FORMULARZ OFERTOWY. - Łączną cenę brutto:. złotych, słownie:.

Transkrypt

1 Załącznik Nr 2 do Zapytania ofertowego FORMULARZ OFERTOWY Pełna nazwa Wykonawcy Adres Numer telefonu Numer faksu Adres Strona internetowa Numer REGON Numer NIP 1. W związku z ubieganiem się o realizację usługi polegającej na zorganizowaniu spotkania podsumowującego projekt zgodnie z założeniami współfinansowanego przez Europejski Fundusz Społeczny projektu UMIEM WIĘCEJ realizowanego przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Łowiczu w ramach Priorytetu VII poddziałania Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki ogółem dla 160 osób proponujemy: - Łączną cenę brutto:. złotych, słownie:.... (tj. całkowity koszt zorganizowania spotkania dla 160 osób) - cena brutto przypadająca na 1 uczestnika spotkania wynosi złotych słownie: Łączną cenę netto: złotych, słownie:. (tj. całkowity koszt zorganizowania spotkania dla 160 uczestników) - cena netto przypadająca na 1 uczestnika wynosi złotych

2 słownie: cena za usługę gastronomiczną wynosi (netto/brutto):. złotych (słownie zł:... - cena za wynajem sali, sprzęt nagłaśniający i multimed. (netto/brutto) :...złotych (słownie zł:... Powyższe ceny zawierają całkowity koszt, jaki ponosi Zamawiający z tytułu realizacji umowy, w przypadku wyboru niniejszej oferty. 2. Zobowiązanie Wykonawcy do zrealizowania zamówienie w terminie: Dnia: w godzinach:. 3. Opis przedmiotu zamówienia: organizacja spotkania podsumowującego projekt zgodnie z założeniami współfinansowanego przez Europejski Fundusz Społeczny projektu UMIEM WIĘCEJ realizowanego przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Łowiczu w ramach Priorytetu VII poddziałania Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki ogółem dla 160 osób. Oświadczam/oświadczamy, że: 1) Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia w (miejscowość i adres)... 2) zapewniamy sprzęt nagłaśniający i multimedialny oraz flipczart (krótki opis, stan techniczny) ) liczba krzeseł, stolików... 4) dostęp do łazienek, toalet.... 5) proponowane menu dla uczestników spotkania: ) Dodatkowe atrakcje :. Realizator:

3 Osoba odpowiedzialna.. tel.. 4. Oświadczenie oferentów 1) Oświadczamy, iż zapoznaliśmy się ze Zapytaniem ofertowym oraz opisem przedmiotu zamówienia i nie wnosimy do nich żadnych uwag i zastrzeżeń oraz uzyskaliśmy konieczne informacje i wyjaśnienia do przygotowania oferty. 2) Oświadczamy, iż zapoznaliśmy się z wzorem umowy załączonej do FORMULARZA OFERTOWEGO ( zał. Nr 5) i akceptujemy warunki oraz zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do jej zawarcia w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 3) Do oferty dołączamy dokumenty zgodnie z wykazem dokumentów i oświadczeń wymaganych przez Zamawiającego. 5. Załącznikami do niniejszego formularza, stanowiącymi integralną część oferty są: 1) Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu określonych w art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych z dnia 29 stycznia 2004r. (Dz.U. z 2013r. poz. 907 z późn. zm.) - Załącznik Nr 1 do formularza ofertowego. 2) Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia określonych w art. 24 ust. 1 i 2 ustawy Pzp ( Dz.U. z 2013r. poz. 907 z późn. zm.) - Załącznik Nr 2 do formularza ofertowego 3) Wykaz osób Załącznik Nr 3 do formularza ofertowego. 4) Wykaz usług - Załącznik Nr 4 do formularza ofertowego wraz z załączonymi dokumentami potwierdzającymi należyte wykonanie zamówienia. 5) Umowa wraz z załącznikami Załącznik Nr 5 do formularza ofertowego 6) Aktualny odpis z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji, wystawionego nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo składania ofert. 7) Aktualne zaświadczenie właściwego naczelnika urzędu skarbowego potwierdzającego, że wykonawca nie zalega z opłacaniem podatków lub zaświadczenia, że uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu - wystawionego nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania ofert. 8) Aktualne zaświadczenie właściwego oddziału Zakładu Ubezpieczeń Społecznych lub Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego potwierdzającego, że wykonawca nie zalega z opłacaniem składek na ubezpieczenie zdrowotne i społeczne, lub potwierdzenia, że uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu - wystawionego nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania ofert. 9) Decyzja o nadaniu numeru REGON i NIP. 10) Opłaconą polisę a w przypadku jej braku, inny dokument potwierdzający, że wykonawca jest ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności związanej z przedmiotem zamówienia (podpis i pieczęć Wykonawcy) (data)

