PION KANCLERZA Dział Organizacyjny Dęblin, ul. 2 Pułku Kraków Nr 22 tel ; fax.:

Transkrypt

1 LOTNICZA AKADEMIA WOJSKOWA PION KANCLERZA Dział Organizacyjny Dęblin, ul. 2 Pułku Kraków Nr 22 tel ; fax.: Dęblin, dnia r. ZAPYTANIE OFERTOWE Lotnicza Akademia Wojskowa w Dęblinie zaprasza do przedstawienia oferty cenowej na świadczenie usług medycyny pracy dla Lotniczej Akademii Wojskowej na 2019 i 2020 rok. Opis przedmiotu zamówienia zawiera załącznik nr 1 do zapytania ofertowego - formularz ofertowy. Wszelkie informacje dostępne są na stronie: zakładka przetargi/niepodlegające ustawie. W przypadku zainteresowania naszą propozycją proszę o przesłanie oferty cenowej wyłącznie na formularzu zamawiającego (załącznik nr 1). Ofertę należy złożyć w siedzibie Zamawiającego w Kancelarii Jawnej LAW w Dęblinie, od poniedziałku do piątku w godz. od : Lotnicza Akademia Wojskowa Dęblin ul. Dywizjonu 303 nr 35 Kancelaria Jawna pok. nr 116. (Wjazd do Pałacu Jabłonowskich możliwy również od strony os. Lotnisko, od ul. płk. Pilota Szczepana Ścibiora). Oferty można składać osobiście, pocztą, kurierem, itp. Termin składania ofert upływa dnia r., godz Ofertę należy złożyć w zamkniętej kopercie i oznakować w następujący sposób: Lotnicza Akademia Lotnicza ul. Dywizjonu 303 nr Dęblin Świadczenie usług medycyny pracy dla Lotniczej Akademii Wojskowej na 2019 i 2020 rok. Nie otwierać przed dniem r. godz.11:30 (Zamówienie do kwoty euro) i opatrzyć nazwą i dokładnym adresem Wykonawcy. Oferty złożone po terminie nie będą rozpatrywane. Do oferty należy dołączyć: 1. wypełniony formularz ofertowy, 2. klauzulę informacyjną, 3. aktualny odpis z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. 4. Pełnomocnictwo do reprezentowania wszystkich Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia. Pełnomocnik może być ustanowiony do reprezentowania Wykonawców w postępowaniu albo reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy (np. spółka cywilna, konsorcjum); pełnomocnictwo do podpisania oferty względnie do podpisania innych dokumentów 1

2 składanych wraz z ofertą, o ile prawo do ich podpisania nie wynika z innych dokumentów złożonych wraz z ofertą. Oferta musi być podpisana. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert częściowych. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert wariantowych. Każdy Wykonawca może złożyć tylko jedną ofertę. Oferent może przed upływem terminu składania ofert zmienić lub wycofać swoją ofertę. W toku badania i oceny ofert Zamawiający może żądać od oferentów wyjaśnień dotyczących treści złożonych ofert. Wykonawca może zwrócić się do Zamawiającego z pisemną prośbą o wyjaśnienie treści ogłoszenia na adres m.pajurek@mil.law.pl Zamawiający odpowie na piśmie na zadane pytanie, przesyłając treść pytania i odpowiedzi wszystkim uczestnikom postępowania oraz zamieści taką informację na stronie internetowej pod warunkiem, że wniosek o wyjaśnienie treści ogłoszenia wpłynie do Zamawiającego nie później niż do końca dnia, w którym upływa połowa wyznaczonego terminu składania ofert. W przypadku, gdy ceny jednostkowe są wyższe od cen rynkowych, oferta podlega negocjacji. Przy wyliczaniu poszczególnych wartości należy ograniczyć się do dwóch miejsc po przecinku na każdym etapie wyliczenia ceny. W przypadku, gdy parametr miejsca tysięcznego jest poniżej 5, to parametr setny pozostaje bez zmian, zaś w przypadku, gdy parametr miejsca tysięcznego wynosi 5 