Spis treści III. działalność leczniczą... 8

Transkrypt

1 Notki biograficzne... IX Wykaz skrótów... XI Wprowadzenie... XV Rozdział 1. Nowe zasady funkcjonowania podmiotów leczniczych Działalność lecznicza Definicja podmiotu leczniczego i podmiotu wykonującego działalność leczniczą Działalność lecznicza jako działalność gospodarcza Rejestracja działalności leczniczej Działalność inna niż lecznicza w podmiotach wykonujących działalność leczniczą Publiczne podmioty lecznicze Podmioty lecznicze niebędące przedsiębiorcami Osobowość prawna SPZOZ-u Nazwa (firma) SPZOZ-u SPZOZ jako forma recesywna Publiczny podmiot leczniczy w formie spółki kapitałowej Niepubliczne podmioty wykonujące działalność leczniczą Niepubliczne podmioty lecznicze Praktyki zawodowe Nazwa (firma) NZOZ-u Nadzór nad podmiotami wykonującymi działalność leczniczą Kontrola i nadzór podmiotu prowadzącego rejestr działalności leczniczej Kontrola ministra Nadzór i kontrola podmiotu tworzącego nad podmiotem leczniczym niebędącym przedsiębiorcą Zasady przekazywania środków publicznych podmiotom wykonującym działalność leczniczą Zakres przedmiotowy i podmiotowy dotacji Zasady przekazywania i rozliczania środków Praktyczne konsekwencje systemu przekazywania środków do podmiotów leczniczych Rozdział 2. Nowe formy działalności podmiotów po r Rozdział 3. Konieczność zmian w świetle dotychczasowych uwarunkowań rynku świadczeń opieki zdrowotnej Reforma opieki zdrowotnej po 1999 r Stan systemu opieki zdrowotnej w okresie transformacji ustrojowej. Dojrzewanie do reform III

2 Kierunek reform ochrony zdrowia. Początek realizacji idei powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego kasy chorych Powszechne ubezpieczenie w NFZ Świadczenia opieki zdrowotnej finansowane ze środków publicznych Ustawa o zakładach opieki zdrowotnej Założenia ustawy Zarys organizacji ZOZ-ów, finansowania i udzielania świadczeń zdrowotnych Podsumowanie Zadłużenie SPZOZ-u i jego następstwa Przyczyny zadłużenia SPZOZ-u Skala zadłużenia SPZOZ-u Restrukturyzacja zobowiązań Zobowiązania SPZOZ-u w ustawie o działalności leczniczej Podsumowanie Praktyczne aspekty związane z koniecznością obsługi zadłużenia przekształconego SPZOZ-u przez samorząd Prawne ograniczenia związane z zaciąganiem długu z jakiego instrumentu dłużnego mają korzystać samorządy w procesie restrukturyzacji długu szpitala Rozdział 4. Narzędzia restrukturyzacji zobowiązań SPZOZ-u (w tym obrót długami SPZOZ-u) Restrukturyzacja poprzez prywatyzację Restrukturyzacja zobowiązań cywilnoprawnych Restrukturyzacja zobowiązań publiczno-prawnych Rozdział 5. Czynności niezbędne do zrealizowania w związku z wejściem w życie ustawy o działalności leczniczej. Obowiązki kierownika i właściciela Dostosowanie SPZOZ-u do nowych przepisów Przepisy dotyczące SPZOZ-u Najważniejsze zmiany prawne dotyczące SPZOZ-u Zasady dostosowania SPZOZ-u do nowych przepisów NZOZ-y Praktyki lekarskie, pielęgniarskie i położnych dostosowanie do nowych przepisów Przepisy dotyczące praktyk Najważniejsze zmiany dotyczące praktyk zawodowych w nowych przepisach Zasady dostosowania praktyk zawodowych do zmienionych przepisów. 103 Rozdział 6. Rachunkowość w procesie przekształcenia SPZOZ-u w spółkę prawa handlowego Rachunkowość jako źródło informacji ekonomiczno-finansowych o działalności podmiotów leczniczych Normy prawne funkcjonowania rachunkowości w podmiotach leczniczych Zasady przekształcania SPZOZ-u w spółkę kapitałową Organizacja procesu przekształcania SPZOZ-u w spółkę kapitałową Rola SPZOZ-u w procesie przekształcania w spółkę kapitałową Procedury przekształcania SPZOZ-u w spółkę kapitałową realizowane przez organ tworzący Zamknięcie ksiąg rachunkowych w SPZOZ-ie i sporządzenie bilansu zamknięcia IV

