Restoration of endodontically-treated teeth using post and core systems review of literature. Jacek Bednarski, Przemysław Kalman
|
|
- Maria Ciesielska
- 9 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Czas. Stomatol., 2007, LX, 9, Polish Dental Society Odbudowa zębów po leczeniu endodontycznym z użyciem standardowych wkładów koronowokorzeniowych i materiałów do odbudowy zrębu koronowego przegląd piśmiennictwa Restoration of endodontically-treated teeth using post and core systems review of literature Jacek Bednarski, Przemysław Kalman Z Koła Naukowego przy Katedrze i Zakładzie Stomatologii Zachowawczej z Endodoncją ŚUM w Katowicach Kierownik: dr hab. n. med. J. Krupiński, prof. ŚUM Opiekun SKN: dr n. med. B. Wierucka-Młynarczyk Opiekun pracy: dr n. med. M. Krynicki Streszczenie Wprowadzenie: idealna rekonstrukcja zęba powinna odtwarzać jego czynność i estetykę, a także chronić otaczające tkanki przed mechanicznymi i bakteryjnymi czynnikami uszkadzającymi. Cel pracy: na podstawie aktualnego piśmiennictwa omówiono metody odbudowy zębów leczonych endodontycznie ze szczególnym uwzględnieniem standardowych wkładów koronowo-korzeniowych i adhezyjnych materiałów do odbudowy zrębu koronowego. Podsumowanie: na podstawie piśmiennictwa zaproponowano usystematyzowanie materiałów do odbudowy części koronowej zębów ze względu na planowaną metodę leczenia. Summary Introduction: An ideal tooth reconstruction should restore its function and aesthetics, but also protect the surrounding tissues from both mechanical and bacterial damaging factors. Aim of the study: To describe methods of restoration of endodontically-treated teeth with special focus on standard posts and adhesive core build-up materials on the basis of literature. Conclusion: A new system of classification of materials for coronal restorations has been proposed according to the method of treatment. HASŁA INDEKSOWE: odbudowa zębów po leczeniu endodontycznym, standardowe wkłady koronowo-korzeniowe, materiały do odbudowy zrębu koronowego KEYWORDS: restoration of endodontically-treated teeth, posts and core build-up materials 585
2 J. Bednarski, P. Kalman Czas. Stomatol., Wprowadzenie Jedną z metod postępowania pozwalającą na rekonstrukcję znacznie uszkodzonych zębów po leczeniu endodontycznym jest zastosowanie wkładów koronowo-korzeniowych, materiałów do odbudowy rdzenia korony, a następnie bezpośrednich lub pośrednich procedur odtwórczych. Takie postępowanie może być zastosowane zarówno w przypadku rekonstrukcji pojedynczego zęba u pacjentów z pełnymi łukami, jak i u pacjentów z rozległymi brakami zębowymi, jako przygotowanie filarów do kompleksowego leczenia protetycznego [2, 12, 14]. Rekonstrukcja zniszczonej korony zęba powinna odtwarzać jego czynność i estetykę. Właściwa ochrona otaczających tkanek przed czynnikami uszkadzającymi, zarówno mechanicznymi, jak i bakteryjnymi, pozwoli na długie utrzymanie leczonego kanałowo zęba w jamie ustnej pacjenta [11]. Wkłady koronowo-korzeniowe Na jakość opisanych wyżej rekonstrukcji wpływa w istotny sposób dobór materiałów. Do obecnie stosowanych wkładów koronowo- -korzeniowych zaliczamy ich następujące rodzaje: wkłady indywidualne metalowe lub ceramiczne, wkłady metalowe standardowe oraz wkłady z włókien szklanych lub kwarcowych. Wkłady modelowane indywidualnie stanowią etap odbudowy protetycznej, natomiast pozostałe są przydatne w postępowaniu protetycznym oraz zachowawczej rekonstrukcji znacznie uszkodzonych koron zębów technikami bezpośrednimi [3, 10]. W ostatniej dekadzie, wkłady metalowe standardowe wykonane z tytanu lub stopów złota były szeroko stosowane do odbudowy zębów leczonych endodontycznie. Jednak ze względu na wady, takie jak sztywność oraz brak estetyki, nie mogą sprostać współczesnym wymaganiom złożonej odbudowy [11]. Wkłady można też podzielić na aktywne i pasywne. Jeśli elementy konstrukcyjne wkładu, takie jak: nacięcia lub gwintowanie czynnie zwiększają jego utrzymanie w opracowanym kanale-łożu, to wkład taki nazywa się aktywnym. Kiedy natomiast utrzymanie wkładu zapewnia wyłącznie wykorzystany materiał łączący, to wkład taki określa się jako bierny, pasywny. Innym kryterium podziału wkładów może być kształt ich części korzeniowej. Może on być cylindryczny, stożkowy lub cylindryczno- -stożkowy. Wkłady metalowe mogą być gwintowane. Zapewniają wówczas lepsze utrzymanie, jednak powodują powstawanie niekorzystnych naprężeń w ścianie korzenia. Symulacje naprężeń występujących w zrębie zębów zaopatrzonych we wkłady koronowo-korzeniowe oparte na metodzie elementów skończonych (MES) wykazały, że rozkłady i wartości naprężeń wokół wkładów o części korzeniowej w kształcie walca, stożka czy teleskopu nie różnią się w sposób istotny statystycznie. Bardziej równomierny i płynny rozkład naprężeń oraz mniejsze ich wartości w zębinie występują wokół wkładu o części korzeniowej w kształcie stożka. Największe naprężenia w zrębach zębów zaopatrzonych we wkłady koronowo-korzeniowe koncentrują się w okolicy ich szyjek [6, 13]. Wkłady stożkowe, pomimo fizjologicznego kształtu, są jednak rzadko stosowane, ponieważ stwarzają niebezpieczeństwo działania klinowego i zapewniają małą retencję. Natomiast opracowanie kanału pod wkłady cylindryczne, które charakteryzują się lepszą retencją, stwarza możliwość znacznego osłabienia części przywierzchołkowej i może w efekcie przyczynić się do perforacji korzenia. Cylindryczno-stożkowe ukształtowanie części 586
3 2007, LX, 9 Odbudowa zębów po leczeniu endodontycznym korzeniowej wkładu wydaje się być optymalne, ponieważ zapewnia dobrą retencję, pomimo oszczędnego opracowania tkanek zęba w okolicy wierzchołka [1, 13]. Ze względu na budowę wkłady standardowe dzielimy na proste i złożone. Wkłady o budowie złożonej charakteryzują się bardziej skomplikowaną formą, dzięki zastosowaniu kołnierzy lub elementów retencyjnych w części koronowej. Wkłady standardowe są konstrukcjami monolitycznymi. Wkłady złożone należy odróżnić od wkładu składanego modelowanego indywidualnie, który składa się z dwóch lub więcej elementów [16]. Rodzaj użytego wkładu koronowo-korzeniowego determinuje poszczególne etapy jego osadzania. Jednak niezależnie od wybranego systemu standardowych wkładów obowiązują pewne warunki, które powinny być przestrzegane, aby umożliwić prawidłowe leczenie. Podstawowym wymaganiem jest poprawne leczenie endodontyczne, potwierdzone aktualnym badaniem radiologicznym. Podczas usuwania wypełnienia kanałowego ważne jest dokładne oczyszczenie ścian ubytku i kanału. Minimalna ilość wypełnienia kanałowego począwszy od wierzchołka korzenia do miejsca kontaktu z końcem wkładu musi wynosić 4 mm. W zębach krótszych można zredukować długość wkładu, ale wspomniana minimalna ilość wypełnienia powinna być bezwzględnie zachowana. Natomiast w dłuższych zębach ilość ta może być większa. Podczas dobierania