UCHWAŁA NR XXVIII/201/12 RADY GMINY GRÓDEK. z dnia 31 grudnia 2012 r.

Transkrypt

1 UCHWAŁA NR XXVIII/201/12 RADY GMINY GRÓDEK z dnia 31 grudnia 2012 r. w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właścicieli nieruchomości Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15, art. 40 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591, z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz i Nr 214, poz. 1806, z 2003 r. Nr 80, poz. 717 i Nr 162, poz. 1568, z 2004 r. Nr 102, poz. 1055, Nr 116, poz i Nr 167, poz. 1759, z 2005 r. Nr 172, poz i Nr 175, poz. 1457, z 2006 r. Nr 17, poz. 128 i Nr 181, poz. 1337, z 2007 r. Nr 48, poz. 327, Nr 138, poz. 974 i Nr 173, poz. 1218, z 2008 r. Nr 180, poz i Nr 223, poz. 1458, z 2009 r. Nr 52, poz. 420 i Nr 157, poz. 1241, z 2010 r. Nr 28, poz. 142 i poz. 146, Nr 40, poz. 230 i Nr 106, poz. 675, z 2011 r. Nr 21, poz. 113, Nr 117, poz.679, Nr 134, poz. 777, Nr 149, poz. 887 i Nr 217, poz. 1281, z 2012 r. poz. 567) oraz art. 6 n ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2012 r., poz. 391) uchwala się, co następuje: Określa się wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właścicieli nieruchomości, na których zamieszkują mieszkańcy, stanowiący załącznik do niniejszej uchwały. 2. Deklarację, o której mowa w 1 właściciel nieruchomości obowiązany jest złożyć w Urzędzie Gminy Gródek w terminie: 1) do dnia 30 marca 2013 r. - dla pierwszej deklaracji; 2) 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca; 3) 14 dni od dnia nastąpienia zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi. 3. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy Gródek. 4. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Podlaskiego. Przewodniczący Rady Gminy Wieczysław Gościk Id: AAA36E1B-AD B1D-CF8CD2D22F92. Podpisany Strona 1

2 Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XXVIII/201/12 Rady Gminy Gródek z dnia 31 grudnia 2012 r. Wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właścicieli nieruchomości Deklarację należy wypełnić czytelnie dużymi, drukowanymi literami, czarnym lub niebieskim kolorem. 1. PESEL/REGON: 2. Dzień - miesiąc - rok - - DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI nieruchomości, na których zamieszkują mieszkańcy 1 DO-1 Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Organ właściwy do przyjęcia deklaracji: Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2012 r. poz. 391). Właściciele nieruchomości, na której zamieszkują mieszkańcy, w rozumieniu ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach, przez których rozumie się także współwłaścicieli, użytkowników wieczystych oraz jednostki organizacyjne i osoby posiadające nieruchomości w zarządzie lub użytkowaniu, a także inne podmioty władające nieruchomością. - do dnia 30 marca 2013 r. - dla pierwszej deklaracji; - 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca; - 14 dni od dnia nastąpienia zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi. Wójt Gminy Gródek A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 3. Urząd Gminy Gródek, ul. A. i G. Chodkiewiczów 2, Gródek B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI 4. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat): deklaracja składana pierwszy raz zmiana danych zawartych w pierwszej deklaracji 2 (data zaistnienia zmian ) C. DANE ZOBOWIĄZANEGO DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI 5. Forma władania (zaznaczyć właściwy kwadrat): właściciel nieruchomości użytkownik wieczysty zarządca nieruchomości wspólnej współwłaściciel posiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca) inny D. DANE IDENTYFIKACYJNE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ D.1. Osoba fizyczna 6. Nazwisko 7. Pierwsze imię, drugie imię 8. Data urodzenia (dzień - miesiąc - rok) 9. Imię ojca 10. Imię matki 11. Nr telefonu 12. Adres Strona 1 z 4 Id: AAA36E1B-AD B1D-CF8CD2D22F92. Podpisany Strona 1

3 D.2. Pozostałe podmioty 13. Nazwisko/a i Imię/ona wspólników/ Nazwa pełna 14. Nazwa skrócona 15. Numer KRS/NIP 16. Nr telefonu 17. Adres 18. Osoba upoważniona do reprezentacji 3:... podstawa umocowania.... podstawa umocowania.... podstawa umocowania. Sposób reprezentacji 4 :.. D.3. DANE NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE Miejscowość 20. Kod pocztowy 21. Poczta 22. Ulica 23. Nr domu 24. Nr lokalu 25. Nr ewidencyjny w rejestrze gruntów D.4. ADRES DO KORESPONDENCJI Należy wypełnić tylko w przypadku, gdy adres do korespondencji jest inny niż adres nieruchomości z części D Kraj 27. Województwo 28. Powiat 29. Gmina 30. Ulica 31. Nr budynku 32. Nr lokalu 33. Miejscowość 34. Kod pocztowy 35. Poczta E. OPŁATA ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI E.1. SEGREGACJA ODPADÓW 36. Oświadczam, że odpady z nieruchomości będą zbierane w sposób (zaznaczyć właściwy kwadrat): selektywny 6 nieselektywny E.2. WYLICZENIE OPŁATY Rodzaj gospodarstwa domowego 7 Liczba gospodarstw na nieruchomości Stawka opłaty 8 (zł/miesiąc) Kwota opłaty 9 (zł/miesiąc) Gospodarstwo domowe osobowe Gospodarstwo domowe osobowe Gospodarstwo domowe osobowe Gospodarstwo domowe osobowe Gospodarstwo domowe osobowe Gospodarstwo domowe 6 osobowe i więcej Strona 2 z 4 Id: AAA36E1B-AD B1D-CF8CD2D22F92. Podpisany Strona 2