i powyżej, to parametr setny zaokrągla się w górę. Termin realizacji zamówienia : r r. Kryterium wyboru oferty jest cena 100% Płatności: należność z tytułu wykonania usług będzie płatna przez Zamawiającego za każdy miesiąc z dołu na podstawie sporządzonego przez Wykonawcę co miesiąc zestawienia zawierającego ilość, rodzaj udzielonych w danym miesiącu usług, koszt jednostkowy każdego rodzaju usługi w wysokości zgodnej z ceną określoną w załączniku do umowy oraz daty stawienia się pracownika na badanie oraz datę wystawienia orzeczenia. Osobą upoważnioną do kontaktów z Wykonawcami jest: w sprawach merytorycznych: Kamil Sawko, tel: w sprawach proceduralnych: Maria Magdalena Pajurek, tel , W załączeniu: 1. Opis przedmiotu zamówienia / Formularz cenowy(załącznik nr 1). 2. Klauzula informacyjna (załącznik nr 2). 3. Wzór umowy (załącznik nr 3) 4. Zasady postępowania z Wykonawcami (załącznik nr 4). ZASTĘPCA KANCLERZA LOTNICZEJ AKADEMI WOJSKOWEJ wyk. M M Pajurek, tel: mgr Piotr HOJNACKI 2

3 Załącznik nr 1 SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA: Przedmiotem zamówienia jest usługa świadczenia usług medycyny pracy na 2019 i 2020 rok. FORMULARZ CENOWY Badania okresowe, wstępne, kontrolne pracowników: Lp. Nazwa konsultacji specjalistycznej Szacunkowa ilość badań w roku 2019/2020, na podstawie ilości badań wykonanych w poprzednich latach. 1. Konsultacja chirurgiczna 5 2. Konsultacja neurologiczna Konsultacja diabetologiczna 5 4. Konsultacja kardiologiczna 5 5. Konsultacja ginekologiczna 5 6. Konsultacja dermatologiczna 5 7. Konsultacja ortopedyczna 5 8. Konsultacja psychiatryczna 5 9. Konsultacja gastrologiczna Konsultacja okulistyczna Konsultacja endokrynologiczna Konsultacja laryngologiczna Konsultacja psychologiczna Konsultacja urologiczna Badanie i wydanie orzeczenia przez lekarza medycyny pracy Badanie psychotechniczne kierowców Badania do celów sanitarno-epidemiologicznych 35 Szacunkowa ilość badań w roku 2019/2020, na Lp. Nazwa badania laboratoryjnego podstawie ilości badań wykonanych w poprzednich latach. 1. OB. 540 Cena brutto konsultacji Razem specjalistycna brutto znej Cena brutto badania Razem cena brutto 3

4 2. Morfologia z rozmazem Badanie ogólne moczu GOT 5 5. GPT 5 6. Glukoza Kreatynina 5 8. Mocznik 5 9. Kwas moczowy Cholesterol całkowity Trójglicerydy Cholesterol-HDL Cholesterol-LDH Bilirubina Kał na pasożyty (3x) Białko Potas Sód APTT Lateks RF ASO VDRL CRP Żelazo Posiew moczu z antybiogramem 5 26 PSA 5 27 TSH 5 28 FT FT GGTP 5 31 Magnez 5 32 Białko całkowite 5 Lp. Nazwa badania diagnostycznego Szacunkowa ilość badań w roku 2019/2020, na podstawie ilości badań wykonanych w poprzednich latach. 1. ECHO-2D 5 2. EEG z opisem 5 3. EKG Rtg klatki piersiowej P-A Rtg klatki piersiowej boczne 5 6. Rtg kręgosłupa szyjnego (1projekcja) 5 7. Rtg kręgosłupa piersiowego (1projekcja) 5 8. Rtg kręgosłupa L-S (1projekcja) 5 9. Rtg zatok Rtg głowy Rtg kości długich Rtg kości krótkich ze stawami (1 projekcja) USG jamy brzusznej 5 Cena brutto badania Razem cena brutto 4