wkładu niezbędne jest zachowanie minimum 2 mm przestrzeni pomiędzy górną krawędzią wkładu a zewnętrzną powierzchnią planowanej odbudowy wypełnienia, tak aby mogła ona mieć wystarczającą grubość. To postępowanie pozwoli na stworzenie konstrukcji wytrzymującej obciążenia podczas żucia i artykulacji. Warunkiem powodzenia jest także szczelne przyleganie części i ewentualnych dodatkowych elementów podparcia wkładu do łoża na całej powierzchni [1, 13]. Musikant i wsp. [16] wyróżnili następujące cechy charakteryzujące systemy wkładów standardowych: 1) retencja wkładu, 2) wielkość naprężeń powstających podczas osadzania wkładu, 3) rozkład naprężeń czynnościowych, 4) wytrzymałość na obciążenia, 5) moduł elastyczności wkładu porównywalny do modułu tkanek zęba, 6) retencyjny kształt części koronowej wkładu, 7) prosta technika stosowania. Ad 1. Retencja wkładu zależy w dużej mierze od jego długości. Obowiązuje zasada, że długość wkładu powinna wynosić około 2/3 głębokości kanału, a stosunek długości części korzeniowej wkładu do części koronowej powinien wynosić 2:1 [12]. W przeciwieństwie do długości wkładów ich przekrój nie ma istotnego wpływu na ich retencję. Wybór grubszego wkładu wpływa nieznacznie na wzrost retencji, wymaga jednak zniesienia większej ilości zębiny podczas preparacji, co wiąże się z kolei z dodatkowym osłabieniem korzenia zęba. Średnica wkładu nie powinna przekraczać w żadnym miejscu 1/3 średnicy korzenia. Na umocowanie w kanale korzeniowym istotne znaczenie ma również kształt wkładu, właściwości jego powierzchni oraz właściwości zastosowanego cementu. W 2004 roku Gernhardt i wsp. [9] badali zależność retencji ceramicznych wkładów koronowo-korzeniowych od rodzaju cementu zastosowanego do ich osadzenia (Ketac Cem i Panavia F). Autorzy wykazali, że użycie cementów adhezyjnych pozwala na uzyskanie wyższych wartości sił wiązania niż w przypadku cementów szkło-jonomerowych (sz-j). Na 587
4 J. Bednarski, P. Kalman Czas. Stomatol., retencję wkładów korzystnie wpływa poddanie ich piaskowaniu przed osadzeniem. Ad 2. Jeśli osiągnięciu wysokiej retencji towarzyszy powstanie dużych naprężeń w trakcie osadzania wkładu, stosowanie tego rodzaju wkładu niesie za sobą duże ryzyko niepowodzeń. Ad 3. Równomierny rozkład naprężeń wzdłuż całej części korzeniowej wkładu jest prawie tak samo ważny dla trwałości uzupełnienia jak ich niska wartość. Rozkłady i wartości naprężeń wokół wkładów o części korzeniowej w kształcie walca, stożka, teleskopu nie różnią się istotnie między sobą [6]. Ad 4. Wytrzymałość na obciążenia jest jedną z podstawowych cech charakteryzujących dany rodzaj wkładu. Wytrzymałość mechaniczna wkładów koronowo-korzeniowych z włókien szklanych lub kwarcowych zależy przede wszystkim od ich struktury średnicy włókien, ich zagęszczenia i ułożenia w stosunku do długiej osi wkładu, właściwości żywicy złożonej stanowiącej matrycę dla włókien oraz siły połączenia matrycy z włóknami. Wkłady o większej zawartości włókien charakteryzują się wyższą sztywnością. Stwierdzono, że najczęstszą przyczyną uszkodzeń rekonstrukcji w stomatologii jest cykliczne działanie sił nie przekraczających granic wytrzymałości mechanicznej materiałów odtwórczych [10]. W trzypunktowym teście zmęczeniowym na zginanie wkłady z włókien szklanych DT Light-Post radiopaque (RTD) i FRC Postec (Ivoclar-Vivadent) wytrzymały średnio 2 miliony cykli, co powinno według autorów badania odpowiadać czteroletniemu okresowi narażenia na działanie sił okluzyjnych w jamie ustnej. Co więcej, różnice średniej odporności na złamanie, dotyczące jednego typu sztyftu, zależą od rodzaju zastosowanego materiału do odbudowy kikuta i na odwrót. Ad. 5. Elastyczność określana jest za pomocą modułu elastyczności materiału, z którego wykonany jest wkład koronowo-korzeniowy. Moduł elastyczności wkładów z włókien szklanych jest bliższy modułowi elastyczności zębiny, niż w przypadku wkładów metalowych. Niektórzy autorzy podkreślają potrzebę stosowania wkładów, które mają biomechaniczne właściwości podobne do zębiny. Wkłady z włókna szklanego są jedynym dostępnym materiałem posiadającym tę cechę. Zostało wykazane, że nacisk, który zostaje przeniesiony na pozostałe tkanki zęba przy obecności wkładu metalowego jest o wiele większy, niż przy użyciu wkładu z włókna szklanego. Istotna różnica pomiędzy sztywnym wkładem metalowym, a elastycznym wkładem z włókna szklanego jest zaznaczona w przenoszeniu sił z odbudowy na ząb. W przypadku zastosowania elastycznych wkładów cały nacisk zlokalizowany jest w obrębie korzenia na granicy korzeń-korona, a we wkładach sztywnych siły przenoszone są na kanał korzeniowy [11]. Ad 6. Dodatkowe zwiększenie retencji części koronowej wkładu zapewniają elementy konstrukcyjne takie, jak np.: kołnierze, dodatkowe podparcia, nacięcia, podcienie. Współczesne badania wskazują, że systemy prefabrykowanych wkładów koronowo- -korzeniowych stanowią wartościową alternatywę dla indywidualnych wkładów wykonanych metodą pośrednią ze stopów złota [2, 8]. Jednak dopiero właściwy dobór wszystkich materiałów i technik, które będą użyte w trakcie leczenia, może zapewnić jego ostateczne powodzenie. Materiały stosowane do odbudowy zrębu koronowego Idealny materiał do odbudowy części koronowej zęba powinien tworzyć trwałe połączenie z twardymi tkankami zęba i mieć 588
5 2007, LX, 9 Odbudowa zębów po leczeniu endodontycznym właściwości mechaniczne zbliżone do zębiny. Stosowane dawniej amalgamaty ze względu na liczne wady (kolor, korozja, długotrwałe wiązanie, brak adhezji do tkanek zęba) są obecnie wypierane przez cementy sz-j i materiały złożone. Dotychczasowe badania wskazują, że materiały złożone charakteryzują się lepszymi właściwościami mechanicznymi, a w połączeniu z odpowiednimi systemami wiążącymi, silniejszym połączeniem z tkankami zęba niż cementy sz-j. Najistotniejsze zalety materiałów złożonych wzmocnionych włóknami szklanymi to: estetyka, adhezja do tkanek zęba, moduł elastyczności zbliżony do zębiny [7]. Warto jednak pamiętać, że zastosowanie materiałów światłoutwardzalnych w przypadku masywnej utraty twardych tkanek zęba stwarza problem niecałkowitej polimeryzacji w głębszych warstwach odbudowy. Dlatego materiały złożone podwójnie wiążące, które mogą być skutecznie aplikowane w jednej dużej porcji bez użycia technik warstwowych, dobrze nadają się do odbudowy zrębu koronowego. Możliwe jest jednak antagonistyczne działanie aktywatorów chemicznych i fotoaktywatorów, utrudniające dokładne sieciowanie materiału [17]. Zastosowanie bezpośredniej odbudowy zęba materiałem złożonym jest bardziej ekonomiczne dla pacjenta, ponieważ jest ona tańsza niż metoda pośrednia. Takie postępowanie pozwala na zachowanie większej ilości twardych tkanek zęba niż przy leczeniu koroną protetyczną, a drobne uszkodzenia wypełnień wykonanych z materiałów złożonych mogą być naprawiane. Odbudowy