4 Załącznik Nr 1do formularza ofertowego Pieczęć Wykonawcy OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU WARUNKÓW OKREŚLONYCH W ART. 22 UST. 1 USTAWY PRAWO ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH Oświadczam(y), że Wykonawcy, którego reprezentuję (my): (nazwa Wykonawcy) (adres Wykonawcy) spełnia warunki udziału w postępowaniu związanym z : zorganizowaniem spotkania podsumowującego projekt (nazwa przedmiotu zamówienia) Jednocześnie oświadczam(y), że Wykonawca, którego reprezentuję(my): 1) posiada uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania, 2) posiada wiedzę i doświadczenie, 3) dysponuje odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, 4) znajduje się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia. dnia r.... (podpis i pieczęć Wykonawcy) Na podstawie art. 2 pkt.11 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013r. poz. 907 z późn. zm.) za Wykonawcę należy rozumieć osobę fizyczną, osobę prawną albo jednostkę organizacyjną nieposiadającą osobowości prawnej, która ubiega się o udzielenie zamówienia publicznego, złożyła ofertę lub zawarła umowę w sprawie zamówienia publicznego.

5 Załącznik Nr 2 do formularza ofertowego Pieczęć Wykonawcy OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU WARUNKÓW OKREŚLONYCH W ART. 24 UST. 1 i 2 USTAWY PRAWO ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH W odpowiedzi na zapytanie ofertowe dotyczące realizacji : zorganizowanie spotkania podsumowującego projekt (nazwa przedmiotu zamówienia) oświadczam(y), że Wykonawcy, którego reprezentuję (my):.... (nazwa i adres Wykonawcy).... nie podlega wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego z powodów, o których mowa w art. 24 ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013r., poz. 907 z późn. zm.)...dnia r. (podpis i pieczęć Wykonawcy)

6 Załącznik nr 3 do formularza ofertowego Wykaz osób, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia Na potwierdzenie spełniania warunku udziału w postępowaniu oświadczamy, iż przy realizacji zamówienia będą uczestniczyły następujące osoby: Lp. Imię i nazwisko Planowany zakres wykonywanych czynności Posiadane uprawnienia -zakres uprawnień (nr uprawnień/dyplomu jeśli dotyczy) Staż pracy Informacja o podstawie do dysponowania wskazanymi osobami (wskazanie formy współpracy tj. np. umowa o pracę, umowa zlecenie, zobowiązanie podmiotu trzeciego) Osoby wyszczególnione w ww. wykazie, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, posiadają wymagane przez Zamawiającego uprawnienia, dnia r... (podpis i pieczęć Wykonawcy)

7 Załącznik Nr 4 do formularza ofertowego Wykaz wykonanych, a w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych również wykonywanych głównych usług w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert o dopuszczenie do udziału w postępowaniu, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, wraz z podaniem ich wartości, przedmiotu, dat wykonania i podmiotów, na rzecz których usługi zostały wykonane, oraz załączeniem dowodów, czy zostały wykonane lub są wykonywane należycie. Dotyczy postępowania o udzielenie zamówienia o nazwie: usługa polegająca na zorganizowaniu spotkania podsumowującego projekt zgodnie z założeniami współfinansowanego przez Europejski Fundusz Społeczny projektu UMIEM WIĘCEJ realizowanego przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Łowiczu w ramach Priorytetu VII poddziałania Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki ogółem dla 160 osób Lp. Ogólna charakterystyka usługi przedmiot (organizacja spotkania) wraz z podaniem liczby uczestników jednorazowo i źródła finansowania (min. jednorazowo 50 osób) Data wykonania * i wartość usługi data (tj. dzieńmiesiąc-rokmiesiąc-rok) data (tj. dzień- rozpoczęcia zakończenia usługi (zgodnie z usługi (zgodnie z zawarta umową) zawarta umową) Nazwa podmiotu na rzecz którego usługa została wykonana *Do niniejszego wykazu należy załączyć dokumenty (np. poświadczenie, referencje lub protokół odbioru) potwierdzające, że usługa/usługi została/-y wykonane lub są wykonywane należycie. W przypadku braku poświadczenia usługa nie będzie brana pod uwagę przy ocenie oferty. dnia r... (podpis i pieczęć Wykonawcy)