5 Wykonawca zobowiązuje się zapewnić wykonanie przez pacjenta badań profilaktycznych oraz wydanie orzeczenia lekarskiego w dniach i terminach przyjęć pacjentów obowiązujących u Wykonawcy, nie później jednak niż w terminie do 2 dni roboczych licząc od dnia zgłoszenia w placówce Wykonawcy. Badania diagnostyczne oraz niezbędne konsultacje specjalistyczne realizowane będą w ramach komórek organizacyjnych Wykonawcy bądź w placówkach przez niego wskazanych, z tym zastrzeżeniem, że odległość miejsca świadczenia usług od siedziby Zamawiającego nie będzie większa niż 10 km. Wykonawca:... Siedziba/adres: Nr telefonu:... Nr faksu: Nr NIP:... Nr REGON:... Nr KRS.. W odpowiedzi na ogłoszenie Lotniczej Akademii Wojskowej w Dęblinie w zapytaniu na świadczenie usług medycyny pracy dla Lotniczej Akademii Wojskowej na 2019 i 2020 rok. przedkładamy niniejszą ofertę. Po zapoznaniu się z opisem przedmiotu zamówienia, oferujemy dostawę po następującej cenie: Netto ( słownie ) VAT Brutto ( słownie... ) Zobowiązuję się wykonać usługę zgodnie z umową i formularzem ofertowym. W odpowiedzi na zapytanie Lotniczej Akademii Wojskowej w Dęblinie składamy niniejszą ofertę oświadczając, że akceptujemy w całości treści zawarte w umowie i szczegółowym opisie przedmiotu zamówienia. W przypadku wyboru mojej oferty jako najkorzystniejszej, osobą upoważnioną do kontaktów z Zamawiającym jest... nr tel...., fax.., Osobą odpowiedzialną za realizację umowy jest.. nr tel...., fax.., Oświadczam, że wypełniłem/am obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO1) wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu.* 1) rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego 5

6 przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z , str. 1). * W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO treści oświadczenia wykonawca nie składa (usunięcie treści oświadczenia np. przez jego wykreślenie). Oświadczam, iż zapoznałem/zapoznałam się z informacjami dotyczącymi przetwarzania moich danych osobowych przez Lotniczą Akademię Wojskową w związku prowadzeniem postępowania o udzielenie zamówienia publicznego (zał. nr 2). Wszystkie koszty wliczone są w cenę., dnia.... (podpis i pieczęć przedstawiciela/(li) Wykonawcy) 6

7 Załącznik nr 2 Klauzula informacyjna o przetwarzaniu danych osobowych do zastosowania przez Zamawiającego w celu związanym z postępowaniami o udzielenie zamówienia publicznego Realizując obowiązek wynikający z art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE, zwanego dalej Rozporządzeniem, Lotnicza Akademia Wojskowa informuje osoby fizyczne biorące udział w postępowaniu o udzielenie zamówień publicznych: 1. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Lotnicza Akademia Wojskowa z siedzibą w Dęblinie, kod pocztowy , przy ul. Dywizjonu 303 nr Administrator powołał Inspektora ochrony danych, nadzorującego prawidłowość przetwarzania danych osobowych w Lotniczej Akademii Wojskowej, z którym można skontaktować się za pośrednictwem adresu iod@wsosp.pl. 3. Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu realizacji procedur związanych z udzielaniem zamówień publicznych oraz w przypadku udzielenia zamówienia - w związku z realizacją umowy. 4. Odbiorcami Pani/Pana danych osobowych będą osoby lub podmioty, którym udostępniona zostanie dokumentacja postępowania w oparciu o art. 8 oraz art. 96 ust. 3 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych. 5. Podstawą przetwarzania Pani/Pana danych osobowych są: a) w zakresie realizacji procedur związanych z udzielaniem zamówień publicznych, poza zamówieniami wymienionymi w art. 4 przepisy ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. (Dz.U ) Prawo zamówień publicznych w zw. z art. 6 ust. 1 lit. c Rozporządzenia, z którego wynika niezbędność wypełnienia obowiązku prawnego ciążącego na administratorze, b) w zakresie zamówień i konkursów, których wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty euro jest niezbędność podjęcia działań w celu zawarcia i wykonywania łączącej Zamawiającego i Wykonawcę umowy, na podstawie art. 6 ust. 1 lit. b Rozporządzenia. 6. Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane przez okres niezbędny do realizacji celów określonych w pkt. 3, a po tym czasie przez okres oraz w zakresie wymaganym przez przepisy powszechnie obowiązującego prawa. 7. Przysługuje Pani/Panu prawo dostępu do: a) dostępu do swoich danych osobowych, w tym uzyskania kopii danych, na podstawie art. 15 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych; b) sprostowania danych osobowych na podstawie art. 16 Rozporządzenia; c) usunięcia danych osobowych, w przypadkach wymienionych w art. 17 Rozporządzenia, z zastrzeżeniem art. 17 ust. 3 lit. b, d, e; d) przeniesienia danych osobowych, na podstawie art. 20 Rozporządzenia; e) ograniczenia przetwarzania danych osobowych, w przypadkach wymienionych w art. 18 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych. 8. Nie przysługuje Pani/Panu prawo do prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania w związku z art. 21 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych. 9. Podanie przez Panią/Pana danych osobowych przetwarzanych na podstawie wymienionej w punkcie 5 lit. a jest obowiązkowe. Obowiązek ten wynikać może z faktu zawarcia bądź realizacji umowy lub z przepisów ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz.U ). Podanie danych osobowych przetwarzanych na podstawie wymienionej w pkt. 5 lit. b jest dobrowolne, lecz niezbędne do przeprowadzenia procedury w zakresie zamówień i konkursów, których wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty euro oraz zawarcia i realizacji umowy w przypadku udzielenia w. w. zamówienia. Odmowa podania danych osobowych uniemożliwia realizację procedury udzielenia zamówienia publicznego oraz zawarcie i wykonanie umowy. 10. Przysługuje Pani/Panu prawo do prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego, którym jest Prezes Urzędu Ochrony Danych. 7

8 11. Dane osobowe nie będą podlegały zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji, w tym profilowaniu. Oświadczam, że zapoznałem/zapoznałam się z treścią klauzuli informacyjnej dotyczącej przetwarzania moich danych osobowych w związku z udzieleniem zamówienia publicznego.* *- w przypadku składania ofert przez osoby fizyczne (imię i nazwisko, data) 8

9 Załącznik nr 3 UMOWA Nr.. O ŚWIADCZENIE USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY zawarta w dniu... w Dęblinie pomiędzy następującymi Stronami: ZAMAWIAJĄCY: Lotnicza Akademia Wojskowa Dęblin, ul. Dywizjonu NIP , REGON reprezentowana przez: Rektora - Komendanta... WYKONAWCA: dot. podmiotów wpisanych do KRS: adres:.. NIP.. REGON.... Nr KRS:... reprezentowany przez:... dot. osób fizycznych prowadzących działalność gospodarczą:... zam.. PESEL. prowadzący działalność gospodarczą pod nazwą:. adres:.. NIP... REGON. W wyniku udzielenia zamówienia publicznego na wykonanie usługi, której wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty euro na podstawie art. 4 pkt. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2018 poz. 1986) została zawarta umowa następującej treści: I. Przedmiot umowy 1 1. Wykonawca zobowiązuje się do wykonania na rzecz Zamawiającego świadczeń z zakresu służby medycyny pracy określonych w art. 6 ust. 1 ustawy z dnia 27 czerwca 1997 r. o służbie medycyny pracy (Dz. U poz z późn. zm.) oraz 2 rozporządzenia Ministra Obrony Narodowej z dnia 7 maja 2010 r. w sprawie zadań służby medycyny pracy w jednostkach organizacyjnych podległych lub nadzorowanych przez Ministra Obrony Narodowej (Dz. U. z 2010 Nr 88, poz. 577) na rzecz pracowników, żołnierzy zawodowych oraz kandydatów na żołnierzy zawodowych pełniących służbę u Zamawiającego w szczególności w zakresie: a) ograniczania szkodliwego wpływu pracy na zdrowie, w szczególności przez: rozpoznawanie i ocenę czynników występujących w środowisku pracy oraz sposobów wykonywania pracy, mogących mieć ujemny wpływ na zdrowie, rozpoznawanie i ocenę ryzyka zawodowego w środowisku pracy oraz informowanie Zamawiającego i pracujących o możliwości wystąpienia niekorzystnych skutków zdrowotnych będących jego następstwem, udzielanie Zamawiającemu porad w zakresie organizacji pracy, ergonomii, fizjologii i psychologii pracy; b) sprawowania profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracującymi, w szczególności przez: wykonywanie badań wstępnych, okresowych i kontrolnych przewidzianych w Kodeksie pracy, orzecznictwo lekarskie do celów przewidzianych w Kodeksie pracy i w przepisach wydanych na jego podstawie, ocenę możliwości wykonywania pracy lub pobierania nauki uwzględniającą stan zdrowia i zagrożenia występujące w miejscu pracy lub nauki, prowadzenie działalności konsultacyjnej, diagnostycznej i orzeczniczej w zakresie patologii zawodowej, prowadzenie czynnego poradnictwa w stosunku do chorych na choroby zawodowe lub inne choroby związane z wykonywaną pracą, 9

10 monitorowanie stanu zdrowia osób pracujących zaliczanych do grup szczególnego ryzyka, a zwłaszcza osób wykonujących pracę w warunkach przekroczenia normatywów higienicznych, młodocianych, niepełnosprawnych oraz kobiet w wieku rozrodczym i ciężarnych, wykonywanie badań umożliwiających wczesną diagnostykę chorób zawodowych i innych chorób związanych z wykonywaną pracą; b) inicjowania i realizowania promocji zdrowia, a zwłaszcza profilaktycznych programów prozdrowotnych, wynikających z oceny stanu zdrowia pracujących; c) inicjowania działań pracodawców na rzecz ochrony zdrowia pracowników i udzielania pomocy w ich realizacji, a w szczególności w zakresie: informowania pracowników o zasadach zmniejszania ryzyka zawodowego, wdrażania zasad profilaktyki zdrowotnej u pracowników należących do grup szczególnego ryzyka, tworzenia warunków do prowadzenia rehabilitacji zawodowej, wdrażania programów promocji zdrowia, d) prowadzenia analiz stanu zdrowia pracowników, a zwłaszcza występowania chorób zawodowych i ich przyczyn oraz przyczyn wypadków przy pracy; e) gromadzenia, przechowywania i przetwarzania informacji o narażeniu zawodowym, ryzyku zawodowym i stanie zdrowia osób objętych profilaktyczną opieką zdrowotną; zwanych dalej usługami. 2. Wykonawca zobowiązuje się świadczyć usługi (rodzaje konsultacji specjalistycznych, badań laboratoryjnych, badań diagnostycznych) w zakresie określonym w formularzu cenowym stanowiącym załącznik do umowy. II. Sposób wykonania usługi 2 1. Wykonawca będzie wykonywał usługi określone w 1 ust. 1 pkt. 2 lit. a i b umowy, zwane dalej badaniami profilaktycznymi, na podstawie przedstawionego mu skierowania wydanego przez Zamawiającego zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 1996 r. w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie pracy (Dz. U poz. 457) oraz art. 6 ust 1 i art. 7 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2018 r. poz. 151 z późn. zm.) oraz art. 59 ust. 2 ustawy z dnia 25 sierpnia 2006 r. o bezpieczeństwie żywności i żywienia (Dz. U. z 2018 r. poz z późn. zm.). 