bezpośrednie mogą też stanowić zaopatrzenie tymczasowe i być później wtórnie opracowane pod korony [11]. Planując rekonstrukcję zęba z użyciem materiału złożonego lub cementu sz-j, a następnie założenie korony (w szczególności pełnoceramicznej) należy pamiętać o jego właściwościach mechanicznych. Na stabilność nadanego kształtu odbudowy z materiałów złożonych i cementów sz-j wpływa ich skurcz polimeryzacyjny, rozszerzalność termiczna oraz interakcja ze środowiskiem jamy ustnej. To ostatnie zjawisko może przyjmować dwie postacie. W przypadku niektórych materiałów złożonych woda powoduje wypłukiwanie wolnych monomerów i innych składników, co pociąga za sobą utratę masy materiału i pogorszenie własności mechanicznych. Inne materiały w kontakcie z wodą ulegają pęcznieniu i zwiększają swą masę. Badania in vitro wykazały, że najmniejszą stabilnością kształtu po upływie 56 dni charakteryzuje się modyfikowany żywicą cement sz-j. Może to być spowodowane obecnością w jego składzie hydrofilnego monomeru HEMA [5]. Materiały złożone do odbudowy części koronowej zęba wykazują lepszą stabilność kształtu zarówno podczas polimeryzacji, jak i przebywając w środowisku jamy ustnej. W badaniach klinicznych, które miały na celu porównanie przydatności materiałów złożonych i cementów sz-j w rekonstrukcjach zębów leczonych endodontycznie, odsetek niepowodzeń był wyższy w sposób istotny statystycznie (28,8%) dla rekonstrukcji wykonanych z użyciem materiału Ketac Silver Aplicap. Dla materiałów złożonych odsetek niepowodzeń wynosił odpowiednio 15,3% i 15,0%. Chociaż nie wykazano istotnych statystycznie różnic w odsetku niepowodzeń w zależności od wielkości i zasięgu odbudowy, stwierdzono niewielką przydatność cementu sz-j w rekonstrukcjach rozległych ubytków obejmujących 5 powierzchni korony zęba bez dodatkowych elementów retencyjnych. Odpowiednio 23% rekonstrukcji wykonanych przez studentów i 12% wykonanych przez lekarzy zakończyło się niepowodzeniem. Doświadczenie lekarza wydaje się zatem 589
6 J. Bednarski, P. Kalman Czas. Stomatol., być kolejnym istotnym czynnikiem warunkującym skuteczne postępowanie (trudny manualnie zabieg, skomplikowane procedury adhezyjne). Wykonane odbudowy części koronowej zęba były też podatne na uszkodzenia w trakcie kolejnych etapów klinicznych, prowadzących do rekonstrukcji protetycznej, takich jak pobieranie wycisków, czy cementowanie i usuwanie koron tymczasowych [18]. Dzięki zastosowaniu systemów wiążących z zębiną materiały złożone mogą być obecnie rutynowo wykorzystywane do odbudowy części koronowej zęba w zastępstwie amalgamatów. Badania kliniczne wykazały, że przez pierwsze 3 lata od aplikacji odporność na złamanie odbudów wykonanych z materiałów złożonych jest większa niż amalgamatów [14]. Wybór materiału złożonego do odbudowy rdzenia pociąga za sobą konieczność dobrania odpowiedniego systemu wiążącego. Materiały chemoutwardzalne i podwójnie wiążące zawierają aktywatory w postaci amin czwartorzędowych. Kwaśne monomery zawarte w systemach wiążących V i późniejszych generacji (bez użycia dodatkowego aktywatora) powodują zobojętnienie amin czwartorzędowych i zaburzenie polimeryzacji opisanych materiałów [7, 14]. Dlatego podczas stosowania materiałów adhezyjnych należy postępować zgodnie z zaleceniami producenta [14]. Metody odtwórcze Istnieje wielka różnorodność metod stosowanych do odbudowy znacznie zniszczonych koron zębów. Na podstawie danych z piśmiennictwa zaproponowano usystematyzowanie materiałów do odbudowy części koronowej zębów ze względu na planowaną metodę leczenia: 1) bez wkładu (zakotwiczenie materiału odtwórczego w komorze miazgowej zęba): materiały złożone do odbudowy rdzenia podwójnie wiążące lub chemoutwardzalne, materiały złożone przeznaczone do odtwarzania ubytków w zębach tylnych, amalgamaty (dalsze postępowanie: bezpośrednia lub pośrednia odbudowa), 2) endokorona, 3) wkład z włókien szklanych lub kwarcowych: materiały złożone do odbudowy rdzenia podwójnie wiążące lub światłoutwardzalne, materiały złożone przeznaczone do odtwarzania ubytków w zębach tylnych (dalsze postępowanie: bezpośrednia lub pośrednia odbudowa), 4) wkład standardowy metalowy tytanowy lub złoty: amalgamaty, cermety, kondensowalne cementy sz-j, cementy sz-j modyfikowane żywicą, materiały złożone do odbudowy rdzenia podwójnie wiążące lub światłoutwardzalne, materiały złożone przeznaczone do odtwarzania ubytków w zębach tylnych (dalsze postępowanie: bezpośrednia lub pośrednia odbudowa), 5) wkład indywidualny metalowy lub ceramiczny (dalsze postępowanie: korona protetyczna) [1-4, 6, 9, 12-16]. Dokonano również podziału materiałów do odbudowy rdzenia ze względu na rodzaj reakcji wiązania: 1) chemoutwardzalne; kondensowalne cementy sz-j: Ketac Molar (3M ESPE), Fuji IX (GC), Riva SC (SDI), cermety: Ketac Silver (3M ESPE), Riva Silver (SDI), Miracle Mix (GC), materiały złożone do odbudowy rdzenia: Bisfil Core 2B, Bisfil II, Core-Flo (Bisco), CR Hybrid, Encore (Centrix), Core Paste (Den-Mat), Rebuilda SC (VOCO), 2) podwójnie utwardzane; materiały złożone do odbudowy rdzenia: Build-It! FR (Pentron), Luxacore 590
7 2007, LX, 9 Odbudowa zębów po leczeniu endodontycznym (DMG), Absolut Dentin Core (Parkell), CoreRestore 2 (Kerr), Multicore (Ivoclar Vivadent), TiCore AUTO E (EDS), Parapost Paracore (Colténe), Encore D/ C Automix (Centrix), Biscore (Bisco), FluoroCore (Dentsply), cementy sz-j modyfikowane żywicą: Vitremer (3M ESPE), Riva LC (SDI), Fuji II LC (GC), 3) światłoutwardzalne; materiały złożone przeznaczone do odtwarzania ubytków w zębach tylnych: Alert (Pentron), Ariston (Ivoclar Vivadent), Prodigy Condensable (Kerr), P-60 (3M ESPE), Solitaire (Kultzer), Virtuoso (Den- Mat), materiały złożone do odbudowy rdzenia: Light Core (Bisco), Encore SuperCure (Centrix), Clearfil Photo Core (Kuraray), Rapidfill (Mirage). Wskazania do zastosowania wkładów koronowo-korzeniowych Wskazania do zastosowania wkładów prefabrykowanych (standardowych wkładów metalowych albo wkładów z włókien szklanych lub kwarcowych) są następujące [12, 14]: mniej niż dwie ściany zębiny lub utrata brzegu siecznego w zębach siecznych i kłach, mniej niż dwie ściany zębiny w zębach przedtrzonowych, niewystarczająca powierzchnia retencyjna w komorze miazgi, wysokość pozostałych po opracowaniu ścian zębiny jest mniejsza niż 3mm w zębach trzonowych. Można jednak zastosować zakotwiczenie zrębu koronowego w komorze miazgi ze względu na jej dużą powierzchnię adhezyjną [19]. W przypadku odbudowy zębów z ubytkami poddziąsłowymi problemem może stać się zachowanie suchości pola zabiegowego, niezbędnego przy pracy materiałami adhezyjnymi [15]. Należy wówczas rozważyć zastosowanie lanych wkładów metalowych osadzanych na cementach sz-j lub fosforanowych, albo chirurgiczne lub ortodontyczne wydłużenie korony klinicznej zęba. Podsumowanie Stosowanie wkładów koronowo-korzeniowych oraz materiałów do odbudowy części koronowej zęba ma na celu stworzenie jednolitej podbudowy pod uzupełnienie ostateczne wykonane metodą pośrednią lub bezpośrednio w jamie ustnej pacjenta. Warunki powodzenia są uwarunkowane [12, 13, 14]: 1) poprawną kwalifikacją zęba, 2) doborem właściwego wkładu standardowego i materiałów odtwórczych, 3) właściwym przygotowaniem zęba i osadzeniem wkładu, 4) poprawnie wykonaną rekonstrukcją. Piśmiennictwo 1. Aluchna M: Mechaniczne elementy retencyjne stosowane podczas zachowawczej odbudowy zębów. Mag Stomatol 2003, 4, 13: Bolhuis P, de Gee A, Feilzer A: Influence of fatigue loading on four post-and-core systems in maxillary premolars. Quintessence Int 2004, 35, 8: Borczyk D: Odbudowa zębów leczonych endodontycznie. Zęby przednie. Mag Stomatol 2006, 5, 16: Brett J C, Condios S, Deutsch A S, Musikant B L: Wytrzymałość na złamanie trzech różnych materiałów zastosowanych w połączeniu z trzema rodzajami standardowych sztyftów korzeniowych do odbudowy kikutów 591