8 Załącznik nr 5 do formularza ofertowego Wzór UMOWY Umowa współfinansowana przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego UMOWA zawarta w Łowiczu w dniu.r. pomiędzy: Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie w Łowiczu, ul. Podrzeczna 30, Łowicz REGON: , NIP: reprezentowanym przez Roberta Wójcika Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Łowiczu zwanym dalej w treści umowy Zamawiającym a działającym na podstawie wpisu do CEIDG/KRS REGON:. NIP:.. zwaną dalej Wykonawcą Przedmiotem umowy jest organizacja spotkania podsumowującego projekt zgodnie z założeniami współfinansowanego przez Europejski Fundusz Społeczny projektu UMIEM WIĘCEJ realizowanego przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Łowiczu w ramach Priorytetu VII poddziałania Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki ogółem dla 160 osób. 2. W spotkaniu uczestniczyć będzie 160 osób, w tym 136 uczestników projektu, w tym osoby niepełnosprawne, 8 opiekunów osób niepełnosprawnych, realizatorzy projektu i zaproszeni goście. 3. Umowa została zawarta w trybie zamówienia publicznego w formie zapytania ofertowego przeprowadzonego zgodnie z ustawą Prawo zamówień publicznych z dnia 29 stycznia 2004 roku (Dz. U. z 2013r., poz. 907 z późn. zm.) Strony ustalają, że: a) spotkanie podsumowujące projekt UMIEM WIĘCEJ dla 160 osób zorganizowane zostanie w sali, w dniu. w godz Koszt usługi wyniesie: - usługa gastronomiczna. zł brutto, - wynajem sali zł brutto. c) Całkowity koszt usługi. zł brutto.

9 3 1. Spotkanie podsumowujące projekt ma się odbywać w miejscu dostosowanym i dostępnym dla osób niepełnosprawnych, w tym 1 poruszającej się na wózku inwalidzkim. 2. Wykonawca zobowiązany jest do: 1) udostępnienia na zasadzie wyłączności sali w godzinach , 2) zapewnienia sali mieszczącej jednorazowo min 160 osób, wyposażonej w stoliki nakryte obrusami i osobne miejsca siedzące dla każdego uczestnika spotkania, nagłośnienie, flipczart, sprzęt multimedialny (ekran, rzutnik), dostęp do łazienek i toalet. 3) Zapewnienia menu zgodnego ze złożonym w formularzu ofertowym stanowiącym załącznik nr 1 do niniejszej umowy.. 4) posiłki powinny być przygotowane zgodnie z przepisami BHP i SANEPID. 5) Zamawiający wyklucza używanie zastawy jednorazowej. Naczynia powinny być czyste, nie wyszczerbione, 6) zapewnienia serwetek, 7) zapewnienia w łazienkach lub toaletach papieru toaletowego, ręczników jednorazowych oraz mydła, 2. W przypadku, gdy miejsce spotkania odbędzie się poza miastem Łowiczem - oferent zapewnia dojazd do proponowanego miejsca spotkania oraz powrót wraz z ubezpieczeniem wszystkich uczestników. 4 Zamawiający zastrzega sobie prawo: 1. Zmniejszenia liczby zamówionych posiłków w granicach 5%, po wcześniejszym uprzedzeniu Wykonawcy, nie później niż na trzy dni przed datą imprezy. 2. Kontroli prawidłowości realizacji niniejszej umowy. 3. Natychmiastowego rozwiązania umowy w razie stwierdzenia nienależytego wykonania jej postanowień oraz obciążenia Wykonawcy wynikłymi stąd kosztami poprzez jednostronną korektę faktury VAT. 5 Uregulowanie płatności za wykonaną usługę nastąpi terminie do 14 dni od daty otrzymania prawidłowej faktury VAT, przelewem na konto Wykonawcy: 6 1. Wykonawca nie może powierzyć wykonania zobowiązań wynikających z niniejszej umowy osobie trzeciej. 2. Zamawiający dopuszcza realizację usługi przez podwykonawców w zakresie transportu i usługi muzycznej. 7 Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności w postaci aneksu. 8 W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zostać zastosowane przepisy: 4. Ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013r., poz. 907 z późn. zm.), Kodeksu Cywilnego. 9 Spory powstałe na tle realizacji niniejszej umowy będą rozstrzygane przez właściwy miejscowo i rzeczowo sąd powszechny. 10

10 Umowa została sporządzona w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. Zamawiający Wykonawca Załączniki: 1. Propozycja menu