4 Łączna kwota opłaty miesięcznej (suma z pozycji 39, 42, 45, 48, 51 i 54) (zł/miesiąc) 55. Opłata kwartalna (kwotę z pozycji 55 należy przemnożyć przez 3) (zł/kwartał) F. WYKAZ OSÓB W GOSPODARSTWIE DOMOWYM (imię i nazwisko) 11 Uwaga. Cześć F wypełniają jedynie właściciele nieruchomości w zabudowie jednorodzinnej. W przypadku nieruchomości wielolokalowych (budynków wielorodzinnych) należy dołączyć załącznik nr 1 do deklaracji G. ZAŁĄCZNIKI (do niniejszej deklaracji dołączono): H. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKADAJĄCEGO DEKLARACJĘ Osobą reprezentującą składającego deklarację może być jedynie osoba uprawniona do reprezentowania, np. członek reprezentacji wskazany w KRS, opiekun prawny, pełnomocnik określony w pełnomocnictwie. Oświadczam, że podane przez mnie dane są zgodne z prawdą. Jestem świadomy/a odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością. 57. Miejscowość i data 58. Czytelny podpis z podaniem imienia i nazwiska, pieczątka osoby upoważnionej I. ADNOTACJE ORGANU Strona 3 z 4 Id: AAA36E1B-AD B1D-CF8CD2D22F92. Podpisany Strona 3

5 POUCZENIE 1. Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2005 r. poz. 1945, z późn. zm.). 2. Właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć do Wójta Gminy Gródek deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca. 3. W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć do Wójta Gminy Gródek nową deklarację w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany. 4. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zmienionej wysokości uiszcza się za miesiąc, w którym nastąpiła zmiana. 5. W razie niezłożenia deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi albo uzasadnionych wątpliwości co do danych zawartych w deklaracji Wójt Gminy Gródek określa, w drodze decyzji, wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, biorąc od uwagę uzasadnione szacunki, w tym średnią ilość odpadów powstających na nieruchomościach o podobnym charakterze. OBJAŚNIENIA 1. W zabudowie wielorodzinnej deklarację składa zarządca lub inny podmiot władający nieruchomością. 2. Zgodnie z art. 81 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa (Dz. U. z 2012 r. poz. 749), wraz z korektą deklaracji niezbędne jest złożenie pisemnego uzasadnienia przyczyn korekty. 3. Należy wpisać imię i nazwisko osoby upoważnionej oraz podstawę umocowania tj. pełnomocnictwo, umowa spółki, KRS itp. Do deklaracji należy dołączyć dokument potwierdzający pełnomocnictwo. W przypadku pełnomocnictwa ogólnego lub szczególnego pełnomocnictwo powinno być udzielone na piśmie i złożone z niniejszą deklaracją w oryginale lub formie uwierzytelnionego odpisu z uiszczoną oplata skarbową. 4. Należy wpisać czy pełnomocnicy mogą działać samodzielnie, czy też posiadają pełnomocnictwo łączne. 5. Dla każdej nieruchomości należy złożyć odrębną deklarację. 6. Odpady zbierane zgodnie z Regulaminem utrzymania czystości i porządku na terenie Gminy Gródek. 7. Poprzez gospodarstwo domowe należy rozumieć zespół osób spokrewnionych, spowinowaconych lub niespokrewnionych, które mieszkają razem i wspólnie się utrzymują, zaś jeśli któraś z osób mieszkających razem oddzielnie się utrzymuje, to osoba ta tworzy odrębne gospodarstwo domowe. 8. Stawka opłaty określona w uchwale Rady Gminy Gródek w sprawie wyboru metody ustalenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi oraz ustalenia stawki tej opłaty. W przypadku wyboru metody nieselektywnego zbierania odpadów komunalnych należy wybrać stawkę podstawową, a przy wyborze selektywnej zbiorki odpadów komunalnych należy wybrać stawkę obniżoną. 9. Wyliczenie opłaty stanowi iloczyn liczby poszczególnych gospodarstw domowych i stawki opłaty przypisanej dla danego gospodarstwa domowego w uchwale Rady Gminy Gródek w sprawie wyboru metody ustalenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi oraz ustalenia stawki tej opłaty. 10. Opłatę z pozycji 56 należy wpłacać bez wezwania w odstępach kwartalnych: - do 15 marca br. za I kwartał; - do 15 czerwca br. za II kwartał; - do 15 września br. za III kwartał; - do 15 grudnia br. za IV kwartał na rachunek bankowy Urzędu Gminy Gródek. 11. Część F wypełniają jedynie właściciele nieruchomości w zabudowie jednorodzinnej. Należy wyszczególnić wszystkie osoby faktycznie tworzące gospodarstwo domowe na danej nieruchomości wraz ze składającym deklarację, jeśli je tworzy. Strona 4 z 4 Id: AAA36E1B-AD B1D-CF8CD2D22F92. Podpisany Strona 4