8 J. Bednarski, P. Kalman Czas. Stomatol., zębów. Quintessence 1996, 3, 4: Chutinan S, Platt J A, Cochran M A, Moore K B: Volumetric dimensional change of six direct core materials. Dent Mater 2004, 20, 4: Dejak B, Młotkowski A: Analiza naprężeń występujących w zrębach zębów odbudowanych wkładami koronowo-korzeniowymi o różnych kształtach części korzeniowej. Quintessence 1994, 10, 2: Deliperi S, Bardwell D N, Colana C: Reconstruction of devital teeth using direct fiber-reinforced composite resins: A case report. J Adhes Dent 2005, 7, 2: Goto Y, Nicholls J I, Phillips K M, Junge T: Fatigue resistance of endodontically treated teeth restored with three dowel-and-core systems. J Prosthet Dent 2005, 93, 1: Gernhardt C R, Bekes K, Schaller H G: Mocowanie adhezyjne endodontycznych systemów wkładów. Quintessence 2004, 6, 12: Grandini S, Goracci C, Monticelli F, Tay F, Ferrari M: Fatigue resistance and structural characteristics of fiber posts: three-point bending test and SEM evaluation. Dent Mater 2005, 21, 2: Grandini S, Goracci C, Tay F, Grandini R, Ferrari M: Clinical evaluation of the use of fiber posts and direct resin restorations for endodontically treated teeth. Int J Prosthodont 2005, 18, 5: Krastl G: Odbudowa zębów leczonych endodontycznie. Wkłady korzeniowe: kiedy i jak? Quintessence 2005, 4, 13: Krynicki M: Ocena wypełnień rozległych ubytków twardych tkanek zębów bezmiazgowych zbrojonych retencyjnie wkładami koronowo-korzeniowymi na podstawie badań modelowych. Rozprawa doktorska. ŚAM Katowice Lösche G M: Restoration of the endodontically treated tooth: adhesion vs mechanical retention. Red. J F Roulet, M Degrange in: Adhesion. The silent revolution in dentistry. Quintessence Publishing Co, Inc 2000, p Matraszek H, Loster B W: Rekonstrukcja zębów zniszczonych poniżej girlandy dziąsłowej. Mag Stomatol 2001, 11, 11: Musikant B L, Cohen B I, Deutsch A S: Podstawowe wymagania stawiane wkładom koronowo-korzeniowym. Mag Stomatol 2003, 1, 13: Stavridakis M M, Kakaboura A I Krejci I: Degree of remaining C=C bonds, polymerization shrinkage and stresses of dual-cured core buid-up resin composites. Oper Dent 2005, 30, 4: Stober T, Rammelsberg P: The failure rate of adhesively retained composite core build-ups in comparison with metal added glass ionomer core build-ups. J Dent 2005, 33, 1: Żarow M: Odbudowa zębów bocznych po leczeniu endodontycznym. Zęby przedtrzonowe. Mag Stomatol 2006, 3, 16: Otrzymano: dnia 30.IV.2007 r. Adres autorów: Zabrze, Pl. Traugutta 2 jbednarski@slam.katowice.pl 592
Naturalnie. Szkolenia Poldent. Nowy harmonogram - Bydgoszcz
Naturalnie. Szkolenia Poldent. Nowy harmonogram - Bydgoszcz www.poldent.pl Odbudowa estetyczna po leczeniu endodontycznym z wykorzystaniem wkładów z włókien szklanych Szkolenie, siedziba firmy Babachan.
Ionolux. Ionolux ŚWIATŁOUTWARDZALNY, SZKŁO-JONOMEROWY MATERIAŁ DO WYPEŁNIEŃ
Ionolux ŚWIATŁOUTWARDZALNY, SZKŁO-JONOMEROWY MATERIAŁ DO WYPEŁNIEŃ SZKŁO-JONOMEROWE MATERIAŁY FIRMY VOCO SPRAWDZONE PRODUKTY POMAGAJĄCE W CODZIENNEJ PRACY Z PACJENTAMI Przez ponad dwie dekady firma VOCO
Metody odbudowy zębów leczonych endodontycznie ze szczególnym uwzględnieniem pośrednich technik pracy materiałem kompozytowym przegląd piśmiennictwa
Metody odbudowy zębów leczonych endodontycznie ze szczególnym uwzględnieniem pośrednich technik pracy materiałem kompozytowym przegląd piśmiennictwa Methods of endodontically treated teeth reconstructions
STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA
STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA Stomatologia zachowawcza- zajmuje się metodami zachowania naturalnych właściwości zębów, które zostały utracone na skutek działania bodźców zewnętrznych. Najgroźniejszym z nich
LuxaCoreZ. Odbudowa zrębu i cementowanie wkładów korzeniowych.
LuxaCoreZ Odbudowa zrębu i cementowanie wkładów korzeniowych. Bliżej natury: LuxaCore Z. W zakresie odbudowy zrębu, dużych wypełnień i cementowania wkładów korzeniowych LuxaCore Z należy do ścisłej światowej
Przedmowa do pierwszego wydania. Być coraz starszym i pozostać młodym 2 Znane twarze stomatologii estetycznej 3 Ruszajcie w drogę - ku przyszłości!
Spis treści Przsdi^owd «\/ Przedmowa do pierwszego wydania Przedmowa do wydania polskiego Adresy a VII V VIII Skróty * ** * IX Rozpoczęła się nowa epoka Być coraz starszym i pozostać młodym 2 Znane twarze
Ketac TM Cem Plus RelyX TM U200 RelyX TM Ultimate
3M Poland Sp. z o.o. 3M ESPE Dział Stomatologiczny Al. Katowicka 117, Kajetany 05-830 Nadarzyn tel. 22 739 60 85 3mespepl@mmm.com 3M, ESPE, Clicker, Ketac, Lava, RelyX, Single Bond są znakami handlowymi
TEMATYKA zajęć II roku semestr zimowy. ĆWICZENIA 2: Wywiad i badanie stomatologiczne zewnątrzustne. Badania dodatkowe.
TEMATYKA zajęć II roku semestr zimowy ĆWICZENIA 1: Organizacja zajęć. Ćwiczenia organizacyjne, regulamin zajęć, przydział stanowisk pracy i fantomów. ĆWICZENIA 2: Wywiad i badanie stomatologiczne zewnątrzustne.
Skojarzone leczenie ortodontyczne i implantoprotetyczne jako rehabilitacja hipodoncji i mikrodoncji
Skojarzone leczenie ortodontyczne i implantoprotetyczne jako rehabilitacja hipodoncji i mikrodoncji Autorzy _ Jan Pietruski i Małgorzata Pietruska Ryc. 1 Ryc. 2 _Wrodzone wady zębów, dotyczące ich liczby
PODWÓJNIE UTWARDZALNY CEMENT ŻYWICZNY DO ODBUDOWY ZRĘBU. 3 wskazania 1 materiał
PODWÓJNIE UTWARDZALNY CEMENT ŻYWICZNY DO ODBUDOWY ZRĘBU 3 wskazania 1 materiał Podwójnie utwardzalny materiał ParaCore jest wzmacnianym włóknem szklanym, kompozytem, nieprzepuszczającym promieniowania
Powodzenie leczenia kanałowego definiują najczęściej
ENDODONCJA W PRAKTYCE CBCT w diagnostyce powikłań jatrogennych i przyczyn niepowodzeń terapeutycznych CBCT in the diagnosis of iatrogenic complications and causes of therapeutic failures lek. dent. Monika
Idea partnerstwa. LuxaCore Z. LuxaPost. LuxaBond. Nowy partner: LuxaCore Z!