3 6.8. Organizacja rachunkowości w spółce kapitałowej nowym podmiocie leczniczym Rozdział 7. Strategia spółki prowadzącej działalność leczniczą Spółka prowadząca działalność leczniczą Strategia a ustawa o działalności leczniczej Dostosowanie do wymagań formalnych program dostosowawczy uwarunkowania prawne, finansowe i rynkowe Podstawy prawne Potencjalne skutki dla podmiotów wykonujących działalność leczniczą i organów tworzących Analiza potrzeb zdrowotnych na rynku usług zdrowotnych Pozycja konkurencyjnej na rynku świadczeń opieki zdrowotnej w poszczególnych rodzajach i zakresach świadczeń Ocena ekonomiczna funkcjonowania poszczególnych komórek organizacyjnych Przydatność systemu rozliczeń według jednorodnych grup pacjentów do oceny dostosowania struktury organizacyjnej do rynku Działania poprzedzające przekształcenie SPZOZ-u w spółkę kapitałową Decyzje inwestycyjne w SPZOZ-ie i w spółce prowadzącej działalność leczniczą Potencjalne obszary outsourcingu działalności w podmiocie leczniczym Działalność lecznicza a forma organizacyjno-prawna podmiotu leczniczego Rozdział 8. Fuzja ZOZ-ów szczególny sposób budowania przewagi konkurencyjnej Zagadnienia wstępne Specyfika rynku usług medycznych Fuzja ZOZ-ów aspekty prawne i rynkowe Czynniki warunkujące pozycję konkurencyjną Podstawowe analizy i narzędzia mające zastosowanie w procesie decyzyjnym w przypadku fuzji Organizacja procesu połączenia Przykładowa symulacja korzyści wynikających z fuzji Rozdział 9. Majątek SPZOZ-u w procesie przekształcenia w spółkę prawa handlowego Rozdział 10. Kapitał niepubliczny w procesie przekształceń SPZOZ-u Rozdział 11. Rejestr podmiotów prowadzących działalność leczniczą Zagadnienia wstępne Organy prowadzące rejestr Opłata za wpis do rejestru Dane wpisywane do rejestru Odmowa wpisu do rejestru lub wykreślenie z rejestru Obowiązek aktualizowania danych w rejestrze w razie ich zmiany Zgłoszenie rejestrowi faktu zawarcia obowiązkowego ubezpieczenia Rozdział 12. Sytuacja pracowników w podmiotach prowadzących działalność leczniczą Zagadnienia wstępne Formy zatrudnienia w podmiotach leczniczych Czas pracy pracowników podmiotu leczniczego Likwidacja skróconego czasu pracy niektórych grup pracowników Podstawowy czas pracy pracowników podmiotu leczniczego Czas pracy pracowników niewidomych Zasady zatrudnienia dyrektorów (kierowników) w podmiotach leczniczych V

4 Spis treści Zasady zatrudnienia nauczycieli akademickich Zatrudnienie pracowników instytutów badawczych Równoważny system czasu pracy Dyżur medyczny Pojęcie dyżuru medycznego Dyżur medyczny a czas pracy Dyżur medyczny a godziny nadliczbowe Dyżur pod telefonem Klauzula opt-out Prawo do nieprzerwanego odpoczynku Dodatek za pracę zmianową Rozdział 13. Nowe zasady prowadzenia dokumentacji medycznej Ogólne uwagi dotyczące dokumentacji medycznej Podstawowe dane zawarte w dokumentacji medycznej Zasady udostępniania dokumentacji medycznej Sposób udostępniania dokumentacji medycznej i pobierane za to opłaty Okresy przechowywania dokumentacji medycznej Prowadzenie dokumentacji medycznej w różnych podmiotach Szczegółowe zasady prowadzenia dokumentacji medycznej Historia choroby i karta noworodka Pozostała dokumentacja prowadzona najczęściej w szpitalu Historia zdrowia i choroby prowadzona w ZOZ-ie udzielającym świadczeń w warunkach ambulatoryjnych Pozostała dokumentacja prowadzona w ZOZ-ie udzielającym świadczeń w warunkach ambulatoryjnych Dokumentacja prowadzona przez lekarza w ramach praktyki lekarskiej Dokumentacja prowadzona przez pielęgniarkę i położną w ramach praktyki pielęgniarki lub położnej Dokumentacja prowadzona w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych uczniom Szczegółowe informacje dotyczące przechowywania dokumentacji w postaci dokumentu papierowego Podsumowanie Rozdział 14. Systemy informatyczne w opiece zdrowotnej Zagadnienia wstępne Zalety stosowania systemów informatycznych w ochronie zdrowia Czym jest system informatyczny i dlaczego nie należy go mylić z systemem informacyjnym Przygotowanie systemu informacyjnego przed wdrożeniem systemu informatycznego Cechy dobrego systemu informatycznego dla podmiotu leczniczego Typy systemów informatycznych Szpitalny system informacyjny Systemy obsługi diagnostyki obrazowej (RIS/PACS) Usługi on-line Elektroniczny Rekord Medyczny i Elektroniczny Rekord Pacjenta System nadzoru właścicielskiego Ustawa o systemie informacji w ochronie zdrowia VI