2. Wykonawca zobowiązuje się zapewnić wykonanie przez pacjenta badań profilaktycznych oraz wydanie orzeczenia lekarskiego w dniach i terminach przyjęć pacjentów obowiązujących u Wykonawcy, nie później jednak niż w terminie do 2 dni roboczych licząc od dnia zgłoszenia się pacjenta w placówce Wykonawcy. Strony ustalają maksymalny dzienny limit pacjentów skierowanych na badania profilaktyczne przez Zamawiającego na 7 osób. 3. Wykonawca zobowiązany jest dokonać rejestracji pacjenta objętego świadczeniem po okazaniu przez niego skierowania wydanego przez Zamawiającego. 4. Wykonawca poda Zamawiającemu informację o dniach tygodnia, godzinach, gabinetach i zasadach przyjęć pacjentów w celu udzielenia im usług objętych umową Usługi będą wykonywane przez personel lekarski, pielęgniarski i inny posiadający odpowiednie kwalifikacje i uprawnienia określone rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 20 lipca 2011 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych rodzajach stanowisk pracy w podmiotach leczniczych niebędących przedsiębiorcami (Dz.U nr 151 poz. 896) w pomieszczeniach i przy użyciu sprzętu medycznego i aparatury odpowiadających wymaganiom ustawowym pod względem fachowym i sanitarnym oraz posiadających aktualne legalizacje, certyfikaty i atesty potwierdzające dopuszczenie aparatury i sprzętu medycznego do użytku. 2. Wykonawca zobowiązuję się wykonywać usługi zgodnie z przepisami ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz. U. z 2018 r. poz. 617 z późn. zm.), ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej (Dz.U poz. 123 z późn. zm.) oraz przepisami wykonawczymi do nich z należytą starannością i ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej, dostępnymi mu metodami i środkami rozpoznawania chorób oraz zasadami etyki zawodowej, respektując prawa pacjenta. 10

11 3. Wykonawca jest zobowiązany do ochrony danych osobowych zawartych w dokumentacji medycznej zgodnie z obowiązującymi przepisami. 4 Zamawiający zobowiązany jest do: 1) przekazywania Wykonawcy informacji o występowaniu czynników szkodliwych dla zdrowia lub warunków uciążliwych wraz z aktualnymi wynikami badań i pomiarów tych czynników; 2) udostępniania na żądanie Wykonawcy dokumentacji wyników kontroli warunków pracy w części odnoszącej się do ochrony zdrowia; 3) zapewnienia możliwości przeglądu stanowisk pracy w celu dokonania oceny warunków pracy; 4) udzielania informacji i dokumentów niezbędnych do prawidłowego świadczenia usług objętych niniejszą umową Wykonawca ponosi całkowitą odpowiedzialność za stosowanie procedur medycznych. 2. Badania diagnostyczne oraz niezbędne konsultacje specjalistyczne realizowane będą w ramach komórek organizacyjnych Wykonawcy bądź w placówkach przez niego wskazanych, z tym zastrzeżeniem, ze odległość miejsca świadczenia usług od siedziby Zamawiającego nie będzie większa niż 10 km Wykonawca jest zobowiązany do prowadzenia na bieżąco i systematycznie dokumentacji medycznej i sprawozdawczości w sposób rzetelny, dokładny i czytelny zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 29 lipca 2010 r. w sprawie rodzajów dokumentacji medycznej służby medycyny pracy, sposobu jej prowadzenia i przechowywania oraz wzorów stosowanych dokumentów (Dz. U. Nr 149, poz. 1002). 