety nie mogą być zakrzywione ani wykończone z miękkiego plastiku 2) Poz.4-9- końcówki wykonane solidnie, nie mogą być krzywe, końce równe i ostre, pasujące do pipet np. Eppendorf, Medlab, HTL,... miejscowość, data... podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy 2

13 ... pieczęć Wykonawcy Pakiet nr 6 Kasetki Lp. Przedmiot zamówienia Ilość sztuk netto za szt. brutto za szt. Wartość netto Wartość brutto Producent, nr kat, nr certyfikatu CE* 2 3 Kasetki histopatologiczne standardowe z przykrywką bez zawiasów ze spręŝystym zamknięciem: -62 kwadratowe otwory wymiary 2x2mm w obu częściach kasetki -skośna powierzchnia przedniej części kasetki musi posiadać fakturę pozwalającą na naniesienie kolejnego numeru badania kaŝdą techniką -dostępność kasetek w wielu kolorach (min. 2 kolory; preferowany zielony) Kasetki biopsyjne z przykrywką bez zawiasów ze spręŝystym zamknięciem - 64 kwadratowe otwory o wymiarach xmm do przepływu odczynników w podstawie kasetki - 40 kwadratowych otworów o wymiarach xmm w przykrywce kasetki - skośna powierzchnia przedniej części kasetki musi posiadać fakturę pozwalającą na naniesienie kolejnego numeru badania kaŝdą techniką - dostępność kasetek w róŝnych kolorach (min. 2 kolory; preferowany Ŝółty) Kasetki biopsyjne do bardzo drobnych wycinków tkankowych bez zawiasów ze spręŝystym zamknięciem -otwory o wymiarach 0,35mm -jedna komora wewnętrzna wyraźnie oddzielona od pozostałej części kasetki -koniecznie dodatkowe otwory zapewniające swobodny przepływ uŝywanych odczynników -skośna powierzchnia przedniej części kasetki musi posiadać fakturę pozwalającą na naniesienie kolejnego numeru badania -dostępność kasetek w róŝnych kolorach (min. 2 kolory; preferowany róŝowy

14 4 5 Torebki do przeprowadzania bardzo drobnych materiałów tkankowych, wykonane z dzianiny odpornej na działanie odczynników rozmiar 30x50mm Torebki do przeprowadzania bardzo drobnych materiałów tkankowych, wykonane z dzianiny odpornej na działanie odczynników rozmiar 45x75mm Wanienki metalowe do zatapiania materiału histologicznego o wymiarach 33x24x2mm (2mm głębokość). 5 WARTOŚĆ BRUTTO W PLN: Wartość NETTO PAKIETU Nr 6: Słownie... Wartość BRUTTO PAKIETU Nr 6 Słownie miejscowość, data... podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy 4