Idea partnerstwa LuxaCore Z. LuxaPost. LuxaBond Nowy partner: LuxaCore Z! Idea partnerstwa LuxaCoreZ LuxaPost LuxaBond Kompletny system do odbudowy zrębu zęba na wkładzie Od wielu lat LuxaCore jest najczęściej
Protetyka i implantologia
Protetyka to dział stomatologii zajmujący się przywracaniem prawidłowej funkcji żucia i mowy, estetyki naturalnego uśmiechu i rysów twarzy, dzięki uzupełnianiu braków w uzębieniu. Braki zębowe są nie tylko
Wybrane pozycje z cennika usług stomatologicznych
Wybrane pozycje z cennika usług stomatologicznych Profilaktyka Przegląd stomatologiczny Instruktaż higieny jamy ustnej Usunięcie kamienia nazębnego /scaling/ (łuk górny i dolny) Higienizacja /scaling,
Over Post. Hi-Rem Post DOSTOSOWANE DO WSZYSTKICH PROCEDUR I POTRZEB KLINICZNYCH
Over Post Hi-Rem Post DOSTOSOWANE DO WSZYSTKICH PROCEDUR I POTRZEB KLINICZNYCH Wkłady Over Post oraz Hi-Rem Post włoskiego producenta Overfibers to trwałe, estetyczne wkłady koronowo-korzeniowe z włókien
Pierwsza i jedyna zębina w kapsułce
Pierwsza i jedyna zębina w kapsułce Wszędzie tam, gdzie jest zniszczona zębina, można zastosować Biodentine. Teraz można wykonać pełną odbudowę podczas jednej wizyty. Biodentine jest pierwszym bioaktywnym
Od ponad 20 lat stomatologia poszukuje nowych
s p r z ę t i mat e r i a ły PINPost spersonalizowany wkład koronowo-korzeniowy lek. stom. Agnieszka Paździor-Klocek 1 PIŚMIENNICTWO m Od ponad 20 lat stomatologia poszukuje nowych rozwiązań dotyczących
Badanie: Badanie stomatologiczne
Badanie: Badanie stomatologiczne Lek.dent. Katarzyna Zawadzka Gabinet stomatologiczny Gratis Konsultacja protetyczna (wliczona w cenę leczenia) Konsultacja implantologiczna (wliczona w cenę leczenia) 100
Futurabond U. Uniwersalny system łączący o podwójnym mechanizmie wiązania
Uniwersalny system łączący o podwójnym mechanizmie wiązania W poszukiwaniu najlepszego wiązania W ostatnich latach poczyniono ogromne postępy w stomatologii adhezyjnej. Firma VOCO cały czas wiedzie prym
1 Porada lekarza dentysty 40,00 zł. 2 Lakierowanie uzębienia mieszanego i stałego 100,00 zł. 3 Lakowanie jednego zęba 70,00 zł
L.p STOMATOLOGIA I PROTETYKA Cena 1 Porada lekarza dentysty 40,00 zł 2 Lakierowanie uzębienia mieszanego i stałego 3 Lakowanie jednego zęba 4 Lakierowanie uzębienia mlecznego 60,00 zł 5 Leczenie nadwrażliwości
This copy is for personal use only - distribution prohibited.
PROTET. STOMATOL., 2013, LXIII, 3, 201-207 www.prot.stomat.net Porównanie właściwości zębów bocznych odbudowanych standardowymi kompozytowymi wkładami koronowokorzeniowymi wzmacnianymi włóknami szklanymi
Spis treści. Stomatologia zachowawcza. Endodoncja. Higiena i Profilaktyka. Ortodoncja. Protetyka. Periodontologia. Chirurgia.
Cennik usług 2 Spis treści Stomatologia zachowawcza Endodoncja Higiena i Profilaktyka Ortodoncja Protetyka Periodontologia Chirurgia Implantologia 5 7 7 9 12 15 17 18 3 4 Stomatologia zachowawcza 1. Wypełnienie
Systematyczna adhezyjna odbudowa zrębu zęba
dr med. dent. Ludwig Hermeler, Rheine, Niemcy Systematyczna adhezyjna odbudowa zrębu zęba Już w roku 1995 Ray i Trope na podstawie przeprowadzonego badania potwierdzili znaczenie dobrej odbudowy po leczeniu
srebra przedstawiane są coraz nowsze generacje materiałów ceramiczno-polimerowych.
W poszukiwaniu alternatywy dla stosowanego od bez mała dwóch stuleci amalgamatu srebra przedstawiane są coraz nowsze generacje materiałów ceramiczno-polimerowych. Jakkolwiek zyskują one powszechną akceptację
CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH W PORADNIACH UCS GUMed
CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH W PORADNIACH UCS GUMed PORADNIA STOMATOLOGII ZACHOWAWCZEJ * CENNIK Z DNIA 09 Sierpnia 2013r z uwzględnieniem oznaczeń dodatkowych * Procedury nie objęte cennikiem podlegają
Promocje. jesienne 01.09-15.12.2011. nowość. Evetric. Światłoutwardzalny, nanohybrydowy, uniwersalny materiał złożony
Promocje jesienne 01.09-15.12.2011 Evetric Światłoutwardzalny, nanohybrydowy, uniwersalny materiał złożony Zestaw Evetric 8 x 3,5g (A1, A2, A3, A3.5, B2, C2, T, A3.5 Dentin, kolornik) nowość Cena: 650
1. Wstęp. O wkładach koronowych.
1. Wstęp O wkładach koronowych. Wkłady koronowe są uznaną metodą rekonstrukcji utraconych twardych tkanek zęba (fot.1-3). Ich kształt oraz wielkość zależą od klasy ubytku (klasyfikacja według Blacka).W
lek. dent. Kamila Wróbel-Bednarz
WARSZAWSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY WYDZIAŁ LEKARSKO DENTYSTYCZNY KATEDRA PROTETYKI STOMATOLOGICZNEJ lek. dent. Kamila Wróbel-Bednarz Analiza zjawisk mechanicznych zachodzących w układzie ząb cement wkład
Nadchodzi nowy in:joy!
Nadchodzi nowy in:joy! In:joy: Jest nowym, gotowym do użycia, światłoutwardzalnym kompozytem do licowania struktur metalowych oraz uzupełnień bezmetalowych. Posiada doskonałe właściwości fizyczne oraz
Spis treści. Stomatologia zachowawcza. Endodoncja. Higiena i Profilaktyka. Ortodoncja. Protetyka. Periodontologia. Chirurgia.
Cennik usług Spis treści Stomatologia zachowawcza 5 Endodoncja 7 Higiena i Profilaktyka 7 Ortodoncja 9 Protetyka 12 Periodontologia 15 Chirurgia 17 Implantologia 18 3 Stomatologia zachowawcza 1. Konsultacja
WARSZAWSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY
WARSZAWSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY WYDZIAŁ LEKARSKO-DENTYSTYCZNY KATEDRA PROTETYKI STOMATOLOGICZNEJ ANALIZA ZMIAN WARTOŚCI SIŁY RETENCJI W TRÓJELEMENTOWYCH UKŁADACH KORON TELESKOPOWYCH Rozprawa na stopień
Osadzanie i korekta powierzchni
Osadzanie i korekta powierzchni Uzupełnienia Lava TM Ultimate są proste do cementowania i naprawy Przed ostatecznym osadzeniem należy przymierzyć pracę i ewentualnie dopasować stosując standardowe narzędzia
Stomatologia zachowawcza
Stomatologia zachowawcza Przegląd bez pisemnego planu leczenia bezpłatny Przegląd z pisemnym planem leczenia Wizyta adaptacyjna dla dzieci do lat 5 50 zł Porada 50 zł Wydanie orzeczenia lekarskiego do
Przedkliniczna Stomatologia Zintegrowana
ĆWICZENIA 1: Organizacja zajęć. Przedkliniczna Stomatologia Zintegrowana II rok zblokowane zajęcia praktyczne + seminaria Rok akademicki 2012/13 Ćwiczenia organizacyjne, regulamin zajęć, przydział stanowisk
Załącznik nr 2.1 do WKO/07/17 Załącznik nr 2 do umowy WYKAZ ODPŁATNYCH ŚWIADCZEŃ STOMATOLOGICZNYCH
WYKAZ ODPŁATNYCH ŚWIADCZEŃ STOMATOLOGICZNYCH Załącznik nr 2.1 do WKO/07/17 Załącznik nr 2 do umowy NAZWA Maksymalna wartość wynagrodzenia wyrażona w % Proponowana wartość wynagrodzenia wyrażona w % (nie
Odbudowa estetyczna poważnie
Wkłady korzeniowe z materiału kompozytowego wzmacnianego włóknem szklanym Contributions root of a composite material reinforced with fiberglass Odbudowa estetyczna poważnie uszkodzonych zębów leczonych
STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA
STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA Przegląd - bezpłatny Porada stomatologiczna + wypisanie recepty - 50 zł Konsultacja lekarska z ustaleniem planu leczenia stomatologicznego i wykonaniem pantomogramu - 150 zł Znieczulenie
P R O F I L A K T Y K A
CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH - AKTUALIZACJA CEN Z DNIA 01.05.2018 Uwaga. Podane ceny są cenami orientacyjnymi i zależą od indywidualnych warunków, diagnozy i planu leczenia zaakceptowanego przez Pacjenta.