2. Wykonawca jest zobowiązany do zaopatrzenia się we wszelkie obowiązujące druki niezbędne do realizacji zakresu umowy na koszt własny. 3. W przypadku przejęcia zadań z zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej przez Wykonawcę indywidualne dokumentacje osób objętych opieką zostaną przekazane Wykonawcy w trybie poufnym za pokwitowaniem Wykonawca przyjmuje na siebie obowiązek poddania się kontroli Wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy, Państwowej Inspekcji Pracy w zakresie realizacji przedmiotu niniejszej umowy. 2. Wykonawca wyraża zgodę na przeprowadzenie przez Zamawiającego kontroli sposobu, jakości i terminowości wykonywania przez Wykonawcę umowy. 3. W przypadku kontroli dokonanych przez instytucje określone w ustępie poprzednim i stwierdzeniu jakichkolwiek uchybień w wykonywaniu zadań z zakresu służby medycyny pracy całkowitą odpowiedzialność prawną i finansową ponosi Wykonawca. III. Wynagrodzenie i warunki płatności 8 1. Za wykonane usługi Zamawiający zapłaci Wykonawcy wynagrodzenie każdorazowo ustalone według cen jednostkowych określonych w załączniku do umowy. 2. Łączna wartość umowy wynosi brutto.. zł słownie (.) 4. Zamawiający zastrzega sobie, a Wykonawca wyraża zgodę na realizację umowy tylko do kwoty w wysokości określonej w ust Zamawiający zastrzega, że maksymalna wartość umowy, o której mowa w ust. 2, może ulec zmniejszeniu w razie wygaśnięcia/rozwiązania umowy przed dniem 31 grudnia 2018 r. W takim przypadku Wykonawcy nie przysługują wobec Zamawiającego roszczenia odszkodowawcze z tego tytułu. 6. Należność z tytułu wykonania usług będzie płatna przez Zamawiającego za każdy miesiąc z dołu na podstawie sporządzonego przez Wykonawcę co miesiąc zestawienia zawierającego co najmniej ilość, rodzaj i datę udzielonych w danym miesiącu usług, koszt jednostkowy każdego rodzaju usługi w wysokości zgodnej z ceną określoną w załączniku do umowy oraz faktury wystawionej przez Wykonawcę, w terminie 21 dni od daty otrzymania przez Zamawiającego zestawienia i faktury wystawionej na ogólną kwotę stanowiącą sumę opłat jednostkowych za usługi wymienione w zestawieniu. 11

12 7. W przypadku, gdy pacjent objęty świadczeniem przedstawi w placówce Wykonawcy aktualne wyniki badań i konsultacji wykonane w innej palcówce medycznej, koszt tych badań i konsultacji nie będzie uwzględniony w zestawieniu dołączanym do faktury przez Wykonawcę. 8. Zapłata za wykonane usługi zostanie dokonana na rachunek bankowy Wykonawcy podany na fakturze. Za dzień spełnienia świadczenia objętego umową uważa się datę obciążenia rachunku bankowego Zamawiającego. IV. Kary umowne i roszczenia odszkodowawcze 9 1. W razie niewykonania lub nienależytego wykonania przez Wykonawcę umowy Zamawiający może naliczyć Wykonawcy karę umowną w wysokości 2 % wartości umowy brutto, z zastrzeżeniem ust W razie opóźnienia w wykonaniu każdorazowo usługi umowy przez Wykonawcę Zamawiający może naliczyć Wykonawcy karę umowną w wysokości 0,5 % wartości umowy brutto za każdy dzień opóźnienia. 3. W razie rozwiązania przez Zamawiającego umowy z przyczyn leżących po stronie Wykonawcy Zamawiający może naliczyć Wykonawcy karę umowną w wysokości 10 % wartości umowy brutto. 