6 Załącznik nr 1 do deklaracji DO-1 Oświadczenie należy wypełnić czytelnie dużymi, drukowanymi literami, czarnym lub niebieskim kolorem. 1. PESEL: 2. Dzień - miesiąc - rok - - OŚWIADCZENIE NA POTRZEBY SPORZĄDZENIA DEKLARACJI O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI 1 Podstawa prawna: Składający: Miejsce składania: Uchwała Nr XXVIII/201/12 Rady Gminy Gródek z dnia 31 grudnia 2012 r. w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właścicieli nieruchomości. Właściciele nieruchomości (lokali) w budynkach wielolokalowych, dla których wybrano osoby sprawujące zarząd nieruchomością wspólną. Zarządca nieruchomości A. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA OŚWIADCZENIA 3. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia oświadczenia (zaznaczyć właściwy kwadrat): oświadczenie składane pierwszy raz zmiana danych zawartych w pierwszym oświadczeniu (data zaistnienia zmian ) B. DANE IDENTYFIKACYJNE SKŁADAJĄCEGO OŚWIADCZENIE 4. Nazwisko 5. Pierwsze imię, drugie imię 6. Data urodzenia (dzień - miesiąc - rok) 7. Imię ojca 8. Imię matki 9. Nr telefonu 10. Adres C. DANE NIERUCHOMOŚCI (LOKALU), NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE Miejscowość 12. Kod pocztowy 13. Poczta 14. Ulica 15. Nr domu 16. Nr lokalu D. ADRES DO KORESPONDENCJI Należy wypełnić tylko w przypadku, gdy adres do korespondencji jest inny niż adres nieruchomości z części C 17. Kraj 18. Województwo 19. Powiat 20. Gmina 21. Ulica 22. Nr budynku 23. Nr lokalu 24. Miejscowość 25. Kod pocztowy 26. Poczta E. LICZBA OSÓB ZAMIESZKUJĄCYCH NIERUCHOMOŚĆ (LOKAL) Oświadczam, że lokal wymieniony w części C zamieszkuje: 27. osób 3. Ilość osób z pozycji 27. kwalifikuje gospodarstwo domowe do kategorii (zaznaczyć właściwy kwadrat 4 ): gospodarstwo domowe 1 osobowe gospodarstwo domowe 3 osobowe gospodarstwo domowe 5 osobowe gospodarstwo domowe 2 osobowe gospodarstwo domowe 4 osobowe gospodarstwo domowe 6 osobowe i więcej Strona 1 z 2 Id: AAA36E1B-AD B1D-CF8CD2D22F92. Podpisany Strona 1

7 F. WYKAZ OSÓB ZAMIESZKUJĄCYCH LOKAL (imię i nazwisko) G. SEGREGACJA ODPADÓW 28. Oświadczam, że odpady z nieruchomości będą zbierane w sposób (zaznaczyć właściwy kwadrat): selektywny 6 nieselektywny H. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO OŚWIADCZENIE Oświadczam, że podane przez mnie dane są zgodne z prawdą. Jestem świadomy/a odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością. 29. Miejscowość i data 30. Czytelny podpis z podaniem imienia i nazwiska I. ADNOTACJE ORGANU POUCZENIE 1. W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi należy niezwłocznie złożyć nowe oświadczenie do zarządcy nieruchomości (np. Spółdzielni Mieszkaniowej). 2. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zmienionej wysokości uiszcza się za miesiąc, w którym nastąpiła zmiana. OBJAŚNIENIA 1. Oświadczenie składają właściciele nieruchomości (lokali) w zabudowie wielorodzinnej do zarządcy lub innego podmiotu władającego nieruchomością. 2. Dla każdej nieruchomości (lokalu) należy złożyć odrębne oświadczenie. 3. Należy wyszczególnić wszystkie osoby faktycznie zamieszkałe w danym lokalu zameldowane i niezameldowane. 4. Poprzez gospodarstwo domowe należy rozumieć zespół osób spokrewnionych, spowinowaconych lub niespokrewnionych, które mieszkają razem i wspólnie się utrzymują, zaś jeśli któraś z osób mieszkających razem oddzielnie się utrzymuje, to osoba ta tworzy odrębne gospodarstwo domowe. 5. Należy wyszczególnić wszystkie osoby faktycznie tworzące gospodarstwo domowe na danej nieruchomości (w danym lokalu) wraz ze składającym oświadczenie, jeśli je tworzy. 6. Odpady zbierane zgodnie z Regulaminem utrzymania czystości i porządku na terenie Gminy Gródek. Strona 2 z 2 Id: AAA36E1B-AD B1D-CF8CD2D22F92. Podpisany Strona 2