5 Rozdział 15. System refundacji cen leków Podstawy prawne zmian Dostępność refundacyjna Ustalanie poziomów odpłatności Apteki Osoby uprawnione do wystawiania recept na leki refundowane Wystawianie recept Prowadzenie dokumentacji medycznej a ordynacja leków Rozdział 16. Zasady zatrudniania dyrektorów szpitali konkursy na stanowisko dyrektorów Status kierownika podmiotu leczniczego niebędącego przedsiębiorcą Konkurs na stanowisko kierownika podmiotu leczniczego Rozdział 17. Praktyki zawodowe w świetle ustawy o działalności leczniczej Zagadnienia wstępne Rodzaje praktyk Indywidualna praktyka lekarska Indywidualna praktyka lekarska wyłącznie w miejscu wezwania Procedura rejestracji praktyki Opłata za rejestrację praktyki Zakaz reklamy Regulamin organizacyjny Ubezpieczenie OC praktyki zawodowej Przyczyny wykreślenia praktyki zawodowej z rejestru Rozdział 18. Benchmarking metoda oceny efektywności działalności szpitala Zagadnienia wstępne Podmioty dokonujące oceny szpitala Ocena efektywności pracy szpitala przez płatnika Kontraktowanie świadczeń a ocena świadczeniodawców Rozliczanie umów Samoocena efektywności pracy szpitala Budżetowanie wewnętrzne rozwój związany z systemem jednorodnych grup pacjentów Benchmarking szpitali Rozdział 19. Zakłady opiekuńczo-lecznicze jako niezbędne uzupełnienie rynku świadczeń szpitalnych Opis obecnej struktury rynku świadczeń Czas hospitalizacji marker efektywności działalności oddziału szpitalnego Efektywność rozwiązywania problemów zdrowotnych Opieka długoterminowa produkty NFZ Zakład opiekuńczo-leczniczy analiza rentowności produktu Analiza rynku na przykładzie województwa lubelskiego Rola zakładu opiekuńczo-leczniczego w procesie restrukturyzacji szpitala Rozwój zakładów opiekuńczo-leczniczych Rozdział 20. Zarządzanie jakością w ochronie zdrowia pomiar i analiza jakości Zagadnienia wstępne Zasady, metody i narzędzia zarządzania jakością Analiza jakości przykład VII

6 Rozdział 21. Poprawa efektywności gospodarowania lekiem w szpitalu publicznym Zagadnienia wstępne Obszary zarządzania kosztami leków w szpitalu Receptariusz szpitalny Standardowe procedury operacyjne Komitet terapeutyczny Inspektor ds. gospodarki lekiem Gospodarka lekiem w oddziale szpitalnym Zakupy leków Leki w szpitalu a leki w aptekach otwartych Benchmarking kosztów leków Import równoległy Kształcenie personelu szpitalnego Rozdział 22. Marketing w medycynie Zagadnienia wstępne Pojęcie i cele marketingu Rodzaje marketingu Rozdział 23. Perspektywy i ograniczenia marketingu w medycynie Zagadnienia wstępne Ograniczenia stosowania marketingu Zastosowanie marketingu w opiece zdrowotnej Budowanie programu marketingowego ZOZ-u Kolejne etapy realizacji programu marketingowego VIII