4. Karę umowną Zamawiający może potrącić z jakąkolwiek wierzytelnością Wykonawcy, w tym również z wynagrodzenia należnego Wykonawcy, określonego w 8 umowy. 5. Zapłacenie kary umownej nie wyłącza po stronie Zamawiającego prawa do dochodzenia od Wykonawcy odszkodowania uzupełniającego na zasadach ogólnych. V. Termin obowiązywania umowy Umowa zostaje zawarta na czas określony od dnia 1 stycznia 2019 r. do dnia 31 grudnia 2020 r. 2. Jeżeli w okresie obowiązywania umowy zostanie wyczerpana wartość umowy, o której mowa w 8 ust. 1, umowa ulega rozwiązaniu z dniem wyczerpania tej kwoty bez składania odrębnych oświadczeń w tym przedmiocie. VI. Rozwiązanie umowy Zamawiający ma prawo rozwiązać umowę w trybie natychmiastowym (bez zachowania okresu wypowiedzenia): 1) w razie wystąpienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży w interesie Zamawiającego czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy, 2) jeżeli zostanie ogłoszona upadłość lub likwidacja Wykonawcy, 3) jeżeli Wykonawca wykonuje usługę niezgodnie z umową lub też nienależycie wykonuje swoje zobowiązania umowne, a w szczególności w razie stwierdzenia istotnych uchybień dotyczących zakresu, jakości i terminu udzielanych usług. 2. Wykonawca ma prawo rozwiązać umowę w trybie natychmiastowym (bez zachowania okresu wypowiedzenia), jeżeli Zamawiający zalega z zapłatą wynagrodzenia przez okres co najmniej dwóch miesięcy. VII. Osoby odpowiedzialne za realizację umowy 12 Osobami odpowiedzialnymi za realizację umowy oraz wyznaczonymi do kontaktów w związku wykonywaniem umowy są: 1) ze strony Zamawiającego:., tel., 2) ze strony Wykonawcy:., tel., z VIII. Korespondencja Wszelkie zawiadomienia, korespondencja oraz dokumentacja przekazywana w związku z realizacją niniejszej umowy pomiędzy Stronami będzie sporządzona na piśmie i podpisana przez Stronę zawiadamiającą. Zawiadomienia mogą być przesłane drogą pocztową (listem lub kurierem), za pomocą środków bezpośredniego komunikowania się na numer faksu oraz na adres poczty elektronicznej lub doręczane osobiście. 12

13 2. Każda ze Stron jest zobowiązana do informowania drugiej Strony o każdej zmianie miejsca siedziby, faksu, adresu poczty elektronicznej. Zawiadomienia wysłane na ostatni znany Stronie adres siedziby, numeru faksu, adresu poczty elektronicznej, Strony uznają za skutecznie doręczone. XI. Postanowienia końcowe 14 Zmiany umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 15 W sprawach nieuregulowanych umową będą miały zastosowanie przepisy prawa polskiego, w tym Kodeksu cywilnego i aktów prawnych wymienionych w umowie. 16 Załącznik do umowy formularz cenowy stanowi integralną część umowy Na wypadek sporu między Stronami dotyczącego realizacji postanowień niniejszej umowy Strony są zobowiązane do wyczerpania drogi postępowania reklamacyjnego polegającego na rozpatrzeniu konkretnego roszczenia zgłoszonego przez Stronę. Strona ma obowiązek pisemnego ustosunkowania się do zgłoszonego roszczenia w terminie 14 dni od daty zgłoszenia roszczenia na piśmie. W razie odmowy uznania roszczenia przez Stronę, względnie nie udzielania odpowiedzi na roszczenie w ustalonym terminie Strona jest uprawniona do wystąpienia na drogę postępowania sądowego. 2. Wszelkie spory związane z wykonaniem niniejszej umowy będą rozstrzygane przez Sąd właściwy dla siedziby Zamawiającego. 18 Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, z czego jeden egzemplarz dla Wykonawcy i dwa egzemplarze dla Zamawiającego. ZAMAWIAJĄCY WYKONAWCA 13