PROMOCJE jesień - zima 2012
PROMOCJE IPS Empress Direct 3 x 3g + IPS Empress Direct 1 x 3g GRATIS!* IPS Empress Direct Światłoutwardzalny, nanohybrydowy materiał złożony o wyjątkowej estetyce. Dostępny jest w 32 kolorach o pięciu
Rozprawa na stopień naukowy doktora nauk medycznych w zakresie stomatologii streszczenie. Promotor: prof. dr hab. Kazimierz Szopiński
lek. dent. Katarzyna Kajka-Hawryluk Wpływ lokalizacji punktu trepanacyjnego zębów siecznych dolnych na ilość zachowanych tkanek zęba w przebiegu terapii endodontycznej. Badanie retrospektywne z wykorzystaniem
Biodentine. Biokompatybilny i bioaktywny materiał do tworzenia zębiny reparacyjnej, doskonale tolerowany przez tkanki przyzębia,
TECHNOLOGIA AKTYWNEGO BIOKRZEMIANU Biodentine Biokompatybilny i bioaktywny materiał do tworzenia zębiny reparacyjnej, doskonale tolerowany przez tkanki przyzębia, wygodny i łatwy w użyciu Próchnica zębiny
LECZENIE DZIECI LAKOWANIE ZĘBÓW STAŁYCH (ZABEZPIECZENIE BRUZD)
Pragniemy zwrócić Twoją uwagę, iż cennik jest informacją ogólną, nie uwzględniającą specyfikacji każdego przypadku. Dokładną informacje na temat potrzebnych zabiegów i ceny otrzymają Państwo po konsultacji
S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne
S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne Kod modułu Rodzaj modułu/przedmiotu Wydział PUM Kierunek studiów Specjalność Poziom studiów Forma studiów Rok studiów Nazwa modułu Stomatologia zachowawcza
3M Oral Care. System RelyX Fiber Post 3D - trwałe połączenie od korzenia do korony
3M Oral Care System RelyX Fiber Post 3D - trwałe połączenie od korzenia do korony System RelyX Fiber Post 3D Dla przewidywalnych wyników - w krótszym czasie Doskonale wiemy, że procedura endodontyczna
CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH
CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH USŁUGA CENA Przegląd stomatologiczny STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA Konsultacja + plan leczenia + rtg panoramiczne Wypełnienie ubytku próchnicowego Wypełnienie ubytku niepróchnicowego
CENNIK. Przegląd stomatologiczny. Konsultacja lekarska. Wizyta adaptacyjna dziecka. Rtg pantomograficzne. Maseczka do podtlenku azotu
2017-06-01 CENNIK Przegląd stomatologiczny Konsultacja lekarska Wizyta adaptacyjna dziecka Rtg zęba Rtg pantomograficzne Podtlenek azotu Maseczka do podtlenku azotu Szyna NTi GRATIS* 30 zł 120 zł / ½ godz.
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA1) z dnia 12 stycznia 2011 r.
Dziennik Ustaw Nr 16 Elektronicznie podpisany przez Grzegorz Paczowski Data: 2011.01.24 16:06:54 +01'00' 1274 Poz. 77 77 v.p l ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA1) z dnia 12 stycznia 2011 r. zmieniające rozporządzenie
Wybór odbudowy protetycznej zębów po leczeniu endodontycznym w zależności od ilości utraty tkanek własnych zębów przegląd piśmiennictwa
PROTET. STOMATOL., 2016, LXVI, 6, 445-452 DOI: 10.5604/.1226740 www.prostoma.pl Wybór odbudowy protetycznej zębów po leczeniu endodontycznym w zależności od ilości utraty tkanek własnych zębów przegląd
CENNIK MATERNIAK. Prywatny Gabinet Stomatologiczny
CENNIK MATERNIAK Prywatny Gabinet Stomatologiczny 2017 RENTGENODIAGNOSTYKA RTG punktowe RTG pantomograficzne Tomografia CBCT 1 łuk Tomografia CBCT 2 łuki Tomografia CBCT mikro 100 30 80 200 350 150 PROFILAKTYKA
CENNIK REGULAMIN.
CENNIK REGULAMIN www.facebook.com/materniakgabinet www.materniak.pl 2018 RENTGENODIAGNOSTYKA RTG punktowe RTG pantomograficzne Tomografia CBCT 1 łuk Tomografia CBCT 2 łuki Tomografia CBCT mikro 100 30
Wykaz procedur komercyjnych
KOD Wykaz procedur komercyjnych NAZWA I-1-1 KORONA METALOWA LICOWANA PORCELANĄ - wizyta 1 I-1-2 KORONA METALOWA LICOWANA PORCELANĄ - wizyta 2 I-2 KORONA AKRYLOWA, TYMCZASOWA (LEKARZ) I-3-1 KORONA AKRYLOWA,
CENNIK W ZAKRESIE LECZENIA ORTODONTYCZNEGO APARATY STAŁE: PLANOWANIE LECZENIA, ZAKŁADANIE I WIZYTY KONTROLNE. Konsultacja ortodontyczna
W ZAKRESIE LECZENIA ORTODONTYCZNEGO APARATY STAŁE: PLANOWANIE LECZENIA, ZAKŁADANIE I WIZYTY KONTROLNE Konsultacja ortodontyczna Opracowanie planu leczenia (w oparciu o komputerową analizę zdjęć i modeli
Gdańsk, ul. Stajenna 5, 80-842
STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA STOMATOLOGIA ESTETYCZNA ENDODONCJA STOMATOLOGIA DZIECIĘCA PROTETYKA PERIODONTOLOGIA PROFILAKTYKA I HIGIENA ORTODONCJA CHIRURGIA STOMATOLOGICZNA RTG CHIRURGIA SZCZĘKOWO TWARZOWA
Cennik. 3. Konsultacja z ustaleniem planu leczenia bezpłatnie. 5. Wypełnienie światłoutwardzalne na I powierzchni 110 zł
Cennik Stomatologia 1. Przegląd stanu uzębienia bezpłatnie 2. Przegląd stanu uzębienia z zewnątrzustnym zdjęciem panoramicznym (diagnoza wsparta specjalistycznym programem do wykrywania próchnicy międzyzębowej
endodontycznego i jakością odbudowy korony zęba po leczeniu endodontycznym a występowaniem zmian zapalnych tkanek okołowierzchołkowych.
Prof. dr hab. med. Anna Walecka Emeryt PUM Zakładu Diagnostyki Obrazowej i Radiologii Interwencyjnej SPSK1 Uniwersytet Medyczny w Szczecinie Szczecin, 27.07.201 Ocena pracy doktorskiej lek. dent. Katarzyny
CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH
CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH USŁUGA CENA STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA Konsultacja, przegląd Wypełnienie kompozytowe światłoutwardzalne 130-180zł Leczenie kanałowe : 1 kanał 3 2 kanały 480zł 3 kanały 600zł
CENNIK USŁUG. Stomatologia zachowawcza
CENNIK USŁUG Stomatologia zachowawcza Przegląd półroczny bezpłatnie Konsultacja stomatologiczna 50 zł Opatrunek tymczasowy leczniczy 100 zł Leczenie nadwrażliwości (pojedynczy ząb) 30 zł Wypełnienie światłoutwardzalne
CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH
CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH USŁUGA CENA STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA Konsultacja, przegląd Wypełnienie kompozytowe światłoutwardzalne bezpłatnie 130-180zł Leczenie kanałowe 1kanał 3 2 kanały 4 3 kanały
STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA
STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA Badanie stomatologiczne Wypełnienie zęba ze znieczuleniem Wypełnienie MOD Ubytek klinowy przydziąsłowy Wypełnienie tymczasowe Rekonstrukcja zęba po endodoncji Znieczulenie komputerowe
Bo-dental Profesjonalna Klinika Dentystyczna, ul. Międzyborska 60/62, Warszawa tel.: CENNIK PROTETYKA
PROTETYKA Punkt w protezie (naprawa)- 100 z wyciskiem 150 Proteza całkowita (góra lub dół)- 1500 Proteza całkowita (góra +dół)- 2500 Proteza całkowita (góra+dół) system BPS- 3000-3500 Proteza częściowa
Podścielenie protezy. Każdy następny element naprawy. Korona ceramiczna na metalu Korona pełnoceramiczna
Cennik usług Protetyka stomatologiczna Przegląd jamy ustnej Konsultacje specjalistyczne Proteza akrylowa całkowita Proteza częściowa (4-8 zębów) Mikro proteza (1-3 zębów) Proteza szkieletowa Proteza szkieletowa
CENNIK 2015 CENNIK ZNIECZULEŃ. znieczulenie nasiękowe 30. znieczulenie przewodowe 30. znieczulenie komputerowe - THE WAND 60.
CENNIK 2015 1. ZNIECZULEŃ 2. STOMATOLOGII ZACHOWAWCZEJ 3. ENDODONTYCZNY 4. PROTETYCZNY 5. ORTODONTYCZNY 6. CHIRURGICZNY 7. IMPLANTOLOGICZNY 8. PEDODONTYCZNY 9. HIGIENY 1. CENNIK ZNIECZULEŃ znieczulenie
2015-07-01 CENNIK. Przegląd stomatologiczny. Konsultacja lekarska. Wizyta adaptacyjna dziecka. Maseczka do podtlenku azotu
2015-07-01 CENNIK Przegląd stomatologiczny Konsultacja lekarska Wizyta adaptacyjna dziecka Rtg zęba Podtlenek azotu Maseczka do podtlenku azotu Szyna NTi GRATIS 30 zł 120 zł / ½ godz. 4 PROFILAKTYKA I
Cennik. 1. Przegląd stanu uzębienia bezpłatnie. 3. Konsultacja z ustaleniem planu leczenia bezpłatnie
Cennik Stomatologia 1. Przegląd stanu uzębienia bezpłatnie 2. Przegląd stanu uzębienia z zewnątrzustnym zdjęciem panoramicznym (diagnoza wsparta specjalistycznym programem do wykrywania próchnicy międzyzębowej)
STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA: 1. Konsultacja lekarska /Przegląd /Wizyta kontrolna zł. 2. Konsultacja specjalistyczna z planem leczenia 200 zł
CENNIK USŁUG: STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA: 1. Konsultacja lekarska /Przegląd /Wizyta kontrolna 100-150 zł 2. Konsultacja specjalistyczna z planem leczenia 200 zł 3. Znieczulenie 20 zł 4. Wypełnienie z materiałów
SAMOADHEZYJNY, PODWÓJNIE UTWARDZALNY CEMENT NA BAZIE ŻYWICY. Jeden krok do niezawodnego cementowania
SAMOADHEZYJNY, PODWÓJNIE UTWARDZALNY CEMENT NA BAZIE ŻYWICY Jeden krok do niezawodnego cementowania NOWY KOLOR Silne cementowanie nie jest zależne od liczby kroków roboczych. Samoadhezyjny cement SoloCem
Minimum inwazyjności, maksimum estetyki. DentinPost X Coated i TitanPost X Coated.
Minimum inwazyjności, maksimum estetyki. DentinPost X Coated i TitanPost X Coated. System ER Krótkie wkłady korzeniowe z retencyjną głowicą i specjalną powłoką Brasseler, Komet, CeraBur, CeraCut, CeraDrill,
Dziennik Ustaw 25 Poz. 193
Dziennik Ustaw 25 Poz. 193 Załącznik nr 4 WYKAZ ŚWIADCZEŃ STOMATOLOGICZNYCH DLA ŚWIADCZENIOBIORCÓW Z GRUPY WYSOKIEGO RYZYKA CHORÓB ZAKAŹNYCH, W TYM CHORYCH NA AIDS, ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI Tabela nr
CENNIK USŁUG: STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA: 1. Konsultacja lekarska /Przegląd /Wizyta kontrolna zł
CENNIK USŁUG: STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA: 1. Konsultacja lekarska /Przegląd /Wizyta kontrolna 100-150 zł 2. Konsultacja specjalistyczna z planem leczenia 200 zł 3. Znieczulenie 20 zł 4. Wypełnienie z materiałów
ELEMENTY DRUCIANE STOSOWANE W APARATACH ORTODONTYCZNYCH Do celów ortodontycznych stosowany jest drut stalowy okrągły sprężysto- twardy o średnicy od
ELEMENTY DRUCIANE STOSOWANE W APARATACH ORTODONTYCZNYCH Do celów ortodontycznych stosowany jest drut stalowy okrągły sprężysto- twardy o średnicy od 0,6mm do1,2 mm Elementy druciane dzielimy na: - łuki
Dziennik Ustaw 4 Poz. 1462
Dziennik Ustaw 4 Poz. 1462 Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. (poz. 1462) Załącznik nr 1 Wykaz świadczeń ogólnostomatologicznych oraz warunki ich realizacji Wykaz
Ceramika uzasadnienie wyboru materiału
Ceramika uzasadnienie wyboru materiału Autorzy_ Edward A. McLaren, Yair Y. Whiteman Ryc. 1 Ryc. 2 Ryc. 3 Ryc. 1_Obraz przygotowanego zęba: Znaczne obnażenie zębiny na całej proponowanej długości. Co najmniej
Prosty wybór Proste. postępowanie
Prosty wybór Proste postępowanie Oferta handlowa Nr kat. Opis produktu Nr kat. Opis produktu RelyX TM U200 Clicker TM 56877 RelyX TM U200 Clicker TM odcień przezroczysty: 1 podajnik Clicker TM (11 g),
Dziennik Ustaw 5 Poz. 193 WYKAZ ŚWIADCZEŃ OGÓLNOSTOMATOLOGICZNYCH ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI. Wykaz świadczeń ogólnostomatologicznych
Dziennik Ustaw 5 Poz. 193 Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. Załącznik nr 1 WYKAZ ŚWIADCZEŃ OGÓLNOSTOMATOLOGICZNYCH ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI Wykaz świadczeń ogólnostomatologicznych
Wykaz świadczeń stomatologicznych dla dzieci i młodzieży do ukończenia 18. roku życia oraz warunku ich realizacji
Wykaz świadczeń stomatologicznych dla dzieci i młodzieży do ukończenia 18. roku życia oraz warunku ich realizacji Wykaz świadczeń ogólnostomatologicznych dla dzieci i młodzieży do ukończenia 18. roku życia
AWADENT. Cennik usług stomatologicznych
AWADENT Cennik usług stomatologicznych Stomatologia zachowawcza: przegląd stomatologiczny jamy ustnej, konsultacja lekarska 50 zł badanie żywotności zęba 10 zł znieczulenie nasiękowe 20 zł znieczulenie
CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH ( Ważny od 1 stycznia 2011 r.)
CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH ( Ważny od 1 stycznia 2011 r.) STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA I OGÓLNA Konsultacja Znieczulenie Wykluczenie ognisk zakażenia od 50zł 60 zł Wypełnienie: Światłoutwardzalne Glassjonomerowe
Structur 2. Korony i mosty tymczasowe
Szybko. Estetycznie. Łatwo. Structur 2 Korony i mosty tymczasowe creative in research Uzupełnienia protetyczne Wykonanie uzupełnień, takich jak korony, mosty, prace typu onlay itd., przebiegają wieloetapowo.
The literature-based comparison between the properties of teeth restored with individual and prefabricated glass fiber-reinforced composite posts
PROTET. STOMATOL., 2010, LX, 1, 37-43 Porównanie właściwości zębów odbudowanych wkładami koronowo-korzeniowymi lanymi i standardowymi kompozytowymi wzmacnianymi włóknami szklanymi na podstawie piśmiennictwa
CENNIK USŁUG. 20 zł 200 zł 300 zł 450 zł 0,80 zł/strona 8 zł. 30 zł. 50 zł. 100 zł 100 zł 900 zł. 195 zł 100 zł 100 zł. 80 zł. 120 zł 150 zł 90 zł
CENNIK USŁUG KONSULTACJE I DIAGNOSTYKA Wizyta konsultacyjna - ustalenie planu leczenia Laserowa diagnostyka próchnicy DIAGNOdent (całość uzębienia) RTG panoramiczne RTG przylegające Tomografia szczęki
Cennik odowiązuje od dnia do KORONY Konsultacja protetyczna Korona lana licowana ceramiką 700,00 zł. Inlay/onlay kompozytowy
Cennik odowiązuje od dnia 01.06.2017 do 31.12.2017 KORONY Konsultacja protetyczna Korona lana licowana ceramiką 700,00 zł Korona cyrkonowa 1 300,00 zł Korona pełnoceramiczna 2 000,00 zł Korona tymczasowa
LECZENIE ZACHOWAWCZE I ENDODONTYCZNE. Przegląd stomatologiczny
C E N N I K Przegląd stomatologiczny LECZENIE ZACHOWAWCZE I ENDODONTYCZNE bezpłatny Badanie, konsultacja, recepta, skierowanie 100 Wizyta interwencyjna (nacięcie ropnia / zapalenie miazgi) 150 Znieczulenie
Stomatologia zachowawcza: Wypełnienie materiałem kompozytowym
Stomatologia zachowawcza: Wypełnienie materiałem kompozytowym Onlay, endokorona Cena 150- Od 900 zł Profilaktyka stomatologiczna: Wizyta diagnostyczna w tym RTG pantomograficzne, zdjęcia zgryzowe, badanie
BEAUTIFIL Flow Plus PŁYNNY HYBRYDOWY MATERIAŁ ODTWÓRCZY DO ZĘBÓW PRZEDNICH I BOCZNYCH
PŁYNNY HYBRYDOWY MATERIAŁ ODTWÓRCZY DO ZĘBÓW PRZEDNICH I BOCZNYCH SIŁA HYBRYDY Cechą systemu jest zdolność przenikania światła rozproszonego analogiczna do szkliwa i zębiny, niezwykła plastyczność materiału
NanoWISE. Nanohybrydowy materiał kompozytowyowy. Bez kompromisu
Nanohybrydowy materiał kompozytowyowy Bez kompromisu NanoWISE światłoutwardzalny, nanohybrydowy materiał kompozytowy, który powstał na bazie unikalnej mieszaniny metakrylanów, barwników i wypełniaczy.
GrandTEC GrandTEC IMPrEGnOWanE ŻYWICĄ PaSKI Z WŁÓKna SZKLanEGO PrZEZna- CZOnE do UŻYTKU W TECHnICE adhezyjnej W STOMaTOLOGII
IMPREGNOWANE ŻYWICĄ PASKI Z WŁÓKNA SZKLANEGO PRZEZNA- CZONE DO UŻYTKU W TECHNICE ADHEZYJNEJ W STOMATOLOGII INNOWACYJNA TECHNIKA Stawiane przed Państwem, jako praktykującymi stomatologami, wymagania dotyczące
Leczenie zachowawcze resorpcji zewnętrznej wierzchołka korzenia u pacjenta z grupy podwyższonego ryzyka
dr Sebastiana Arroyo Boté, dr Javier Martínez Osorio Leczenie zachowawcze resorpcji zewnętrznej wierzchołka korzenia u pacjenta z grupy podwyższonego ryzyka Resorpcja korzenia to choroba dotycząca miazgi
OCENA WYSTĘPOWANIA ANOMALII ZĘBOWYCH I MORFOLOGII WYROSTKA ZĘBODOŁOWEGO U PACJENTÓW Z ZATRZYMANYMI KŁAMI
Lek. Dent. Joanna Abramczyk OCENA WYSTĘPOWANIA ANOMALII ZĘBOWYCH I MORFOLOGII WYROSTKA ZĘBODOŁOWEGO U PACJENTÓW Z ZATRZYMANYMI KŁAMI STRESZCZENIE WSTĘP W praktyce ortodontycznej zatrzymane stałe kły, szczególnie
Promocje. sezonowe 01.02.2012 30.04.2012. bluephase G2 SUPER CENA. Cena: 2850 zł
Promocje sezonowe 01.02.2012 30.04.2012 bluephase G2 Bezprzewodowa lampa o mocy 1200 mw/cm 2 z innowacyjną technologią polywave LED, do stosowania w każdej sytuacji klinicznej. Najlepsza lampa polimeryzacyjna
Cennik. Stomatologia zachowawcza. gratis gratis 10zł 70-120 zł 250 zł 40-70 zł 50 zł 10 zł 100 zł 450 zł od 400 zł 100 zł 50 zł 600 zł 50zł zł/1ząb
Cennik Stomatologia zachowawcza Porada lekarska i wizyta adaptacyjna Przegląd dla stałych pacjentów Znieczulenie miejscowe Wypełnienie światloutwardzalne (w zależności od wielkości ubytku) Odbudowa zęba
Cennik. 3. Konsultacja z ustaleniem planu leczenia bezpłatnie. 5. Wypełnienie światłoutwardzalne na I powierzchni 110 zł
Cennik Stomatologia 1. Przegląd stanu uzębienia bezpłatnie 2. Przegląd stanu uzębienia z zewnątrzustnym zdjęciem panoramicznym (diagnoza wsparta specjalistycznym programem do wykrywania próchnicy międzyzębowej
Znieczulenie 30,00 zł 35,00 zł Wypełnienie: jednopowierzchniowe:- I powierzchnia żująca, III powierzchnia styczna w siekaczach i kłach
CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH Aktualizacja: 24.06.2015r. ZACHOWAWCZA + RTG Częściowa zapłata za usługę stomatologiczną 0,00 zł 0,00 zł Przegląd 0,00 zł 0,00 zł Konsultacja/ porada podczas wykonywania
Dziennik Ustaw 25 Poz. 1462
Dziennik Ustaw 25 Poz. 1462 Załącznik nr 4 Wykaz świadczeń stomatologicznych dla świadczeniobiorców z grupy wysokiego ryzyka chorób zakaźnych, w tym chorych na AIDS, oraz warunki ich realizacji Tabela
Bo-dental Profesjonalna Klinika Dentystyczna, ul. Międzyborska 60/62, Warszawa tel.: CENNIK PROTETYKA
PROTETYKA Punkt w protezie (naprawa)- 100 Proteza całkowita (góra lub dół)- 1000 Proteza całkowita (góra +dół)- 1900 Proteza całkowita (góra+dół) system BPS- 2700-3000 Proteza częściowa (do 6 punktów)-
ZABIEGI Z WYKORZYSTANIEM OZONU
CENNIK USŁUG KONSULTACJE I DIAGNOSTYKA Wizyta konsultacyjna - ustalenie planu leczenia Laserowa diagnostyka próchnicy DIAGNOdent (całość uzębienia) RTG panoramiczne RTG przylegające Tomografia szczęki
PROPER DENT S.C. CENNIK
PROPER DENT S.C. CENNIK Przegląd stomatologiczny LECZENIE ZACHOWAWCZE I ENDODONTYCZNE bezpłatny Badanie, konsultacja, recepta, skierowanie 100 Wizyta interwencyjna (nacięcie ropnia / zapalenie miazgi)
Kierunek Lekarsko- dentystyczny Wydziału Lekarskiego Oddziału Stomatologicznego
Kierunek Lekarsko- dentystyczny Wydziału Lekarskiego Oddziału Stomatologicznego KARTA PRZEDMIOTU 1. Nazwa przedmiotu, typ przedmiotu (podstawowy, kierunkowy) Nauczanie przedkliniczne - Stomatologia dziecięca